围手术期安全与管理
围手术期患者安全管理制度
围手术期患者安全管理制度
1．护士在工作中具备严肃认真的态度，思想集中，严格执行查对制度、交接班制度、岗位责任制度等各项规章制度。
2．手术前应充分关注患者，评估患者需求，为手术创造良好的生理、心理条件。
手术前一日，护士认真做好术前准备和术前宣教工作。
3．手术当日，当班护士评估和查对手术患者准备情况，确认准备工作全部完成。
手术室工作人员到病房接患者时，当班护士与手术室工作人员查对手术患者情况，确认无误，填写《手术病人交接记录单》并签名。
4．手术室护理人员严格执行手术安全核查制度，术前充分评估安全隐患，如体位并发症、器械、物品遗留等，及时采取预防措施。
5．手术过程中严格遵守无菌原则，做好用药、输血的核对工作，术前和关体腔前后巡回护士与洗手护士共同清点纱布、缝针、器械等，并填写《手术护理记录单》。
严格遵守标本管理制度，防止搞错和遗失手术标本。
6．患者手术结束后手术室工作人员护送患者回病房，途中注意安全，防止发生跌倒/坠床、脱管等意外。
回到病房时，手术室工作人员与当班护士查对交接手术患者情况，确认无误，填写《手术病人交接记录单》并签名。
7. 手术后护士认真评估患者病情，严格按术后护理常规进行护理，发现异常及时汇报、处理。
8．根据患者疾病和病情变化正确评估围手术期的不安全因素，积极施以防范措施，预防并发症发生。
围手术期安全与管理
术后管理的重点
◆防止交叉感染 ◆防止伤口处感染 ◆防止患者返回病房途中发生意外
围手术期安全管理目的
手术是外科疾病的重要治疗手段，但是手术和 麻醉都具有创伤性。做好术前准备，使病人具有 充分的心理准备和良好的机体条件，以便更安全 地耐受手术。手术后，采取综合治疗措施，防治 可能发生的并发症，尽快恢复生理功能，促使病 人早日康复，做到患者安全、医护人员安全。
工作作风粗疏，工作责任心
房或ICU(转运时段)4 个时间段。
不够，主动性差
主要存在风险：转运安全、查对、
新技术、新治疗方法对护士
病情变化、心理护理等多方面。
工作的挑战。
手术病人边缘时间
护理人员方面的因素
护理工作中的风险规避
● 树立风险意识，熟知风险管理程序，学会识别风险 分析和评估风险，提高自身的抗风险能力。
5
存在于护理活动各个环节中
4
护理风 险特点
1
风险水平高
2
风险因素不确定
风险情况复杂
3
围手术期护理风险分析
1
心理、行为 感知、认知功能 疾病风险
患者及家属方面的 因素
2
3
指病人入室前(接送时段)，病人进
专科理论知识欠扎实、专科
入手术间等待过程(安置等待时段)， 护理技能不过硬
手术复苏期间(复苏时段)，转运回病
围手术期安全管理
安全与风险
护理安全是医疗安全的基础和保障，是医院管理的核 心内容和永恒主题，重视护理安全，有效地采取预防措 施，可减少因护理安全问题导致对病人的伤害。护理安 全对维护医院的声誉有着极其重要的意义。
安全与风险相辅相成，管理、控制好风险，安全就有 保障！
围手术期的含义
围手术期质量与安全管理制度
围手术期质量与安全管理制度一、引言在医院手术中，围手术期质量与安全管理制度是至关重要的，它关系到患者的生命安全和手术治疗效果。
围手术期质量与安全管理制度是指在手术前、手术中及手术后，通过一系列措施和规范，确保手术过程中的质量和安全。
本文将介绍围手术期质量与安全管理制度的目的、重点和具体措施。
二、目的围手术期质量与安全管理制度的目的是确保手术过程中的质量和安全，保障患者的生命安全和手术治疗效果。
通过制定科学合理的管理制度，可以降低手术风险，提高手术质量。
三、重点内容围手术期质量与安全管理制度的重点内容包括以下几个方面：3.1 手术术前准备在手术前，需要进行全面的患者评估和准备工作。
具体包括：•患者的病情评估：对患者的病情进行评估，了解患者的病史、过敏史等重要信息，并制定相应的手术方案。
•手术风险评估：评估手术的风险等级，根据手术的复杂程度和患者的身体状况，制定相应的手术措施和安全预案。
•手术前准备：准备手术所需的器械、药物等物资，确保手术的顺利进行。
3.2 手术操作规范在手术过程中，需要遵循一定的操作规范和标准，以确保手术的质量和安全。
具体包括：•术前术后手卫生：医护人员需要进行规范的手卫生，避免交叉感染。
•手术区域消毒：对手术区域进行消毒，减少手术感染的风险。
•患者体位：根据手术的需要，对患者进行合适的体位固定。
•手术保护措施：采取必要的措施，保护手术部位和周围结构。
•手术操作流程：按照手术操作的流程，进行术中护理和手术技术操作。
3.3 麻醉管理在手术过程中，麻醉管理是非常重要的一部分。
具体包括：•麻醉监测：对患者进行全程麻醉监测，包括血压、心电、呼吸等参数的监测，及时掌握患者的生命体征。
•麻醉药物使用：合理使用麻醉药物，避免过度使用或使用不当的情况。
•麻醉并发症预防：采取预防措施，降低麻醉并发症的发生风险。
3.4 术后护理和巡回护理手术后的护理工作同样重要，包括术后护理和巡回护理。
•术后护理：对手术后患者进行及时、有效的护理，包括疼痛控制、伤口护理等。
围手术期及安全管理
从确定手术治疗时起，直到与这 次手术有关的治疗基本结束为止 ，时间约在术前5-7天至术后712天。
围手术期在整个治疗过程中的地位
关键阶段
围手术期是患者接受手术治疗的重要 时期，手术的成功与否、患者的康复 情况都与这一阶段的处理密切相关。
涉及多方面
围手术期不仅涉及手术本身，还包括 患者的心理准备、身体状况评估、麻 醉方式选择、术后护理等多个方面。
根据患者病情和手术类型，制定个性化的康 复锻炼计划。
锻炼方式选择
指导患者进行适当的床上活动、步行训练等 ，逐步增加活动量。
营养支持策略
评估患者营养状况，制定营养支持方案，促 进伤口愈合和身体恢复。
饮食指导
指导患者选择高蛋白、高热量、高维生素的 食物，增加营养摄入。
围手术期心理关怀与支持服 务
3
了解患者心理需求和恐惧来源
明确的手术指征
确保手术是解决患者问题 的最佳选择，避免不必要 的手术。
详细的术前检查
包括实验室检查、影像学 检查等，以明确诊断并确 定手术方案。
术前讨论与手术方案制定
多学科团队协作
组织外科医生、麻醉师、护士等多学 科团队进行讨论，共同制定手术方案 。
个性化手术方案
风险评估与应急预案
评估手术风险并制定应急预案，以应 对可能出现的并发症。
加强团队培训，提高专业技能水平
针对不同层次的手术团队成员，制定个性化的培训计划，包括手术技巧、设备操作 、应急处理等方面的内容。
邀请国内外知名专家进行授课和手术演示，引进先进的手术技术和治疗理念，提高 团队的整体技能水平。
鼓励团队成员参加学术会议和进修培训，拓宽视野，增长见识，提高专业素养。
引入先进管理理念，优化资源配置
围手术期患者安全管理规范及制度
围手术期患者安全管理规范及制度为了保障围手术期患者的安全，医疗机构需要建立一套严格的管理规范和制度。
以下是一些可能包括的方面：1.术前评估：在患者进行手术前，进行全面的术前评估，包括身体状况、患病情况、过敏史、体重指数等，以便预知可能存在的风险。
2.术前准备：在手术前，医疗机构应进行必要的准备工作，如术前体检、手术区域消毒、手术室设备和仪器的准备等，确保手术环境符合相关标准。
3.术中安全：手术期间，医疗机构应确保手术器械的质量和清洁度符合要求，并提供高质量的麻醉监测和手术监控，以及必要的护理和药物管理。
4.患者隐私保护：医疗机构应确保患者的隐私得到保护，包括个人信息的保密和手术过程中的隐私保护，避免信息泄露和不必要的干扰。
5.术后护理：医疗机构应为患者提供全面的术后护理，包括疼痛管理、感染预防和控制、早期康复和心理支持等，以降低术后并发症的风险。
6.沟通和协作：医疗机构应建立一个良好的沟通和协作机制，包括医护人员之间的沟通、医患之间的沟通、团队协作和跨学科合作等，确保患者得到全面、连续和协调的护理。
7.术后追踪和反馈：医疗机构应建立一个术后追踪和反馈机制，对手术后的患者进行定期的随访和评估，收集和分析相关数据，以改进和完善围手术期患者的安全管理制度。
8.培训和教育：医疗机构应对医护人员进行围手术期患者安全管理的培训和教育，包括手术前的评估和准备、术中和术后的护理、团队沟通和协作等，以提高医护人员的专业知识和技能，确保围手术期患者得到安全的护理。
9.质量管理和监控：医疗机构应建立质量管理和监控体系，对围手术期患者的安全管理进行评估和监测，及时发现和处理潜在的风险和问题，以保证患者的安全。
总之，围手术期患者的安全管理是医疗机构重要的任务之一、通过建立严格的规范和制度，培养医护人员的安全意识和技能，提供高质量的护理和管理，可以确保围手术期患者得到安全、有效的护理，降低手术并发症的发生率，提高治疗效果和患者满意度。
围手术期医疗安全管理制度
一、目的为了确保手术患者的医疗安全，提高手术质量，降低手术风险，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有手术科室，包括普通外科、骨科、妇产科、儿科、耳鼻喉科、眼科、口腔科等。
三、职责1. 医院成立围手术期医疗安全管理委员会，负责制定、修订和完善本制度，并监督其实施。
2. 手术科室主任负责组织科室医务人员学习、执行本制度，确保医疗安全。
3. 手术室护士长负责手术室围手术期医疗安全管理，确保手术室环境、设备和人员符合要求。
4. 医师负责手术操作过程中的医疗安全，严格执行手术操作规范。
5. 护理人员负责手术患者的护理工作，确保患者围手术期安全。
四、内容1. 手术前（1）医师应充分了解患者的病情，严格掌握手术适应症和禁忌症。
（2）对患者进行全面评估，包括生理、心理、社会等方面。
（3）告知患者手术风险，签署知情同意书。
（4）做好术前准备，包括术前检查、药物过敏试验、备血等。
（5）做好患者心理疏导，减轻患者紧张情绪。
2. 手术中（1）严格执行无菌操作规程，确保手术环境、器械、敷料等符合要求。
（2）严密观察患者病情，及时处理术中出现的异常情况。
（3）做好手术记录，包括手术时间、手术方式、手术部位、手术过程等。
（4）麻醉医师负责患者的麻醉管理，确保患者术中安全。
3. 手术后（1）严密观察患者病情，做好术后护理工作。
（2）及时处理术后并发症，确保患者康复。
（3）做好术后随访，了解患者康复情况。
（4）对手术质量进行评估，持续改进。
五、监督与考核1. 医院定期对手术科室执行本制度情况进行检查，发现问题及时整改。
2. 对违反本制度的行为，依法依规进行处理。
3. 将围手术期医疗安全纳入医师、护士等医务人员的考核指标。
六、附则1. 本制度由医院围手术期医疗安全管理委员会负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
围手术期及安全管理制度
一、目的为保障患者围手术期安全，提高医疗质量，降低医疗风险，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有围手术期患者，包括术前、术中、术后各个阶段。
三、职责1. 医师职责（1）严格执行手术分级管理制度，掌握手术指征，及时完善术前相关辅助检查。
（2）术前与患者或家属进行充分沟通，说明手术风险、预期效果、并发症及替代治疗方案，取得患方同意。
（3）按照手术规范进行手术操作，确保手术质量。
（4）术后对患者进行密切观察，及时发现并处理术后并发症。
2. 护士职责（1）严格执行术前准备流程，包括备皮、导尿、灌肠、术前用药等。
（2）对病人进行术前健康指导，并做好记录。
（3）协助医师进行术前访视，了解患者病情及辅助检查结果。
（4）术后对患者进行密切观察，及时发现并处理术后并发症。
（5）做好术后护理，确保患者顺利康复。
3. 麻醉医师职责（1）对病人进行麻醉风险评估，制定麻醉方案。
（2）术中密切监测患者生命体征，确保患者安全。
（3）术后对患者进行麻醉恢复期的监护，确保患者安全度过恢复期。
四、围手术期安全管理措施1. 术前管理（1）患者入院后，医师应全面评估患者病情，制定手术方案。
（2）对择期手术患者，术前应进行必要的检查，确保手术安全。
（3）对急诊手术患者，应尽快进行术前准备，缩短手术时间。
2. 术中管理（1）严格执行无菌操作规程，防止感染。
（2）密切监测患者生命体征，确保患者安全。
（3）术中如遇紧急情况，应立即采取有效措施，确保患者安全。
3. 术后管理（1）对患者进行密切观察，及时发现并处理术后并发症。
（2）做好术后护理，确保患者顺利康复。
（3）术后定期随访，了解患者康复情况。
五、考核与奖惩1. 定期对医师、护士、麻醉医师进行业务培训和考核，提高其业务水平。
2. 对在围手术期安全管理工作中表现突出的个人或团队给予表彰和奖励。
3. 对违反本制度规定，造成患者伤害的，依法依规追究相关责任。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施。
围手术期护理安全管理制度
一、总则为保障围手术期患者的生命安全，提高医疗护理质量，规范护理行为，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有进行手术的患者，包括术前、术中、术后及康复期的护理工作。
三、护理安全管理目标1. 提高患者满意度，确保患者安全。
2. 预防和减少围手术期并发症的发生。
3. 规范护理操作，降低护理风险。
四、护理安全管理措施1. 术前护理安全管理（1）对患者进行全面评估，了解患者的病情、心理状态及家庭背景。
（2）做好术前教育，指导患者进行术前准备，包括饮食、休息、用药等。
（3）严格执行术前访视制度，确保患者及家属了解手术风险和预期效果。
（4）术前一日，手术室护士与病区护士进行交接，确保患者信息准确无误。
2. 术中护理安全管理（1）严格执行无菌操作原则，确保手术环境清洁、消毒。
（2）密切观察患者生命体征，及时发现并处理异常情况。
（3）正确使用手术器械，避免损伤患者组织。
（4）严格执行手术流程，确保手术顺利进行。
3. 术后护理安全管理（1）严密观察患者病情变化，及时发现并处理并发症。
（2）做好患者基础护理，保持患者舒适。
（3）根据患者病情及自理能力，指导患者进行康复训练。
（4）做好患者心理护理，缓解患者焦虑、恐惧等情绪。
4. 交接护理安全管理（1）严格执行手术患者交接程序，确保患者信息准确无误。
（2）在麻醉实施前、手术开始前及患者离开手术室前，手术室护士与麻醉医生、手术医师共同进行安全核查。
（3）术后转运过程中，运转人员与病区护士共同核对患者所有信息，确保患者安全。
五、护理安全管理责任1. 护理人员应严格遵守本制度，提高护理安全意识。
2. 护理管理者应定期检查、评估护理安全管理工作，及时发现问题并整改。
3. 医院应建立健全护理安全管理制度，为护理人员提供安全保障。
六、奖惩措施1. 对严格执行护理安全管理制度的护理人员给予表扬和奖励。
2. 对违反护理安全管理制度的护理人员，视情节轻重给予警告、记过、降职等处分。
围手术期患者安全管理规范及制度
围手术期患者安全管理规范及制度一、引言围手术期是指从患者入院接受手术治疗到出院恢复的整个过程。
为了确保患者在围手术期的安全，提高手术治疗效果和患者满意度，制定一套科学、规范的围手术期安全管理规范及制度至关重要。
本文将详细阐述围手术期患者安全管理规范及制度的内容，以期为医疗机构提供参考。
二、围手术期患者安全管理规范1. 术前安全管理（1）手术医生必须严格执行手术分级管理制度，严格掌握手术指征，及时完善术前相关辅助检查。
（2）病房护士按医嘱作好术前准备，如备皮、导尿、灌肠、术前用药等，并根据患者病情及个人情况，进行术前健康指导，并做好记录。
（3）术前访视：除急诊急救手术外，手术室麻醉师及护士应按手术通知单提前到病区作术前访视，了解患者病情及辅助检查结果，向患者介绍手术室环境和参加手术的人员、进行麻醉风险及安全告知等，并认真填写麻醉术前访视记录和手术室护理访视记录。
2. 术中安全管理（1）手术室护士须按照手术通知单和手术医生要求，提前做好手术间及设备的准备工作，确保设备运行正常。
（2）手术医生、麻醉师、护士等手术团队成员应严格执行手术安全操作规程，确保手术过程的顺利进行。
（3）术中严格监测患者生命体征，及时发现并处理异常情况，确保患者生命安全。
3. 术后安全管理（1）术后患者应送至恢复室进行观察，确保生命体征平稳后再送回病房。
（2）病房护士应根据患者术后情况，制定相应的护理措施，如疼痛管理、饮食指导、活动指导等，并做好记录。
（3）术后定期进行床旁查房，了解患者恢复情况，及时处理术后并发症。
三、围手术期患者安全管理制度1. 人员管理制度（1）手术科室、麻醉科、护理部等相关部门应加强人员培训，提高医务人员的安全意识和服务水平。
（2）严格执行医务人员执业资格制度，确保手术团队成员具备相应的专业技术水平。
2. 设备管理制度（1）定期对手术设备进行维护和保养，确保设备处于良好状态。
（2）制定设备使用和操作规程，确保设备安全、规范使用。
围手术期病人安全管理规范及制度
围手术期病人安全管理规范及制度1. 简介本文档旨在建立和规范围手术期病人的安全管理制度，以确保手术期病人的安全和顺利康复。
以下是围手术期病人安全管理的相关规范和制度。
2. 术前准备2.1 术前评估在手术前进行全面的评估，包括病史、体格检查和相关检查项目，以确定手术适应性和风险评估。
2.2 术前禁食禁饮根据麻醉科医生的建议，提前规定禁食禁饮时间，以避免手术期病人因胃内容物进入呼吸道而发生并发症。
2.3 专业护理指导由专业护士指导手术前准备工作，包括皮肤清洁、穿戴手术衣、戴手套等，确保手术环境的洁净和消毒。
3. 术中安全管理3.1 麻醉监护由专业麻醉师负责监测麻醉深度、血压、心率等生命体征，保证手术期病人在麻醉过程中的安全。
3.2 手术室环境手术室必须保持干净、整洁，并且配备必要的手术设备和药品，以应对突发情况的发生。
3.3 手术器械和药品管理严格执行手术器械和药品的管理制度，确保器械的清洁和消毒，药品的正确使用和存储，防止交叉感染和药物错误的发生。
4. 术后安全管理4.1 观察和监测术后必须对病人进行密切观察和监测，包括生命体征、疼痛评估和伤口情况等，及时处理并预防并发症的发生。
4.2 疼痛管理根据病人的疼痛程度和个体差异，合理使用药物和非药物方法进行疼痛管理，确保病人的舒适和快速康复。
4.3 康复指导提供术后康复指导，包括伤口护理、饮食调理、运动锻炼等，帮助病人恢复身体功能和心理状态。
5. 术后随访术后定期进行随访，了解病人的康复情况和并发症的发生情况，及时调整和改进管理措施。
6. 监督与培训6.1 监督与评估建立监督和评估机制，对围手术期病人安全管理的实施情况进行定期检查和评估，及时发现问题并采取纠正措施。
6.2 人员培训进行规范的围手术期病人安全管理培训，提高医护人员的意识和技能，保障操作的规范性和安全性。
7. 文档修订与更新本文档将定期进行修订和更新，根据法律法规的变化、科学技术的进展和实践经验的总结，及时完善和改进围手术期病人安全管理规范和制度。
围手术期的安全管理ppt课件
1
术前管理
2
术中管理
3
术后管理
6
完整版课件
术前管理
术前诊断
术式选择
手术查对 知情同意书
适应症及禁忌症
7
完整版课件
术前管理的要点
1
操作要点：做好手 术准备工作，包括 器械准备、无菌操 作及患者交接等。
2
查对要点：查对患 者身份、健康状况 等，关注实验室检 查结果及重要脏器 功能，有否传染病 等。
3
告知 处理 送检 清点
12
改变手术方案 意外情况 病理标本 器 械、敷 料
完整版课件
术中管理的重点
强化手术室医护人员 法律保护意识。
防止输血用药错误 。
防止病人摔伤。
防止组织神经损伤。
防止器械和纱布遗留创口 和体腔 。
13
防止病人灼伤。
完整版课件
术中应注意的细节
管路
反应
妥善安置患者 的各种管路， 保证各管路畅 通不受压。
肢体有无受压、 各管路是否畅 通及患者冷暖 情况等
14
完整版课件
术后管理
麻醉复苏
并发症预防
早期发现
及时处理
15
完整版课件
术后管理的重点
1
防止交叉感染
2
防止创口感染
3 防止病人返回病房途中发生意外
16
完整版课件
防止病理标本丢失
1、 术中需要冰切片必须专人送检，送检人要和 接收标本者均应做好登记并签名。且此时的病理 报告不得以电话结果作为手术依据，以防误听而 发生差错，应发送正规病理报告单。
3
完整版课件
安全管理的范畴
❖环 境 安 全 ❖人 员 安 全 ❖物 品 安 全 ❖操 作 安 全
医院围手术期安全管理制度
第一章总则第一条为了加强医院围手术期安全管理，保障医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及国家卫生健康委员会相关法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有围手术期患者，包括术前、术中、术后及恢复期。
第三条围手术期安全管理应遵循以下原则：1. 预防为主，综合治理；2. 以患者为中心，确保患者安全；3. 严格执行各项规章制度，规范医疗行为；4. 加强培训，提高医务人员安全意识。
第二章术前管理第四条术前评估1. 术前由主治医师对患者进行全面评估，包括病史、体检、实验室检查、影像学检查等；2. 对患者病情、手术风险、麻醉风险进行全面评估，制定合理的治疗方案。
第五条术前谈话1. 主治医师应与患者及家属进行术前谈话，告知手术目的、风险、预期效果、术后注意事项等；2. 术前谈话内容应详细记录，并由患者或家属签字确认。
第六条手术审批1. 所有手术均需经过科主任或上级医师审批；2. 对重大手术、疑难手术、高风险手术等，需报医务科备案。
第三章术中管理第七条手术室安全1. 严格执行手术室管理制度，确保手术室环境清洁、无菌；2. 手术室设备、器械应定期检查、维护，确保正常运行。
第八条手术操作1. 严格执行手术操作规程，确保手术质量；2. 手术过程中，严格遵守无菌操作原则，防止感染。
第九条麻醉管理1. 严格执行麻醉操作规程，确保患者麻醉安全；2. 麻醉医师应密切观察患者生命体征，及时处理术中并发症。
第四章术后管理第十条术后观察1. 术后由责任护士对患者进行严密观察，及时发现并处理并发症；2. 对患者生命体征、伤口愈合情况进行评估。
第十一条术后康复1. 术后康复治疗由康复医师指导，包括物理治疗、药物治疗、心理治疗等；2. 康复治疗应个体化，根据患者病情制定康复计划。
第五章监督与考核第十二条我院设立围手术期安全管理小组，负责本制度的监督与考核。
第十三条对违反本制度的行为，一经发现，将按照医院相关规定进行处理。
围手术期患者安全管理规定和制度
围手术期患者安全管理规定和制度患者是手术期最脆弱的群体之一，因此手术期患者的安全管理是医院工作人员的重要任务之一、为了保障患者的安全，医院应当建立一套严格的安全管理规定和制度。
本文将就围手术期患者安全管理规定和制度进行探讨。
首先，医院应当建立完善的手术期患者安全管理体系。
包括建立手术期患者安全委员会，由相关科室的专业人员组成，负责监督和管理手术期患者的安全工作。
同时，应当建立安全教育培训机制，对医院工作人员进行相关安全培训，提高其安全意识和应急能力。
其次，医院应当建立手术期患者安全评估制度。
手术期患者的安全评估是手术前的必要程序，通过对患者的身体状况、手术风险等方面的评估，确定手术期患者的安全风险级别。
根据评估结果，医院可以制定相应的护理计划和安全措施，以降低患者的风险。
第三，医院应当建立手术期患者安全标准操作规范。
标准操作规范是医院工作人员进行手术期患者护理中的操作指导。
包括手术室准备、手术前准备、手术中操作、手术后护理等方面的规范。
标准操作规范的制定应当参考国家和行业相关的标准，例如《手术室感染管理规范》等。
第四，医院应当建立手术期患者安全检查和监测制度。
手术期患者在手术过程中可能出现各种并发症和意外情况，因此需要对其进行持续的检查和监测。
医院应当制定相关的检查和监测项目，例如术前做血常规、心电图、术中监测患者的生命体征等。
同时，医院应当建立相应的检查和监测记录表，记录患者的相关情况，并及时采取措施进行处理。
最后，医院应当建立手术期患者安全沟通和协作机制。
手术期患者的安全涉及到多个科室和多个环节的协作，因此需要建立良好的沟通和协作机制。
医院可以采取例行的沟通会议、多学科讨论等形式，促进各个科室的沟通和协作，避免信息传递和沟通的断层。
总之，围手术期患者安全管理规定和制度是保障患者安全的重要保障措施。
医院应当建立完善的手术期患者安全管理体系，包括安全管理委员会的建立、安全评估制度的制定、安全标准操作规范的制定、安全检查和监测制度的建立，以及安全沟通和协作机制的建立等。
围手术期患者安全管理规范及制度
围手术期患者安全管理规范及制度以下是对文章的润色改写：一、围手术期患者安全管理规范(一)术前安全管理1.手术医生必须严格执行手术分级管理制度,严格掌握手术指征,及时完善术前相关辅助检查。
除急诊手术可当天送手术通知单或电话通知手术室外,择期手术应提前1-3天与手术室电脑预约。
2.病房护士按医嘱做好术前准备,如备皮、导尿、灌肠、术前用药等。
根据患者病情及个人情况,进行术前健康指导,并做好记录。
3.术前访视:除急诊急救手术外,手术室麻醉师及护士应按手术通知单提前到病区进行术前访视。
了解患者病情及辅助检查结果,向患者介绍手术室环境和参与手术的人员,进行麻醉风险及安全告知，并认真填写相关记录。
特殊情况须及时与主管医生或相关科室负责人联系,并及时向相关部门汇报。
4.术前物品准备:麻醉科、手术室须根据日常手术种类,提前准备好手术用物、设备、药品等,并确保其安全可用。
特殊手术,应按手术通知单提前做好准备。
5.人员准备:手术科室主任、麻醉科主任及手术室护士长须严格执行相关制度,根据手术风险和难易程度合理安排手术人员。
6.手术间的安排:手术室护士须根据手术切口种类合理安排手术间,并根据患者病情合理安排手术时间顺序。
调节手术间温湿度，增加患者舒适度,防止患者着凉。
7.工作人员须严格执行相关制度,认真落实手术患者身份核查，填写好相关记录,杜绝手术患者、手术部位及术式发生错误。
（二）术中安全管理1.参与手术人员须严格执行手术安全核查和风险评估程序,准确填写相关表单。
2.严格执行手术患者体位管理制度,正确安置患者的麻醉和手术体位,防止压疮和神经损伤。
3.严格执行各项医疗护理操作规程、相关制度。
4.严格执行安全防范措施,正确使用约束带,避免患者坠床或坠车。
5.规范使用无菌物品及植入物,标签和灭菌指示卡应粘贴于手术清点单背面。
6.规范使用预防性抗菌药:术前30分钟至2小时使用一剂,手术超过3小时追加一剂,由护士执行并记录。
7、严格执行《手术标本管理制度及送检流程》，严防手术标本错误及丢失。
围手术期质量与安全管理制度
围手术期质量与安全管理制度围手术期质量与安全管理制度是医疗机构为了确保手术患者的安全和手术质量而制定的一系列规章制度和管理措施。
通过围手术期质量与安全管理制度的实施，可以有效降低手术风险，提高手术成功率，保障患者的生命安全和健康。
首先，围手术期质量与安全管理制度应包括手术前、手术中和手术后的所有环节。
在手术前，应对患者进行严格的术前评估和准备工作。
包括患者疾病情况的评估、手术适应性的评估和患者术前准备工作等。
同时，要确保手术室环境的卫生和无菌，手术设备和器械的完好无损，并进行必要的检验和试验，确保手术过程的安全。
在手术中，医疗机构应严格执行手术操作规范。
包括手术部位标识、手术护理操作规程、感染控制规范等。
同时，围手术期的麻醉管理也是重要的一环。
医疗机构应具备专业的麻醉医生和麻醉技术人员，按照规范的麻醉操作程序进行操作，并配备麻醉设备和药物，确保患者在手术过程中的安全。
手术后，医疗机构应进行患者术后的疼痛管理、病情观察和护理等。
对手术并发症的发生和处理也应有明确的处理措施。
在手术后的随访工作中，医疗机构应与患者保持良好的沟通，及时了解患者的术后情况，以便及时处理并发症和问题。
另外，围手术期质量与安全管理制度还应包括相关的人员培训和考核机制。
医疗机构应定期对手术医生、护士和其他相关人员进行培训，提高其手术操作技术和安全意识。
同时，还应建立相关的考核机制，对医务人员的手术操作进行定期考核和审查，确保其手术质量和安全水平。
围手术期质量与安全管理制度的建立还需要相关信息化系统的支持。
医疗机构应建立完善的手术管理系统，包括手术病历和手术记录的电子化，手术设备和药物的自动化管理等。
这样可以提高手术信息的准确性和可追溯性，便于对手术过程进行监控和追踪，提高手术质量和安全。
总之，围手术期质量与安全管理制度是保证手术患者安全和手术质量的重要保障措施。
通过合理的制度和管理措施的实施，可以有效降低手术风险，提高手术成功率，保障患者的生命安全和健康。
围手术期安全管理应急预案
一、预案背景围手术期是患者手术治疗过程中的重要阶段，涉及术前、术中、术后等多个环节。
为确保患者手术安全，降低围手术期风险，特制定本预案。
二、预案目标1. 提高围手术期安全管理水平，确保患者手术安全。
2. 优化围手术期医疗资源配置，提高医疗质量。
3. 加强医务人员围手术期安全意识，提高应急处置能力。
三、预案范围本预案适用于我院所有围手术期患者。
四、预案组织机构及职责1. 成立围手术期安全管理领导小组，负责组织、协调、指导全院围手术期安全管理工作。
2. 围手术期安全管理领导小组下设办公室，负责具体实施和监督。
五、预案内容1. 术前安全管理（1）完善患者术前评估，确保患者病情稳定。
（2）术前对患者进行健康教育，提高患者对手术的认知和配合度。
（3）严格执行手术申请、审批制度，确保手术适应症。
（4）加强手术室设备、药品、器械的检查和维护，确保手术顺利进行。
2. 术中安全管理（1）严格执行无菌操作规程，降低感染风险。
（2）加强手术室内空气质量监控，确保患者呼吸安全。
（3）严密监测患者生命体征，及时发现并处理异常情况。
（4）规范手术操作流程，确保手术质量。
3. 术后安全管理（1）加强术后病情观察，及时发现并处理并发症。
（2）严格执行疼痛管理，提高患者术后舒适度。
（3）加强术后心理疏导，帮助患者适应术后生活。
（4）完善出院指导，确保患者术后康复。
六、应急预案及处置措施1. 术前准备不足（1）发现术前准备不足，立即通知相关科室进行整改。
（2）如因特殊情况导致手术延期，及时告知患者及家属。
2. 术中意外情况（1）立即启动应急预案，组织抢救。
（2）密切配合抢救，确保患者安全。
（3）调查原因，分析教训，防止类似事件再次发生。
3. 术后并发症（1）发现术后并发症，立即通知相关科室进行救治。
（2）密切监测患者病情，确保患者安全。
（3）分析原因，完善诊疗方案，提高诊疗效果。
七、预案培训与考核1. 定期组织医务人员进行围手术期安全管理培训。
围手术期护理安全管理
术中配合与观察
术中配合
熟悉手术步骤和医生习惯，准确 传递器械、药品等物品，协助医
生顺利完成手术操作。
病情观察
密切观察患者生命体征变化，及 时发现异常情况并协助处理；注 意保持患者呼吸道通畅，防止窒
息等意外发生。
护理记录
详细记录手术过程中的护理操作 、患者病情变化及特殊处理措施 等信息，为术后护理和病情分析
并发症预防措施
严格执行无菌操作，减少术后感染风 险；密切观察患者生命体征，及时发 现并处理异常情况；鼓励患者早期下 床活动，促进胃肠功能恢复。
并发症处理措施
针对不同并发症制定相应的处理流程 ，如术后出血、感染、深静脉血栓等 ，确保患者得到及时有效的治疗。
康复指导与心理支持
康复指导
根据患者病情及手术方式，制定个性化的康复计划，包括饮食、运动、药物等方面的指导，促进患者快速康复。
建立标准化的护理操作流程
02
明确各项护理操作的步骤、注意事项和异常情况处理措施，确
保护理人员能够规范、准确地执行操作。
不断完善和更新规章制度
03
根据医疗技术的发展和临床实践的变化，及时调整和完善相关
规章制度，确保其科学性和实用性。
加强人员培训和能力提升
定期开展围手术期护理安全培训
包括理论知识学习、操作技能培训和应急演练等，提高护理人员的安全意识和操作技能水 平。
未来发展趋势预测及挑战应对
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
智能化发展
随着人工智能、大数据 等技术的不断发展，未 来围手术期护理安全管 理将更加智能化，如利 用智能设备监测患者生 命体征、自动识别风险 等。
个性化护理
根据患者的具体情况和 需求，提供个性化的护 理方案和服务，如针对 不同年龄段、不同病种 的患者制定不同的护理
围手术期病人安全管理规定及制度
围手术期病人安全管理规定及制度1. 引言本文档旨在确保围手术期病人的安全，提供一套全面的管理规定及制度。
通过严格的安全措施和管理流程，减少手术期间及术后的风险，确保病人的身体健康和康复。
2. 手术前安全管理2.1 术前评估- 手术前必须对病人进行全面的评估，包括身体状况、过敏史、用药情况等。
评估结果将用于制定个性化的手术方案和安全措施。
- 必须与病人充分沟通，告知手术风险和可能的并发症，以便病人做出知情同意。
2.2 准备工作- 在手术室设置专门的准备区域，确保手术所需的设备、药品和器械齐全。
- 确保手术室的环境清洁、无菌，并按照相关规定对手术室进行消毒。
3. 手术中安全管理3.1 手术室标准操作流程- 手术室应遵循标准操作流程，包括术前准备、手术操作、术后处理等各个环节，确保手术安全和效率。
3.2 手术室团队配备- 手术室团队应包括医生、护士、麻醉师等专业人员，确保手术中的协作和沟通畅通无阻，及时处理突发情况。
3.3 手术监测和记录- 手术过程中，必须进行全程监测，包括病人的生命体征、麻醉药物使用情况、手术操作步骤等。
监测记录应详尽完整，方便后续评估和分析。
4. 术后安全管理4.1 术后观察和护理- 手术结束后，病人应进入恢复室进行观察和护理，直至完全醒来且身体状况稳定。
- 遇到病情不稳定或并发症的情况，应及时采取相应的抢救措施，保障病人的生命安全。
4.2 术后随访和评估- 术后必须进行定期随访和评估，对病人的康复情况进行全面的了解，及时调整治疗方案。
5. 安全意识培训和质量管理5.1 培训计划- 定期组织围手术期病人安全管理培训，包括手术室团队的培训、病人和家属的教育等。
5.2 质量管理和持续改进- 建立质量管理系统，定期进行内部审核和外部评估，不断改进管理制度和操作流程。
6. 总结本文档为围手术期病人安全管理提供了一套全面的规定及制度，涵盖了手术前、手术中、术后的安全管理流程和要求。
通过严格执行这些规定和制度，我们将保障病人的安全，提高手术质量，为病人的康复创造良好的条件。
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谢谢大家观看
Thanks For Watching
2019/8/20
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围手术期安全管理
2019/8/20
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安全与风险
护理安全是医疗安全的基础和保障，是医院管理的核 心内容和永恒主题，重视护理安全，有效地采取预防措 施，可减少因护理安全问题导致对病人的伤害。护理安 全对维护医院的声誉有着极其重要的意义。
安全与风险相辅相成，管理、控制好风险，安全就有 保障！
2019/8/20
2019/8/20
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护理工作中的风险规避
● 树立风险意识，熟知风险管理程序，学会识别风险 分析和评估风险，提高自身的抗风险能力。
● 将护理不安全因素控制在实施护理措施之前，各行护 理操作进行之前，在下次护理活动之前，及时消灭在 本次护理活动之中。
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风险控制在于树立意识，预防在先： 将护理的不安全因素控制在实施护理措施
问题。
2. 掌握术前异常生命体征、正常和异常的检查结果
。
3. 加强与患者沟通，缓解术前恐惧心理，使患者积
极主动应对手术，告知患者注意事项。
4. 术前手术器械准备，无菌操作，患者交接核对“腕
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Hale Waihona Puke 12术后管理的重点
◆防止交叉感染 ◆防止伤口处感染 ◆防止患者返回病房途中发生意外
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专科理论知识欠扎实、专科
入手术间等待过程(安置等待时段)， 护理技能不过硬
手术复苏期间(复苏时段)，转运回病
工作作风粗疏，工作责任心
房或ICU(转运时段)4 个时间段。
不够，主动性差
主要存在风险：转运安全、查对、
新技术、新治疗方法对护士
病情变化、心理护理等多方面。
工作的挑战。
手术病人边缘时间
护理人员方面的因素
定义
全因素进行科学、及时、有效的控制。
目的
患者安全、护理人员安全、医院安全
重点
科学、及时、有效的控制风险
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护理风 险管理
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有组织、有系统地对护理风险进 定义 行识别、评估、评价和处理等活
动。
防患于未然，减少和消除护理风险， 目的 将患者和医院的各种损失降到最低，
实现以最少投入换取最大安全保障。
重点
把发生护理安全事件后的消极处理 转变为护理安全事件发生前的积极
预防。
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风险后果严重
5
存在于护理活动各个环节中
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护理风 险特点
1
风险水平高
2
风险因素不确定
风险情况复杂
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围手术期护理风险分析
1
心理、行为 感知、认知功能 疾病风险
患者及家属方面的 因素
2
3
指病人入室前(接送时段)，病人进
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围手术期安全管理目的
手术是外科疾病的重要治疗手段，但是手术和 麻醉都具有创伤性。做好术前准备，使病人具有 充分的心理准备和良好的机体条件，以便更安全 地耐受手术。手术后，采取综合治疗措施，防治 可能发生的并发症，尽快恢复生理功能，促使病 人早日康复，做到患者安全、医护人员安全。
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围手术期的含义
围手术期通常是指从病人入
术前
院的手术准备直到术后恢复出
院的全过程。
一般包含三个阶段: 术中
术后
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围手术期管理的内容
1
体质和精神的准备
2
手术方案的准备
特殊情况的预防及 处理
3
手术后并发症的预 防及处理
4
2019/8/20
4
护理安全管理
是指为保证患者的身心健康，对各种不安
之前、各项护理操作进行之前、在下次护理活动 之前、及时消灭在本次护理活动之中。
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安全管理的思路
操作规范
认真核对
仔细访视
防止医疗操作 防止人为失误 仔细了解患者生
不规范造成的 医疗隐患
导致的医疗隐 患
理、心理状况， 帮助患者顺利康 复
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术前管理
1. 掌握患者的病情、生理耐受、心理耐受和其他特殊