国家地理标志保护产品专用标志申请表

(整理)地理标志产品保护申请书

地理标志产品保护申请书产品名称：申报机构：初审机构：中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局二〇〇九年制地理标志产品保护申请书填表单位：（印章）日期：年月日填写说明一、地理标志产品保护申请书由申报机构填写，一式三份，报国家质检总局地理标志管理机构，并以电子文本形式发送至总局地理标志管理机构。

二、填写1. 产品名称2. 英文名称本栏目为可选项，根据产品市场使用的英文名称的实际状况填写。

3. 申报单位及拟划定的地理标志产品保护范围（1）以地域申报的，应填写按地域申请的申报机构（省、市、县）名称、地址、邮编、联系人、电话、传真、电子邮箱等，地域范围在县级行政区域内的成立“县级申报领导小组”，跨县的成立“市级申报领导小组”，跨地市的成立“省级申报领导小组”。

填写保护范围及产品所在地政府划定的地理标志产品保护范围的正式文件名称及文号。

（2）由出口企业申请的，应填写企业的名称、地址、邮编、联系人、电话、传真、电子邮箱等，政府授权出口企业作为申请主体的正式文件及文号。

填写保护范围及产品所在地政府划定的地理标志产品保护范围的正式文件名称及文号。

4．现行的本产品专用的标准或技术规范填写本产品专用的现行地方标准或企业标准名称及编号，如无标准可填写本产品专用的生产技术规范，不能用该类产品的通用标准代替。

（例如，“金乡大蒜”，申报时应使用“金乡大蒜”的地方标准或技术规范，而不能使用“大蒜”的通用标准。

）5．产品属地质检机构填写申产品属地质检机构名称、通信地址、联系人、电话、传真、电子邮箱等。

6. 省级质检机构信息填写省级质检机构名称、通信地址、联系人、电话、传真、电子邮箱等。

地理标志产品专用标志使用申请书产品名称：企业名称：管理机构：中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局二〇〇九年制地理标志产品专用标志使用申请书填表单位：（印章）日期：年月日随附：1.由产地地理标志产品管理机构出具申请人产品产自特定地域的证明；2.有关产品质检机构出具的检验报告填报说明1. 企业申请使用地理标志保护产品专用标志，需填写《地理标志产品专用标志使用申请书》，并提供由产品所在地地理标志产品管理机构出具申请人产品产自特定地域的证明和有关产品质检机构出具的检验报告。

关于地理标志产品专用标志使用申请书

关于地理标志产品专⽤标志使⽤申请书附件：地理标志产品保护专⽤标志使⽤申请书地理标志产品专⽤标志使⽤申请书产品名称：成武酱⼤头企业名称:⼭东鸿⽅缘⾷品有限公司管理机构：成武县质量技术监督局中华⼈民共和国国家质量监督检验检疫总局⼆OO九年制地理标志产品专⽤标志使⽤申请书填表单位：⼭东鸿⽅缘⾷品有限公司⽇期：2011年1⽉24⽇⼭东鸿⽅缘⾷品有限公司简介⼭东鸿⽅缘⾷品有限公司前⾝是县副⾷品加⼯⼚，并追溯为史志记载的“⽼银昌”酱园，是⼭东省农业产业化龙头企业和农副产品深加⼯企业。

“鸿⽅缘”酱菜作为传统名吃，享有较⾼的声誉。

多年来，我们始终坚持不懈地秉承“⽼银昌”的优良传统，以“实”字精神为核⼼，以“实为根本超越⽆限”为理念，求真务实、脚踏实地、改⾰发展，赢得了⼴⼤客户的信赖和社会的公认。

酱菜⽣产⼯艺列⼊省级⾮物质⽂化遗产，并获得了“⼭东名牌”、“⼭东省著名商标”等诸多荣誉。

公司⽣产的酱菜、糕点、盐渍蔬菜等⼋⼤系列168个品种也以放⼼的质量、满意的服务、童叟⽆欺的信誉⽽畅销苏、鲁、豫、皖等，享誉省内外，成为调节⼝味、馈赠亲友的⾸选品牌。

鸿⽅缘公司占地⾯积39688平⽅⽶，拥有⼤型腌制池160余座，酱缸16000多⼝。

所有房屋为仿古式建筑，即体系那了百年⽼字号的传统风貌，⼜展现了新型⾷品企业的现代风采，为公司的发展掀开了崭新的⼀页。

在不远的将来，更新颖、更好吃、更健康的鸿⽅缘⾷品⼀定会⾛进千家万户，让⼈们的⽣活更加有滋有味。

成武酱⼤头简介据《成武县志》记载，相传周武王五年间，有鲁⼈武忠友为宫御厨，尤擅腌制宫廷⼩菜，深为宫中诸妃喜爱，武忠友回乡后，将其秘⽅传于后⼈，遂在黄河流域名声鹊起，经过了多少代武⽒后⼈的不断改进完善，形成了独特的制作⼯艺，但多为⼩作坊。

清雍正年间，武⽒后⼈武银昌，在成武县城东门⾥建“⽼银昌”酱园，座南朝北，属前店后⼚式作坊，⾃产⾃销，主营甜⾯酱、酱菜、酱油、⾷醋。

其制作的酱菜集鲜、甜、⾹、脆于⼀体，加之品种多，价格适中，深受⼈们喜爱，北上京津，南下苏杭，名声渐⼴。

地理标志专用标志使用核准试点工作文书格式范本

地理标志专用标志使用核准试点工作文书格式范本一、申请文书1.地理标志保护产品专用标志使用申请书2.地理标志保护产品专用标志使用申请受理通知书3.地理标志保护产品专用标志使用申请不予受理通知书4.实地核验报告5.地理标志保护产品专用标志使用申请实地核验意见通知书6.地理标志保护产品专用标志使用申请人汇总表7.地理标志保护产品专用标志使用申请审查意见通知书8.关于核准使用地理标志保护产品专用标志的公告二、变更文书9.地理标志保护产品专用标志登记信息变更申请书10.关于变更地理标志保护产品专用标志登记信息的公告三、注销文书11.关于注销XXX家生产者使用地理标志保护产品专用标志资格的公告四、备案文书12.地理标志保护产品专用标志使用登记备案表13.地理标志保护产品专用标志使用企业核准备案信息汇总表五、审批文书14.地理标志保护产品专用标志使用核准审批表注：以下文书表格中出现的具体时间、单位名称等内容“甘(静宁)地标初受字〔2022〕第 1 号”，均为示例。

如文书2：括弧中“静宁”为承办单位名称，意思为此受理通知书是2022年甘肃静宁县地理标志保护产品专用标志核准使用的第1号通知书。

以此类推。

文书1地理标志保护产品专用标志使用申请书填写说明：1.企业向县级市场监管部门申请使用地理标志保护产品专用标志时使用本文书。

企业委托代理人提交申请的一并填写附件《授权委托书》。

2.“产品名称”要与总局公告中地标产品名称一致。

3.“企业信息”一栏中，企业名称填写注册登记的企业名称全称，有注册商标的要一并填写注册商标名称，没有的可不填写。

4.“监管机构信息”填写企业所在地的县级市场监管部门信息。

5.申请书应当使用A4纸打印。

6.申请人需对应表格内容提交营业执照、商标注册证、获奖证书复印件（加盖企业印章）等资料。

地理标志保护产品专用标志使用申请受理通知书甘(静宁)地标初受字〔2022〕第 1 号:我局已收到地理标志保护产品专用标志使用申请书及有关材料。

地理标志产品申请指南

地理标志产品申请指南一、什么是地理标志产品？地理标志产品，是指产自特定地域，所具有的质量、声誉或其他特性本质上取决于该产地的自然因素和人文因素，经审核批准以地理名称进行命名的产品。

二、什么产品可以申请批准为地理标志保护产品？（一）在特定地域种植、养殖的产品，决定该产品特殊品质、特色和声誉的主要是当地的自然因素；（二）在产品产地采用特定工艺生产加工，原材料全部来自产品产地，当地的自然环境和生产该产品所采用的特定工艺中的人文因素决定了该产品的特殊品质、特色质量和声誉；（三）在产品产地采用特定工艺生产加工，原材料部分来自其他地区，该产品产地的自然环境和生产该产品所采用的特定工艺中的人文因素决定了该产品的特殊品质、特色质量和声誉。

三、地理标志名称的构成？地理标志名称由具有地理指示功能的名称和反映产品真实属性的产品通用名称构成。

地理标志名称必须是商业或日常用语，或是长久以来使用的名称，并具有一定知名度。

四、地理标志产品保护申请的原则？地理标志产品保护遵循申请自愿的原则。

地理标志产品保护申请的受理、审核与批准坚持公开、公平、公正的原则。

五、什么产品不能给予地理标志产品保护？1.对环境、生态、资源可能造成破坏或对健康可能产生危害的；2.产品名称已成为通用名称的；3.产品的质量特色与当地自然因素和人文因素缺乏关联性的；4.地域范围难以界定，或申请保护的地域范围与实际产地范围不符的。

六、地理标志产品保护申请由谁提出？地理标志产品保护申请由当地县级以上人民政府（含县级，以下同）指定的地理标志产品保护申请机构或人民政府认定的协会和企业（以下简称申请人）提出，由申请人负责准备有关的申请资料。

申请人为当地县级以上人民政府的，可成立地理标志产品保护领导小组，负责地理标志保护相关工作。

七、申请地理标志产品保护应提交那些材料的？申请人应填写《地理标志产品保护申请书》，并提供以下资料：（一）当地县级以上人民政府关于成立申报机构或指定协会、企业作为申请人的文件；（二）当地县级以上人民政府关于划定申报产品保护地域范围的公函，保护范围一般具体到乡镇一级；水产品养殖范围一般以自然水域界定；（三）所申报产品现行有效的专用标准或管理规范；（四）证明产品特性的材料，包括：1.能够说明产品名称、产地范围及地理特征的；2.能够说明产品的历史渊源、知名度和产品生产、销售情况的；3.能够说明产品的理化、感官指标等质量特色及其与产地自然因素和人文因素之间关联性的；4.规定产品生产技术的，包括生产所用原材料、生产工艺、流程、安全卫生要求、主要质量特性、加工设备技术要求等；5.其它证明资料，如地方志、获奖证明、检测报告等。

地理标志产品专用标志使用申请书

地理标志产品专用标志
使用申请书
产品名称：
企业名称：
管理机构：
中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局
二〇〇九年制
地理标志产品专用标志使用申请书
填表单位：（印章）日期：年月日
项目
内容
产品名称
企业信息
企业名称
地址
法人代表
注册商标
联系人
电话
传真
电子邮件
质检机构信息
单位名称
地址
联系人
电话
传真
电子邮件
企业及产品情况简介
随附：
1.由产地地理标志产品管理机构出具申请人产品产自特定地域的证明；
2.有关产品质检机构出具的检验报告

地理标志商标使用申请范文地理标志商标申请

地理标志商标使用申请范文地理标志商标申请1、地理标志产品申报：由当地县级以上人民政府指定的地理标志产品保护申请机构或人民政府认定的协会提出；由提出单位组织专家考查、论证该地理标志产品的产地范围，并由当地政府（县级以上）提出产地范围的建议（政府正式行文）；撰写该地理标志产品保护申请书，产品质量特色与产地的自然因素和人文因素之间关系的说明，产品标准以及生产、销售和历史渊源等方面的资料；2、受理：将上述地理标志产品保护申请及相关资料呈报国家质检总局进行形式审查，经审查合格的产品发布受理公告，公示期为2个月；3、技术审查批准：对公告期满无异议的产品，由国家质检总局主持召开专家技术审查会，申请人做地理标志产品的陈述报告并就专家提出的问题进行答辩，专家审查组做出审查结论；国家质检总局对审查合格的产品发布批准公告，即日起对所申报的地理标志产品予以保护。

4、地理标志产品产地范围内的生产者使用地理标志保护产品专用标志，应向当地质量技术监督局提出申请，并提交相关资料：(1) 专用标志使用申请书；(2)当地政府主管部门出具的产品产自特定地域的证明；(3)有关产品质检机构出具的检验报告；5、经省级质监部门审核；6、报国家质检总局审查合格注册登记后，发布公告，生产者按专用标志有关规定在其产品上使用地理标志产品专用标志，获得地理标志产品保护。

申请地理标志商标所需材料：一、《商标注册申请书》委托商标代理机构代理的，还应当附送《商标代理委托书》。

二、申请人主体资格证书复印件（需加盖申请人公章）。

三、地理标志所标示地区的人民政府或者行业主管部门授权申请人申请注册并监督管理该地理标志的文件。

四、有关该地理标志产品客观存在及信誉情况的证明材料（包括：县志、农业志、产品志等）并加盖出具证明材料部门的公章。

五、地理标志所标示的地域范围划分的相关文件、材料，相关文件包括：县志、农业志、产品志中所表述的地域范围或者是省级以上主管部门出具的地域范围证明文件。

中国地理标志产品一览表

中国地理标志产品中国地理标志是中国政府为保护源产地优质产品，而向经过有关部门认证的源产地产品颁发的产品地理标志。

凡通过中国地理标志认证的产品，均可在其产品表面张贴中国地理标志图样。

中国地理标志的认证机构主要为中国国家质量检疫总局。

中国地理标识产品的保护，源于1999年推出的的原产地域产品保护制度。

截至2006年6月30日，中国政府已批准222项产品为地理标志产品。

中国地理标识的认证与管理中国地理标识的认证、管理等工作，遵循《中华人民共和国产品质量法》、《中华人民共和国标准化法》、《中华人民共和国进出口商品检验法》、《地理标志产品保护规定》、《与贸易有关的知识产权协议》等相关法律法规。

所谓原产地域产品，是指“利用产自特定地域的原材料，按照传统工特色或者声誉在本质上取决于其原质量、艺在特定地域内所生产的，产地域地理特征并依照本规定经审核批准以原产地域进行命名的产品”（《原产地域产品保护规定》第2条）。

中国在1990年代引入这项概念，建立起原产地标记制度，不过仅用于单项商品的进出口活动。

1999年8月，中国国家质量技术监督局发布《原产地域产品保护规定》，正式将保护措施运用到中国国内的生产和贸易活动中去。

2000年1月，政府批准了第一项（也是当年唯一一项）原产地域产品即绍兴酒作为试点。

2001年起，这项制度开始全面推行，并成长迅速，在2001年、2002年、2003年和2004年，分别有6项、23项、31项和60项产品成为原产地域产品。

2005年7月起，中国国家质量监督检验检疫总局发布《地理标志产品保护条例》，替代原先的《原产地域产品保护规定》，而之前已批准的原产地域产品也全部自动转成地理标志产品。

在这份规定中，明确地理标志产品是指“产自特定地域，所具有的质量、声誉或其他特性本质上取决于该产地的自然因素和人文因素，经审核批准以地理名称进行命名的产品”。

整个2005年，中国政府一共批准了67项产品为地理标志产品（原产地域产品）。

地理标志产品保护申请书

地理标志产品保护申请书产品名称：申报机构：初审机构：中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局二〇〇九年制地理标志产品保护申请书填表单位：（印章）日期：年月日填写说明一、地理标志产品保护申请书由申报机构填写，一式三份，报国家质检总局地理标志管理机构，并以电子文本形式发送至总局地理标志管理机构。

二、填写1. 产品名称2. 英文名称本栏目为可选项，根据产品市场使用的英文名称的实际状况填写。

3. 申报单位及拟划定的地理标志产品保护范围（1）以地域申报的，应填写按地域申请的申报机构（省、市、县）名称、地址、邮编、联系人、电话、传真、电子邮箱等，地域范围在县级行政区域内的成立“县级申报领导小组”，跨县的成立“市级申报领导小组”，跨地市的成立“省级申报领导小组”。

填写保护范围及产品所在地政府划定的地理标志产品保护范围的正式文件名称及文号。

（2）由出口企业申请的，应填写企业的名称、地址、邮编、联系人、电话、传真、电子邮箱等，政府授权出口企业作为申请主体的正式文件及文号。

填写保护范围及产品所在地政府划定的地理标志产品保护范围的正式文件名称及文号。

4．现行的本产品专用的标准或技术规范填写本产品专用的现行地方标准或企业标准名称及编号，如无标准可填写本产品专用的生产技术规范，不能用该类产品的通用标准代替。

（例如，“金乡大蒜”，申报时应使用“金乡大蒜”的地方标准或技术规范，而不能使用“大蒜”的通用标准。

）5．产品属地质检机构填写申产品属地质检机构名称、通信地址、联系人、电话、传真、电子邮箱等。

6. 省级质检机构信息填写省级质检机构名称、通信地址、联系人、电话、传真、电子邮箱等。

地理标志产品专用标志使用申请书产品名称：企业名称：管理机构：中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局二〇〇九年制地理标志产品专用标志使用申请书填表单位：（印章）日期：年月日随附：1.由产地地理标志产品管理机构出具申请人产品产自特定地域的证明；2.有关产品质检机构出具的检验报告填报说明1. 企业申请使用地理标志保护产品专用标志，需填写《地理标志产品专用标志使用申请书》，并提供由产品所在地地理标志产品管理机构出具申请人产品产自特定地域的证明和有关产品质检机构出具的检验报告。

农产品地理标志申请材料要求及填写说明

农产品地理标志申请材料要求及填写说明（供参考）（一）《农产品地理标志登记申请书》样例见附件Ⅰ。

（二）申请人资质证明1、工商行政管理部门或民政部门颁发给的《事业单位法人证书》或《社会团体法人登记证书》等。

主要申请人类型：（1）××协会。

如××大米协会、××果品产销协会、××名特优农产品协会等。

（2）××站。

如××果树技术指导站、××经济作物站、××特产技术推广站等。

（3）××研究所。

如××鸭梨研究所、××茶叶科学研究所等。

（4）××中心。

如××柑橘技术推广中心、××果品发展中心、××市场开发服务中心、××果品市场管理中心、××果业发展中心等。

（5）××会。

如××葡萄产业促进会、××茶叶学会、××林学会、××大葱科学研究会、××肉类食品商会等。

（6）××办公室。

如××榨菜管理办公室、××食用菌办公室等。

（7）××社。

如××供销合作社联合社、××农民专业合作社等。

2、县级以上人民政府确定申请人为地理标志登记申请人的批复文件（见附件Ⅱ）。

跨地区的农产品地理标志，应由上一级人民政府负责确定申请人。

（三）产品典型特征特性描述和相应的产品质量检测报告1、产品典型特征特性描述包括产品特定的品质风味描述、特殊的自然环境条件描述、特殊的生产方式和工艺描述、人文历史和知名度描述，产品的市场、价格及与其他同类产品相比较的附加值等的描述。

地理标志产品申报程序

附件1：
地理标志产品保护工作程序
第十条申请人应提交以下资料：
（一）有关地方政府关于划定地理标志产品产地范围的建议。

（二）有关地方政府成立申请机构或认定协会、企业作为申请人的文件。

（三）地理标志产品的证明材料，包括：
1.地理标志产品保护申请书；
2.产品名称、类别、产地范围及地理特征的说明；
3.产品的理化、感官等质量特色及其与产地的自然因素和人文因素之间关系的说明；
4.产品生产技术规范（包括产品加工工艺、安全卫生要求、加工设备的技术要求等）；
5.产品的知名度，产品生产、销售情况及历史渊源的说明；
（四）拟申请的地理标志产品的技术标准。

商标品牌奖励评审申报表(地理标志)

商标品牌奖励评审申报表（地理标志）申请人：（公章）申请商标：填表日期：年月日商标品牌奖励评审委员会办公室制—1—填报说明：1.申报材料内容按表格项目结合实际情况如实填写，填写具体要求见表后“注”。

2.若表格篇幅不够，可附页，或在不变动表格的格式和内容的情况下自行调整字体或表格间距。

3.申请表及其说明中要求提供证明材料的，应提供相关证明材料。

未提供相关证明材料的，该项情况将不得分。

4.申请人提供的申报表和证明材料应规范装订成册，并编制页码。

证明材料仅需达到证据效果即可，避免过度包装、非关联性证据过度举证。

5.所有提供的复印件应写明“经核对与原件无误”字样，并加盖申请人公章。

—2—一、基本情况申请人名称：住所（经营场所）：负责人姓名：电话：联系人姓名：电话:申请商标：注册号：类别：证明材料页码（）注：证明材料提供地理标志商标注册证复印件。

—3—二、品牌管理情况1. 地理标志管理机构证明材料页码（）情况简述：2. 地理标志产业规划证明材料页码（）情况简述：—4—3. 地理标志规范使用证明材料页码（）情况简述：4. 地理标志维权保护证明材料页码（）情况简述：注：1.“情况简述”应简明扼要，突出重点，不超过150字。

无相关情况的填写“无”。

2.“地理标志管理机构情况简述”填写申请人设立地理标志管理机构，配备相应工作人员，建立管理制度等情况，并提供机构设立、人员配备、具体制度等相应证明材料。

3.“地理标志产业规划情况简述”填写申请人制定地理标志产业发展规划，产业发展规划列入当地政府经济社会发展总体规划等情况，并提供具体产业规划等相应证明材料。

4.“地理标志规范使用情况简述”填写申请人规范使用地理标志商标标识和专用标志，地理标志商标标识和专用标志使用率等情况，并提供相应证明材料。

5.“地理标志维权保护情况”填写申请人建立地理标志保护体系，保护商标权益，维护市场良好秩序等情况，并提供地理标志保护制度等相应证明材料。

农产品地理标志使用申请书

中华人民共和国农产品地理标志苦水玫瑰农产品地理标志使用申请书永登县玫瑰协会：本企业（人）生产的产品来源于苦水玫瑰农产品地理标志划定的地域范围内，产品符合苦水玫瑰农产品地理标志产品质量控制技术规范要求，现申请使用农产品地理标志公共标识和产品专用名称，并承诺在标志使用过程中自觉遵守国家《农产品地理标志使用规范》、《农产品地理标志公共标识设计使用规范手册》和《苦水玫瑰农产品地理标志使用规范》等各项规定，请审定。

附件：1、生产经营者资质证明（企业营业执照、法人证书、法人身份证复印件）；2、生产经营计划和相应质量控制措施；3、规范使用农产品地理标志书面承诺；4、其他必要的证明文件。

申请人：（签字或盖章）年月日中华人民共和国农产品地理标志苦水玫瑰农产品地理标志使用协议甲方：永登县玫瑰协会签字（盖章）：日期：年月日乙方：签字（盖章）：日期：年月日农业部农产品质量安全中心制为确保苦水玫瑰农产品地理标志正确、规范使用，维护苦水玫瑰农产品地理标志登记证书持有人（甲方）和标志使用人（乙方）合法权益，依据国家《农产品地理标志管理办法》和《苦水玫瑰农产品地理标志使用规范》，经甲方审核，乙方符合苦水玫瑰农产品地理标志使用条件，经甲乙双方协商，就如下事项达成协议：一、标志使用范围（一）乙方可以在自身生产的产品或者产品包装物上使用农产品地理标志。

（二）乙方可以使用苦水玫瑰农产品地理标志进行宣传和参加展览、展示及展销活动。

二、标志使用方式苦水玫瑰农产品地理标志使用方式有印刷、加贴两种方式。

印刷方式由乙方按照《农产品地理标志公共标识设计使用规范手册》要求自行印制。

加帖方式由乙方向甲方提出征订全国可追溯防伪加帖型标识申请，由甲方负责统一向农业部农产品质量安全中心征订。

（一）乙方选择全国可追溯防伪加贴型标识时，乙方应根据实际生产量，按照年度进行集中征订，并填写防伪加贴型标识征订单（见附表），注明数量，经甲方审核后，乙方如数将标识制作成本费支付到甲方，由甲方统一征订防伪标识。

9-9-2-地理标志产品申请条件及流程

地理标志产品申请条件及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!地理标志产品的申请条件及流程详解地理标志是一种独特的知识产权形式，它标识出某一产品来源于特定地域，并且其品质、声誉或其他特性主要归因于该产地的自然因素或人文因素。

地理标志产品专用标志

地理标志产品专用标志使用申请书产品名称：企业名称：统一社会信用代码：省（区、市）知识产权管理部门：国家知识产权局二〇一九年十二月制地理标志产品专用标志使用申请书随附：1.由产地知识产权管理部门出具的产地核验报告；2.检验报告。

填报说明1.企业申请使用地理标志保护产品专用标志，需填写《地理标志产品专用标志使用申请书》，并提供由产品所在地知识产权管理部门出具的产地核验报告和检测机构出具的检验报告。

2.本表格所称大中小微企业，依据国家统计局《关于印发<统计上大中小微型企业划分办法（2017）>的通知》（国统字〔2017〕213号）中的划分标准。

2.产品所在地知识产权管理部门填写《申请使用专用标志企业汇总表》。

3.产品所在地知识产权管理部门将《地理标志产品专用标志使用申请书》及有关材料、《申请使用专用标志企业汇总表》，报省（区、市）知识产权管理部门审核。

4. 省（区、市）知识产权管理部门向国家知识产权局出具审核意见，将《地理标志产品专用标志使用申请书》及有关材料、《申请使用专用标志企业汇总表》报国家知识产权局。

5. 通讯地址：北京市海淀区蓟门桥西土城路6号国家知识产权局业务受理大厅。

邮政编码：100088附件1申请使用专用标志企业汇总表附件2核验报告XX省（区、市）知识产权局：xxx企业系xx地理标志产品产地范围内生产者，该企业有生产资质、强制性产品认证、生产许可等，该企业生产的xx地理标志产品（根据该地理标志产品保护要求具体表述）均产自xx地理标志产品保护地域范围内，年产量（产量），年产值（元）。

专此报告。

报告人：产地知识产权管理部门（单位印章）年月日。

茶叶类地理标志申请书范本

茶叶类地理标志申请书申请人：XX茶叶协会地址：XX市XX区XX路XX号联系电话：XXXXXXXXXXX邮编：XXXXXX申请事项：关于将“XX茶叶”列入中国地理标志农产品名录尊敬的有关部门：我们谨代表XX茶叶协会，向贵局提交关于将“XX茶叶”列入中国地理标志农产品名录的申请。

我们希望借此机会，向贵局介绍我们的茶叶产品以及其独特的地理环境、历史背景和文化价值。

一、地理位置和自然环境XX茶叶产自于XX地区，该地区位于中国南方，地势起伏，气候温和，雨水充沛。

茶园分布在山坡上，海拔高度在XXXX米左右。

这里的土壤肥沃，含有丰富的矿物质和有机质，为茶叶的生长提供了得天独厚的条件。

二、茶叶种植历史和文化XX茶叶种植历史悠久，可以追溯到唐代。

据史书记载，当时的茶园面积已达XXX 亩，茶叶已成为当地居民的重要经济来源。

在长期的生产实践中，茶农们积累了丰富的种植、采摘和制作经验，传承了独特的茶叶制作工艺。

XX茶叶不仅是一种饮品，更是一种文化象征。

在XX地区，茶文化深入人心，茶道艺术代代相传。

茶叶制作过程中，茶农们秉持着匠心精神，精心挑选茶叶，严格控制制作工艺，力求将最好的品质呈现给消费者。

三、茶叶的品质特点XX茶叶以其独特的品质而闻名于世。

茶叶外形匀整，色泽翠绿，香气浓郁，汤色清澈明亮。

品尝时，口感鲜爽，回味悠长。

经权威部门检测，XX茶叶中含有丰富的茶多酚、氨基酸、蛋白质等营养成分，具有很好的保健作用。

四、经济效益和社会影响XX茶叶作为当地特色农产品，已成为推动经济发展的重要产业。

茶叶的种植和加工，为茶农提供了稳定的收入来源。

同时，茶叶产业的发展也带动了相关产业链的繁荣，如包装、运输、销售等。

此外，XX茶叶在国内外市场享有较高的声誉，为推动文化交流和增进友谊起到了积极作用。

每年都有大量的游客前来参观茶园、体验茶文化，为当地旅游业带来了丰厚的收入。

综上所述，我们恳请贵局将“XX茶叶”列入中国地理标志农产品名录，以保护这一优秀的茶叶品种，传承悠久的茶文化，促进当地经济的发展。

地理标志产品保护申请表

地理标志产品保护申请表填表单位：（印章）日期：年月日地理标志产品保护申报材料基本要求一、产品名称、类别、地域范围1、名称2、种类（品种）3、地域范围二、产品生产地域的地理特征1、地理环境2、气候特点3、土壤特点三、产品的人文特征1、历史渊源2、现时状况四、产品的生产技术规范1、加工工艺2、安全卫生条件3、加工设备的技术条件五、产品的品质特色与生产地域的关系1、理化特性2、感官特点3、与生产地域的关系六、产品生产、销售情况1、产量2、产值3、销售范围（包括出口情况）地理标志产品保护工作办公室（印章）附件3：地理标志产品保护专用标志使用申请表填表单位：（印章）日期：年月日附件1：《产品（包括原材料）产自该地域的证明》附件2：《地理标志产品符合强制性标准的证明》附件3：《省级法定产品质量检验机构出具的检验报告》附件4：地理标志产品保护专用标志企业使用申报材料基本要求1、企业申请报告（包括企业情况简介）2、产品（包括原材料）产自特定地域的证明3、产品执行标准4、法定检验机构出具的产品检验合格证（符合强制性标准）5、营业执照6、技术人员证书7、产品注册商标8、卫生合格证9、原料、产品收购情况10、企业代码证11、进货检验制度12、近三年产量13、近三年产值、销售额、利税14、法人代表15、联系电话16、荣誉证明17、其他（根据各产品不同需增加的材料）附件5：地理标志产品保护的经济情况统计表产品名称：填报单位：（盖章）注：该表每年1月15日前上报省局标准化处。