高脂血症的防治课件
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2024年高血脂健康教育讲座ppt课件
80%
混合型高脂血症
血清总胆固醇和甘油三酯含量均 增高
鉴别诊断与误区提示
继发性高血脂症
由于其他疾病引起的血脂异常，如糖 尿病、甲状腺功能减退等，需要与原 发性高血脂症进行鉴别
误区提示
高血脂并非胖人的“专利”，瘦人也 可能出现高血脂；高血脂并非老年人 的“专利”，年轻人也可能患上高血 脂。
03
治疗方案与药物选择
对于轻度血脂异常的患者，可首选生活方式干预措 施；对于中重度血脂异常的患者，应在生活方式干 预的基础上加用药物治疗。
在选择药物时，应充分考虑患者的经济条件和用药 依从性等因素，选择最适合患者的药物。
04
饮食调整与营养建议
合理膳食结构搭建
均衡饮食
以谷类为主，粗细搭配，适量 摄入蔬菜、水果、薯类、豆类 等。
生活方式干预措施
饮食调整
减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，增加可溶性纤维 的摄入，如水果、蔬菜、全谷类等。
增加体育锻炼
进行有氧运动，如快走、跑步、游泳等，每周至 少150分钟中等强度的运动。
控制体重
通过合理的饮食和锻炼计划，达到并维持健康的 体重。
戒烟限酒
戒烟可以显著降低心血管疾病的风险，饮酒应适 量。
心得，获得情感支持和信息支持。
家庭关爱
02
家庭成员应给予患者足够的关爱和支持，鼓励患者坚持健康生
活方式和药物治疗计划。
寻求专业帮助
03
如果患者出现严重的心理问题或情绪困扰，应及时寻求专业心
理咨询师的帮助。
06
并发症预防与处理策略
心血管事件风险评估
评估方法
采用国际通用的心血管风险评估工具，结合患者年龄、性别、血脂 水平、血压、吸烟史等因素，进行综合评估。
《高血脂的防治》PPT课件
我国高脂血症呈现“三低”的现状: 低知晓率、低治疗率、低达标率
2005年11月中新网发布的调查结果：
我国已有1.86亿成年人血脂异常
高血脂的年龄分布
血脂异常的总患病率 人≈老年人， 高甘油三酯血症的患病率 人＞老年人，
中年 中年
高脂血症的发病特点
高脂血症的发病率 (%)
18
15.9
16
14
12
血脂也有“好”“坏”之分
• HDL-C是“好”的胆固醇，对心血管有保护作用。
可以将所食的油腻食物中有害的胆固醇从血管内壁带到肝脏， 经吸收和有效利用，然后排出体外。
• LDL-C是“坏”的胆固醇，是心脑血管疾病的元凶。
血液中LDL-C增加，一旦高血压、糖尿病、吸烟等因素使血 管内皮有漏洞，它们就会钻到动脉的内皮下面，形成动脉粥 样硬化斑块，可引起动脉粥样硬化，最终导致心脑血管疾病。
• 调脂治疗宜打持久战。
让我们为健康共同努力！
全面控制危险因素 预防心脑血管疾病
感谢下 载
心血管疾病
心绞痛、 心肌缺血、
冠心病、 急性心肌梗死
脑血管疾病
脑血栓、 脑梗塞、 脑出血、 急性脑卒中（中风）
高脂血症的病因
• 原发性高脂血症 1．饮食因素 膳食不合理是造成高脂血症的主要行为危险
因素。胆固醇和动物脂肪摄人过多与高胆固醇血 症形成有关。
2．遗传因素 • 继发性高脂血症
系指由于其他原发疾病所引起者，包括：糖 尿病、肝病、肥胖等。
哪些食物有降脂功效?
十大降脂美食 • 苹果 • 胡萝卜 • 玉米 • 海带 • 大蒜 • 牡蛎 • 杏仁 • 牛奶 • 蜜橘 •茶
单纯饮食和运动治疗 就能达到降脂的目标吗？
• 饮食控制和运动疗法是防治高脂血症的基础，但其降 低血胆固醇的幅度却是有限的。饮食控制试验的结果 显示：饮食控制降胆固醇的最大幅度仅为15%。
2005年11月中新网发布的调查结果：
我国已有1.86亿成年人血脂异常
高血脂的年龄分布
血脂异常的总患病率 人≈老年人， 高甘油三酯血症的患病率 人＞老年人，
中年 中年
高脂血症的发病特点
高脂血症的发病率 (%)
18
15.9
16
14
12
血脂也有“好”“坏”之分
• HDL-C是“好”的胆固醇，对心血管有保护作用。
可以将所食的油腻食物中有害的胆固醇从血管内壁带到肝脏， 经吸收和有效利用，然后排出体外。
• LDL-C是“坏”的胆固醇，是心脑血管疾病的元凶。
血液中LDL-C增加，一旦高血压、糖尿病、吸烟等因素使血 管内皮有漏洞，它们就会钻到动脉的内皮下面，形成动脉粥 样硬化斑块，可引起动脉粥样硬化，最终导致心脑血管疾病。
• 调脂治疗宜打持久战。
让我们为健康共同努力！
全面控制危险因素 预防心脑血管疾病
感谢下 载
心血管疾病
心绞痛、 心肌缺血、
冠心病、 急性心肌梗死
脑血管疾病
脑血栓、 脑梗塞、 脑出血、 急性脑卒中（中风）
高脂血症的病因
• 原发性高脂血症 1．饮食因素 膳食不合理是造成高脂血症的主要行为危险
因素。胆固醇和动物脂肪摄人过多与高胆固醇血 症形成有关。
2．遗传因素 • 继发性高脂血症
系指由于其他原发疾病所引起者，包括：糖 尿病、肝病、肥胖等。
哪些食物有降脂功效?
十大降脂美食 • 苹果 • 胡萝卜 • 玉米 • 海带 • 大蒜 • 牡蛎 • 杏仁 • 牛奶 • 蜜橘 •茶
单纯饮食和运动治疗 就能达到降脂的目标吗？
• 饮食控制和运动疗法是防治高脂血症的基础，但其降 低血胆固醇的幅度却是有限的。饮食控制试验的结果 显示：饮食控制降胆固醇的最大幅度仅为15%。
高脂血症的常见防控方法PPT课件
13
●
高脂血症的药物指导
贝特类
● 贝特类药物的主要适应症为:高甘油三酯血症或以 甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。 ● 目前临床应用的贝特类药物，主要有环丙贝特、 苯扎贝特、非诺贝特及吉非贝齐。 ● 据临床实践，此类药物可有效降低甘油三酯 22%~43%，而降低TC仅为6%~15%，且有不同程度升高 高密度脂蛋白的作用。 ● 该药常见的不良反应为胃肠反应、恶心、腹泻,严 重者可导致肝损害。
4. 长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠
心病和周围动脉疾病等。 5. 少数高脂血症还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。
7
高脂血症的小知识
高脂血症持续发展的危害之一：
主动脉粥样硬化
8
高脂血症的小知识
高脂血症持续发展的危害之二：
冠状动脉粥样性心脏病心脏病
9
高脂血症持续发 展的危害故事：
14
高脂血症的药物指导
烟酸类
● 烟酸类药物属B族维生素，当用量超过其作为维生 素作用的剂量时，可有明显的降脂作用。该类药物的 适用范围较广，可用于除纯合子型家族性高胆固醇血 症，及I型高脂蛋白血症以外的任何类型高脂血症。 ● 该药的速释制剂不良反应大，我们一般不单独应用。 对于烟酸的降脂作用机制，目前医学界尚不十分明确。 缓释制剂大大减少，主要为颜面潮红。
3. 低碳水化合物，低糖饮食，控制摄入总热能。 4. 多摄入富含纤维素、维生素、微量元素的食物。 5. 适量饮茶，严禁饮酒，适量运动，注意控制并发症。
20
高脂血症的健康干预方 式
引起血脂升高的食物：
（1）：糖类 （2）：淀粉类 （3）：动物的脂肪及内脏
（4）：油炸食物
21
高脂血症的健康干预方 式3高脂 Nhomakorabea症的小知识
●
高脂血症的药物指导
贝特类
● 贝特类药物的主要适应症为:高甘油三酯血症或以 甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。 ● 目前临床应用的贝特类药物，主要有环丙贝特、 苯扎贝特、非诺贝特及吉非贝齐。 ● 据临床实践，此类药物可有效降低甘油三酯 22%~43%，而降低TC仅为6%~15%，且有不同程度升高 高密度脂蛋白的作用。 ● 该药常见的不良反应为胃肠反应、恶心、腹泻,严 重者可导致肝损害。
4. 长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠
心病和周围动脉疾病等。 5. 少数高脂血症还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。
7
高脂血症的小知识
高脂血症持续发展的危害之一：
主动脉粥样硬化
8
高脂血症的小知识
高脂血症持续发展的危害之二：
冠状动脉粥样性心脏病心脏病
9
高脂血症持续发 展的危害故事：
14
高脂血症的药物指导
烟酸类
● 烟酸类药物属B族维生素，当用量超过其作为维生 素作用的剂量时，可有明显的降脂作用。该类药物的 适用范围较广，可用于除纯合子型家族性高胆固醇血 症，及I型高脂蛋白血症以外的任何类型高脂血症。 ● 该药的速释制剂不良反应大，我们一般不单独应用。 对于烟酸的降脂作用机制，目前医学界尚不十分明确。 缓释制剂大大减少，主要为颜面潮红。
3. 低碳水化合物，低糖饮食，控制摄入总热能。 4. 多摄入富含纤维素、维生素、微量元素的食物。 5. 适量饮茶，严禁饮酒，适量运动，注意控制并发症。
20
高脂血症的健康干预方 式
引起血脂升高的食物：
（1）：糖类 （2）：淀粉类 （3）：动物的脂肪及内脏
（4）：油炸食物
21
高脂血症的健康干预方 式3高脂 Nhomakorabea症的小知识
高脂血症的治疗及预防PPT课件
继发性高脂血症
类
高胆固醇血症
临
床 高甘油三酯血症
分
类
混合型高脂血症
低HDL-C血症
4
二、血脂异常的危害
血脂异常与动脉粥样硬化性心脏疾病（ASCVD，包 括冠心病、脑卒中、糖尿病以及外周动脉疾病等）发 病率和死亡率密切相关。
临床表现为黄色瘤、脂肪肝、胆石症等。
5
高血脂
动脉粥样硬化 冠心病/脑中风/肾功能不全/周围血
27
（四）生活方式改变
1.饮食 五个原则：低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤 维饮食
28
29
油脂类50克
奶类及奶制品250克
豆类及豆制品50克 畜禽肉类50-100克 鱼虾类50克 蛋类3-4个/周
蔬菜类400-500克 水果类100-200克
谷类300-500克 糖 10克
30
2.控制体重（BMI 20.0~23.9）
达标
16
（一）总体心血管危险评估
依据ASCVD发病危险采取不同强度干预措施是 血脂异常防治的核心策略。
个体发生ASCVD危险的高低不仅取决于胆固醇 水平高低，还取决于同时存在的ASCVD，以及其他 危险因素的数目和水平。
17
注：ASCVD 冠状动脉粥样硬化性心血管疾病
18
（二）治疗原则
1. 临床上应根据个体ASCVD危险程度，决定是 否启动药物调脂治疗；
高胆固醇血症是一种慢性代谢异常，目前只能 靠药物控制。如果停药，多数病人的胆固醇水平在 1-2周后又回升到治疗前水平。
降胆固醇治疗的目的是防止心血管疾病，他汀 类药物只有长期服用才能达到这一目的。
25
26
服药期间定期复查
首次服药后4-6周复查一次； 血脂达标：逐步改为每6-12个月复查一次。 血脂未达标：每3个月监测一次。 如治疗3-6个月后仍未达标，需调整药物。 每次调整药物后都应在6周内复查。
类
高胆固醇血症
临
床 高甘油三酯血症
分
类
混合型高脂血症
低HDL-C血症
4
二、血脂异常的危害
血脂异常与动脉粥样硬化性心脏疾病（ASCVD，包 括冠心病、脑卒中、糖尿病以及外周动脉疾病等）发 病率和死亡率密切相关。
临床表现为黄色瘤、脂肪肝、胆石症等。
5
高血脂
动脉粥样硬化 冠心病/脑中风/肾功能不全/周围血
27
（四）生活方式改变
1.饮食 五个原则：低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤 维饮食
28
29
油脂类50克
奶类及奶制品250克
豆类及豆制品50克 畜禽肉类50-100克 鱼虾类50克 蛋类3-4个/周
蔬菜类400-500克 水果类100-200克
谷类300-500克 糖 10克
30
2.控制体重（BMI 20.0~23.9）
达标
16
（一）总体心血管危险评估
依据ASCVD发病危险采取不同强度干预措施是 血脂异常防治的核心策略。
个体发生ASCVD危险的高低不仅取决于胆固醇 水平高低，还取决于同时存在的ASCVD，以及其他 危险因素的数目和水平。
17
注：ASCVD 冠状动脉粥样硬化性心血管疾病
18
（二）治疗原则
1. 临床上应根据个体ASCVD危险程度，决定是 否启动药物调脂治疗；
高胆固醇血症是一种慢性代谢异常，目前只能 靠药物控制。如果停药，多数病人的胆固醇水平在 1-2周后又回升到治疗前水平。
降胆固醇治疗的目的是防止心血管疾病，他汀 类药物只有长期服用才能达到这一目的。
25
26
服药期间定期复查
首次服药后4-6周复查一次； 血脂达标：逐步改为每6-12个月复查一次。 血脂未达标：每3个月监测一次。 如治疗3-6个月后仍未达标，需调整药物。 每次调整药物后都应在6周内复查。
高血脂预防与管理教育课件
高血脂的管理方法
药物剂量：根据病情和药物 效果调整药物剂量
药物选择：根据血脂水平、年 龄、性别、家族史等因素选择 合适的药物
药物联合使用：根据病情需要， 可以联合使用多种药物进行治 疗
药物副作用：注意药物的副作 用，定期监测肝肾功能、血脂
水平等指标
健康饮食：低盐、低糖、低脂、高纤维 适量运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动 控制体重：保持BMI在18.5-23.9之间 戒烟限酒：戒烟有助于降低心血管疾病风险，适量饮酒有益健康
高血脂的预防措施
控制总热量摄入，避免肥胖 增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入 减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，如动物脂肪、油炸食品等 选择低脂或脱脂的乳制品，如低脂牛奶、酸奶等 适量摄入坚果、种子等富含不饱和脂肪酸的食物 限制糖分和盐分的摄入，如减少糖分饮料、加工食品等
运动类型：有 氧运动、力量 训练、柔韧性
保持积极乐观的心态，避免焦虑和抑郁 学会放松，避免过度紧张和压力 保持良好的人际关系，与家人、朋友保持沟通和交流 培养兴趣爱好，转移注意力，减轻心理负担
合理饮食：减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入
适量运动：每周至少进行150分钟的有氧运动，如快走、跑步、游泳等 控制体重：保持正常的体重范围，避免肥胖 戒烟限酒：戒烟有助于降低心血管疾病的风险，适量饮酒对身体有益
高血脂的分类：原 发性高血脂和继发 性高血脂
原发性高血脂：遗 传、生活方式等因 素导致
继发性高血脂：其 他疾病或药物副作 用导致
病因：遗传、 饮食、肥胖、 年龄、性别等
症状：头晕、 头痛、胸闷、 心悸、乏力等
高血脂的危害： 增加心脑血管 疾病风险、影 响生活质量等
预防与治疗： 合理饮食、适 量运动、戒烟 限酒、药物治
高血脂的危害与防治ppt课件
高血脂
一、了解高血脂 二、造成高血脂的原因 三、如何科学降血脂 四、配方
1
血脂是什么
血脂是血浆中含有的全部胆固醇。 其中主要包括胆固醇和甘油三酯。 胆固醇和甘油三酯都是不溶于水的， 它们必须被能溶于水的磷脂和蛋白 质包裹才能存在于血液中，并在血 中循环运输。(这就好比不会游泳的人只有
坐上了船，才能在江河中来去自如)。
32
高血脂症患者应注意饮食
低胆固醇：减少各种肉类如：猪、牛、羊、鸡、鸭等含胆固 醇高的食物摄入 。
低脂肪： 尽量少吃饱和脂肪酸的食物，包括肥肉、全脂奶、猪油、牛
油、猪肠及肉皮。 烹调用油宜选择较多不饱和脂肪酸的油，例如：大豆、玉米
油、花生油。 鱼类及豆类之饱和脂肪酸含量较少，亦可多考虑用以取代其
2324252627282930高脂血症的防治措施饮食调节饮食调节控制总热卡量控制总热卡量减低脂肪尤其胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量减低脂肪尤其胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量增加植物性不饱和脂肪酸摄增加植物性不饱和脂肪酸摄增加粘性可溶性纤维摄入增加粘性可溶性纤维摄入适当增加蛋白和碳水化合物的比例适当增加蛋白和碳水化合物的比例减少饮酒或戒烈性酒减少饮酒或戒烈性酒增加体育活动增加体育活动保健品保健品降脂药物降脂药物31高血脂的生活方式干预32五个原则
有高血压、肝、脑、肾等疾病的病人以及长期服
用阿司匹林者，需特别注意。
35
高甘油三酯患者不宜饮酒
酒精给身体提供更多的热量， 刺激甘油三酯合成，使血中甘油三酯升高； 大量美味佳肴伴酒助兴，也就意味着更多的
热量和脂肪进入体内，为甘油三酯的升高增 添了原料。 甘油三酯明显升高的患者饮酒，会发生急性 出血性胰腺炎，严重威胁生命安全。
34
饮酒对血脂有影响吗
一、了解高血脂 二、造成高血脂的原因 三、如何科学降血脂 四、配方
1
血脂是什么
血脂是血浆中含有的全部胆固醇。 其中主要包括胆固醇和甘油三酯。 胆固醇和甘油三酯都是不溶于水的， 它们必须被能溶于水的磷脂和蛋白 质包裹才能存在于血液中，并在血 中循环运输。(这就好比不会游泳的人只有
坐上了船，才能在江河中来去自如)。
32
高血脂症患者应注意饮食
低胆固醇：减少各种肉类如：猪、牛、羊、鸡、鸭等含胆固 醇高的食物摄入 。
低脂肪： 尽量少吃饱和脂肪酸的食物，包括肥肉、全脂奶、猪油、牛
油、猪肠及肉皮。 烹调用油宜选择较多不饱和脂肪酸的油，例如：大豆、玉米
油、花生油。 鱼类及豆类之饱和脂肪酸含量较少，亦可多考虑用以取代其
2324252627282930高脂血症的防治措施饮食调节饮食调节控制总热卡量控制总热卡量减低脂肪尤其胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量减低脂肪尤其胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量增加植物性不饱和脂肪酸摄增加植物性不饱和脂肪酸摄增加粘性可溶性纤维摄入增加粘性可溶性纤维摄入适当增加蛋白和碳水化合物的比例适当增加蛋白和碳水化合物的比例减少饮酒或戒烈性酒减少饮酒或戒烈性酒增加体育活动增加体育活动保健品保健品降脂药物降脂药物31高血脂的生活方式干预32五个原则
有高血压、肝、脑、肾等疾病的病人以及长期服
用阿司匹林者，需特别注意。
35
高甘油三酯患者不宜饮酒
酒精给身体提供更多的热量， 刺激甘油三酯合成，使血中甘油三酯升高； 大量美味佳肴伴酒助兴，也就意味着更多的
热量和脂肪进入体内，为甘油三酯的升高增 添了原料。 甘油三酯明显升高的患者饮酒，会发生急性 出血性胰腺炎，严重威胁生命安全。
34
饮酒对血脂有影响吗
高血脂症PPT课件【23页】
如斑块形成时间长，逐渐纤维化，瘢痕板结，不易轻 易脱落，但血管弹性差，动脉硬化，久而久之高血压 形成。使血管由原来的“橡皮管”变成锈迹斑斑的 “钢筋管”，易破裂，导致脑出血、脑梗塞等。所以 高脂血症是高血压心脑血管疾病的基础。是血液中的 隐形杀手！
.
11
血脂代谢异常分外源性和内源性
血脂异常多由膳食结构不均衡造成，继发性血脂异常， 常见于控制不良的糖尿病、饮酒、甲减、肾病综合症、 透析、肾移植、胆道阻塞、口服避孕药等。
素的，原料；（3）制造VitD的原料。
“好”胆固醇：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 将多余的胆固醇从动脉血管壁上清除并转运到肝脏降解，起到清道夫作 用，如HDL-C升高，可防止动脉粥样硬化的发生，降低冠心病的危险性。
“坏”胆固醇：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 含量过多时会沉积在血管壁上，堵塞血管，引起冠心病、中风等疾病的 发生。
高血脂症
.
1
血脂从哪里来？胆固醇主要是由肝脏合成，其次是从食物中获取。
甘油三脂主要是来自于食物，其次是由肝脏合成。甘油三酯轻度，
中度升高也增加了冠心病的危险，极度升高可以引起急性胰腺炎。
.
2
.
3
什么是高血脂
高血脂症就是指血液中血脂成分升高，超过正常高线。 因为血液的脂质大部分与血浆中蛋白质结合，所以又称高脂蛋白血症。 血脂主要包括胆固醇（TC)，甘油三酯（TG)，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）， 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C). 检查血脂主要有4项:TC.TG.LDL-C.HDL-C. 我们再来了解一下胆固醇，胆固醇是一种维护人体生命不可缺少的物质，CH能 促进神经兴奋，记忆力增强。如果缺乏，大脑思维迟纯，细胞会加速老化，细胞 的一切生理功能就无法进行。胆固醇的生理功能（1）构成生物膜；（2）制造激
高脂血症的预防与调养PPT课件
合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡
目 录
1 2 3 4 5 6
什么是高脂血症？
高脂血症的病因 高脂血症的症状 高脂血症的危害 高脂血症的危险人群
如何预防高脂血症
什么是血脂 ?
血脂是指血浆或血清中所含的脂类 胆固醇（CH） 胆固醇酯 游离胆固醇
三酰甘油酯（TG） 磷脂（PL）
和游离脂肪酸（FFA）
高脂血症的分类？
高胆固醇血症：血清TC水平增高 TC> 5.72mmol/L , TG>1.70mmol/L
临 床 上
混合型高脂血症：血清TC与TG水平均增高 TC> 5.72mmol/L ,TG>1.70mmol/L 高甘油三酯血症：血清TG水平增高,>1.70mmol/L 而TC含量正常，即TC <5.72mmol/L 低高密度脂蛋白血症：血清HDL－C水平降低 HDL－C <9.0mmol/L
不同类型高脂血症的饮食处方
限制进食量，降低体重
②
高甘油 三酯血症
限制甜食 禁酒 适当增加蛋白质
适当限制胆固醇 （每天<300mg,每周<3个鸡蛋） 适当限制脂肪，尤其动物脂肪
不同类型高脂血症的饮食处方
适当限制胆固醇和动物脂肪 控制食量以降低体重
③
混合型 高脂血症
忌吃甜食，戒酒
适当增加植物油、豆类及其制品 多吃蔬菜、瓜果和有降脂作用的食物
高脂血症的中医病因
饮食因素： 恣食肥甘，膏梁厚味，煙酒无度，损伤 脾胃，脾失健运，水谷不化，生痰生湿，痰湿中阻， 精微物质输布失司，酿为本病。 情志因素： 长期情志不遂，肝失条达，疏泄失常， 气血运行不畅，膏脂布化失度，或思虑过度，伤及 脾胃，内生痰湿，可导致本病。 体质因素： 素体肥胖或素体阴虚，也是造成本病原 因之一。“肥人多痰湿”，痰浊中阻可致本病。阴虚 者多肝肾不足，肝肾阴虚，肝阳偏亢，木旺克土， 伤脾胃生痰。 劳倦无度：过逸少劳能量过剩；或劳欲过度伤及肾 脏，生命原动力缺乏而致代谢失调，发为本病。
目 录
1 2 3 4 5 6
什么是高脂血症？
高脂血症的病因 高脂血症的症状 高脂血症的危害 高脂血症的危险人群
如何预防高脂血症
什么是血脂 ?
血脂是指血浆或血清中所含的脂类 胆固醇（CH） 胆固醇酯 游离胆固醇
三酰甘油酯（TG） 磷脂（PL）
和游离脂肪酸（FFA）
高脂血症的分类？
高胆固醇血症：血清TC水平增高 TC> 5.72mmol/L , TG>1.70mmol/L
临 床 上
混合型高脂血症：血清TC与TG水平均增高 TC> 5.72mmol/L ,TG>1.70mmol/L 高甘油三酯血症：血清TG水平增高,>1.70mmol/L 而TC含量正常，即TC <5.72mmol/L 低高密度脂蛋白血症：血清HDL－C水平降低 HDL－C <9.0mmol/L
不同类型高脂血症的饮食处方
限制进食量，降低体重
②
高甘油 三酯血症
限制甜食 禁酒 适当增加蛋白质
适当限制胆固醇 （每天<300mg,每周<3个鸡蛋） 适当限制脂肪，尤其动物脂肪
不同类型高脂血症的饮食处方
适当限制胆固醇和动物脂肪 控制食量以降低体重
③
混合型 高脂血症
忌吃甜食，戒酒
适当增加植物油、豆类及其制品 多吃蔬菜、瓜果和有降脂作用的食物
高脂血症的中医病因
饮食因素： 恣食肥甘，膏梁厚味，煙酒无度，损伤 脾胃，脾失健运，水谷不化，生痰生湿，痰湿中阻， 精微物质输布失司，酿为本病。 情志因素： 长期情志不遂，肝失条达，疏泄失常， 气血运行不畅，膏脂布化失度，或思虑过度，伤及 脾胃，内生痰湿，可导致本病。 体质因素： 素体肥胖或素体阴虚，也是造成本病原 因之一。“肥人多痰湿”，痰浊中阻可致本病。阴虚 者多肝肾不足，肝肾阴虚，肝阳偏亢，木旺克土， 伤脾胃生痰。 劳倦无度：过逸少劳能量过剩；或劳欲过度伤及肾 脏，生命原动力缺乏而致代谢失调，发为本病。
高血脂症的预防和治疗的医学教案课件
监测体重：定期测量体重，监测体重变化，避免体重增加过多
监测饮食：记录每日饮食情况，监测食物摄入量，避免过量摄入高脂肪、高糖、高盐的食物
感谢观看
汇报人：XX
运动康复的注意事项：避免过度训练，注意运动安全，遵循医生建议
心理支持和护理
心理支持：提供心理辅导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪
护理：提供生活指导，帮助患者养成良好的生活习惯
饮食护理：提供饮食指导，帮助患者控制饮食，减少高血脂症的发生
运动护理：提供运动指导，帮助患者进行适当的运动，提高身体素质
药物护理：提供药物指导，帮助患者正确使用药物，避免药物不良反应
高类等
药物联合使用：根据患者血脂水平、药物效果和副作用，选择两种或两种以上药物联合使用
药物剂量：根据患者血脂水平、药物效果和副作用进行调整
药物选择：根据患者血脂水平、年龄、性别、合并症等因素选择
非药物治疗
饮食控制：低脂、低糖、低盐饮食，增加蔬菜和水果摄入
脑血管疾病
高血脂症是导致脑血管疾病的重要因素之一
脑血管疾病包括脑梗塞、脑出血等
高血脂症患者应定期进行脑血管疾病的筛查
预防脑血管疾病，应控制血脂水平，保持健康的生活方式
糖尿病和代谢综合征
糖尿病是一种慢性疾病，主要表现为血糖升高
添加标题
代谢综合征是一组复杂的代谢异常，包括肥胖、高血压、高血糖等
添加标题
适量运动：每天进行至少30分钟的有氧运动，如慢跑、游泳、骑自行车等
控制体重和减少肥胖
肥胖是导致高血脂症的重要因素之一
添加标题
控制体重的方法包括合理饮食、适量运动和保持良好的生活习惯
添加标题
减少肥胖的方法包括减少热量摄入、增加运动量和保持良好的生活习惯
高血脂症的防治课件PPT
- 过低是冠心病的危险因素
❖ 甘油三酯(TG)
- 条件性的危险因素 - 某些情况下，高TG增加冠心病危险
血脂在什么水平才被认为是正常？
中国国家血脂异常防治建议
没有动脉粥样硬化 没有危险因素
总胆固醇
低密度脂蛋白胆固醇
5.72mmol/L (220mg/dl)
3.64mmol/L (140mg/dl)
没有动脉粥样硬化 有冠心病危险因素 (如高血压、糖尿病、 吸烟)
动脉粥样化(如冠心病)
5.20mmol/L (200mg/dl)
4.68mmol/L (180mg/dl)
3.12mmol/L (120mg/dl)
2.6mmol/L (100mg/dl)
胆固醇每降低1% 冠心病危险性便降低2%
挽救生命
限制高热量食物(脂肪、甜食)
中国人以淀粉（如大米、玉米等）为主食，所以甘油三酯的主要来源应该是淀粉。
饮食疗法是基础，是必须的，血脂异常患者须坚持进行饮食疗法
消除危险因素之
高血脂 经过大规模临床研究证实可减少并发症 对血脂治疗缺乏正确认识
更长寿
此外，猪肥肉、动物油脂、、烤鸭、各种煎炸食品、奶油糕点均含有大量的饱和脂肪酸。
❖ 胆固醇来自哪里？
来自于食物，如动 物内脏、全奶、奶油 大部分胆固醇由身体自行制造
高脂血症引起冠心病 的机理已明确
高血脂(血液中低密度脂蛋白胆固醇过高)
血管壁上形成斑块，硬化变窄或 斑块破裂引起血栓(动脉粥样硬化)
心脏血管栓塞/冠心病/脑血管栓塞/中风
致残或死亡
斑块在血管内壁的形成
❖ 第 一 步：脂 肪 条 纹 的 形 成 ❖ 第 二 步：动 脉 粥 样 化 的 形 成 ❖ 第 三 步： 发 展 成 纤 维 斑 块 ， 进
❖ 甘油三酯(TG)
- 条件性的危险因素 - 某些情况下，高TG增加冠心病危险
血脂在什么水平才被认为是正常？
中国国家血脂异常防治建议
没有动脉粥样硬化 没有危险因素
总胆固醇
低密度脂蛋白胆固醇
5.72mmol/L (220mg/dl)
3.64mmol/L (140mg/dl)
没有动脉粥样硬化 有冠心病危险因素 (如高血压、糖尿病、 吸烟)
动脉粥样化(如冠心病)
5.20mmol/L (200mg/dl)
4.68mmol/L (180mg/dl)
3.12mmol/L (120mg/dl)
2.6mmol/L (100mg/dl)
胆固醇每降低1% 冠心病危险性便降低2%
挽救生命
限制高热量食物(脂肪、甜食)
中国人以淀粉（如大米、玉米等）为主食，所以甘油三酯的主要来源应该是淀粉。
饮食疗法是基础，是必须的，血脂异常患者须坚持进行饮食疗法
消除危险因素之
高血脂 经过大规模临床研究证实可减少并发症 对血脂治疗缺乏正确认识
更长寿
此外，猪肥肉、动物油脂、、烤鸭、各种煎炸食品、奶油糕点均含有大量的饱和脂肪酸。
❖ 胆固醇来自哪里？
来自于食物，如动 物内脏、全奶、奶油 大部分胆固醇由身体自行制造
高脂血症引起冠心病 的机理已明确
高血脂(血液中低密度脂蛋白胆固醇过高)
血管壁上形成斑块，硬化变窄或 斑块破裂引起血栓(动脉粥样硬化)
心脏血管栓塞/冠心病/脑血管栓塞/中风
致残或死亡
斑块在血管内壁的形成
❖ 第 一 步：脂 肪 条 纹 的 形 成 ❖ 第 二 步：动 脉 粥 样 化 的 形 成 ❖ 第 三 步： 发 展 成 纤 维 斑 块 ， 进
高血脂的防治课件
心理调适
情绪管理
学会调节情绪，保持乐观、积极的心态，避免过度焦虑、抑郁等 不良情绪影响。
放松身心
通过冥想、瑜伽等方法放松身心，缓解压力，有利于维持血脂水 平稳定。
社交支持
建立良好的社交关系，与家人和朋友保持联系，寻求支持和鼓励 。
06
高血脂的误区与澄清
误区一：高血脂只是胖人的专利
总结词
高血脂并非胖人的专利，瘦人也有可能患上高血脂。
详细描述
高血脂的发生与遗传、代谢、饮食等多种因素有关，并非仅仅局限于肥胖人群。瘦人如果存在遗传、 代谢异常或不良饮就无需治疗
总结词
高血脂通常无明显症状，但并不代表无 需治疗。
VS
详细描述
高血脂患者通常没有明显的不适症状，但 长期的高血脂可能导致动脉粥样硬化、冠 心病、脑梗塞等疾病。因此，即使没有症 状，也需要及时诊断和治疗高血脂。
定期体检
在常规体检中关注血脂指标，及早发现高血脂迹 象。
跟踪治疗
在治疗过程中定期检测血脂水平，评估治疗效果 ，调整治疗方案。
调整生活方式
健康饮食
01
遵循低脂、低糖、低盐、高纤维的饮食原则，控制总热量摄入
。
适量运动
02
保持适量运动，增强身体代谢，降低血脂水平。
控制体重
03
保持健康的体重范围，过重或肥胖者应积极减肥。
02
高血脂的危害
对心血管的影响
01
02
03
动脉粥样硬化
高血脂可导致血液中的脂 质沉积在动脉壁上，形成 动脉粥样硬化斑块，使血 管狭窄，影响心脏供血。
心绞痛
高血脂患者容易出现冠状 动脉痉挛，引起心肌缺血 ，导致心绞痛发作。
心肌梗死
高血脂预防与管理教育课件
02 戒烟限酒有助于改善血脂水平，降低心血管疾病 的发生率。
保持良好作息规律
保证充足的睡眠时间，避 免熬夜和过度劳累。
良好的作息规律有助于提 高身体免疫力，预防疾病 的发生。
保持规律的作息时间，有 助于身体内分泌系统的稳 定。
药物治疗方案选择与注意事
03
项
常用药物类型介绍及作用机制
他汀类药物
通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶 ，减少胆固醇合成，从而降低血脂水
平。
烟酸类药物
通过抑制脂肪组织分解和减少肝脏极 低密度脂蛋白合成，降低甘油三酯和
低密度脂蛋白水平。
贝特类药物
通过激活过氧化物酶体增殖物激活受 体，促进脂肪酸氧化和胆固醇排泄， 降低甘油三酯和低密度脂蛋白水平。
胆酸螯合剂
通过与肠道内胆酸结合，减少胆固醇 重吸收，从而降低血脂水平。
个体化治疗方案制定原则
适度运动锻炼指导
建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动 01 ，如快走、游泳、慢跑等。
运动时应避免剧烈运动，以免引起心血管意外。 02
运动锻炼应持之以恒，长期坚持才能有效改善血 03 脂水平。
戒烟限酒重要性阐述
01 吸烟可导致血管内皮损伤，增加动脉粥样硬化的 风险。
02 长期大量饮酒可导致血脂升高，加重肝脏负担， 应适量饮酒或戒酒。
05
定期检查与评估策略制定
血脂检测频率及项目选择
血脂检测频率
根据个体情况，一般成年人每年至少进行一次血脂检测；对于已有高血脂病史 或高风险人群，建议每3-6个月进行一次检测。
检测项目选择
常规血脂检测包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标。根据需要，还可增加载脂 蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）等项目的检测。
保持良好作息规律
保证充足的睡眠时间，避 免熬夜和过度劳累。
良好的作息规律有助于提 高身体免疫力，预防疾病 的发生。
保持规律的作息时间，有 助于身体内分泌系统的稳 定。
药物治疗方案选择与注意事
03
项
常用药物类型介绍及作用机制
他汀类药物
通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶 ，减少胆固醇合成，从而降低血脂水
平。
烟酸类药物
通过抑制脂肪组织分解和减少肝脏极 低密度脂蛋白合成，降低甘油三酯和
低密度脂蛋白水平。
贝特类药物
通过激活过氧化物酶体增殖物激活受 体，促进脂肪酸氧化和胆固醇排泄， 降低甘油三酯和低密度脂蛋白水平。
胆酸螯合剂
通过与肠道内胆酸结合，减少胆固醇 重吸收，从而降低血脂水平。
个体化治疗方案制定原则
适度运动锻炼指导
建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动 01 ，如快走、游泳、慢跑等。
运动时应避免剧烈运动，以免引起心血管意外。 02
运动锻炼应持之以恒，长期坚持才能有效改善血 03 脂水平。
戒烟限酒重要性阐述
01 吸烟可导致血管内皮损伤，增加动脉粥样硬化的 风险。
02 长期大量饮酒可导致血脂升高，加重肝脏负担， 应适量饮酒或戒酒。
05
定期检查与评估策略制定
血脂检测频率及项目选择
血脂检测频率
根据个体情况，一般成年人每年至少进行一次血脂检测；对于已有高血脂病史 或高风险人群，建议每3-6个月进行一次检测。
检测项目选择
常规血脂检测包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标。根据需要，还可增加载脂 蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）等项目的检测。
高脂血症防治 ppt课件
高血脂危害严重，致残、致死率高，很多人 常在不知不觉中突发心肌梗死、脑梗死，猝 死，因此有人称高血脂是“无声杀手”
PPT课件
5
概念
对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身 性的。它的直接损害是加速全身动脉粥样硬 化，因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、 供氧，一旦动脉被粥样斑块堵塞，就会导致 严重后果。动脉硬化引起的肾功能衰竭等， 都与高血脂症密切相关。大量研究资料表明， 高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心 脏猝死独立而重要的危险因素。
升高
血清HDL-C
1.04mmol/L(＞40mg/dL)
（高密度脂蛋白） 0.91mmol/L(＜35mg/dL)
合适范围 减低
血清TG
（甘油三酯）
1.70mmol/L(＜150mg/dL)
1.70mmol/L(＞150mg/dL)
PPT课件
合适范围 升高
20
高脂血症分型
高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高， 超过5.2毫摩尔/升，而甘油三酯含量正常， 即甘油三酯<1.70毫摩尔/升。
PPT课件
22
概念 脂质的组成 病因 分型
高脂血症危害
临床表现 治疗PPTBiblioteka 件23高血脂症的危害
LDL-C在动脉粥样硬化的发病中起重要作用, 当血浆中LDL-C浓度增高时，过多的LDL聚集
饮食因素 饮食因素作用比较复杂，高脂蛋白血症患者中有相当大的 比例是与饮食因素密切相关的。
血液中缺乏负离子（负氧离子）。 临床实验表明：血液中的正常红细胞、胶体质点等带负电 荷，它们之间相互排斥，保持一定的距离，而病变老化的 红细胞由于电子被争夺，带正电荷，由于正负相吸、则将 红细胞凝聚成团，造成血液粘稠。
高血脂的防治PPT课件
因素。胆固醇和动物脂肪摄人过多与高胆固醇血 症形成有关。
2．遗传因素 • 继发性高脂血症
系指由于其他原发疾病所引起者，包括：糖
2021/6/29
尿病、肝病、肥胖等。
哪些人易得高脂血症？
• 有高血脂家族史者； • 已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者； • 有高血脂、糖尿病、肥胖者； • 有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，尤其是直系亲属中有
• 运动疗法的降胆固醇作用也与之相似。 • 因此，对于高脂血症的患者而言，在饮食控制和运动疗
法的基础上，应加强调脂治疗。
2021/6/29
血脂达标就可停药吗?
• 血脂增高是一个缓慢的过程，因此血脂的调节， 尤其是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续 作用的过程。
• 长期服用调脂药物不仅可降低血脂，同时还可明 显减少冠心病、心肌梗塞、脑中风的发生率、致 残率和死亡率。
我国高脂血症呈现“三低”的现状: 低知晓率、低治疗率、低达标率
2005年11月中新网发布的调查结果：
我国已有1.86亿成年人血脂异常
2021/6/29
高血脂的年龄分布
2021/6/29
血脂异常的总患病率 高甘油三酯血症的患病率 低高密度脂蛋白血症的患病率
中年人≈老年人， 中年人＞老年人， 各年龄组相近
高脂血症 “沉默的健康杀手”
过多的脂质 沉积于血管壁
动脉狭窄甚至阻塞 形成动脉粥样硬化
心血管疾病
心绞痛、 心肌缺血、
冠心病、 急性心肌梗死
脑血管疾病
脑血栓、 脑梗塞、 脑出血、 急性脑卒中（中风）
2021/6/29
高脂血症的病因
• 原发性高脂血症 1．饮食因素 膳食不合理是造成高脂血症的主要行为危险
2．遗传因素 • 继发性高脂血症
系指由于其他原发疾病所引起者，包括：糖
2021/6/29
尿病、肝病、肥胖等。
哪些人易得高脂血症？
• 有高血脂家族史者； • 已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者； • 有高血脂、糖尿病、肥胖者； • 有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，尤其是直系亲属中有
• 运动疗法的降胆固醇作用也与之相似。 • 因此，对于高脂血症的患者而言，在饮食控制和运动疗
法的基础上，应加强调脂治疗。
2021/6/29
血脂达标就可停药吗?
• 血脂增高是一个缓慢的过程，因此血脂的调节， 尤其是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续 作用的过程。
• 长期服用调脂药物不仅可降低血脂，同时还可明 显减少冠心病、心肌梗塞、脑中风的发生率、致 残率和死亡率。
我国高脂血症呈现“三低”的现状: 低知晓率、低治疗率、低达标率
2005年11月中新网发布的调查结果：
我国已有1.86亿成年人血脂异常
2021/6/29
高血脂的年龄分布
2021/6/29
血脂异常的总患病率 高甘油三酯血症的患病率 低高密度脂蛋白血症的患病率
中年人≈老年人， 中年人＞老年人， 各年龄组相近
高脂血症 “沉默的健康杀手”
过多的脂质 沉积于血管壁
动脉狭窄甚至阻塞 形成动脉粥样硬化
心血管疾病
心绞痛、 心肌缺血、
冠心病、 急性心肌梗死
脑血管疾病
脑血栓、 脑梗塞、 脑出血、 急性脑卒中（中风）
2021/6/29
高脂血症的病因
• 原发性高脂血症 1．饮食因素 膳食不合理是造成高脂血症的主要行为危险
高血脂的防治PPT课件
因素。胆固醇和动物脂肪摄人过多与高胆固醇血 症形成有关。
2．遗传因素 继发性高脂血症
系指由于其他原发疾病所引起者，包括：糖 尿病、肝病、肥胖等。
哪些人易得高脂血症？
有高血脂家族史者； 已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者； 有高血脂、糖尿病、肥胖者； 有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，尤其是直系亲属中有
调脂治疗中的 常见问题
该多久测一次血脂？
一般正常人，每2年检查1次； 40岁以上人群，每年至少检查1次； 高危人群和高血脂患者，应听从医
生指导定期复查血脂。 服药后的血脂检测：
首次服药后每1-2个月测1次； 然后每2-3个月测1次； 达标后每6个月-1年测1次。
验血脂前应做些什么准备？
哪些食物有降脂功效?
十大降脂美食 苹果 胡萝卜 玉米 海带 大蒜 牡蛎 杏仁 牛奶 蜜橘 茶
单纯饮食和运动治疗 就能达到降脂的目标吗？
饮食控制和运动疗法是防治高脂血症的基础，但其降 低血胆固醇的幅度却是有限的。饮食控制试验的结果 显示：饮食控制降胆固醇的最大幅度仅为15%。
运动疗法的降胆固醇作用也与之相似。 因此，对于高脂血症的患者而言，在饮食控制和运动
3-5-7 运动原则 一天步行3公里(或5000 步) 一星期至少5次 运动心率小于(170-年龄)次/分
钟
高脂血症的饮食原则
调脂药物治疗
调脂药物的分类： 他汀类：以降低胆固醇为主，如舒降之、普拉固等； 贝特类：以降低甘油三酯为主，如诺衡、力平脂等； 烟酸类； 树脂类：如消胆胺、降胆宁； 胆固醇吸收抑制剂:依折麦布 其他。
高血脂的防治
什么是血脂“血脂”是指血清 Nhomakorabea所含脂质的总称，
由胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸共同组成， 它们与不同的蛋白质结合在一起， 以“脂蛋白”的形式存在于血液中。 其中，胆固醇由高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂 蛋白-胆固醇（LDL-C）组成，且有好坏之分。
2．遗传因素 继发性高脂血症
系指由于其他原发疾病所引起者，包括：糖 尿病、肝病、肥胖等。
哪些人易得高脂血症？
有高血脂家族史者； 已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者； 有高血脂、糖尿病、肥胖者； 有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，尤其是直系亲属中有
调脂治疗中的 常见问题
该多久测一次血脂？
一般正常人，每2年检查1次； 40岁以上人群，每年至少检查1次； 高危人群和高血脂患者，应听从医
生指导定期复查血脂。 服药后的血脂检测：
首次服药后每1-2个月测1次； 然后每2-3个月测1次； 达标后每6个月-1年测1次。
验血脂前应做些什么准备？
哪些食物有降脂功效?
十大降脂美食 苹果 胡萝卜 玉米 海带 大蒜 牡蛎 杏仁 牛奶 蜜橘 茶
单纯饮食和运动治疗 就能达到降脂的目标吗？
饮食控制和运动疗法是防治高脂血症的基础，但其降 低血胆固醇的幅度却是有限的。饮食控制试验的结果 显示：饮食控制降胆固醇的最大幅度仅为15%。
运动疗法的降胆固醇作用也与之相似。 因此，对于高脂血症的患者而言，在饮食控制和运动
3-5-7 运动原则 一天步行3公里(或5000 步) 一星期至少5次 运动心率小于(170-年龄)次/分
钟
高脂血症的饮食原则
调脂药物治疗
调脂药物的分类： 他汀类：以降低胆固醇为主，如舒降之、普拉固等； 贝特类：以降低甘油三酯为主，如诺衡、力平脂等； 烟酸类； 树脂类：如消胆胺、降胆宁； 胆固醇吸收抑制剂:依折麦布 其他。
高血脂的防治
什么是血脂“血脂”是指血清 Nhomakorabea所含脂质的总称，
由胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸共同组成， 它们与不同的蛋白质结合在一起， 以“脂蛋白”的形式存在于血液中。 其中，胆固醇由高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂 蛋白-胆固醇（LDL-C）组成，且有好坏之分。
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v 二是来源于我们体内的合成。
v 我们每天摄入的食物中，主要含淀粉和脂肪。中国人 以淀粉（如大米、玉米等）为主食，所以甘油三酯的 主要来源应该是淀粉。此外，猪肥肉、动物油脂、、 烤鸭、各种煎炸食品、奶油糕点均含有大量的饱和脂 肪酸。
v 蛋黄、肝脏 、肾脏富含胆固醇，高脂血症患者最好少 吃或不吃动物内脏，特别是肝脏。
24
改善生活方式
世界卫生组织 “维多利亚宣言”
合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡
高脂血症的防治
25
合理膳食
油脂类50克（豆油、麻油、 花生油、菜籽油等植物油 ， 猪油、牛油、羊油等动物 油）
奶类及奶制品100克 豆类及豆制品50克
畜禽肉类50-100克 鱼 虾类50克 蛋类25-50克 蔬菜类400-500克 水果类100-200克 谷类300-500克
v 人体内大部分的胆固醇靠自身合成，主要来自于糖的 分解，其次来源于食物脂肪和体内脂肪的分解。
高脂血症的防治
19
认识血脂化验单
v 总胆固醇(TC) v 低密度脂蛋白胆固醇(LDL) - “坏”的胆固醇
- 过高，则冠心病危险性增加。
v 高密度脂蛋白胆固醇(HDL) - “好”的胆固醇
- 过低是冠心病的危险因素
高脂血症的防治
26
控制体重
v 限制高热量食物(脂肪、甜食) v 增加体育锻炼
™ 快步走、慢跑、体操、骑自行车 ™ 每天20-30分钟
v 高甘油三酯患者还应适当控制主食(淀粉类)， 只吃八分饱
高脂血症的防治
27
如何看待饮食疗法
v 身体内的胆固醇来自何处？
™ 30%来自食物 ™ 70%是身体中合成
™ 饮食疗法是基础，是必须的，血脂异常患者须坚持 进行饮食疗法
™ 血脂像血压、血糖一样，可以长期用药物控制 在理想范围内，即“达标”
高脂血症的防治
29
当您的胆固醇过高时， 怎么办？
1. 改变你的饮食习惯，减少脂肪摄入，进食 合适的食物如新鲜水果、蔬菜 仅有第一步远远不够！
2. 如果饮食控制仍不理想，请咨询您的医生 并且可能需要药物治疗
那么，如何选择正确的降脂药物呢 ？
v 甘油三酯(TG)
- 条件性的危险因素 - 某些情况下，高TG增加冠心病危险
高脂血症的防治
20
血脂在什么水平才被认为是正常？
中国国家血脂异常防治建议
没有动脉粥样硬化 没有危险因素
总胆固醇
5.72mmol/L (220mg/dl)
低密度脂蛋白胆固醇
3.64mmol/L (140mg/dl)
没有动脉粥样硬化 有冠心病危险因素 (如 高 血 压 、 糖 尿 病 、 吸烟)
13
高脂血症的防治
14
高脂血症的防治
15
高脂血症的防治
16
高脂血症的防治
17
高血脂或血脂异常
过高
过低
总胆固醇 (TC)
低密度 脂蛋白 胆固醇
(LDL-C)
甘油三酯 (TG)
高密度 脂蛋白 胆固醇
(HDL-C)
高脂血症的防治
18
血脂的来源
v 血脂的来源不外乎两条途径,
v 一是来源于我们吃进的食物,
v 然而，当血液中胆固醇异常增高时，心脏 病发作的危险性就增加。这是因为胆固醇 能嵌入血管壁内，引起管腔狭窄。
v 胆固醇来自哪里？
™ 来自于食物，如动 物内脏、全奶、奶油 ™ 大部分胆固醇由身体自行制造
高脂血症的防治
4
高脂血症引起冠心病 的机理已明确
高血脂(血液中低密度脂蛋白胆固醇过高)
血管壁上形成斑块，硬化变窄或 斑块破裂引起血栓(动脉粥样硬化)
动 脉 粥 样 化 (如 冠 心 病 )
5.20mmol/L (200mg/dl)
4.68mmol/L (180mg/dl)
3.12mmol/L (120mg/dl)
2.6mmol/L (100mg/dl)
高脂血症的防治
21
胆固醇每降低1% 冠心病危险性便降低2%
高脂血症的防治
22
了解自身疾病情况
v 目前处于哪种状况？
™ 有无冠心病危险因素 ™ 有哪些危险因素：
高血压、吸烟、血脂异常、年龄、肥胖、家族史
v 血脂治疗目标值是多少？ v 明确治疗方法
™ 饮食控制 ™ 药物治疗
高脂血症的防治
23
高脂血症的治疗
了解治疗பைடு நூலகம்标 改善生活方式 坚持药物治疗
调节各血脂参数， 并达到推荐的治疗目标值
高脂血症的防治
v 饮食疗法不能解决所有的问题，只有药物干预 才能抑制内源性胆固醇的生成，达到有效的调 节血脂的目的。
高脂血症的防治
28
高脂血症的药物治疗
v 医生选择有效的药物和适当的剂量
™ 全面调节各血脂参数，并且达到目标治疗水平 ™ 良好的安全性 ™ 经过大规模临床研究证实可减少并发症
v 患者听从医嘱，坚持长期治疗
血脂主要由胆固醇和甘油三酯构成
现已证明：
v 胆固醇水平越高，心血管病的发病率就越高
v 如果胆固醇水平高、甘油三酯水平也高，心 血管疾病发生的危险性就大大增强
总之：胆固醇(尤其是低密度脂蛋白胆固醇) 是人类健康的克星
高脂血症的防治
3
胆固醇是什么？
v 胆固醇是一种必须的身体脂肪。它存在血 液中，也在人体组织中，包括肝脏中合成。 无论何时，总有一些胆固醇存在于血流中。
高脂血症的防治
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正确选择降脂药物 是成功治疗之关键
理想的降脂药物的标准：
v 既要降低低密度脂蛋白胆固醇，又能 升高高密度脂蛋白胆固醇
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9
动脉粥样硬化的发展进程
泡沫 细胞
脂纹
轻度 病变
动脉 瘤
纤维 斑块
复合病变 / 破裂
动脉粥样硬化的进程
Adapted from Stary HC et al. Circulation 1995;92:1355-1374.
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高脂血症的防治
心脏血管栓塞/冠心病/脑血管栓塞/中风
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5
斑块在血管内壁的形成
❖ 第 一 步：脂 肪 条 纹 的 形 成 ❖ 第 二 步：动 脉 粥 样 化 的 形 成 ❖ 第 三 步： 发 展 成 纤 维 斑 块 ， 进
一步发展，可导致各种临床后 果。
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冠心病危险因素
v 45岁以上的男性 v 55岁以上或者绝经后的女性 v 父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病 v 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)过高 v 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低 v 高血压 v 糖尿病 v 吸烟
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2
消除危险因素之 高血脂
v 我们每天摄入的食物中，主要含淀粉和脂肪。中国人 以淀粉（如大米、玉米等）为主食，所以甘油三酯的 主要来源应该是淀粉。此外，猪肥肉、动物油脂、、 烤鸭、各种煎炸食品、奶油糕点均含有大量的饱和脂 肪酸。
v 蛋黄、肝脏 、肾脏富含胆固醇，高脂血症患者最好少 吃或不吃动物内脏，特别是肝脏。
24
改善生活方式
世界卫生组织 “维多利亚宣言”
合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡
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25
合理膳食
油脂类50克（豆油、麻油、 花生油、菜籽油等植物油 ， 猪油、牛油、羊油等动物 油）
奶类及奶制品100克 豆类及豆制品50克
畜禽肉类50-100克 鱼 虾类50克 蛋类25-50克 蔬菜类400-500克 水果类100-200克 谷类300-500克
v 人体内大部分的胆固醇靠自身合成，主要来自于糖的 分解，其次来源于食物脂肪和体内脂肪的分解。
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认识血脂化验单
v 总胆固醇(TC) v 低密度脂蛋白胆固醇(LDL) - “坏”的胆固醇
- 过高，则冠心病危险性增加。
v 高密度脂蛋白胆固醇(HDL) - “好”的胆固醇
- 过低是冠心病的危险因素
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控制体重
v 限制高热量食物(脂肪、甜食) v 增加体育锻炼
™ 快步走、慢跑、体操、骑自行车 ™ 每天20-30分钟
v 高甘油三酯患者还应适当控制主食(淀粉类)， 只吃八分饱
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如何看待饮食疗法
v 身体内的胆固醇来自何处？
™ 30%来自食物 ™ 70%是身体中合成
™ 饮食疗法是基础，是必须的，血脂异常患者须坚持 进行饮食疗法
™ 血脂像血压、血糖一样，可以长期用药物控制 在理想范围内，即“达标”
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当您的胆固醇过高时， 怎么办？
1. 改变你的饮食习惯，减少脂肪摄入，进食 合适的食物如新鲜水果、蔬菜 仅有第一步远远不够！
2. 如果饮食控制仍不理想，请咨询您的医生 并且可能需要药物治疗
那么，如何选择正确的降脂药物呢 ？
v 甘油三酯(TG)
- 条件性的危险因素 - 某些情况下，高TG增加冠心病危险
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血脂在什么水平才被认为是正常？
中国国家血脂异常防治建议
没有动脉粥样硬化 没有危险因素
总胆固醇
5.72mmol/L (220mg/dl)
低密度脂蛋白胆固醇
3.64mmol/L (140mg/dl)
没有动脉粥样硬化 有冠心病危险因素 (如 高 血 压 、 糖 尿 病 、 吸烟)
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高血脂或血脂异常
过高
过低
总胆固醇 (TC)
低密度 脂蛋白 胆固醇
(LDL-C)
甘油三酯 (TG)
高密度 脂蛋白 胆固醇
(HDL-C)
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血脂的来源
v 血脂的来源不外乎两条途径,
v 一是来源于我们吃进的食物,
v 然而，当血液中胆固醇异常增高时，心脏 病发作的危险性就增加。这是因为胆固醇 能嵌入血管壁内，引起管腔狭窄。
v 胆固醇来自哪里？
™ 来自于食物，如动 物内脏、全奶、奶油 ™ 大部分胆固醇由身体自行制造
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高脂血症引起冠心病 的机理已明确
高血脂(血液中低密度脂蛋白胆固醇过高)
血管壁上形成斑块，硬化变窄或 斑块破裂引起血栓(动脉粥样硬化)
动 脉 粥 样 化 (如 冠 心 病 )
5.20mmol/L (200mg/dl)
4.68mmol/L (180mg/dl)
3.12mmol/L (120mg/dl)
2.6mmol/L (100mg/dl)
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胆固醇每降低1% 冠心病危险性便降低2%
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了解自身疾病情况
v 目前处于哪种状况？
™ 有无冠心病危险因素 ™ 有哪些危险因素：
高血压、吸烟、血脂异常、年龄、肥胖、家族史
v 血脂治疗目标值是多少？ v 明确治疗方法
™ 饮食控制 ™ 药物治疗
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高脂血症的治疗
了解治疗பைடு நூலகம்标 改善生活方式 坚持药物治疗
调节各血脂参数， 并达到推荐的治疗目标值
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v 饮食疗法不能解决所有的问题，只有药物干预 才能抑制内源性胆固醇的生成，达到有效的调 节血脂的目的。
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高脂血症的药物治疗
v 医生选择有效的药物和适当的剂量
™ 全面调节各血脂参数，并且达到目标治疗水平 ™ 良好的安全性 ™ 经过大规模临床研究证实可减少并发症
v 患者听从医嘱，坚持长期治疗
血脂主要由胆固醇和甘油三酯构成
现已证明：
v 胆固醇水平越高，心血管病的发病率就越高
v 如果胆固醇水平高、甘油三酯水平也高，心 血管疾病发生的危险性就大大增强
总之：胆固醇(尤其是低密度脂蛋白胆固醇) 是人类健康的克星
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3
胆固醇是什么？
v 胆固醇是一种必须的身体脂肪。它存在血 液中，也在人体组织中，包括肝脏中合成。 无论何时，总有一些胆固醇存在于血流中。
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正确选择降脂药物 是成功治疗之关键
理想的降脂药物的标准：
v 既要降低低密度脂蛋白胆固醇，又能 升高高密度脂蛋白胆固醇
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动脉粥样硬化的发展进程
泡沫 细胞
脂纹
轻度 病变
动脉 瘤
纤维 斑块
复合病变 / 破裂
动脉粥样硬化的进程
Adapted from Stary HC et al. Circulation 1995;92:1355-1374.
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心脏血管栓塞/冠心病/脑血管栓塞/中风
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斑块在血管内壁的形成
❖ 第 一 步：脂 肪 条 纹 的 形 成 ❖ 第 二 步：动 脉 粥 样 化 的 形 成 ❖ 第 三 步： 发 展 成 纤 维 斑 块 ， 进
一步发展，可导致各种临床后 果。
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1
冠心病危险因素
v 45岁以上的男性 v 55岁以上或者绝经后的女性 v 父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病 v 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)过高 v 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低 v 高血压 v 糖尿病 v 吸烟
高脂血症的防治
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消除危险因素之 高血脂