心脏电除颤考核评分标准
电除颤操作考核评分标准
30:2的按压-通气比值进行5个循环的CPR，并确保高质量 的CPR操作；②有 2人在场时，另一人可接上心电监护模
5
拟导联。
备注
2 分钟后再次评估：检查心电图节律或使用“Paddle”功能
评估 查看节律与触摸颈动脉，如未改变则再次除颤，除颤后
5
立即进行5个循环的CPR 。
按正确的心搏骤停治疗流程实施抢救：①按除颤1次—
电；转为非同步键进行两块电极板同时放电，有放电； 走纸显示“100J TEST PASSED”；②双相波机器：按住“条
8
图”键后开机旋至“手动通”档，等待屏幕显示自检，根据
指示按“充电、放电”键，查看打印纸，勾选清单，并签名
。 1.摆体位：患者仰卧放在坚硬的平面上，解开胸前衣物(2
分)口述：移走胸前区其他异物，有大量出汗者应将胸部 3
擦干(1分)
2.开启除颤仪并评估节律：①旋钮 1 转至手动通并确认
为非同步状态:②选择 “Paddles”导联：按导联选择开关直 6
至出现“Paddles”模式。
3.确认患者为需除颤节律：取出电极板，将2块电极板分
别置于胸骨和心尖处获取心电图，确认为室颤或无脉性
6
室速节律。
4.准备好除颤仪前让他人继续进行心脏按压。
手指按单块电极板侧面的黄色按钮进行充电；②等待屏
6
幕上跳动的数字静止即为充电完成。
8.清场并实施放电：①确定无人直接接触患者或床，移 开接氧气的呼吸球囊；②环顾四周并大声提醒大家都走 开！③再次确认心电波，使电极板与皮肤紧密接触，并 15 施加10k左右的力量；④同时按下2块电极板的红色“放电 ”键。 9.移开电极板，立即从胸外按压开始实施CPR:①继续按
6
电除颤评分标准
电除颤评分标准电除颤是一种重要的心脏急救技术，它可以在心脏出现严重心律失常时恢复正常的心律。
在使用电除颤器时，评分标准对于判断患者的病情和治疗效果至关重要。
以下是电除颤评分标准的详细介绍。
1. 意识状态评分。
在进行电除颤前，首先需要评估患者的意识状态。
意识状态评分通常采用格拉斯哥昏迷评分（GCS）来进行评估，包括眼睛开闭、语言反应和运动反应三个方面。
根据患者的意识状态评分，可以初步判断患者的病情严重程度。
2. 心电图评分。
进行电除颤治疗前，需要通过心电图对患者的心律进行评估。
心电图评分主要包括心律失常类型、心室颤动或心室扑动的持续时间以及心室率等指标。
通过心电图评分，可以确定患者是否需要进行电除颤治疗以及选择合适的除颤能量。
3. 呼吸评分。
除了心脏情况，患者的呼吸状态也是评估电除颤治疗的重要指标之一。
呼吸评分主要包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律以及有无呼吸暂停等指标。
呼吸评分可以帮助医护人员判断患者的呼吸功能是否受到影响，从而决定是否需要进行电除颤治疗。
4. 血压评分。
患者的血压情况也是评估电除颤治疗的重要指标之一。
血压评分主要包括收缩压、舒张压以及平均动脉压等指标。
通过血压评分，可以了解患者的循环功能是否正常，从而判断是否需要进行电除颤治疗以及治疗后的效果。
5. 全身情况评分。
除了上述指标外，还需要对患者的全身情况进行综合评估。
全身情况评分主要包括体温、皮肤湿度、瞳孔反应以及神经系统功能等指标。
通过全身情况评分，可以更全面地了解患者的整体健康状况，为电除颤治疗提供更全面的参考依据。
综上所述，电除颤评分标准涉及到患者的意识状态、心电图、呼吸、血压以及全身情况等多个方面。
通过对这些指标的评分，可以更全面地了解患者的病情和治疗效果，为电除颤治疗提供科学依据。
在实际操作中，医护人员需要严格按照评分标准进行评估，并根据评估结果制定合理的治疗方案，以提高电除颤治疗的成功率和患者的生存率。
心电除颤评分标准
心电除颤评分标准
姓名成绩：考官签名考核日期
内容
操作要求及评分细则
标准分
实得分
1.病人评估及准备
病人的年龄、体重、心律失常类型、意识状态。（2分）
10
病人：去枕平卧于硬板床。（2分）
用物：除颤器、导电胶、心电监测导联线及电极、抢救车、乙醇纱布、毛巾等。（2分）
除颤器的性能及蓄电池充电情况。（2分）
9.结果判断
观察病人的心电图改变。报告“恢复窦律”。（3分）。
8
如果室颤/室扑（无脉性室速）持续出现，立即心肺复苏，5个循环后再除颤。（5分）。
10.除颤结束要求
除颤结束，移开电极板，将能量开关回复至零位（2分）；清洁患者胸壁皮肤（2分）；
10
清洁除颤电极板，正确归位电极板（2分）。
关机。（2分）。
继续监测心率、心律，并遵医嘱用药，继续后续治疗（2分）。
11.注意事项
定时检查除颤器性能，及时充电。
8
导电胶涂抹要均匀，防止皮肤灼伤。
放电除颤时，注意病人和其他人、物绝缘。
儿童能量选择：2～4J/kg。
对于能明确区分QRS和T波的室速，应进行同步电复律；无法区分者，采用非同步电除颤。
同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量，选择能量前应按下“同步”键。
合 计
100
环境：整洁，安全，有电源、电插座及吸氧、吸痰装置。（2分）
2.准备除颤
正确开启除颤仪，调至监护位置（3分）。
12
安放除颤电极板，报告心律情况“室颤，须紧急电除颤”（3分）。
迅速擦干患者胸部皮肤（3分）。
打开导电胶盖，在电极板上涂以适量导电胶混匀（3分）。
3.选择能量
电除颤技术操作考核评分标准
未观察扣3分。除颤无效处置不正确扣3分。
一项不符合要求扣2分。
未整理扣2分，用物漏一件扣1分。
评
价
1.操作准确、熟练。
2.急救意识强。
3.爱伤观念强。
4.在规定时间内完成操作。
3
33
操作不熟练扣1-2分。
急救意识差酌情扣1-2分。
爱伤观念差酌情扣1-2分。
4.迅速携除颤仪到床旁，打开除颤仪电源的开关，观察患者心律，确认是否为室颤。
5.用纱布呈“Z”型擦干患者除颤部位皮肤。
6.将除颤电极板均匀涂抹导电膏。
7.选择非同步除颤方式，准确选择出所需除颤电量（单向波360J，双向波150J），开始充电。
8.左手电极板置于胸骨右缘第二肋间，右手电极板置于心尖部（左腋中平第5肋间），电极板与皮肤紧密接触，保证导电良好（如患者大量出汗，应迅速将胸部擦干）。
缺一项扣1分。
超时1分钟扣2分.
评
估
1.评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失。
2.评估患者心电图状况以及是否有室颤波（行心电监护者）。
5
5
评估不全面少一项扣1分，未评估不得分。
操
作
流
程
1.呼叫患者、判断意识，呼救寻求帮助，记录时间。
2.舒适与安全：周围环境宽敞、安全，光线明亮。
3.患者去枕平卧于硬板床或绝缘床。松解衣扣，暴露除颤部位，查看皮肤、导联、有无起搏器及金属物质。
9.再次观察心电示波，确认室颤。操作员与患者保持一定距离，清场，确认没有人接触床边，双手拇指同时按压放电键电击除颤。
10.观察除颤仪上的波形变化，监测患者心律是否变为窦性，若无效，重复电击，但最大不超过360焦耳。
电除颤技术考核评分标准
6
4
2
6.再次确认患者是否发生室颤。
5
4
3
2
7.除颤放电时操作人员与患者保持一定距离，并提醒周围人员与患者床边保持一定距离，避免电击伤，口述“请大家离开”，环顾病人四周，确认周围人员无直接或间接与患者接触。
8
6
4
2
8.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。
5
4
3
2
9.注意心电监护仪上的波形变化，观察病人心率是否转为窦性，报告“除颤成功，恢复窦性心律予心肺复苏”。
8
6
4
2
操
作
过
程
71
1.患者取复苏体位，操作者位于患者右侧，松解衣裤，充分暴露患者胸部，评估患者胸部皮肤，是否安装起搏器、佩戴金属物品，移开电极片，手臂外展。
5
4
3
2
2.打开除颤仪电源开关，选择非同步模式，准确选择出所需除颤能量，口述：如采用双向波电除颤可以选择150～200焦耳，如采用单向波电除颤应选择360焦耳。
8
6
4
2
10.再次评估患者恢复意识，恢复颈动脉搏动，记录抢救成功时间。
5
4
3
2
11、关闭除颤仪电源，擦净患者胸部导电糊等污物，观察皮肤是否有灼伤，整理用物。
5
4
3
2
12、除颤后清洁消毒电极板放回原位，除颤仪充电备用。
4
3
2
1
操作后
8
1.协助患者取舒适卧位，注意患者保暖，查看患者信息，人文关怀、手卫生。
电除颤技术考核评分标准
（操作时间：5分钟）
考号： 得分： 考核老师： 日期：
项目
分值
评分细则
电除颤评分标准新版2023
电除颤评分标准新版2023电除颤评分标准是指在紧急情况下对心脏停跳或心室fibrillation患者进行电除颤治疗时，医护人员需要依照一定的标准进行评估，以确定最佳治疗方案和保障病人的安全。
随着医疗技术的不断发展和临床实践的积累，电除颤评分标准也在不断完善和更新。
下面来介绍一下电除颤评分标准的最新版2023。
一、判断系统标准判断系统标准是在紧急情况下，当医护人员接收到危重患者后，对其现场情况进行判断和评估的标准。
评分主要包括以下方面：1.现场情况现场环境是否安全，有无人员协助，有无特殊表现等。
2.病史包括当前患者的身体状况、既往病史、用药情况等因素。
3.针对疾病的先兆和症状包括呼吸困难、脉搏微弱或没有、严重胸痛等。
4.评估患者心肺复苏运动的质量包括患者呼吸、循环、知觉和反应等方面。
二、体征评估标准体征评估标准主要是通过医疗仪器观察患者的生命体征，为下一步的电除颤治疗作出准确的判断。
标准包括以下多个方面：1.心律和心率包括心律是否规律，心率是否正常等。
2.呼吸状态包括呼吸频率、深浅、有无哮喘等。
3.血压和氧饱和度包括检查患者的血压和氧饱和度，以确保患者的血氧和血压正常。
4. PEEP肺气量增加径流支气管闭合压力，用于肺炎患者呼吸机加权支持。
三、治疗反应监控标准治疗反应监控标准主要是监测患者在电除颤治疗过程中心脏的反应情况，评估治疗的效果和患者的安全性。
标准包括以下多个方面：1.监测患者反应观察治疗后患者心律，心率等是否有变化。
2.控制治疗安全包括心制停药物使用和剂量控制，电除颤操作的安全等。
3.紧急情况準备当电除颤处理不当或者患者预情况危险且救助人员的抢救手段不足的情况下，要多加留意建明地準备妥善应变紧急手段的可能性。
总之，电除颤评分标准的新版2023将更加注重患者的安全和治疗效果，同时也更加科学和精准，能够更好地指导医护人员在紧急情况下的处理，提高救治水平和抢救成功率。
心脏电除颤操作评分标准
心脏电除颤操作评分标准工程总分准备质量标准15分操作流程质量标准60分终末质量标准25分应实考核内容得得评分细那么分分1.衣帽整齐，佩戴胸卡5一项不符合要求扣 2 分2.备齐用物：除颤器、导电胶、除颤电极片5少一样扣 2 分〔包括物品摆放有序〕3.患者取仰卧位，暴露胸部5未做不得分〔举手示意计时开始〕1.开启除颤器，翻开电源52.联接导联，确认心电活动53.电极涂以专用导电胶54.导联选择开关置于“除颤〞位置，选择非同步除5颤55.选择能量，充电100～200 焦耳〔双相波〕或 36010不合要求一处扣 3 分焦耳〔单相波〕6.正确安放电极，两电极分开，前电极位于胸骨上5部右锁骨下方，侧电极左下胸乳头左侧〔心尖部〕10不标准扣 5 分7.去除患者身上金属物品及电子产品，确定无人员5一项未做扣 2 分接触患者8.双手紧压电极手柄，两拇指同时按压手柄放电按3未口述扣 3 分钮进行除颤9.观察患者反响，注意心跳和脉搏变化，选择导联2未整理不得分观察心电活动，如转为窦性心律，说明除颤成功10.心律无恢复时可〔进行 5 个循环 CPR后〕，再次进行电除颤，可加大能量，不超过 3 次11.除颤成功后，将患者身上及电极板上的导电胶擦拭干净整理后，放回原处；进行心电监护，观察生命体征及肢体活动情况〔举手示意操作结束，停止计时〕1.操作熟练，手法正确5不熟练扣 5 分2.考前须知〔操作完毕后口述〕：10一项未口述扣 2 分①如为细颤，除颤前可给予肾上腺素，使之转为粗颤再行电除颤②电击时，任何人不得接触患者及病床，以免触电③洋地黄过量所致室颤，应从最低能量开始5未口述不得分3.除颤并发症：心肌损伤、心律失常、急性肺水肿、5未口述不得分循环栓塞4.除颤仪的保养：①清洁前必需关掉电源②及时充电，以备急用③用干净的软布擦试机器，禁用腐蚀性物质每超过10 秒钟扣 1 分④每次用完需擦净电极板上的导电胶规定时间 3 分钟完成〔提前完成不加分〕总分100。
(28)电除颤仪操作考核评分标准
电除颤仪操作考核评分标准
复
原窦性心律的方法（又称心脏电复律）。
适应症：（2分）同步电复律适用于心房纤颤、心房扑动、室性心动过速、室上性心动过速；非同步电复律适用于室颤、室扑。
留意事项：（6分）1.定时检查除颤器性能，刚好充电；2、导电胶涂抹匀称，防止皮肤灼伤；3、放电除颤时，留意患者和其他人、物绝缘；4、儿童能量选择：首次2J∕Kg,第2次2-4J∕Kg,第3次4J∕Kg;5、对于能明确区分QRS和T波的室速，应同时同步电复律；无法区分者，采纳非同步电除颤；6、同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量，选择能量前应按下“同步”键。
电除颤仪使用考核评分标准
量，然后充
电
在规定时间内完成（≤3秒）
1
放电前环顾患者四周
1
确定周围人员无直接或间接与患者接触
1
电极板与皮肤紧密接触
2
告知“离床”
3
大声口述：你离开，我离开，大家都离开
3
评估与放电
放电，同时按电极板上放电按钮同时放电
3
放开电极板
2
口述：继续心肺复苏2分钟
1.5
口述：记录除颤时间
1
口述：除颤成功
1.5
电除颤仪使用考核评分标准
科室：姓名考核老师：得分:
项目
操作流程和分细则
分值
扣分
仪表
（1
分）
仪表端庄，整洁，大方，得体，自我介绍
1
除颤
操作步骤
（43
分）
物品准备
除颤仪（0.2分）、导电膏（0.2分）、快速手消毒液（0.1分）、
纱块（0.1分）
0.6
检查除颤仪整体的情况，查看性能是否良好
0.4
口述：“除颤仪性能良好”
3
总分
1家属沟通，告知目的、注意事项
3
除颤准备
在规定时间内完成（≤10秒）
1
皮肤准备：擦拭患者除颤部位皮肤
2
报告：除颤部位无潮湿、无敷料、无植入器
2
调至除颤档位
2
选择除颤方
式
除颤：非同步模式
3
电极板涂专
取电极板、涂均匀导电膏（C形）
2
用导电膏，
并均匀分布
选择合适能
量
除颤能量：双相波20OJ
5
手持电极板
左手持左侧电极板，右手持右侧电极板，电极板朝下不对人。
2023年最新心脏电除颤评分标准
2023年最新心脏电除颤评分标准
简介
本文档介绍了2023年最新的心脏电除颤评分标准。
这些评分
标准用于评估心脏电除颤的效果和治疗成功率。
本文档将列举各个
评分指标以及其具体评分标准。
评分指标
以下是2023年最新的心脏电除颤评分指标：
1. 心脏复律成功率：评估心脏电除颤后恢复正常心律的成功率。
- 评分标准：
- 90%以上：优秀
- 80%-89%：良好
- 70%-79%：合格
- 70%以下：不合格
2. 电除颤时间：评估从检测到心脏电击的时间。
- 评分标准：
- 少于3秒：优秀
- 3-5秒：良好
- 6-10秒：合格
- 10秒以上：不合格
3. 除颤能量：评估心脏电击所使用的能量大小。
- 评分标准：
- 推荐能量范围内：优秀
- 较低或者较高于推荐能量范围：不合格
4. 心脏复律时间：评估心脏电除颤后恢复正常心律的时间。
- 评分标准：
- 少于5秒：优秀
- 5-10秒：良好
- 11-20秒：合格
- 20秒以上：不合格
结论
以上是2023年最新的心脏电除颤评分标准，这些评分指标可以帮助医务人员评估心脏电除颤的治疗效果。
准确评估和跟踪这些指标有助于提高心脏电除颤的治疗质量和成功率。
心脏电除颤考核评分标准
心脏电除颤考核评分标准
心脏电除颤(CABD)考核评分标准
日期：______ 姓名：______ 分数：______
内容操作要求：
提问：非同步电除颤的适应症包括室颤和无脉性室速。
物品：除颤器、心电监测导联线、电极、抢救车、导电糊、纱布、生理盐水、酒精。
缺少任何一项物品都会扣1分。
病人：将病人平卧于硬板床上，并暴露病人胸部。
检查局部皮肤（口述无创口无破溃），并建立心电监护（电极位置准确）。
这一步可以获得2分。
1.将所有需要用到的物品备齐并放在床旁，打开电源监测。
2.判断病人的心律失常类型。
3.将电极板均匀涂抹导电胶或纱布垫包裹电极板，并沾上
生理盐水。
4.选择除颤能量，根据成人双项波150-200J或成人单项波300-360J的标准选择。
5.放置电极板位置：胸骨右缘第2肋间-心底部，或左锁
骨中线第5肋间-心尖部。
6.确定非同步除颤，获得4分。
7.确定是否需要进行除颤，获得4分。
如果需要进行除颤，则需要再次观察心电示波，充电（有指示灯亮，警鸣音提示），大声嘱其他人员离开病人和病床，并将电极板紧贴病人皮肤（以10公斤左右压力压紧），两手同时按下放电按钮。
8.立即进行5个循环的CPR，口述即可。
9.观察病人的心电变化。
10.操作完毕后，将能量开关回复至零位，清洁皮肤并安置病人，监测和记录患者信息和时间。
这些步骤可以获得20分。
备注：文章中没有明显的格式错误和需要删除的段落。
但是，文章可以通过小幅度的改写来提高可读性和清晰度。
心脏除颤器使用操作考核评分标准
心脏除颤器使用操作考核评分标准
背景介绍
心脏除颤器是一种重要的医疗设备，用于治疗心脏骤停患者。
为了确保医护人员正确、高效地使用心脏除颤器，制定一套科学合理的考核评分标准显得尤为重要。
考核评分标准
1. 操作准备
- 评分标准：根据心脏除颤器的使用说明书，正确准备设备并进行相关检查。
- 评分范围：0-10分。
2. 患者准备
- 评分标准：正确评估患者的心脏状况，并采取适当的措施确保患者安全。
- 评分范围：0-10分。
3. 电极贴附
- 评分标准：正确选择并贴附电极，确保电极与患者皮肤贴附牢固。
- 评分范围：0-10分。
4. 心脏除颤操作
- 评分标准：根据患者需要进行适当的除颤操作，包括选择合适的能量级别和操作时间。
- 评分范围：0-20分。
5. 操作过程安全
- 评分标准：在操作过程中，确保操作者和患者的安全，防止任何意外发生。
- 评分范围：0-10分。
6. 操作技巧
- 评分标准：评估操作者的操作技巧，包括稳定握持、正确操作手法等。
- 评分范围：0-10分。
总结
以上是心脏除颤器使用操作考核评分标准的要点。
通过制定科学合理的评分标准，可以有效评估医护人员在心脏除颤器使用过程中的能力和熟练程度。
这不仅有助于提高治疗效果，也能确保患者的安全。
在实际考核中，应根据具体情况进行权重的设置，以便更加客观准确地评估操作者的能力。
电除颤术评分标准
10
除颤电极板放置位置不正确扣5分，双手按压力量不当，一处电极板与胸壁接触不良扣2分
放电前应观察周围人员离开患者，两电极板同时放电，然后通过心电示波观察病人心律是否转为窦性，若首次除颤无效可重复电击，并可提高电击能量
5
未调试及检查扣5分
将除颤器电极板均匀涂抹导电糊或胸部电极板放置处置盐水纱布，将除颤器设置到非同步位置，调节除颤器能量至所需读数并开始充电，单相波除颤用360J,双相波除颤200J，若操作者对除颤仪不熟悉，首次除颤能量可选择200J,口述“请旁人离开”
20
成人首次除颤能量选择＜200J的扣5分，一处不符合要求扣5分
10
一项内容回答不全或回答错误扣1分
主考教师签名：年 月 日
流
程
70
分
病人安全与舒适：再次确认病人处于心脏除颤指征状态，报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”；给病人平卧于硬板床，其余人员不得接近病床
10
一处不符合要求扣5分
除颤前遵医嘱给予药物，以提高除颤阈值
5
未能正确执行医嘱扣5分
打开除颤器电源,调试及检查除颤器,检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好”
终末质量：仪器操作熟练，除颤准确、迅速、安全
3
顺序颠倒一次扣1分，物品掉地一件扣1分，不符合全过程要求酌情扣1~3分
提问：电除颤的目的？注意事项？
目的：纠正室性心律失常，终止室颤
注意事项：
1.如室颤为细颤，除颤前可给予肾上腺素，使之转为粗颤再行电除颤
2.电击时，任何人不得接触病人及病床，以免触电
电除颤技术操作考核评分标准
电除颤技术操作考核评分标准电除颤是一项在急救中至关重要的技术，能够及时有效地恢复心脏的正常节律，挽救患者的生命。
为了确保操作人员能够熟练、准确地进行电除颤操作，特制定以下详细的考核评分标准。
一、操作前准备（20 分）1、环境评估（5 分）观察周围环境，确保无易燃、易爆物品，远离水源。
（3 分）评估患者周围是否有其他人员可能接触到电流，确保操作安全。
（2 分）2、患者评估（10 分）快速判断患者意识，呼叫患者，拍打双肩，观察有无反应。
（3 分）同时触摸颈动脉搏动，判断时间不少于 5 秒但不超过 10 秒。
（3 分）观察患者胸廓有无起伏，判断呼吸情况。
（2 分）立即呼喊求助，启动急救系统。
（2 分）3、用物准备（5 分）检查除颤仪性能，电量充足，处于完好备用状态。
（2 分）准备电极板，导电糊或生理盐水纱布。
（2 分）选择合适的能量设置。
（1 分）二、操作过程（60 分）1、体位摆放（10 分）迅速将患者仰卧于硬板床上，解开衣领、腰带。
（5 分）去除患者身上的金属物品，如手表、项链等。
（5 分）2、电极板放置（15 分）选择合适的电极板位置，一个电极板置于心尖部（左腋前线第 5-6肋间），另一个电极板置于心底部（胸骨右缘第 2 肋间）。
（8 分）确保电极板与患者皮肤紧密接触，中间涂抹导电糊或用生理盐水纱布垫好。
（5 分）电极板压力适中，避免压力过大造成皮肤损伤。
（2 分）3、能量选择（10 分）根据患者心律失常类型和体重选择合适的除颤能量。
（5 分）首次单相波除颤能量一般为 360J，双相波除颤能量一般为 150-200J。
（5 分）4、充电（5 分）按下充电按钮，充电指示灯亮起，听到充电完成的提示音。
（3 分）再次确认能量选择无误。
（2 分）5、放电（10 分）确保所有人员离开患者及病床，操作者两臂伸直固定电极板，使自己身体不接触患者及病床。
（5 分）大声呼喊“大家离开”，然后同时按下两个电极板的放电按钮进行放电。
除颤考核评分标准
（3）打开除颤仪电源,电极板均匀涂抹导电胶
3分
（4）选择除颤能量：成人 360J
15分
（6）确定是否除颤:
◆再次观察心电波，确需除颤
◆充电
各4分
（5）放置电极板位置:(胸骨右缘第2肋间，左腋前线第5肋间)
4分
（7）◆大声嘱其他人员离开病人和病床
◆两手同时按下放电按钮
各4分
（8）立即进行5个循环的CPR(口述)
5分
（9）观察病人的心电变化 。如室颤/无脉性室性心动过速持续出现,立即重新充电重复步骤
5分
（10）操作完毕将关闭除颤仪开关，清洁皮肤安置病人
提问：
1.早期电除颤的原则是什么？
越早越好
2.为什么要Байду номын сангаас期电除颤？
心脏骤停时最常见的心律失常是心室颤动
治疗室颤最有效的方法是电除颤
成功除颤的机会转瞬即逝
基本CPR技术并不能将室颤转为正常心律
心脏电除颤考核评分标准
内容
操作要求
标准分
得分
物品和患者准备
物品:除颤器、心电监测导联线、电极、抢救车、导电糊或盐水纱布(缺1项扣 2分)
10分
病人:去枕卧于硬板床、暴露病人胸部、建立心电监护(电极安放位置准确)(最后1项4分，余3分)
10分
操作
（1）备齐用物至床旁，打开电源监测
2 分
（2）判断病人心律失常类型
未行转复室颤数分钟内就可能转为心脏停搏
电除颤技术操作考核评分标准
电除颤技术操作考核评分标准一、准备工作1. 穿戴个人防护装备的正确性（5分）：包括手套、防护眼镜、手术帽等。
2. 准备设备和药物（5分）：确认电除颤仪器的正常工作状态，检查电极的贴附情况，准备好所需的药物和辅助设备。
二、患者评估1. 心电图监测（5分）：正确连接心电图监护仪，获取患者的心电图信息。
2. 意识状态评估（5分）：观察患者的意识状态，判断患者是否有意识。
3. 呼吸评估（5分）：观察患者的呼吸情况，判断患者是否有自主呼吸。
三、电除颤操作1. 确认电除颤指征（5分）：根据患者的心电图和临床症状，判断是否需要进行电除颤。
2. 确认能量选择（5分）：根据患者的年龄和心律失常类型，选择适当的电除颤能量。
3. 贴附电极（5分）：正确贴附电极，确保电极与患者皮肤的贴附良好。
4. 同步除颤设置（5分）：根据需要，将电除颤仪器设置为同步除颤模式。
5. 给药准备（5分）：准备好所需的药物，包括麻醉剂和肌松剂等。
6. 命令确认（5分）：与团队成员确认准备工作完成，并给予相关指令。
7. 除颤操作（15分）：包括正确的电击操作、记录时间和能量等。
8. 除颤后处理（10分）：包括观察患者的心律变化、心电图监测和患者的生命体征等。
四、团队合作1. 沟通和指令（10分）：与团队成员进行有效的沟通和指令，保证操作的顺利进行。
2. 协调和配合（10分）：与团队成员协调配合，确保整个过程的顺利进行。
五、操作技术1. 操作流畅性（10分）：操作流程是否流畅、有序，能否熟练地完成电除颤操作。
2. 操作准确性（10分）：操作是否准确无误，能否根据患者的情况进行相应的调整。
六、安全注意事项1. 安全操作（10分）：操作过程中是否注意安全事项，如避免电极脱落、防止电击操作对其他人员造成伤害等。
2. 感染控制（5分）：操作过程中是否注意洗手、穿戴手套等感染控制措施。
总分：100分结语：电除颤技术操作考核评分标准是为了评估护士在电除颤操作中的技术熟练程度和安全意识。
心肺复苏电除颤评分表
心肺复苏电除颤评分表XXX心肺复苏及电除颤操作评分标准科室：________________ 姓名：________________ 时间：5分钟评分标准：1.仪表：医生仪表端庄，服装整洁，态度严肃。
2.判断意识及呼吸：拍患者双肩，分别对双耳呼叫，呼叫声响亮有效。
判断时间为5～10秒钟。
3.启动BLS：准备除颤监护仪、简易呼吸器和面罩。
4.摆放体位：医生与患者体位正确，去枕平卧、暴露胸部。
检查颈动脉搏动方法正确。
判断时间为5～10秒钟。
5.胸外心脏按压：按压位置为剑突上两横指/胸骨中下二分一。
扣手，两肘关节伸直。
以上半身重量垂直下压，压力均匀。
按压30次，频率大于100次/分。
按压幅度大于5cm。
按压同时观察患者面色。
按压5个周期。
6.开放气道：清除口腔内无异物。
开放气道方法正确。
放置面罩位置正确。
送气2次，送气时间1秒。
通气有效。
观察患者胸廓起伏情况。
判断大动脉搏动是否恢复。
判断呼吸是否恢复。
判断时间为5～10秒钟。
7.人工呼吸：判断病人心律失常类型。
8.复检：清洁病人皮肤，电极板均匀涂抹导电胶。
放置电极板于合适位置。
复检心律。
9.电除颤：选择合适的能量，［成人120~200J（双向波）］。
充电。
大声嘱其他人员离开病人、病床。
压力5kg，两手同时按下两个电极板下的放电键。
清洁皮肤及电极板。
继续心肺复苏2分钟复检。
10.继续心肺复苏。
操作要求：以上操作过程中，医生需严格按照要求进行。
评分标准中每个操作项都有相应的分值，操作不规范或有误操作将扣分。
最终得分为各项得分之和，满分为100分。
抢救结束后，医生需安置病人，并记录洗手情况。
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♦再次观察心电示波，确需除颤
♦充电（有指示灯亮，警鸣音提示）
♦大声嘱其他人员离开病人和病床
♦电极板紧贴病人皮肤（以10公斤左右压力压紧），两手 同时按下放电按钮
20
8）立即进行5个循环的CPR（口述）
5
9）观察病人的心电变化
5
10）操作完毕将能量开关回复至零位
1
11）清洁皮肤安置病人，监测和记录患者信息和时间
10
操
作
1）备齐用物至床旁，打开电源监测
2
2）判断病人心律失常类型
5
3）电极板均匀涂抹导电胶或纱布垫包裹电极板，沾生理盐水
3
4）选择除颤能量
♦成人双项波150——200J
♦成人单项波300——360J
15
5）放置电极板位置：（胸骨右缘第2肋间-心底部， 左锁骨中线第5肋间-心尖部）
10
6）确定非同步除颤（4分）
1
备注
1）除颤时两个电极板之间与电极板手柄要保持干燥；请勿将电极凝胶涂到电极板把手上，否则，会产生电火花传递到除颤医生身上的危险。2）使用后的电极板先用干纱布擦净，再用酒精纱布擦拭消毒；除颤仪用后及时充电，使其处于功能完好状态。
心脏电除颤(CABD)考核评分标准
年 月 日 姓名 分数
内容
操作要求
标准分
扣分
得分
物 品 和 患 者 准 备
提问：非同步电除颤的适应症：室颤；
无脉性室速
15
物品：除颤器、心电监测导联线、电极、抢救车、导电糊、纱布、生理盐水、酒精（缺一项扣1分）
8
病人：去枕平卧于硬板床、暴露病人胸部，检查局部皮肤（口述无创口无破溃）、建立心电监护（电极位置准确）（1项2分）