生长发育调查与评价 PPT课件
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儿童生长发育与健康评估ppt课件
矿物质需求
儿童对钙、铁、锌等矿物质的需求量较大，这些 矿物质对儿童的骨骼、牙齿、血液等发育至关重 要。
维生素需求
儿童需要摄入适量的维生素，如维生素A、维生 素D、维生素C等，以维持正常的生理功能和促 进生长发育。
儿童饮食搭配
荤素搭配
儿童的饮食应保持荤素搭配，以确保摄入足够的蛋白质、脂肪和 碳水化合物，同时提供足够的维生素和矿物质。
接种时间
根据疫苗种类和接种计划，确定最佳接种时间，确保疫苗的有效 性。
注意事项
在接种疫苗前，家长应了解疫苗的禁忌症和注意事项，确保儿童 身体健康状况良好。
定期健康检查的重要性
生长发育监测
定期进行身高、体重、头围等生长发育指标的测量，及时发现生长 迟缓等问题。
营养评估
评估儿童的饮食营养状况，指导家长合理搭配食物，保证儿童获得 足够的营养。
谷物与蔬菜搭配
谷物和蔬菜是儿童饮食中的主要食物，应保持适量的摄入，以确保 提供足够的能量和营养素。
水果与主食搭配
水果富含维生素和矿物质，应与主食搭配食用，以提供全面的营养 。
儿童饮食注意事项
01
避免ห้องสมุดไป่ตู้量食用高糖、高脂肪食物
过多的高糖、高脂肪食物可能导致儿童肥胖、蛀牙等健康问题。
02
控制盐的摄入量
儿童的肾脏功能尚未完全发育，过多的盐摄入可能对肾脏造成负担，因
01
儿童生长发育概述
儿童生长发育的定义
01
儿童生长发育是指从受精卵到成 年的过程中，儿童身体和器官系 统的生长、发育和成熟的过程。
02
生长发育是一个连续的过程，可 以分为不同的阶段，每个阶段都 有其特点和发展规律。
儿童生长发育的阶段划分
儿童对钙、铁、锌等矿物质的需求量较大，这些 矿物质对儿童的骨骼、牙齿、血液等发育至关重 要。
维生素需求
儿童需要摄入适量的维生素，如维生素A、维生 素D、维生素C等，以维持正常的生理功能和促 进生长发育。
儿童饮食搭配
荤素搭配
儿童的饮食应保持荤素搭配，以确保摄入足够的蛋白质、脂肪和 碳水化合物，同时提供足够的维生素和矿物质。
接种时间
根据疫苗种类和接种计划，确定最佳接种时间，确保疫苗的有效 性。
注意事项
在接种疫苗前，家长应了解疫苗的禁忌症和注意事项，确保儿童 身体健康状况良好。
定期健康检查的重要性
生长发育监测
定期进行身高、体重、头围等生长发育指标的测量，及时发现生长 迟缓等问题。
营养评估
评估儿童的饮食营养状况，指导家长合理搭配食物，保证儿童获得 足够的营养。
谷物与蔬菜搭配
谷物和蔬菜是儿童饮食中的主要食物，应保持适量的摄入，以确保 提供足够的能量和营养素。
水果与主食搭配
水果富含维生素和矿物质，应与主食搭配食用，以提供全面的营养 。
儿童饮食注意事项
01
避免ห้องสมุดไป่ตู้量食用高糖、高脂肪食物
过多的高糖、高脂肪食物可能导致儿童肥胖、蛀牙等健康问题。
02
控制盐的摄入量
儿童的肾脏功能尚未完全发育，过多的盐摄入可能对肾脏造成负担，因
01
儿童生长发育概述
儿童生长发育的定义
01
儿童生长发育是指从受精卵到成 年的过程中，儿童身体和器官系 统的生长、发育和成熟的过程。
02
生长发育是一个连续的过程，可 以分为不同的阶段，每个阶段都 有其特点和发展规律。
儿童生长发育的阶段划分
儿童青少年生长发育规律PPT课件
家族史
家族中有生长发育迟缓或异常的病史，可能会影响孩子的生长发育。
环境因素
气候条件
气候条件如温度、湿度、日照等对孩子的生长发育有一定影响。
地理环境
地理环境如海拔、水质、空气质量等也会影响孩子的生长发育。
营养因素
饮食结构
合理的饮食结构能够提供孩子生长发育 所需的营养素，促进孩子的正常发育。
VS
饮食习惯
儿童青少年生长发育规律 ppt课件
• 儿童青少年生长发育概述 • 儿童青少年生长发育规律 • 儿童青少年生长发育影响因素 • 儿童青少年生长发育异常与干预 • 儿童青少年生长发育监测与建议
01
儿童青少年生长发育概述
定义与特点
定义
儿童青少年生长发育是指从胎儿 期到成年期这一阶段，人体在形 态、生理和心理等方面的变化和 发展的过程。
心理健康
生长发育不仅影响身体， 还对心理发展产生重要影 响，良好的生长发育有助 于培养健康的心理品质。
生长发育的阶段划分
新生儿期
出生后28天内。新生儿在出生 后迅速适应外界环境，进行基 本的生理调节。
学龄前期
3岁到6岁。身体和智力发展进 一步加速，开始接受学前教育， 培养社交能力。
胎儿期
从受精卵形成到出生前，约40 周。胎儿在母体内完成基本的 身体构造和器官发育。
影响因素
遗传、营养、运动、睡眠、环境等都 影响身高发育，其中遗传因素对身高 的影响最大。
体重发育规律
体重增长速度
儿童青少年体重增长速度与身高增长速度相匹配，同样呈现先快后慢的规律， 青春期体重增长尤为明显。
影响因素
营养摄入、消化吸收能力、疾病等都影响体重发育，其中营养摄入是最重要的 因素。
骨骼发育规律
家族中有生长发育迟缓或异常的病史，可能会影响孩子的生长发育。
环境因素
气候条件
气候条件如温度、湿度、日照等对孩子的生长发育有一定影响。
地理环境
地理环境如海拔、水质、空气质量等也会影响孩子的生长发育。
营养因素
饮食结构
合理的饮食结构能够提供孩子生长发育 所需的营养素，促进孩子的正常发育。
VS
饮食习惯
儿童青少年生长发育规律 ppt课件
• 儿童青少年生长发育概述 • 儿童青少年生长发育规律 • 儿童青少年生长发育影响因素 • 儿童青少年生长发育异常与干预 • 儿童青少年生长发育监测与建议
01
儿童青少年生长发育概述
定义与特点
定义
儿童青少年生长发育是指从胎儿 期到成年期这一阶段，人体在形 态、生理和心理等方面的变化和 发展的过程。
心理健康
生长发育不仅影响身体， 还对心理发展产生重要影 响，良好的生长发育有助 于培养健康的心理品质。
生长发育的阶段划分
新生儿期
出生后28天内。新生儿在出生 后迅速适应外界环境，进行基 本的生理调节。
学龄前期
3岁到6岁。身体和智力发展进 一步加速，开始接受学前教育， 培养社交能力。
胎儿期
从受精卵形成到出生前，约40 周。胎儿在母体内完成基本的 身体构造和器官发育。
影响因素
遗传、营养、运动、睡眠、环境等都 影响身高发育，其中遗传因素对身高 的影响最大。
体重发育规律
体重增长速度
儿童青少年体重增长速度与身高增长速度相匹配，同样呈现先快后慢的规律， 青春期体重增长尤为明显。
影响因素
营养摄入、消化吸收能力、疾病等都影响体重发育，其中营养摄入是最重要的 因素。
骨骼发育规律
儿童生长发育PPT课件
03
遗传因素
遗传基因对儿童的生长发 育起着重要作用，影响身 高、体重、生理功能等方 面的发育。
环境因素
包括营养、运动、睡眠、 空气质量、社会环境等， 对儿童的生长发育产生影 响。
疾病和药物
某些疾病和药物可能会影 响儿童的生长发育，如生 长激素缺乏症、甲状腺疾 病等。
02
儿童身体发育
身高发育
身高发育规律
。
脂肪
脂肪是儿童大脑发育的重要物 质，同时提供能量和必需脂肪 酸。
碳水化合物
碳水化合物是儿童主要的能量 来源，维持正常的生理功能。
维生素和矿物质
维生素和矿物质对儿童的生长 发育至关重要，如钙、铁、锌
、维生素D等。
饮食习惯与饮食行为
定时定量
建立规律的饮食习惯， 有助于儿童消化吸收和
生长发育。
多样化食物
合理搭配饮食，增加富含铁元素的 食物摄入。
06
儿童教育与发展
学前教育的重要性
培养良好习惯
学前教育可以帮助孩子养成良好的生活习惯、卫 生习惯和学习习惯，为未来的发展奠定基础。
促进智力发展
通过丰富的教育活动，刺激孩子的感知、认知和 语言能力，促进智力发展。
培养社会适应能力
学前教育让孩子学会与人相处、分享、合作等社 交技能，提高社会适应能力。
贫血
关注儿童的铁摄入，补充铁剂 和富含铁的食物，预防贫血。
佝偻病
保证儿童获得足够的维生素D 和钙，多晒太阳，预防佝偻病
。
05
儿童保健与疾病预防
定期检查与体检
定期检查
儿童生长发育过程中，应定期进行身体检查，以便及时发现和解决潜在的健康 问题。
体检项目
体检项目应包括身高、体重、视力、听力、牙齿、血液等方面的检查，以及医 生对儿童整体发育状况的评估。
2024婴幼儿的生长发育ppt课件
婴幼儿的生长发育ppt课件CONTENTS •婴幼儿生长发育概述•婴幼儿身体发育特点•婴幼儿心理行为发展•影响婴幼儿生长发育因素•婴幼儿生长发育评估方法•促进婴幼儿健康成长策略婴幼儿生长发育概述01生长发育定义与特点生长发育定义生长发育是指婴幼儿在体格、智力、心理等方面不断发展和完善的过程，是儿童健康成长的重要标志。
生长发育特点婴幼儿生长发育具有连续性、阶段性、不均衡性等特点，需要家长和医护人员密切关注。
婴幼儿阶段划分婴儿期从出生到1周岁，是儿童生长发育最快的时期，也是奠定健康基础的关键时期。
幼儿期从1周岁到3周岁，是儿童智力、语言、情感等方面迅速发展的时期，也是培养良好行为习惯的重要时期。
良好的体格发育是婴幼儿健康成长的基础，包括身高、体重、头围、胸围等指标的正常增长。
婴幼儿时期是大脑发育的关键时期，良好的智力发展对未来的学习、工作和生活具有重要意义。
健康的心理发展对婴幼儿的社会适应能力、情感表达和人际交往等方面具有重要影响。
体格发育智力发展心理发展生长发育重要性婴幼儿身体发育特点02体格发育规律体重增长婴幼儿期是体重迅速增长的时期，尤其在出生后的头几个月内，体重增长速度最快。
身高增长婴幼儿的身高也会随着年龄的增长而逐渐增加，但增长速度相对体重增长较为缓慢。
头围与胸围变化头围和胸围的增长也是婴幼儿体格发育的重要指标，头围反映了脑的发育情况，胸围则与心肺功能有关。
1 2 3在婴幼儿期，神经细胞的数量会迅速增加，并逐渐分化为各种不同类型的神经细胞。
神经细胞的增殖与分化随着神经细胞的发育，它们之间会形成大量的突触连接，同时也会对多余的突触进行修剪，以提高神经网络的效率。
突触的形成与修剪神经髓鞘是包裹在神经纤维外面的脂质层，它的形成有助于提高神经冲动的传导速度，使婴幼儿的反应更加迅速和准确。
神经髓鞘的形成婴幼儿的大运动能力会随着年龄的增长而逐渐提高，从最初的抬头、翻身到后来的坐、爬、站、走等动作逐渐掌握。
2024婴幼儿生长发育带教ppt课件
婴幼儿生长发育带教ppt课件•婴幼儿生长发育概述•婴幼儿身体发育特点与规律•婴幼儿营养需求与喂养指导•婴幼儿日常护理要点与疾病预防目录•婴幼儿早期教育启蒙与亲子互动技巧•带教老师角色定位与职责担当01婴幼儿生长发育概述生长发育定义与特点生长发育定义生长发育是指婴幼儿在体格、智力、心理等方面不断发展和完善的过程。
生长发育特点连续性、阶段性、不均衡性、个体差异性。
胎儿期新生儿期婴儿期幼儿期婴幼儿阶段划分01020304从受精卵形成到出生前，共40周。
自出生后脐带结扎起至生后28天内。
出生后到满一周岁之前。
1岁到3周岁之前。
生长发育评估指标体格生长指标身长、体重、头围、胸围、腹围等。
神经心理发育指标感知觉、运动、语言、认知、情感和社会性等。
生长发育评价通过生长曲线图、发育里程碑等方法对婴幼儿的生长发育进行评价，及时发现和干预生长发育偏离或迟缓等问题。
02婴幼儿身体发育特点与规律新生儿期新生儿出生后，各系统发育迅速，其中神经系统、呼吸系统和消化系统的发育尤为显著。
胎儿期在胎儿期，婴幼儿的各系统发育顺序遵循一定的规律，一般先发展神经系统，其次是循环系统，再次是呼吸系统、消化系统、泌尿系统等。
婴儿期在婴儿期，随着婴幼儿的生长发育，各系统的功能不断完善，体格生长迅速，需要充足的营养和适当的锻炼来促进各系统的发育。
身体各系统发育顺序体格生长规律及影响因素体格生长规律婴幼儿的体格生长遵循一定的规律，包括连续性、阶段性、程序性等。
在生长过程中，身高、体重、头围等指标的变化可以反映婴幼儿的生长状况。
影响因素婴幼儿的体格生长受到多种因素的影响，包括遗传、环境、营养、疾病等。
其中，遗传因素对婴幼儿的体格生长具有重要影响，而环境因素、营养和疾病等也会对婴幼儿的生长产生一定的影响。
情感与社会性发展婴幼儿的情感和社会性发展也是非常重要的方面，他们开始形成自己的情感体验和表达方式，并逐渐学会与他人进行互动和交流。
感知觉发展婴幼儿期是感知觉发展的关键时期，婴幼儿的视觉、听觉、触觉等感知觉能力逐渐发展完善，开始对周围的世界产生好奇和探索欲望。
学前儿童的生长发育及健康评价ppt课件
学前儿童生长发育的评价指标
学前儿童健康评价 学前儿童身体发育的评价 学前儿童健康检查
健康检查及测量方法
生长发育形态指标的测量方法
生长发育生理功能指标的测定
45
案例分析
案例一 冬冬今年3岁了准备上幼儿园。按照幼儿园规定，必须进行入园前健康检查, 检查合格方可入园。 请分析： （1)冬冬需做哪些健康检查的项目，并分析入园前做健康检查的意义。 （2)冬冬入园后在3-6岁期间至少还要做几次常规检查？为什么？
新生儿:
记忆能力
对胎内感知过的语声、 音调和音韵等有记忆能力
7
脑发育的关键期（敏感期）
动物行为研究:
鹅
生后1-2天是小鹅追随活动物
体的关键期
猫
视觉敏感期只接受单一刺激
1小时就会对其他刺激不敏感
关键期内脑选择性地对某些刺激 特别敏感，过期易发生否定现象
8
讲 授
一、学前儿童各年龄阶段的特点 二、学前儿童身体生长发育的规律 三、影响学前儿童生长发育的因素
2儿童定期健康检查健康检查的种类二生长发育形态指标的测量方法生长发育形态指标的测量方法1体重测量方法2身高身长测量方法3坐高测量方法4头围测量方法5胸围测量方法测心率测心率测脉搏测脉搏测肺活量测肺活量测血压测血压三生长发育生理功能指标的测量方法三生长发育生理功能指标的测量方法学前儿童的生长发育学前儿童各年龄阶段的特点学前儿童健康评价健康检查及测量方法学前儿童生长发育的影响因素学前儿童身体发育的评价学前儿童生长发育的评价指标生长发育生理功能指标的测定学前儿童健康检查生长发育形态指标的测量方法学前儿童生长发育的规律案例一冬冬今年3岁了准备上幼儿园
生长发育规律
，有各自的
生长特点。神经系统发育较早，脑在生后2年内发育 较快；淋巴系统在儿童期生长迅速，于青春期前达 高峰，此后逐渐降达成人水平；生殖系统发育较晚； 其他如心、肝、肾、肌肉等系统的增长基本与体格 生长平行。虽不平衡但还是协调的，统一为一个整 体。
儿童生长发育PPT课件
社交技能培养
通过与同龄人和成人的互 动，儿童逐渐掌握基本的 社交技能，如分享、合作 、沟通等。
自我意识发展
儿童逐渐认识自己，形成 自我意识，包括自我评价 、自我控制等方面。
行为习惯养成与教育引导
良好习惯培养
家长和老师需要引导儿童养成良好的 生活习惯，如规律作息、卫生习惯等 。
行为规范教育
教育方法与技巧
一般情况下，通过合理膳 食即可满足儿童营养需求 。但在特殊情况下（如疾 病、营养不良等），可在 医生指导下使用营养补充 剂。
避免过度喂养和追喂，以 免导致孩子肥胖或消化不 良。同时，不要盲目给孩 子吃各种补品或“长高长 壮”的偏方，以免对孩子 的健康造成不良影响。
健康管理策略与实践经验分
05
享
定期体检和评估方法介绍
02
生长发育特点
连续性、阶段性、不均衡性、个体差异性等。
儿童生长发育重要性
01 体格生长
身高、体重、头围等指标的增长，反映儿童营养 状况和健康状况。
02 器官发育
各器官、系统的逐渐成熟和完善，为儿童生理功 能的正常发挥奠定基础。
03 神经心理发育
感知、运动、语言、认知、情感等能力的不断发 展，是儿童智力、性格、行为等方面的重要基础 。
影响因素及作用机制
遗传因素
基因对儿童生长发育起着决定性作用，影响儿童的身高、体型、骨骼等特点。
环境因素
营养、疾病、社会心理等因素均可影响儿童的生长发育。例如，营养不良可导致儿童生长 发育迟缓；慢性疾病可影响儿童的器官发育和神经心理发育；社会心理因素如家庭环境、 教育方式等也可对儿童的生长发育产生重要影响。
儿童生长发育
汇报人：xxx
2024-02-19
儿童生长发育PPT课件
疾病因素
教育因素
良好的教育环境和教育资源对儿童智 力、心理、社会适应能力等方面的发 展有积极促进作用。
慢性疾病、感染、内分泌疾病等都可 能对儿童的生长发育产生负面影响。
社会文化背景对儿童成长影响
家庭环境
01
家庭氛围、父母教育方式、家庭经济条件等都会对儿童成长产
生重要影响。
社会文化
02
不同社会文化背景下的儿童成长经历和价值观可能存在差异，
青春期
12-18岁的阶段，是儿童向成 人过渡的关键时期，体格生长 和心理发展都经历显著变化。
02 儿童身体发育特 点
身高与体重增长规律
身高增长
儿童身高增长呈现缓慢增长、快速增 长和缓慢增长三个阶段，其中婴儿期 和青春期是身高快速增长的两个关键 时期。
体重增长
儿童体重增长趋势与身高相似，也呈 现缓慢增长、快速增长和缓慢增长三 个阶段。但体重增长在婴儿期尤为迅 速，此后逐渐趋于平稳。
心理行为问题
对儿童孤独症、多动症等心理行为问题进行早期 识别和干预，制定个性化康复计划，包括心理治 疗、康复训练等。
疾病预防和控制
针对儿童常见疾病如贫血、佝偻病、肥胖症等进 行预防和控制，加强健康教育和健康促进工作， 提高儿童健康水平。
THANKS
感谢观看
体重和身高/身长
监测儿童体重和身高/身长的增长情况，评估营养状况和生 长发育趋势。
头围
反映脑和颅骨的发育程度，监测头围的增长情况，评估脑 发育状况。
胸围
反映胸廓、肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度，监测胸围的 增长情况，评估儿童身体形态和呼吸器官发育状况。
定期体格检查项目及频率安排
新生儿期
出生后1周内进行全面体格检查，包括身体各部位、器官、系统的 检查。
儿童发育监测筛查及评估方法及运用 PPT课件
（一）儿童发育行为心理评估方法
• 评估量表—— 是指在发育行为心理理论研究和临床实践中，对群体 或个体的发育、行为、心理和社会现象进行观察，并对观察结果以数 量化方式进行评价和解释的过程。
• 儿童发育行为评估的方法： 1、观察法 2、量表评估法：各种量表 3、调查法 4、访谈法
•
发育行为心理评估量表的种类
儿童发育行为心理评估的意义和方法
• 评估意义 • 当前我国儿童的发育行为心理发生率逐年增高：13%—20%—更多。 • 在开展小儿临床疾病和发育行为心理疾病的防治中，都离不开量表评
定。因此要懂得所使用量表的性质、对象、操作方法、结果的解释等 等。但目前量表的应用仍不普及、不正确. • 量表评定在儿童发育行为心理保健和疾病诊治中起着非常重要的作用。
现及对发育的影响。 3. 评定疾病康复过程中的各种治疗方法的效果，及其与心理社会影响因素的
相互作用。 4. 评定环境因素（社会、学校、家庭）对防治行为心理疾病和增进健康影响。
（三）评估量表的形式与应用价值
发育行为心理评估（测验）是心理学的一种测试方法，这种评估比物理、 化学、血液检测要复杂得多。
评估量表的应用价值： 1. 根据客观标准进行评估，所得结果比较客观、真实。 2. 评估量表使用统一的数字量化，便于比较、分析和研究。 3. 内容全面而系统，等级清楚。 结果可用于各种研究 4. 评估量表操作方法简便，易于学习， 省时、省力、省钱。评估者和
量表评估在高危儿管理中是不可缺少的重要方法之一。 躯体残疾的儿童： 主要表现：自卑、焦虑、抑郁、担忧、易激惹；
不自信； 对生活失去信心； 甚至出现自残、自虐、自杀行为。
慢病患儿常见的心理行为问题
• 应把慢性疾病的发育行为心理问题纳入到儿童的整体治疗方案中去！ • 长期患病会影响儿童的认知能力 • 慢病儿童常见行为发育问题 • 慢病儿童常出现的情绪问题和障碍 • 慢病儿童常出现个性特点
儿童生长发育监测PPT课件
7、皮下脂肪
• 婴儿期脂肪组织较肌肉为多，1-7岁皮下脂肪逐渐 变薄。10岁以后，特别是青春期，女孩的脂肪组 织两倍于男孩。皮下脂肪的厚薄可反映小儿营养 状况的好坏。
骨骼和牙齿的发育
• （一）骨骼的发育
• 1、颅骨的发育
颅骨随脑的发育而长大，可通过头
围和囟门大小以及骨缝闭合情况来衡量颅骨的发育。前囟3、 Nhomakorabea觉和味觉
• 新生儿的嗅觉和味觉出生时已基本发育成熟，对 母乳香味已有反应，对不同味道如甜、酸、苦等 反应也不同。3-4月时能区别好闻和难闻的气味。 4-5个月的婴儿对食物味道的微小改变很敏感，故 应合理添加各类辅食，使之适应不同味道。
4、皮肤感觉
• 皮肤感觉可分为触觉、痛觉、温度觉和深感觉。 新生儿的触觉已很敏感，尤其以嘴唇、手掌、脚 掌、前额和眼睑等部位最敏感。痛觉出生时已存 在，疼痛可引起全身或局部的反应。温度觉也很 灵敏，尤其对冷的反应。触觉时引起小儿某些反 射的基础，护理时动作轻柔细致可使儿童形成积 极的皮肤觉条件反射，产生愉快的情绪，促进身 心发展。2-3岁时小儿能通过皮肤觉与手眼协调一 致的活动来区分物体的大小、软硬和冷热等。5岁 时能分辨体积相同重量不同的物体。
4、头围
• 出生时平均为34cm，6个月为44cm,1岁为46cm， 2岁为48cm,5岁为50cm，15岁为54-58cm（接近 成人）。
5、胸围
• 出生时平均为32cm(较头围小1-2cm)，1岁时胸围 与头围大致相等，1岁以后胸围超过头围，其差数 （cm）约等于其岁数减1。
6、腹围
• 2岁前腹围与胸围约相等，2岁后则腹围较胸围小。
（二）牙齿的发育
• 乳牙共20个，约自6个月起（4-10个月）开始萌出，2-2岁 半出齐。2岁以内乳牙数目约为月龄减4-6。6岁左右开始 出恒牙，即第1磨牙长在第2乳磨牙之后。7-8岁开始，乳 牙按萌出顺序逐个脱落换之以恒牙。12岁左右出第2磨牙， 18岁以后出第3磨牙（智齿），但也有人终生未出此牙。 恒牙一般20-30岁出齐，共32个。
儿童少年卫生学第8版 第七章 生长发育调查与评价
第一节 生长发育调查
（三）生长发育调查应用
4. 制定参考标准
（2）生长发育标准：①可看成正常值的一部分；所选样本应尽量接近“理想人群”。②全国性评价标准和地区性评价标准各有优势，应根据目的选择、配合使用。③尽量使用先进的统计方法（如LMS法），使选 定的界值点（cut-offs）尽量精确。④能称之为“标准”的正常值，其界值点都应有临床症状为依据。
第一节 生长发育调查
（一）生长发育调查设计
2. 监测设计 指对某地区、某群体某些生长发育指标的连续收集、整理、分析过程。是生长发育调查的另一重要类型。 （1）明确监测目的。 （2）确定监测人群：可在学校、社区、医院等不同基础上对学龄儿童少年进行人群监测（population-based surveillance）。 （3）稳定监测方法：监测体系固定，指标简便、易行。 （4）保证质量控制：保障结果的可比性。 （5）结果反馈与应用：根据监测结果及时制定和调整干预措施。
第一节 生长发育调查
（五）生长发育调查的伦理学
1. 伦理审批 向当地（或高校）伦理委员会提交申请报告。 2. 知情同意 以口头或书面（尤其人群干预试验）形式，取得对象（14岁以下儿童征询家长意见）的参与承诺。 3. 儿童少年的禁忌 凡对实验对象可能造成伤害的试剂或药品（如放射性核素）不得用于儿童少年。 4. 正确对待对照组。
第一节 生长发育调查
（三）生长发育调查应用
1. 描述水平 描述生长发育水平和现状。还有助于： （1）筛查和诊断生长发育障碍。 （2）评价营养和生活环境等因素对生长发育的影响。 （3）提供保健干预措施。 2. 反映动态 对生长发育全过程进行连续追踪观察可揭示儿童生长发育的规律性和特点，分析生长长期趋势。 3. 评价队列效应 对不同年龄段群体生长发育进行研究可反映出相应阶段的社会变化与时代特征。
身高标准体重PPT课件
肺通气量。 心血管功能：脉搏、心率和血压。 生化功能指标：反映肌肉水平的尿肌酐。
血红蛋白、红细胞、血清铁和肌体免疫功 能指标。
ENLI
7
力量 速度 耐力 灵敏性 柔韧性 平衡性 协调性
身体素质指标
2021/3/7
CHENLI
8
心理指标
智力测验 特殊能力 记忆测验 成就测验 人格测验 神经心理学
（2）时间因素会影响被调查者回忆的准确性，要求足 够的样本量。
2021/3/7
CHENLI
13
四、调查设计
（一）对象选择和抽样 1、根据调查目的选择调查对象，注意样本的代表性。 2、抽样方法： （1）单纯随机抽样：以个体为单位随机抽取。 （2）系统抽样：机械地间隔一定数目抽取。 （3）分层抽样：按城乡、年龄、性别等分类再随机抽 取。 （4）整群抽样：随机抽取某一人群全部调查。
3、特点：（1）规模大，时间短，需要测试人员多。 （2）样本要有很强的代表性。
2021/3/7
CHENLI
10
（二）追踪性调查(longitudinal investigation)
1、定义：通过选择较少数量的对象，在一段较长时间 内进行定期的、连续多次的调查，观察儿童少年的发 育动态。
2、目的： （1）制定生长速度的正常值； （2）揭示生长发育的规律性； （3）观察分析某些内外因素对生长发育的长期影响。 3、特点： （1）调查时间长，调查对象容易流失。 （2）调查过程中，尽量使用同一型号的测试仪器。
CHENLI
18
生长发育标准表示方法
➢均值±标准差（X ±SD) X ±S: 68.3% X ±2S: 95.4% X ±3S: 99.7%
➢ 百分位数：以人群指标的第50百分位数 （P50)为基准，以P3、P10、P25、P50、 P75、P90、P97这7个百分位数作为划分发 育水平的标准。儿少主要采用P3、P25、 P50、P75、P97等5个百分位数作为划分发 育水平的标准。
血红蛋白、红细胞、血清铁和肌体免疫功 能指标。
ENLI
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力量 速度 耐力 灵敏性 柔韧性 平衡性 协调性
身体素质指标
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CHENLI
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心理指标
智力测验 特殊能力 记忆测验 成就测验 人格测验 神经心理学
（2）时间因素会影响被调查者回忆的准确性，要求足 够的样本量。
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四、调查设计
（一）对象选择和抽样 1、根据调查目的选择调查对象，注意样本的代表性。 2、抽样方法： （1）单纯随机抽样：以个体为单位随机抽取。 （2）系统抽样：机械地间隔一定数目抽取。 （3）分层抽样：按城乡、年龄、性别等分类再随机抽 取。 （4）整群抽样：随机抽取某一人群全部调查。
3、特点：（1）规模大，时间短，需要测试人员多。 （2）样本要有很强的代表性。
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CHENLI
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（二）追踪性调查(longitudinal investigation)
1、定义：通过选择较少数量的对象，在一段较长时间 内进行定期的、连续多次的调查，观察儿童少年的发 育动态。
2、目的： （1）制定生长速度的正常值； （2）揭示生长发育的规律性； （3）观察分析某些内外因素对生长发育的长期影响。 3、特点： （1）调查时间长，调查对象容易流失。 （2）调查过程中，尽量使用同一型号的测试仪器。
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生长发育标准表示方法
➢均值±标准差（X ±SD) X ±S: 68.3% X ±2S: 95.4% X ±3S: 99.7%
➢ 百分位数：以人群指标的第50百分位数 （P50)为基准，以P3、P10、P25、P50、 P75、P90、P97这7个百分位数作为划分发 育水平的标准。儿少主要采用P3、P25、 P50、P75、P97等5个百分位数作为划分发 育水平的标准。
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第一节 生长发育调查
一、生长发育调查的概念
生长发育调查：用科学的方法和技术对个体 或集体儿童生长发育状况进行观察与测量。
二、生长发育调查的目的
1．了解生长发育的水平和速度 2．研究儿童少年的生长发育特点和规律 3．探索各种内外因素对生长发育影响，从中发现
主要影响因素，提出相应干预措施 4．制订生长发育正常值或评价“标准” 5．检验、评价学校保健干预措施对促进儿童少年
年级 学制 游戏时间 家庭年收入 父亲文化程度
小学及以下 中学 大学 研究生及以上 常数
B
0.207 0.411 -0.449 0.208
S.E.
0.096 0.138 0.139 0.092
0.453 0.844 0.896
0.369 0.344 0.346
-2.566 0.354
Wald 4.618 8.855 10.506 5.072
指标变量
取值
人员构成(n=425)
n
%
吸烟
否
290 68.24
是 家庭所在地区 农村
135 31.76 248 58.35
城市
177 41.65
家庭年收入 ≤ 5万元 244 57.41
＞ 5万元 181
父母最高文化 程度
小学及以下
72
初中
172
42.59 16.94 40.47
高中
138 32.47
70.61±9.58 73.64±7.93 * 3.03
71.59±10.85 75.15±8.55 ** 3.56
72.12±9.57 71.48±9.27 -0.64
69.79±12.55 75.92±7.11 ** 6.13
75.12±6.73 79.20±6.34 ** 4.08
67.28±13.43 78.26±6.90 ** 10.98
14(19.44) 28(16.28) 23(16.67) 15(34.88)
21(29.17) 59(34.30) ** 38(27.54) ** 27(62.79) **
9.73 18.02 10.87 27.91
第二节 生长发育评价
一、生长发育评价的意义
了解个体、群体的生长发育现状，处于什么 等级、发展趋势如何。
如对6、9、12、15岁四组学生同时进行三年追踪。6岁组 追踪到9岁，9岁组追踪到12岁……，在3年内获得6～17岁 期间的生长资料。
➢ 可节约时间和工作量。 ➢ 仅具部分追踪性质，所获数据是近似的。
（三）回顾性调查
1．回顾性调查 根据研究对象对既往事件的回忆或查阅其既往 信息，获得发育相关信息，分析影响体质健康的 因素（如各类健康危险行为等）。
（1）能在短时间内获得大样本调查结果。 （2）调查时间不能过久，以免出现回忆性偏倚。 （3）可用问卷形式。
Survey of Health Literacy Level and Related Influence Factors in Military College Students in Chongqing, China: A Cross-Sectional Analysis
70
值
69
75.04
71.52
干预前得分
干预后得分
健康素养
健 40
康 35
素 30
养 三 25
个 20
方 15 面 得 10
分5
均0 值
35.6 36.29
干预得分变化
20.61 19
16.92 18.14
基本知识与理念
健康生活方式与行为 干预前得分 干预后得分
健康技能
某军医大学预选卫生士官健康素养干预效果评价
2.96 4.74 3.05 4.18 3.66 3.33
68.03±12.83 73.13±10.48 ** 5.10
71.73±10.77 74.55±8.80 ** 72.07±8.32 75.3±7.10 ** 74.70±12.57 79.35±6.19 **
2.82 3.23 4.65
健康素养水平（n=425）
总40 体35 健30 康25 素 养20 水15 平10
5
0
34.12 18.82
干预前水平
干预后水平
健康素养
健 康45 素40 养35 三30 个25 方20 面15 水10 平5
0
38.12
41.41
39.29 21.65
干预水平变化
36.47 24.47
基本知识与理念
健康生活方式与行为 干预前水平 干预后水平
Risk factors for liver damage as measured by serum enzyme levels in Three Gorges Reservoir Region
（二）前瞻性调查
1．追踪调查 针对同一批对象，在较长时间内定期、连续多次 调查，以观察其发育动态。
（1）对象自始至终是同一组个体，更能确切反映生长的 速度和进程。
10(30.30) 135(34.44) ** 27(15.52) ** 44(37.93) ** 50(58.82) ** 24(48.00) **
水平增量 24.56 13.86 16.90 11.85 21.21 14.80 6.90 12.93 31.76 22.00
某军医大学预选卫生士官健康素养干预效果评价
生长发育评价的五等级划分
等级 上等 中上等 中等 中下等 下等
均值标准差法 ＞ +2s
+s ～ +2s ±s
-2s ～ -s ＜ -2s
2.离差曲线图法：
将当地不同性别各年龄组的某项发育指标的 x 、 x ±1s、 x±2s，分别点在坐标图上而连成5条
曲线，作为评价个体儿童发育的标准。
将个体实测值点在相应位置上，连续几年的值 连成线，就能同时观察该个体生长现状及其动态 发育趋势。
干预前 66(22.76) 14(10.37) 40(16.13) 40(22.60) 43(17.62) 37(20.44)
干预后 108(37.24) ** 37(27.41) ** 71(28.63) ** 74(41.81) ** 78(31.97) ** 67(37.02) **
水平增量 14.48 17.04 12.50 19.21 14.35 16.58
学习目标
➢掌握生长发育调查和评价的概念 及内容； ➢熟悉生长发育调查和评价的常用 方法； ➢了解生长发育调查和评价的目的 和意义。
案例 女孩 1岁1月，体长77 cm，体重10 kg，头围46 cm 1岁8月，体长85 cm，体重12 kg，头围47 cm 她生长发育水平怎样？
1岁1月
1岁8月
三医大幼儿园现有小朋友350名，如何对 孩子们的生长发育情况进行调查和评估？
（2）主要是制定某些生长速度相关指标的正常值或标准。
2．队列研究 属追踪调查，但需事先加设对照组。
（1）费时长，调查人员不断变动，应尽量固定调查队伍。 （2）调查对象易流失，应采取措施减少样本流失。 （3）应使用同型号器材、同样的技术规范，固定测试时段 （最好在同月内，至少同季度）。
3．序列研究 将横断面调查和追踪调查结合起来，以弥补追踪 调查所需年限太长、样本易流失的不足。
1.506 6.031 6.719 13.717 52.554
P 0.032 0.003 0.001 0.024
0.220 0.014 0.010 0.003 0.000
OR 1.229 1.509 0.638 1.231
1.573 2.327 2.450
0.077
95%CI for OR (1.018～1.484） (1.151～1.978） (0.486～0.837） (1.027～1.476）
健康技能
某军医大学预选卫生士官健康素养干预效果评价
指标变量
取值
人员构成(n=425)
n
%
性别
女
57 13.41
男
368 86.59
年龄
17～20岁 290 68.24
21～24岁 135 31.76
民族
其他
33
7.76
汉族
392 92.24
个人文化程度 小学及以下 174 40.94
初中
116 27.29
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
高中
85 20.00
大学及以上 50 11.76
健康素养得分（n=425）
干预前
干预后
得分增量
77.79±7.60 79.96±7.62 ** 2.17
70.54±10.85 74.27±8.39 ** 3.73
70.15±11.26 74.38±8.57 ** 4.23
74.45±8.91 76.44±8.22 ** 1.99
（四）人群干预研究
研究前，将目标人群随机分为干预和对照两组， 向干预组提供某种措施，一段时间后，再比较两组 指标干预前后差异，以判断该措施是否有效。
（1）基本架构和病例对照研究相似 （2）属前瞻性研究（病例对照属回顾性调查）
某军医大学预选卫生士官健康素养干预效果评价
总 76 体 75 健 康 74 素 73 养 得 72 分 71 均
调查时间：2015年12月
调 查 流 程 图
PLoS One. 2017 May 17;12(5):e0177776. doi:10.1371/journal.pone.0177776. e Collection 2017
25
健 康
20
素
养 15
水
平 10 （
%
）5