中医护理效果评价表

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19个病种中医护理方案评价表

胃疡（消化性溃疡)中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数:患者姓名：性别：年龄： ID（住院号）: 文化程度: 纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：肝胃不和证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□肝胃郁热证□胃阴不足证□其他：一、中医护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见四、评价人(责任护士）姓名: 技术职称：完成日期: 护士长签字：暴聋(突发性耳聋）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期:住院天数：患者姓名：性别：年龄: ID:文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：风邪外犯证□肝火上炎证□痰火郁结证□血淤耳窍证□气血亏虚证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人(责任护士)姓名:技术职称：完成日期：护士长签字:外感发热（上呼吸道感染）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期:出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径:是□否□证候诊断：风寒束表证□风热犯表证□暑湿袭表证□卫气同病证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：哮病（支气管哮喘)中医护理效果评价表医院：科室：入院日期:出院日期：住院天数：患者姓名：性别:年龄：ID：文化程度:纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：风哮□寒哮□热哮□虚哮□肺脾气虚证□肺肾两虚证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人(责任护士)姓名:技术职称:完成日期:护士长签字:消渴病肾病（糖尿病肾病）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期:住院天数：患者姓名:性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断:气虚证□血虚证□阴虚证□阳虚证□血瘀证□痰湿证□湿浊证□其他:护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名:技术职称：完成日期：护士长签字：乳痈(急性乳腺炎）中医护理效果评价表医院：科室:入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:气滞热壅证□热毒炽盛证□正虚毒恋证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期:护士长签字：蛇串疮（带状疱疹）中医护理效果评价表医院:科室：入院日期：出院日期:住院天数:患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□症候诊断：肝经郁热证□脾虚湿蕴证□气滞血瘀证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、四、评价人(责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：带下证(盆腔炎性疾病）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期:出院日期：住院天数：患者姓名：性别:年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：湿热瘀结证□气滞血瘀证□寒湿瘀滞证□肾虚血瘀证□气虚血瘀证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字:肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表医院科室：入院日期:出院日期: 住院天数:患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：肝胆湿热证□肝胆蕴热证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人（责任护士）姓名：技术职称:完成日期:护士长签字：慢性肾衰（慢性肾功能衰竭）中医护理效果评价表医院科室：入院日期: 出院日期：住院天数:患者姓名：性别：年龄： ID: 文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：正虚诸证：脾肾气虚口脾肾阳虚口气阴两虚口肝肾阴虚口阴阳两虚口其他：邪实诸证:湿浊证口湿热证口水气证口血瘀证口浊毒证口其他：一、护理效果评价二、患者依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人（责任护士）姓名：技术职称:完成日期：护士长签字：肛漏病（肛瘘）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名:性别:年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断:湿热下注证□正虚邪恋证□阴液亏虚证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士)姓名:技术职称：完成日期:护士长签字：肛痈（肛门直肠周围脓肿）中医护理效果评价表医院:科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄: ID:文化程度:纳入中医临床路径：是□否□证候诊断:火毒蕴结证□热毒炽盛证□阴虚毒恋证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人(责任护士)姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：结直肠癌中医护理效果评价表医院：科室:入院日期：出院日期:住院天数：患者姓名：性别：年龄: ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：脾肾阳虚证□肝肾阴虚证□气血两亏证□痰湿内停证□瘀毒内结证□其他：二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士)姓名：技术职称：完成日期：护士长签字:痔病（外痔）中医护理效果评价表医院科室：入院日期：出院日期:住院天数：患者姓名:性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：湿热下注证□气滞血郁证□其他：二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字:骨痹（骨关节病）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期:住院天数：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径:是□否□证候诊断：肝肾亏虚证□寒湿痹阻证□湿热阻络证□痰瘀互结证□气血两虚证□其他：一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字:骨蚀（成人股骨头坏死）中医护理效果评价表医院:科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名:性别：年龄：ID:文化程度：纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□肾虚血瘀证□痰瘀蕴结证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：骨蚀(儿童股骨头坏死）中医护理效果评价表医院：科室:入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄:ID：文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□先天不足证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：胫腓骨骨折中医护理效果评价表医院:科室：入院日期：出院日期：住院天数:患者姓名：性别：年龄：ID:文化程度：纳入中医临床路径:是□否□证候诊断：血瘀气滞证□瘀血凝滞证□肝肾不足证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士)姓名：技术职称：完成日期:护士长签字：膝痹病（膝关节骨性关节炎)中医护理效果评价表医院:科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄： ID:文化程度:纳入中医临床路径:是□否□证候诊断：风寒湿痹证□风湿热痹证□瘀血闭阻证□肝肾亏虚证□其他: 一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人(责任护士)姓名：技术职称：完成日期:护士长签字：。

中医护理效果评价表

中风(脑梗死恢复期)中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：入院日期：
证候诊断：风痰瘀阻证□气虚血瘀证□肝肾亏虚证□其他□
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
不实用□
改进意见：
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字：
项痹病(神经根型颈椎病)中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：入院日期：
证候诊断：风寒痹阻证□血瘀气滞证□痰湿阻络证□肝肾不足证□气血亏虚证□其他：
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
不实用□
改进意见：
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字：
腰椎间盘突出症中医护理效果评价表
医院：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：入院日期：
证候诊断：血瘀气滞证□寒湿痹阻证□湿热痹阻证□肝肾亏虚证□其他：
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
不实用□
改进意见：
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字：。

中医护理效果评价表

中风（脑梗死急性期）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：中脏腑痰蒙清窍证□痰热内闭证□元气败脱证□中经络风火上扰证□风痰阻络证□痰热腑实证□气虚血瘀证□阴虚风动证□其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果意识障碍□1.体位□2.观察□3.皮肤口腔护理□4.饮食□5.其他护理措施：1.药枕□应用次数：次，应用时间：天2.其他：应用次数：次，应用时间：天（请注明，下同）好□较好□一般□差□半身不遂□1.观察□2.安全保护□3.功能锻炼□4.其他护理措施：1.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天2.艾灸□应用次数：次，应用时间：天3.皮肤针□应用次数：次，应用时间：天4.中药熏洗□应用次数：次，应用时间：天5.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□眩晕头痛□1.观察□2.避免诱因□3.卧床休息□4.其他护理措施：1.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天2.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天3.穴位敷贴□应用次数：次，应用时间：天4.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□痰多息促□1.观察□2.环境□3.排痰□4.其他护理措施：1.循经拍背□应用次数：次，应用时间：天2.穴位敷贴□应用次数：次，应用时间：天3.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□高热□1.监测□2.物理降温□3.饮食□4.其他护理措施：1.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天2.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□二便失禁□1.观察□2.皮肤护理□3.饮食护理□4.其他护理措施：1.艾灸□应用次数：次，应用时间：天2.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天3.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□腹胀便秘□1.观察□2.饮食护理□3.其他护理措施：1.艾灸□应用次数：次，应用时间：天2.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天3.腹部按摩□应用次数：次，应用时间：天4.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□言语蹇涩□1.观察□2.语言功能训炼□3.其他护理措施：1.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天2.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□吞咽困难□1.评估□2.鼻饲管□3.吞咽功能训练□4.其他护理措施：1.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□其他：□（请注明）1.2.3.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术穴位按摩中药熏洗穴位敷贴艾灸耳穴贴压（耳穴埋豆）中药药枕健康指导/ / /签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：中风（脑梗死恢复期）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：风痰瘀阻证□气虚血瘀证□肝肾亏虚证□其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果半身不遂□1.体位□2.皮肤护理□3.功能锻炼□次数/天4.其他护理措施：1.拔罐疗法□应用次数：次，应用时间：天2. 艾灸□应用次数：次，应用时间：天3. 中药热熨□应用次数：次，应用时间：天4. 穴位拍打□应用次数：次，应用时间：天5. 穴位电刺激□应用次数：次，应用时间：天6.中药塌渍□应用次数：次，应用时间：天7.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□舌强语蹇□1.体位□2.功能锻炼□次数/天3.口腔清洁□4.情志护理□5.其他护理措施：1.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□吞咽困难□1.体位□2.功能锻炼□次数/天3.口腔清洁□4.情志护理□5.其他护理措施：1.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□腹胀便秘□1.饮食□2.腹部按摩□3.排便指导□4.其他护理措施：1.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天2.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天3.艾灸□应用次数：次，应用时间：天4.敷脐疗法□应用次数：次，应用时间：天5.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□二便失禁□1.皮肤护理□2.饮食/水□3.其他护理措施：1.艾灸□应用次数：次，应用时间：天2.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天3.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天4.中药贴敷□应用次数：次，应用时间：天5.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□其他：□（请注明）1.2.3.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术拔罐疗法艾灸中药热熨耳穴贴压（耳穴埋豆）穴位按摩敷脐疗法中药塌渍穴位拍打穴位电刺激中药贴敷健康指导/ / /签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：眩晕病（原发性高血压）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：肾气亏虚证□痰瘀互结证□肝火亢盛证□阴虚阳亢证□其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果眩晕□1.体位□2.监测血压□3.其他护理措施：1.耳穴埋豆□应用次数：次，应用时间：天2.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天3.中药泡洗□应用次数：次，应用时间：天4.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天5.其他：应用次数：次，应用时间：天（请注明，下同）好□较好□一般□差□头痛□1.监测血压□2.体位□3.情志护理□4.其他护理措施：1.耳穴埋豆□应用次数：次，应用时间：天2.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天3.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天4.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□心悸气短□1.活动□2.情志护理□3.其他护理措施：1.耳穴埋豆□应用次数：次，应用时间：天2.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天3.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□呕吐痰涎□1.体位□2.口腔清洁□3.服药护理□4.其他护理措施：1.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天2.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□其他：□（请注明）1.2.3.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴埋豆（耳穴贴压）穴位贴敷中药泡洗穴位按摩健康指导/ / /签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：胸痹心痛病中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：发作期：寒凝血瘀证□气滞血瘀证□缓解期：气虚血瘀证□气阴两虚、心血瘀阻证□痰阻血瘀证□气滞血瘀证□热毒血瘀证□其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果胸闷、胸痛□1.体位□2.活动□3.情志护理□（方案中无）4.其他护理措施：1.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天2.艾灸□应用次数：次，应用时间：天3.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天4.中药泡洗□应用次数：次，应用时间：天5.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天6.中药离子导入□应用次数：次，应用时间：天7.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□心悸、气短□1.活动□3.情志护理□（方案中无）4.其他护理措施：1.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天2.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天3.中药泡洗□应用次数：次，应用时间：天4.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天5.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□便秘□1.饮水□2.腹部按摩□3.排便指导□（方案中无）4.其他护理措施：1.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）2.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天3.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天4.中药灌肠□应用次数：次，应用时间：天5.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□其他：□（请注明）1.2.3.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴贴压艾灸穴位按摩穴位贴敷中药足浴中药灌肠健康指导/ / /签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：心衰病中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：慢性稳定期：心肺气虚、血瘀饮停证□气阴两虚、心血瘀阻证□阳气亏虚、血瘀水停证□肾精亏损、阴阳两虚证□一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果喘促□1.体位□2.活动□3.情志护理□4.强心药用药护理5.其他护理措施：1.中药泡洗□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）2.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）3.灸法□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）4.中药贴敷□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）5.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天6.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□胸闷/ 心悸□1.体位□2.活动□3.情志护理□4.其他护理措施：1.中药泡洗□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）2.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）3.灸法□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）4.中药贴敷□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）5.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□神疲乏力□1.限制活动□2.生活照顾□3.排便护理□2.皮肤护理□（方案中无）3.情志护理□（方案中无）4.其他护理措施：1.穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天1.中药泡洗□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）2.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）3.灸法□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）4.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□尿少肢肿□1.准确记录出入量□2.正确测量体重□3.合理体位□4.饮食护理□5.皮肤护理□4.其他护理措施：1.中药泡洗□应用次数：次，应用时间：天2.耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）3.灸法□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）4.其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□其他：□（请注明）1.2.3.好□较好□一般□差□急性加重期：阳虚水泛证□阳虚喘脱证□痰浊壅肺证□其他：二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴贴压（耳穴埋豆）艾灸穴位按摩中药外敷中药泡洗健康指导/ / /签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：面瘫病（面神经炎）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：风寒袭络证□同热袭络证□风痰阻络证□气虚血瘀证□其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果口眼歪斜□1、观察评估□2、面肌训练□3、其他护理措施：1、红外线照射□应用次数：次，应用时间：天2、中药湿敷□应用次数：次，应用时间：天3、中药熏洗□应用次数：次，应用时间：天4、穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天5、其他：应用次数：次，应用时间：天（请注明，下同）好□较好□一般□差□眼脸闭合不全□1、观察评估□2、眼部护理□3、其他护理措施：1、穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天2、穴位注射□应用次数：次，应用时间：天3、其他应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□颜面麻木□1、面部温热敷□2、面肌训练□3、其他护理措施：1、中药湿敷□应用次数：次，应用时间：天2、耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天3、穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天4、穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天5、中药熏洗□应用次数：次，应用时间：天6、其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□面部抽搐□1、观察评估□2、其他护理措施：1、艾灸□应用次数：次，应用时间：天2、穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天3、中药熏洗□应用次数：次，应用时间：天4、其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□其他：□（请注明）1.2.3.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术穴位按摩穴位注射穴位贴敷艾灸中药熏洗耳穴贴压中药湿敷红外线照射健康指导/ / /签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：促脉证（阵发性心房纤颤）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：风寒袭络证□同热袭络证□风痰阻络证□气虚血瘀证□其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果心悸□1、病情观察□2、体位□3、氧疗□4、用药护理□5、其他护理措施1、中药泡洗□应用次数：次，应用时间：天2、穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天3、耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天4、穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天5、其他：应用次数：次，应用时间：天（请注明，下同）好□较好□一般□差□胸闷胸痛□1、病情观察□2、氧疗□3、生命体征监测□4、用药护理□5、其他护理措施1、耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天2、穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天3、穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天4、中药泡洗□应用次数：次，应用时间：天5、艾灸□应用次数：次，应用时间：天6、其他应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□气短乏力□1、体位□2、安全防护□3、其他护理措施1、中药泡洗□应用次数：次，应用时间：天2、穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天3、其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□夜寐不安□1、生活护理□2、其他护理措施1、中药泡洗□应用次数：次，应用时间：天2、穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天3、耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天4、其他应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□其他：□（请注明）1.2.3.好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术艾灸穴位贴敷耳穴贴压穴位按摩中药泡洗健康指导/ / /签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：。

中医护理效果评价表-13个病种

中风（脑梗死急性期）中医护理效果评价表医院：患者姓名：证候诊断：中脏腑痰蒙清窍证口痰热内闭证口中经络风火上扰证口风痰阻络证口性别：年龄： ID：文化程度：元气败脱证口痰热腑实证口气虚血瘀证口阴虚风动证口其他:入院日期:三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见：四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：中风（脑梗死恢复期）中医护理效果评价表患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期: 医院:证候诊断：风痰瘀阻证口气虚血瘀证口肝肾亏虚证口其他: 一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：眩晕病（原发性高血压）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期: 证候诊断：肾气亏虚证口痰瘀互结证口肝火亢盛证口阴虚阳亢证口其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：胸痹心痛病中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期:证候诊断：发作期：寒凝血瘀证□ 气滞血瘀证□缓价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：心衰病中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期:证候诊断：慢性稳定期：心肺气虚、血瘀饮停证口气阴两虚、心血瘀阻证口阳气亏虚、血瘀水停证口肾精亏损、阴阳两虚证口急性加重期：阳虚水泛证口阳虚喘脱证口痰浊壅肺证口其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见：四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期:证候诊断：外寒内饮证口风热犯肺证口痰浊雍肺证口肺气郁闭证口其他: 一、护理效果评价改进意见：四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：胃脘痛（慢性胃炎）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期:证候诊断：肝胃气滞证口肝胃郁热证口脾胃湿热证口脾胃气虚证口脾胃虚寒证口胃阴不足证口胃络瘀阻证口其他: 一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见:四、评价人（责任护士）姓名___________ 技术职称护士长签字：肾风（IgA肾病）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期: 证候诊断：气阴两虚证口脉络瘀阻证口风湿内扰证口其他：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见：四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：消渴病中医护理效果评价表患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期:证候诊断：肝胃郁热证口胃肠实热证口脾虚胃热证口上热下寒证口阴虚火旺证口气阴两虚证口阴阳两虚证口其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果医院:三、对案的□实用本病中医护理方评价：实用性强实用性较强口性一般口不实用□改进意见:四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：肺癌中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期: 证候诊断：肺脾气虚证□ 肺阴虚证□ 气滞血瘀证□ 痰热阻肺证□ 气阴两虚证□ 其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见：四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：项痹病（神经根型颈椎病）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期: 证候诊断：风寒痹阻证口血瘀气滞证口痰湿阻络证口肝肾不足证口气血亏虚证口其他：一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见：四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：腰椎间盘突出症中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期: 证候诊断：血瘀气滞证口寒湿痹阻证口湿热痹阻证口肝肾亏虚证口其他：一、护理效果评价改进意见：四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：臁疮（下肢溃疡）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期: 证候诊断：湿热毒蕴证□ 湿热瘀阻证□ 气虚血瘀证□ 其他：一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名__________ 技术职称护士长签字：。

中医护理效果评价表

一般□ 差 □
水肿
□
1.水肿消涨评估□
2.皮肤护理□
3.体位□
4.活动与休息□
5.攻下逐水中药护理□
6.饮食护理□
7.其他护理措施：
1.穴位贴敷□ 应用次数：次，应用时间：天
2.中药熏洗□ 应用次数：次，应用时间：天
3.艾灸□ 应用次数：次，应用时间：天
4.经络通治疗□ 应用次数：次，应用时间：天
改进意见：
四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：
一般□ 差 □
腰痛、腰酸
□
1.腰酸、痛程度、伴发症状观察□
2.其他护理措施：
1穴位贴敷.□ 应用次数：次，应用时间：天
2.艾灸□应用次数：次，应用时间：天
3.中药熏洗□应用次数：次，应用时间：天
4.经络通治疗□应用次数：次，应用时间：天
5.其他：应用次数：次，应用时间：天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
慢
医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：
证候诊断：气阴两虚证□脾肾气虚证□风湿内扰证□脾肾阳虚证□其他：
一、护理效果评价
主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效果
血尿
□
1.辨尿色、性状，评估出血量□
2.口、咽部护理□
3.活动与休息□
4.活血化瘀等中药护理□
5.其他护理措施：
5.其他：应用次数：次，应用时间：天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
主要症状
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效果
头晕、血压增高
□
1.血压监测□
2.休息□
3.降压药护理□

中医护理效果评价表

中风（脑梗死恢复期）中医护理效果评价表
医院：患者姓名：性别：年龄：ID: 文化程度：入院日期:
证候诊断：风痰瘀阻证口气虚血瘀证口肝肾亏虚证口其他口
一、护理效果评价
、对本病中医护理方案的评价: 实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用□
改进意见:
四、评价人（责任护士）姓名 _________________ 技术职称___________________ 护士长签字：________________________
项痹病（神经根型颈椎病）中医护理效果评价表
医院: 患者姓名：性别：年龄：ID: 文化程度: 入院日期:
证候诊断：风寒痹阻证口血瘀气滞证口痰湿阻络证口肝肾不足证口气血亏虚证口其他:
、护理效果评价
、护理依从性及满意度评价
实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用□三、对本病中医护理方案的评价:
改进意见：
四、评价人（责任护士）姓名_________________ 技术职称护士长签字：___________________
腰椎间盘突出症中医护理效果评价表
、护理效果评价
医院: 患者姓名: 证候诊断：血瘀气滞证口
寒湿痹阻证口
性别：年龄： ID :
文化程度: 湿热痹阻证口
肝肾亏虚证口其他：
入院日期:
、对本病中医护理方案的评价: 实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用□
改进意见:
四、评价人（责任护士）姓名_________________ 技术职称____________ 护士长签字：__________________________。

中医护理效果评价表

石瘕、症瘕(子宫肌瘤)中医护理效果评价表
医院：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：入院日期：证候诊断：气滞血瘀证□寒湿凝滞证□痰湿瘀阻证□湿热夹瘀证□阴虚血热证□其他
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□
改进意见：
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字：
胎漏、胎动不安(先兆流产)中医护理效果评价表
医院：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：入院日期：
证候诊断：肾虚证□血热证□气血虚弱证□血瘀证□其他：一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：
四、评价人(责任护士)姓名技术职称护士长签字：。

19个病种中医护理方案评价表

胃疡（消化性溃疡)中医护理效果评价表医院：科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数：患者姓名: 性别: 年龄： ID（住院号）：文化程度：纳入中医临床路径:是□否□证候诊断：肝胃不和证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□肝胃郁热证□胃阴不足证□其他：一、中医护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字:暴聋(突发性耳聋）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数:患者姓名: 性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径:是□否□证候诊断：风邪外犯证□肝火上炎证□痰火郁结证□血淤耳窍证□气血亏虚证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人（责任护士）姓名: 技术职称：完成日期：护士长签字：外感发热（上呼吸道感染）中医护理效果评价表医院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天数：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：风寒束表证□风热犯表证□暑湿袭表证□卫气同病证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人(责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：哮病（支气管哮喘）中医护理效果评价表医院：科室: 入院日期：出院日期：住院天数:患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度: 纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：风哮□寒哮□热哮□虚哮□肺脾气虚证□肺肾两虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人(责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：消渴病肾病（糖尿病肾病）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数:患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度：纳入中医临床路径:是□否□证候诊断：气虚证□血虚证□阴虚证□阳虚证□血瘀证□痰湿证□湿浊证□其他：护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人（责任护士）姓名：技术职称: 完成日期：护士长签字：乳痈（急性乳腺炎）中医护理效果评价表医院：科室: 入院日期: 出院日期：住院天数:患者姓名: 性别: 年龄： ID: 文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断: 气滞热壅证□热毒炽盛证□正虚毒恋证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人（责任护士）姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字：蛇串疮（带状疱疹）中医护理效果评价表医院：科室: 入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄: ID: 文化程度：纳入中医临床路径:是□否□症候诊断：肝经郁热证□脾虚湿蕴证□气滞血瘀证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、四、评价人（责任护士）姓名: 技术职称：完成日期：护士长签字:带下证(盆腔炎性疾病)中医护理效果评价表医院：科室: 入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名: 性别: 年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断:湿热瘀结证□气滞血瘀证□寒湿瘀滞证□肾虚血瘀证□气虚血瘀证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士)姓名：技术职称: 完成日期：护士长签字:肝胆管结石急性发作期中医护理效果评价表医院科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：肝胆湿热证□肝胆蕴热证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、责任护士对本病中医护理方案的评价:实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：慢性肾衰（慢性肾功能衰竭）中医护理效果评价表医院科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：正虚诸证：脾肾气虚口脾肾阳虚口气阴两虚口肝肾阴虚口阴阳两虚口其他：邪实诸证：湿浊证口湿热证口水气证口血瘀证口浊毒证口其他：一、护理效果评价二、患者依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：肛漏病(肛瘘）中医护理效果评价表医院：科室：入院日期: 出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：湿热下注证□正虚邪恋证□阴液亏虚证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称: 完成日期：护士长签字：肛痈（肛门直肠周围脓肿)中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别: 年龄： ID: 文化程度：纳入中医临床路径:是□否□证候诊断：火毒蕴结证□热毒炽盛证□阴虚毒恋证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士)姓名：技术职称: 完成日期: 护士长签字:结直肠癌中医护理效果评价表医院: 科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄： ID: 文化程度: 纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：脾肾阳虚证□肝肾阴虚证□气血两亏证□痰湿内停证□瘀毒内结证□其他:二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：痔病(外痔）中医护理效果评价表医院科室: 入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄： ID ：文化程度: 纳入中医临床路径:是□ 否□ 证候诊断: 湿热下注证□ 气滞血郁证□ 其他：二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人（责任护士）姓名: 技术职称: 完成日期: 护士长签字:骨痹(骨关节病)中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名: 性别：年龄： ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：肝肾亏虚证□寒湿痹阻证□湿热阻络证□痰瘀互结证□气血两虚证□其他：一、护理效果评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字:骨蚀（成人股骨头坏死)中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄： ID: 文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断:血瘀气滞证□肾虚血瘀证□痰瘀蕴结证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名：技术职称：完成日期: 护士长签字：骨蚀(儿童股骨头坏死)中医护理效果评价表医院: 科室：入院日期：出院日期: 住院天数：患者姓名：性别：年龄: ID: 文化程度：纳入中医临床路径：是□ 否□ 证候诊断:血瘀气滞证□ 先天不足证□ 其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、评价人（责任护士)姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：胫腓骨骨折中医护理效果评价表医院: 科室：入院日期：出院日期：住院天数:患者姓名：性别：年龄： ID: 文化程度：纳入中医临床路径:是□否□证候诊断:血瘀气滞证□瘀血凝滞证□肝肾不足证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名: 技术职称：完成日期：护士长签字：膝痹病（膝关节骨性关节炎)中医护理效果评价表医院：科室：入院日期: 出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄: ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：风寒湿痹证□风湿热痹证□瘀血闭阻证□肝肾亏虚证□其他:一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见:四、评价人(责任护士）姓名：技术职称：完成日期：护士长签字：。

中医护理方案评价表量化

中医护理方案评价表量化一、评价目标。

这个评价表就像是中医护理的“打分神器”，我们得看看中医护理方案到底做得咋样，是超棒呢，还是有进步空间。

二、评价维度及量化标准。

# （一）护理评估（30分）1. 中医四诊信息收集完整性（10分）如果把患者的情况比作一幅拼图，中医四诊（望、闻、问、切）信息就是拼图的各个小块。

要是收集得特别全，一块都不缺，就像一幅完整的超级酷的拼图，那就能得10分。

比如说，望诊看到了患者的面色、舌苔，闻诊闻到了口气、体味，问诊问到了吃喝拉撒睡的各种细节，切诊把脉象摸得明明白白的，这就是完美。

如果只缺了一两个小部分，就像拼图少了一两块不太显眼的，那给个7分吧，还不错，但有点小瑕疵。

要是缺了好多呢，就像拼图少了一大块，感觉都快看不出画的啥了，那最多只能得4分，这可就有点马虎了。

如果收集的信息乱七八糟，根本拼凑不出患者的整体情况，那就只能得1分，这就像拿错了拼图盒子，完全对不上号。

2. 辨证准确性（10分）辨证准确就像是给患者找到了一把专属的钥匙，能精准地打开健康之门。

如果辨证准确无误，那这10分就稳稳到手啦。

就好比患者明明是风寒感冒，你也准确判断出来是风寒束表证，用药和护理都能对症下药。

如果辨证有点模糊，好像是这个证型又有点像那个证型，就像拿着一把有点变形的钥匙，勉强能插进锁里，那就给7分吧。

要是辨证完全错误，那就像拿了一把开别人家门的钥匙来开患者的健康之门，这可不行，只能得1分。

3. 评估频率合理性（10分）合理的评估频率就像按时给花浇水一样，不多不少刚刚好。

如果按照病情的轻重缓急，该频繁评估的时候就频繁，病情稳定的时候就适当减少，那就是10分。

比如说一个重病患者，一天评估好几次，病情稳定后改成一天一次或者几天一次，这就很科学。

如果评估得太频繁，就像不停地给花浇水，花都要被淹死了，患者也会被折腾得够呛，给7分，虽然是为了患者好，但有点过度了。

要是评估频率太低，就像好久不给花浇水，花都快枯萎了才想起来，这对患者来说可能会错过病情变化的关键信息，只能得4分。

中医护理效果评价表-13个病种

中风（脑梗死急性期）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：中脏腑痰蒙清窍证□痰热内闭证□元气败脱证□中经络风火上扰证□风痰阻络证□痰热腑实证□气虚血瘀证□阴虚风动证□其他：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：中风(脑梗死恢复期)中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：风痰瘀阻证□气虚血瘀证□肝肾亏虚证□其他：二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：眩晕病（原发性高血压）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：肾气亏虚证□痰瘀互结证□肝火亢盛证□阴虚阳亢证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：胸痹心痛病中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：发作期：寒凝血瘀证□气滞血瘀证□缓解期：气虚血瘀证□气阴两虚、心血瘀阻证□痰阻血瘀证□气滞血瘀证□热毒血瘀证□其他：二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：心衰病中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：慢性稳定期：心肺气虚、血瘀饮停证□气阴两虚、心血瘀阻证□阳气亏虚、血瘀水停证□肾精亏损、阴阳两虚证□急性加重期：阳虚水泛证□阳虚喘脱证□痰浊壅肺证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：喘病（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：外寒内饮证□风热犯肺证□痰浊雍肺证□肺气郁闭证□其他：改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：胃脘痛（慢性胃炎）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：肝胃气滞证□肝胃郁热证□脾胃湿热证□脾胃气虚证□脾胃虚寒证□胃阴不足证□胃络瘀阻证□其他：二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：肾风（IgA肾病）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：气阴两虚证□脉络瘀阻证□风湿内扰证□其他：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：消渴病中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：肝胃郁热证□胃肠实热证□脾虚胃热证□上热下寒证□阴虚火旺证□气阴两虚证□阴阳两虚证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：肺癌中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：肺脾气虚证□肺阴虚证□气滞血瘀证□痰热阻肺证□气阴两虚证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：项痹病（神经根型颈椎病）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：风寒痹阻证□血瘀气滞证□痰湿阻络证□肝肾不足证□气血亏虚证□其他：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：腰椎间盘突出症中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：血瘀气滞证□寒湿痹阻证□湿热痹阻证□肝肾亏虚证□其他：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：臁疮（下肢溃疡）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：证候诊断：湿热毒蕴证□湿热瘀阻证□气虚血瘀证□其他：一、护理效果评价二、护理依从性及满意度评价三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：。

中医护理效果评价表

医
患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：入院日期: 中风（脑梗死恢复期）中医护理效果评价表
证候诊断：风痰瘀阻证口气虚血瘀证口肝肾亏虚证口其他口一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见：
四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签
字:
项痹病（神经根型颈椎病）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：入院日期:
证候诊断：风寒痹阻证口血瘀气滞证口痰湿阻络证口肝肾不足证口气血亏虚证口其他：
一、护理效果评价
二、护理依从性及满意度评价
三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见：
四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签
字:
腰椎间盘突出症中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：入院日期:
证候诊断：血瘀气滞证口寒湿痹阻证口湿热痹阻证口肝肾亏虚证口其他：
一、护理效果评价
三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用口改进意见：
四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签
字:
11。

项痹病(神经根型颈椎病)中医护理效果评价表

2.开天门口应用次数：次，应用时
间：天
3.其他：应用次数：次，应用时
间：天
好口较
好口
一般
□差口
其他：
□（请注明）
1.
2.
3.
好口较
好口一般□差口
项痹病（神经根型颈椎病）中医护理效果评价表
医院：患者姓名：性别：年龄：I
D：文化程度：入院日期：
证候诊断：风寒痹阻证口血瘀气滞证口痰湿阻络证口肝肾缺乏证口气血亏虚证口其他：
一、护理效果评价
主要病症
主要辨证施护方法
中医护理技术
护理效果
颈肩疼痛□
疼痛评分:分
1.体位口
2.按疼痛规律施护口
3.牵引
1.体位口
2.活动口
3.生活起居口
4.其他护理措施：
1.中药熏蒸口应用次数：次，应用时
间：天
2.中药离子导入口应用次数：次，应用时
间：天
3.其他：应用次数：次，应用时
间：天
好口较
好口
一般
□差口
不寐□
1.体位口
2.放松疗法口
3.牵引口
4.环境口
5.其他护理措施：
L耳穴贴压口应用次数：次，应用时
间：天
间：天
2.中药离子导入口应用次数：次，应用时
间：天
3•其他：应用次数：次,应用时
间：天
好口较
好口一般□差口
肢体麻木□
1.牵引
□次数
1.中药熏蒸口应用次数：次，应用时
间：天
好口较
好口
/天
2.叩击、按摩口
3.其他护理措施：
2•其他：应用次数：次，应用时

表格--心衰病(心力衰竭)中医护理效果评价表

心衰病（心力衰竭）中医护理效果评价表患者姓名：性别：年龄：住院号：入院日期：出院日期：住院总日数：证候诊断：慢性稳定期：心肺气虚、血瘀饮停证□气阴两虚、心血瘀阻证□阳气亏虚、血瘀水停证□肾精亏损阴阳两虚证□急性加重期：阳虚水乏证□阳虚喘脱证□痰浊壅肺证□其他：一、护理效果评价主要症状主要辩证施护方法中医护理技术护理效果喘促□1．体位□2．皮肤护理□3．情志护理□4．.强心药用药护理5．其他护理措施：1．中药泡洗□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）2．耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）3．灸法□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）4．中药贴敷□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）5．穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天6．其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□胸闷/心悸□1．体位□2．活动□3．情志护理□4．其他护理措施：1．中药泡洗□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）2．耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）3．灸法□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）4．中药贴敷□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）5．其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□神疲乏力□1．限制活动□2．生活照顾□3．排便指导□4. 皮肤护理□（方案中无）5. 情志护理□（方案中无）6．其他护理措施：1．穴位按摩□应用次数：次，应用时间：天2．中药泡洗□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）3．耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）4．灸法□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）5．其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□尿少肢肿□1．准确记录出入量□2．正确测量体重□3. 合理体位□4. 饮食指导□5. 皮肤护理□6．其他护理措施：1．中药泡洗□应用次数：次，应用时间：天2．耳穴贴压□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）3．灸法□应用次数：次，应用时间：天（方案中无）4．其他：应用次数：次，应用时间：天好□较好□一般□差□其他：□（请注明）1．2．3．好□较好□一般□差□二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术耳穴贴压（耳穴埋豆）艾灸穴位按摩中药外敷中药泡洗健康指导/ / /签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强□实用性较强□实用性一般□不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名技术职称护士长签字：。

项痹病中医护理方案效果评价表

6.耳穴压豆□ 1.牵引□ 次数/天肢体麻木 2.叩击、按摩□ 3.其他护理措施： 7.其他□ □ 1.体位□ 2.放松疗法□ 不寐□ 3.牵引□ 4.环境□ 其他：□ 5.其他护理措施： 1. （请注 2. 明） 3. 备注二、对本病中医护理方案的评价：实用性强□ 改进意见：三、评价人（责任护士）姓名：
健康指导签名实用性一般□
/
/
/
责任护士签名：
实用性较强□
不实用□
技术职称：
完目□内划“√”，评价标准详见附件1。
项痹病中医护理效果评价表
医院：科室：入院日期：患者姓名：性别：年龄： ID：证候诊断：风寒痹阻证□ 血瘀气滞证□ 痰湿阻络证□ 一、护理效果评价护理依从性评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术患者对护理的依从性护理满意度评价护理效果依从部分不依从依从评价标准出院日期：文化程度：肝肾不足证□ 住院天数：纳入中医临床路径：是□ 气血亏虚证□ 其他□ 否□
疼痛评分: 分 1.体位□ 颈肩疼痛 2.按疼痛规律施护 □ □ 3.牵引□ 次数/ 天 1.体位□ 眩晕 □ 2.防跌倒□ 3.佩戴颈托□ 4.其他护理措施
1.中药熏蒸□ 2.中药外敷□ 3.拔火罐□ 4.刮痧□ 5.药熨法□
应用次数：应用次数：应用次数：应用次数：应用次数：应用次数：应用次数：
次，应用时间：天次，应用时间：天次，应用时间：天次，应用时间：天次，应用时间：天次，应用时间：天次，应用时间：天满意□ 部分满意□ 不满意□ 好较好一般差 □ □ □ □ ［（治疗前积分-治疗后积分）÷ 治疗前积分］×100%。好：临床症状积分改善≥70％。较好：临床症状积分改善50％≤X＜70。一般：临床症状积分改善30％≤X＜50。差：临床症状积分改善＜30。