最新中医特色治疗操作规范及管理制度资料
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参照国家中医药管理局2010年下发的95个病种中医诊疗方案及临床路径,结合我县我院的实际情况,制定各科室常见病种的中医特色治疗及操作规范。各科室必须按照执行。
一、脑病科:
1.中风病(脑梗死)急性期:
针灸治疗(病情平稳后即可进行),方法包括体针、头针、电针、耳穴贴敷、灸法和拔罐。
推拿治疗
熏洗疗法
康复训练
2.中风病(脑梗死)恢复期:
针灸治疗(采用传统针刺方法辩证取穴和循经取穴)治疗方法包括体针、头针、电针、耳穴贴敷、灸法和拔罐。
推拿治疗
熏洗疗法
康复训练
3.痴呆:
针灸治疗:采用辨经刺井法,颞三针疗法。
康复疗法
推拿疗法
4.眩晕:
针刺疗法包括体针、耳穴、耳尖放血疗法。
5.头痛(偏头痛):
推拿按摩
针灸治疗:根据头痛的轻重缓急或针、或灸、或点刺放血、或局部取穴,方法有耳针、电针、腕踝针;热敏灸疗法、浅针疗法、火针疗法(用于偏头痛发作期或预防性治疗)。
6.假性延髓麻痹:
针刺治疗:可采用项针疗法、醒脑开窍针刺法、头体针疗法。
康复训练:包括吞咽功能训练和言语训练,参照相关诊疗常规进行。
二、急诊科:
1.外感发热:
退热治疗包括针刺退热、刮痧退热、药物擦浴退热。
三、心病科:
1.心悸:包括体针、耳针。
2.病毒性心肌炎:包括体针、耳针。
四、精神科:
1.不寐(失眠):
针灸治疗:包括体针、耳针、穴位贴敷、穴位埋线、热敏灸、浅针疗法等。
中药足浴。
2.郁病(抑郁症):
针灸治疗:体针、耳针、温灸。
理疗
五、肺病科:
1.风温肺病:
根据患者病情和临床实际情况,可选用耳尖放血、中药保留灌肠、刮痧法、拔罐法、经络刺激法。
2.咳嗽:
针灸治疗
药物敷贴
砭术、刮痧、拔罐疗法
雷火灸、热敏灸、经络刺激法
3.哮病(支气管哮喘):
针灸治疗
其他疗法:包括穴位贴敷、穴位埋线、穴位注射、电磁波疗法、经络刺激法。
六、骨伤科:
1.项痹病(神经根型颈椎病):
手法:包括松解类手法、整复类手法。
针灸疗法:针刺法、灸法。
牵引疗法
其他外治法:敷贴、熏洗、涂擦、刮痧、拔罐、针刀疗法、穴位埋线、封闭疗法、膏摩、中药离子导入。
康复训练
2.附骨疽(慢性骨髓炎)
外治法:外用膏药、外用洗药。
3.骨蚀(股骨头坏死):
外展石膏或支具外固定术治疗
4.膝痹病(膝关节骨性关节炎):
针灸治疗:针灸、雷火灸、电针、穴位注射。
针刀治疗:分析病情,寻找高应力点、神经卡压点及引起功能障碍畸形的原因,选择不同治疗点,进行松解与解锁。
七、针灸科:
1.面瘫(面神经炎):
针灸治疗:采用循经及面部局部三线法取穴;包括体针、电针、灸法、拔罐。
2.肩凝症(肩关节周围炎):
针灸治疗:治疗方法包括经皮穴位电刺激、电针刺激、温针灸、平衡针疗法、拔罐、穴位注射、TDP照射、腹针疗法、热敏灸疗法。
八、内分泌科:
1.消渴病(2型糖尿病):
中药外用
针灸疗法:可根据病情选择体针、耳针、穴位敷贴、穴位注射、穴位磁疗、激光穴位照射。
2.消渴病痹征(糖尿病周围神经病变):
熏洗(蒸)法:适用于各种证型,对阳虚寒凝证尤为适用。
针灸疗法:体针、耳针、电针、推拿疗法。
3.瘿病眼病(甲状腺眼病):
针灸治疗
耳穴敷贴治疗
九、肾病科:
1.糖尿病肾病:根据病情需要可选用针灸、推拿、红光照射、中药离子导入、中药穴位
注射、药浴疗法。
十、外科:
1.脱疽病(肢体闭塞性动脉硬化)未溃期:
中药熏洗疗法
敷贴疗法
膏药外敷
针灸疗法
功能康复锻炼
2. 脱疽病(糖尿病足病-糖尿病肢体动脉闭塞症)未溃期:
中药熏洗疗法
敷贴疗法
膏药外敷
针灸治疗
功能康复锻炼
3.蝮蛇咬伤:
外治法:早期结扎;扩创排毒;烧灼、针刺、火罐排毒、隔蒜灸;使用具有解毒排毒、消肿止痛作用的中药酊剂或粉剂水调涂敷患处。
中药熏洗疗法
4.臁疮(下肢溃疡):
外治法
其他疗法:湿敷疗法、熏洗疗法、缠缚疗法、艾灸、穴位注射。
5.乳痈(急性乳腺炎):
外治法:中药外敷、中药熏洗热敷疗法。
针灸治疗
火针疗法
十一、风湿科:
1.强直性脊柱炎:
针灸治疗:体针、雷火灸、夹脊针疗法、穴位注射疗法、经皮穴位电刺激疗法。
关节功能锻炼及康复
2.骨痹(骨关节病):
外治法:根据病情及临床实际选择中药外敷、外敷贴膏药、中药离子导入、中药泡洗、中药熏洗、中药全身浸浴、中药穴位敷贴。
针灸治疗:可行穴位注射、铍针疗法、火针疗法、电磁治疗仪。
手法按摩治疗
康复训练
3.痛风:
外治法:中药外敷、中药熏药或熏洗。
针灸治疗:体针、三菱针刺络放血、火针、雷火灸、梅花针扣刺结合拔罐法。
4.类风湿性关节炎:
针灸疗法
外治法:包括中药外敷、中药离子导入、中药泡洗、中药熏浴、中药全身浸浴、中药穴位敷贴。
手法按摩治疗
5.燥痹(干燥综合征):
针灸治疗:根据病情需要,辩证取穴,选择针灸治疗或放血疗法。
外治法:眼部熏洗、漱口方。
膏方:根据病情需要可配膏滋方服用。
6.阴阳毒(系统性红斑狼疮):
针灸治疗:根据病情需要,辩证取穴,根据寒热虚实不同配合针刺泻法、补法或穴位注射。