大学生报销医疗费的流程及注意事项

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大学生住院医疗费报帐流程

大学生住院医疗费报帐流程

大学生住院医疗费报帐流程
一、参加了大学生医保(城镇居民合作医疗保险)和商业保险的学生住院医疗费
报帐流程:
1、在校医院和北碚区内的医院住院产生的医疗费用,学生凭医保卡在出院时刷卡
结算,学生只付自负部分,其自负部分凭医院结算清单、出院证明、出院病历和发票复印件到保险公司进行理赔,最后凭保险公司赔付清单、出院证明、出院病历和发票复印件到学校医改办进行公费医疗补助。

2、在北碚区外的医院住院产生的医疗费用,学生先全额垫付,报帐首先凭医院发
票、住院清单、出院证明、出院病历到校医院进行大学生医保报销,其次凭校医院报销清单、出院证明、出院病历和发票复印件到保险公司进行理赔,最后将保险公司赔付清单、出院证明、出院病历和发票复印件到学校医改办进行公费医疗补助。

二、只参加了商业保险的学生住院医疗费报帐流程:
1、在校医院住院产生的医疗费用,学生先凭医院发票、住院清单、出院证明、出
院病历到校医改办进行公费医疗补助,最后凭校医改办报销清单、出院证明、出院病历和发票复印件到保险公司进行理赔。

2、在校医院以外医院住院产生的医疗费用,学生先凭医院发票、住院清单、出院
证明、出院病历到保险公司进行理赔,最后将保险公司赔付清单、出院证明、出院病历和发票复印件到学校医改办进行公费医疗补助。

三、没有参加任何保险的学生住院医疗费报帐流程:
学生凭医院发票、住院清单、出院证明、出院病历直接到校医改办进行公费医疗补助。

中财学生看病报销事项

中财学生看病报销事项

中财学生看病报销事项中央财经大学作为一所重点财经高校,关心学生的身体健康问题,为了方便学生得到及时的医疗救助,提供了一系列的看病报销事项。

本文将介绍中财学生看病报销事项的具体内容,以便学生能够正确地进行报销操作。

一、报销范围学生看病报销的范围主要包括门诊费用、住院费用和药品费用。

其中,门诊费用主要指学生就诊医院的挂号费、诊查费和医疗检验费等;住院费用则指学生因疾病住院所产生的治疗费、住院费和手术费等;药品费用涵盖学生购买的处方药和非处方药的费用。

二、报销比例中财学生看病报销的比例为80%,即医疗费用总额的80%可以报销。

具体来说,门诊费用、住院费用和药品费用的80%可以从学生的报销账户中返还给学生本人。

三、报销流程1. 就诊时,学生需要持就诊医院的有效医保卡和学生证进行挂号和就诊。

挂号时需要告知医院工作人员是中财学生,以便能够享受到合适的报销政策。

2. 就诊完成后,学生可以向医院索取相关医疗发票和处方药清单等费用凭证。

这些费用凭证是进行报销操作的重要依据,学生需要妥善保管好这些凭证。

3. 学生需要登录中财学生报销平台,在平台上填写相关的报销申请信息,包括个人基本信息、就诊医院信息、就诊日期、费用明细等。

4. 完成申请信息后,学生需要将医院提供的费用凭证和报销申请信息上传至平台进行审核。

审核通过后,学生会收到报销账户返还的通知。

5. 学生可以通过线上或线下的方式进行报销账户余额的提取。

线上方式主要是通过银行卡转账,线下方式则是在指定地点领取现金。

四、注意事项1. 学生进行报销时,需要确保费用凭证的真实性和准确性。

一旦发现有虚假的费用凭证或费用明细,学生将会面临相应的违纪处罚。

2. 学生需要在规定的时间内完成报销操作。

超过报销期限,学生将无法获得相应的报销款项。

3. 在看病过程中,学生要注意自我保健和合理用药,遵医嘱进行治疗。

过度用药或错误用药可能导致费用无法报销。

总之,中财学生看病报销事项旨在为学生提供便捷的医疗报销服务,确保学生能够及时、有效地获得经济支持。

大学生住院报销须知

大学生住院报销须知

大学生医保保险说明一. 大学生医疗保险报销分两部分:一部分是门诊报销(每学年每位学生可使用一卡通在校医院消费130元)。

一部分是住院报销。

二. 住院报销又分两部分:一部分是大学生城镇居民医疗保险(只要是在校的全日制的学生都享受,学生自己不用交钱),一部分是商业保险(学生每年自缴50元,开学时统一购买)。

三. 大学生城镇居民医疗保险:包括基本医疗保险(基本医疗保险年度累计支付少于3.5万元)和大病补充保险(基本医疗保险年度累计支付3.5万元或超过3.5万元)。

四. 入校的全日制在校大学生由南昌市医保局统一制作医保卡(个别信息不全没有拿到医保卡的学生请到蛟桥园医院医保办进行手工报销),学生凭卡去南昌市各大定点医院就诊并直接进行结算,医院开出的结算发票,费用清单,疾病诊断书,出院小结送商业保险进行再次理赔(请到蛟桥园医院医保办进行手工报销)。

五. 大学生基本医疗保险手工报销所需材料:医院正规原始发票,正规原始费用总清单(日清单不行),出院小结,疾病诊断书,学生证复印件,身份证复印件。

(备注:发票,出院小结,费用清单上的出入院日期要求一致,不一致,需重新提供材料。

如在原材料上修改的,请在修改处加盖医院公章补充说明:学生在南昌市内定点医院住院必须刷医保卡办理入院手续,未刷医保卡的住院费用将无法报销。

基本医疗保险及大病补充保险不予赔付说明:1.城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目及服务设施目录以外的费用;2.健康体检、计划免疫、计划生育、预防保健、健康教育等公共卫生服务的费用;3.工伤医疗费用;4.未办理转诊手续自行外出就医发生的医疗费用;5.交通事故、服毒、自杀、自残自伤、酗酒、吸毒、打架斗殴、犯罪行为等所致的医疗费用;6.能获得民事赔偿的医疗费用;7.市城镇居民基本医疗保险管理规定的其他不予补助的医疗费用。

大学生大病医疗保险报销所需材料说明1、医疗费用报销凭证/结算凭证(基本医疗保险年度累计支付3.5万元)。

大学生医疗保险分类及报销流程

大学生医疗保险分类及报销流程

大学生医疗保险分类及报销流程
一、住院:全国医保联网医院住院均可,入院手续办理后(立即)
1、编辑短信发送个人信息到医保办张老师手机报备(****),内容包括:姓名、性别、身份证号码、学院名称、学号、入住医院名称、医生诊断病种、入院日期(包括年月日)、医院等级、住院学生电话号码,共计10项内容。

短信编辑格式范例如下:赵某某、女、51021219910101xxx、****学院、*****、****医院、阑尾炎、2013.11.18、二级甲等、*****。

2、如在**市内三级医院住院和异地住院,应在住院后5个工作日内,致电***区医保中心报备以上个人信息。

报备电话:******
如在**市内一、二级医院住院则无需报备**区医保中心。

3、住院时应加强与医生的沟通,尽量选用医保药,避免使用自费药,这样报销比例会高一些。

4、市内住院,入院时先由学生垫付医疗费用,出院时直接凭本人身份证在医院费用结账处领取医保报销费用。

5、异地住院,由学生先自行垫付全款,回校后凭以下手续到校医保办报销医保费用。

(1)住院费用发票(原件);
(2)住院费用清单(每页必须加盖医院鲜章);
(3)入院记录和出院记录病历小结(都必须加盖医院鲜章);
(4)病历首页诊断证明(必须加盖医院鲜章)、
(5)医院等级证明(必须加盖医院鲜章)、
(6)身份证复印件。

6、如有疑问请致电****** 老师提供咨询。

二、门诊
我校学生医保门诊定点为学校****医疗卫生中心,参保学生凭本人医保卡(或身份证)就诊和办理结账手续。

大学生医保门诊、住院报销须知

大学生医保门诊、住院报销须知

大学生医保门诊、住院报销须知一、大学生医保有效期:参加X市城乡居民基本医疗保险的大学生参保人员待遇有效期按自然年度计算(含合并缴费的其他险种),从保险年度的1月1日起至12月31日止;大学新生参保X市第一年保险有效期为入学当年9月1日至次年12月31日。

二、大学生医保报销比例:门诊:普通门诊费用报销比例为基本医疗保险报销范围内总额60%,一个保险周期报销上限为500元;意外伤害门诊为基本医疗保险范围内50元以上部分90%,一个保险周期报销上限为800元。

住院:学生在基本医疗保险定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的一次性住院医疗费(含门诊特殊疾病医疗费),其数额在基本医疗保险基金起付标准以上的部分,个人先支付应由个人自付的费用后,由基本医疗保险基金根据医疗机构级别按比例支付。

住院医疗费用报销比例为:乡镇卫生院、社区卫生服务中心95%,一级医疗机构85%,二级医疗机构75%,三级医疗机构60%。

住院起付标准:起付标准是指基本医疗保险基金在支付报销范围内住院医疗费时的起付金额,标准以下的部分由个人承担。

城乡居民基本医疗保险起付标准为乡镇卫生院、社区卫生服务中心100元,一级医疗机构100元,二级医疗机构200元,三级医疗机构500元。

三、大学生医保报销流程:(一)门诊费用我校参保学生首诊医院为校医院。

1、普通门诊参保学生在校医院发生的门诊费用,凭医保电子凭证或X市社会保障卡直接结算。

在校医院或经校医院同意在基本医疗保险定点医疗机构(必须为三甲医院)发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊全额垫付医疗费,校医院门诊费用报销请携带门诊原始票据凭医保电子凭证到学生医保办报销医疗费用;校外医院门诊医疗费用报销请携带门诊费用原始票据、门诊费用清单、门诊病历、处方笺、检查化验报告单、身份证复印件到学生医保办报销。

2、意外伤害门诊参保学生因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费,凭意外受伤情况说明(内容包括受伤时间、地点、起因、经过、结果,无第三方责任人同时请证明人签字,格式自拟,本人所在学院盖鲜章)、社保定点医院的有效收费票据、门诊病历、门诊费用清单、处方笺、检查报告单、身份证复印件到学生医保办报销。

大学生医保报销流程

大学生医保报销流程

大学生医保报销流程
学生医保报销是让学生更好地去获得服务的手段,但是在了解这
一过程之前,学生们必须先来了解学生医保,了解它的历史。

首先,学生要通过线上申请或者现场申请方式获得学生医保卡,
以便可以就医时使用。

其次,需要确认自己的身份和贷款状况,并且
同意学生医保相关的规范和条款。

接下来,应",首先缴纳一定的费用。

学生可以自行缴纳,也可以由学校的财政部门代为缴纳,这完全取决
于学校的情况。

接下来,学生应该提出并提交就医报销申请,生成报销单据,并
携带相关证明,前往规定的报销服务机构办理医疗报销手续。

最后审
核报销单据无误后,报销机构将对报销费用进行核实,核对费用用途,最终完成学生医保报销手续。

基本上,学生医保报销流程虽然有些繁琐,但是只要学生们全力
以赴,仔细跟踪每一步流程,就可以很容易的完成申请,并有效的节
省自己的就医费用。

武汉大学生医保报销流程_武汉医保报销流程

武汉大学生医保报销流程_武汉医保报销流程

武汉大学生医保报销流程_武汉医保报销流程普通门诊(1)普通门诊医疗费的报销比例及限额符合规定的普通门诊医疗费的自付或报销比例:校医院医疗费自付10%,定点医院医疗费报销70%,非定点医院医疗费报销60%。

在一个保险年度内校外普通门诊医疗费报销限4000元(学校支出额,下同)。

外地实习期间、交流到外地的学习期间发生的门诊医疗费按定点医院对待报销。

寒暑假学生外地急症就诊,门诊医疗费按非定点医院对待报销60%,报销限100元/月。

休学一年期间门诊医疗费报销60%,报销限1200元/年。

(2)报销次数、时间及报销时所需材料符合规定的校外普通门诊医疗费(含门诊重症超过限额的部分)每年报销2次。

报销时间一般定在每学期末。

报销时需有如下材料:校内病历、转诊单、就诊医院病历、就医收据(背面加盖院系公章)、处方电脑付联、各种检查报告单等。

学生医疗费收据的有效期为18个月。

门诊重症(1)大学生患门诊重症需办理相关手续(2)门诊重症报销比例和限额大学生门诊重症符合规定的医疗费用由社保基金报销70%(就诊时只需支付自己应付部分)。

门诊重症超过限额的医疗费用,凭相关收据(限额内和超限额),按普通门诊办理报销。

大学生住院后赔付所需材料大学生在武汉市医保定点医院住院,医保结算后补充医疗保险赔付所需材料:(1)住院发票及住院总清单原件(2)出院记录或小结(4)病案首页、临时医嘱、长期医嘱、手术记录、麻醉记录等(此材料在住院医院病案室复印)以上材料一式一份。

寒暑假及外地实习期间大学生住院现金结账后,医保赔付所需材料:(1)住院发票及住院总清单原件(2)出院记录或小结(4)如有使用体内置换材料或置换人工器官的,要提交置换材料的条形码及其发票复印件(5)病案首页、临时医嘱、长期医嘱、手术记录、麻醉记录等(此材料在住院医院病案室复印)(6)寒暑假和实习期间在异地住院(原则上因急诊住院),需要院系的假期就医证明或正式的院系实习派遣证明(院系盖章)(7)异地住院医院等级证明武汉大学生医保报销范围第一类是服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

2024年医保异地就医报销流程

2024年医保异地就医报销流程

2024年医保异地就医报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!2024年医保异地就医报销流程详解随着社会的发展和人口流动性增加,医保异地就医报销已成为许多人的实际需求。

郑州旅游职业学院大学生社会医疗保险报销流程【模板】

郑州旅游职业学院大学生社会医疗保险报销流程【模板】

郑州旅游**学院大学生社会医疗保险报销流程一、门诊费用报销流程1.我院定点医院为市一院航海东路社区卫生服务中心,学生前去就医时须持本人医保卡和由校医室开具的转诊证明。

2.在定点医院所产生的医疗费用先由本人垫付,再由学校门诊统筹支付。

支付比例为50%,最高支付限额为50元,其余部分由学生个人承担。

3.由门诊定点医院批准转诊的,按规定由门诊统筹基金支付。

节假日休息时间及急诊在非定点医院发生的费用,需提供发票和处方,由学校门诊统筹基金支付。

4.学生就医应先去学校医务所诊治,如果需要去外就医,须由医务所医生开具定点医院转诊单。

二、住院就医流程1.参保学生如患病需住院可持医保IC卡在全市各定点医疗机构住院就诊(所有在郑州的医院基本都纳入了定点医院范围)。

2.住院后,按规定预交押金,出院时定点医院按报销标准给予报销,只收取个人承担的费用。

三、外地住院就医及报销医疗费用流程参保学生患危、急、重病,放假或因病休学在原籍和实习期间在异地住院。

↓住院一周内通知市医保中心备案,否则,费用自理。

电话:0371—********(传真);0371—********;0371—********↓住院费用先自己垫付,出院后应于每季度末月10日前将报销材料交医保中心审核二科审核。

↓报销医疗费用需提供的材料有:1.参保人员身份证正反面的复印件;2.参保人员医疗保险科的复印件;3.医疗费用原始发票;4.住院病历的复印件(病历复印后盖医院章):包括①病历首页②入院记录③长期医嘱和临时医嘱④住院记录或出院小结⑤主要检查结果;5.医疗费用明细汇总表;6.出院证明;7.学校出具相关证明:放假、实习、休学证明。

报销时间:下季度首月的18-22号,凭领取人身份证及病人医保卡到市医保中心领取报销的医疗费。

报销标准:按郑州市三类(省级)医院标准报销。

即扣除自费、自付部分和起付标准后按55%比例报销。

四、非定点医院就医及报销医疗费用流程因急诊在本地非定点医院住院因本地无法治疗需到外地医疗机构住院↓↓住院一周内到医保中心监督检查科审批由省级医院和市级专科医院出具转院申请表并到医保中心监督检查科审批(未经批准者,费用自理)(监督检查科电话:********)↓↓住院费用先自己垫付,出院后应于每季度末月20日前将报销材料交医保中心审核一科审核。

学生医保住院报销程序

学生医保住院报销程序

学生医保住院报销程序第一篇:学生医保住院报销程序学生医保住院报销程序一、参保学生到指定医院住院者持医保卡刷卡就诊、报销本人只需支付个人自付部分二、急诊或转诊到主城区内定点医院住院者入院3日内到社区医疗中心开通医保卡出院时持医保卡刷卡报销本人只需支付个人自付部分三、急诊或转诊到主城区内非定点医院或区外医疗机构住院者学生自行垫付医疗费用出院后持身份证、医保卡,并将住院相关资料交社区医疗中心综合办公室医保管理员处(田老师、蒋老师)审核交渝中区合管中心审核报销四、异地发生的住院费用学生自行垫付医疗费用返校后持学生证、身份证、医保卡、就诊医院等级证明、学办证明居住地、实习地、住院相关资料交社区医疗中心综合办公室医保管理员处(田老师、蒋老师)审核交渝中区合管中心审核报销五、参加商业保险的大学生非定点医院住院定点医院住院出院后发票原件报销商业保险持住院发票报销商业保险学生医保就诊刷卡时报销持发票复印件加盖就诊医院财务收费章及保险公司鲜章、身份证、学生证、医保卡,并将住院相关资料交社区医疗中心综合办公室医保管理员处(田老师、蒋老师)审核交渝中区合管中心审核报销第二篇:医保住院报销须知医保住院报销须知[导读]:以下是介绍住院治疗用医保报销时需要注意的几点,包括医保报销的范围、必须携带本人身份证及医保卡等等。

[摘要]以下是介绍住院治疗用医保报销时需要注意的几点,包括医保报销的范围、必须携带本人身份证及医保卡等等。

梁先生在医院检查发现鼻子里面长了个息肉,医生建议住院手术治疗。

打听了一下,据说全麻的话,大概需要一万多的费用。

不过有朋友告诉他,住院的费用,一般医保可以报销80%以上,也就是说,如果住院及手术费用12000元的话,他大概只要自己出2、3000块就可以了。

不过多方打听,却没有人能说清楚要办些什么手续,到底怎么才能报销。

只有先带上行李到医院再说,医院应该有人知道吧!必须带本人的身份证和医保卡住的是中山一院,来到医院,先要去交费。

大学生医保异地就医流程及注意事项

大学生医保异地就医流程及注意事项

大学生医保异地就医流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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学生保险住院报销流程

学生保险住院报销流程

学生保险住院报销流程
1.报案:发生学生险所保障的保险事故后,被保险人需要及时报案,通知保险公司,比如可以直接拨打保险公司的客服热线进行报案,一般建议在48小时内报案,避免影响后续报销。

2.准备报销材料:被保险人按照保险公司的要求准备好报销材料,例如学生生病住院发生了住院医疗费用,则所需材料一般包括门诊病历本、门诊发票、意外事故证明、出院记录、出院诊断书或疾病诊断书、住院发票、住院费用总清单、医保结算单,此外,如果被保险人住院时做了CT/超声/心电图等检查的,还需提供相应的检查报告,若是因为意外而导致发生的保险事故,则还需准备意外事故说明书。

3.提交报销材料:被保险人出院后,将报销材料提交给保险公司。

若学生险有提供垫付服务,则被保险人住院时,就可以申请保险公司先行垫付相应的医疗费用,等到出院之后,再提交报销材料即可。

4.审核:保险公司的审核人员会对被保险人提交的报销材料进行审核,并确定报销方案,例如住院医疗费
用报销,一般可以在扣除免赔额之后100%报销,但若未经过社保报销,则报销比例可能会降低为70%-80%,报销额度则通常为1万-6万。

需要注意的是,若案件有异常,比如刚买不久便出险、出险金额巨大、有骗保嫌疑等,那么保险公司一般还会进行调查。

5.结案:保险公司审核通过,案件无异常,则保险公司可以进行报销,报销金通常会打入被保险人指定的银行账户中。

但若被保险人在住院期间有申请住院垫付,则保险公司会将报销的金额抵扣已经垫付的金额。

报销完成后,保险公司即可结案。

大学生医院报销流程

大学生医院报销流程

大学生医院报销流程一、前言二、就医前准备医保卡及相关证件:学生在就医前需携带有效的医保卡、学生证及身份证。

这些证件对于报销过程中的身份确认和费用核对是必不可少的。

医院选择:确保就医的医院为医保定点医院,只有在定点医院就医,才能够顺利办理医保报销手续。

医保政策了解:提前了解所在学校及当地医保政策,特别是有关门诊、住院费用的报销比例、限额等信息,避免因政策不了解导致报销失败。

三、就医及费用产生挂号及就医:根据医院的规定进行挂号、就医。

在就医过程中,应保存好所有相关的医疗单据,包括挂号单、检查单、处方、收费单等,这些都是报销所需的基本材料。

费用支付:在医院就医过程中产生的费用,需要在医院规定的窗口进行支付。

保存好所有缴费凭证,这些凭证是报销的必备材料。

四、报销材料准备医疗单据:包括医疗费用发票、住院费用明细单、检查报告单、处方单等。

确保这些单据上有医院的盖章或签字,以证明费用的真实性和合法性。

费用发票:需获取医院开具的正式费用发票。

发票应包括医院名称、就医日期、费用明细及总金额等信息。

学生证及身份证:在报销过程中需要提供学生证和身份证,以确认学生身份。

医保卡及报销申请表:带上医保卡,并填写相关的报销申请表,表格内容通常包括个人信息、就医情况、费用明细等。

五、报销流程初步审核:前往学校或所在学院的医务管理部门进行初步审核。

工作人员会核对提交的材料,包括医疗单据、费用发票及身份证明,确保材料的完整性和真实性。

材料审核与审批:财务部门或报销处理人员会对提交的材料进行详细审核,包括费用的合规性、报销比例等。

审核无误后,将进行审批处理。

报销款项发放:经过审核和审批后,财务部门会将报销款项转账至学生提供的银行账户。

通常,报销款项的发放周期为一到两个月,具体时间依据学校的财务处理进度。

六、注意事项及时报销:学生应在就医后及时准备材料并提交报销申请,以免因时间久远导致材料丢失或超过报销期限。

材料真实:报销材料必须真实有效,虚假材料不仅会导致报销申请被拒,还可能面临相应的法律责任。

学生医保报销流程详细步骤

学生医保报销流程详细步骤

学生医保报销流程详细步骤1.学生医保报销流程包括以下详细步骤。

The process of student medical insurance reimbursement includes the following detailed steps.2.第一步是到指定的医疗机构就诊,确诊后取得病历和费用清单。

The first step is to visit the designated medicalinstitution for diagnosis and obtain medical records and alist of expenses after the diagnosis.3.然后,学生需要填写报销申请表格,填写个人基本信息和治疗情况。

Then, the student needs to fill out a reimbursement application form, providing personal information andtreatment details.4.确保填写的信息准确无误,包括医疗费用的发票和处方单。

Ensure that the information provided is accurate, including invoices and prescriptions for medical expenses.5.下一步是将填好的申请表格和相关材料一并提交到学校指定的医保报销办公室。

The next step is to submit the completed application form and related documents to the designated medical insurance reimbursement office at the school.6.工作人员会审核所提交的材料,如有不完整或不符合要求的情况会及时告知学生补充或修改。

学生医疗保险报销比例和范围

学生医疗保险报销比例和范围

学生医疗保险报销比例和范围大学生医保报销一、大学生医保报销比例参保大学生因疾病发生的起付标准(300元)以上的住院医药费用,按照以下标准分段累进补偿,年度最高补偿限额为30000元。

(一)、在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%3、医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%4、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。

(二)在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:1、医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%2、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%3、医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。

二、大学生医保报销范围第一,住院报销没有病种限制。

住院大学生须缴纳一定的押金,用作支付需个人承担的费用,出院结账时多退少补。

《大学生医保证》在住院期间暂时由医院医保办保管,办完出院手续后,医院医保办负责按要求填写《大学生医保证》首页的统筹支付单,并将《大学生医保证》还予本人。

第二,生育费用实行限额补贴的办法,限额标准为:正常分娩800元,剖宫产1600元。

生育费用低于限额标准的,按实际发生费用补贴;高于限额标准的,按限额标准补贴。

第三,慢性病病种范围包括:冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)、慢性肺源性心脏病、原发性高血压(Ⅱ期以上)、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病。

大学生医保的使用流程

大学生医保的使用流程

大学生医保的使用流程1. 什么是大学生医保?大学生医保是指针对大学生群体推出的一项医疗保障政策,其目的是为了保障大学生在校期间的医疗费用。

大学生医保通常由学校、学生和保险公司共同参与管理和运营。

2. 大学生医保的申请与缴费2.1 申请条件大部分高校要求全日制普通本科及高职高专学生参加大学生医保。

国家对参加大学生医保的年龄范围通常为18岁至25岁。

2.2 缴费流程•学校会在开学时向学生发放医保缴费通知,通知中会注明缴费时间和缴费地点。

•学生需要按时将医保费用缴至指定银行或保险公司账户。

缴费金额一般在百元以上,具体金额由学校和保险公司协商确定。

•学生需保留好缴费凭证,以备后续使用。

3. 大学生医保的使用3.1 医疗保险卡的领取大学生成功缴纳医保费用后,学校会统一发放医疗保险卡给学生。

3.2 就医前准备就医前,学生需要进行以下准备:•携带有效的医疗保险卡和身份证件。

•了解医保政策,明确医保范围和报销比例。

•查找医保定点医院或签约医生名单。

3.3 就医流程就医时,学生需按以下步骤进行:1.前往医保定点医院或签约医生就诊。

2.在挂号处出示医疗保险卡以及身份证件进行登记。

3.医生进行诊治后,会开具病历和处方药。

4.学生需根据医保政策自行支付自费部分费用,并收取相关费用发票。

5.就诊后,学生可以在医保定点医院的医保窗口进行报销。

3.4 报销流程学生可以按以下步骤进行医疗费用报销:1.学生需收集好包括门诊、住院等费用的相关发票。

2.前往医保定点医院的医保窗口,出示医保卡和发票进行报销。

3.医保窗口工作人员核对发票,并填写相关报销单据。

4.将准备好的报销单据和发票交给医保窗口工作人员,等待报销结果。

3.5 报销比例与限额大学生医保的报销比例和限额根据具体的保险合同而有所不同。

一般来说,医疗费用的不同项目、金额以及医院等级都会影响报销比例和限额。

4. 大学生医保的注意事项在使用大学生医保时,学生需要注意以下事项:•仅在医保定点医院或签约医生处就医才能享受医保待遇,使用非定点医院或医生就医时无法使用医保进行报销。

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大学生报销医疗费的流程及注意事项
一、普通门诊
需要材料:公立医院的发票原件,学校发的医保卡(南京市市民卡),上学期间需有医务室的转诊病例。

二、住院
(一)在南京市住院:参保学生患病需要住院治疗的可凭医保卡(南京市市民卡)直接到全市任意一家公立医院包括(一级、二级、三级医院)或专科医院办理
住院,直接在医院的医保办办理住院治疗,住院发生的医疗费用出院时由参
保学生凭医保卡直接与医院结算报销,属于参保学生个人负担的费用,有参
保学生本人直接付给医院。

属于统筹基金负担的,由市医保中心与定点医院
结算。

注意:已经参保学生并已经有医保卡的学生在南京市任何医院入院时必须出示市民卡,未持医保卡(南京市市民卡)住院,发生的医疗费用全部由个人自理。

统筹基金不予支付。

(二)已经参保学生因新生医保卡未发,老生续保缴费尚未成功期间在南京市医院住院治疗的,发生的住院治疗费用先由个人全额垫付,出院后须带好如下相关
材料:1.出院小结、2.医疗费用明细清单、3.结算发票原件(自留复印件)、4.
需要在材料里面提交情况说明,注明未用医保卡住院的原因,学院盖章,并
承诺下不为例。

(三)参保学生在异地实习、转外就医以及寒、暑假期间等发生的住院费用如何报销?
(1)参保学生因家人照顾方便在原户口所在地住院,发生的住院费用现有个人垫付,出院后须带好如下相关材料:1.出院小结、2.医疗费用明细清单、3.结算发票原件(自留复印件)、4.所在学院盖章的证明。

(2)参保学生因病情需要转往外地住院(包括门诊大病),不是南京又不是原户口所在地住院的,出院后须带好如下相关材料:1.出院小结、2.医疗费用明细清单、
3.结算发票原件(自留复印件)、必须请原籍地最高级别医院或者南京三甲医院提供建
议转诊证明,并附申请表。

(3)有商业保险报销的:提供商报报销金额,若保险公司收取了发票原件,则需要提供发票复印件并加盖保险公司公章。

原籍地社会保险有报销的(包括新农合),2017年9月1日以后发生的费用不再报销,大学生医保和当地社会保险待遇不能重复享受,只能享受其一。

(4)住院生育费用报销:请务必提醒学生在生产之前到社会中心医保部办理生育登记手续,否则即便在南京生产也不可以刷卡,办理生育登记需要带结婚证,生育登记服务证明,怀孕检查时候的B超单,这三项的原件以及复印件。

(5)外伤住院报销:
A.出院小结或者病例上面没有明确写明受伤原因,有无第三方责任人的,需要提
供受伤的情况说明,注明原因及是否有第三方责任人,并加盖公章。

B.车祸产生的外伤,需要提供交通事故责任认定书,认定书上必须明确责任分成。

C.术后拆内固定的,若首次手术没有通过南京医保报销,也需要提供受伤的情况
说明,并加盖公章。

(6)发票丢失:
A.需要学生另外提供发票丢失的情况说明,说明里面需要写明如何丢失,没有在
其他地方报销过,并承诺如果找到发票返还,加盖学院章。

B.学生的父母单位分别出具一份没有在单位报销的证明。

三、需要特别申请的情况:
1、门诊慢性病,患有门诊慢性病的参保学生经“三级医院确诊”后,带上三级
医院的“诊断证明”以及相关检查凭据,可到学校医保与公共卫生科领取《南京晓庄学院参保学生门诊慢性病准入申请表》,经领导审核批准后,可增加门诊慢性病门诊医疗补贴。

2、门诊大病,患有门诊大病的参保学生,先到校医保与公共卫生管理科领取并
填写《门诊大病申请表》,再持《门诊大病申请表》和市民卡到三级定点医院或者专科医院进行认定,由认定医院主任医师签字,医院医保办盖章。

学校医保与公共卫生管理科凭经医院认定的《门诊大病申请表》及相关检查和参保人近期一寸免冠照片,统一到市医保中心备案办理《门诊大病专用病历》。

同时由学生选择一家具备门诊大病定点资质的医院,作为本人门诊大病就诊的定点医院。

就诊时在南京市的医院需携带市民卡、《门诊大病专用病历》到本人选定的医院就诊,费用直接在医院报销。

如果选择的是外地医院,就诊时需携带《门诊大病专用病历》,自己先垫付现金,回校报销时需发票原件和当天就诊时《门诊大病专用病历》的复印件。

四、关于加急办理:除非金额特别巨大(五万以上)且家庭条件特别困难的予以加急办理,
其他情况一般不予加急。

五、住院零星报销需要准备的材料:
1、发票原件(发票联或者收据联),须有医院章以及财政章,两者缺一不可。

2、明细清单,请交总明细清单不要日明细清单,字迹需要清楚的。

3、出院小结
以上需要送医保中心的材料如学生本人有需要,请自留复印件
报销时间:每周二、三、四上午09:00——11:00
下午13:30——16:00
地点:学生事务大厅一楼医保服务点
电话:86178491。

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