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皮内注射法(课堂PPT)

皮内注射法(课堂PPT)
皮内注射法
产科 修瑜晨
1
学习内容
皮内注射的定义、目的及选择部位 皮内注射的方法 皮内注射的操作步骤 过敏试验的判断结果 皮内注射的注意事项 过敏性休克的处理
2
定义
❖将少量药液注射于表皮或真皮之间 的方法。
3
目的
➢药物过敏试验 ➢预防接种 ➢局部麻醉的前驱步骤
4
注射部位
❖药物过敏试验常在 前臂掌侧下1/3处, 此处皮肤薄而色淡, 易于注射和观察
❖ 预防接种常选择在 上臂三角肌下缘
❖局部麻醉在实施局 部麻醉处
5
操作前准备
❖核对医嘱 ❖评估患者并解释 ❖患者准备 ❖环境准备 ❖护士自身准备 ❖用物准备
6
评估患者
❖了解病情,局部皮肤情 况及有无酒精过敏,如 为药物过敏试验需询问 患者有无过敏史、用药 史、家族史
7
护士自身准备
➢着装整洁,无长指甲,洗 手, 戴口罩帽子,正确掌 握过敏药 物配制方法、过敏药物结果的 判断,熟练掌握药物过敏反应 的处理。并由二人再次核对医 嘱执行单及药物液体
阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红 晕,无自觉症状。
阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径 >1cm周围有伪足伴局部痒感;严重时 可有头晕心慌、恶心,甚至发生过敏 性休克。
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记录
皮试结果在电脑、注射单、医嘱本、皮 试登记本上标示,时间并签全名 ❖结果阳性者不可使用该药,并在病历、 医嘱单、床头卡、电脑,注射卡,输液 卡,一览牌,黑板上做醒目标志,并告 知病人及家属结果。 ❖皮试结果如有怀疑,可进行对照试验。
充血容量,并立即给予升压药物,如多巴 胺间羟胺等。 ③应用抗组胺药物:如肌内注射盐酸异丙嗪 25~50mg (6)加强病情观察和基础护理 密切观察病 人生命体征、尿量及其他病情变化,并做

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二、待针头斜面进入皮内后,放平注射器,注入药液 0.1ml, 药量要准确,使局部形成一圆形隆起的皮丘,皮 肤变白,毛孔变大,询问患者有无不适。
三、注射完毕,迅速拔出针头,切勿按揉。 四、再次核对,协助患者取舒适卧位,整理床单位。
五、向患者告知注意事项:告知患者应躺下,不 可离开病房;切勿抓绕、按压注射部位;如果感 到胸闷、皮肤瘙痒、恶心、头晕等症状,要及时 按呼叫器,护士会立即到病房;皮试结果要等20 分钟,时间到护士会到病房观察皮试结果,感谢 患者的配合。
四、判断结果
皮内试验:20min后观察,结果判断标准 1、阴性:皮丘无改变,周围不红肿、无红晕、
无自觉症状 2、 阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径﹥1cm,
周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、 心慌、恶心,甚至发生过敏性休克
3、皮试结果阳性者不可使用该药,并在病历、医 嘱单、床头卡和注射本上注明,并告知病人及家 属结果。皮试结果如有怀疑,可于对侧前臂做盐
4、如为药物过敏试验,另备0.1%盐酸肾上腺素和 5ml注射器。
五、环境的准备:清洁、安静、光线适宜或有足够 的照明。
操作
一、再次核对患者,告知患者操作的方法、注射药物及 作用;拉围帘,保护患者隐私;协助患者平卧位,充分 暴露注射部位。皮试选择掌侧,用75%酒精消毒皮肤待 干,左手绷紧皮肤,右手持注射器,使使针头斜面向上, 和皮肤呈5~ 15度刺入皮内。
判断结果 整理
操作者 病人
用物 环境
根据医嘱用药
选择部位 5°角进针 固定 注射药液 拔针 计时 观察
阴性(﹣) 阳性(+)
记录
签名
操作前准备
(一)、评估患者并解释 1、病人的病情、治疗情况、用药史与过敏史。

皮内注射课件

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免疫治疗
通过皮内注射免疫调节剂或疫苗,刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答,用于治疗某些免疫缺陷病 或预防疾病的发生。
局部麻醉和封闭治疗应用
局部麻醉
皮内注射局麻药可用于浅表小手术的局 部麻醉,如皮肤活检、浅表肿物切除等 。注射后数分钟内即可达到麻醉效果, 方便手术操作。
VS
封闭治疗
对于某些慢性疼痛性疾病,如腱鞘炎、肌 筋膜炎等,可采用皮内注射药物进行封闭 治疗。将药物直接注射到病变部位,可迅 速缓解疼痛症状,促进炎症消退。
加强患者教育和心理支持工作
告知患者皮内注射的目的和注意事项
医护人员应向患者详细解释皮内注射的目的、操作流程和可能的风险,取得患者的理解和 配合。
提供心理支持
对于紧张、焦虑的患者,医护人员应给予心理安慰和支持,帮助患者缓解不良情绪,提高 患者的依从性。
指导患者正确配合
医护人员应指导患者正确配合皮内注射操作,如保持注射部位清洁、避免触碰注射部位等 。
头孢菌素类药物
如头孢唑林、头孢呋辛等 ,具有广谱抗菌作用,对 革兰氏阳性菌和阴性菌均 有良好效果。
破伤风抗毒素
用于预防和治疗破伤风, 通过皮内注射产生免疫效 果。
ห้องสมุดไป่ตู้
药物配伍禁忌及注意事项
青霉素类药物与头孢菌素类药物 不可同时使用,以免产生交叉过
敏反应。
破伤风抗毒素在使用前应做皮试 ,阳性者禁用,阴性者方可使用
01
在进行皮内注射前,医护人员需要对患者的病情、过敏史等相
关信息进行充分了解,以便选择合适的药物和注射方案。
解释皮内注射目的和注意事项
02
医护人员需要向患者解释皮内注射的目的、过程和可能出现的
并发症,以取得患者的理解和配合。

皮内注射PPT参考课件

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过敏性休克预防及处理
• 1、皮内注射前必须仔细询问病人有无药物过敏史,尤其是青霉素、链霉素等易引起过敏的药物, 如有过敏使者则停止该项实验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史者应慎用。
• 2、皮试观察期间,嘱病人不可随意离开。注意观察病人有无异常不适反应,正确判断皮试结果。 • 3、注射盘内备有0.1%肾上腺素、尼可刹米、洛贝林等急救药品,另备氧气、吸痰机等。 • 4、一旦发生立即抢救: • 1)立即停药,使病人平卧。 • 2)立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿剂量酌减。症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射肾
;应用抗组织胺类药物,如肌内注射异丙嗪25-50mg。 • 5)静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺或去甲
肾上腺素静脉滴注。如为链霉素引起的过敏性休克,可同时应用钙剂,以10%葡萄糖酸钙或稀释一 倍的5%氯化钙溶液静脉推注,使链霉素与钙离子结合,从而减轻或消除链霉素的毒性症状。 • 6)若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。 • 7)密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化;不断评价治疗与护理的效果 ,为进一步处置提供依据。
24
请多指教
25
操作前准备
评估患者
患者准备
护士准备
用物准备
环境准备
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• 2、选择合适的注射部位,避免在硬结疤痕等部位注射,并且根据注 射药物的浓度、计量,选择合适的注射器,做到二快一慢。

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充血容量,并立即给予升压药物,如多巴 胺间羟胺等。 ③应用抗组胺药物:如肌内注射盐酸异丙嗪 25~50mg (6)加强病情观察和基础护理 密切观察病 人生命体征、尿量及其他病情变化,并做
好病情动态记录;评价治疗及护理的效果。
过敏性休克的预防
❖1.用药前必须询问过敏史 ❖2.正确判断皮试结果 ❖3.注射盘中备有急救药品
物品准备
➢治疗车上层: 75%酒精、无菌干 棉签、 5ml注射器2个、 1ml注射 器2个、青霉素钠(80万U)、砂轮、 生理盐水、弯盘、注射单、0.1%盐 酸肾上腺素1支
➢治疗车下层:手消毒液、锐器盒、 医用垃圾筒
操作流程 (以过敏试验为例)
其步骤包括: 核对医嘱 评估患者 物品准备
注射前解释评估 选择部位 消毒注射 整理记录 判断结果 记录
核对医嘱
床号、姓名、药名、剂量、浓 度、使用方法、时间 、过敏史
消毒注射
皮肤消毒时勿用碘类消毒剂,用75%乙醇消毒皮肤;再次核对床号、 姓名、排气,左手绷紧皮肤,右手将注射器针头斜面向上与皮肤成 5°进针;固定针栓并推药0.1ml,使局部皮肤隆起,变白,毛孔增 大,拔出针头(注意:不用棉签按针眼);再次核对(治疗单、药 瓶、病人床号、姓名)交代注意事项,20分钟观察皮试结果。
注意点
❖ 持针方式--平执式
▪ 进针角度--与皮肤呈5° ▪ 进针深度--针尖斜面完全刺入皮内 ▪ 进针方法—左手绷紧注射部位皮肤,右
手持针针尖斜面向上与皮肤呈5°角进针, 待整个针尖斜面全部进入之后,放平注 射器,左手拇指固定针栓,右手上来推 注药液0.1ml,局部形成一个皮丘,皮肤 发白,毛孔变大(注射成功“三表现”)
❖ 4)必要时药敏试验须做对照。即在另 一前臂相同部位,注入0.1 ml生理盐水, 20分钟后,对照观察结果。

皮内注射说课ppt课件

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特殊实验物品
皮内注射法 说课
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的,因 此,篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
组织教学 导入新课 讲授新课 课堂小结 课堂训练
皮内注射法 说课
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的,因 此,篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
学法
讨论法
活动式 探究法
合作法
参与法 角色扮演法
皮内注射法 说课
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的,因 此,篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
皮内注射法 说课
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皮内注射法 说课
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皮内注射法 说课
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的,因 此,篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
皮内注射法 说课
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的,因 此,篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
谢谢指导
皮内注射法 说课
皮内注射法 说课
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的,因 此,篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
四 说教学目标的体现
教法&学法

皮内注射操作PPT课件

皮内注射操作PPT课件
第15页/共25页
皮内注射技术操作并发症—疼痛
1.发生原因 (1)患者精神高度紧张、恐惧。 (2)药液浓度过高,推注速度快且不均匀。 (3)注射针头过粗、欠锐利,操作者手法不熟练。 (4)注射时消毒剂随针头进入皮内。 2.临床表现 (1)表现为注射部位红、肿、疼痛。
第16页/共25页
皮内注射技术操作并发症—疼痛
皮内注射技术操作—评分表
考核项目
考核细则及赋分
1、用于药物过敏试验 (4 分)
目的 10
1、询问,了解患者基本状况(2 分),解释,取得患者
评估患者 配合(3 分) 10 分
2、询问患者药物过敏史(2 分),局部皮肤情况(3 分)
1、核对医嘱(2 分),做好准备(3 分)
第21页/共25页
皮内注射技术操作并发症—过敏性休

1.发生原因 (1)操作前未询问患者的药物过敏史。 (2)患者对注射药物发生速发或迟发过敏反应。 2.临床表现 喉头水肿,呼吸困难,气促,哮喘,面色苍白,出冷汗,脉 搏细弱,血压下降,意识丧失。
第22页/共25页
皮内注射技术操作并发症—过敏性休
第14页/共25页
皮内注射技术操作—操作后
1.整理病人床单位,取舒适体位,解释:(李华阿姨,皮试已经 给您做好了,您现在有什么不舒服吗?这一侧手臂活动的时候 幅度不要太大,也不要用手去触摸皮试部位,如果你感到有皮 肤发红或瘙痒,请您及时按呼叫器,15-20分钟后观察皮试结果, 在这期间请您不要离开病房,谢谢您的配合,请您安心休息), 快速消手,推车回治疗室,整理用物(医用垃圾生活垃圾分类 处置),七步洗手法,取口罩,签字,观察皮试结果(2人), 告知患者及医生,记录,操作完毕。
第8页/共25页

皮内注射PPT参考课件

皮内注射PPT参考课件
7
评估患者并解释
查对:床号、姓名、腕带 评估:
✓ 患者的病情、治疗情况、用药史及药物过敏史 ✓ 意识状态、对药的认知及合作程度 ✓ 注射部位的皮肤状况
解释:向患者及家属解释皮内注射的目的、 方法、注意事项及配合要点
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选择部位
• 安排患者取舒适体位 • 过敏试验者常选用前臂掌面下1/3尺侧 • 前臂有问题时,选择合适注射部位
住另一前臂,离针刺的上方约2cm处用拇指加力按压,同时按皮内注 射法注射后,将按压之手松开,能有效减轻疼痛的发生。 • 2采用横刺进针法(其注射方向与前臂垂直)亦能减轻疼痛。 • 4、可选用神经末梢分布较少的部位进行注射。如选取前臂掌侧中段 做皮试,不仅疼痛轻微,更具有敏感性。 • 5、熟练掌握注射技术,准确注入药量(0.1ml)。 • 6、选用口径较小,锋利无倒钩的针头进行注射。 • 7、注射在皮肤消毒剂干燥后进行。 • 8、疼痛剧烈者,予以止痛剂对症处理;发生晕针或虚脱者,按晕针 或虚脱处理。
10
• 告知患者20分钟后护士看结果,在此期 间不要触摸、按压皮丘,以免影响结果 判断
• 不要远离病房,如果感到胸闷、皮肤瘙 痒、恶心、头晕等不适症状,立即用呼 叫器呼叫医护人员
11
判断结果
• 20分钟后由两名护士观察药物过敏试验结果,并 告知患者及家属
• 阴性:皮试20分钟后皮丘消失或无红肿,全身也 无反应。
15
整理记录
• 协助患者取舒适体位 • 对物品进行分类处理 • 在治疗单签执行时间与全名 • 如药物过敏试验为阳性,应将结果标记于
床头卡、体温单、医嘱单上
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注意事项
• 严格执行三查七对及无菌操作制度 • 做药物过敏试验前,应详细询问患者的用药史、过敏史及家族史,如
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皮内注射法 说课
特殊实验物品
皮内注射法 说课
组织教学 导入新课 讲授新课 课堂小结 课堂训练
皮内注射法 说课
组织教学 导入新课 讲授新课 课堂小结 课堂训练
案例导入
杨叔叔,因工作中不慎被生锈的铁钉扎 伤脚部而就诊,医嘱破伤风抗毒素1500U ,肌内注射。护士先去准备皮试液。请问 :注射皮试液的正确方法是什么?
操作方法 (三)注意事项
皮内注射法 说课
组织教学 导入新课 讲授新课 课堂小结 课堂训练
皮内注射法 说课
四 说教学目标的体现
教法&学法
皮内注射法 说课
教法
演示法
问题探究式教学法 任务引领教学法 情境教学法
皮内注射法 说课
皮内注射法 说课
学法
皮内注射法 说课
皮内注射法 说课
五 说教学反思
重点
难点
皮内注射 法的操作 步骤
注射部位 的选择及 注意事项
皮内注射法 说课
二 说学生
皮内注射法 说课
年龄心理 特征
本班学生
三 说教学过程
1
2
3
4
5
组织教学 导入新课 讲授新课 课堂小结 课堂训练
5分钟 2分钟 26分钟 2分钟 5分钟
皮内注射法 说课
课前准备
学生准备
课前学生分组
教师准备
准备上课实验物品
皮内注射法 说课
教学目标
知识与技能 过程与方法 情感态度与价值观 在分组练习过程中,学会团队合作,
主动思考,运用护患沟通技巧。
皮内注射法 说课
教学目标
知识与技能 过程与方法 情感态度与价值观
操作中能够养成严谨、认真的工 作态度,并且懂得接纳、爱护病人, 体现人文关怀。
皮内注射法 说课
教学重难点
皮内注射法 说课
组织教学 导入新课 讲授新课 课堂小结 课堂训练
操作 目的
操作 程序
注意 事项
三大环节
皮内注射法 说课
理实一体化
皮内注射法 说课
皮内注射法 说课
皮内注射法 说课
组织教学 导入新课 讲授新课 课堂小结 课堂训练
第三节 注射给药法 一、皮内注射法
(一)操作目的 (二)操作程序 操作部位
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师:XXXXXX XX年XX月XX日
优点
不足
改进方案
皮内注射法 说课
学生为主体、教师为主导 运用多种教法和学法 课堂互动好 体现理实一体化的教学理念 学生学习兴趣和动手能力提高
皮内注射法 说课
Байду номын сангаас
虽然尽量做到全班互动, 但是在师生一起操作的时 候易忽视个别学生
皮内注射法 说课
改进方案
加强实验室监督管理 关注更多的学生 研究学生喜欢的教法 提高课堂参与率 提高教师的动手能力
皮内注射法
设计思想
说教材 说学生
说教学 过程
说教法 学法
说教学 反思
皮内注射法 说课
一 说教材
教材以就业为导向、以能力 为本位、以岗位需求为标准 体现“工学结合”的人才 培养模式
本课教学内容起到承上启 下的作用
皮内注射法 说课
教学目标
知识与技能 过程与方法 情感态度与价值观 1.掌握皮内注射的目的、注射部位的 选择及注意事项。 2.能够正确实施皮内注射。
皮内注射法 说课
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
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