国家临床版(手术操作分类代码2018)
国家临床版手术与操作（ICD-9-CM-3）2018扩展版（云南省）
国家临床版手术与操作（ICD-9-CM-3）2018扩展版（云南省）国家临床1.1版2018扩展版手术及操作编码扩展版手术及操作名称00.0101y001头部血管治疗性超声00.0102y002颈部血管治疗性超声00.0200x001心脏血管治疗性超声00.0300y001周围血管治疗性超声00.1000y001化学治疗药物置入00.1101y001输注重组蛋白00.1201y001一氧化氮疗法00.1301y001输注人类B型钠尿肽(hBNP)00.1400x001注射噁唑烷酮类抗生素00.1500x001输注白细胞介素00.1500x002注射阿地白细胞介素00.1600y001药物静脉旁路移植加压疗法00.1601y002经活体外血管治疗00.1602y003高压移植[引导]00.1700y001灌注血管加压剂00.1801y001单克隆抗体治疗00.1802y002多克隆抗体治疗00.2101y002颈动脉血管内超声(IVUS)00.2102y003颅外脑血管血管内超声(IVUS)00.2201y002胸内血管血管内超声(IVUS)00.2202y003胸主动脉血管内超声(IVUS)00.2300x002周围血管血管内超声(IVUS)00.2300x003上肢血管血管内超声(IVUS)00.2300x004下肢血管血管内超声(IVUS)00.2400x001冠状动脉血管内超声(IVUS)00.2500x002肾血管血管内超声(IVUS)00.2900x001血管内超声00.3100y001CT/CTA计算机辅助外科00.3200x001MRA神经导航辅助外科00.3300y001荧光透视计算机辅助外科00.3400x002磁导航计算机辅助外科00.3400y001无显像导航计算机辅助外科00.3500x001显像导航计算机辅助外科00.4000y001单一血管的操作00.4100y001两支血管的操作00.4200y001三支血管的操作00.4301y001四支血管的操作00.4302y002四支以上血管的操作00.4400x001血管分叉部位的操作00.4500y001置入一个血管支架00.4600y001置入两个血管支架00.4700y001置入三个血管支架00.4801y001置入四个血管支架00.4802y002置入四个以上血管支架00.5000x001双心室起搏器置入术00.5001y002心脏再同步起搏器脉冲发生器置入术(全系00.5100x001双心室起搏伴心内除颤器置入术00.5101y002心脏再同步除颤器脉冲发生器置入术(全系00.5201y001左心室冠状静脉电极置入术00.5202y002左心室冠状静脉电极置换术00.5302y002心脏再同步起搏器脉冲发生器置换术[CRT 00.5402y002心脏再同步除颤器脉冲发生器置换术[CRT00.5500x008经皮降主动脉药物洗脱支架置入术00.5500x009经皮周围动脉药物洗脱支架置入术00.5500x010经皮周围静脉药物洗脱支架置入术00.5500x011经皮尺动脉药物洗脱支架置入术00.5500x012经皮腓动脉药物洗脱支架置入术00.5500x013经皮肱动脉药物洗脱支架置入术00.5500x014经皮桡动脉药物洗脱支架置入术00.5500x015经皮上肢静脉药物洗脱支架置入术00.5500x016经皮头臂静脉药物洗脱支架置入术00.5500x017经皮外周动脉可降解支架置入术00.5500x019经皮锁骨下动脉药物洗脱支架置入术00.5900x003冠脉微循环阻力指数检查[IMR检查] 00.5901y002冠脉瞬时无波形比值检查[iFR检查] 00.5902y001冠状动脉血流储备分数检查[FFR检查] 00.6000x001经皮股动脉药物洗脱支架置入术00.6100x008经皮颈总动脉球囊扩张成形术00.6100x012经皮颈静脉球囊扩张成形术00.6100y009经皮颅外血管成形术00.6101y013经皮颈动脉球囊扩张成形术00.6102y011经皮椎动脉球囊扩张成形术00.6200x005经皮大脑中动脉球囊扩张成形术00.6200y003经皮颅内血管成形术00.6201y006经皮基底动脉血管成形术00.6202y007经皮交通动脉血管成形术00.6300x005经皮颈动脉远端保护装置置入术00.6300x006经皮颈动脉覆膜支架置入术00.6300x007经皮颈动脉药物洗脱支架置入术00.6300y004经皮颈动脉支架置入术00.6400x009经皮椎动脉支架置入术00.6400x012经皮颅外远端保护装置置入术00.6400x013经皮椎动脉药物洗脱支架置入术00.6500x006经皮大脑中动脉支架置入术00.6500x008经皮颅内动脉支架置入术00.6500x010经皮颅内动脉远端保护装置置入术00.6500y009经皮颅内血管支架置入术00.6502y011经皮基底动脉支架置入术00.6600x004经皮冠状动脉球囊扩张成形术00.6600x008经皮冠状动脉药物球囊扩张成形术00.6600y003经皮冠状血管成形术00.6700y001胸腔内动脉血管内压力测量00.6800x001肢体动脉压测量00.6800y002周围动脉血管内压力测量00.7000x001全髋关节假体翻修术00.7100x001髋关节髋臼假体翻修术00.7200x001髋关节股骨假体翻修术00.7400y001金属-聚乙烯髋关节置换00.7500y001金属-金属髋关节置换00.7600y001陶瓷-陶瓷髋关节置换00.7700y001陶瓷-聚乙烯髋关节置换00.8000x001全膝关节假体翻修术00.8100x001膝关节胫骨假体翻修术00.8200x001膝关节股骨假体翻修术00.8300x001膝关节髌骨假体翻修术00.8500x001全髋关节表面置换术00.8600x001股骨头表面置换术00.8700x001髋臼表面置换术00.9100y001与供者有血缘关系的活体移植00.9200y001与供者无血缘关系的活体移植00.9300y001来源于尸体的移植00.9400y001术中神经生理监测01.0100x002小脑延髓池穿刺术01.0100y001脑池穿刺术01.0200x001经脑室分流导管脑室穿刺术01.0900x002脑室穿刺术01.0900x003前囟门穿刺术01.0900x004硬脑膜下腔穿刺抽吸术01.1000x001颅压监护探极置入术01.1100x001经皮脑膜活检01.1200y001直视下脑膜活检术01.1300x001经皮脑活检01.1300x002立体定向脑活检01.1400y001直视下脑活检术01.1500y001颅骨活检术01.1800x002神经内镜检查术01.2100x001颅静脉窦切开修补术01.2200y001颅内神经电刺激器去除术01.2300y001颅骨原切口再切开术01.2400x005开颅探查术01.2400x009颅内脓肿引流术01.2400x013硬脑膜外血肿清除术01.2400x018硬脑膜切开术01.2405y014硬脑膜外脓肿清除术01.2407y021颅骨钻孔探查术01.2412y019硬脑膜外切开引流术01.2413y006颅骨切除减压术01.2414y007颅骨钻孔减压术01.2415y017颅骨切开异物取出术01.2500x003颅骨清创术01.2502y008颞骨部分切除术01.2503y002颅骨部分切除术01.2504y004颅骨死骨切除术01.2507y007茎突截除术01.3101y002脑膜切开伴蛛网膜下腔血肿引流术01.3102y005脑膜切开伴蛛网膜下腔脓肿引流术01.3103y003脑膜切开伴硬脑膜下脓肿引流术01.3104y004脑膜切开伴硬脑膜下腔血肿清除术01.3107y009脑膜切开引流术01.3108y008硬脑膜下钻孔引流术01.3201y002脑叶切开术01.3202y003脑神经束切断术01.3203y004经皮扣带回切断术01.3204y006延髓束切断术01.3205y005脑胼胝体切开术01.3900x002脑白质切开术01.3900x003颅内血肿硬通道穿刺引流术01.3900x007脑切开术01.3900x009脑内血肿清除术01.3900x012经外侧裂脑内血肿清除术01.3900x013立体定向颅内血肿穿刺引流术01.3900x016脑脓肿穿刺引流术01.3901y015脑室钻孔引流术01.3902y008脑室切开引流术01.3903y010杏仁核海马切开术01.3904y011经颞叶脑内血肿清除术01.3906y014神经内镜下脑内血肿引流术01.3907y004脑内异物取出术01.4101y002丘脑切开术01.4102y003丘脑射频治疗术01.4103y001丘脑化学破坏术01.4202y001苍白球切开术01.4203y002苍白球射频毁损术01.5100x001开颅蛛网膜剥离术01.5100x004蛛网膜病损切除术01.5100x006大脑镰脑膜病损切除术01.5100x007小脑幕脑膜病损切除术01.5106y002脑膜病损切除术01.5200y001大脑半球切除术01.5302y001额叶切除术01.5303y003颞叶切除术01.5900x004大脑清创术01.5900x022多个脑室病损切除术01.5900x030中颅窝病损切除术01.5900x032颈静脉孔病损切除术01.5900x034斜坡病损切除术01.5900x036海马杏仁核切除术01.5900x037大脑半球病损切除术01.5900x038大脑深部病损切除术01.5900x040蝶鞍旁病损切除术01.5900x041额颞岛叶病损切除术01.5900x043小脑病损切除术01.5900x044小脑桥脑角病损切除术01.5900x046桥脑小脑角病损切除术01.5900x048岩斜区病损切除术01.5900x049枕骨大孔区病损切除术01.5900x050神经内镜下脑室病损切除术01.5900y047丘脑病损切除术01.5902y001鞍区病损切除术01.5903y002侧脑室病损切除术01.5904y005第三脑室病损切除术01.5905y031后颅窝病损切除术01.5906y039岛叶病损切除术01.5907y006第四脑室病损切除术01.5908y007顶叶病损切除术01.5909y008额叶病损切除术01.5910y009海绵窦病损切除术01.5911y013经额脑病损切除术01.5912y010经蝶窦脑病损切除术01.5913y045颞叶病损切除术01.5914y012经顶脑病损切除术01.5915y014经颞脑病损切除术01.5916y016经翼点脑病损切除术01.5917y017经枕脑病损切除术01.5918y019颅底病损切除术01.5920y020脑干病损切除术01.5921y021脑囊肿造袋术01.5922y025胼胝体病损切除术01.5923y028小脑半球病损切除术01.5924y029小脑蚓部病损切除术01.5927y033立体定向脑病损切除术01.5930y003大脑病损切除术01.5935y042小脑扁桃体部分切除术01.5940y035枕叶病损切除术01.6x00y001颅骨病损切除术01.6x01y002颅骨肉芽肿切除术02.0100y001颅缝切开术02.0101y002线形颅骨切除术02.0102y003条带状颅骨切除术02.0201y002颅骨骨折减压术02.0202y003颅骨骨折清创术02.0203y001颅骨骨折复位术02.0300x001颅骨骨瓣修补术02.0400x003颅骨骨膜移植术02.0400y001颅骨骨移植术02.0500x004颅骨硅橡胶板置入术02.0500x005颅骨有机玻璃板置入术02.0502y002颅骨钛板置入术02.0600x003颅骨修补术02.0700y001颅骨金属板去除术02.1100x001硬脑膜缝合术02.1201y009人工硬脑膜补片修补术02.1202y007脑膜膨出修补术[还纳术]02.1204y001脑脊液鼻瘘修补术02.1205y005脑脊液耳瘘修补术02.1206y006脑脊液切口瘘修补术02.1208y010神经内镜下经鼻腔脑脊液鼻漏修补术02.1300y001脑膜血管结扎术02.1400y001脉络丛切除术02.1401y002脉络丛烧灼术02.2100x002脑室导管置换术02.2100y001Ommaya囊置入术02.2200x001神经内镜下第三脑室底造瘘术02.2200x005脑室-静脉窦分流术02.2206y002脑室-脑池分流术02.2207y003脑室-蛛网膜下腔分流术02.2210y004脑室-小脑延髓池分流术[Torkildsen手术02.3102y002脑室-乳突分流术02.3103y001脑室-鼻咽分流术02.3200x001脑室-颈外静脉分流术02.3201y003脑室-心房分流术02.3202y002脑室-腔静脉分流术02.3300x001脑室-胸腔分流术02.3400x002脑室-腹腔分流术02.3402y001脑室-胆囊分流术02.3502y001脑室-输尿管分流术02.3901y004脑室-骨髓分流术02.4101y001脑室分流管冲洗术02.4102y003脑室分流管探查术02.4200y002脑室分流管置换术02.4201y003脑室-腹腔分流管脑室端调整术02.4202y004脑室分流管修正术02.4300y001脑室分流管去除术02.9100y001大脑皮层粘连松解术02.9301y002颅内神经电刺激器置入术02.9302y003颅内神经电刺激器置换术02.9401y001颅钳插入术02.9402y002环状钳插入术02.9403y003颅钳置换术02.9404y004环状钳置换术02.9501y001颅钳牵引装置去除术02.9502y002环状钳牵引装置去除术02.9600y001蝶骨电极插入术02.9901y001导水管粘连松解术03.0100x001椎管内异物去除术03.0100x002椎管内病损切除术03.0100x003神经内镜下椎管内病损切除术03.0100x004椎管内外病损切除术03.0100x005椎管外神经根病损切除术03.0200y001椎板切除术部位再切开03.0900x003颈椎后路单开门椎管减压术03.0900x004颈椎后路双开门椎管减压术03.0900x005颈椎前路椎管减压术03.0900x006腰椎椎板切除减压术03.0900x007胸椎椎板切除减压术03.0900x009椎管成形术03.0900x010椎管减压术03.0900x014椎管钻孔减压术03.0900x016椎间孔切开术03.0900x019脊髓后正中点状切开术03.0900x021颈椎椎间孔钻孔减压术03.0900y018脊髓背根入髓区切开术03.0901y015椎管探查术03.0903y020脊髓神经根探查术03.1x00x001椎管内神经根切断术03.1x00x003马尾神经切断术03.2100x001经皮脊髓切断术03.2101y002立体定向脊髓切断术03.2900x003脊髓前连合切断术03.2900x004脊髓前连合切开术03.2901y001脊髓前外侧束切断术03.2902y002脊髓神经束切断术03.3101y002腰椎穿刺03.3201y002硬脊膜活检03.3202y001脊髓活检03.4x00x002脊髓病损栓塞术03.4x00x004硬脊膜切除术03.4x00x007脊髓脊膜病损电凝破坏术03.4x02y003硬脊膜囊肿造袋术03.5100x003脑脊膜膨出修补术03.5200x003脊髓外露修补术03.5200y001脊髓脊膜膨出修补术03.5300x001脊椎骨折复位术03.5300y002脊椎骨折修补术03.5900x005硬脊膜修补术03.5901y004脊柱裂修补术03.5902y003脊髓纵裂修补术03.6x00x008脊髓终丝切断术03.6x00x010脊髓脊膜松解术03.6x00x011脊髓栓系松解术03.6x01y007脊髓粘连松解术03.6x02y005脊髓神经根粘连松解术03.6x03y001脊髓蛛网膜粘连松解术03.7100y001脊髓蛛网膜下腔-腹腔分流术03.7200y001脊髓蛛网膜下腔-输尿管分流术03.7900x002脊髓-蛛网膜下腔分流术03.7901y001脊髓-硬膜外分流术03.8x01y002椎管内注射无水酒精03.9000x001连续硬膜外阻滞术03.9100x004椎管内止痛剂注入术03.9101y002椎管内置管止痛术03.9200x001椎管内注射封闭03.9301y001脊髓电刺激器置入术03.9400x001骶神经电刺激器取出术03.9500y001脊髓血块补片03.9600y001经皮椎骨关节面去神经术03.9700x001脊髓膜分流修正术03.9801y001脊髓蛛网膜下腔-腹腔分流管去除术03.9900x003脊髓造瘘术03.9900x004脊髓切开引流术04.0100x003听神经切断术04.0100y001听神经病变切除术04.0102y006经迷路内听道听神经瘤切除术04.0103y004前庭神经切断术04.0200x005三叉神经感觉根部分切断术04.0202y001经颞下三叉神经根切断术[Frazier手术] 04.0203y004经后颅窝三叉神经感觉根切断术04.0300x002闭孔神经切断术04.0300x003脊神经根切断术04.0300x009颈神经后根切断术04.0300x010腰骶神经后根切断术04.0301y005颅神经切断术04.0303y017面神经切断术04.0304y016周围神经切断术04.0305y007指神经切断术04.0306y015趾神经切断术04.0307y011运动神经切断术04.0308y012坐骨神经切断术04.0309y004胫神经肌支切断术04.0400x025牙槽神经探查术04.0400x029胸背神经探查术04.0402y006颅神经探查术04.0404y007面神经探查术04.0405y004喉返神经探查术04.0406y021副神经探查术04.0408y030周围神经探查术04.0409y027颈丛神经探查术04.0410y001臂丛神经探查术04.0411y023腰丛神经探查术04.0412y022骶丛神经探查术04.0413y026膈神经探查术04.0414y014坐骨神经探查术04.0415y018腋神经探查术04.0416y019肌皮神经探查术04.0417y020肩胛上神经探查术04.0418y011正中神经探查术04.0419y002尺神经探查术04.0420y009桡神经探查术04.0421y012指神经探查术04.0422y028肋间神经探查术04.0423y003股神经探查术04.0424y005胫神经探查术04.0425y024腓总神经探查术04.0426y013足底神经探查术04.0500y001半月神经节切除术04.0700x030神经内镜下经鼻腔视神经管减压术04.0701y003滑车神经撕脱术04.0702y028三叉神经撕脱术04.0703y007眶上神经撕脱术04.0704y008眶下神经撕脱术04.0707y010颅神经病损切除术04.0708y022视神经病损切除术04.0710y014面神经病损切除术04.0712y002鼓室神经丛切除术04.0713y015周围神经病损切除术04.0714y005颈神经病损切除术04.0718y029坐骨神经病损切除术04.0722y026颅神经切除术04.0723y023视神经切除术04.0726y041经乙状窦后入路听神经切除术04.0728y043经迷路内听道前庭神经切除术04.0731y027周围神经切除术04.0732y009肋间神经切除术04.1101y001闭合性颅神经活检04.1102y002闭合性周围神经活检04.1201y001直视下颅神经活检术04.1202y002直视下周围神经活检术04.2x00x001肋间神经冷冻镇痛术04.2x00x010经皮腹腔神经丛射频消融术04.2x00x012骶神经根囊肿穿刺充填术04.2x00x013腹膜后无水酒精神经阻滞术04.2x00x015经皮肾动脉去交感神经射频消融术04.2x00x016超声内镜下腹腔神经丛阻滞术(CPN) 04.2x02y003周围神经破坏术04.2x03y009周围神经烧灼术04.2x04y008脊神经破坏术04.2x05y011脊神经根射频消融术04.2x07y004三叉神经射频消融术04.2x09y007翼腭神经节破坏术04.2x11y002肋间神经射频消融术04.3x00x012臂丛神经上、中、下干缝合术04.3x00x017腓肠神经吻合术04.3x00x018腋神经吻合术04.3x00x019下颌神经吻合术04.3x00x020隐神经吻合术04.3x00x021隐神经修复术04.3x00x023马尾神经缝合术04.3x00x024皮神经缝合术04.3x00x025耳大神经吻合术04.3x00x026腓总神经吻合术04.3x00x028迷走神经干吻合术04.3x00y030牙槽神经吻合术04.3x01y004颅神经缝合术04.3x02y029面神经吻合术04.3x05y022周围神经缝合术04.3x06y011臂丛神经吻合术04.3x07y016腰丛神经缝合术04.3x08y015骶丛神经缝合术04.3x09y009肌皮神经缝合术04.3x10y006正中神经缝合术04.3x11y002尺神经缝合术04.3x12y013桡神经缝合术04.3x13y007指神经缝合术04.3x14y001闭孔神经缝合术04.3x15y031坐骨神经吻合术04.3x16y027股神经吻合术04.3x17y014胫神经缝合术04.3x18y008腓神经缝合术04.4100x003三叉神经减压术04.4200x006经后颅窝面神经减压术04.4200x007枕下神经减压术04.4200x014面神经根粘连松解术04.4200x015三叉神经根粘连松解术04.4201y009视神经减压术04.4202y012内镜下视神经减压术04.4203y005面神经减压术04.4206y010听神经减压术04.4207y013听神经根粘连松解术04.4208y008舌咽神经减压术04.4211y004迷走神经减压术04.4212y011喉返神经松解术04.4213y001副神经减压术04.4300y004腕管松解术04.4301y001关节镜下腕管松解术04.4400y002跗管松解术04.4900x033腓浅神经松解术04.4900x034腓深神经松解术04.4900x035腋神经松解术04.4900x037胫后神经松解术04.4900x038迷走神经根粘连松解术04.4900x042周围神经松解术04.4901y002臂丛神经松解术04.4902y018舌神经根松解术04.4903y019神经根管松解术04.4904y032腰丛神经松解术04.4905y006骶神经松解术04.4906y013马尾神经松解术04.4907y024正中神经松解术04.4908y005尺神经松解术04.4909y017桡神经松解术04.4910y041指神经松解术04.4911y031坐骨神经松解术04.4913y036股神经松解术04.4914y012胫神经松解术04.4915y009腓总神经松解术04.4916y007腓神经松解术04.4917y030足神经松解术04.4918y025跖间神经松解术04.4919y026趾间神经松解术04.5x00x005颅神经移植术04.5x00x009耳大神经移植术04.5x00x016周围神经移植术04.5x01y007面神经移植术04.5x02y012臂丛神经移植术04.5x04y001尺神经移植术04.5x05y011桡神经移植术04.5x07y013坐骨神经移植术04.5x08y015股神经移植术04.5x09y014腓总神经移植术04.5x10y002腓肠神经移植术04.6x00x010同侧脊神经根移位术04.6x00x012闭孔神经移位术04.6x00x013尺神经部分神经束移位术04.6x00x014尺神经前移术04.6x00x015肱三头肌支移位术04.6x00x017脑神经移位术04.6x00x018桡神经浅支移位术04.6x00x019正中神经部分神经束移位术04.6x00x020周围神经移位术04.6x01y008副神经移位术04.6x04y016颈丛神经移位术04.6x05y011健侧颈7神经移位术04.6x06y001肋间神经移位术04.6x07y007胸背神经移位术04.6x08y006正中神经移位术04.6x10y002尺神经移位术04.6x11y005指神经移位术04.6x12y009膈神经移位术04.7100y001舌下神经-面神经吻合术04.7200y001面神经-副神经吻合术04.7300y001副神经-舌下神经吻合术04.7400x032面神经-三叉神经吻合术04.7403y031面神经-膈神经吻合术04.7500x001颅神经调整术04.7500x002周围神经调整术04.7500x003正中神经调整术04.7600x002尺神经延迟修补术04.7600x003桡神经延迟修补术04.7600x004皮神经延迟修补术04.8100x003周围神经麻醉止痛04.8105y008腹腔神经阻滞术04.9100y001神经牵伸术04.9201y003周围神经电刺激器置入术04.9202y004周围神经电刺激器置换术04.9203y002骶神经电刺激器置入术04.9300x001周围神经电刺激器去除术05.0x00x001交感神经切断术05.0x01y003胸腔镜下交感神经切断术05.1101y001交感神经活检术05.1102y002交感神经节活检术05.2100y001蝶腭神经节切除术05.2200y001颈交感神经切除术05.2300y002腰交感神经切除术05.2301y001腔镜下腰交感神经切除术05.2400y001骶前交感神经切除术05.2903y002胸交感神经切除术05.2904y004胸腔镜下胸交感神经部分切除术05.3100x006星状神经节阻滞术05.3100y003交感神经麻醉剂注射止痛05.3200x001交感神经注射破坏剂05.8101y001交感神经修补术05.8102y002交感神经节修补术05.8900x001交感神经瘤切除术06.0100x001甲状腺区抽吸引流术06.0201y001甲状腺术后探查止血术06.0900x004颈部探查术06.0901y001甲状腺切开探查术06.0902y002甲状腺切开引流术06.0903y005甲状旁腺探查术06.1100y001甲状腺穿刺活检06.1200y001直视下甲状腺活检术06.1300y001甲状旁腺活检06.2x00y001单侧甲状腺切除术06.2x01y003腔镜下单侧甲状腺切除术06.2x02y006单侧甲状腺切除伴甲状腺峡部切除术06.2x03y005单侧甲状腺切除伴其他叶部分切除术06.2x04y011单侧甲状腺切除伴峡部和其他叶部分切除06.3100y001甲状腺病损切除术06.3101y003腔镜下甲状腺病损切除术06.3900x001残余甲状腺大部切除术06.3900x003单侧甲状腺部分切除术06.3900x004单侧甲状腺次全切除术06.3900x011腔镜下甲状腺次全切除术06.3900x012双侧甲状腺部分切除术06.3900x013双侧甲状腺次全切除术06.3903y009异位甲状腺切除术06.3906y006甲状腺峡部部分切除术06.3908y010腔镜下甲状腺部分切除术06.4x00y003双侧甲状腺全部切除术06.4x01y006残余甲状腺切除术06.4x02y005腔镜下双侧甲状腺全部切除术06.5100y002胸骨后甲状腺部分切除术06.5101y001胸骨后甲状腺病损切除术06.5200y001胸骨后甲状腺全部切除术06.6x00y001舌部甲状腺切除术06.7x00x003甲状舌管瘘闭合术06.7x00y005甲状舌管切除术06.7x01y001甲状舌管病损切除术06.8100x002腔镜下甲状旁腺全部切除术06.8100y001甲状旁腺全部切除术06.8900x005移植自体甲状旁腺切除术06.8901y006异位甲状旁腺切除术06.8902y002甲状旁腺部分切除术06.8903y001甲状旁腺病损切除术06.8904y004腔镜下甲状旁腺病损切除术06.9100y001甲状腺峡部横断术06.9200y001甲状腺血管结扎术06.9300y001甲状腺缝合术06.9401y001甲状腺自体移植术06.9501y001甲状旁腺自体移植术06.9900x002超声引导下甲状旁腺射频消融术07.0100y001单侧肾上腺区探查术07.0200y001双侧肾上腺区探查术07.1100y001肾上腺闭合性活检07.1101y003腹腔镜下肾上腺活检术07.1200y002直视下肾上腺活检术07.1300y001经额垂体活检07.1400y001经蝶骨垂体活检07.1500y001垂体活检07.1600y001胸腺活检07.1700y001松果体活检07.2100y005肾上腺病损切除术07.2102y001腹腔镜下肾上腺病损切除术07.2200y001单侧肾上腺切除术07.2201y002腹腔镜下单侧肾上腺切除术07.2900x001单侧肾上腺大部分切除术07.2900x003肾上腺部分切除术07.2902y002腹腔镜下肾上腺部分切除术07.3x00y001双侧肾上腺切除术07.4100x002肾上腺囊肿切开引流术07.4101y001肾上腺探查术07.4200y001肾上腺神经切断术07.4300y001肾上腺血管结扎术07.4400y001肾上腺修补术07.4501y001肾上腺自体移植术07.5100y001松果体探查术07.5200y001松果体切开术07.5300y001松果体部分切除术07.5301y002松果体病损切除术07.5400y001松果体全部切除术07.6100x002经额垂体部分切除术07.6100y001经额垂体病损切除术07.6200x003经蝶骨垂体部分切除术07.6200x007神经内镜下经鼻腔-蝶窦垂体病损切除术07.6201y002经蝶骨垂体病损切除术07.6202y006经蝶骨入路内窥镜下垂体部分切除术07.6301y001垂体病损切除术07.6400y001经额垂体全部切除术07.6500y001经蝶骨垂体全部切除术07.6501y002经蝶骨入路内窥镜下垂体全部切除术07.6900x001垂体切除术07.7100y001垂体窝探查术07.7200x002经蝶骨垂体探查术07.7200x003拉克氏(Rathke's)囊切除术07.7204y004颅咽管瘤穿刺抽吸术07.7900x001空蝶鞍填塞术07.8100x009CT引导下胸腺病损射频消融术07.8100y006胸腺部分切除术07.8101y005胸腺病变切除术07.8200y003胸腺切除术07.8201y002胸腺扩大切除术07.8300x002胸腔镜下胸腺病损切除术07.8300y001胸腔镜下胸腺部分切除术07.8400y001胸腔镜下胸腺切除术07.8401y002胸腔镜下胸腺扩大切除术07.9100y001胸腺区探查术07.9200x001胸腺切开探查术07.9300y001胸腺修补术07.9400y001胸腺移植术07.9901y001胸腺固定术08.0100y001睑缘切开术08.0200y001眼睑缝合后切开术08.0901y001眼睑切开探查术08.0903y004眼睑粘连松解术08.0904y002眼睑切开异物取出术08.1100y001眼睑活检08.2000x003眉部瘢痕切除术08.2000x005眼睑瘢痕切除术08.2000x006眼睑病损切除术08.2000x009眼睑皮肤和皮下坏死组织切除清创术08.2000x010眼睑皮肤和皮下组织非切除性清创08.2001y004眉部病损切除术08.2100x001睑板腺囊肿刮除术08.2100x004睑板腺脓肿切开引流术08.2200x003眼睑小病损切除术08.2201y001睑板腺病损切除术08.2300x001眼睑病损板层切除术08.2400x001眼睑病损全层切除术08.2500y001眼睑病损破坏术08.3101y001上睑下垂额肌瓣悬吊术08.3200x001上睑下垂缝线悬吊术08.3200x002上睑下垂异体组织额肌悬吊术08.3200x003上睑下垂额肌悬吊术08.3300x001上睑下垂提上睑肌缩短术08.3600x002上睑下垂眼轮匝肌悬吊术08.3700y001睑下垂矫正过度复位术08.3800y001睑退缩矫正术08.4100x001眼睑内翻热灼修补术08.4200x003眼睑内翻睑轮匝肌重叠修补术08.4202y001眼睑内翻缝合术08.4301y001眼睑外翻楔形切除修补术08.4401y001睑内翻矫正伴睑重建术08.4402y002眼睑外翻矫正伴睑重建术08.4901y003眼睑外翻矫正术08.4902y002眼睑内翻矫正术08.5101y001睑裂增大术08.5200x002睑缘缝合术08.5200x003眦缝合术08.5200y001眼睑缝合术08.5900x001眦移位矫正术08.5900x004内眦成形术08.5900x005外眦成形术08.5901y002内眦赘皮修补术08.6100x001黏膜移植眼睑重建术08.6100x002眼睑全厚植皮术08.6100x003眼睑中厚植皮术08.6100x004游离皮瓣移植眼睑重建术08.6201y001黏膜瓣移植眼睑重建术08.6400y001眼睑结膜睑板移植重建术08.7001y001眉重建术08.7100x001眼睑非全层伴睑缘重建术08.7200x001眼睑板层重建术08.7300x001眼睑全层伴睑缘重建术08.7400x001眼睑全层重建术08.8101y002眼睑裂伤缝合术08.8102y001眉裂伤缝合术08.8200x001眼睑非全层的眼睑裂伤及修补术08.8300x001眼睑非全层裂伤修补术08.8400x001眼睑全层及睑缘裂伤修补术08.8500x001眼睑全层裂伤修补术08.8600x002眼袋切除术08.8600y001下眼睑皱纹切除术08.8700y001上眼睑皱纹切除术08.8900x002异体睑板移植术08.8900x005重建眉修整术08.8901y003外眦皱纹切除术08.8902y004重睑成形术08.9100x001睫毛电解术08.9300x001眼睑拔睫毛术08.9900x003眼睑缝线去除08.9901y002睫毛重建术09.0x00x001泪囊切开引流术09.1100y001泪腺活检09.1200y001泪囊活检09.2100y001泪腺病损切除术09.2200x001泪腺部分切除术09.2300y001泪腺全部切除术09.3x01y001泪腺修复术09.4100y002泪点扩张术09.4200y002泪小管探通术09.4300y001鼻泪管探通术09.4400y001鼻泪管插管术09.4402y002鼻泪管激光探通插管术09.4403y004鼻泪管扩张模置入术09.4404y003人工泪管置入术09.4900x002鼻内镜下人工泪管取出术09.5100y001泪点切开术09.5200y001泪小管切开术09.5300y001泪囊切开术09.6x00x006泪小管病损切除术09.6x01y005泪囊切除术09.6x02y002泪囊病损切除术09.7100y001泪点外翻矫正术09.7300x001泪小管成形术09.7300x004泪道重建术09.7301y002泪小管吻合术09.8100x004鼻内镜下鼻腔泪囊造口术09.8100y002泪囊-鼻腔吻合术[DCR手术]09.8101y003鼻内窥镜下鼻-泪管吻合术09.8200y001结膜泪囊-鼻腔吻合术[CDCR手术] 09.8301y001结膜-鼻腔吻合插管术09.9100y001泪点封闭术09.9900x002泪囊瘘口封闭术10.0x00x001结膜切开异物取出术10.1x00x001结膜切开探查术10.2100y001结膜活检10.3101y001结膜病损切除术10.3200y001结膜病损破坏术10.3300x002结膜结石取出术10.3301y001沙眼滤泡去除术10.4100x001睑球粘连游离移植物修补术10.4101y002睑球粘连羊膜移植修补术10.4102y003睑球粘连口唇黏膜移植修补术10.4200x001结膜穹窿游离移植物重建术10.4201y002结膜穹窿羊膜移植重建术10.4202y003结膜穹窿口唇黏膜移植重建术10.4300x002结膜穹窿成形术10.4400x001结膜移植术10.4402y002异体结膜移植术10.4900x001结膜成形术10.4900x003结膜修补术10.4901y002结膜滤过泡瘘修补术10.4903y004结膜囊成形术10.5x00x002睑球粘连松解术10.6x00x001结膜缝合术10.6x00x002结膜撕裂修补术10.9100y001结膜下注射10.9900x001结膜遮盖术10.9900x003结膜缝线拆除术10.9901y002结膜松弛矫正术11.0x00y001角膜异物磁吸去除术11.1x00y001角膜切开术11.1x01y002角膜切开异物取出术11.2100y001角膜涂片检查11.2200y001角膜活检11.2900x003角膜内皮细胞计数检查11.2901y002角膜印迹细胞检查11.3100x001翼状胬肉转位术11.3200y001翼状胬肉切除伴角膜移植术11.3201y003翼状胬肉切除伴自体干细胞移植术11.3202y004翼状胬肉切除伴异体干细胞移植术11.3203y005翼状胬肉切除伴羊膜植片移植术11.3204y006翼状胬肉切除术伴丝裂霉素注入11.3900x001翼状胬肉切除术11.4100x001角膜上皮刮除术11.4200y001角膜病损烧灼术11.4300y001角膜病损冷冻术11.4900x001角膜板层切除术11.4903y002角膜病损切除术11.5100y001角膜裂伤缝合术11.5200y001角膜术后伤口裂开修补术11.5300x001结膜瓣角膜修补术11.5900x001角膜修补术11.5900x002角膜间层烧灼术11.6000x002部分角膜缘移植术11.6000x003全角膜缘移植术11.6000y001角膜移植术11.6100y001板层角膜成形术伴自体移植物11.6200x002板层角膜移植术11.6300x001穿透性自体角膜移植术11.6300x002自体角膜转位术11.6400x001穿透性角膜移植术11.6400x002羊膜移植的角膜成形术11.6901y001角膜干细胞移植术11.6902y004角膜内皮移植术11.7100y005准分子激光屈光性角膜切削术[PRK]11.7101y002准分子激光角膜原位磨镶术[LASIK]11.7102y006前弹力层下角膜磨镶术[SBK]11.7103y004机械法准分子激光上皮下角膜磨镶术[Epi 11.7104y003准分子激光上皮下角膜磨镶术[LASEK] 11.7300x001人工角膜移植术11.7400x001角膜交联术11.7500y001放射状角膜切开术[RK]11.7600y001表面角膜镜片术。
二级公立医院病案首页相关指标解读
二级医院病案首页相关指标解读内容概要1背景简介2指标解读应对建议23背景简介国家发布二级公立医院绩效考核系列文件国家卫生健康委国卫办医发〔2019〕23号（2019年11月29日）《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》国家卫生健康委国卫办医发函【2020】438号（2020年6月5日）《关于采集二级和三级公立医院2019年绩效考核数据有关工作的通知》医疗质量•1.功能定位•2.质量安全•3.合理用药•4.医疗服务运营效率•5.收支结构•6.费用控制持续发展•7.人员结构•8.学科建设满意率评价•9.患者满意度•10.医务人员满意度二级公立医院绩效考核指标体系一级指标（4个）三级指标（28个）二级指标（10个）共28个定量指标，其中：国家监测指标21个一级指标二级指标三级指标指标性质指标来源指标导向医疗质量功能定位3/31.出院患者手术占比▲定量病案首页逐步提高↑2.出院患者微创手术占比▲定量病案首页逐步提高↑3.出院患者三级手术占比▲定量病案首页逐步提高↑质量安全2/24.手术患者并发症发生率▲定量病案首页逐步降低↓5.低风险组病例死亡率▲定量病案首页逐步降低↓医疗服务1/313.平均住院日▲定量病案首页监测比较持续发展学科建设1/226.专科能力建设▲定量病案首页监测比较从住院病案首页数据中提取7项国家监测指标（33.33%，7/21）《国家二级公立医院绩效考核操作手册（2020版）》正确理解掌握指标的重要文件操作手册1.指标名称2.指标属性3.计量单位4.指标定义5.计算方法6.指标说明7.指标意义8.指标导向9.数据来源10.指标解释指标解读一级指标二级指标三级指标配套指标提取的相关标准医疗质量功能定位3/31.出院患者手术占比▲《手术操作分类代码国家临床版3.0》--手术+介入治疗2.出院患者微创手术占比▲《微创手术目录》3.出院患者三级手术占比▲《三级手术目录》质量安全2/24.手术患者并发症发生率▲《手术并发症目录》5.低风险组病例死亡率▲DRG分组医疗服务1/313.平均住院日▲持续发展学科建设1/226.专科能力建设▲住院病案首页数据提取的7项国家监测指标综合反映医院医疗技术、医疗能力、医疗质量安全管理状态指标概况一、出院患者手术占比（1）【指标定义】：考核年度出院患者手术人数占同期出院患者人数的比例【指标意义】：1.落实国家要求，履行二级医院职责和任务《二级综合医院评审标准（2012 年版）》（卫医管发〔2012〕2 号）《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》（国办发〔2015〕33 号）《关于印发全面提升县级医院综合能力工作方案（2018-2020 年）的通知》（国卫医发〔2018〕37 号）2.反映医院综合诊疗技术能力（规模、人员、设备、设施等）、资源配备及管理情况3.反映二级医院整体技术能力和水平。
国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室关于启动2019年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知
国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室关于启动2019年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会,国家中医药管理局•【公布日期】2019.04.17•【文号】国卫办医函〔2019〕371号•【施行日期】2019.04.17•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文关于启动2019年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知国卫办医函〔2019〕371号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局，医管中心：为落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发〔2019〕4号），全面推进三级公立医院绩效考核工作，确保绩效考核数据客观真实可比，现将有关工作要求通知如下：一、关于病案首页填报及上传的要求各地卫生健康行政部门（含中医药主管部门，下同）要加强住院病案首页质量管理，提升首页数据质量。
全国三级公立医院（含三级公立中医医院，下同）要按照要求认真完成住院病案首页数据填报及上传工作。
（一）规范使用2011年修订版住院病案首页。
各三级公立医院要按照《卫生部关于修订病案首页的通知》（卫医政发〔2011〕84号）、《国家卫生计生委办公厅关于印发住院病案首页数据填写质量规范（暂行）和住院病案首页数据质量管理与控制指标（2016版）的通知》（国卫办医发〔2016〕24号）要求，规范填写住院病案首页，客观反映住院期间诊疗信息。
各三级公立中医医院要按照《国家中医药管理局关于修订中医住院病案首页的通知》（国中医药医政发〔2011〕54号）、《国家中医药管理局办公室关于印发中医病案首页数据填写质量规范、质量管理与质控指标和质控考核细则的通知》（国中医药医政发〔2017〕1号）要求，规范填写住院病案首页，客观反映住院期间诊疗信息。
（二）使用统一的疾病编码和手术操作编码。
各三级公立医院要全面启用《疾病分类代码国家临床版2.0》（附件1）和《手术操作分类代码国家临床版2.0》（附件2）。
三级公立中医医院住院病案首页数据采集质量与接口标准
102 MZFS1
103 MZYS1
104
SSJCZBM2SSJCZBM41
105
SSJCZMC2SSJCZMC41
106
SSJCZRQ2SSJCZRQ41
107 SHJB2-SHJB41
108 SZ2-SZ41
109 YZ2-YZ41
110 EZ2-EZ41
111 QKDJ2-QKDJ41
住院医师 责任护士 进修医师 实习医师 编码员 病案质量 质控医师 质控护士 质控日期 主要手术操作编码 主要手术操作名称 主要手术操作日期 主要手术操作级别 主要手术操作术者 主要手术操作Ⅰ助 主要手术操作Ⅱ助 主要手术操作切口愈合等级 主要手术操作切口愈合类别 主要手术操作麻醉方式 主要手术操作麻醉医师 其他手术操作编码 其他手术操作名称 其他手术操作日期 其他手术操作级别 其他手术操作术者 其他手术操作Ⅰ助 其他手术操作Ⅱ助 其他手术操作切口愈合等级
71 WBYY
损伤、中毒外部原因名称
72 JBBM1
损伤、中毒外部原因编码
73 BLZD
病理诊断名称
74 JBBM2
病理诊断编码
75 BLH
病理号
76 YWGM
有无药物过敏
77 GMYW
过敏药物名称
78 SJ
死亡患者尸检
79 XX
ABO血型
80 RH
Rh血型
81 KZR
科主任
82 ZRYS
主任（副主任）医师
140 SSZLF 141 MZF 142 SSF 143 KFF 144 ZYL_ZYZD 145 ZYZL 146 ZYWZ 147 ZYGS 148 ZCYJF 149 ZYTNZL 150 ZYGCZL 151 ZYTSZL 152 ZYQT 153 ZYTSTPJG 154 BZSS 155 XYF 156 KJYWF 157 ZCYF 158 ZYZJF 159 ZCYF1 160 XF 161 BDBLZPF 162 QDBLZPF 163 NXYZLZPF 164 XBYZLZPF 165 JCYYCLF 166 YYCLF 167 SSYCXCLF
手术分级信息报告制度
手术分级信息报告制度一、目的为进一步提高我院手术分级管理水平，规范三、四级手术管理目录信息报告程序，根据《医疗机构手术分级管理办法》要求，结合医院实际，特制定我院手术分级信息报告制度。
二、定义手术分级信息报告，是指医院向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生健康行政部门报送本院三、四级手术管理目录信息（如有调整应及时更新信息）。
三、实施办法（一）报告主体医务部为报送本院三、四级手术管理目录信息责任部门，医务部负责人为报告第一责任人。
（二）报告流程1、根据医院实际情况，医务部按《手术分级目录动态调整制度》要求，主持制定或调整《手术分级管理目录》。
2、医务部提交《手术分级管理目录》提交医疗技术临床应用管理委员审核，审核通过后，将三、四级手术管理目录信息提取并编制《三、四级手术管理目录》。
3、根据XX省卫生健康委要求，医务部于“XX省手术级别信息上报平台”进行本机构三、四级手术管理目录信息线上报送工作，同时发送《三、四级手术管理目录》至上级卫生健康管理部门医政医管科。
手术级别信息上报时，手术编码和手术名称统一按照《手术操作分类代码（ICD-9 -CM-3）国家临床版3.0》。
（三）报告要求手术分级信息报告坚持及时、完整、真实、准确的原则，如有调整，应于15个工作日内及时更新信息并报送医政医管科。
（四）报告内容《三、四级手术管理目录》包括ICD-9-CM-3编码（国家临床版3.0）、ICD-9-CM-3名称（国家临床版3.0）、手术名称、手术级别（三级、四级）、备注（限制类医疗技术获批的文件名称、文号；手术级别调整信息）等内容。
（五）“XX省手术级别信息上报平台”账号由上级卫生健康管理部门医政医管科管理。
四、附注（一）本制度自发布之日起执行。
（二）本制度的解释权归医务部。
五、关联表单六、修订记录附件1 三、四级手术管理目录信息报告流程附件2 三、四级手术管理目录（模板）调整时间：日期书写格式为“年.月.日”，如未调整，填“-”。
三级公立医院绩效考核病案首页数据填报要求及常见问题分析20190908(杭州)发布版
三级公立医院绩效考核首页数据填报要求及问题分析北京协和医院病案科WHO国际分类家族中国合作中心国家病案管理质量控制中心王怡内容概要1背景简介应对建议243数据质控2数据标准背景简介国务院、国家卫生健康委三级公立医院绩效考核系列文件凸显病案首页数据质控在绩效考核工作中的重要作用2019年1月30日，国办发【2019】4号2019年4月18日国卫办医发【2019】371号2019年5月22日国卫办医发函【2019】492号一级指标二级指标三级指标指标性质指标来源指标导向医疗质量功能定位3/74.出院患者手术占比▲定量病案首页逐步提高5.出院患者微创手术占比▲定量病案首页逐步提高6.出院患者四级手术比例▲定量病案首页逐步提高质量安全4/88.手术患者并发症发生率▲定量病案首页逐步降低9.I类切口手术部位感染率▲定量病案首页逐步降低10.单病种质量控制▲定量病案首页例数/费用监测比较住院日/死亡率逐步降低14.低风险组病例死亡率▲定量病案首页逐步降低三级公立医院绩效考核指标体系--4/14/55从病案首页数据提取的国家监测指标7项（26.92%，7/26）《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》国办发【2019】4号配合绩效考核，落实临床数据“四统一”三、支撑体系（一）提高病案首页质量。
三级公立医院要加强以电子病历为核心的医院信息化建设，按照国家统一规定规范填写病案首页，加强临床数据标准化、规范化管理。
各地要加强病案首页质量控制和上传病案首页数据质量管理，确保考核数据客观真实。
（二）统一编码和术语集。
2019年3月底前，国家卫生健康委推行全国统一的疾病分类编码、手术操作编码和医学名词术语集。
国家中医药局印发全国统一的中医病证分类与代码和中医名词术语集。
2019年8月底前，各地组织三级公立医院完成电子病历的编码和术语转换工作，全面启用全国统一的疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语。
《关于启动2019年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知》国卫办医发【2019】371号明确病案首页数据质量要求，全面启动病案首页相关工作（一）规范使用2011年修订版住院病案首页各三级公立医院要按照《卫生部关于修订病案首页的通知》（卫医政发〔2011〕84号）、《国家卫生计生委办公厅关于印发住院病案首页数据填写质量规范（暂行）和住院病案首页数据质量管理与控制指标（2016版）的通知》（国卫办医发〔2016〕24号）要求，规范填写住院病案首页，客观反映住院期间诊疗信息。
(附件2)手术操作分类代码国家临床版1.2
00.0101头部血管治疗性超声治疗性操作00.0102颈部血管治疗性超声治疗性操作00.0200心脏治疗性超声治疗性操作00.0200x001心脏血管治疗性超声治疗性操作00.0300周围血管治疗性超声治疗性操作00.0900其他治疗性超声治疗性操作00.0900x001治疗性超声治疗性操作00.0901高强度聚焦超声治疗治疗性操作00.1000化学治疗物质植入治疗性操作00.1100重组人类活化C蛋白输注治疗性操作00.1101重组蛋白输注治疗性操作00.1200吸入一氧化氮管理治疗性操作00.1201一氧化氮疗法治疗性操作00.1300奈西立肽注射或输注治疗性操作00.1301人类B型钠尿肽（hBNP）输注治疗性操作00.1400噁唑烷酮类抗生素注射或输注治疗性操作00.1400x001注射噁唑烷酮类抗生素治疗性操作00.1400x002输注噁唑烷酮类抗生素治疗性操作00.1500大剂量白细胞介素-2[IL-2]输注治疗性操作00.1500x001输注白细胞介素治疗性操作00.1500x002注射阿地白细胞介素治疗性操作00.1600药物的静脉旁路移植[引导]加压疗法治疗性操作00.1601经活体外血管治疗治疗性操作00.1602高压移植[引导]治疗性操作00.1700血管加压剂灌注治疗性操作00.1800输注免疫抑制抗体疗法治疗性操作00.1801单克隆抗体治疗治疗性操作00.1802多克隆抗体治疗治疗性操作00.1900经输注的血脑屏障破坏术[BBBD]治疗性操作00.2100颅外脑血管的血管内显像诊断性操作00.2101颈动脉血管内超声(IVUS)诊断性操作00.2102颅外脑血管血管内超声(IVUS)诊断性操作00.2200胸内血管的血管内显像诊断性操作00.2201胸内血管血管内超声(IVUS)诊断性操作00.2202胸主动脉血管内超声(IVUS)诊断性操作00.2300周围血管的血管内显像诊断性操作00.2300x002周围血管血管内超声(IVUS)诊断性操作00.2300x003上肢血管血管内超声(IVUS)诊断性操作00.2300x004下肢血管血管内超声(IVUS)诊断性操作00.2400冠状血管的血管内显像诊断性操作00.2400x001冠状动脉血管内超声(IVUS)诊断性操作00.2500肾血管的血管内显像诊断性操作00.2500x002肾血管血管内超声(IVUS)诊断性操作00.2800血管内显像，其他特指的血管诊断性操作00.2900血管内显像诊断性操作00.2900x001血管内超声诊断性操作00.4900过饱和氧化治疗治疗性操作00.5000心脏再同步起搏器置入未提及去除心脏纤颤，全系统[CRT-P]治疗性操作00.5000x001双心室起搏器置入术治疗性操作00.5001心脏再同步起搏器置入术治疗性操作00.5002心脏再同步起搏器置换术治疗性操作00.5100心脏再同步除颤器置入，全系统[CRT-D]治疗性操作00.5100x001双心室起搏伴心内除颤器置入术治疗性操作00.5101心脏再同步除颤器置入术治疗性操作00.5102心脏再同步除颤器置换术治疗性操作00.5200置入或置换经静脉入左心室冠状静脉系统的导线治疗性操作00.5201左心室冠状静脉导线[电极]置入术治疗性操作00.5202左心室冠状静脉导线[电极]置换术治疗性操作00.5300仅置入或置换心脏再同步起搏器脉冲发生器[CRT-治疗性操作00.5301心脏再同步起搏器脉冲发生器置入术治疗性操作00.5302心脏再同步起搏器脉冲发生器置换术治疗性操作00.5400仅置入或置换心脏再同步除颤器脉冲发生器装置[CRT-D]治疗性操作00.5401心脏再同步除颤器脉冲发生器置入术治疗性操作00.5402心脏再同步除颤器脉冲发生器置换术治疗性操作00.5500其他周围血管药物洗脱支架置入治疗性操作00.5600置入或置换植入型压力传感器与导线，用于心内或大血管血液动力学监测治疗性操作00.5601植入型压力传感器与导线的置入，用于心内或大血管血液动力学监测治疗性操作00.5602植入型压力传感器与导线的置换，用于心内或大血管血液动力学监测治疗性操作00.5700心内或大血管的血流动力学监测皮下装置置入或置治疗性操作00.5800置入动脉瘤囊内压力监测装置（手术中）治疗性操作00.5900冠状动脉血管内压力测量诊断性操作00.5900x003冠脉微循环阻力指数检查[IMR检查]诊断性操作00.5901冠脉瞬时无波形比值检查[iFR检查]诊断性操作00.5902冠状动脉血流储备分数检查诊断性操作00.6000表浅股动脉药物洗脱支架置入治疗性操作00.6700胸内动脉的血管内压力测量诊断性操作00.6701主动脉血管内压测定诊断性操作00.6800周围动脉的血管内压力测量诊断性操作00.6800x001肢体动脉压测量诊断性操作00.6900血管内压力测量，其他特指的和未特指的血管诊断性操作00.6900x001血管内压力测量诊断性操作00.6900x002髂部血管血管内压力测量诊断性操作00.6900x003腹内血管血管内压力测量诊断性操作00.6900x004肠系膜血管血管内压力测量诊断性操作00.6900x005肾血管内压力测量诊断性操作00.6901外周静脉内压力测量诊断性操作01.0100脑池穿刺治疗性操作01.0100x002小脑延髓池穿刺术治疗性操作01.0200经以前植入导管的脑室穿刺治疗性操作01.0200x001经脑室分流导管脑室穿刺术治疗性操作01.0900其他颅的穿刺治疗性操作01.0900x002脑室穿刺术治疗性操作01.0900x003前囟门穿刺术治疗性操作01.0900x004硬脑膜下腔穿刺抽吸术治疗性操作01.0900x005小脑穿刺术治疗性操作01.0901颅内穿刺引流术治疗性操作01.1000颅内压监测诊断性操作01.1000x001颅压监护探极置入术诊断性操作01.1100闭合性[经皮][针吸]脑膜活组织检查诊断性操作01.1100x001经皮脑膜活检诊断性操作01.1300闭合性[经皮][针吸]大脑活组织检查诊断性操作01.1300x001经皮脑活检诊断性操作01.1300x002立体定向脑活检诊断性操作01.1301神经导航下颅内病变活组织检查诊断性操作01.1600颅内氧监测诊断性操作01.1600x001脑氧分压监护探头置入术治疗性操作01.1700脑温度监测诊断性操作01.1700x001脑温探头置入术治疗性操作01.1800大脑和脑膜其他诊断性操作诊断性操作01.1900颅骨其他诊断性操作诊断性操作02.4301脑室腹腔引流管夹闭术治疗性操作03.3100脊髓放液诊断性操作03.3100x001腰大池引流术治疗性操作03.3101腰椎穿刺术诊断性操作03.3900脊髓和椎管结构的其他诊断性操作诊断性操作03.8x00椎管内破坏性药物注射治疗性操作03.8x01椎管内无水酒精注射治疗性操作03.9000椎管的导管置入，为治疗性或姑息治疗性药物的输治疗性操作03.9000x001连续硬膜外阻滞术治疗性操作03.9100为镇痛的椎管麻醉药注射治疗性操作03.9100x004椎管内止痛剂注入术治疗性操作03.9101椎管内置管止痛术治疗性操作03.9102脊神经根阻滞术治疗性操作03.9200椎管其他药物的注射治疗性操作03.9200x001椎管内注射封闭治疗性操作03.9201脊髓蛛网膜下腔注射术治疗性操作03.9202脊髓鞘内注射治疗性操作04.1100闭合性[经皮][针吸]颅或周围神经或神经节的活组织检查诊断性操作04.1101闭合性颅神经活组织检查诊断性操作04.1102闭合性周围神经活组织检查诊断性操作04.1103闭合性神经节活组织检查术诊断性操作04.1900颅和周围神经和神经节的其他诊断性操作诊断性操作04.2x00x010经皮腹腔神经丛射频消融术治疗性操作04.2x00x012骶神经根囊肿穿刺充填术治疗性操作04.2x00x013腹膜后无水酒精神经阻滞术治疗性操作04.2x00x015经皮肾动脉去交感神经射频消融术治疗性操作04.2x00x016超声内镜下腹腔神经丛阻滞术(CPN)治疗性操作04.2x00x017内囊前肢毁损术治疗性操作04.2x12内脏神经无水酒精注射术治疗性操作04.2x13神经感觉支乙醇注射术治疗性操作04.8000周围神经注射治疗性操作04.8100周围神经麻醉药注射，为了镇痛治疗性操作04.8100x003周围神经麻醉止痛治疗性操作04.8101周围神经阻滞术治疗性操作04.8102三叉神经阻滞术治疗性操作04.8103下颌神经阻滞术治疗性操作04.8104肋间神经阻滞术治疗性操作04.8105腹腔神经阻滞术治疗性操作04.8106股神经阻滞术治疗性操作04.8900其他物质注射，除外神经破坏药治疗性操作05.1900交感神经或神经节的其他诊断性操作诊断性操作05.3100麻醉药交感神经注射，为了镇痛治疗性操作05.3100x006星状神经节阻滞术治疗性操作05.3101腹腔无水酒精神经阻滞术治疗性操作05.3200神经破坏药交感神经注射治疗性操作05.3200x001交感神经注射破坏剂治疗性操作05.3900交感神经或神经节的其他注射治疗性操作06.0100甲状腺区抽吸治疗性操作06.0100x001甲状腺区抽吸引流术治疗性操作06.1100闭合性[经皮][针吸]甲状腺活组织检查诊断性操作06.1101超声引导下经皮甲状腺活组织检查术诊断性操作06.1300甲状旁腺活组织检查诊断性操作06.1302经皮甲状旁腺活组织检查诊断性操作06.1303超声引导下甲状旁腺活组织检查诊断性操作06.1900甲状腺和甲状旁腺的其他诊断性操作诊断性操作06.9900x002超声引导下甲状旁腺射频消融术治疗性操作07.1100闭合性[经皮][针吸]肾上腺活组织检查诊断性操作07.1101腹腔镜肾上腺活组织检查术诊断性操作07.1300垂体腺活组织检查，经前额入路诊断性操作07.1400垂体腺活组织检查，经蝶骨入路诊断性操作07.1500垂体腺活组织检查，未特指入路诊断性操作07.1600胸腺活组织检查诊断性操作07.1700松果腺活组织检查诊断性操作07.1900肾上腺、垂体、松果腺和胸腺的其他诊断性操作诊断性操作07.2101经皮肾上腺病损射频消融术治疗性操作07.7204颅咽管瘤穿刺抽吸术治疗性操作07.8100x009CT引导下胸腺病损射频消融术治疗性操作08.1100眼睑活组织检查诊断性操作08.1900眼睑其他诊断性操作诊断性操作08.2000x010眼睑皮肤和皮下组织非切除性清创治疗性操作08.9100电子外科眼睑拔睫毛术治疗性操作08.9100x001睫毛电解术治疗性操作08.9200冷冻外科眼睑拔睫毛术治疗性操作08.9300其他眼睑拔睫毛术治疗性操作08.9300x001眼睑拔睫毛术治疗性操作08.9900x003眼睑缝线去除治疗性操作09.1100泪腺活组织检查诊断性操作09.1200泪囊活组织检查诊断性操作09.1900泪器系统其他诊断性操作诊断性操作09.4100泪点探通术治疗性操作09.4200泪小管探通术治疗性操作09.4300鼻泪管探通术治疗性操作09.4400鼻泪管插管术治疗性操作09.4401鼻泪管支架植入术治疗性操作09.4402鼻泪管激光探通插管术治疗性操作09.4403鼻泪道扩张模置入术治疗性操作09.4404人工泪管置入术治疗性操作09.4405泪小管穿线插管术治疗性操作09.4900泪道其他操作治疗性操作09.9100泪点封闭术治疗性操作10.2100结膜活组织检查诊断性操作10.2900结膜其他诊断性操作诊断性操作10.2901结膜刮片检查术诊断性操作10.3200结膜病损破坏术治疗性操作10.3201结膜冷冻术治疗性操作10.3300结膜其他破坏性操作治疗性操作10.3300x002结膜结石取出术治疗性操作10.3301沙眼滤泡去除术治疗性操作10.3302沙眼摩擦挤压术治疗性操作10.9100结膜下注射治疗性操作11.0x00磁吸法去除嵌入角膜异物治疗性操作11.2100刮角膜做涂片或培养诊断性操作11.2200角膜活组织检查诊断性操作11.2900角膜其他诊断性操作诊断性操作11.2900x003角膜内皮细胞计数检查诊断性操作11.2901角膜印迹细胞检查诊断性操作11.7200x005准分子激光屈光性角膜切削术[PRK]治疗性操作11.7500放射性角膜切开术治疗性操作11.9100角膜鲸墨法治疗性操作12.2100眼前房诊断性抽吸术诊断性操作12.2200虹膜活组织检查诊断性操作12.2900虹膜、睫状体、巩膜和前房其他诊断性操作诊断性操作12.5100眼前房角穿刺不伴眼前房角切开治疗性操作12.5100x001前房角穿刺术治疗性操作12.6700x002硅管调整术治疗性操作12.6700x003硅管取出术治疗性操作12.6700x004硅管置入术治疗性操作12.7100睫状体透热凝固术治疗性操作12.7200睫状体冷冻疗法治疗性操作12.7300睫状体光凝固法治疗性操作12.9100前房治疗性排空术治疗性操作12.9100x002机化膜切除治疗性操作12.9100x004睫状体放液术治疗性操作12.9100x006前房抽吸术治疗性操作12.9101前房穿刺术治疗性操作12.9102前房冲洗术治疗性操作12.9200前房注射治疗性操作12.9201前房注气术治疗性操作12.9202前房注液术治疗性操作12.9203前房药物注射术治疗性操作14.1100玻璃体诊断性抽吸诊断性操作14.1900视网膜、脉络膜、玻璃体和后房的其他诊断性操作诊断性操作14.1901脉络膜活组织检查诊断性操作14.1902视网膜活组织检查诊断性操作14.2601脉络膜病损放射疗法治疗性操作14.2602视网膜病损放射疗法治疗性操作14.7200x001玻璃体穿刺抽液术治疗性操作14.7201玻璃体抽吸术治疗性操作14.7500注射玻璃体替代物治疗性操作14.7500x001玻璃体腔内替代物注射术治疗性操作14.7500x002玻璃体自体血清注入术治疗性操作14.7903玻璃体药物注射术治疗性操作15.0100眼外肌或腱的活组织检查诊断性操作15.0900眼外肌和腱的其他诊断性操作诊断性操作16.2200眼眶诊断性抽吸诊断性操作16.2300眼球和眼眶的活组织检查诊断性操作16.2301眶活组织检查诊断性操作16.2302眼球内活组织检查诊断性操作16.2900眼眶和眼球的其他诊断性操作诊断性操作16.9100球后注射治疗性药物治疗性操作16.9100x001球后注射无水乙醇治疗性操作16.9100x002眼球内注气术治疗性操作17.5100置入可充电的心脏收缩力调节[CCM]装置，全系统治疗性操作17.5200仅置入或置换心脏收缩力调节[CCM]可充电的脉冲发生器治疗性操作17.7100手术中非冠状动脉荧光血管造影术[IFVA]诊断性操作17.8100抗菌外膜置入治疗性操作17.9200x001颈椎病推拿治疗治疗性操作17.9200x002第三腰椎横突综合征推拿治疗治疗性操作17.9200x003中风后遗症推拿治疗治疗性操作17.9200x004头痛推拿治疗治疗性操作17.9200x005眩晕推拿治疗治疗性操作17.9200x006失眠推拿治疗治疗性操作17.9200x007感冒推拿治疗治疗性操作17.9200x008咳喘推拿治疗治疗性操作17.9200x009心悸推拿治疗治疗性操作17.9200x010消渴推拿治疗治疗性操作17.9200x011面瘫推拿治疗治疗性操作17.9200x012近视推拿治疗治疗性操作17.9200x013痛经推拿治疗治疗性操作17.9200x014月经不调推拿治疗治疗性操作17.9200x015胃脘痛推拿治疗治疗性操作17.9200x016慢性胆囊炎推拿治疗治疗性操作17.9200x017呃逆推拿治疗治疗性操作17.9200x018腹泻推拿治疗治疗性操作17.9200x019便秘推拿治疗治疗性操作17.9200x020癃闭推拿治疗治疗性操作17.9200x021乳蛾推拿治疗治疗性操作17.9200x022运动关节手法推拿治疗治疗性操作17.9200x023导引手法推拿治疗治疗性操作17.9200x024基本手法推拿治疗治疗性操作17.9200x025寰枢关节失稳推拿治疗治疗性操作17.9200x026颈椎小关节紊乱推拿治疗治疗性操作17.9200x027胸椎小关节紊乱推拿治疗治疗性操作17.9200x028腰椎小关节紊乱推拿治疗治疗性操作17.9200x029腰椎间盘突出推拿治疗治疗性操作17.9200x030骶髂关节紊乱症推拿治疗治疗性操作17.9200x031强直性脊柱炎推拿治疗治疗性操作17.9200x032落枕推拿治疗治疗性操作17.9200x033四肢关节错缝推拿治疗治疗性操作17.9200x034小儿肌性斜颈推拿治疗治疗性操作17.9200x035小儿发热推拿治疗治疗性操作17.9200x036小儿腹泻推拿治疗治疗性操作17.9200x037小儿咳嗽推拿治疗治疗性操作17.9200x038小儿捏脊治疗治疗性操作17.9200x039小儿流涎症推拿治疗治疗性操作17.9200x040小儿腹痛推拿治疗治疗性操作17.9200x041小儿夜啼推拿治疗治疗性操作17.9200x042小儿厌食推拿治疗治疗性操作17.9200x043小儿呕吐推拿治疗治疗性操作17.9200x044小儿便秘推拿治疗治疗性操作17.9200x045小儿遗尿推拿治疗治疗性操作17.9200x046小儿脱肛推拿治疗治疗性操作17.9200x047小儿疳积推拿治疗治疗性操作17.9200x048器械辅助推拿治疗治疗性操作17.9200x049膏摩治疗治疗性操作17.9200x050揉抓排乳治疗治疗性操作17.9300x001刮痧治疗治疗性操作17.9300x002放痧治疗治疗性操作17.9300x003撮痧治疗治疗性操作17.9300x004砭石治疗治疗性操作17.9400x001拔罐治疗治疗性操作17.9400x002药罐治疗治疗性操作17.9400x003刺络拔罐治疗治疗性操作17.9400x004针罐治疗治疗性操作17.9500x001贴敷治疗(小)治疗性操作17.9500x002贴敷治疗(中)治疗性操作17.9500x003贴敷治疗(大)治疗性操作17.9500x004贴敷治疗(特大)治疗性操作17.9500x005穴位贴敷治疗治疗性操作17.9500x006烫熨治疗(小)治疗性操作17.9500x007烫熨治疗(中)治疗性操作17.9500x008烫熨治疗(大)治疗性操作17.9500x009烫熨治疗(特大)治疗性操作17.9500x010冷敷治疗治疗性操作17.9500x011中药蒸汽浴治疗治疗性操作17.9500x012中药熏药治疗治疗性操作17.9500x013中药硬膏热贴敷治疗治疗性操作17.9500x014中药局部熏洗治疗治疗性操作17.9500x015中药半身熏洗治疗治疗性操作17.9500x016中药全身熏洗治疗治疗性操作17.9500x017中药淋洗治疗治疗性操作17.9500x018中药塌渍治疗治疗性操作17.9500x019中药湿热敷治疗治疗性操作17.9500x020烙治法治疗慢性扁桃体炎治疗治疗性操作17.9500x021脐疗法治疗治疗性操作17.9500x022埋线治疗治疗性操作17.9700x001脱位合并撕脱骨折手法整复术治疗性操作17.9700x002颞颌关节脱位手法整复术治疗性操作17.9700x003肩锁关节脱位手法整复术治疗性操作17.9700x004胸锁关节脱位手法整复术治疗性操作17.9700x005肩关节脱位手法整复术治疗性操作17.9700x006肘关节脱位手法整复术治疗性操作17.9700x007桡骨头半脱位手法整复术治疗性操作17.9700x008桡骨头脱位手法整复术治疗性操作17.9700x009下桡尺关节脱位手法整复术治疗性操作17.9700x010桡腕关节脱位手法整复术治疗性操作17.9700x011手腕部脱位手法整复术治疗性操作17.9700x012髋关节脱位手法整复术治疗性操作17.9700x013髌骨脱位手法整复术治疗性操作17.9700x014足部关节脱位手法整复术治疗性操作17.9700x015经皮穿刺关节骨折闭合复位内固定术治疗性操作17.9700x016锁骨骨折手法整复术治疗性操作17.9700x017肱骨外科颈骨折手法整复术治疗性操作17.9700x018肱骨大结节骨折手法整复术治疗性操作17.9700x019肱骨干骨折手法整复术治疗性操作17.9700x020肱骨髁上骨折手法整复术治疗性操作17.9700x021肱骨髁间骨折手法整复术治疗性操作17.9700x022肱骨内外髁骨折手法整复术治疗性操作17.9700x023尺骨鹰嘴骨折手法整复术治疗性操作17.9700x024桡骨头骨折手法整复术治疗性操作17.9700x025桡尺骨干双骨折手法整复术治疗性操作17.9700x026桡尺骨干单骨折手法整复术治疗性操作17.9700x027尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位手法整复术治疗性操作17.9700x028桡骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位手法整复术治疗性操作17.9700x029桡骨下端骨折手法整复术治疗性操作17.9700x030腕舟骨骨折手法整复术治疗性操作17.9700x031掌指骨骨折手法整复术治疗性操作17.9700x032股骨颈/股骨转子间骨折手法整复术治疗性操作17.9700x033股骨干骨折手法整复术治疗性操作17.9700x034股骨髁上骨折手法整复术治疗性操作17.9700x035髌骨骨折手法整复术治疗性操作17.9700x036胫骨髁骨折手法整复术治疗性操作17.9700x037胫腓骨干骨折手法整复术治疗性操作17.9700x038踝关节单踝骨折手法整复术治疗性操作17.9700x039踝关节骨折脱位手法整复术治疗性操作17.9700x040足部骨折手法整复术治疗性操作17.9700x041脊柱骨折手法整复术治疗性操作17.9700x042小夹板固定治疗治疗性操作17.9700x043小夹板调整术治疗性操作17.9700x044骨折超关节夹板外固定术治疗性操作17.9700x045理筋手法治疗治疗性操作17.9700x048练功康复疗法治疗性操作17.9900x001五禽戏治疗治疗性操作17.9900x002六字诀治疗治疗性操作17.9900x003易筋经治疗治疗性操作17.9900x004八段锦治疗治疗性操作17.9900x005五行掌治疗治疗性操作17.9900x006保健功治疗治疗性操作17.9900x007站桩功治疗治疗性操作17.9900x008回春功治疗治疗性操作17.9900x009放松功治疗治疗性操作17.9900x010内养功治疗治疗性操作17.9900x011强壮功治疗治疗性操作17.9900x012真气运行法治疗治疗性操作17.9900x013新气功疗法治疗治疗性操作17.9900x014养气健目功治疗治疗性操作17.9900x015龟息养生功治疗治疗性操作18.0100耳垂造孔(扎耳朵眼)治疗性操作18.0101耳廓造孔治疗性操作18.1200外耳活组织检查诊断性操作18.1900外耳其他诊断性操作诊断性操作18.2900x017耳廓皮肤和皮下组织非切除性清创治疗性操作18.2902外耳病损烧灼术治疗性操作18.2903外耳病损冷冻术治疗性操作18.2904外耳病损刮除术治疗性操作18.2905外耳病损电凝术治疗性操作18.2906外耳病损激光手术治疗性操作20.3200中耳和内耳活组织检查诊断性操作20.3201中耳活组织检查诊断性操作20.3202内耳活组织检查诊断性操作20.3900中耳和内耳其他诊断性操作诊断性操作20.3901中耳镜检查诊断性操作20.7200内耳注射治疗性操作20.9400鼓室注射治疗性操作21.0000控制鼻出血治疗性操作21.0100控制鼻出血，用前鼻孔填塞治疗性操作21.0200控制鼻出血，用后鼻孔（和前鼻孔）填塞治疗性操作21.0300控制鼻出血，用烧灼术(和填塞术)治疗性操作21.0300x003鼻内窥镜下鼻微波烧灼止血术治疗性操作21.0300x004鼻内窥镜下电凝止血术治疗性操作21.0301鼻出血激光烧灼术治疗性操作21.0302鼻出血电凝术治疗性操作21.0901鼻出血冷冻术治疗性操作21.0903内镜下颌内动脉栓塞（用于鼻衄）治疗性操作21.2100鼻镜检查诊断性操作21.2200鼻活组织检查诊断性操作21.2900鼻其他诊断性操作诊断性操作21.3105鼻内病损破坏术治疗性操作21.3106内镜下鼻内病损破坏术治疗性操作21.3107鼻息肉激光烧灼术治疗性操作21.3108鼻内病损激光烧灼术治疗性操作21.3109内镜下鼻内病损射频消融术治疗性操作21.3200x011鼻皮肤和皮下组织非切除性清创治疗性操作22.0000鼻窦抽吸和灌洗治疗性操作22.0100鼻窦穿刺，为抽吸或灌洗治疗性操作22.0100x003上颌窦穿刺抽吸灌洗治疗性操作22.0101鼻窦穿刺抽吸术治疗性操作22.0102鼻窦穿剌冲洗术治疗性操作22.0200经自然孔的鼻窦抽吸或灌洗治疗性操作22.1100鼻窦闭合性[内镜的][针吸]活组织检查诊断性操作22.1100x002鼻内窥镜下鼻窦活检诊断性操作22.1900鼻窦其他诊断性操作诊断性操作22.1901内镜下鼻窦检查诊断性操作23.0100拔除乳牙治疗性操作23.0900拔除其他牙治疗性操作23.0900x003齿钳拔牙治疗性操作23.2x00牙齿填充修复治疗性操作23.3x00牙齿镶嵌修复治疗性操作23.3x00x001义齿修复治疗性操作23.4100安装牙冠治疗性操作23.4200置入固定桥治疗性操作23.4300置入活动桥治疗性操作23.4900其他牙修复治疗性操作23.5x00种植牙治疗性操作23.5x01自体牙再植术治疗性操作23.7000根管治疗治疗性操作23.7001牙髓切除术治疗性操作23.7002根管填充术治疗性操作23.7100根管治疗，冲洗术治疗性操作24.1100牙龈活组织检查诊断性操作24.1200牙槽活组织检查诊断性操作24.1900牙、牙龈和牙槽的其他诊断性操作诊断性操作24.7x00牙矫正器的应用治疗性操作24.7x01安装牙齿矫正器治疗性操作24.7x02牙钢丝矫形术治疗性操作24.7x03安装牙齿弓形杆治疗性操作24.7x04安装牙周夹板矫形治疗性操作24.8x00其他牙矫形手术治疗性操作24.8x01去除牙齿矫形器治疗性操作24.8x02咬合调整治疗性操作25.0100闭合性[针吸]舌活组织检查诊断性操作25.0900舌其他诊断性操作诊断性操作25.1x04支撑喉镜下舌根部病损切除术治疗性操作25.1x05支撑喉镜下舌病损激光烧灼术治疗性操作26.1100闭合性[针吸]涎腺或管的活组织检查诊断性操作26.1100x001唾液腺活检诊断性操作26.1100x003腮腺活检诊断性操作26.1900涎腺和管的其他诊断性操作诊断性操作26.1900x001唾液腺内镜检查诊断性操作26.9100涎腺管探通术治疗性操作26.9101腮腺导管探查术诊断性操作27.2100硬腭活组织检查诊断性操作27.2101内镜下硬腭活组织检查诊断性操作27.2200悬雍垂和软腭的活组织检查诊断性操作27.2201悬雍垂活组织检查诊断性操作27.2202软腭活组织检查诊断性操作27.2300唇活组织检查诊断性操作27.2400口活组织检查诊断性操作27.2401颊黏膜活组织检查诊断性操作27.2402口腔颌面部活组织检查诊断性操作27.2900口腔其他诊断性操作诊断性操作27.2901上颚穿剌术诊断性操作27.4300x011唇部皮肤和皮下组织非切除性清创治疗性操作27.4302唇病损激光烧灼术治疗性操作27.4907口病损射频消融术治疗性操作27.4908口病损激光烧灼术治疗性操作27.7301二氧化碳激光双下甲咽侧索气化术治疗性操作27.9200口切开术治疗性操作27.9201口内切开引流术治疗性操作28.0x00扁桃体和扁桃体周围结构的切开引流术治疗性操作28.0x01咽后组织切开引流术治疗性操作28.0x02扁桃体切开引流术治疗性操作28.0x03咽旁切开引流术治疗性操作28.1100扁桃体和腺样增殖体的活组织检查诊断性操作28.1101扁桃体活组织检查诊断性操作28.1102腺样增殖体活组织检查诊断性操作28.1900扁桃体和腺样增殖体的其他诊断性操作诊断性操作28.2x01扁桃体射频消融术治疗性操作28.2x02扁桃体激光切除术治疗性操作28.2x03扁桃体等离子切除术治疗性操作。
病历质量管理与书写规范
《电子病历基本规范（试行）》
0 2
主要政策依据
《医疗机构病历管理规定》（国卫
0
医发〔2013〕31 号）
3
《医疗质量管理办法》（国家卫计委令第 10 号）
0 4
《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》 0
（国卫医发〔2018〕8 号）
5
《医疗纠纷预防和处理条例》（中华人民共和 0
国国务院令第 701 号）
1.6.1.上级医务人员修改下级医务人员书写病历时，应得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。医务人员
修改电子病历时，电子病历系统应当进行身份识别、保存历次修改痕迹、标记准确的
修改时间和修改人信息。
11
五 病历书写
1.病历书写的基本要求
1.6.2.病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨， 并在旁边空白处由修改人签名、注明修改时间（例：头痛三小时天张月2021年 9 月1 日 15:30 ）。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 1.6.3.病历中各种文书表格一定要按照其内容要求逐项完成，不可以空项，不适用的 项目用“-”表示。对漏填写的项目，应于患者在院期间据实补充填写，并在旁边空 白处签全名及补充时间（例：张月2020 年8月15日 9:00 补）。 1.7.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用 24 小时制记录。（例：咳 嗽、咳痰2周，发热3小时）不规范书写：半年、两周、六个月，三小时等。 病历书 写需记录真实的时间，应当具体到分钟（例：2019年8月1日15:30），电子病历由系 统来记录病历书写时间。 1.8.电子病历书写过程中，病历信息严禁过度复制、粘帖。上级医生及质控员检查病 历时应对复制内容仔细检查修订，严格监督。
疾病分类国家临床版编码要点讲义
2019年12月4日疾病分类国家临床版编码要点内容14临床版特点特殊编码原则与编码规则临床版特点临床版特点•卫健委指定的编码标准•ICD-11的过渡版•国标版的增强版•完整包含国标版•简便转换国标码•不同于北京临床版•支持DRG分组•支持协作编码•具有维护机制一、关于病案首页填报及上传的要求（二）使用统一的疾病编码和手术操作编码。
各三级公立医院要全面启用《疾病分类代码国家临床版2.0》（附件1）和《手术操作分类代码国家临床版2.0》（附件2）。
其中各三级公立中医医院同时要全面启用国家中医药局印发的全国统一的中医病证分类与代码和中医临床诊疗术语（另行印发），实现全国范围内的疾病编码统一和手术操作编码统一。
全国所有三级公立医院要及时完成编码字典库的转换工作，按照要求填写病案首页，确保数据采集的一致性和准确性。
P900400000886 P6891XXXX医院P28C14.002P281咽壁恶性肿瘤P291 P30N32.901P301P316.01代码 6.01名称映射代码附加编码映射名称C14.002咽壁恶性肿瘤C14.000x002咽壁恶性肿瘤P900400000886P6891XXXX医院P28C14.000x002P281咽壁恶性肿瘤P291P30N32.901P301P31hqms_bdrmyy2018-12-01.csv字段名称数据采集项备注C01C门（急）诊诊断编码编码采用国家临床版2.0诊断编码（ICD-10）C03C出院主要诊断编码编码采用国家临床版2.0诊断编码（ICD-10）C06x01C出院其他诊断编码最多收集40条；编码采用国家临床版2.0诊断编码（ICD-10）C09C病理诊断编码病理诊断编码采用国家临床版2.0版肿瘤形态学编码(M码)；主要诊断ICD编码首字母为C00-D48时必填C12C损伤、中毒外部原因编码损伤、中毒外部原因编码采用国家临床版2.0诊断编码(ICD-10)，主要诊断ICD编码为S或T时必填住院病历首页调查表住院病案首页首页数据应用按需取用随病历保存病案管理临床数据接口表WHO-ICD-10-2016疾病分类与代码GB/T 国家医保版ICD-10ICD-11ICD-10-2008中文疾病分类国家临床版地方版（北京临床版）ICD-11的过渡版临床版诊断名称ICD-11代码S00.041头皮异物NA00.02&XA6CW5&XJ06KS00.051头皮挫伤NA00.01&XA6CW5&XJ9NVS00.101眼睑挫伤NA00.11&XA3RB1&XJ9NVS00.104眼周区挫伤NA00.11&XA0SB3S00.201眼眶区浅表损伤NA00.1ZS00.301鼻部浅表损伤NA00.3&XA3H13S00.351鼻部挫伤NA00.3&XA3H13&XJ9NVS00.352鼻部血肿NA00.3S00.401耳浅表损伤NA00.2&XA01U5S00.451耳廓挫伤NA00.2&XA4E71&XJ9NVS00.452外耳挫伤NA00.2&XA6ZY6&XJ9NVS00.501口腔浅表损伤NA00.4&XA1WN1S00.551唇挫伤NA00.4&XA8JD4&XJ9NVS00.552下颌挫伤NA00.4&XA88P5&&XJ9NVS00.701头部多处浅表损伤NA00.5S05.201外伤性玻璃体疝NA06.8/NA06.8YS05.205外伤性晶状体嵌顿NA06.AS05.401眶内异物NA06.2&XA2WJ9S05.402眼肌异物NA06.2&XA9WT4S05.403眶穿通伤NA06.1&XA2WJ9国标版的增强版2016年10月13日，国家标准化管理委员会批准发布了《GB/T 14396-2016疾病分类与代码》国家标准。
手术操作分类代码国家临床版1.1停用表
手术名称 经皮锁骨下动脉药物洗脱支架置入术 经皮大脑中动脉支架置入术 蛛网膜病损切除术 大脑清创术 斜坡病损切除术 乙状窦后入路听神经切除术 空蝶鞍填塞术 眼睑内翻热灼修补术 眼睑内翻睑轮匝肌重叠修补术 黏膜移植眼睑重建术 睑板重建术 睑球粘连松解术 角膜板层切除术 巩膜外加压伴填充术 巩膜生物胶置入术 滤过泡修补术 前房导管去除术 巩膜环扎外加压术 玻璃体穿刺抽液术 玻璃体注气术 多条眼外肌后徙术 多条眼外肌缩短术 眶外侧壁切开术 鼻内镜下眶减压术 义眼台二期置入术 眼硅油取出术 唇裂再修复术 支撑喉镜下会厌病损激光烧灼术 支撑喉镜下会厌病损切除术 支撑喉镜下声带病损激光烧灼术 支撑喉镜下声带病损切除术 支撑喉镜下声带切除术 气管镜下气管病损切除术 喉甲状软骨修补术 支气管镜下支气管病损切除术 局限性胸廓成形术 胸壁血肿清除术 阴茎背静脉结扎术 淋巴管-静脉吻合术 腹腔镜下脾囊肿开窗术 全胃切除伴食管-十二指肠吻合术 腹腔镜下胃束带绑扎术 腹腔镜下胃减容术 电子肠镜下结肠息肉切除术 大肠部分切除用于间置术 二期肠外置术[Mikulicz手术] 直肠脱垂黏膜下注射治疗 内镜下胆总管切开取石术 腹腔镜下胆总管取石术 内镜下胆管取石术 肠系膜活检术 腹腔镜下输卵管妊娠物去除伴输卵管造口术 输卵管妊娠物去除伴输卵管造口术 阴道紧缩术 尿道产科裂伤修补术 膀胱产科裂伤修补术 牙槽骨折切开复位伴牙齿固定术 胫距骨融合术
说明 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入 停用并入
手术操作分类代码国家临床版2.0+四级手术+微创手术
附加 编码
手术名称
神经内镜检查术 神经内镜下环枕减压术 内镜下脑血肿引流术 内镜下脑蛛网膜病损切除术 神经内镜下脑室病损切除术 内镜下前颅窝病损切除术 内镜下颅底病损切除术 内镜下鞍旁病损切除术 脑室镜下颅底病损切除术 内镜下斜坡病损切除术 内镜下脑脊液鼻漏修补术 内镜下经翼突入路蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨 出内切镜除下伴额颅隐底窝修及补额术窦脑膜脑膨出切除伴颅 底修补术 神经内镜下第三脑室底造瘘术 神经内镜第三脑室造口术 内镜下脑室造口术 脑室镜下脑室腹腔分流术 腹腔镜下脑室腹腔分流术 神经内镜下椎管内病损切除术 椎间盘镜下椎管成形术 椎间盘镜下椎管减压术 椎间盘镜下椎间孔切开术 内镜下椎管内病损切除术 神经内镜下经鼻腔视神经管减压术 椎间孔镜下经侧后路脊神经内侧支射频消 融术 内镜下三叉神经微血管减压术 内镜下视神经减压术 内镜下面神经微血管减压术 内镜下舌咽神经微血管减压术 关节镜下腕管松解术 胸腔镜下交感神经切断术 腹腔镜腰交感神经切除术 腹腔镜骶前神经切断术 胸腔镜下胸交感神经部分切除术 腔镜下单侧甲状腺切除术 腔镜下甲状腺病损切除术 腔镜下甲状腺次全切除术 腔镜下甲状腺大部切除术 腔镜下甲状腺峡部切除术 腔镜下甲状腺部分切除术 腔镜下甲状腺全部切除术 腔镜下甲状旁腺全部切除术 腔镜下甲状旁腺病损切除术 腹腔镜肾上腺病损切除术 腹腔镜单侧肾上腺切除术 腹腔镜肾上腺部分切除术 腹腔镜双侧肾上腺切除术 腹腔镜肾上腺探查术
主要 编码
01.1800x002 01.2406 01.3906 01.5107 01.5900x050 01.5926 01.5931 01.5937 01.5938 01.5939 02.1208 02.1211 02.1212 02.2200x001 02.2202 02.2214 02.3404 02.3405 03.0100x003 03.0913 03.0914 03.0915 03.4x07 04.0700x030 04.2x06 04.4102 04.4202 04.4205 04.4210 04.4301 05.0x01 05.2301 05.2401 05.2904 06.2x01 06.3101 06.3900x011 06.3902 06.3907 06.3908 06.4x02 06.8100x002 06.8904 07.2102 07.2201 07.2902 07.3x01 07.4102
手术操作分类代码国家临床版2.0使用说明(1)
手术操作分类代码国家临床版2.0使用说明国家病案管理质量控制中心国家DRGs质控中心病案质控组1内容l ICD-9-CM-3国家临床版简介l安装和使用l基本编码规则章序名 称类目第一章 操作和介入，不可归类于他处 00第二章 神经系统手术 01-05第三章 内分泌系统手术 06-07第四章 眼部手术08-16第五章 其他种类的诊断性和治疗性手术 17第六章 耳部手术18-20 第七章 鼻、口、咽部手术 21-29 第八章 呼吸系统手术 30-34 第九章 心血管系统手术 35-39 第十章 造血和淋巴系统手术 40-41 第十一章 消化系统手术 42-54 第十二章 泌尿系统手术 55-59 第十三章 男性生殖器官手术 60-64 第十四章 女性生殖器官手术 65-71 第十五章 产科操作72-75 第十六章 肌肉骨骼系统手术 76-84 第十七章 体被系统手术85-86 第十八章其他诊断性和治疗性操作87-99 •除第1章、第5章和第18章外，其他章是按解剖系统分类第5章是新增章，包括：腹腔镜下的腹股沟疝气手术腹腔镜下大肠部分切除术机器人辅助手术附加心血管操作在引导下激光间质热治疗[LITT]•第18章全部是临床检查与治疗性操作•其他章除手术外，包含部分临床检查与治疗性操作章 节 类目 亚目喉切除术30喉和气管的其他手术31肺和支气管切除术32肺和支气管的其他手术33胸壁、胸膜、纵隔和横隔手术34操作和介入，不可归类于他处 00神经系统手术 01-05内分泌系统手术 06-07眼部手术08-16其他种类的诊断性和治疗性手术 17耳部手术18-20 鼻、口、咽部手术21-29 呼吸系统手术30-34心血管系统手术35-39 造血和淋巴系统手术 40-41 消化系统手术 42-54 泌尿系统手术55-59 男性生殖器官手术 60-64 女性生殖器官手术 65-71 产科操作72-75 肌肉骨骼系统手术 76-84 体被系统手术85-86 其他诊断性和治疗性操作87-99支气管病损或组织的局部切除术或破坏术32.0支气管的其他切除术32.1肺病损或组织的局部切除术或破坏术32.2肺节段切除术32.3肺叶切除术32.4全肺切除术32.5胸腔结构的根治性清扫术32.6肺其他切除术32.9胸腔镜下肺叶切除术32.41其他肺叶切除术32.49主要编码附加编码手术名称00.7000 髋关节置换修复术，双髋臼和股骨成分00.7100 髋关节置换修复术，髋臼成分00.7200 髋关节置换修复术，股骨成分00.7201 人工股骨干和股骨头修复术00.7300 髋关节修复术伴仅髋臼衬垫置换和（或）股骨头00.7301 人工股骨头修复术 00.7400髋轴面，金属与聚乙烯 00.7500髋轴面，金属与金属 00.7600髋轴面，陶瓷与陶瓷 00.7601黑金股骨头 00.7700髋轴面，陶瓷与聚乙烯 00.7800髋轴面，陶瓷与金属信息中心发布的手术操作分类代码库1.1（20170125）主要编码 “00”代码 非“00”代码附加编码•关于“00”代码–“00”代码多为ICD-9-CM-3的分类亚目名称•除部分条目外，大部分与临床手术操作名称不一致–“00”外的其他6位数代码（非“00”代码）是具体的常见临床手术操作名称 ，一般可直接用于医师书写使用例如：68.2900 子宫病损的其他切除术或破坏术由于子宫病损的其他切除术或破坏术不可能一一列出，因此就留出68.2900，如果医院需要对更多具体的手术术式表达清楚，需要自己编制内码34.0100胸壁切开术34.0101胸壁切开引流术34.0102胸壁切开异物取出术34.0200探查性胸廓切开术34.0300近期胸廓切开部位的再切开34.0301胸腔术后再切开止血术34.0400肋间导管置入用于引流34.0500创建胸膜腹膜分流术34.0600胸腔镜胸膜腔引流34.0900胸膜其他切开术开胸探查术34.0200 ？胸腔镜中转开胸探查术34.0200 ？开胸探查术Ａ？胸腔镜中转开胸探查术Ｂ？临床手术操作名称34.0200x00134.0200x003•关于尾码 “00”–“00”代码采用了ICD-9-CM-3的亚目名称，因此，部分名称不能作为医师的手术操作名称 如： 29.9900 咽的其他手术–在对病案首页中的“手术操作名称”进行编码时，如果需要采用“00”代码，则对应的手术操作名称必须保留医生所写原文，不采用“00”代码的名称•“00”编码继承了ICD-9-CM-3的全包容性，但同时也继承了分类的描述性特点，而非实际手术操作名称《手术操作分类代码库》“自己编制内码”的解决方法是统一扩充“内码”， 由于扩充内码的主要目的是能够支持临床工作，所以将具有统一扩充“内码”的版本，称为“临床版”•手术操作分类代码临床版是在国家卫生计生委统计信息中心发布的手术操作分类代码库1.1（20170125）基础上，根据ICD-9-CM-3的分类规则，针对临床工作实际需要，通过统一“内码”扩充，补充完善而成的一个版本，更符合医学发展、临床工作和卫生管理的需要。
2018年山东省医疗机构手术操作分类代码及级别目录(2018-年-1.1-版)
附件、《山东省医疗机构手术操作分类代码及级别目录(2018 年1.1 版）》主要编码附加编码手术操作名称手术操作分级类别0.01头和颈部血管治疗性超声二治疗性操作0.0101头部血管治疗性超声二治疗性操作0.0102颈部血管治疗性超声二治疗性操作0.02心脏治疗性超声四治疗性操作00.0200x001心脏血管治疗性超声四治疗性操作0.03周围血管治疗性超声三治疗性操作0.09其他治疗性超声治疗性操作00.0900x001治疗性超声治疗性操作0.0901高强度聚焦超声治疗三治疗性操作0.1化学治疗物质植入三治疗性操作0.11重组人类活化 C 蛋白输注治疗性操作0.1101重组蛋白输注治疗性操作0.12吸入一氧化氮管理治疗性操作0.1201一氧化氮疗法治疗性操作0.13奈西立肽注射或输注治疗性操作0.1301人类 B 型钠尿肽（hBNP）输注治疗性操作0.14噁唑烷酮类抗生素注射或输注治疗性操作00.1400x001注射噁唑烷酮类抗生素治疗性操作00.1400x002输注噁唑烷酮类抗生素治疗性操作0.15大剂量白细胞介素-2[IL-2]输注治疗性操作00.1500x001输注白细胞介素治疗性操作00.1500x002注射阿地白细胞介素治疗性操作0.16药物的静脉旁路移植[引导]加压疗二治疗性操作法0.1601经活体外血管治疗二治疗性操作0.1602高压移植[引导]治疗性操作0.17血管加压剂灌注四治疗性操作0.18输注免疫抑制抗体疗法治疗性操作0.1801单克隆抗体治疗治疗性操作0.1802多克隆抗体治疗治疗性操作0.19经输注的血脑屏障破坏术[BBBD]二治疗性操作0.21颅外脑血管的血管内显像二诊断性操作0.2101颈动脉血管内超声(IVUS)二诊断性操作0.2102颅外脑血管血管内超声(IVUS)二诊断性操作0.22胸内血管的血管内显像四诊断性操作0.2201胸内血管血管内超声(IVUS)四诊断性操作0.2202胸主动脉血管内超声(IVUS)四诊断性操作0.23周围血管的血管内显像二诊断性操作00.2300x002周围血管血管内超声(IVUS)二诊断性操作00.2300x003上肢血管血管内超声(IVUS)二诊断性操作00.2300x004下肢血管血管内超声(IVUS)二诊断性操作0.24冠状血管的血管内显像四诊断性操作00.2400x001冠状动脉血管内超声(IVUS)四诊断性操作0.25肾血管的血管内显像二诊断性操作00.2500x002肾血管血管内超声(IVUS)二诊断性操作0.28血管内显像，其他特指的血管诊断性操作0.29血管内显像诊断性操作00.2900x001血管内超声三诊断性操作0.31CT/CTA 的计算机辅助外科手术治疗性操作0.3101CT 导航计算机辅助外科手术治疗性操作0.32MR/MRA 的计算机辅助外科手术治疗性操作0.3201MR 神经导航计算机辅助外科手术治疗性操作00.3200x001MRA 神经导航辅助外科治疗性操作0.33荧光透视的计算机辅助外科手术治疗性操作0.34非显像导航计算机辅助外科手术治疗性操作00.3400x002磁导航计算机辅助外科治疗性操作0.35多数据的计算机辅助外科手术治疗性操作00.3500x001显像导航计算机辅助外科治疗性操作0.39其他计算机辅助外科手术治疗性操作00.3900x001计算机辅助外科治疗性操作0.4单根血管操作治疗性操作0.41两根血管操作治疗性操作0.42三根血管操作治疗性操作0.43四根或更多根血管操作治疗性操作0.4301四根血管操作治疗性操作0.4302四根以上血管操作治疗性操作0.44分支血管操作治疗性操作00.4400x001血管分叉部位的操作治疗性操作0.45置入一根血管的支架治疗性操作0.46置入两根血管的支架治疗性操作0.47置入三根血管的支架治疗性操作0.48置入四根或更多根血管的支架治疗性操作0.4801四根血管支架置入治疗性操作0.4802四根以上血管支架置入治疗性操作0.49过饱和氧化治疗治疗性操作心脏再同步起搏器置入未提及去除心脏纤颤，全系统[CRT-P]治疗性操作00.5000x001双心室起搏器置入术四治疗性操作0.5001心脏再同步起搏器置入术四治疗性操作0.5002心脏再同步起搏器置换术四治疗性操作四0.50.51心脏再同步除颤器置入，全系统[CRT-D]四治疗性操作00.5100x001双心室起搏伴心内除颤器置入术四治疗性操作0.5101心脏再同步除颤器置入术四治疗性操作0.5102心脏再同步除颤器置换术四治疗性操作0.52置入或置换经静脉入左心室冠状静脉系统的导线[电极]四治疗性操作0.5201左心室冠状静脉导线[电极]置入术四治疗性操作0.5202左心室冠状静脉导线[电极]置换术四治疗性操作0.53仅置入或置换心脏再同步起搏器脉冲发生器[CRT-P]四治疗性操作0.5301心脏再同步起搏器脉冲发生器置入术四治疗性操作0.5302心脏再同步起搏器脉冲发生器置换术四治疗性操作0.54仅置入或置换心脏再同步除颤器脉冲发生器装置[CRT-D]四治疗性操作0.5401心脏再同步除颤器脉冲发生器置入术四治疗性操作0.5402心脏再同步除颤器脉冲发生器置换术四治疗性操作0.55其他周围血管药物洗脱支架置入三治疗性操作00.5500x008经皮降主动脉药物洗脱支架置入术四介入治疗00.5500x009经皮周围动脉药物洗脱支架置入术三介入治疗00.5500x010经皮周围静脉药物洗脱支架置入术三介入治疗00.5500x011经皮尺动脉药物洗脱支架置入术三介入治疗00.5500x012经皮腓动脉药物洗脱支架置入术三介入治疗00.5500x013经皮肱动脉药物洗脱支架置入术三介入治疗00.5500x014经皮桡动脉药物洗脱支架置入术三介入治疗00.5500x015经皮上肢静脉药物洗脱支架置入术三介入治疗00.5500x016经皮头臂静脉药物洗脱支架置入术三介入治疗00.5500x017经皮外周动脉可降解支架置入术三介入治疗00.5500x019经皮锁骨下动脉药物洗脱支架置入术三介入治疗0.5501锁骨下动脉药物洗脱支架置入术三介入治疗0.5502股总动脉药物洗脱支架置入术四介入治疗0.56置入或置换植入型压力传感器与导线，用于心内或大血管四治疗性操作血液动力学监测植入型压力传感器与导线的置入，用于心内或大血管血液动力学监测治疗性操作植入型压力传感器与导线的置换，用于心内或大血管血液动力学监测治疗性操作0.57心内或大血管的血流动力学监测皮下装置置入或置换四治疗性操作0.58置入动脉瘤囊内压力监测装置（手术中）四治疗性操作0.59冠状动脉血管内压力测量三诊断性操作00.5900x003冠脉微循环阻力指数检查[IMR 检查]三诊断性操作0.5901冠脉瞬时无波形比值检查[iFR 检查]三诊断性操作0.5902冠状动脉血流储备分数检查三诊断性操作0.6表浅股动脉药物洗脱支架置入三治疗性操作00.6000x001经皮股动脉药物洗脱支架置入术三介入治疗0.61颅外血管经皮血管成形术三介入治疗00.6100x008经皮颈总动脉球囊扩张成形术三介入治疗00.6100x012经皮颈静脉球囊扩张成形术三介入治疗0.6101经皮颈动脉球囊扩张成形术三介入治疗0.6102经皮椎动脉球囊扩张成形术三介入治疗0.62颅内血管经皮血管成形术四介入治疗00.6200x005经皮大脑中动脉球囊扩张成形术四介入治疗0.6201经皮基底动脉球囊扩张成形术四介入治疗0.6202经皮交通动脉血管球囊扩张成形术四介入治疗0.63颈动脉支架经皮置入术四介入治疗00.6300x005经皮颈动脉远端保护装置置入术四介入治疗00.6300x006经皮颈动脉覆膜支架置入术四介入治疗00.6300x007经皮颈动脉药物洗脱支架置入术四介入治疗0.6301脑保护伞下颈动脉支架置入术四介入治疗0.64其他颅外动脉支架经皮置入四介入治疗四四0.56010.560200.6400x009经皮椎动脉支架置入术四介入治疗00.6400x012经皮颅外远端保护装置置入术四介入治疗00.6400x013经皮椎动脉药物洗脱支架置入术四介入治疗0.6401经皮椎动脉非药物洗脱支架置入术四介入治疗0.65颅内血管支架经皮置入四介入治疗00.6500x006经皮大脑中动脉支架置入术四介入治疗00.6500x008经皮颅内动脉支架置入术四介入治疗00.6500x010经皮颅内动脉远端保护装置置入术四介入治疗0.6501大脑中动脉支架经皮置入术四介入治疗0.6502基底动脉支架经皮置入术四介入治疗0.66经皮冠状动脉腔内血管成形术[PTCA]三介入治疗00.6600x004经皮冠状动脉球囊扩张成形术三介入治疗00.6600x008经皮冠状动脉药物球囊扩张成形术三介入治疗0.67胸内动脉的血管内压力测量三诊断性操作0.6701主动脉血管内压测定三诊断性操作0.68周围动脉的血管内压力测量二诊断性操作00.6800x001肢体动脉压测量一诊断性操作0.69血管内压力测量，其他特指的和未特指的血管诊断性操作00.6900x001血管内压力测量诊断性操作00.6900x002髂部血管血管内压力测量三诊断性操作00.6900x003腹内血管血管内压力测量三诊断性操作00.6900x004肠系膜血管血管内压力测量三诊断性操作00.6900x005肾血管内压力测量三诊断性操作0.6901外周静脉内压力测量一诊断性操作0.7髋关节置换修复术，双髋臼和股骨成分四手术00.7000x001全髋关节假体翻修术四手术0.71髋关节置换修复术，髋臼成分四手术00.7100x001髋关节髋臼假体翻修术四手术0.72髋关节置换修复术，股骨成分四手术00.7200x001髋关节股骨假体翻修术四手术0.7201人工股骨干和股骨头修复术四手术0.73髋关节修复术伴仅髋臼衬垫置换和（或）股骨头四手术00.7300x001髋关节髋臼衬垫和股骨头翻修术四手术00.7300x002髋关节髋臼衬垫翻修术四手术00.7300x003髋关节股骨头翻修术四手术0.7301人工股骨头修复术四手术0.74髋轴面，金属与聚乙烯手术0.75髋轴面，金属与金属手术0.76髋轴面，陶瓷与陶瓷手术0.7601黑金股骨头手术0.77髋轴面，陶瓷与聚乙烯手术0.78髋轴面，陶瓷与金属手术0.8膝关节置换修复术，全部（所有成分）四手术00.8000x001全膝关节假体翻修术四手术0.81膝关节置换修复术，胫骨成分四手术00.8100x001膝关节胫骨假体翻修术四手术0.82膝关节置换修复术，股骨成分四手术00.8200x001膝关节股骨假体翻修术四手术0.8201膝关节置换修复术，股骨成分伴胫骨（衬垫）置入四手术0.83膝关节置换修复术，髌骨成分四手术00.8300x001膝关节髌骨假体翻修术四手术0.84全膝关节置换修复术，胫骨置入（衬垫）四手术00.8400x001膝关节胫骨衬垫翻修术四手术0.85髋关节表面置换，全部，髋臼和股骨头四手术00.8500x001全髋关节表面置换术四手术0.86髋关节表面置换，部分的，股骨头四手术00.8600x001股骨头表面置换术四手术0.87髋关节表面置换，部分的，髋臼四手术00.8700x001髋臼表面置换术四手术0.91与供者有血缘关系的活体移植手术0.92与供者无血缘关系的活体移植手术0.93从尸体上移植手术0.94手术中神经生理监测一手术1.01脑池穿刺二治疗性操作01.0100x002小脑延髓池穿刺术二治疗性操作1.02经以前植入导管的脑室穿刺二治疗性操作01.0200x001经脑室分流导管脑室穿刺术二治疗性操作1.09其他颅的穿刺二治疗性操作01.0900x002脑室穿刺术二治疗性操作01.0900x003前囟门穿刺术二治疗性操作01.0900x004硬脑膜下腔穿刺抽吸术二治疗性操作01.0900x005小脑穿刺术二治疗性操作1.0901颅内穿刺引流术二治疗性操作1.1颅内压监测三诊断性操作01.1000x001颅压监护探极置入术三诊断性操作1.11闭合性[经皮][针吸]脑膜活组织检查三诊断性操作01.1100x001经皮脑膜活检三诊断性操作1.12开放性脑膜活组织检查四手术1.13闭合性[经皮][针吸]大脑活组织检查四诊断性操作01.1300x001经皮脑活检四诊断性操作01.1300x002立体定向脑活检四诊断性操作1.1301神经导航下颅内病变活组织检查四诊断性操作1.14开放性大脑活组织检查四手术1.15颅骨活组织检查二手术1.16颅内氧监测二诊断性操作01.1600x001脑氧分压监护探头置入术三治疗性操作1.17脑温度监测三诊断性操作01.1700x001脑温探头置入术三治疗性操作1.18大脑和脑膜其他诊断性操作三诊断性操作01.1800x002神经内镜检查术四手术1.19颅骨其他诊断性操作二诊断性操作1.2颅神经刺激脉冲发生器植入或置换四手术1.2001颅神经刺激脉冲发生器植入四手术1.2002颅神经刺激脉冲发生器置换四手术1.21脑静脉窦切开引流术四手术01.2100x001颅静脉窦切开修补术四手术1.22去除颅内神经刺激器导线三手术1.23颅骨切开术部位的再切开三手术1.24其他颅骨切开术三手术01.2400x005开颅探查术三手术01.2400x009颅内脓肿引流术二手术01.2400x013硬脑膜外血肿清除术二手术01.2400x018硬脑膜切开术二手术1.2401颅后窝血肿清除术三手术1.2402颅骨切开引流术三手术1.2403延髓前方减压术二手术1.2404环枕减压术二手术1.2405硬膜外脓肿清除术二手术1.2406神经内镜下环枕减压术四手术1.2407颅骨钻孔探查术二手术1.2408颅内血肿清除术三手术1.2409颅骨钻孔引流术三手术1.241颞肌下减压术二手术1.2411颅骨切开减压术二手术1.2412硬脑膜外切开引流术二手术1.2413颅骨去骨瓣减压术二手术1.2414颅骨钻孔减压术二手术1.2415颅骨切开异物取出术三手术1.25其他颅骨切除术三手术01.2500x003颅骨清创术二手术1.2501颞骨全切除术三手术1.2502颞骨部分切除术三手术1.2503颅骨部分切除术三手术1.2504颅骨死骨切除术二手术1.2505眶板眶顶切除术三手术1.2506颅骨骨碎片取除术二手术1.2507茎突截短术二手术1.26颅腔或组织的导管置入术三手术1.27颅腔或组织的导管去除术三手术1.28经伯尔孔的脑内导管放置术三手术1.29颅神经刺激脉冲发生器去除术三手术1.31脑膜切开术三手术1.3101脑膜切开伴蛛网膜下腔血肿引流术二手术1.3102脑膜切开伴蛛网膜下腔脓肿引流术二手术1.3103脑膜切开伴硬脑膜下脓肿引流术二手术1.3104脑膜切开伴硬脑膜下腔血肿清除术三手术1.3105硬脑膜下切开引流术三手术1.3106脑蛛网膜下腔切开引流术二手术1.3107脑膜切开引流术三手术1.3108硬脑膜下钻孔引流术三手术1.32脑叶切开术和(神经)束切断术三手术1.3201脑叶切开术三手术1.3202脑神经束切断术三手术1.3203经皮扣带回切断术四手术1.3204延髓束切断术四手术1.3205胼胝体切开术四手术1.3206颅内立体定向双侧扣带回毁损术四手术1.39脑的其他切开术三手术01.3900x002脑白质切开术三手术01.3900x003颅内血肿硬通道穿刺引流术三手术01.3900x007脑切开术三手术01.3900x009脑内血肿清除术三手术01.3900x012经外侧裂脑内血肿清除术三手术01.3900x013立体定向颅内血肿穿刺引流术二手术01.3900x016脑脓肿穿刺引流术二手术1.3901脑室钻孔引流术二手术1.3902脑室切开引流术三手术1.3903杏仁核海马切开术三手术1.3904经颞叶脑血肿清除术三手术1.3905脑立体定向血肿碎吸术三手术1.3906内镜下脑血肿引流术三手术1.3907脑切开异物取出术三手术1.3908大脑半球切开术四手术1.3909脑囊肿切开引流术三手术1.391脑血肿切开引流术三手术1.3911脑脓肿切开引流术二手术1.41丘脑手术四手术1.4101丘脑切开术三手术1.4102丘脑射频毁损术三手术1.4103丘脑化学破坏术三手术1.4104丘脑核破坏术三手术1.4105丘脑病损切除术四手术1.42苍白球手术四手术1.4201立体定向苍白球切开术三手术1.4202苍白球切开术三手术1.4203苍白球射频毁损术三手术1.4204苍白球丘脑化学破坏术四手术1.51脑膜病损或组织的切除术三手术01.5100x001开颅蛛网膜剥离术三手术01.5100x004蛛网膜病损切除术三手术01.5100x006大脑镰脑膜病损切除术四手术01.5100x007小脑幕脑膜病损切除术四手术1.5101脑膜部分切除术三手术1.5102经鼻脑膜病损切除术三手术1.5103经枕脑膜病损切除术三手术1.5104经额脑膜病损切除术三手术1.5105脑蛛网膜病损切除术三手术1.5106脑膜病损切除术三手术1.5107内镜下脑蛛网膜病损切除术四手术1.5108软脑膜切除术三手术1.52大脑半球切除术三手术1.53脑叶切除术三手术1.5301脑叶次全切除术三手术1.5302额叶切除术三手术1.5303颞叶切除术三手术1.5304标准前颞叶切除术三手术1.59大脑病损或组织的其他切除术或破坏术三手术01.5900x004大脑清创术三手术01.5900x022多个脑室病损切除术四手术01.5900x030中颅窝病损切除术三手术01.5900x032颈静脉孔病损切除术四手术01.5900x034斜坡病损切除术四手术01.5900x036海马杏仁核切除术四手术01.5900x037大脑半球病损切除术四手术01.5900x038大脑深部病损切除术四手术01.5900x040蝶鞍旁病损切除术四手术01.5900x041额颞岛叶病损切除术四手术01.5900x043小脑病损切除术四手术01.5900x044小脑桥脑角病损切除术四手术01.5900x046桥脑小脑角病损切除术四手术01.5900x048岩斜区病损切除术四手术01.5900x049枕骨大孔区病损切除术四手术01.5900x050神经内镜下脑室病损切除术四手术1.5901脑病损切除术四手术1.5902鞍区病损切除术四手术1.5903侧脑室病损切除术三手术1.5904第三脑室病损切除术三手术1.5905后颅窝病损切除术三手术1.5906岛叶病损切除术四手术1.5907第四脑室病损切除术三手术1.5908顶叶病损切除术三手术1.5909额叶病损切除术三手术1.591海绵窦病损切除术四手术1.5911经额脑病损切除术三手术1.5912经蝶窦脑病损切除术四手术1.5913颞叶病损切除术三手术1.5914经顶脑病损切除术三手术1.5915经颞脑病损切除术三手术1.5916经翼点脑病损切除术三手术1.5917经枕脑病损切除术三手术1.5918颅底病损切除术三手术1.5919经蝶脑病损切除术四手术1.592脑干病损切除术四手术1.5921脑囊肿造袋术三手术1.5922胼胝体病损切除术三手术1.5923小脑半球病损切除术三手术1.5924小脑蚓部病损切除术三手术1.5925脑清创术三手术1.5926内镜下前颅窝病损切除术四手术1.5927立体定向脑病损切除术三手术1.5928脑斜坡病损切除术四手术1.5929脑部分切除术四手术1.593大脑病损切除术三手术1.5931内镜下颅底病损切除术四手术1.5932颞下窝病损切除术四手术1.5933选择性杏仁核海马切除术四手术1.5934颅内血管瘤切除术四手术1.5935小脑扁桃体部分切除术四手术1.5936神经导航下颅内病灶切除术四手术1.5937内镜下鞍旁病损切除术四手术1.5938脑室镜下颅底病损切除术四手术1.5939内镜下斜坡病损切除术四手术1.594枕叶病损切除术三手术1.5941前胼胝体切除术三手术01.6x00颅骨病损的切除术二手术01.6x01颅肉芽肿切除术二手术2.01颅缝切开术三手术2.0101线形颅骨切除术三手术2.0102条带状颅骨切除术三手术2.02颅骨骨折碎片提升术三手术2.0201颅骨骨折减压术二手术2.0202颅骨骨折清创术二手术2.0203颅骨骨折复位术二手术2.03颅骨瓣形成三手术02.0300x001颅骨骨瓣修补术二手术2.04颅骨骨移植术二手术02.0400x003颅骨骨膜移植术二手术2.0401颅骨骨膜自体移植术二手术2.0402颅骨骨膜异体移植术二手术2.05颅骨(金属)板置入术三手术02.0500x004颅骨硅橡胶板置入术三手术02.0500x005颅骨有机玻璃板置入术三手术2.0501颅骨钛板置换术三手术2.0502颅骨钛板置入术三手术2.0503颅骨钛网置入术三手术2.0504颅骨金属板置入术三手术2.0505颅骨金属板置换术三手术2.06其他颅骨成形术三手术02.0600x003颅骨修补术二手术2.0601额瓣修复术二手术2.0602颅缝再造术四手术2.0603颅骨有机玻璃修补术二手术2.07颅骨(金属)板去除二手术2.11硬脑膜单纯缝合术二手术02.1100x001硬脑膜缝合术二手术2.12脑膜其他修补术三手术2.1201硬脑膜缺损修补术三手术2.1202脑膜膨出修补术三手术2.1203脑脊液漏修补术三手术2.1204脑脊液鼻漏修补术三手术2.1205脑脊液耳漏修补术三手术2.1206脑脊液切口漏修补术三手术2.1207脑膨出修补术伴颅成形术三手术2.1208内镜下脑脊液鼻漏修补术四手术2.1209硬脑膜补片修补术二手术2.121硬脑膜敷贴术三手术内镜下经翼突入路蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出切除伴颅底修补术手术2.1212内镜下额隐窝及额窦脑膜脑膨出切除伴颅底修补术四手术2.13脑膜血管结扎术二手术2.1301中脑膜动脉结扎术二手术2.1302矢状窦结扎术三手术2.14脉络丛切除术四手术2.1401脉络丛烧灼术四手术2.1402侧脑室脉络丛切除灼烧术四手术2.1403第三脑室脉络丛切除灼烧术四手术2.1404第四脑室脉络丛切除灼烧术四手术2.21脑室外引流[EVD]装置置入或置换二手术02.2100x002脑室导管置换术四手术2.2101脑室外引流[EVD]装置置入术二手术2.2102脑室外引流[EVD]装置置换术二手术2.22颅内脑室分流或吻合术三手术02.2200x001神经内镜下第三脑室底造瘘术四手术02.2200x005脑室-静脉窦分流术三手术2.2201经胼胝体第三脑室造口引流术四手术2.2202神经内镜第三脑室造口术四手术2.2203第三脑室造口术四手术2.2204脑室 Ommaya 泵置入术四手术2.2205侧脑室脑池造口引流术三手术四2.12112.2206脑室脑池分流术三手术2.2207脑室蛛网膜下腔分流术三手术2.2208脑室造口术三手术2.2209脑室分流术三手术2.221脑室小脑延髓池分流术三手术2.2211脑室胼胝体周围池分流术三手术2.2212脑室颈蛛网膜下腔分流术三手术2.2213脑室矢状窦分流术三手术2.2214内镜下脑室造口术四手术2.2215侧脑室枕大池分流术三手术2.2216透明隔造瘘术四手术2.31脑室分流术至头和颈部结构三手术2.3101侧脑室乳突造口引流术三手术2.3102脑室乳突分流术三手术2.3103脑室鼻咽分流术三手术2.32脑室分流至循环系统三手术02.3200x001脑室-颈外静脉分流术三手术2.3201脑室心房分流术三手术2.3202脑室腔静脉分流术三手术2.3203脑室颈静脉分流术三手术2.3204脑室颈外动脉分流术三手术2.33脑室分流至胸腔三手术02.3300x001脑室-胸腔分流术三手术2.3301侧脑室胸腔造口引流术三手术2.34脑室分流术至腹腔和腹部器官三手术02.3400x002脑室-腹腔分流术三手术2.3401侧脑室腹腔内分流术三手术2.3402脑室胆囊分流术三手术2.3403硬膜下腹腔分流术三手术2.3404脑室镜下脑室腹腔分流术三手术2.3405腹腔镜下脑室腹腔分流术三手术2.35脑室分流至泌尿系统三手术2.3501脑室膀胱分流术三手术2.3502脑室输尿管分流术三手术2.39脑室颅外分流术三手术2.3901脑室骨髓分流术三手术2.41脑室分流管的冲洗术和探查术三手术2.4101脑室分流管冲洗术三手术2.4102脑室分流管探查术三手术2.42脑室分流管置换术三手术02.4200x005Omaya 泵引流管修正术三手术2.4201脑室-腹膜分流管脑室端修正术三手术2.4202脑室分流管修正术三手术2.4203脑室腹腔分流管调整术三手术2.4204脑室腹腔分流管重置术三手术2.43脑室分流管去除术二手术2.4301脑室腹腔引流管夹闭术二治疗性操作2.4302脑室 Ommaya 泵去除术二手术2.91大脑皮层粘连松解术三手术2.92脑修补术三手术2.93颅内神经刺激器导线植入或置换术三手术2.9301颅内神经刺激器植入术四手术2.9302颅内神经刺激器置换术三手术2.9303脑深部电极置入术四手术2.9304丘脑底核电极刺激器置入术四手术2.94颅钳或环状钳牵引装置的置入或置换三手术2.9401颅钳插入术三手术2.9402环状钳插入术三手术2.9403颅钳置换术三手术2.9404环状钳置换术三手术2.9405头颅骨盆牵引装置置入术三手术2.95颅钳或环状钳牵引装置去除三手术2.9501颅钳牵引装置去除术三手术2.9502环状钳牵引装置去除术三手术2.9503头颅骨盆牵引装置去除术三手术2.96蝶骨电极置入三手术2.99颅、脑和脑膜的其他手术四手术2.9901中脑导水管粘连松解术三手术3.01去除椎管异物三手术03.0100x001椎管内异物去除术三手术03.0100x002椎管内病损切除术三手术03.0100x003神经内镜下椎管内病损切除术四手术03.0100x004椎管内外病损切除术四手术03.0100x005椎管外神经根病损切除术四手术3.02椎板切除术部位再切开三手术3.09椎管其他探查术和减压术三手术03.0900x003颈椎后路单开门椎管减压术三手术03.0900x004颈椎后路双开门椎管减压术三手术03.0900x005颈椎前路椎管减压术四手术03.0900x006腰椎椎板切除减压术二手术03.0900x007胸椎椎板切除减压术二手术03.0900x009椎管成形术三手术03.0900x010椎管减压术三手术03.0900x014椎管钻孔减压术三手术03.0900x016椎间孔切开术三手术03.0900x019脊髓后正中点状切开术三手术03.0900x021颈椎椎间孔钻孔减压术四手术。
手术操作分类代码国家临床版2.0
腹内血管血管内压力测量 肠系膜血管血管内压力测量 肾血管内压力测量 外周静脉内压力测量 髋关节置换修复术，双髋臼和股骨成分 全髋关节假体翻修术 髋关节置换修复术，髋臼成分 髋关节髋臼假体翻修术 髋关节置换修复术，股骨成分 髋关节股骨假体翻修术 人工股骨干和股骨头修复术 髋关节修复术伴仅髋臼衬垫置换和（或）股骨头 髋关节髋臼衬垫和股骨头翻修术 髋关节髋臼衬垫翻修术 髋关节股骨头翻修术 人工股骨头修复术 髋轴面，金属与聚乙烯 髋轴面，金属与金属 髋轴面，陶瓷与陶瓷 黑金股骨头 髋轴面，陶瓷与聚乙烯 髋轴面，陶瓷与金属 膝关节置换修复术，全部（所有成分） 全膝关节假体翻修术 膝关节置换修复术，胫骨成分 膝关节胫骨假体翻修术 膝关节置换修复术，股骨成分 膝关节股骨假体翻修术 膝关节置换修复术，股骨成分伴胫骨（衬垫）置入 膝关节置换修复术，髌骨成分 膝关节髌骨假体翻修术 全膝关节置换修复术，胫骨置入（衬垫） 膝关节胫骨衬垫翻修术 髋关节表面置换，全部，髋臼和股骨头 全髋关节表面置换术 髋关节表面置换，部分的，股骨头 股骨头表面置换术 髋关节表面置换，部分的，髋臼 髋臼表面置换术 与供者有血缘关系的活体移植 与供者无血缘关系的活体移植 从尸体上移植 手术中神经生理监测 脑池穿刺 小脑延髓池穿刺术 经以前植入导管的脑室穿刺 经脑室分流导管脑室穿刺术 其他颅的穿刺 脑室穿刺术 前囟门穿刺术
00.5500x015 00.5500x016 00.5500x017 00.5501 00.5502 00.5600 00.5601 00.5602 00.5700 00.5800 00.5900 00.5900x003 00.5901 00.5902 00.6000 00.6000x001 00.6100 00.6100x008 00.6100x012 00.6101 00.6102 00.6200 00.6200x005 00.6201 00.6202 00.6300 00.6300x005 00.6300x006 00.6300x007 00.6301 00.6400 00.6400x009 00.6400x012 00.6400x013 00.6401 00.6500 00.6500x008 00.6500x010 00.6501 00.6502 00.6600 00.6600x004 00.6600x008 00.6700 00.6701 00.6800 00.6800x001 00.6900 00.6900x001 00.6900x002
疾病分类与代码国家临床版与院方库的转换
疾病分类与代码国家临床版与院方库的转换作者：崔胜男赵青刘海民来源：《中国医药导报》2018年第33期[摘要] 本文讨论疾病分类与代码国家临床版代码库和协和库的转换问题。
利用北京协和医院病案科自主开发的半自动化编码匹配工具，对两库编码进行匹配、分类和备注，后根据疾病名称和编码匹配的情况将不同匹配类型分门别类进行分析。
经过匹配，国家临床版代码库与协和库共有的疾病编码为14 191条，占协和库编码总数15 743条的90.14%，协和库中的特有疾病编码1552条，占协和库编码总数的9.86%。
根据匹配后的不同类型，对协和库的编码分门别类进行处理，为历史数据库的检索利用和后期工作的开展奠定基础。
[关键词] 国际疾病分类-10；国家临床版；院方库；编码匹配工具[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2018）11（c）-0176-05Conversion of the local coding database into the national clinical coding database of the classification of diseasesCUI Shengnan ZHAO Qing LIU Haimin WANG YiMedical Record Department， Peking Union Medical College Hospital， Chinese Academy of Medical Sciences， Beijing 100730， China[Abstract] This article discusses the conversion of the local coding database into the national clinical coding database of the classification of diseases. The semi-automatic coding matching tool developed by the Medical Record Department of Peking Union Medical College Hospital was used to match， classify and note the codes of the two databases， and then classify the different matching types into different categories according to the situation of disease name and coding matching. After matching classification， the number of diseases codes shared by national clinical coding database and local coding database is 14 191， accounting for 90.14% of the total number of 15 743 of the local coding database. The Special disease codes in the local coding database is 1552， accounting for 9.86% of the total codes of local coding database. The coding of concordance library is classified according to different types after matching， which lays a foundation for the retrieval and utilization of historical database and the later work.[Key words] International classification of diseases-10； National clinical coding database；Local coding database； Coding matching tool由于协和出院患者数量大、疾病种类多、疑难危重病例比重大[1]，出院病历首页诊断编码问题较为复杂，中国医学科学院北京协和医院（以下简称“我院”）自2002年开始参照国家疾病分类（ICD）-10建立自己的疾病分类代码字典库，截止目前包括15 743条主要编码。
2023二级公立医院绩效考核操作手册解读(1)
二、医疗质量相关指标
31
（一）功能定位（指标 1—3） 2. 出院患者微创手术占比▲ 【指标意义】 《关于印发全面提升县级医院综合能力工作方案的通知》（国卫医发〔2014 〕48 号）中，推荐县级医院住院患者微创手术比例≥20%。《关于印发全面 提升县级医院综合能力工作方案（2018-2020 年）的通知》（国卫医发〔 2018〕 37 号）要求，县级医院提升微创等技术能力。 【指标导向】逐步提高。 【指标来源】病案首页。
二、医疗质量相关指标
26
（一）功能定位（指标 1—3） 1. 出院患者手术占比▲ 【指标意义】
手术是治疗外科疾病的重要手段，部分手术需要在住院条件下完成，手术（含介入治疗）患者的数 量和质量与医院综合诊疗技术能力（规模、人员、设备、设施等）、临床管理流程、有限资源的效 率和效益相关。 住院患者手术占有一定技术难度的手术；三级手术指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术。二 级医院重点开展二、三级手术。比情况可以反映二级医院的技术能力和水平。 《国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构手术分级管理办法（试行）的通知》（卫办医政发 〔2012〕94 号）根据风险性和难易程度不同，将手术分为四级，其中二级手术指有一定风险、过 程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；三级手术指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术、 资源消耗较多的手术。
目录
01
二级公立医院绩效评价指标框架
02 医疗质量相关指标
03
运营效率相关指标
04
持续发展相关指标
05 满意度评价相关指标
06
附件
07 2023年公立医院绩效考核指标
一、二级公立医院绩效评价指标框架
一、二级公立医院绩效评价指标框架
15
病案首页数据质控工作
背景简介（5）
《关于启动2019年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知》国卫办医发【2019】371号
明确病案首页数据质量要求，全面启动病案首页相关工作
（二）使用统一的疾病编码和手术操作编码
各三级公立医院要全面启用《疾病分类代码国家临床版2.0》（附件1）和 《手术操作分类代码国家临床版2.0》（附件2）。其中各三级公立中医医 院同时要全面启用国家中医药局印发的全国统一的中医病证分类与代码和 中医临床诊疗术语（另行印发），实现全国范围内的疾病编码统一和手术 操作编码统一。全国所有三级公立医院要及时完成编码字典库的转换工作 ，按照要求填写病案首页，确保数据采集的一致性和准确性。
1
版本
3
职责
统一编码
二、规范首页数据填写内容（2）
明确责任主体及应遵循的填报规则
第二十六条 临床医师应当按照本规范要求填写诊断及手术操作等诊疗信 息，并对填写内容负责。
第二十七条 编码员应当按照本规范要求准确编写疾病分类与手术操作代 码。临床医师已做出明确诊断，但书写格式不符合疾病手术分类规则的，编码 员可按分类规则实施编码。
不出现A类项错误
2 良 90-96 不出现A类项错误
3 中 75-89
无
4差
<75
无
检查项目
诊疗信息
权重类别
缺陷内容
出院主要诊断 A类
主要诊断编码 入院病情 B类 病理诊断
C类 门（急）诊诊断
D类 每项0.5（9项）
分值
4 4 2 2 1 223
三、使用统一的数据质量与上传接口标准（4）
《住院病案首页数据质量管理与控制指标》
病案首页数据质控工作情况汇报
国家病案管理质量控制中心
手术操作分类代码国家临床版3.0
00.5500x017
00.5501
00.5502
00.5600
00.5601
00.5602
00.5700
其他计算机辅助外科手术
计算机辅助外科
单根血管操作
两根血管操作
三根血管操作
四根或更多根血管操作
四根血管操作
四根以上血管操作
分支血管操作
血管分叉部位的操作
置入一根血管的支架
置入两根血管的支架
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
介入治疗
诊断性操作
诊断性操作
诊断性操作
诊断性操作
诊断性操作
必选
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