学校意外伤害赔偿协议书范本
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学校意外伤害赔偿协议书范本
甲 方:____________________
乙 方:____________________
签订日期:____年____月____日
甲方:_______________ 法人代表:_______________
乙方:_______________ 监护人:_______________
乙方于年月日在发生伤害事故(),经治疗后现已基本康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:_______________
一、甲方愿赔偿给乙方一次性补助金人民币___元(大写:
_______________ )
二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理
的方式及后果不再与甲方有任何关系。
三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任
何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,无论又以任何理由向
甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所
支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向
甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
五、甲方履行赔偿义务后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不
再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思之表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明
白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
甲方:_______________(签字)盖章
乙方:_______________(签字)
见证人:_______________(签字)
年月日
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