西安交大一附院PPT模板
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西安交通大学PPT课件
4) 操作系统
分时操作系统 实时操作系统 并行操作系统 网络操作系统 分布式操作系统
5) 数据库、集成开发环境
2021
9
4. 微型计算机
1) 处理器芯片
Intel 4004微处理器 8080-P4
2)微机的代表(PC)
ALTAIR 8800 第一台微机 苹果机 IBM PC
通讯 娱乐 家用电器 信息管理（学籍、图书馆、OA） 信息检索
2021
20
1.3 计算机主要应用领域
计算机典型应用领域介绍
一. 科学与工程计算 二. 信息管理 三. 电子商务
2021
21
一. 科学和工程计算
计算数学+计算机 科学计算
计算数学：研究数值计算方法 计算机：计算数学强有力的工具
科学计算是第三种科学手段
理论研究：无法求得理论解 科学实验：难以应用实验手段 可以进行计算
计算机是人类计算能力的延伸
2021
22
科学和工程计算的步骤
建立数学模型 探索有效的计算方法 计算方法的理论分析 编写程序进行计算 数值模型问题的计算
2021
10
5.中国计算机的发展
1)科学计算
103机、104机、107机、109乙机、109丙机、 119机
2)高性能计算机
银河、曙光、神威系列
3) 微机：长城0520CH 4) 芯片：龙芯 5) 软件：CCDOS、WPS
2021
11
三. 未来的计算机
1. 电子计算机的发展方向
1) 微型化: LSI和VSI,走入千家万户 2) 巨型化: 速度高,容量大,功能完善 3) 网络化: 实现信息传递和资源共享 4) 智能化: 模拟人的思维活动
分时操作系统 实时操作系统 并行操作系统 网络操作系统 分布式操作系统
5) 数据库、集成开发环境
2021
9
4. 微型计算机
1) 处理器芯片
Intel 4004微处理器 8080-P4
2)微机的代表(PC)
ALTAIR 8800 第一台微机 苹果机 IBM PC
通讯 娱乐 家用电器 信息管理（学籍、图书馆、OA） 信息检索
2021
20
1.3 计算机主要应用领域
计算机典型应用领域介绍
一. 科学与工程计算 二. 信息管理 三. 电子商务
2021
21
一. 科学和工程计算
计算数学+计算机 科学计算
计算数学：研究数值计算方法 计算机：计算数学强有力的工具
科学计算是第三种科学手段
理论研究：无法求得理论解 科学实验：难以应用实验手段 可以进行计算
计算机是人类计算能力的延伸
2021
22
科学和工程计算的步骤
建立数学模型 探索有效的计算方法 计算方法的理论分析 编写程序进行计算 数值模型问题的计算
2021
10
5.中国计算机的发展
1)科学计算
103机、104机、107机、109乙机、109丙机、 119机
2)高性能计算机
银河、曙光、神威系列
3) 微机：长城0520CH 4) 芯片：龙芯 5) 软件：CCDOS、WPS
2021
11
三. 未来的计算机
1. 电子计算机的发展方向
1) 微型化: LSI和VSI,走入千家万户 2) 巨型化: 速度高,容量大,功能完善 3) 网络化: 实现信息传递和资源共享 4) 智能化: 模拟人的思维活动
ITP教学查房讨论(血液内科) ppt课件
PPT课件西安交通大学医学院第一附属医院血液内科16
诊断依据？
PPT课件西安交通大学医学院第一附属医院血液内科17
讨论 Discussion
诊断依据： 1. 广泛出血（皮肤、粘膜、内脏） 2. 多次化验血小板均减少 3. 脾不大或轻度肿大 4.骨髓巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍
PPT课件西安交通大学医学院第一附属医院血液内科18
家族史：否认家族遗传病史及相关疾病史。
PPT课件西安交通大学医学院第一附属医院血液内科 8
入院查体 Physical examination
T37.2℃, P86次/分，R18次/分， BP110/80mmHg 一般情况：发育正常，营养中等，神志清，查体合作。 皮肤粘膜： 全身皮肤未见黄染、出血点及皮疹。 淋巴结：全身浅表淋巴结均未触及。 眼：眼睑无水肿，睑结膜无苍白，巩膜无黄染。 口：口唇无苍白，口腔粘膜光滑，咽无充血，扁桃体不
血液内P科T课件
1
PPT课件西安交通大学医学院第一附属医院血液内科 2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
讨论 Discussion
PPT课件西安交通大学医学院第一附属医院血液内科12
颗粒巨核细胞
血小板少，不呈簇分布
PPT课件西安交通大学医学院第一附属医院血液内科13
讨论 Discussion
初步诊断？
PPT课件西安交通大学医学院第一附属医院血液内科14
西安交通大学医学院病理生理学科.ppt
收↓ —→刺激降钙素分泌—→肠钙吸收↓
b) 1, 25-二羟D3↓ —→肠粘膜、肾小管钙吸收↓ c) 毒性物质滞留 —→小肠粘膜对钙吸收↓ 33
〔三〕代谢性酸中毒〔metabolic acidosis〕 早期：肾小管泌H+ 、 NH3 障碍 —→HCO3-重
吸收↓ 晚〔四期：〕G氮F质R血↓↓症—〔→a酸zo性tem产ia物〕↑ 尿素氮↑， 血浆肌酐↑；肌酐去除率↓
CNS功能障碍。
18
〔4〕水中毒〔water intoxication〕
少尿、无尿 分解代谢↑
钠泵活性↓
肾排水↓
内生水↑ Na+进入细胞↑
水中毒
低血钠 —→肺水肿、脑水肿、心功能不全。
19
〔5〕高钾血症〔hyperkalemia〕 尿排钾↓； 分解代谢↑ —→钾释出↑； 酸中毒 —→钾转移至细胞外； 摄入富含钾的食物或输入库存血。
3. 恢复期 (recovery stage): 持续半年～1年
肾小管功能逐渐恢复，少数患者可转为CRI
21
四、非少尿型ARI〔non-oliguric ARI〕 1.概念：进行性氮质血症或伴其它内环境紊乱，但尿
量在发病初期正常或略有增加。
2.表现：肾小球滤过率↓，肾小管浓缩功能↓↓—→尿
量不减少，尿钠较少尿型低、尿比重↓。
29
3.尿成分的改变: (1) 蛋白尿 (proteinuria) (2) 血尿和脓尿
(二)体液和电解质代谢紊乱 1.水平衡失调〔disorders of water metabolim〕 机体调节体内水平衡的能力↓ 摄入过多 —→水潴留、水肿、水中毒、心力衰 竭； 摄入缺乏或伴失水 —→血容量↓、脱水 —
26
内生肌酐去除率20％～25％； 较严重氮质血症、酸中毒和水电解质紊乱； 多尿、夜尿明显；严重贫血、钙磷代谢紊乱； 尿毒症的局部中毒病症
b) 1, 25-二羟D3↓ —→肠粘膜、肾小管钙吸收↓ c) 毒性物质滞留 —→小肠粘膜对钙吸收↓ 33
〔三〕代谢性酸中毒〔metabolic acidosis〕 早期：肾小管泌H+ 、 NH3 障碍 —→HCO3-重
吸收↓ 晚〔四期：〕G氮F质R血↓↓症—〔→a酸zo性tem产ia物〕↑ 尿素氮↑， 血浆肌酐↑；肌酐去除率↓
CNS功能障碍。
18
〔4〕水中毒〔water intoxication〕
少尿、无尿 分解代谢↑
钠泵活性↓
肾排水↓
内生水↑ Na+进入细胞↑
水中毒
低血钠 —→肺水肿、脑水肿、心功能不全。
19
〔5〕高钾血症〔hyperkalemia〕 尿排钾↓； 分解代谢↑ —→钾释出↑； 酸中毒 —→钾转移至细胞外； 摄入富含钾的食物或输入库存血。
3. 恢复期 (recovery stage): 持续半年～1年
肾小管功能逐渐恢复，少数患者可转为CRI
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四、非少尿型ARI〔non-oliguric ARI〕 1.概念：进行性氮质血症或伴其它内环境紊乱，但尿
量在发病初期正常或略有增加。
2.表现：肾小球滤过率↓，肾小管浓缩功能↓↓—→尿
量不减少，尿钠较少尿型低、尿比重↓。
29
3.尿成分的改变: (1) 蛋白尿 (proteinuria) (2) 血尿和脓尿
(二)体液和电解质代谢紊乱 1.水平衡失调〔disorders of water metabolim〕 机体调节体内水平衡的能力↓ 摄入过多 —→水潴留、水肿、水中毒、心力衰 竭； 摄入缺乏或伴失水 —→血容量↓、脱水 —
26
内生肌酐去除率20％～25％； 较严重氮质血症、酸中毒和水电解质紊乱； 多尿、夜尿明显；严重贫血、钙磷代谢紊乱； 尿毒症的局部中毒病症
医院感染手卫生ppt课件
4
ppt课件.
医院感染诊断标准
下列情况属于医院感染： 1.无明显潜伏期，入院48小时后发
生的感染为医院感染； 有明确潜伏期，自入院起超过平均
潜伏期后发生的感染
5
ppt课件.
2.本次感染直接与上次住院有关 3.在原有基础上出现其他部位新的感染（脓毒血症
迁徙灶除外），或在原感染已知病原体基础上 又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合 感染）的感染 4. 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染.（经胎 盘获得的感染不属于医院感染）
西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科从2008 年8月28日到9月16日期间共收治新生儿患者94名，其 中有9名新生儿从9月3日开始发病，到9月15日先后死 亡8例。经卫生部和陕西省联合专家组调查一致认为， 8名早产新生儿死亡系院内感染所致。这是一起严重 的院内感染事故。
给予西安交大一附院院长马爱群、副院长吕毅撤职 处分。免去医务部、 护理部、新生儿科主任、 护士长的职务。
6
ppt课件.
5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病 毒、结核杆菌等的感染
6. 医务人员在医院工作期间获得的感染
7
ppt课件.
•医院感染爆发
是指在医疗机构或其科室的患者中短时间内发 生3例以上同种同源感染病例的现象。
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ppt课件.
疑似医院感染爆发
• 疑似医院感染爆发：指在医疗机构或其科室的患 者中，短时间内出现3例以上临床症侯群相似、怀 疑有共同感染源或感染途径的感染病例；
ppt课件.
20
2010年院感暴发事件频频曝光
贵州14名孕妇剖腹产感染,伤口久治不愈! 2010年9月以来德江县人民医院陆续出现孕妇
剖腹产后伤口久治不愈现象。一个共同症状折磨 这些产妇——看上去快要愈合的伤口，皮肤下面 其实已经感染化脓，不断渗出浅黄色的液体。导 致该事件发生的诱因已确定为手术切口感染非结 核分支杆菌。
西安交通大学第一医院张玉顺PPT课件
Management of PAH-CHD
PAH associated with systemic-topulmonary shunts
可以手术 临界状态--手术
最感兴趣 研究方向
手术安全性术后会有肺高来自吗靶向药联合手术疗法Bosentan Bosentan
+介入 +外科手术
如何规范化
International Journal of Cardiology, 2007,116(3): 427-429. 63岁PDA，心功能Ⅲ级； 三尖瓣重度返流， 6MWD为280米 右心导管mPAP65mmHg,双向分流。
争议
ASD < 10mm，VSD < 5 mm，PDA < 5 mm
小型VSD应该与体重或年龄有系数关系
PAH with small septal defects
Small Defect +No PAH
Significant PAH with Small Defect
Rx as for IPAH
靶向药物治疗 肺动脉高压的治疗
女，5月； ECHO: ASD12mm，RA 、RV大； X-RAY:心胸比0.65，肺血管形态正常； 心导管：Qp/Qs：3.2:1，平均肺动脉高 压32mmHg,肺血管阻力:2.3;吸入100%纯 氧，Qp/Qs：4:1，肺血管阻力:0.29。 外科手
术
Postoperative PHT
术后肺动脉平均压是体循环平均压的 2/3; 口服利尿剂，5型磷酸二酯酶抑制剂， 定期随访； 7岁呼吸困难，超声：RA、RV持续扩大， 三尖瓣中度反流，右室收缩压84mmHg。 右心功能不全。
靶向治疗
PAH with small septal defects
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