禁用未经批准或已经废止或淘汰技术的制度和程序
职能部门监管分解(医务部)
医务部
4．6．1．1
有手术医师资格分级授权管理制度与规范性文件。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
职能部门履行监管职责，根据监管情况，对授权情况实施动态管理。
医务部
4．6．3．1
在患者手术前履行知情同意。
【Ｂ】符合“Ｃ”，并
1．针对不同患者，采取通俗易懂的方式，确保知情同意的效果。
【A】符合“B”，并
1．主管职能部门履行监管职责。
2．对会诊相关科室间沟通、会诊及时性和有效性定期评价，对问题与缺陷进行反馈，并提出整改建议。
医务部
4．5．2．1
按照医院现行临床诊疗
指南、疾病诊疗规范、药
物临床应用指南、临床路
径，规范诊疗行为。
【B】符合“C”，并
职能部门履行监督职责，评价重点病种参照本细则第七章所列的“住院重点疾病”以及省级卫生行政部门规定的其他重点病种。
【Ｃ】
1．急诊科固定的急诊医师不少于在岗医师的 75%，医师梯队结构合理。
2．急诊科主任由具备副主任医师及以上专业技术职务任职资格的医师担任。
3．急诊科固定的急诊护理人员不少于在岗护理人员的 75%，护理人员梯队结构合理。
4．急诊科护士长由具备职能护师及以上任职资格和 5 年以上急诊临床护理工作经验的护理人员担任。
医务部
4．4．1．1
有临床路径工作组织体系，将实施“临床路径与单病种质量管理”工作纳入规范临床诊疗行为的重要内容之一，有协调机制。
【Ｃ】
1．有临床路径管理委员会和临床路径指导评价小组及科室临床路径实施小组并履行相应的职责。
2．有临床路径开发与实施的规划和相关制度，并组织落实。
3．将临床路径与单病种质量管理工作纳入规范临床诊疗行为、加强质量管理的重要内容。
药品质量管理制度
药品质量管理制度（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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禁用未经批准或已经废止或淘汰技术的制度与程序
禁用未经批准或已经废止或淘汰技术的制度与程序在现代社会中，科技的不断发展为我们的生产和生活带来了许多便利。
然而，随着科技不断进步，新的技术层出不穷，也导致不少老旧技术逐渐被废止或淘汰。
为了保障工作和生活的有效进行，禁用未经批准、已经废止或淘汰技术的制度与程序十分重要。
首先，禁用未经批准、已经废止或淘汰技术的制度与程序有助于提高工作效率和安全性。
随着科技的进步，新技术发展迅猛，未经批准的技术可能存在未知的安全隐患和风险。
如果员工使用未经批准的技术，则可能发生设备故障、数据泄露等问题，严重影响工作效率和保密性。
同时，对于已经废止或淘汰的技术来说，可能由于其已失去技术支持和更新，存在许多潜在的安全风险。
禁止使用这些技术，可以防止由于技术老化而导致的潜在问题的发生，保证工作和生活的安全性。
其次，禁用未经批准、已经废止或淘汰技术的制度与程序还能有效控制技术的发展方向和使用范围。
科技发展迅猛，但不同技术的产生对于不同行业和领域的适用性也有所差异。
制定禁用未经批准、已经废止或淘汰技术的制度和程序，可以确保组织内的技术选择与组织的实际需求相匹配。
这样一来，就可以避免因为投资并使用不适合的技术而造成资源的浪费和效益的降低。
对于废止或淘汰的技术来说，禁止其使用还可以促使组织及时更新和替换这些技术，避免长时间使用已经过时的技术而带来的不必要的风险。
此外，禁用未经批准、已经废止或淘汰技术的制度与程序也有助于保护个人隐私和信息安全。
随着技术的进步，个人的隐私和信息安全举足轻重。
未经批准的技术可能会对个人信息进行搜集和滥用，给个人隐私带来威胁。
而已经废止或淘汰的技术由于其安全性存在漏洞，使用这些技术就意味着个人信息和数据的安全风险。
制定禁用这些技术的制度和程序，有助于维护个人隐私和信息安全，保护个人利益和权益。
为了禁用未经批准、已经废止或淘汰技术，相关的制度与程序至关重要。
首先，需要建立一个权威的技术审核机构或委员会，负责审查和批准新的技术，并监督和管理现有的技术使用情况。
医疗质量安全管理与持续改进评审标准实施细则
1.3.1.1.C.1
有医务人员医疗技术资格许可授权组织、制
度、流程及目录。
1.3.1.1.C.2
有医疗技术资格初评、复评、取消及级别变
更的标准。
1.3.1.1.C.3
医务人员知晓自身医疗技术资格许可的授
权。
1.3.1.1.C.4
有医疗技术档案与授权动态管理的数据资
1.1.1.2各主管部门与职能部门履行策划、指导、检查、监督、考核、评价和控制职能。
C
1.1.1.2.C.1
根据医院质量方针与目标，制定并实施相应
的质量与安全管理工作计划与管理方案。
1.1.1.2.C.2
各主管部门与职能部门履行指导、检查、监督、考核、评价和控制管理职能。有履行职
责的工作记录。
B
1.1.1.2.B.1
与预警系统，跨部门的协调机制已经建立。
1.2.1.2开展防范医疗风险相关知识、技能的教育与培训。
C
1.2.1.2.C.1
医院有医疗风险防范培训的计划。
1.2.1.2.C.2
定期进行防范医疗风险的相关教育与培训。
1.2.1.2.C.3
有针对共性及各科室专业特点，制定相关教
育与培训的课程内容。
B
1.2.1.2.B.1
B
1.3.2.1.B.1
主管部门对医院开展的医疗技术临床应用情
况有检查与监管。
A
1.3.2.1.A.1
持续改进有成效，医疗技术临床应用做到分
类、准入、中止有动态管理。
1.3.3有医疗技术风险预警机制和医疗技术损害处置预案，并实施。对新开展
医疗技术的安全、质量、疗效、经济性等情况进行全程追踪管理和评价，及时发现并降低医疗技术风险。
禁用未经批准及已经废止或淘汰技术的制度与程序
禁用未经批准及已经废止或淘汰技术的制度与程序在现代科技发展的日新月异的时代，技术的更新和淘汰速度也越来越快。
未经批准的技术是指在正式许可之前被部分人或组织使用的技术。
已经废止或淘汰的技术是指在发展过程中，由于其他新技术的出现或可行性方面的问题而被取代或停止使用的技术。
为了维护科技发展的良好秩序和减少技术上的安全隐患，禁用未经批准及已经废止或淘汰技术的制度与程序具有重要意义。
首先，禁用未经批准及已废止或淘汰的技术可以保障科技创新的合理性和安全性。
在科技领域，技术的开发和使用需要经过严格的研究和试验，才能确定其可行性和稳定性。
未经批准的技术的使用可能导致法律和伦理问题，如侵犯他人隐私、知识产权风险等，以及技术不稳定带来的安全隐患。
如果没有禁止未经批准的技术，将可能违背科技创新的规范，扰乱市场秩序，甚至导致社会的安全问题。
其次，禁用已废止或淘汰的技术有助于资源的合理利用。
废止或淘汰的技术往往在发展的过程中被更先进、更高效的技术所取代。
如果继续使用这些已经过时的技术，将导致资源的浪费和不必要的成本。
而且，废止或淘汰的技术可能存在缺陷和安全隐患，使用它们可能会给人们带来不必要的风险。
因此，禁用这些技术有助于推动科技进步，提高资源利用效率，减少不必要的经济损失。
此外，禁用未经批准及已废止或淘汰的技术可以推动行业的规范化发展。
技术的发展往往伴随着相关的法律法规和行业规范的逐步建立和完善。
未经批准或已废止淘汰的技术的使用可能违背相关法律法规，造成市场秩序的混乱。
通过禁止这些技术的使用，可以促使相关行业建立健全的管理制度，规范技术的使用和推广。
这将有助于提高行业的整体水平，保护消费者的权益，减少投资风险。
最后，禁用未经批准及已废止或淘汰的技术可以增加公众对科技安全的信任。
科技的发展对人们的生活带来了许多便利和价值，但也伴随着一些安全隐患。
如果过于宽松使用未经批准的技术或废止淘汰的技术，将给公众带来不必要的风险和担忧。
第四章 医疗质量安全管理与持续改进(3.医疗技术管理)(8款)
3。有完整的医疗技术管理档案资料。
【A】符合“B”，并
职能部门有监管，根据监管结果的评价,对医疗技术分级、准入、中止有动态管理,保障医疗安全。
首次：内部审核（自我评价)结果：□【C】；□【B】符合“C”，并；□【A】符合“B"，并；
存在问题：
1.
首次：内部审核（自我评价）结果：□【C】;□【B】符合“C”，并；□【A】符合“B”,并；
存在问题：
1.
2.
3。
内部审核人：日期：
末次:内部审核(自我评价)结果：□【C】；□【B】符合“C”，并；□【A】符合“B”,并；
改进措施:
1。
2.ห้องสมุดไป่ตู้
3。
改进成效：
1。
2.
3。
内部审核人：日期：
4。3.5。1
对实施手术、麻醉、介入、腔镜诊疗等有创技术操作的卫生技术人员的授权制度.（★）
2.职能部门有完整的新技术档案资料,包括项目阶段总结与监管资料.
【A】符合“B"，并
职能部门有监管，根据监管评价。实施动态管理，确定新技术中止或转入常规技术.
首次:内部审核（自我评价)结果:□【C】;□【B】符合“C",并；□【A】符合“B”,并；
存在问题：
1。
2。
3。
内部审核人：日期：
末次：内部审核（自我评价)结果：□【C】；□【B】符合“C”，并；□【A】符合“B”，并；
改进措施：
1.
2。
3.
改进成效：
1.
2.
3。
内部审核人：日期：
4。3.1.2
医学伦理委员会承担医疗技术伦理审核工作.（可选，经省卫生厅批准特许开展“第三类医疗技术临床应用资格”的医院，则本项为“必
医疗技术管理办法
河北北方学院附属第二医院医疗技术管理办法各科室、办：为加强医疗技术临床应用管理，促进医学科学发展和医疗技术进步，提高医疗质量，保障医疗安全，完善工作制度及流程，经2017年10月12日医疗技术管理委员会讨论，2017年11月10日党政联席会议研究通过，决定下发此文件，请各科室认真遵照执行。
一、组织领导（一）成立医疗技术管理委员会，具体负责全院各项医疗技术准入、管理和相关工作的开展和落实。
医疗技术管理委员会办公室设在医务科，负责医疗技术管理的具体工作。
（二）科室医疗质量管理小组负责科室医疗技术管理具体事宜。
二、医疗技术委员会及科室医疗质量管理小组职责（一）医疗技术委员会职责1、根据相关法律法规的要求，制定我院医疗技术管理相关制度，并组织实施。
2、根据卫生行政部门要求，负责手术分级、麻醉分级的管理，以及对手术医师、麻醉医师、放射、超声人员等资质的准入、审核、授权及再授权，实行动态管理。
3、新技术、新项目的准入、审批、督导、评价及奖励的相关工作。
??4、限制类医疗技术申报审批。
5、非限制类医疗技术目录的修订。
6、高风险诊疗技术目录的修订。
7、重大手术、高风险手术的授权和审批。
8、对我院医疗技术发展提出建设性意见，并组织实施。
（二）科室医疗质量管理小组相关职责1、在医疗技术管理委员会领导下完成本科室医疗技术相关工作：2、科主任任组长。
3、按照新技术新项目准入的相关规定，提出科室开展新技术的申请。
4、对本科室人员的技术能力和资质进行定期考核和评价。
考核结果作为进行医疗技术资质的准入和停止其资质的依据。
5、针对本科室存在技术上的薄弱环节、不安全因素，不断加强各项诊疗常规、技术、操作、病历书写和规章制度的落实。
三、医疗技术分类标准医疗技术分为两类：非限制级医疗技术是指安全性、有效性确切，医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。
限制级医疗技术是指安全性、有效性确切，涉及一定伦理问题或者风险较高，卫生行政部门应当加以控制管理的医疗技术。
3禁用未经批准或已经废止和淘汰的技术制度与程序
3禁用未经批准或已经废止和淘汰的技术制度与程序在现代社会中，技术的快速发展和更新换代是不可避免的。
为了适应不断变化的技术环境，保证信息系统的安全性和可靠性，禁用未经批准或已经废止和淘汰的技术制度与程序是至关重要的。
本文将从技术环境的变化、安全隐患以及管理风险的角度探讨禁用这些技术制度和程序的必要性，并提供一些有效的方法和建议。
首先，技术环境的变化是禁用未经批准或已经废止和淘汰的技术制度与程序的主要原因之一、随着科技的不断进步，新的技术与制度不断涌现，取代了过时的技术。
这些新技术往往拥有更高的效率、更强的安全性和更好的用户体验，能够更好地满足用户需求。
相比之下，未经批准或已经废止和淘汰的技术制度与程序已经过时，不能适应当今的技术环境，使用它们将会制约信息系统的发展和使用效果。
其次，未经批准或已经废止和淘汰的技术制度与程序可能存在安全隐患。
随着网络安全威胁的日益增加，使用不安全的技术制度与程序将会给信息系统带来巨大的安全风险。
未经批准的技术制度与程序可能存在漏洞或后门，黑客可以利用这些漏洞入侵系统，造成信息泄露、敏感数据被篡改甚至系统瘫痪等严重后果。
而废止和淘汰的技术制度与程序已经不再得到官方支持和维护，对其存在的问题和漏洞将无法及时得到修复，给信息系统带来潜在威胁。
最后，禁用未经批准或已经废止和淘汰的技术制度与程序有助于管理风险。
信息系统的安全性和可靠性是企业和个人的核心利益之一，采用安全、可靠的技术制度与程序是保障这些利益的重要手段。
禁用未经批准或已经废止和淘汰的技术制度与程序可以帮助企业和个人识别和处理技术风险，防止由于老旧技术带来的诸多问题。
同时，使用安全可靠的技术制度与程序也有助于降低系统故障和信息泄露的风险，提升企业和个人的竞争力和声誉。
为了禁用未经批准或已经废止和淘汰的技术制度与程序，我们可以采取以下有效方法和建议：一是建立专门的技术审查机制和流程，及时审查和评估新的技术制度与程序，确保其安全性和可靠性的同时，禁止使用未经批准的技术制度与程序。
二甲复审相关支撑材料
二甲复审相关支撑材料1、医院文化建立实施方案，医院开展规划，对院训、效劳宗旨、医院精神的解读，表达坚持公立医院公益性，把维护人民群众安康权益放在第一位〔1.2.1.1.C1〕院办2、保障根本医疗效劳的相关制度与规〔1.2.1.1.C2〕院办3、深化改革，坚持“以病人为中心〞，优化质量、优化效劳、降低本钱、控制费用的措施〔1.2.1.1.B1〕院办4、保证所有住院医师承受规化培训的制度、住院医师规化培训方案，定期评估总结〔1.2.2.1.C1、2〕医疗部5、本院临床路径实施方案〔1.2.3.1.C1〕质控科6、单病种质量实施方案〔1.2.3.1.C2〕质控科7、临床路径、单病种诊疗指南、操作规以及相关质量管理方案〔1.2.3.1.C3〕质控科8、医疗效劳流程中存在的问题的系统调研〔1.2.4.1.C1〕医疗部9、影响医院平均住院日的瓶颈问题的系统调研〔1.2.4.1.C2〕医疗部10、控制公立医院特需效劳规模措施与动态管理机制。
〔1.2.6.1.C1〕医疗部11、支援基层医院工作方案和具体实施方案〔1.3.1.1.C1〕医疗部12、传染病预检、分诊制度〔1.3.2.1.C6〕防保科13、对特定传染病的特定人群实行医疗救助的相关制度和保障措施。
〔1.3.2.1.C6〕防保科14、向卫生行政部门报送的数据与其他信息的制度与流程〔1.3.4.1.C1〕院办15、保证信息真实、可靠、完整的具体核查措施〔1.3.4.1.C2〕院办16、医院应急工作领导小组，应指挥系统，应急队伍，应急信息报告和发布工作相关制度，有新闻发言人制度。
〔1.4.2.1〕院办17、医院灾害易损性分析报告〔1.4.3.1.B〕医疗部18、平安知识及应急技能培训及考核方案，定期对各级各类人员进展应急相关法律、法规、预案及应急知识、技能和能力的培训，组织考核〔1.4.4.1.C1〕医疗部19、停电的医院总体预案和主要部门应急预案〔对突发火灾、雷击、风灾、水灾造成的停电有应急措施。
禁止使用未经批准或已经废止和淘汰的临床医疗技术管理制度及流程
禁止使用未经批准或已经废止和淘汰的临床医疗技术管理制度及流程在当今的医疗环境中，临床医疗技术管理制度和流程的规范化和合理化对于保障患者的安全和提高医疗质量起着至关重要的作用。
因此，禁止使用未经批准或已经废止和淘汰的临床医疗技术管理制度及流程是必要的。
首先，禁止使用未经批准的临床医疗技术管理制度及流程可以有效防止使用未经验证和性能不确定的医疗技术。
临床医疗技术的研发需要经过严格的科学验证和实践验证，以确保其安全性和有效性。
如果使用未经批准的医疗技术，就无法保证其是否能达到预期的疗效，甚至可能对患者的健康造成危害。
禁止使用未经批准的医疗技术可以避免这种风险，保护患者的权益。
其次，废止和淘汰的临床医疗技术管理制度及流程往往已经被新的科技和实践证明为过时和不适用。
科技的不断进步和医学实践的不断更新使得一些临床医疗技术的应用价值逐渐减少甚至消失。
如果继续使用已经废止和淘汰的医疗技术管理制度及流程，不仅不能满足现代医疗需求，还会浪费资源并可能导致医疗错误。
因此，禁止使用废止和淘汰的医疗技术管理制度及流程是必要的，以免给患者带来不必要的风险和负担。
此外，采用规范和现代化的临床医疗技术管理制度及流程对于提高医疗质量和效率具有重要意义。
通过建立与现代医疗实践相适应的管理制度和流程，可以使医疗资源的利用更加高效和合理，提高医疗服务的准确性和可靠性。
相反，如果仍然使用过时和淘汰的管理制度和流程，就无法充分利用现代医疗技术和信息化手段，限制了医疗服务的发展和提高。
因此，禁止使用废止和淘汰的管理制度和流程是必要的，以促进医疗服务的现代化与规范化。
综上所述，禁止使用未经批准或已经废止和淘汰的临床医疗技术管理制度及流程是十分必要的。
这不仅可以保护患者的安全和权益，还可以提高医疗质量和效率。
因此，医疗机构和从业人员应积极遵守相关规定，加强临床医疗技术管理制度及流程的规范化和现代化，为患者提供更加安全和可靠的医疗服务。
2024年医院药品质量管理制度
2024年医院药品质量管理制度2024年医院药品质量管理制度1一、质量事故是指药品管理使用过程中，因药品质量问题导致危及人体健康的责任事故。
质量事故按其性质和后果的严重程度分为：重大事故和一般事故。
二、重大质量事故1、违规购进使用假劣药品，造成严重后果。
2、未严格执行质量验收制度，造成不合格药品如柜（架）。
3、使用药品出现差错或其他质量问题，并严重威胁人身安全或已造成医疗事故的。
三、一般质量事故1、违反进货程序购进药品，但未造成严重后果的。
2、保管、养护不当，致使药品质量发生变化的。
四、质量事故的报告程序、时限1、发生重大质量事故，造成严重后果，应在12小时内上报区食品药品监督管理局等相关部门。
2、应认真查清事故原因，并在7日内向区食品药品监督管理局等有关部门书面汇报。
3、一般质量事故应认真查清事故原因，及时处理。
五、发生事故后，应及时采取必要的控制补救措施。
六、处理事故时，应坚持事故原因不查清不放过原则，并制定整改防范措施。
2024年医院药品质量管理制度2（一）医疗质童管理考核与评价要点1．考核医院是否建立医院、科室两级医疗质量管理组织，院长为医院医疗质量管理第一责任人，定期专题研究医疗质量和医疗安全工作，科主任全面负责科室医疗质量管理工作。
2．考核医院医疗质量管理职能部门组织实施全面医疗质量管理，指导、监督、检查、考核和评价医疗质量管理工作，严格监管记录，定期分析，及时反馈，落实整改。
建立多部门医疗机构质量管理协调机制。
3．考核医院建立的医疗质量管理组织，包括医疗质量管理委员会、伦理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、输血管理委员会和护理质量管理委员会等，是否定期研究医疗质量管理等相关问题，记录质量管理活动过程，为院长决策提供支持。
（二）医疗质量与安全管理考核与评价要点1．考核医院建立切实可行的医疗质量管理与持续改进方案，并组织实施。
2．考核医院建立医疗质量管理制度、操作规程、诊疗规范和指南，强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训。
医院管理评价指南08版
医院管理评价指南（2008年版）为加强医院管理，科学、客观、准确地评价医院管理，指导医院强化内涵建设，坚持“以病人为中心”，提高管理水平，持续改进医疗质量，保障医疗安全，改善医疗服务，控制医疗费用，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，根据医疗卫生管理法律、法规、规章，制定本指南。
一、医院管理（一）依法执业。
1．严格执行医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范。
2．严格按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业，医院及科室命名规范。
3．不使用非卫生技术人员从事诊疗活动。
4．专业技术人员具备相应岗位的任职资格，不超范围执业。
5．按照规定申请医疗机构校验。
6．按照规定发布医疗广告。
（二）组织机构和管理。
1．医院管理组织机构设置合理，满足管理工作需要。
2．有完整的规章制度和岗位职责，并能及时修订完善，职工熟悉本岗位职责及相关规章制度。
3．实行院长负责制，建立科学决策机制，“三重一大”事项经集体讨论并按规定程序报批。
院级领导把主要精力用于医院管理工作，推进医院管理职业化进程。
4．建立院、科两级管理责任制，院、科级领导了解和掌握国家有关医疗卫生管理法律、法规、规章及有关卫生政策，至少每两年接受一次专门的管理专业知识培训，不断提高科学管理水平。
5．制定年度工作计划和中、长期发展规划，内容包括学科建设和人才梯队建设，并组织实施。
（三）人力资源管理。
1．有适宜的人力资源配置方案，落实岗位职务聘任制，卫生专业技术人员学历和专业结构合理，满足医院功能任务和管理的需要。
2．建立卫生专业技术人员准入、考核、评价体系，落实医师考核办法，建立专业技术档案。
3．建立卫生专业技术人员岗前培训、继续教育和梯队建设制度并组织实施。
5．加强重点学科建设和人才培养，建立学科带头人选拔机制。
6．建立激励和奖惩制度，完善医院奖金分配综合目标考核机制，实行按岗位、工作量、服务质量和工作绩效取酬的分配机制。
（四）应急管理。
1．有突发事件（突发公共卫生事件、灾害事故等）应急预案并组织演练。
医院评审支撑材料目录
目录第一章医院功能服务（一）医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求1.1.3.1 相关材料1、莱西市市立医院执业许可证正、副本及复印件。
2、莱西市市立医院花名册。
3、莱西市市立医院一、二级诊疗科目一览表。
4、2013年手术和住院前10大病种目录。
（二）科学规范的内部管理机制1.2.2.1 相关材料1、住院医师培训各项管理制度。
2、住院医师规范化培训细则3、住院医师规范化培训计划，考核及评估总结(详见医务科业务培训计划本)。
1.2.4 相关材料1、医疗服务流程中存在问题的调研。
2、影像医院平均住院日的瓶颈问题的系统调研。
3、缩短住院天数整改措施。
1.2.5 相关材料1、由医务科及药剂科对医师处方是否优先使用国家基本药物进行监督。
2、《国家基本药物临床应用指南》。
3、《国家基本药物处方集》。
4、国家基本药物优先使用督查体系。
5、国家基本药物优先使用规定。
6、附检查反馈表（统一装订）1.2.6相关材料莱西市市立医院特需服务规模控制措施及动态管理机制。
（三）承担政府指令性任务1.3.1 相关材料1、对口支援工作由院长牵头负责，医务科负责协调监管实施。
2、《城乡医院对口支援工作管理办法（试行）》, 卫生部关于实施“万名医师支援农村卫生工程”的通知（卫医发[2005]165号）。
卫生部关于开展卫生下乡支农活动的通知(卫医发[1997]第4号)。
3、对口支援工作计划。
对口支援工作制度及实施方案。
4、选择内科，普外科为人才培养及帮扶重点。
5、对口支援纳入各级人员晋升考评内容。
（四）应急管理1.4.1 相关材料1、《突发公共卫生事件应急条例》；《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》。
2、莱西市市立医院应急预案汇编（已经编辑成册）。
3、医院由突发公共事件医疗救援小组承担突发公共卫生事件防控工作、医疗救援，在整个过程中发挥功能（附：突发公共事件医疗救援小组名单）。
4、公共事件防控工作记录本。
医疗技术管理自查报告
xxxxxx医疗技术管理工作自查报告按照总院通知要求，我院于2018年2月，对我院医疗技术准入和管理情况进行自查，现将自查情况说明如下：1.医院开展的医疗技术服务,符合法律、法规、部门规章和行业规范要求,符合医院诊疗科目范围,符合医学伦理原则,技术应用安全、有效。
（1）有完整的管理资料,无违法违规开展医疗技术服务被处分的记录; （2）医院开展的医疗技术经过伦理委员会讨论通过,无违规擅自开展医疗技术案例。
（3）有指定部门负责医疗技术管理工作,有统一的审批、管理流程; （4）有禁用未经批准或已经废止和淘汰的技术制度;（5）有医学伦理审核的回避程序;2.医疗技术管理符合《医疗技术临床应用管理办法》规定,不应用未经批准或已经废止和淘汰的技术。
建立医疗技术目录,并根据医院开展医疗技术状况实行动态管理、分级分类管理、监督评价和档案管理,临床应用新技术应按规定报批。
（1）有医疗技术管理制度;（2）医疗技术实行分级分类管理;（3）未开展三类技术和高风险技术;（4）向卫生行政部门提交二类医疗技术临床应用备案;（5）对高风险技术项目进行追踪统计分析;（6）有完整的医疗技术管理档案资料。
3.有医疗技术风险预警机制和医疗技术损害处置预案,并组织实施。
（1）对新开展医疗技术的安全、质量、疗效、经济性等情况进行全程追踪管理和评价,及时发现并降低医疗技术风险。
（2）有医疗技术风险预警机制和风险处置预案;（3）有新技术、新项目准入管理制度,包括立项、论证、审批等管理程序;（4）申请诊疗新技术准入,应有保障患者安全措施和风险处置预案。
（5）对新技术、新项目的安全、质量、疗效、经济性进行全程追踪管理与随访评价;（6）医务科有完整的新技术档案资料,包括项目阶段总结与监管资料。
（7）对新技术、新项目有监管,根据监管评价,实施动态管理,确定新技术中止，转入常规技术。
4.开展科研项目符合法律、法规和医学伦理原则,按规定审批。
在科研过程中实行全程质量管理,充分尊重患者的知情权和选择权,签署知情同意书,保护患者安全。
禁用未经批准或已经废止和淘汰的技术制度
禁用未经批准或已经废止和淘汰的技术制度如今，科技发展的速度越来越快，新的技术不断涌现，旧的技术也不断被取代。
为了使技术制度更加高效、安全，我们必须禁用未经批准或已经废止和淘汰的技术制度。
本文将从效率、安全和可持续发展等方面来阐述这一观点。
首先，禁用未经批准或已经废止和淘汰的技术制度可以提高效率。
随着科技的不断发展，新技术往往能够提供更高效和更先进的解决方案。
如果我们继续使用过时的技术制度，将无法充分发挥新技术的优势，错失提高工作效率的机会。
例如，过去许多公司使用传真机进行文件传输，但现在电子邮件和云存储已经成为更快速和更方便的选择。
禁用过时的技术制度，可以推动公司和组织更加高效地运转。
其次，禁用未经批准或已经废止和淘汰的技术制度可以提高安全性。
随着技术的发展，新的安全隐患和漏洞也随之出现。
如果继续使用已经被废止和淘汰的技术制度，将会给公司和组织带来巨大的安全风险。
例如，微软公司已经停止对Windows XP操作系统的支持，这意味着使用该系统的用户将无法获得最新的安全补丁和更新，容易受到黑客攻击。
禁用这样的技术制度，可以帮助我们更好地保护信息安全和网络安全。
此外，禁用未经批准或已经废止和淘汰的技术制度也符合可持续发展的原则。
过时的技术制度往往需要更多的资源和能源，不利于环境的保护。
而新的技术往往能够更好地利用资源，降低能源消耗。
例如，传统的荧光灯耗电量大，而LED灯具有更低的能耗和更长的寿命，对环境更友好。
禁用过时的技术制度，有助于推动可持续发展，减少能源浪费和环境污染。
然而，禁用未经批准或已经废止和淘汰的技术制度并不是一蹴而就的过程，需要正确的方法和步骤。
首先，需要进行技术评估和测试，确保新技术可以顺利替代旧技术，并满足组织的需求。
其次，需要进行培训和教育，使员工熟悉新技术，并提供技术支持和帮助。
最后，需要建立合适的过渡期，让员工逐步适应新的技术制度，避免业务中断和混乱。
综上所述，为了提高效率、保障安全和推动可持续发展，我们有必要禁用未经批准或已经废止和淘汰的技术制度。
2021年基本医疗服务制度
2021年基本医疗服务制度各科室：为保医疗服务质量，加强医疗保障管理，医院健全医疗保障管理制度由质控科负责制度落实。
一、新技术新业务管理依法开展新技术、新业务，并建立相关管理制度；不得开展未经批准或安全性、有效性未经临床实践证明的技术。
二、核心制度制定并执行首诊负责制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病例书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等核心制度。
三、医疗质量考评有医疗质量检查评价标准、考核方案及奖惩措施；管理职能部门至少每月对全院进行一次医疗质量考核，并有考核评价记录；考核结果应与分配挂钩。
四、转诊制度严格执行转诊制度，对疑难、复杂病例应按规定和程序及时转诊。
五、巡回医疗、各项帮扶按要求完成巡回医疗与各项帮扶工作。
六、护理质量管理护理工作实行业务副院长领导下的护理部质量管理负责制及病区护士长管理体系；有护理质量控制指标，有改进措施。
七、护理质量考核制定并落实基础护理质量考核标准。
八、护理操作规程建立健全各科疾病护理常规和技术操作规程；严格执行各项护理核心制度及技术操作规程。
九、护理程序掌握度护理人员熟悉护理常规和抢救程序，并掌握常用护理技术实施护理工作。
十、基础护理措施①病人床铺清洁干燥、平整、无渣屑、无异味、无污染；床头柜清洁，物品摆放整齐；床下便器、脸盆、鞋子等物品规范放置。
②按规范落实生活护理。
③病人卧位舒适、安全，保持肢体功能位置，保持各种引流管、导管位置正确，引流通畅，定时更换。
十一、根据患者病情实施护理密切观察患者病情变化，正确实施各项护理措施，提供康复和健康指导，保障护理安全，提高护理工作质量。
十二、药品管理制度贯彻落实《药品管理法》、《麻醉（范本）和精神药品管理条例》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法（施行）》等有关规定，加强药品管理。
-1范》的知识培训，有培训计划及培训记录。
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禁用未经批准或已经废止或淘汰技术的制度和程序
一、禁用未经批准或已经废止或淘汰技术的制度
医院在医疗技术临床应用过程中出现下列情形之一的，应当立即停止该项医疗技术临床应用。
（一）医疗技术被卫生部废除或者禁止使用的；
（二）医疗技术主要专业技术人员或者关键设备、设施及其他辅助条件发生变化，不能正常临床应用的；
（三）发生与医疗技术直接相关的严重不良后果的；
（四）医疗技术存在医疗质量和医疗安全隐患的；
（五）医疗技术存在伦理缺陷的；
（六）医疗技术临床应用效果不确切的；
（七）省级以上卫生行政部门规定的其他情形。
任何科室和个人不得擅自开展未经批准或已经废止和淘汰的医疗技术，不得对已开展但存在安全隐患的医疗技术项目情况谎报、瞒报、漏报。
一经查实，严肃处理。
如因违反规定造成后果自行承担相关民事和刑事责任。
二、禁用未经批准或已经废止或淘汰技术的程序
（一）被卫生部废除或者禁止使用的医疗技术，由医务部通知相关科室主任停止该项技术应用。
（二）医疗技术因主要专业技术人员或者关键设备、设施及其他辅助条件发生变化不能正常临床应用的、发生与医疗技术直接相关
的严重不良后果的、医疗技术存在医疗质量和医疗安全隐患的、医疗技术存在伦理缺陷或临床应用效果不确切的，医务部报请院学术委员会审核评估，审批结果为禁止应用的，由医务部通知相关科室主任停止该项技术应用。