护理_程序试题

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护理程序复习题及答案

护理程序复习题及答案1．组成护理程序框架的理论是（）A. 系统论(正确答案)B.方法论C.信息交流论D.解决问题论E.人的基本需要层次论2．护理程序中直接影响护理诊断确定的步骤是（）A. 护理评估(正确答案)B. 护理计划C. 护理实施D.护理评价E.护理过程3. 属于主观资料的是（）A. 呼吸困难B.黄疸C.发绀D.心脏杂音E. 乏力(正确答案)4.收集主观资料主要通过（）A. 仔细观察B. 认真交流(正确答案)C. 体格检查D. 实验室检查E. 借助仪器5．属于客观资料的是（）A. 头痛B. 发绀(正确答案)C. 恶心D. 心慌E. 乏力6．记录患者资料时，错误的是（）A. 收集完毕及时记录B. 主观资料的记录只能用患者自己的语言(正确答案)C. 客观资料的记录尽量使用医学术语D. 主观资料护士不能带自己的判断E. 客观资料应避免护士的主观判断7．护理诊断公式中的P代表（）A.健康问题(正确答案)B.患者的症状C.患者的既往史D.发生健康问题的原因E.护理措施8．属于患者首优问题的是（）A.温度过高：体温39.5℃B.舒适的改变：呃逆C.营养失调：高于机体需要D.家庭应对无效E.组织灌注量不足(正确答案)9．叙述正确的护理诊断是（）A.潜在并发症B.口腔黏膜改变C.胸痛与心肌缺血有关D.营养失调：低于机体需要量(正确答案)E.失眠：与难以入睡有关10．护理程序的第二个步骤是（）A.护理评估B.护理计划C.护理实施D.护理评价E.护理诊断(正确答案)11．关于护理目标的陈述不正确的是（）A.护理目标应与医疗工作相协调B.陈述目标时主语应是护士或患者(正确答案)C.每个目标都应有具体日期D.一个目标针对一个护理诊断E.目标应切实可行，属于护理工作范围12．下列陈述不完整的护理目标是（）A.患者1周内能下床活动B.患者3周内体重增长0.5kgC.患者一周内学会皮下注射胰岛素D.2周内借助支撑物下床活动E.患者能下床活动(正确答案)13.护理计划的制定主要针对（）A.医疗诊断B.护理诊断(正确答案)C.检查结果D.现病史E.患者身体情况14．制定护理计划时，不正确的是（）A.护理措施应符合实际B.护理措施应体现个体差异C.护理措施应依靠护士的经验制定(正确答案)D.护理措施应考虑到患者的安全E.护理措施应与其他医务人员的措施相协调15．实施护理措施时（）A.应该与医疗工作密切配合，保持协调一致(正确答案)B.对利于疾病转归的措施无须征求患者及家属的意见C.应根据护士的时间安排患者的健康教育D.应重点观察患者的心理反应E.应教会患者掌握各项护理技术16．贯穿于护理活动全过程的是（）A.护理评估和护理诊断B.护理诊断和护理计划C.护理计划和护理评价D.护理诊断和护理评价E.护理评估和护理评价(正确答案)17．护理评价中最重要的是（）A.护理目标的评价B.护理措施的评价C.护理过程的评价D.护理效果的评价(正确答案)E.护理内容的评价18．采用PIO格式进行护理记录时,I指（）A.护理问题B.护理措施(正确答案)C.护理评价D.护理结果E.护理评估19．在护理诊断的陈述中，字母E代表（）A.诊断名称B.相关因素(正确答案)C.实验室检查D.诊断依据E.临床表现20．关于合作性问题，哪项叙述错误的是（）A.合作性问题常指一些病理生理并发症B.合作性问题需要通过医嘱和护理措施共同处理C.关于合作性问题，护士的任务主要是提供监测D.并非所有的并发症都是合作性问题E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断(正确答案)21．有关护理诊断和医疗诊断，下列叙述哪项是错误的（）A.护理诊断随病情变化而变化B.医疗诊断描述的是一种疾病C.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应D.医疗诊断在疾病的发展过程中是相对稳定的E.护理诊断的决策者是护理人员也可以是医生(正确答案) 22．下列有关护理诊断的陈述，错误的是（）A.一个诊断可针对多个护理问题(正确答案)B.护理诊断以充分的主客观资料为依据C.护理诊断应是护理范围内可以解决的问题D.护理诊断决策者应是护理人员E.问题的描述不应是使用医疗诊断用语23有关护理目标的叙述不正确的是（）A.一个目标只针对一个护理诊断B.制定的目标应切实可行C.目标的主语可以是病人也可以是护士(正确答案)D.目标应具体、可测量E.目标是护理结果而不是护理过程24．以下不属于客观资料的是（）A.胸口疼痛(正确答案)B.呼吸困难C.面色发绀D.心律失常E.血压降低25．以下不属于主观资料的是（）A.腿部疼痛B.右上肢麻木C.下肢活动软弱无力D.体温38.5℃(正确答案)E.皮肤瘙痒26．以下对护理目标的描述，正确的是（）A.住院期间个人便秘得到改善B.3天内护士应解除便秘C.住院期间病人大便正常D.3天内病人的习惯性便秘得到纠正(正确答案)E.住院期间应使病人保持大便通畅27．有关资料收集的叙述，以下哪项是不准确的（）A.资料有主观资料和客观资料B.客观资料是通过观察和体验等获得的资料C.主观资料只能由病人本人提供(正确答案)D.要客观记录病人的主述E.资料的记录不应带有主观结论28．除下列哪项外，均是采用观察法收集的资料（）A.测量病人体温B.听右下肺有无湿啰音C.触摸皮肤温度、湿度D.阅读病人查体记录(正确答案)E.察看病人尿液颜色和性状29．病人男性，72岁，昏迷。

护理应急程序试题及答案

护理应急程序试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是护理应急程序中的基本步骤？A. 评估情况B. 立即通知C. 执行操作D. 记录报告2. 在护理应急程序中，第一步应该做的是：A. 立即进行心肺复苏B. 评估患者状况C. 通知医生D. 记录事件3. 如果患者出现窒息，护理人员应首先：A. 进行心肺复苏B. 通知医生C. 尝试清除气道D. 给予氧气4. 护理人员在执行护理应急程序时，以下哪项是正确的？A. 忽略患者隐私B. 保持冷静和专业C. 随意改变程序D. 仅根据个人经验行事5. 在护理应急程序中，记录报告的目的是：A. 惩罚犯错的护理人员B. 记录事件以便日后参考C. 仅供法律诉讼使用D. 仅供患者家属查看二、多选题（每题3分，共15分）6. 护理人员在执行护理应急程序时，应考虑以下哪些因素？A. 患者的医疗历史B. 患者当前的病情C. 医院的应急程序D. 护理人员的个人偏好7. 护理应急程序中，以下哪些措施是必要的？A. 立即评估患者状况B. 通知相关医疗人员C. 保持患者隐私D. 记录事件细节8. 在护理应急程序中，以下哪些情况需要立即通知医生？A. 患者出现意识丧失B. 患者出现呼吸停止C. 患者出现心跳停止D. 患者出现轻微疼痛三、判断题（每题1分，共10分）9. 护理人员在执行护理应急程序时，应始终遵循医院的既定程序。

（）10. 护理人员在执行护理应急程序时，可以根据自己的判断改变程序。

（）11. 护理人员在执行护理应急程序时，应确保患者的隐私得到保护。

（）12. 护理人员在执行护理应急程序时，应避免在患者面前讨论病情。

13. 护理人员在执行护理应急程序时，应记录所有相关的事件细节。

（）14. 护理人员在执行护理应急程序时，应确保所有操作都符合医疗伦理。

（）15. 护理人员在执行护理应急程序时，应确保所有操作都符合法律规定。

（）四、简答题（每题5分，共20分）16. 描述护理人员在发现患者心跳停止时的应急程序。

护理程序期末试题及答案

护理程序期末试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪个选项属于患者安全的六大核心指标？A. 用药安全B. 便秘防治C. 患者隐私保护D. 垂直交叉感染防控2. 护士在给病人注射药物前，需要注意的是？A. 药物质量B. 药品姓名C. 药物剂量D. 药物标签是否清晰3. 患者翻身时，护士应该选择适当的动作，以下哪项动作是正确的？A. 使用肩关节骨折法翻身B. 使用过度伸展法翻身C. 使用肘关节抬起法翻身D. 使用腕关节过度抬起法翻身4. 手术器械在术前的准备过程中，护士需要注意的是？A. 器械是否完整B. 器械是否齐全C. 器械是否干净D. 器械是否利器5. 下列哪个选项属于胸腔引流管护理的常规操作？A. 定期更换引流袋B. 引流袋抬高位置不得低于胸骨下缘C. 固定导引管的位置D. 定期对导引管进行冲洗二、填空题（每空1分，共20分）1. 护理程序的特点之一是__________。

2. 患者安全的核心是__________。

3. 慢性疼痛患者常常需要使用 _______ 药物。

4. 手术室麻醉过程中，护士的注意事项包括：__________。

5. 中心静脉导管留置头部注意事项：_______。

三、简答题（每题10分，共40分）1. 请简述患者瘢痕的形成过程及干预措施。

2. 请简要介绍人工气道的种类及其护理要点。

3. 请说明空气传播性疾病的传播途径及防控措施。

4. 请描述换药的操作步骤及注意事项。

四、案例分析（共30分）某病房发生一例颅内感染，经过与医生讨论，决定实施如下措施，请你分析这些措施是否正确，并提出可能的改进意见：1. 提高对医务人员的手卫生培训。

2. 对患者进行隔离观察。

3. 对颅内感染患者进行药物治疗。

案例分析解答：1. 正确。

提高对医务人员的手卫生培训可以有效降低颅内感染的发生率。

2. 错误。

颅内感染不属于传染病，不需要对患者进行隔离观察。

但可以考虑加强患者的个人卫生和环境清洁等措施。

护理程序测试题

4、
【正确答案】B
【答案解析】资料的来源
（1）直接来源：健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。
（2）间接来源：
①病人的家属及其他与之关系密切者，如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等。
②其他卫生保健人员，如与病人有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等。
<2>、对该患者首先应解决的护理问题是
A、精神萎靡B、疼痛C、焦虑D、发热：体温38.1℃E、体液不足
2、患者女性，66岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。
<1>、患者“呼出气体呈烂苹果味”，收集此资料的方法属于
A、视觉观察法B、触觉观察法C、听觉观察法D、嗅觉观察法E、味觉观察法
17、患者，男，60岁。患直肠脱垂1年余，病情近来加重，站立时常有黏液从肛门流出，判断该患者目前最主要的护理问题是
A、便秘B、活动无耐力C、潜在并发症：水电解质紊乱D、有皮肤完整性受损的危险E、营养失调：低于机体需要量
18、患者，男，43岁。因胸部挤压伤收住院。查体：左侧胸廓塌陷畸形。双侧肋骨骨折，左侧第3～7肋骨骨折，右侧第3～8肋骨骨折。此时该患者的首要评估内容
（2）间接来源：
①病人的家属及其他与之关系密切者，如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等。
②其他卫生保健人员，如与病人有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等。
③目前或既往的健康记录或病历，如儿童预防接种记录、健康体检记录或病历记录等。
④医疗、护理的有关文献记录。
收集资料的方法主要有四种，包括观察、护理体检、交谈（询问病史）、查阅。而对入院患者直接通过医生查体获得资料显然不属于资料的直接来源或者间接来源。故不妥的为选项A。

护理程序试题

护理程序试题一、选择题（一）A型题1.有关"护理程序"概念的解释，哪项不妥 EA.是指导护士工作及解决问题的工作方法B.其目标是增进或恢复服务对象的健康C.是以系统论为理论框架D.是有计划、有决策与反馈功能的过程E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成2.下列哪项不是护理诊断EA.完全性尿失禁B.营养失调C.体液不足D.体温过高E.急性胃肠炎3.引导交谈，下列哪项属于开放式提问EA.您的父母有高血压病史吗?B.您对手术有顾虑吗?C.您每天解几次大便?D.您的右上腹是否疼痛?E.您今天的感觉怎么样?4.护理诊断指出护理方向，有利于BA.收集客观资料B.制订护理措施C.实施护理措施D.进行护理评估E.修改护理计划5.属于护理程序评估阶段的内容是 AA.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果6.陈述护理诊断不正确的是 AA.热量摄入减少:与营养失调有关B.有感染的危险:与白细胞减少有关C.焦虑:与健康受到威胁有关D.疼痛:与心肌缺氧有关E.母乳喂养有效7.护士记录病人资料不符合要求的是 DA.收集资料后需及时记录B.描述资料的词语应确切C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言E.避免护士的主观判断和结论8.属于独立性护理措施的是 DA.持续低浓度低流量吸氧B.地西泮2.5mg qnC.胸腔穿刺术护理D.更换卧位q2hE.大量不保留灌肠st9.属于病人客观资料的是 EA．腹痛B．睡不着C．头很痛D．想吐E．发热10.执行给药医嘱属于DA．非独立性护理措施B．独立性护理措施C．辅助性护理措施D．依赖性护理措施E．协作性护理措施11.属于护理程序计划阶段内容的是 CA．分析资料B．提出护理诊断C．确定护理目标D．实施护理措施E．评价患者反应12.作为护理程序结构框架的理论是 BA．信息论B．系统论C．Orem自理模式D．控制论E．人类基本需要层次论13.不属于病人资料收集范围的是DA．病人的一般情况B．病人的生活方式C．病人的用药过敏史D．家庭成员的婚恋史E．病人对疾病的认识14.健康资料的主要来源是 BA．患者家属B．患者本人C．同事D．医师E．朋友15.有关护理诊断陈述正确的是 BA.一个病人首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛需要层次论排序C.首优护理诊断解决后再解决中优问题D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的16.护士对住院病人的评估应在EA.入院时进行B.医嘱要求时进行C.病人要求时进行D.病人入院和出院时进行E.自病人入院时开始至出院为止进行17.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，正确的护理诊断是DA.知识缺乏B.知识缺乏：与哮喘发作有关C.知识缺乏（特定的）D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识E.知识缺乏：与预防哮喘复发的知识有关18.下列护理目标陈述正确的是DA.病人的免疫能力增强B.病人了解糖尿病饮食的知识C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法D.病人学会测尿糖E.病人的糖尿病彻底痊愈19.属于医护合作性问题的是BA．气体交换受损：与肺水肿有关B．潜在并发症：心律失常C．便秘：与活动减少有关D．皮肤完整性受损：与长期卧床有关E．知识缺乏：缺乏有关高血压自我护理的知识20.张某，女，30岁，乳癌入院，常哭泣，焦虑不安，以下哪项是首选的护理措施 EA.注射镇静剂B.通知主管医生C.通知家属探视D.允许家属陪伴E.让其倾诉并给予安慰21.陆先生，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。

护理程序试题

精品文档护理程序一、 A1 型题(第 1~61 题)：以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.属于主观方面的健康资料是：A.血压 122/80mmHgB.头昏脑胀C.骶尾部皮肤破损 1cm×2cmD.膝关节红肿、压痛E.肌张力三级2.以下不属于客观资料的是：A.胸口疼痛B.呼吸困难C.面色发绀D.心律失常E.血压降低3.下列收集的资料，哪项属于客观资料A.我头疼B.咽部充血C.感到头晕D.睡眠不好，多梦E.感到恶心4.在护理评估中,不属于资料来源的是A.患者B.病历C.病人家属D.医生E.护士的判断5.收集病人资料的目的是：A.整理病对病人进行评为护理诊断提供依制定治疗计协调护患关6.健康护理诊.是价 C. 据 D. 划 E. 系：A.从特定的健康问题向健康水平发展的护理诊断B.从特定的潜在健康问题向健康水平发展的护理诊断C.从特定的可能健康问题向健康水平发展的护理诊断D.从低层次的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断E.从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断7.关于合作性问题，哪项叙述是错误的？A.合作性问题常指一些病理生理并发症B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的C.对于合作性问题，护士的任务主要是提供监测D.并非所有的并发症都是合作性问题E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断8.有关护理诊断和医疗诊断，下列叙述哪项错误？A.医疗诊断描述的是一种疾病B.护理诊断的决策者是护理人员也可以是医生C.护理诊断随病情的变化而变化D.医疗诊断的名称在疾病发展中是保持稳定的E.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应9.有关护理程序概念的释，哪项不妥解A.是一系列有计划、有的：的护理活是以促进和恢复务对象的健康为目C.一个综合的、动态、具决策与反馈功能过程 B. 对护理对象进主、全面的整体护E.由估计、诊断、计、评四个步骤组 D. 行理10 下列划哪项不符合护理诊断书要求. A.诊断明确，书写规范 B.一项护理诊断可针对病人的多个健康问题C.列出护理诊断应贯彻整体护理观点D.护理诊断必须具有客观依据E.护理诊断应能指出护理方向11.有关护理诊断的陈述，错误的是：A.一个护理诊断可针对的多个护理问题B.护理诊断应以充分的主、客观资料为依据C.护理诊断应是护理范围内可以解决的问题D.护理诊断决策者是护理人员E.问题的描述不应使用医疗诊断用语12.有关护理目标的叙述哪项不正确？A.一个目标只针对一个护理诊断B.制订的目标应切实可行C. 目标应是具体、可测量的D. 目标的主语可以是患者，也可以是护士E. 目标是护理的结果而不是护理的过程13.关于预期目标的陈述下列哪项是错误的：A. 目标要简单明了，切实可行B. 目标要针对一个护理问题C.一个护理诊断可有多个目标D. 目标陈述的主语可以是病人，也可以是护理人员E. 目标需经病人认可14.护理计划阶段的内容不包括：A.确定护理目标B.制订护理计划C.列出护理诊断D.护理计划成文.精品文档E.确定护理诊断的优先次序15.以下除哪项外，均是资料的来源：A.患者B.其他医务人员C.查阅的文献D.护士的主观感觉E.病案的各种记录16.除哪项外均是采用观察法收集的资料？A.测量患者的体温B.听右下肺有无湿罗音C.触摸皮肤温度、湿度D.阅读患者查体记录E.查看患者尿液的颜色与性状17.在护理诊断陈述时，字母 E 代表：A.诊断名称B.分类C.相关因素D.临床表现E.实验室检查18.关于护理诊断下列哪项是错误的：A.一项护理诊断可针对多个问题B.护理诊断以收集的资料为诊断依据C.护理诊断必须通过护理措施解决D.护理诊断是描述个体或群体对健康问题的反应E.护理诊断随病情变化而变化19.关于收集资料，下列哪项是错误的：A.收集资料要准确、全面B.收集资料是在病人刚入院时进行C. 收集资料贯穿护理工作全过程D. 收集资料是护理评估的第一步E. 收集资料为作出护理诊断提供依据20. “有……危险”的护理诊断常用于下列哪种方式陈述A. PES 公式B. PE 公式C. ES 公式D. PS 公式E. P 公式21.护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识，下列哪项陈述是正确的？A.知识缺乏B.知识缺乏(特定的)C.知识缺乏：与缺乏胰岛素注射方面的知识有关D.知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识E.知识缺乏：与糖尿病有关22.在对护理诊断进行排序时，下列哪项是正确的？A.对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的B.现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前C.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序D.一个病人首优的护理诊断只能有一个E.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题23.护理程序是科学地确认问题和解决问题的A.工作基础B.工作方法C.工作条件D.工作方针E.工作前提24.构成护理程序框架的理论是：A.系统论B.信息交流论C.方法论D.解决问题论E.人的基本需要论25.关于客观资料的记录，正确的是A.每天排尿 4-5 次，量中等B.咳嗽剧烈，有大量粘痰C.每天饮开水 5 次，每次约 200mlD.每餐主食 2 碗，一日三餐E.发热两天，午后明显26.属于护理程序评估阶段的内容是A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果27.下列不属于病人资料收集的内容是：A.患者的家族史过敏史B.患者心理应对情况C.患者家庭成员的婚育史D.患者的活动方式及自理程度E.患者的职业，民族，文化程度28.下列有关资料记录描述不正确的是：A.记录应及时B.资料描述应清晰简洁C.避免护士的主观判断和结论D.避免使用含糊不清的词语E.主观和客观资料应尽量用病人原话29.责任护士向新人院病人资料收集的方法中，哪一项不妥：A.从病历中转抄病人的症状和体征B.与家属交谈获得病人情况C.通过观察和交谈了解病人心理状态D.通过家属了解到病人的自理程度E.利用医疗器械进行护理体检30.下列资料的收集，哪项不属主观资料：A.疼痛B.眩晕C.水肿D.恶心E.愉快31.关于护理诊断的陈述，错误的一项是：A.问题+原因+症状B.问题+原因C.原因+症状D.问题+体征E. 问题+体征+原因32.关于预期结果的描述，不妥的一项是：A. 目标可分近期目标和远期目标B. 目标是护理人员的护理活动C. 目标是病人行为的表现D. 目标是期望病人达到的健康状态E.设定目标是计划阶段的第二步.精品文档33.关于护理诊断，不妥的是：A.叙述病人由于疾病引起的健康问题B.一个病人可以有几个护理诊断C.一项护理诊断只针对一个问题D.说明一种疾病的病理变化E.以收集的资料作为诊断依据34.以下哪项不符合制定护理措施的要求：A.护理措施要具体切合实际B.护理措施要与护士人数相适应C.护理措施要与其他医疗措施相一致D.护理措施制定允许病人及家属参与E.护理措施应按护理目标而定35.以下哪项护理诊断不妥：A.营养失调高于机体需要量：与进食过多有关B.皮肤完整性受损：与长期卧床有关C.眼球突出：与甲亢有关D.便秘：与生活方式改变有关E.焦虑：与疾病诊断未明确有关36.以下哪项不属于收集病人资料的内容：A.患者的年龄、民族、职业B.病人对疾病的认识与反应C.病人的用药史、过敏史D.患者的生活方式E.病人家庭成员的婚恋史37.除哪项外均是评价护理目标部分实现或未实现的原因：A.原始资料是否充足B.护理诊断是否确切 C.所定目标是否实现 D.所用措施是否可行 38.除哪项外均属主观内容：A.我头很疼B.我身上有出血点C.我入睡困难D.我不想吃饭E.我感到恶心39.病人资料的来源最主要的是：病人家属医生病案查阅文.0.主观资料B 是.指 C. D. E. 献：借助医疗器械而获得的有关病人资 A. 人的经历或感 .1.收集觉资料的方法不包括D . 病人所表现B .的症状通过望、触、叩、听获得的病人资料病人的体E. 征42.责任士向新.院病人情资料收集C 的.方法，哪一项D .不妥历 E . ：从病历中转抄病人的症状和体 A. 过家属了解到病人的自理程B.与家属交谈获得病人情用医疗器械进行护理体 .3.护与患者交谈前应做的准备，以下.项是不检必的护理体检通过观察和交谈了解病人心理状C. 态：了解患者一般情 B.确定交谈目 C.选择交谈环D.选择交谈时E.记录患者的治疗护理要 .4.北护理诊断协会对护诊断的下的定义，正的间点确在的健康问题以及生命： E.评价方法是否合理程问题反应的临床判是关于个人对现存或：A.询问病观察病护理措阅读病的健问题的反存或在的健康问题的区对存的、潜在的健 45.护理社诊断的要素完整正确的是康生种断：A .问题+症状+体征问题+原因问题+原因+症状、体原因+症状+体征症状+问题+体征46. 护理诊断是针对 B. C. 征 D. E.：患者的疾患者的疾病病理过患者疾病潜在的病理过患者疾病的病理变A. 者疾病所.出的为反 C. 程 D. 化.7. 以哪项不符合护理诊断书写要求：诊断明确，书写规范，简单易一个诊断可针对患者多个健康问A. 理诊断必须有客观资料作依B. 理诊断应能指出护理方列出护理诊断应贯彻整体护理观 48C ．.下列据除哪项外都是护理诊断 D. 向 E. 点：A.营养障自理能力丧睡眠形态紊胃出焦虑49. 护计划主.是针对下失列哪项制定的C . 乱 D. 血 E.：护理诊医疗诊D 告 D. 检 E. 史目标的陈述对象是病目标要以病人的行为来描人远期目标指需要.长时间能达到 E. 的..0. 对定护理 .标的叙错误的. ：指期望病人达到的健康状A. 期目标一般指半个月内能达B 到..1. 护理的计划的设定应检验报护理体既往病精品文档与护士人数相适包括健康教 .2. 属护理程序实施段内.的是育 .分析资提出护：诊断确定护理目 53. 护理料程序中.评价是 C. 标与其他医疗措施相一致评价病人反E. 应：检查护理诊断是否正检查护理目标实现与找出护理目标未实现的原因. 容护理诊断是否正护理目标实现与护理目标未实现的原有无新的健康问A. 订诊断目标和措B. 否C. 因D. 题.5. 对写护理记录单述，错误的一项是叙A . 该单是护士运用护理：序方法为病人解决问的记 B. 该单书写时采 P I O 记录格式56. 护O 理小是护士对人在住院期果间进行护理动的概记录，叙述错误的：.护理目标是否达活护理问题是否解括是护提措施是否落护理效果是否满E.理人员是否完成护 .案书 C. 实 D. 意57.属于理主观资料的是：写A.体温 38.0℃B.黄疸C.发绀D.头晕E.颈项强直58.健康资料的直接来源是：A.患者B.亲属C.朋友D.同事E.保姆59.应用触觉观察法收集到的患者资料是：A.舌苔厚腻B.脾脏肋下 2cmC.叹气样呼吸D.咖啡色胃液E.剪刀步态60.描述完整准确的护理目标是：A.使患者 1 周内下床活动B.护士协助患者下床活动C.患者在帮助下能下床活动D.2 周内借助支撑物下床活动E.患者能下床活动61.采用 PIO 格式进行护理记录时， P 指的是 A.健康问题 B.护理措施 C.护理评价 D.护理效果 E.护理评估二、A2 型题(第 62~79 题)：以下每一道题下面有 A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。

护理程序试题集及答案

护理程序试题集及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 护理程序的第一步是：A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施答案：A2. 护理诊断的陈述方式不包括：A. PES公式B. PE公式C. PSE公式D. PS公式答案：D3. 护理计划中不包括以下哪项内容：A. 目标B. 护理措施C. 护理评价D. 护理诊断答案：C4. 护理实施阶段，护士应遵循的原则不包括：A. 尊重病人B. 保护病人隐私C. 随意执行护理操作D. 严格执行医嘱答案：C5. 以下哪项不是护理评价的目的：A. 确定护理目标是否达到B. 评价护理措施的有效性C. 调整护理计划D. 提高护士的个人技能答案：D6. 护理程序中，病人的角色是：A. 护理的执行者B. 护理的决策者C. 护理的接受者D. 护理的监督者答案：C7. 护理程序中，护士的角色不包括：A. 护理者B. 教育者C. 管理者D. 病人答案：D8. 护理程序的最终目标是：A. 完成护理操作B. 提高护理质量C. 满足病人需求D. 完成护理记录答案：C9. 护理程序中，评估阶段的主要任务是：A. 制定护理计划B. 实施护理措施C. 收集病人资料D. 评价护理效果答案：C10. 护理程序中，诊断阶段的主要任务是：A. 确定护理问题B. 实施护理措施C. 收集病人资料D. 评价护理效果答案：A二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 以下哪些属于护理评估的内容：A. 病人的生理状况B. 病人的心理状况C. 病人的社会环境D. 病人的护理需求答案：ABC2. 护理诊断的类型包括：A. 现存的护理诊断B. 潜在的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 疾病的护理诊断答案：ABC3. 护理计划的组成部分包括：A. 护理目标B. 护理措施C. 护理评价D. 护理诊断答案：AB4. 护理实施阶段，护士应遵循的原则包括：A. 尊重病人B. 保护病人隐私C. 随意执行护理操作D. 严格执行医嘱答案：ABD5. 护理评价的目的包括：A. 确定护理目标是否达到B. 评价护理措施的有效性C. 调整护理计划D. 提高护士的个人技能答案：ABC三、简答题（每题5分，共10分）1. 简述护理程序的五个基本步骤。

(完整版)护理程序题目(有答案)

1.护理程序五个步骤中，哪项是错误的（C ）A．评估B．诊断C．治疗D．实施E．评价2.护理程序的概念是（D ）A．进行整体护理B．找出护理诊断C．设立预期目标D．提供护士的工作程序和方法E．实施护理措施后作评价3.有关护理程序错误的是（E ）A．是指导护士工作及解决问题的工作方法B．其目标是增进或恢复服务对象的健康C．是以系统为理论框架D．是有计划有决策与反馈功能的过程E．是有估计，诊断，计划，实施四个步骤组成4.下列哪项构成了护理程序的理论框架（B ）A．人类基本需要论B．系统论C．成长与发展理论D．适应模式E．保健系统模式5.患者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为患者实施整体护理，其护理特点是（E ）A．以疾病为中心B．以教育为中心C．以治疗为中心D．以患者为中心E．以人的健康为中心6.收集资料的目的不包括（E ）A．提供信息B．培养护士的判断能力C．可供护理科研参考D．指定护理计划E．病人家属的婚姻史7.护士收集健康资料的目的中，错误的是（A ）A．为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B．为寻找病因，制定护理措施提供依据C．为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D．为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E．为了解治疗反应，评估护理行为提供依据8.护士主要通过哪种途径获得客观健康资料（C ）A．阅读病历及健康记录B．病人家属的陈述C．观察及体检获取D．病人的抚养人提供E．病人本人提供9.患者男性30岁，因肺炎在妻子的陪同下入院，此时收集资料的主要来源是（B）A．患者妻子B．患者自己C．患者的病历D．文献资料E．接诊医生10.患者资料最主要的来源是（A ）A．患者本人B．患者病历C．患者家属D．患者营养师E．患者的主管医师11.属于主观方面的健康资料是（ B ）A．血压122/80mmHgB．头昏脑胀C．骶尾部皮肤破损1cm×2cmD．膝关节红肿压痛E．肌张力三级12.属于主观资料的是（E ）A．呼吸困难B．黄疸C．发绀D．心脏杂音E．乏力13.患者，男性，60岁。

护理程序试题集及答案

护理程序试题集及答案一、选择题1. 护理程序的基本步骤包括以下哪几个阶段？A. 评估、计划、实施、评价B. 计划、实施、评估、反馈C. 实施、评估、计划、反馈D. 评估、实施、反馈、计划答案：A2. 患者入院时，护士首先需要进行的工作是：A. 制定护理计划B. 进行护理评估C. 实施护理措施D. 评价护理效果答案：B3. 护理评估中，护士需要收集患者的哪些信息？A. 患者的基本信息和健康状况B. 患者的家庭背景C. 患者的经济状况D. 患者的兴趣爱好答案：A4. 护理计划的制定需要依据以下哪项？A. 护士的个人经验B. 患者的主观愿望C. 护理评估的结果D. 医院的规定答案：C5. 护理实施过程中，护士需要做到：A. 严格执行护理计划B. 根据患者反应随时调整计划C. 只关注患者的生理需求D. 忽视患者的心理健康答案：B二、判断题1. 护理程序的第一步是实施护理措施。

（错误）2. 护理评估是护理程序中最重要的步骤。

（正确）3. 护理评价是护理程序的最后一个步骤。

（正确）4. 护理计划一旦制定就不需要再进行调整。

（错误）5. 护士在护理实施过程中不需要关注患者的心理健康。

（错误）三、简答题1. 简述护理评估的目的和重要性。

答案：护理评估的目的是收集患者的相关信息，以便于制定合适的护理计划。

评估的重要性在于它为护理决策提供了基础，帮助护士了解患者的需求和问题，确保护理措施的针对性和有效性。

2. 护理计划的制定需要考虑哪些因素？答案：护理计划的制定需要考虑以下因素：患者的健康状况、心理需求、社会支持、文化背景、个人偏好以及护理资源的可用性。

四、案例分析题案例：患者张女士，55岁，因高血压入院。

请根据护理程序，描述护士应如何进行护理。

答案：首先，护士需要对张女士进行全面的护理评估，包括她的生理状况、心理状态、社会支持、生活习惯等。

评估后，护士应根据评估结果制定一个个性化的护理计划，包括监测血压、调整饮食、提供心理支持等。

护理程序练习题

护理程序练习题一、单项选择题1. 下列有关护理程序的说法不正确的是 ( )A. 护理程序指的是护理活动的先后顺序B. 护理程序是在 1973 年提出来的C. 护理程序是一种逻辑性很强的思维方式D. 应用护理程序的目的是为了满足服务对象的需要2. 在收集病人资料过程中 , 下列说法不正确的是( )A. 所有资料来源于护士与病人的正式和非正式的交谈B. 正式交谈前应做好准备 , 有目的地与病人直接面谈C. 正式交谈内容应属专业范畴D. 非正式交谈常在为病人提供护理服务的过程中进行3. 病人交谈时, 最合适的距离是( )A. 20 ~30 厘米B. 50 ~70 厘米C. 1 米D. 1. 3 ~1. 4 米4. 开放式提问的特点是( )A. 病人只能回答是或不是B. 有诱导性C. 比较笼统D. 点出主体5. 在记录病人资料时 , 下列做法不正确的是( )A. 对于病人的主观资料 , 护士不得加入自已的主观判断和结论B. 病人的客观资料应描述得通俗易懂 , 语言简练C. 收集的客观资料有不清楚之处 , 可用主观资料来证实D. 对病人说的白话要加以修改6. 分析整理资料过程不包括 ( )A. 对所收集到的资料进行分类B. 检查有无遗漏并及时补充C. 初步制定护理目标D. 找出病人存在的异常情况7. 触摸的重要性是( )A. 表达感情B. 帮助病人面对现实C. 调解互动D. 空间效应8. 影响病人交流的个人因素 ( )A. 空间B. 距离C. 场合D. 情绪9. 封闭式提问的特点是( )A. 病人可随便谈自己的想法B. 为澄清事实C. 无诱导性D. 迂回式提问10. 书写护理诊断时 , 不正确的做法为( )A. 一项护理诊断只针对一个问题B. 患有同一种疾病的患者 , 其护理诊断也是相同的C. 护理诊断是需要用护理措施来解决的D. 护理诊断的原因是随病情的变化而变化的11. 下列对于护理目标的描述正确的一项为 ( )A. 住院期间, 病人不发生便秘B. 三天内, 护士应能解除患者的便秘C. 住院期间, 病人的大便正常D. 三天内, 病人的习惯性便秘得到纠正12. 下列关于护理诊断的说法正确的是 ( )A. 护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据B. 护理诊断与疾病同时存在 , 不会轻易改变C. 护量诊断是针对个人现存问题的判断D. 护理诊断提出的问题必须是护士能独立处理的13. 某白血病患者一次性接受了大剂量的化学治疗 , 出该患者的诊断为( )A.感染: 与化疗有关B. 有感染的危险 : 与化疗有关C. 有感染的可能: 与化疗有关D. 潜在并发症: 感染二、论述题1 、患者, 女性, 18 岁, 主诉头痛、咽痛、鼻塞 , 查体体温 39. 3℃, 眼结膜充血, 鼻咽部充血水肿, 血常规示白细胞 3800 /mm3 , 诊断为流行性感冒 , 请提出患者目前最主的护理诊断并制定护理措施。

护理程序知识考试练习题

护理程序知识考试练习题姓名：________ 科室：________ 成绩：________1、组成护理程序基本框架的理论是A、人类基本需要层次论B、方法论C、系统论D、交流论E、解决问题论2、属于客观资料的是A、疼痛剧烈B、焦虑C、紧张D、心率增加E、皮肤发痒3、下列收集的资料中,属于于主观资料的是A、血压160/130mmHgB、右上腹部有一个3cm×5cm的肿块C、肠鸣音亢进D、病人头晕、腹胀E、每日腹泻4次4、在护理诊断陈述的PES公式中,“S“表示的含义是A、健康问题B、病因成相关因素C、症状和体征D、病人的心理状况E、辅助检查5、护理程序的最初阶段是A、计划B、评估C、护理诊断D、实施E、评价6、护理诊断是针对病人的A、疾病诊断B、疾病的病理过程C、疾病发生的原因D、疾病的治疗手段E、现存的或潜在的健康问题7、作出护理诊断是护理程序的A、第一步骤B、第二步骤C、第三步骤D、第四步骤E、第五步骤8、不属于护理诊断的是A、尿失禁B、营养失调C、体温过低D、阑尾炎E、活动无耐力9、下列关于预期目标的说法不妥的是A、一个护理诊断可有多个目标B、目标陈述中应该有时间限度C、目标陈述可以是护士或病人的行为D、目标陈述应简单明了,切实可行E、目标应是可被观察和测量的10、护理评估中,资料的直接来源是A、病人本人B、其他卫生保健人员C、病人亲属D、病人个人的医疗文件E、相关文献资料11、张某,女,18岁。

因患急性心肌炎入院,护士对其进行评估收集资料,其中属于主观资料的是A、心动过速,发热B、感觉心慌、发热C、气促、感觉心慌、心率快D、气促、心动过速、发热E、心慌、疲乏、浑身不适12、某病人3天来出现呕血与黑便,并伴有头晕、心慌、恶心、口渴、乏力等症状,既往有肝病和胃病史,该病人的护理诊断之一是A、上消化道出血:由溃疡引起B、门脉高压:由肝硬化引起C、上消化道出血:由胃炎引起D、液体量不足:由上消化道出血引起E、上消化道出血:由胃黏膜脱垂引起13、杨某因发热、胸痛、咳痰3天入院,护理体检发现:病人体温38℃,右下肺可闻及湿呵音、呼吸困难、皮肤干燥,该病人应首先解决的护理问题是A、发热待查B、肺炎C、体温过高D、清理呼吸道无效E、肺部罗音14、病人,男,20岁。

护理程序练习题

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4
4.护理诊断指出护理方向，有利于 B
A.收集客观资料 B.制订护理措施 C.实施护理措施 D.进行护理评估 E.修改护理计划
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5
5.属于护理程序评估阶段的内容是 A
A.收集分析资料 B.确定预期目标 C.制定护理计划 D.实施护理措施 E.评价护理效果
护理程序习题
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1
一、选择题
（一）A型题
E 1.有关"护理程序"概念的解释，哪项不妥
A.是指导护士工作及解决问题的工作方法 B.其目标是增进或恢复服务对象的健康 C.是以系统论为理论框架 D.是有计划、有决策与反馈功能的过程 E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成
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C.知识缺乏（特定的）
D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识
E.知识缺乏：与预防哮喘复发的知识有关
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18
18.下列护理目标陈述正确的是 D
A.病人的免疫能力增强 B.病人了解糖尿病饮食的知识 C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法 D.病人学会测尿糖 E.病人的糖尿病彻底痊愈
不变的
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16
16.护士对住院病人的评估应在 E
A.入院时进行 B.医嘱要求时进行 C.病人要求时进行 D.病人入院和出院时进行 E.自病人入院时开始至出院为止进行
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17
17.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，
正确的护理诊断是
D
A.知识缺乏
B.知识缺乏：与哮喘发作有关
A.注射镇静剂 B.通知主管医生 C.通知家属探视 D.允许家属陪伴 E.让其倾诉并给予安慰
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21
21.陆先生，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉

(完整版)护理程序题目(有答案)

护理程序试题及答案

护理程序试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 护理程序的第一步是什么？A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施答案：A2. 护理评估包括哪些内容？A. 病人的生理、心理、社会状况B. 病人的医疗记录C. 病人的家族病史D. 病人的个人偏好答案：A3. 护理诊断与医学诊断的区别是什么？A. 护理诊断更侧重于病人的生理状况B. 护理诊断更侧重于病人的心理状况C. 护理诊断更侧重于病人的整体状况D. 护理诊断与医学诊断没有区别答案：C4. 制定护理计划时，以下哪项不是必须考虑的因素？A. 病人的健康状况B. 病人的年龄C. 病人的文化背景D. 病人的宗教信仰答案：D5. 在护理实施阶段，护士的主要任务是什么？A. 观察病人的病情变化B. 执行护理计划C. 记录病人的护理记录D. 与病人进行沟通答案：B6. 护理评价的目的是什么？A. 确定病人是否需要转院B. 评估护理计划的有效性C. 确定病人是否需要继续治疗D. 评估病人的满意度答案：B7. 以下哪项不是护理计划的内容？A. 护理目标B. 护理措施C. 护理期限D. 护理费用答案：D8. 护理程序中，病人的角色是什么？A. 护理的执行者B. 护理的接受者C. 护理的监督者D. 护理的评估者答案：B9. 护理程序的最终目标是什么？A. 完成护理任务B. 提高护理质量C. 促进病人健康D. 降低医疗成本答案：C10. 在护理程序中，护士与病人的沟通属于哪个阶段？A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施答案：A二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述护理程序的五个基本步骤。

答案：护理程序的五个基本步骤包括：评估（Assessment）、诊断（Diagnosis）、计划（Planning）、实施（Implementation）和评价（Evaluation）。

2. 护理评估的目的是什么？答案：护理评估的目的是为了收集病人的全面信息，了解病人的健康状况、心理状态、社会背景等，为制定护理计划提供依据。

护理程序实验试题及答案

护理程序实验试题及答案一、选择题1. 护理程序的第一步是什么？A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施答案：A2. 护理诊断的分类不包括以下哪一项？A. 护理诊断B. 医疗诊断C. 合作性问题D. 风险性问题答案：B3. 以下哪个不是护理评估的内容？A. 患者的生命体征B. 患者的家族史C. 患者的经济状况D. 患者的社会支持系统答案：C4. 在制定护理计划时，以下哪项不是需要考虑的因素？A. 患者的年龄B. 患者的文化背景C. 患者的宗教信仰D. 患者的个人爱好答案：D5. 实施护理措施时，护士需要遵循的原则不包括：A. 个体化原则B. 安全原则C. 经济原则D. 有效原则答案：C二、判断题6. 护理程序是一个循环往复的过程。

（）答案：正确7. 护理程序中的评估阶段只需要收集患者的基本信息。

（）答案：错误8. 护理诊断是护士根据评估结果做出的判断，它不需要与医疗诊断相一致。

（）答案：错误9. 护理计划的制定需要考虑患者的个人需求和偏好。

（）答案：正确10. 实施护理措施时，护士不需要记录患者的反应和变化。

（）答案：错误三、简答题11. 简述护理程序的五个基本步骤。

答案：护理程序的五个基本步骤包括：评估、诊断、计划、实施和评价。

评估是指收集患者的相关信息；诊断是根据评估结果确定患者的护理问题；计划是根据诊断制定护理目标和护理措施；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评估和反馈。

12. 护理评估中，收集患者的哪些信息是必要的？答案：护理评估中需要收集患者的基本信息（如姓名、年龄、性别等）、健康状况（包括生命体征、既往病史、家族病史等）、心理社会状况（如心理状态、社会支持系统等）、文化背景和个人偏好等。

四、案例分析题13. 患者，女性，45岁，因高血压入院治疗。

请根据护理程序，设计一个针对该患者的护理计划。

答案：针对该患者的护理计划如下：- 评估：收集患者的基本信息、健康状况、心理社会状况等。

- 诊断：根据评估结果，确定患者的护理问题，如高血压控制不良、焦虑等。

护理程序题目(有答案)

护理流程考试题目及答案

护理流程考试题目及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 护理评估的首要步骤是：A. 收集资料B. 制定护理计划C. 实施护理措施D. 评价护理效果答案：A2. 以下哪项不是护理评估的内容？A. 患者的生理状况B. 患者的社会背景C. 患者的宗教信仰D. 患者的经济状况答案：D3. 护理诊断的格式通常不包括以下哪项？A. 问题陈述B. 相关因素C. 预期目标D. 护理措施答案：D4. 护理计划的制定应遵循的原则是：A. 以患者为中心B. 以护士为中心C. 以医生为中心D. 以家属为中心答案：A5. 护理措施的实施需要遵循的原则是：A. 个体化B. 标准化C. 随意化D. 程序化答案：A...（此处省略中间题目）20. 护理记录的书写要求不包括以下哪项？A. 客观B. 准确C. 及时D. 随意答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1. 护理评估中常用的沟通技巧包括：A. 倾听B. 观察C. 触摸D. 记录答案：A、B、C2. 护理诊断的组成部分包括：A. 问题陈述B. 相关因素C. 预期目标D. 护理措施答案：A、B、C...（此处省略中间题目）三、简答题（每题5分，共10分）1. 简述护理评估的目的。

答案：护理评估的目的是为了全面了解患者的健康状况，包括生理、心理、社会等方面，以便制定合适的护理计划。

2. 描述护理记录的书写要求。

答案：护理记录的书写要求包括客观、准确、及时、清晰、完整，并遵循相关的法律法规和医院的规章制度。

四、案例分析题（每题10分，共10分）案例：患者李某，男性，65岁，因高血压入院。

护理人员在评估时发现患者有吸烟史，询问患者是否愿意戒烟，患者表示愿意尝试。

问题：护理人员应如何制定针对李某的护理计划？答案：护理人员应首先评估患者的戒烟意愿和动机，然后根据评估结果制定个性化的戒烟计划。

计划中应包括戒烟教育、行为改变策略、药物治疗建议以及定期的跟进和支持。

结束语：本试题旨在考察护理流程的相关知识，希望同学们通过本次考试能够对护理流程有更深入的理解和掌握。

护理程序_真题-无答案

护理程序(总分62.5,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 张某，男性，65岁，肺炎，T39.8℃、P102次/分、R28次/分，咳嗽，痰不易咯出，颜面潮红。

其中一项护理诊断为体温过高，主要诊断依据是A．呼吸、心跳均加快B．皮肤发红、触之有热感C．不能出汗D．体温39．8℃，高于正常范围E．痰液不易排出2. 护理问题可以认为是A．护理工作中发现的问题B．疾病过程中出现的病情问题C．能够用护理手段解决的健康问题D．能够用医疗、药物解决的问题E．生护士共同解决的问题3. 对于病人主观资料的记录，正确的是A．病人说"记忆力差，常常忘事"B．查体观察到：病人精神状态良好C．病人希望得到良好的关心和照顾D．家属希望能为病人提供最好的治疗药物E．家属说："只要有利于康复，所有治疗建议我们都愿考虑"4. 有关护理诊断错误的是A．能用护理手段来解决或缓解B．同种疾病的护理诊断相同C．随病程变化而改变D．范围广数量多E．一个护理诊断只针对一个护理问题5. 在书写护理诊断时，下列哪一做法不正确A．一项护理诊断只针对一个护理问题B．患有同一疾病的不同患者，其护理诊断也应是相同的C．护理诊断是需要用护理措施来解决的D．护理诊断应以收集到的资料作为诊断依据E．护理诊断需采用规范性的名称6. 王女士，44岁，于2：00P．m．行阑尾切除术。

9：00P．m．病人主诉下腹胀、痛。

视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。

病人存在的最主要健康问题是A．排便异常B．术后疼痛C．体液过多D．尿潴留E．有腹膜感染的危险7. 作出护理诊断的依据是A．病理诊断B．病历记录C．健康资料D．经验判断E．既往病史8. 患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是A．清理呼吸道无效B．皮肤完整性受损C．便秘D．语言沟通障碍E．营养失调：低于机体需要量9. 护理诊断的内容是针对病人A．疾病的病理变化B．疾病的种类C．对健康问题的反应D．疾病潜在的病理过程E．疾病病理过程10. 刘女士，65岁，在下蹲或打喷嚏时，会出现不由自主排尿的症状，其正确的护理诊断的书写形式是A．完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关B．功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关C．急迫性尿失禁：与膀胱痉挛有关D．功能性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关E．反射性尿失禁：与膀胱收缩有关11. 护士对病人进行评估时，不属于资料来源的选项是A．病人家属B．其他医务人员C．病人D．病历E．护士的主观判断12. 下列属于患者首优问题的是A．腹泻B．失眠C．疼痛D．病人企图自杀E．孤独13. 关于护理诊断的描述，正确的是A．护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序B．对于某个病人来说，护理诊断的先后次序是固定不变的C．一个病人首优的护理诊断只能有一个D．现存的护理诊断应排在"有……危险"的护理诊断之前E．首优的护理诊断解决之后再解决中优问题14. 护理程序的结构框架是A．Orem自理理论B．基本需要层次论C．应激与适应理论D．一般系统论E．沟通理论15. 收集资料的主要来源是A．病人B．家属C．医生D．病历E．医疗指南16. 王某，男性，33岁，因十二指肠溃疡出血住院，护士在收集资料时．资料的最主要来源是A．营养师B．患者家属C．患者D．门诊病历E．化验检查17. 可以把护理程序看作A．开放系统B．输入系统C．输出系统D．密闭系统E．自然系统18. 下列不属于护士收集资料方法的选项是A．查阅有关资料B．交谈C．观察D．实验室检查E．体格检查19. 最适合护理目标的方案是A．最先进的、效果最佳的B．最简单的C．最实际、效果最好能被采纳的D．最复杂的E．以上均不正确20. 护理诊断是A．评估阶段的产物B．计划阶段的产物C．实施阶段的产物D．评价阶段的产物E．以上均正确21. 在护理诊断陈述的PES公式中"S"表示的含义是A．实验室检查B．分类C．相关因素D．临床表现E．诊断名称22. 确立护理活动方向的依据A．病人的健康资料B．正确的护理诊断C．全面合理的护理计划D．正确及时的实施活动E．客观的评价23. 护理程序的最后步骤是A．评估B．评价C．计划D．实施E．诊断24. 下列属于主观资料的选项是A．二尖瓣杂音B．乏力C．体重68公斤D．血红蛋白降低E．体温升高25. 护理评估阶段输出的是A．护理计划B．护理资料C．护理诊断D．护理实施E．护理评价26. 夏某，男，32岁。