产后访视的内容
孕产妇围产期、产后家庭访视制度
孕产妇围产期、产后家庭访视制度
、、根据产后访病卡要求，定期到产妇家中进行访视。
、、接卡后于24小时内进行第一次访视，一周后分娩的第28天分别再访视一次。
、、访视内容：
1、产妇：观察体温、血压、乳腺、子宫复旧、会阴、
恶露、大便等情况是否正常。
2、婴儿：观察体温、体重、喂养、吃奶、口服、皮肤、
脐部、大便等有无异常变化。
、、医护人员应认真负责，细致地观察产妇及婴儿的变化情况，发现异常及时处理。
必要时嘱其到医院检查治
疗。
、、注意隔离消毒，防止交叉感染。
所用医疗器械和物品要定期进行严格的消毒处理。
、、认真填写产妇及婴儿访视记录报表。
产妇产后访视
产妇产后访视内容一、访视时间：产妇出院后3天、产后14天、产后28天。
二、访视次数及要求：至少3次。
要对产妇及新生儿进行访视，并要求及时将访视情况记录在《母子健康手册》及相应的管理登记中，高危产妇及体弱儿或有异常者增加访视次数，并进行专案管理。
三、访视内容：通过《孕产妇保健手册》了解产前、产时、产后母婴情况，了解产妇产后一般情况、睡眠、饮食、精神及大小便、心里状态等。
四、检查重点及简单处理：1、测体温：产后前3~4天体温可有轻度增高，如腋温超过38℃度以防产褥感染，应给予抗生素抗感染治疗并查血常规；2、量血压：产后血压过低应警惕产后出血及慢性失血过多等情况；3、检查乳房：乳房有无红肿、硬结，乳头有无皲裂，乳房分泌量，乳管是否通畅等。
乳房红肿、硬结、不通畅或乳胀时均可用湿热敷及按摩，用吸奶器吸出乳汁，或用芒硝和冰片外敷；乳头皲裂时，可涂抗生素软膏，喂奶时洗净。
若乳汁不足，应鼓励产妇树立信心，多喝鸡汤、鱼汤，多吃猪脚等，还可采用中药催乳。
4、子宫复旧：检查宫底高度、质地、有无压痛等，正常情况下，胎盘娩出后宫底平脐，第一天可上升1~2cm，以后每天下降1~2cm，产后10天左右子宫降入盆腔，耻骨联合上扪不到宫底；3、伤口：查看会阴或腹部伤口，查看伤口周围有无红肿、硬结及分泌物；顺产后大部分的会阴伤口一定会形成疤痕，但疤痕通常不大。
有些产妇产后觉得伤口隐隐作痛，这时不妨泡泡热水或做些会阴的收缩运动，可以促进恢复。
剖宫产妇女若在产后2星期到1个月间，发现剖宫产伤口已感染或化脓，可将线拿掉，以控制伤口的发炎，裂开则须行二期缝合。
4、恶露：恶露可分为血性恶露（血鲜红，可持续一周）、浆液性恶露（色淡红似浆液，可持续一周）、白色恶露（粘稠、色泽较白，可持续2~3周）三种。
从生产日算起，绝大多数会在产后6星期完全消失。
妇女在产后4~6周，若仍有恶露出现，就要考虑以下几种情况：①是否有胎盘残留的可能? ②是否有胎膜残留？③是否子宫恢复不良？④是否有感染现象？若仍无法止血，则使用一些药物止血或修补内膜。
产后访视的内容
产后访视的内容集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]
产后访视的内容1、看：《母子保健手册》孕期、产时的第一手资料，有无高危情况，现为产后多少天；休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃，空气是否流通，尤其是热天空调房，与外界温差不宜超过7℃；产妇和婴儿的被褥是否合适，特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好；婴儿一般情况，精神状态，吸吮能力等；产妇的一般情况，精神面貌、情绪状态是否良好，有无贫血面容。
2、问：生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况，并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容，以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。
3、听：产妇及家属提出的有关问题并给予解答。
4、查：按访视卡中的内容及要求进行检查：婴儿体温、体重测量，面容是否红润、黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀，大小便是否正常，母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等；产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是否正常，会阴或腹部伤口恢复情况，有无红肿及分泌物，恶露的颜色、量是否正常，有无异常臭味。
5、指导：指导产妇及家属开展婴儿抚触。
用产褥期卫生保健知识；母乳喂养知识；平衡膳食知识；避孕知识；心理调节知识；形体康复知识等指导产妇及其家人。
产后访视
产后访视工作一、产后访视人员工作职责1、认真学习贯彻《母婴保健法》、《母婴保健法实施办法》按照其规定开展产后访视工作。
2、入户访视时应佩带携带产后访视专用包。
3、按程序、按要求对母亲和婴儿做好产后2次家庭访视，并掌握孕产妇动态情况。
二、产后访视对象、时间及程序1、产后访视对象：居住在本市母亲与新生儿。
2、产后访视时间：第一次家庭访视：产后7天或出院3天内；第二次家庭访视：产后14天；第30天产妇及婴儿回分娩医院或地段（社区）进行第三次访视。
有特殊情况应酌情增加访视次数或转医院诊治。
产后42天回医院检查。
3、产后访视程序：①核对：医院访视人员每天应对产妇分娩日期、地址和联系电话。
②转出转入：将产妇按住址分类，通过电话或网络转给责任单位；接受转入的产妇。
③按时到产家对产妇及新生儿进行2次家庭访视，有异常情况应酌情增访或督促其到医院就诊。
④督促母婴产后30天回分娩医院或地段注射第二针乙肝疫苗及体检；督促产妇产后42天回分娩医院检查，并将婴儿转至儿童保健系统。
⑤访视人员每访视母婴1次，应收回1张产后访视卡，禁止访视1次收2张卡。
三、产后访视内容及要求1、产后访视要求：先洗手，后检查；先小儿，后成人。
采用“看、问、听、查、指导”等方法对产妇、婴儿及生活环境给予指导。
2、访视内容：①看：《孕产妇保健手册》所记载的孕期、产时的第一手资料，有无高危情况，现为产后多少天；休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃，空气是否流通，尤其是热天空调房，与外界温差不宜超过7℃；产妇和婴儿的被褥是否合适，特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好；婴儿一般情况，精神状态、吸吮能力等；产妇的一般情况、精神面貌、情绪状态是否良好，有无贫血面容。
②问：生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况，并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容，以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。
③听：产妇及家属提出的有关问题并给予解答。
④查：按访视卡中的内容及要求进行检查：婴儿体温、体重测量（14天访时，应注意新生儿是否恢复出生体重；满月访时，应注意新生儿增重是否超过600克）、面容是否红润，黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀，大、小便是否正常，母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等；产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是否正常，会阴或腹部伤口恢复情况，有无红肿及分泌物，恶露的颜色、量是否正常、有无异常臭味。
产后家庭访视
通过正确的喂养和照护，保障婴儿健康成长，减少感染和疾病的风险。
增强家庭自我照护能力
提高家庭照护技能
通过现场指导和示范，使家庭成员掌握正确的照护技巧和知识，增强家庭自我照 护能力。
增强家庭信心
通过与家庭成员的交流和沟通，了解他们的需求和困惑，增强他们应对家庭问题 的信心。
建立良好的医患关系
加强医患沟通
通过产后家庭访视，医生可以更好地了解产妇和婴儿的健康 状况，同时与家庭建立有效的沟通渠道。
提高患者满意度
通过提供周到的服务，增加患者对医生的信任度和满意度， 有助于建立良好的医患关系。
为进一步医疗保健提供依据
了解产妇和婴儿健康状况
通过产后家庭访视，医生可以全面了解产妇和婴儿的健康状况，为制定进一 步的医疗保健计划提供依据。
产后家庭访视的目的和意义
监测产妇身体状况
了解产妇的体温、血压、乳房情况 等，以及是否有产后并发症的迹象 。
检查新生儿健康状况
检查新生儿体温、体重、黄疸等， 以及是否有异常症状。
提供指导和支持
针对产妇和新生儿的健康状况，提 供相关的指导和支持，如哺乳技巧 、婴儿护理方法等。
促进家庭和谐
通过产后家庭访视，可以增强医护 人员与产妇及家人的沟通和交流， 提高家庭成员的满意度和信任度。
加强心理健康服务
在访视过程中加强对产妇和家属的 心理健康服务，帮助他们更好地应 对育儿过程中的压力和挑战。
THANKS
谢工具
准备必要的访视工具，如血压 计、听诊器、体温计、体重秤 等，以及调查问卷等访视所需
资料。
确定访视计划
根据产妇和新生儿的情况，制 定访视计划，包括访视时间、
次数、内容等。
产后访视内容
孕产妇健康管理产后访视培训内容一：产后访视时间：产妇出院后3-7天二：产后产妇访视操作规范：■一问■二看■三查■四记录■五指导具体内容综合解析：（1）产妇的休息、睡眠、饮食、大小便情况是否正常：通常可能遇到的情况是产后早期，宝宝的睡眠时间较多，产妇的休息与睡眠较好。
随着宝宝长大，活动增多，哺乳按宝宝需要，昼夜作息规律乱，可能影响产妇的休息与睡眠‘。
因此要注意产妇的精神心理状态与全身感觉。
家庭中所有成员应对月子中产妇的变化，予以充分理解与各方面的支持，使产妇能获得较好的睡眠与休息。
（2）产妇的体温、脉搏、呼吸、血压是否在正常范围内：产后最初10天内，如果每日测量口腔温度4次，有2次超过38℃则称为、“产后发热’’，但产后第1天除外。
出现这种情况要注意是否有感染性疾病，如子宫内膜炎、泌尿道感染、乳腺炎、肺炎、伤口感染等。
一时性的低热在阴道分娩的产妇中比较常见，体温在38℃左右，大多数不久自退。
这可能因为补充水分不足，或因细菌暂时性侵入的反应。
但在剖宫产分娩者的产后低热中，约30%可能自退，多数应寻找原因予以治疗才能消退。
产后无心血管病、大出血、贫血者若脉搏增快，而无其他出血征象时，要注意可能为产后感染的先兆。
进一步做相应检查，寻找原因。
（3）检查乳房情况：如乳房胀满的程度，乳量多少，有无红肿、硬结、触痛，乳头有无破裂。
这方面的检查应经常又仔细，因为乳头破裂、乳汁郁积、乳腺炎是初产妇常见的问题。
及时发现以便把问题解决在萌芽状态。
（4）子宫下降程度：产后10~12天内应当检查子宫底下降程度。
事先要排空膀胱再检查，子宫底应每天下降1～2横指，在产后10天大多数已不能在耻骨联合上触及子宫底了。
还需注意触及官体时有无压痛，局部有压痛常是该处有炎症的表现。
恶露的量多少、颜色如何，还有气味是否难闻都应逐日注意。
量多而鲜红可能还有较多量的出血N，色由深而渐淡表示出血渐减少，色呈脓样则为感染。
恶露正常者微有血腥味，如为难闻之臭味或腐臭味，常提示为感染或有遗留的胎膜组织，应由医生检查确定原因和处理。
产后访视及健康指导
产后访视及健康指导产后访视是妇幼保健工作的重要组成部分，通过访视可了解产妇的生理和哺乳情况，以及新生儿的健康情况，及时发现问题,给予健康指导，促进宝宝健康成长，利于母亲身体恢复健康。
1 临床资料1.1 一般资料：我院从2005年3月始开展产后访视工作。
范围是城区内在我院分娩的产妇960例，年龄20~36岁的初产妇及经产妇。
文化程度最低为小学，最高为研究生。
包括城镇居民、打工族、工薪阶层、个体户等群体。
新生儿970人（包括10对双胞胎）。
访视时间：分别在产后7天、14天进行家庭访视。
1.2 访视内容:（1）产妇一般情况:体温、脉搏、呼吸、血压、精神状况、饮食、睡眠、大小便、子宫复旧情况、恶露的颜色、量、性状、气味、腹部切口和会阴伤口愈合情况，母乳喂养及乳房情况。
(2)新生儿的一般情况:了解新生儿的精神状况、食欲、排便及睡眠情况，查看新生儿皮肤有无湿疹、感染，有无臀红、新生儿黄疸，询问黄疸程度，黄疸消退时间，脐带是否脱落，有无出血及感染，了解营养及生长发育情况。
2 结果2.1 产妇存在的问题: 子宫复旧不良13例，占1.35%,产妇大便干燥20例，占2.08%,乳汁不足42例，占4.38%，乳头皲裂6例占0.62%，乳汁瘀积14例，占1.46%,腹部切口愈合差5例，占0.52%,会阴切口愈合差4例，占0.42%,产妇出现不同程度的睡眠障碍，情绪不稳定14例,占1.46%。
2.2新生儿情况:消化不良20例，占2.06%,臀红43例，占4.43%，脓疱疮10例，占1.03%，体重不增加25例，占2.58%,头颅血肿4例，占0.41%，黄疸58例，占5.99%。
3 健康指导3.1 产妇康复指导3.1.1 环境及个人卫生指导:访视中发现大部分产妇以遵循传统“坐月子”的习惯,为了“避风”,门窗紧闭,穿着厚厚的衣服,戴着帽子,只见面部露在外面,不但冬天是这样,夏天也如此,在“坐月子”内不梳头、不洗头、不洗澡、不漱口、不刷牙等。
产后访视新生儿访视制度
产后访视/新生儿访视制度
1.积极开展产后访视工作，对辖区内常住人口、流动人口的产妇，在出院后一周内到产妇家中进行产后访视、同时进行新生儿访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导。
2.产后访视实行预约制度，访视人员应注意有关工作礼仪。
3.访视内容应包括：详细询问母乳喂养情况、指导按需喂养；询问产后饮食、恶露、切口情况；新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐带是否脱落等情况，给予有关指导、医疗护理等措施。
4.履行告知义务，嘱产妇在产后42天到我院进行健康检查及新生儿满月查体，对其进行健康指导，异常产妇及新生儿可到原分娩医疗卫生机构检查，我院负责录入电脑系统，做好随访、督促、结案工作，严格做好孕产妇及儿童的系统化管理工作。
产妇产后访视要点
母乳喂养指导
01
02
03
喂养姿势指导
确保产妇掌握正确的母乳 喂养姿势，提高喂养效果 。
乳汁分泌量评估
评估产妇乳汁分泌是否充 足，提供相应的饮食和生 活建议。
哺乳技巧指导
指导产妇掌握正确的哺乳 技巧，解决哺乳过程中的 问题。
心理和情绪支持
情绪疏导
关注产妇的情绪变化，提 供心理支持和情绪疏导。
家庭关系调适
心理状况
关注产妇的情绪变化，提供必要的 心理支持。
04
第二次访视：产后14-28天
体重与营养状况
评估产妇的体重恢复情况，指 导合理饮食和营养补充。
哺乳情况
检查乳房和乳汁分泌情况，提 供哺乳指导。
婴儿生长与发育
评估婴儿的生长曲线和发育情 况，提供育儿建议。
产后锻炼与康复
指导产妇进行适当的锻炼和康 复训练，促进身体恢复。
05
常见问题与解答
如何判断产妇和新生儿的健康状况？
观察产妇的恢复情况
检查新生儿状况
检查伤口愈合情况，询问是否有疼痛、出 血等症状，以及恶露是否正常。
观察新生儿的皮肤、脐带、体重等情况， 检查是否有黄疸、窒息等异常症状。
询问产妇和家庭成员的健康状况
评估母乳喂养情况
了解是否有遗传病史、传染病等，以便及 时采取措施。
01
确保访视环境清洁卫生，避免交 叉感染。
02
保持室内安静，避免噪音干扰， 为产妇提供舒适的环境。
注意个人卫生和防护
医护人员应保持良好的个人卫生习惯 ，勤洗手、戴口罩。
遵循标准预防措施，避免交叉感染和 职业暴露。
遵循医生指导进行访视
遵循医生的指导进行访视，了解产妇的恢复情况。 根据医生的建议，提供必要的指导和支持，促进产妇的康复。
产后访视方案
第1篇
产后访视方案
一、背景
随着我国生育政策的调整，越来越多的家庭迎来了新生儿。产后访视作为母婴健康保障的重要环节，对于降低产妇及新生儿死亡率、提高生育质量具有重要意义。本方案旨在规范产后访视工作，确保母婴安全，提高产后生活质量。
二、目标
1.及时发现并处理产褥期并发症，降低产妇及新生儿死亡率。
4.定期评估：对访视工作进行质量评估，提高服务效果。
七、法律法规依据
1.《中华人民共和国母婴保健法》
2.《母婴保健技术服务管理办法》
3.《产后访视技术规范》
八、实施与监督
1.落实责任：各级卫生行政部门负责组织、协调、监督产后访视工作。
2.社区卫生服务中心（站）负责具体实施产后访视工作。
3.定期检查：卫生行政部门对产后访视工作进行定期检查，确保工作落实。
4.社会监督：鼓励社会各界参与监督产后访视工作，提高服务质量。
九、总结
产后访视是保障母婴健康的重要环节。本方案旨在为产后访视工作提供详细、实用的指导，确保访视工作的规范化和有效性。通过实施本方案，有望降低产妇及新生儿发病率及死亡率，提高母乳喂养率，促进家庭幸福和社会和谐。各部门应密切协作，共同推进产后访视工作，为母婴健康保驾护航。
5.反馈访视情况：向产妇及家属反馈访视结果，制定下一步访视计划。
6.跟踪服务：根据访视结果，提供针对性的健康指导和育儿支持。
六、质量控制
1.专业培训：定期对产后访视人员进行业务培训，提高其专业素养和服务质量。
2.制定访视标准：明确访视内容、流程、时间等，确保访视工作的规范化和标准化。
3.建立反馈机制：及时收集产妇及家属的意见和建议，持续改进访视工作。
5.心理支持：提供心理疏导，帮助产妇及家庭适应新生活。
产 后 访 视 记 录
产褥期保健指导
1、做好乳房护理，哺乳期不能挤压，最好用热毛巾每日热敷，做好个人卫生的护理，注意皮肤清洁，勤洗内衣、内裤，经常洗外阴，如会阴有伤口，可用1：5000高锰酸钾浴液坐浴。
处理措施：
母乳喂养随访情况
产后天数
喂养次数
新生儿情况
母亲情况
观察母乳喂养
指导意见
皮肤
小便次数
体重KG
乳房
乳头
乳汁分泌
喂奶体位
含接姿势
喂补时间
母乳喂养指导
1、母乳中含有大量的免疫物质，增加婴儿的抗病能力，易消化吸收，是婴儿理想的食品和饮料。
2、有利于增加母子感情，有利于母亲的产后康复，促进子宫收缩，减少产后出血，促进子宫尽快恢复正常，可以减少母亲乳腺癌和卵巢癌的发生，还可抑制排卵，推迟月经复潮。
产后访视记录
产妇姓名：年龄：分娩时间：分娩方式：
新生儿性别：男女出生体重：出生身长：
家庭住址：联系电话：
访视日期
产后天数
产妇情况
新生儿情况
体温℃
血压
子宫
乳腺
恶露
会阴情况
大小便情况
喂养方式
体重㎏
身长㎝
体温℃
皮肤
黄疸
诊断及处理
宫底高㎝
收缩情况
乳房涨度
乳量
量工
混合
有
无
异常情况
产妇：
新生儿：
指导意见：
2、产妇要多增加营养，多吃鸡、鱼、肉、蛋食物。
3、指导产妇做产后操。
产妇签名
访视者签名
产后访视宣教内容
产后访视宣教内容以下是 7 条产后访视宣教内容：1. 嘿，新妈妈们！知道吗，宝宝的黄疸可不能小瞧啊！就像太阳有时会被乌云遮住一样，黄疸要是不退可不行哟！你看看宝宝的皮肤，是不是感觉有点黄呀？要是持续不退，那可得赶紧找医生看看呢！就像我们发现问题就要马上解决，对吧？咱可不能让宝宝有一点不舒服呀！2. 哎呀呀，产后的饮食很重要哦！可不是随随便便吃就行啦。
你想啊，这就好比给汽车加合适的油才能跑得顺畅呀！多吃些营养丰富的食物，别老吃那些没营养的。
你可别不当回事儿，宝宝的营养可全靠妈妈你呢！像那些大鱼大肉要适量，蔬菜水果也不能少呀，记住没？3. 亲爱的，产后的休息可太关键啦！就如同机器需要保养一样呢。
你得好好睡，别总是操心这操心那的。
宝宝睡的时候你也赶紧睡会儿呀，不然怎么有精力照顾宝宝呢？你想想，要是你累垮了，那可怎么行呀！所以，一定要保证足够的休息啊，这可是大事儿！4. 喂，新妈妈们，产后的心情也得重视起来呀！这心情就像天气一样，一会儿晴一会儿阴的。
要是感觉心情不好，可别自己憋着呀，一定要说出来。
和家人讲讲，或者找朋友聊聊，就像把乌云赶走一样，让心情快快好起来。
可别让坏心情影响了你和宝宝哟！5. 哇哦，新妈妈，宝宝的肚脐护理可不能马虎呀！这就好比守护一个小宝贝的城堡呢。
要保持清洁干燥，别弄湿了。
每次洗澡后都要认真消毒。
你想想呀，如果城堡没守护好，那后果多严重呀！所以呀，一定要细心护理好宝宝的肚脐哦！6. 嘿，别忘了产后要适当活动活动哟！这就像给身体这台机器加点润滑剂一样。
别老是躺着不动，散散步啥的，这样对身体恢复有好处呢。
你别不信呀，试试就知道啦。
走一走，身体更轻松呢，对不对？7. 新妈妈们呀，产后要关注自己的身体变化呀！这就好比时刻关注天气变化一样重要。
要是有点什么异常的感觉，比如肚子疼或者恶露不正常，马上跟医生说呀！别拖拖拉拉的。
自己的身体可得照顾好，才能好好照顾宝宝呀，是不是这个理儿呢？我的观点结论就是：产后访视宣教真的很重要，妈妈们一定要认真听，认真做哟！。
医院产后访视需要重点关注的内容
新生儿分类
依据 胎龄 分 类 描 述
早产儿
足月儿 过期产儿 低出生体重儿 出生时体重
满28周—未满37周
满37周—未满42周 满42周以上 <2500g
正常体重儿 高出生体重儿
2500—4000g ≥4000g
一周以内
生后周龄
早期新生儿
晚期新生儿
2—4周
高危新生儿
定义：已发生或可能发生危重现象的新生儿 1. 低出生体重儿 2. 早产儿 3. 多胎儿 4. 过期产儿 5. 产伤、宫内或产时窒息儿 6. 缺氧缺血性脑病、颅内出血 7. 病理性黄疸 8. 严重感染 9. 先天畸形 10. 高龄初产、严重妊高症、盲聋呆傻、精神病等
• 症状：轻者皮肤发红，重症可发生表皮糜烂、渗出甚至感染 • 处理：勤换尿布保持臀部皮肤清洁干燥。每次大便后用温水洗净臀部， 涂鞣酸软膏
• （五）鹅口疮
• 症状:口腔黏膜或舌面上出现白色如奶块样物，用棉签不易擦掉 • 病因：白色念珠菌感染 • 处理：用3%苏打水清洗口腔患处，涂2%咪康唑
产妇的常见疾病
(五) 晚期产后出血
定义：分娩24小时后在产褥期发生的子宫大量出血，多见于产后1-2周， 也可迟至产后2个月左右发病 病因 • 胎盘胎膜残留 • 蜕膜残留 • 子宫附着部位复旧不全 • 感染等 症状：持续或间断阴道流血，有时突然大量阴道流血，重者可引起失血 性休克。多伴有寒战、低热 处理：出现上述症状立即送附近医院就诊
（二）产妇
• 观察产妇的一般情况、精神状态，有无抑郁症状 • 了解本次分娩过程，分娩方式、胎产次、孕期检查、有无产后出血等 异常情况 • 测量体温、血压 • 检查乳房:有无硬结、乳头是否皲裂、乳腺管是否通畅 • 检查会阴切开或腹部伤口有无红肿硬结感染等情况 • 检查子宫底的高度有无压痛 • 观察恶露的量、色、性状 • 观察产妇喂奶的全过程
产科产后访视常规
产科产后访视常规
1、产妇出院前，经治医生再次告知产妇如何与有关随访组织联系，并填写“孕产妇保健手册”。
2、产妇出院后“孕产妇保健手册”转交户口所在地或休养地的保健组织，由保健人员进行访视。
3、医院提供母乳喂养支持、咨询服务。
4、做好母乳喂养随访工作，及时了解母乳喂养情况及婴儿生长发育情况，并加以指导，坚持做到纯母乳喂养4-6个月。
5、产妇出院3天内，第14天和第28天进行三次产后访视。
（1）了解产妇一般情况：精神、睡眠、饮食、大小便等。
（2）测血压、体温。
（3）检查乳头有无皲裂，泌乳是否通畅，乳房有无血肿、硬结，乳汗分泌量，宫底高度，子宫硬度及有无压痛。
（4）观察恶露及其性状，会阴伤口愈合情况，指导产褥期卫生，防治产后合并及指导避孕方法。
（5）宣传母乳喂养好处，指导科学喂养。
（6）了解和观察新生儿面色、精神、呼吸、睡眠、哭声、吸吮能力及大小便情况，测体温、称体重，进行全身检查：颜面、五官、皮肤、脐部等。
指导新生儿护理。
产后访视的内容
产后访视的内容
产后访视是指产后6周到8周内，由医生或护士对产妇进行的一次全面体检和咨询，其目的是为了评估产妇的身体恢复情况，帮助产妇适应新的生活状态，提供必要的保健指导和教育。
产后访视的内容包括以下几个方面：
1. 产妇的身体状况评估
医生或护士会对产妇进行一次全面的身体检查，包括妇科检查、乳房检查、腹部检查、会阴检查等，以评估产妇的身体恢复情况。
2. 产妇的心理状况评估
产后访视还包括对产妇心理状况的评估，医生或护士会关注产妇是否存在产后抑郁症状，是否对新的生活状态适应得好，是否存在育儿焦虑等问题。
3. 产妇的饮食、营养和健康指导
医生或护士会向产妇提供饮食、营养和健康方面的指导，帮助产妇保持健康的生活习惯，预防和治疗产后疾病。
4. 母乳喂养指导
如果产妇选择母乳喂养，医生或护士会向产妇提供母乳喂养的指导，包括正确的哺乳姿势、喂养频率和时间、如何判断宝宝是否吃饱等。
5. 宝宝的生长和发育评估
产后访视还包括对宝宝的生长和发育情况的评估，医生或护士会询问宝宝的体重、身长、喂养情况等，并提供必要的保健指导和育儿
建议。
总之，产后访视是一次全面的体检和咨询，对产妇和宝宝的健康和发展非常重要，建议产妇一定要按时去医院进行产后访视。
梅毒产妇产后访视指导内容
梅毒产妇产后访视指导内容一、对产妇自身的指导1. 身体恢复方面- 姐妹，刚生完孩子身体虚着呢。
你可得好好休息，别老逞强。
梅毒这事儿呢，虽然现在在治疗，但身体恢复也很重要。
就像给身体重新充电一样，多睡觉，少操心那些杂七杂八的事儿。
- 产后可能会有恶露，这是正常的，但你得注意观察。
要是恶露量突然变得特别多，或者有异味，颜色也不对劲儿，就像那种特别奇怪的颜色，可不能不当回事儿，得赶紧联系医生。
这就好比汽车的仪表盘亮灯了，那就是身体在给你发信号呢。
2. 梅毒治疗方面- 咱现在在治疗梅毒，药可不能乱吃乱停。
就像每天要吃饭一样，按医生说的时间、剂量来吃药。
这药啊，是你打败梅毒小怪兽的武器。
要是漏吃了，就像战士上战场没带枪一样，那梅毒小怪兽可就又要嚣张起来了。
- 定期去医院复查也很重要。
这就好比你给身体做个检查，看看梅毒小怪兽是不是被打得越来越小了。
可别嫌麻烦，这是对自己的健康负责呢。
3. 生活习惯方面- 饮食上要注意营养均衡。
多吃点新鲜的蔬菜水果，就像给身体的细胞们吃大餐一样。
那些垃圾食品啊，像油炸的、特别甜的，就少吃点。
你现在可不是一个人，身体要养好才能更快地把梅毒治好。
- 个人卫生也要做好。
每天都要好好清洗自己，特别是私密部位。
就像每天要洗脸刷牙一样自然，保持干净清爽，这样也有助于身体恢复，梅毒也不容易反复。
4. 心理调节方面- 知道自己有梅毒可能会有点担心、害怕，这很正常。
但是别老自己闷着，有啥想法可以跟家人、朋友说说。
也别觉得自己和别人不一样，只要好好治疗，肯定能好起来的。
你就把这当成一场小感冒，只不过这个感冒需要更用心地去治。
二、对产妇照顾宝宝方面的指导1. 喂养方面- 如果医生说可以母乳喂养，那在喂奶前一定要把乳头清洗干净。
这就好比给宝宝准备干净的餐具一样，不能让梅毒有机会通过乳头传给宝宝。
要是医生不建议母乳喂养，也别太难过，现在的配方奶粉营养也很全面呢。
- 要是给宝宝喂奶粉，奶瓶啥的也要注意清洗和消毒。
卫生院健康教育产后访视
新生儿家庭访视一、目的定期对新生儿进行健康检查,宣传科学育儿知识，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防，并早期发现异常和疾病，及时处理和转诊。
降低新生儿患病率和死亡率,促进新生儿健康成长。
二、服务对象辖区内居住的新生儿三、指导内容(1)居住环境：新生儿卧室应安静清洁，空气流通,阳光充足.室内温度在22～2 6℃为宜，湿度适宜。
（2）母乳喂养:观察和评估母乳喂养的体位、新生儿含接姿势和吸吮情况等，鼓励纯母乳喂养。
对吸吮力弱的早产儿，可将母亲的乳汁挤在杯中,用滴管喂养;喂养前母亲可洗手后将手指放入新生儿口中,刺激和促进吸吮反射的建立,以便主动吸吮乳头.(3)护理:衣着宽松，质地柔软,保持皮肤清洁。
脐带未脱落前,每天用75%的酒精擦拭脐部一次，保持脐部干燥清洁。
若有头部血肿、口炎或鹅口疮、皮肤皱褶处潮红或糜烂,给予针对性指导。
对生理性黄疸、生理性体重下降、“马牙”、“螳螂嘴”、乳房肿胀、假月经等现象无需特殊处理。
早产儿应注意保暖，在换尿布时注意先将尿布加温，必要时可放入成人怀中，直接贴紧成人皮肤保暖。
（4)疾病预防：注意并保持家庭卫生，接触新生儿前要洗手，减少探视，家人患有呼吸道感染时要戴口罩,以避免交叉感染.生后数天开始补充维生素D，足月儿每日口服400IU，早产儿每日口服800IU.未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗的新生儿，提醒家长尽快补种.未接受新生儿疾病筛查的新生儿，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。
有吸氧治疗史的早产儿，在生后4～6周或矫正胎龄32周转诊到开展早产儿视网膜病变（ROP）筛查的指定医院开始进行眼底病变筛查。
（5）伤害预防:注意喂养姿势、喂养后的体位，预防乳汁吸入和窒息。
保暖时避免烫伤，预防意外伤害的发生。
（6）促进母婴交流:母亲及家人多与新生儿说话、微笑和皮肤接触，促进新生儿感知觉发展.四、新生儿的特殊生理现象：1、生理性黄疸：生后2～3天出现皮肤粘膜发黄 4~6天达高峰 7～10天开始消退正常足月儿血清胆红素不超过220。
产后访视内容
产后访视内容产后访视三次;产妇出院后三天内、产后14天、产后28天,要对产妇及新生儿进行访视,并要求及时将访视情况记录在母子健康手册及相应的管理登记中,高危产妇及体弱儿增加访视次数,并进行专案管理;一、了解一般情况精神,睡眠,饮食,大小便情况,心理状况二、测血压,体温三、检查：乳头有无皲裂,泌乳是否通畅,乳房有无红肿硬结,乳汁分泌量；宫底高度,子宫硬度及有无压痛,观察恶露及其性状,会阴切口及剖宫产腹部切口愈合情况;1、乳胀：多因乳房过渡充盈及乳腺管阻塞所致,哺乳前湿热敷3-5分钟并按摩,频繁哺乳排空乳房;2、催乳：若乳汁不足,鼓励乳母树立信心,按需哺乳,适当调节饮食；3、退奶：停止哺乳不排空乳房,少进汤汁,但会有产妇乳房胀痛,目前不推荐用雌激素退奶,生麦芽60-90g水煎当茶饮每日一剂连服3-5天；芒硝250g分装两纱布袋内敷乳房并包扎,湿硬时更换；维生素B6片200mg口服一日三次共5-7天;4、乳头皲裂：轻者可继续哺乳,哺乳前湿热敷3-5分钟,挤出少许乳汁,使乳晕变软,以利新生儿含吮乳头和大部分乳晕,哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,暴露干燥,也可凃抗生素软膏,严重者停止哺乳,可挤出或吸奶器吸出乳汁后喂给新生儿;5、恶露：产后3-4天为血性,浆液性10日左右,白色持续3周干净,正常恶露有血腥味但无臭味,持续4-6周总量250-500ml,保持会阴清洁干燥,会阴有水肿者可用50%硫酸镁湿热敷,恶露有腐臭味且子宫有压痛应给予广谱抗生素及甲硝唑控制感染;会阴切口及剖宫产切口发现异常应给予及时指导处理;四、指导母乳喂养,计划生育措施的选择五、指导产褥期保健防止产后并发症,如晚期产后出血等具体方法指导：1、看：母子保健手册孕期、产时的第一手资料,有无高危情况,现为产后多少天；休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃,空气是否流通,尤其是热天空调房,与外界温差不宜超过7℃；产妇和婴儿的被褥是否合适,特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好；婴儿一般情况,精神状态,吸吮能力等；产妇的一般情况,精神面貌、情绪状态是否良好,有无贫血面容;2、问：生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况,并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容,以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等;3、听：产妇及家属提出的有关问题并给予解答;4、查：按访视卡中的内容及要求进行检查：婴儿体温、体重测量,面容是否红润、黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀,大小便是否正常,母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等；产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是否正常,会阴或腹部伤口恢复情况,有无红肿及分泌物,恶露的颜色、量是否正常,有无异常臭味;5、指导：指导产妇及家属开展婴儿抚触;用产褥期卫生保健知识；母乳喂养知识；平衡膳食知识；避孕知识；心理调节知识；形体康复知识等指导产妇及其家人;。
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产后访视的内容
1、看：《母子保健手册》孕期、产时的第一手资料，有无高危情况，现为产后多少天；休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在
24-26℃，空气是否流通，尤其是热天空调房，与外界温差不宜超过7℃；产妇和婴儿的被褥是否合适，特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好；婴儿一般情况，精神状态，吸吮能力等；产妇的一般情况，精神面貌、情绪状态是否良好，有无贫血面容。
2、问：生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况，并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容，以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。
3、听：产妇及家属提出的有关问题并给予解答。
4、查：按访视卡中的内容及要求进行检查：婴儿体温、体重测量，面容是否红润、黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀，大小便是否正常，母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等；产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是否正常，会阴或腹部伤口恢复情况，有无红肿及分泌物，恶露的颜色、量是否正常，有无异常臭味。
5、指导：指导产妇及家属开展婴儿抚触。
用产褥期卫生保健知识；母乳喂养知识；平衡膳食知识；避孕知识；心理调节知识；形体康复知识等指导产妇及其家人。