约束带使用操作流程

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操作者准备:着装规范、洗手

评估:患者病情、意识、瞳孔、活动能力:约束

部位皮肤情况:患者/家属心理状况,对使用约束

带的认知和接受程度并进行解释

病人准备:将患者肢体摆放于功能位置

用物准备:约束工具(约束带或约束背心、约束衣)、保护垫(棉垫、手电筒等)

以保护垫包裹约束部位

套约束带于约束部位

固定约束带

检查患者肢体活动程度、范围,以及约束带的松紧度调整约束带

交代约束后的注意事项

观察约束效果

观察约束部位皮肤完整性及血液循环情

观察患者的呼吸和面色

询问患者的感受

记录约束原因、方法和部位,起止、松解和间隔时间记录患者全身和约束部位皮肤情况

记录约束带引起相关并发症的处理措施及效果

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