麻醉类气管插管呼吸回路介绍
麻醉科中的气道管理与通气技术
麻醉科中的气道管理与通气技术麻醉科作为临床医学中重要的分支学科，致力于通过药物和技术手段使患者在手术过程中达到痛觉、意识和运动的完全或部分丧失，以确保手术的安全和成功进行。
在麻醉操作中，气道管理和通气技术是至关重要的环节，旨在保持患者的通气道畅通，确保氧气供应和二氧化碳排出的正常进行。
本文将重点探讨麻醉科中的气道管理与通气技术。
一、气道管理气道管理是指在麻醉全过程中对患者的口腔、喉部和气管进行有效控制，以确保患者的通气道畅通，并减少误吸、肺部感染等并发症的发生。
气道管理通常包括以下几种方法和技术。
1. 插管气道管理插管气道管理是麻醉科中最常用的方法之一，它通过将人工气道插入患者的气管，建立一个可靠的通气通道。
一般来说，插管分为经口插管和经鼻插管两种方式。
经口插管适用于一般手术患者，而经鼻插管则适用于鼻咽部手术或口腔颌面外科手术患者。
2. 气管插管气管插管是一种常规的气道管理方法，通过插入气管插管将气道与呼吸系统连接起来。
这种方法具有操作简单、通气效果好、对患者刺激小等优点。
但是，在气管插管过程中需要注意插管的深度、角度和抬头等细节，以避免气管插管相关的并发症。
3. 支气管插管支气管插管是一种特殊的气道管理方法，适用于需要进行单肺通气或双肺通气和支气管造影等操作的患者。
相比于气管插管，支气管插管需要更高的技术要求和专业知识，操作过程更加复杂。
因此，在进行支气管插管时，医生需要严格掌握操作技巧，以确保操作的成功和安全。
二、通气技术通气技术是指通过各种手段和设备维持患者的通气功能，以保证患者的氧气供应和二氧化碳排出的正常进行。
通气技术在麻醉科中是非常重要的，一方面可以帮助医生进行有效的气道管理，另一方面也可以改善患者的通气状态。
1. 机械通气机械通气是一种常见的通气技术，通过呼吸机等设备将气体送入患者的肺部，以代替或辅助患者自主呼吸。
机械通气可以根据患者的需要调整吸气压力、呼气压力、呼吸频率等参数，以达到最佳的通气效果。
麻醉呼吸管路介绍
（高压） 气源
联动装置
贮 气 囊
麻醉机工作原理
主要参数
气流阻力：在额定流量下（成人60L/min、儿童30L/min），气体阻力不超过0.2kpa 气密性：水没试验下，施加6kPa气压下保持10s，泄漏速率不超过10ml/min 弯曲阻力：管路悬挂在2.5mm直径的金属柱上且1/2圈保持接触，在额定流量下的压力应 不超过伸直管路测量值的150% 顺应性：管路在6kPa压力下，顺应性应不超过每米长度管路10mL/kPa 材质：具有抗形变、低吸附和低透过性且抗静电作用
潮气量： 新生儿6ml/kg，婴 儿8～10ml/kg，小 儿10ml/kg
产品特点 1、医用级EVA、PP、PVC原料，具有抗形变、低吸附和低透过性且抗静电作用 2、配有测压回路，便于监测呼吸压力变化，防止病人窒息 3、除雾化器外，标准圆锥接头与麻醉或呼吸机设备兼容 4、集水杯确保管路积水处理一致处于密封状态 5、麻醉气囊辅助或控制呼吸，便于观察病人的呼吸频率、幅度和气道阻力，缓冲高压气流 对肺的损伤（精度误差±15℅）； 6、管路手感有弹性、回复性 7、有不同规格，满足临床不同需求 8、为满足无菌要求，进行EOG灭菌，拆包装后，一次性使用 使用方法 a、选择适合型号、规格 2.病人得不到充足的医用气体。 b、压力回路连接弯通与麻醉机采样口 3.机器需增加额外压力，造成肺（肺泡）损伤 c、麻醉、呼吸气路连接麻醉机与病人端 4.吸气时间加长---呼吸不同步---人机对抗 d、转换接头连接延长管与皮囊 e、堵住弯通，测试回路是否泄漏 f、选择合适面罩或气管插管连接弯通后使用 注意事项 a、禁止混用儿童气路 b、切忌靠近高频外科设备，防止气路和面罩燃烧 c、气路内禁止有异物，以防管路堵住，导致死亡 d、产品拆包后，禁止2次使用 e、气路如发生泄漏，禁止使用 f、产品使用期限为3年
气管插管 原理
气管插管原理
气管插管是一种医疗操作，用来确保气道通畅，并辅助呼吸功能。
它的原理是通过插入一根细长的管子至气管，以替代或辅助受损或无效的自然气道。
首先，进行气管插管前需要对患者进行充分的麻醉和镇痛，以确保患者无任何疼痛和不适感。
随后，医生使用喉镜或喉照等工具，通过口腔将插管器械引导至气管入口。
在此过程中，医生会通过适当的技巧和手法确保插管器械顺利通过喉部、气管及喉下间隙。
一旦插管器械通过了气管入口，医生会逐渐推进管子至气管深处。
为了确保插管的成功且准确，可能需要应用适当的力量和调整器械的角度。
当插管器械到达合适的位置后，医生会将管子留在气管内。
插管后，医生会通过一边的通气管道向气管供氧，并从另一边的通气管道排出二氧化碳等废气。
这样，氧气可以经由管子到达肺部，从而满足患者的呼吸需求。
同时，插管还可以帮助清除气道内的分泌物，保持气道的通畅性。
总之，气管插管的原理是通过插入一根管子至气管，确保患者的气道通畅，并提供合适的氧气供应和废气排出。
这种操作需要经验丰富的医务人员进行，以确保手术的成功和患者的安全。
简单介绍麻醉机回路及仪器结构
简单介绍麻醉机回路及仪器结构一、麻醉回路麻醉回路根据有无储气囊、有无呼出气体的重复性吸入、有无CO2吸收装置和有无单向活瓣等因素可分为以下四类。
（一）开放回路该系统无贮气囊和呼出气体的重复性吸入，结构简单，造价低廉。
开放回路与病人呼吸道之间无机械连接，不增加呼吸阻力。
但是由于大量的麻醉药弥散在手术室内，会对环境造成很大的污染。
如使用可燃麻醉药，不控制通气，还可能引起燃烧、爆炸等危险。
该系统最大的缺点就是麻醉深度不易掌握，且不稳定。
（二）无重复吸入的半开放系统半开放系统也不存在重复性吸入，呼出的气体全部排到系统外。
在吸气过程中，病人吸入是纯新鲜气体，这样所使用的新鲜气体的流量至少要等于甚至要高于病人的分钟通气量。
这种回路的特点是由于病人吸入的是纯新鲜气体，因此能够迅速改变吸入麻醉药的浓度，易于维持稳定的麻醉，储气囊还能辅助或控制呼吸。
无重复吸入活瓣也有许多不利因素：由于活瓣本身有重量，而且距离病人呼吸道又近，很不方便。
这样容易增加病人的呼吸阻力。
再则，有的病人呼出的气体中的水分凝结后会使活瓣的活动受限，且有将呼出气口堵塞的危险。
（三）半紧闭系统半紧闭系统是常用的一种麻醉回路。
该系统有储气囊和部分重复性吸入装置。
在系统中，由于设置有重复吸收装置，可使病人在呼吸过程中的水分和体热丢失减少。
这种系统的供气量较大，呼出的气体中的大部分CO2经回路中的逸气活瓣排到系统外，CO2的重复性吸入不到l％。
重复性吸入的大小取决于供气量的大小。
气流量越大，重复性吸入越小。
反之亦然。
（四）紧闭式回路在半紧闭式回路中，当新鲜气体的流量降低到一定程度时，逸气活瓣呈关闭状态，即为紧闭式麻醉回路。
在紧闭式回路中，以（0.3～2）L/min的麻醉混合气体给病人通气，病人呼出的全部气体被CO2吸收器吸收后重复吸入，不与外界相通，循环往复，达到全身麻醉。
紧闭式循环又分为来回式紧闭法和循环式紧闭法。
1、来回式紧闭法如图2-3-1所示。
临床麻醉学--气管和支气管内插管
看清楚下列三个解剖 标志为准则：第一标志为
悬雍垂；第二标志为会厌的游离边缘；第三标志
为双侧杓状软骨突的间隙。
4. 导管插入气管：右手以 握毛笔式手势持气管导 管，斜口端对准声门裂， 如果病人自主呼吸尚未 消失或有所恢复时，在 病人吸气末（声门外展 最大位）顺势将导管轻 柔地插过声门而进入气 管如果使用导管芯，在 导管斜口进入声门1 cm
1. 绝对适应证：指病人的生命安危取决于是否采用 气管内插管，否则禁忌在全麻下手术。计有：①全 麻颅内手术；②胸腔和心血管手术；③俯卧或坐位 等特殊体位的全麻手术；④湿肺全麻手术；⑤呼吸 道难以保持通畅的病人（如颌、面、颈、五官等 全麻大手术，颈部肿瘤压迫气管病人，极度肥胖 病人等）；⑥腹内压增高频繁呕吐（如肠梗阻）或 饱胃病人；⑦某些特殊麻醉，如并用降温术、降压 术及静脉普鲁卡因复合麻醉等；⑧需并用肌松药的 全麻手术。
1) 制作材料：
当今用于制作气管导管的材料有聚氯乙烯，医 用硅橡胶，红橡胶，尼龙和聚四氟乙烯等多 种。其中以聚氯乙烯最为常用 。
2) 结构与规格：
①导管远端呈斜面开口；②远端附有袖套状充气 套囊；③近端有与呼吸器连接的衔接管，其 直径统一为15 mm；④套囊由细导管与测试小 气囊连接，借以了解套囊的胀缩及其充气压 力；⑤Murphy侧孔，位在气管导管远端套囊 远方的侧壁上，其用途是当气管导管斜口发 生粘贴于气管壁时，呼吸气体可改经此侧孔 进出。
管的外壁上；②按导管的法制(F)标号：F为导 管的外周径值，F＝导管外径(mm)×3.14。
4) 气管导管选择：
v 成 年 男 性 常 用 ID7.5 ～ 8.5 ， 插 入 深 度 为 23cm；成年女性常用7.0～8.0，插入深度为 21cm。鼻腔插管多选用ID7.0～7.5，插入深 度多3cm左右。
麻醉呼吸管路介绍
d、产品拆包后，禁止2次使用
e、气路如发生泄漏，禁止使用
f、产品使用期限为3年
5、麻醉气囊辅助或控制呼吸，便于观察病人的呼吸频率、幅度和气道阻力，缓冲高压气流
对肺的损伤（精度误差±15℅）；
6、管路手感有弹性、回复性
7、有不同规格，满足临床不同需求
8、为满足无菌要求，进行EOG灭菌，拆包装后，一次性使用
使用方法
a、选择适合型号、规格
b、压力回路连接弯通与麻醉机采样口
2.病人得不到充足的医用气体。
麻醉呼吸管路
概述
麻醉回路
呼吸回路
共轴回路
临床用途：与麻醉机/呼吸机配套使用，旨在建立人工呼吸通道，传输医用气体 临床科室：麻醉科、ICU及急救室 竞争厂家：美国泰科、东莞永胜
（低压）
安全阀 旁路
共 同
流
蒸发器
气 体吸
量
出收
计 （中压）
口装
针型阀 载气
置
减压阀（单向阀）
呼
（高压）
吸
气源
联动装置
器
麻醉机工作原理
通气系统
吸气活瓣
呼气活瓣
贮 气 囊
螺纹管
Y形接头
面罩 气管插管
主要参数
气流阻力：在额定流量下（成人60L/min、儿童30L/min），气体阻力不超过0.2kpa 气密性：水没试验下，施加6kPa气压下保持10s，泄漏速率不超过10ml/min 弯曲阻力：管路悬挂在2.5mm直径的金属柱上且1/2圈保持接触，在额定流量下的压力应 不超过伸直管路测量值的150% 顺应性：管路在6kPa压力下，顺应性应不超过每米长度管路10mL/kPa 材质：具有抗形变、低吸附和低透过性且抗静电作用
气管插管原理
气管插管原理
概述
气管插管是一种常见的医疗技术，用于维持患者的呼吸通畅。
本文将介绍气管插管的原理和相关注意事项。
气管插管原理
气管插管通过在患者的气管中插入一根管子，将气体引导到患者的肺部。
这样可以维持呼吸道的通畅，确保患者正常呼吸。
具体的步骤包括：
1. 麻醉：在进行气管插管之前，通常需要给患者进行麻醉，以确保患者没有感觉到疼痛或不适。
2. 定位：医生使用喉镜或其他插管工具，将插管导管插入患者嘴中，经过声门进入气管。
3. 固定：插管导管进入气管后，需要用特殊的设备将其固定在适当位置，确保不会脱落或移位。
4. 连接：医生会通过插管导管连接到人工呼吸机或其他气体输送设备，以提供患者所需的气体。
5. 监测和调整：在气管插管后，医生会持续监测患者的呼吸情
况并进行必要的调整，以确保通畅和安全。
注意事项
在进行气管插管时，需要注意以下几点：
1. 使用合适的插管尺寸：插管的尺寸应根据患者的年龄、体重
和病情来选择，以确保通畅和适配。
2. 尽量减少并发症：气管插管可能会引发一些并发症，如误导
管道、声带损伤等。
医生在操作时应小心谨慎，尽量减少这些风险。
3. 定期检查插管位置：插管导管位置的准确性非常重要，医生
应定期检查插管的位置，以确保其在正确的位置。
4. 非计划性拔管的应对：如果插管导管非计划性拔出，医生应
立即采取措施，以防止气道堵塞和其他并发症的发生。
结论
气管插管是一种重要的医疗技术，用于维持患者的呼吸通畅。
了解气管插管的原理和注意事项，可以帮助医生进行安全有效的操作，确保患者的生命安全。
麻醉手术中的气管插管术精品PPT
操作前准备
器材及用物
✓ 吸氧和通气装置 ✓ 气管导管（型号，是否漏气，管芯，润滑） ✓ 药品 ✓ 喉镜 ✓ 其它（手套，牙垫等）
7
操作前准备
操作者准备
✓ 操作者按要求穿工作服，戴口罩，帽子，手套等 ✓ 向患者或家属签署知情同意书 ✓ 对患者进行评估
✓ 检查患者口腔，牙齿，张口度，颈部活动度，判断是否为困难气道
12
4
适应症
✓ 呼吸，心跳骤停或窒息 ✓ 呼吸衰竭需要行机械通气者 ✓ 全身麻醉或静脉复合麻醉者 ✓ 气道梗阻或呼吸道分泌物过多者 ✓ 呼吸保护性反射（咳嗽，吞咽反射）迟钝或消失
5
禁忌症
✓ 喉水肿 ✓ 急性喉炎 ✓ 喉头粘膜下血肿 ✓ 插管创伤引起的严重出血 ✓ 相对禁忌症：呼吸道不全梗阻，出血倾向等
麻醉手术中的气管插管术精品
主要内容
目的 适应症 禁忌症 操作前准备 操作步骤 插管成功的确认法 并发症
2
气管插管 气管插管是指将一特制的气管
内导管经声门置入气管的技术称 为气管插管，这一技术能为气道 通畅、通气供氧、呼吸道吸引和 防止误吸等 ✓ 保护气道 ✓ 及时吸出气道内分泌物或血液 ✓ 提供气道内给药（如全麻药）的途径
； ✓ 插入过深：误入一侧支气管；插入过浅：容易脱出致严重意外
；
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麻其 向麻人气提插按插呼检气吸气浅按麻插气麻提及 浅麻人全及气麻人插气吸气吸呼病浅插及气 插全提吸人插插插全按插呼气插呼按气插呼浅如气麻呼呼插麻 操及操呼及插气 气吸呼全病麻 气插呼全浅浅如插呼全浅插摆气全麻气浅气相相呼全呼提插气插 病插其检气呼摆及向浅呼醉它患醉工管供入压入吸查管等管麻压醉入管醉供时麻醉工身时道醉工管等管等吸人麻入时道管身供等工入管入入身压入吸道入吸压道入吸麻用道醉吸吸入醉作时作吸时入管管等吸身人醉吸身麻麻能入入吸身麻入放道身醉管麻管管对对吸身吸供入道管人管它查道吸放时患麻吸手 （者 手 通 导 气 过 胸 过 保 患 插 提 导 醉 胸 手 过 导 手 气 吸醉 手 通 麻 吸 梗 手 通 创 导 插 提 插 提 衰 如 醉 过 吸 梗创 麻 气 插 提 通 过 创 过 过 麻 胸 过 衰 梗 过 衰 胸 梗 过 保 醉 透 梗 手 保 保 过 手者 吸 者 衰 吸 过 导插 提 保 麻 如 手导 创 衰 麻 醉 醉 监 过 过 保 麻 醉 过 体 梗 麻 手 导 醉 导 导 禁 禁 衰 麻 衰 气 过 梗 创如 创 （ 患 梗 保 体 吸 者 醉 保术手 或术气管道深部深护者管供管下部术深管术道出 下术气醉出阻术气伤管供管供竭有下浅出阻 伤醉道供气浅伤深深醉部深竭阻深竭部阻浅护下明阻术护护浅术 按出按竭出浅管 管供护醉有术 管伤竭醉下下浅测浅深护醉下浅位阻醉术管下管管忌忌竭醉竭道深阻伤 有伤手者阻护位出或下护中套 家中时（内：时：性口是最（操时中：内中内气 操中时或气或中时引（是最是最需自操：气或 引或内是最时：引：：或时：需或：需时或：性操导或中性性：中 要气要需气：内 是最性或自中 （引需或操操呼：：性或操：，或中操（（症症需或需内：或引 自引套（口或性，气家操性的， 属的，型给误，误反腔指佳型作，的误径的给道 作的，静道呼的，起型指佳指佳要主作容道呼 起静给指佳，容起误误静，误要呼误要，呼容反作管呼的反反容的 求道求要道容径 指佳反静主的 型起要静作作容气容误反静作容加呼静的径作型型：：要静要给误呼起 主起型腔呼反加道属作反气牙 签气双号药入导入射，将条号致导气入过气药内 致气双脉内吸气双的号将条将条行呼致易内吸 的脉药将条双易的入入脉导入行吸入行导吸易射致，吸气射射易气 穿内穿行内易过 将条射脉呼气 号的行脉致致易末易入射脉致易压吸脉气过致号号呼呼行脉行药入吸的 呼的牙号，吸射压内签致射管垫 署管侧，（一管一（牙一件，剧管管一小管（分 剧管侧复分道管侧严，一件一件机吸剧脱分道 严复（一件侧脱严一一复管机道一机管道脱（剧吸道管（（脱管 工分工机分脱小 一件（复吸管 ，严机复剧剧脱脱一（复剧脱给道复管小剧，，吸吸机复机（一道严 吸严垫，牙道（给分署剧（CO插等 知插胸是如侧口侧咳齿特。是烈口插侧：插如泌 烈插胸合泌分插胸重是特。特。械，烈出泌分 重合如特。胸出重侧侧合口侧械分侧械口分出咳烈气分插咳咳出插 作泌作械泌出： 特。咳合，插 是重械合烈烈出出侧咳合烈出氧分合插：烈是是道道械合械如侧分重 ，重等是齿分咳氧泌知烈咳2管） 情管阔否全支有支嗽，制否呛有管支增管全物 呛管阔麻物泌管阔出否制制通接呛致物泌 出麻全制阔致出支支麻有支通泌支通有泌致嗽呛时泌管嗽嗽致管 服物服通物致增 制嗽麻接管 否出通麻呛呛致致支嗽麻呛致，泌麻管增呛否否不不通麻通全支泌出 接出）否，泌嗽，物情呛嗽分术同术起漏麻气气气，张的漏咳气术气加术麻或咳术起醉或物术起血漏的的麻咳严或物血醉麻的起严血气气醉气气物气气气物严，咳管物术，，严术，或，气或严加的，醉麻术漏血气醉咳咳严严，醉咳严暴物醉术加咳漏漏全全醉气麻物血麻血漏张物，暴或同咳，压精意精伏气药管流管吞口气气，流精管呼精药血 ，精伏者血过精伏气气者醉，重血过 者药伏重管管者流管者过管者流过重吞，壁过精吞吞重精 戴血戴者血重呼 气吞者醉精 气者，，重重管吞，重露过者精呼，气气梗梗者者者药管过醉气口过吞露血意，吞（品书品对，）；；；咽度管，喉；品；吸品）液 喉品对液多品对，管管机喉意液多 ）管对意；；；多；；多意咽喉清多品咽咽意品 口液口液意吸 管咽机品 ，喉喉意意咽喉意声多品吸喉，，阻阻）；多机，度多咽声液书喉咽ET称管的反，内管头阻的头称者称管内内后头外者 的内称外者者外反头亮者反反外罩罩外阻 内反后管头头外外反头外门者阻头管管，的者后管，者反门头反C，芯途射颈导芯及力途及，，芯导导可及；途导，；；射及，射射；，，；力 导射可芯及及；；射及；，力及芯芯出出途可芯颈射，及射O2听，径）部管，支；径支听听，管管见支径管听）支呼））帽帽； 管）见，支支）支插；支，，血血径见，部）插支））诊润迟活经润气气诊诊润经经呼气经诊迟气气迟迟子子经迟呼润气气迟气入气润润倾倾呼润活迟入气迟，双滑钝动声滑管管双双滑声声吸管声双钝管时钝钝，，声钝吸滑管管钝管气管滑滑向向吸滑动钝气管钝则肺）或度门）痉痉肺肺）门门囊痉门肺或痉可或或手手门或囊）痉痉或痉管痉））等等囊）度或管痉或更可消，置挛挛可可置置随挛置可消挛见消消套套置消随挛挛消挛导挛随，消导挛消易听失判入，，听听入入呼，入听失，明失失等等入失呼，，失，管，呼判失管，失判到断气心心到到气气吸心气到心显气吸心心心，心吸断，心断清是管肌肌清清管管而肌管清肌的管而肌肌肌放肌而是放肌，晰否的缺缺晰晰的的张缺的晰缺白的张缺缺缺置缺张否置缺E的为技血血的的技技缩血技的血雾技缩血血血牙血缩为牙血TC肺困术，，肺肺术术；，术肺，样术；，，，垫，；困垫，O泡难称心心泡泡称称心称泡心变称心心心，心难，心2呼气为律律呼呼为为律为呼律化为律律律套律气套律有吸道气失失吸吸气气失气吸失；气失失失囊失道囊失显音管常常音音管管常管音常管常常常充常充常示；插，，；；插插，插；，插，，，气，气，则管心心管管心管心管心心心，心，心可，脏脏，，脏，脏，脏脏脏确脏确脏确这骤骤这这骤这骤这骤骤骤认骤认骤认一停停一一停一停一停停停导停导停无技；；技技；技；技；；；管；管；误术术术术术位位；能能能能能置置为为为为为，，气气气气气固固道道道道道定定通通通通通导导畅 畅 畅 畅 畅 管 管、、、、、，，通通通通通连连气气气气气接接供供供供供呼呼氧氧氧氧氧吸吸、、、、、机机呼呼呼呼呼吸吸吸吸吸道道道道道吸吸吸吸吸引引引引引和和和和和防防防防防止止止止止误误误误误
麻醉类—气管插管、呼吸回路介绍
1、呼吸回路类产品规格型号及结构。
麻醉回路
螺纹管
配件：
22mm/22mm/15mm直接头
转换接头 90度转换接头
麻醉Y形件
呼吸袋（乳胶/非乳胶）
0.5L、1.0L、2L、3L
1、呼吸回路类产品规格型号及结构。
呼吸回路
配件：
22mm/22mm/15m换接头/锥度盖子
经口气管插管、经鼻气管插管、加强型气管插管包装 采用普通平袋包装
2、插管类产品用途
预期用途:
气管插管经病人的口腔或鼻腔 插至气管，做麻醉、输氧时的通气 管道，病人通过它与外部的过滤器、 人工鼻、呼吸管路、麻醉呼吸机连 接，形成一个完整的维持病人呼吸 的系统。
临床使用时间:
一般留置2～3天，不会超过一周。
＞30mmHg，阻止动静脉压，30 ＞cp ＞18mmHg，静脉血流受阻 最佳套囊压力：＜18mmHg(25cmH2O)
3、竞争对手比较（优势特点）
整体外观比较
套囊比较
TYCO
HUDSON welllead ABLE
3、竞争对手比较（优势特点）
品牌 项目
插管管体
15mm接头
ABLE (百合)
弹性极佳，不宜折
加强型气管插管
管身内置一高强度耐压 缩弹簧,无论病人体位如何改 变,都不会让插管压扁,变形。
主要适合一些特殊体位 的手术，伏卧位或者背部的 手术，能够支持管壁不会扭 曲、变形。
充分发挥利用各产品优 势，优化组合。
1、气管插管类产品规格型号及结构
标准型气管插管包装 采用（弯形）机包方式
1、单包装 复合薄膜+涂胶纸 2、中包装 白色白板纸中盒，装载数量为10支 3、大包装 双楞大箱，装载数量为10个中包装
麻醉机气路原理
麻醉机气路原理麻醉机是一种用于给患者提供麻醉药物的医疗设备。
其中的气路系统起着至关重要的作用，负责将气体（通常是氧气和麻醉气体混合物）传递给患者。
以下是麻醉机气路的基本原理：1. 气源：麻醉机的气源通常包括氧气和麻醉气体，如笑气（二氧化氮）和挥发性麻醉剂（例如异氟醚、七氟醚）。
这些气体通过气瓶或中央供气系统提供。
2. 气源控制：气源通过阀门和调节器进行控制。
阀门可以手动或电动控制，用于调节和控制气体的流量。
调节器用于确保气体的流量和浓度在安全范围内。
3. 混合系统：麻醉机通常包括混合系统，用于将氧气和麻醉气体混合到所需的浓度。
混合比例可以根据麻醉医生的要求进行调整，以确保提供适当的麻醉效果。
4. 湿化器：部分麻醉机还包括湿化器，用于加湿和加热混合气体，以防止黏膜干燥。
湿化器通常使用特殊的液体药物，如乙醚或水。
5. 气管插管和呼吸系统：混合气体通过气管插管输送到患者的呼吸系统中。
呼吸系统包括面罩、气管插管、呼吸袋、气管导管等。
面罩或气管插管通过呼吸系统将混合气体传递到患者的肺部。
6. 呼气系统：麻醉机的呼气系统允许患者呼出的气体被安全地排出。
这包括呼气阀门、呼气管路和吸气/呼气分离系统，确保患者和医护人员的安全。
7. 气体监测：部分麻醉机配备气体监测设备，用于监测气体浓度、气体流量和呼气末二氧化碳（EtCO2）水平，以确保患者的生理参数处于安全范围内。
8. 安全装置：麻醉机通常配备各种安全装置，包括气囊、压力报警、氧气浓度报警等，以提供对麻醉过程的实时监测和保护。
总体而言，麻醉机气路的设计和操作是为了确保患者在麻醉过程中能够安全、有效地接收到合适的麻醉气体混合物。
这涉及到对气体流量、浓度、湿度等多个因素的准确控制和监测。
麻醉科医生揭秘气管插管的18个步骤！
麻醉科医生揭秘气管插管的 18个步骤！气管插管是急救工作中常用的急救技术，也是呼吸道管理中广泛应用的手段，在抢救患者生命中扮演了重要的作用。
对于麻醉科医师而言，气管插管更是常见的也是必须掌握的一类抢救手段，所以不妨让我们站在麻醉科医生的角度，来看看气管插管是什么回事吧。
1.气管插管在手术中的应用情况关于气管插管，基本上所有的临床医生都应该听过，且几乎所有临床医生都在心肺复苏考核中做过，且大部分医院进行气管插管还是由麻醉医师在实施。
麻醉医生在值班的时候，如果听到抢救电话需要为心脏骤停或呼吸衰竭的病人进行气管插管，则根据硬性规定：所有医师在接电话的5分钟后必须到场，因为如果超过5分钟，氧饱和度恐怕会撑不住，那么患者就要面临死亡的情况。
气管或支气管插管是实施麻醉的一项安全措施，其主要的适应证为：需要保障上呼吸道开放的手术、为避免胃内容物误吸的患者、需要长时间正压通气的患者、术中需要反复吸除气管内分泌物的手术患者。
此外，面对并存出血性血液病的患者而言，如果进行气管插管，那么可能会诱发气管粘膜下出血或血肿，进一步引发出血性血液病等情况，所以是存在相对禁忌证的。
1.气管插管的步骤是怎么样的？1.气管插管的第一个步骤为检查设备，如检查气管径路是否存在阻碍情况、喉镜、吸引器、吸痰管等是否齐全等。
并仔细了解患者的牙齿是否存在松动的情况，去除义齿等。
2.选择最佳的插管体位，如通常建议患者保持枕仰卧，呈现为“嗅花位”。
3.第三个步骤为面罩通气，注意使用左手托下颌E-C手法，并尽量令患者提起下颌角，以免到时气进到胃里。
此外，需要注意的是饱胃病人需要避免面罩加压通气，否则容易出现误吸的风险。
由于加面罩是一个半开放的回路，患者在面罩密闭的情况下加压则会获得吸气，呼气时患者则会将呼出的气体通过面罩、简易球囊等排出。
1.如果病人在没有完全丧失意识的情形下，可能会存在插管对抗的情况。
故可以在适当情况下给予适量的镇静类药物安定、咪唑安定等药物，但需要注意的是不同的人对药物的反应不同，可能会存在短暂的抑制前兴奋状态。
麻醉呼吸管路使用方法
麻醉呼吸管路使用方法
麻醉呼吸管路是在进行麻醉手术时用来维持患者呼吸道通畅并
辅助呼吸的重要设备。
使用麻醉呼吸管路需要严格遵循操作规范和
安全注意事项。
首先，选择适当尺寸的麻醉呼吸管路，通常根据患者的年龄、
身高和体重来确定。
确认管路的完整性和清洁度，确保没有损坏或
污染。
接下来，让患者处于合适的位置，通常是仰卧位，头部稍微后仰。
在进行插管之前，需要进行口腔和咽喉部的清洁，以确保呼吸
道通畅。
然后，将麻醉呼吸管路插入患者口腔，小心地推进直至到达气管。
在插入过程中需要注意避免损伤口腔组织和牙齿。
一旦插入到位，需要固定好管路，以免移位或脱落。
接着，连接呼吸机或手动呼吸袋到呼吸管路上，并确保呼吸机
设置正确的参数，如潮气量、呼吸频率等。
在使用呼吸机时，需要
密切观察患者的呼吸情况，调整呼吸机参数以保持合适的通气状态。
在手术过程中，需要随时监测患者的呼吸情况和麻醉深度，以及管路的通畅情况。
一旦发现异常情况，需要及时采取措施，如调整呼吸机参数、清洁呼吸道或更换呼吸管路等。
最后，在手术结束后，需要小心地将麻醉呼吸管路从患者口腔中取出，确保患者的呼吸道通畅，并且注意观察患者的恢复情况。
总的来说，使用麻醉呼吸管路需要严格遵循操作规范和安全注意事项，确保患者在手术过程中能够保持通畅的呼吸道，并且避免呼吸相关的并发症发生。
麻醉呼吸机用呼吸管路及连接件-性能指标
麻醉呼吸机用呼吸管路及连接件产品技术要求结构组成：麻醉机和呼吸机用呼吸管路及连接件是连接麻醉机或呼吸机气体管路的装置，其连接件包括转换接头、Y形件、双旋接口、90度弯头接口、呼吸皮囊。
预期用途：本产品与麻醉呼吸机或呼吸机配套使用，作为麻醉气体、氧气等医用气体进入病人体内的通道。
麻醉机和呼吸机用呼吸管路及连接件是连接麻醉机或呼吸机气体管路的装置，其连接件包括转换接头、Y形件、双旋接口、90度弯头接口、呼吸皮囊。
麻醉呼吸机用呼吸管路及连接件的划分说明按图1规定的方法，图2为产品结构示意图。
一次性使用呼吸管路用材为聚氯乙烯（PVC）。
图 1麻醉呼吸机用呼吸管路及连接件的划分说明图2 麻醉呼吸机用呼吸管路及连接件示意图性能指标2.1 外观麻醉呼吸机用呼吸管路及连接件外表面应光洁、无毛刺，无明显的气泡、杂质、裂痕等缺陷。
2.2 长度麻醉呼吸机用呼吸管路及连接件的尺寸应符合表1的规定,公差在10％以内。
2.3 连接接口2.3.1 麻醉呼吸机用呼吸管路及连接件的平滑端应符合YY0461.1-2003标准的要求。
2.3.2 麻醉呼吸机用呼吸管路及连接件一端对外转换接头应符合YY 1040.1-2015标准规定的22mm或15mm非金属材料圆锥接头。
2.3.3 麻醉呼吸机用呼吸管路及连接件配置连接件的连接接头应符合YY 1040.1-2015标准规定的22mm或15mm非金属材料圆锥接头，Y型件的病人连接口应是一22㎜外/15㎜内同轴圆锥或15㎜内圆锥接头。
2.3.4 当连接件与呼吸管路一体供应时，在小于40N力值下，连接件不应与管路分离。
2.4 气体泄漏与Y型件连接成对供应或者与转换接头成对供应的管路泄漏率应不超过50mL/min。
2.5 气体阻力麻醉呼吸机用呼吸管路及连接件在100L/min的气体流量下,气流阻力不应超过0.2kPa。
2.6 弯曲气流阻力增加悬放在金属柱上的呼吸管路在100L/min的气体流量下的压力应不超过伸直管路测量值的150%。
麻醉类—气管插管、呼吸回路介绍共24页文档
11、获得的成功越大，就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因， 节制使 人枯萎 。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树 ，先有 根茎， 再有枝 叶，尔 后花实 ，好好 劳动， 不要想 太多， 那样只 会使人 胆孝懒 惰，因 为不实 践，甚 至不接 触社会 ，难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己， 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体， 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米，如 果他不 曾希望 它长成 种籽； 单身汉 不会娶 妻，如 果他不 曾希望 有小孩 ；商人 或手艺 人不会 工作， 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
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TYCO （泰科）
弹性好，不宜折
标准设计、有翼
充气线
有弹性、抗折
较硬、抗折
抗折，易断
抗折
墨菲孔 尖端斜面
圆滑处理，外表面 无利角
圆滑处理，无利角
圆滑处理，外表面无 利角
圆滑处理，无利角
外表面有利角 圆滑处理，无利角
外表面有利角 圆滑处理，无利角
显影线 套囊 包装
贯穿管身，大小均 匀
4）可以清除气管、支气管的分泌物
5）减少解剖无效腔 6）氧合-提供可控氧气浓度达到100% 7）作为心脏停搏期间急救给药途径
2、插管类产品用途
自然解剖
低容高压
高容低压
动脉压=30mmHg，静脉压= 18mmHg 套囊压力：
＞30mmHg，阻止动静脉压，30 ＞cp ＞18mmHg，静脉血流受阻 最佳套囊压力：＜18mmHg(25cmH2O)
1）型号 成人型 螺纹管尺寸为22mm,分两种用途：麻醉回路（带呼吸袋）和呼吸回路 （带集水器） 儿童型 螺纹管尺寸为15mm,分两种用途：麻醉回路（带呼吸袋）和呼吸回 路（带集水器） 2）规格 1.0m、1.5m、1.8m、2.4m 3）螺纹管的种类 普通型、内腔平滑型、中分型和可伸缩型
1、呼吸回路类产品规格型号及结构。
1）临床预期用途: 与呼吸机或麻醉机配套使用的消耗品。麻醉与呼吸回
路主要用于手术病人输氧、呼吸病人的输氧及重症患者的 呼吸支持、机械通气及把麻醉剂输送给患者。
2）临床应用 麻醉系统 呼吸提供
3）临床使用时间: 一般不超过24小时。
2、呼吸回路类产品用途
呼吸回路联合人工鼻、麻醉面罩、和插管类产品使用
目录
一、气管插管类 1、插管类产品规格型号及结构； 2、插管类产品用途； 3、同竞争对手比较（优势特点）； 4、产品定位及质量情况。
二、呼吸回路类 1、呼吸回路类产品规格型号及结构； 2、呼吸回路类产品用途； 3、同竞争对手比较（优势特点）； 4、产品定位及质量情况。
一、气管插管产品简介
1、气管插管类产品规格型号及结构
充分发挥利用各产品优 势，优化组合。
1、气管插管类产品规格型号及结构
标准型气管插管包装 采用（弯形）机包方式
1、单包装 复合薄膜+涂胶纸 2、中包装 白色白板纸中盒，装载数量为10支 3、大包装 双楞大箱，装载数量为10个中包装
经口气管插管、经鼻气管插管、加强型气管插管包装 采用普通平袋包装
2、插管类产品用途
1）一次性无菌（标准型）气管插管带囊（I.D4.0~I.D11.0） 2）一次性无菌（标准型）气管插管无囊（I.D2.0~I.D11.0） 3）一次性无菌（口腔型）气管插管带囊（I.D4.0~I.D10.0） 4）一次性无菌（口腔型）气管插管无囊（I.D3.0~I.D10.0） 5）一次性无菌（鼻腔型）气管插管带囊（I.D4.0~I.D10.0） 6)一次性无菌（鼻腔型）气管插管无囊（I.D3.0~I.D10.0） 7)一次性无菌（加强型）气管插管带囊（I.D5.0~I.D10.0） 8)一次性无菌（加强型）气管插管无囊（I.D3.0~I.D10.0）
口腔气管插管
1、气管插管类产品规格型号及结构
鼻腔气管插管
主要用于口腔、唇部及颈 部手术,保持手术通气,便于为 手术提供视野。也可用于俯卧 位的患者。
1、气管插管类产品规格型号及结构
加强型气管插管
管身内置一高强度耐压 缩弹簧,无论病人体位如何改 变,都不会让插管压扁,变形。
主要适合一些特殊体位 的手术，伏卧位或者背部的 手术，能够支持管壁不会扭 曲、变形。
3、竞争对手比较（优势特点）
产品特点
1）重量轻，减轻压在患者身上的重量，有弹性； 2）管路连接可靠，无缝隙，无渗漏； 3）管路透明，易观察，低气味； 4）标准的22mm/15mm接口，可与所有标准呼吸设备连接； 5）两种用途选择：麻醉和ICU呼吸
百合（封边）
HUDSON（捆扎）
1、气管插管类产品规格型号及结构
标准型气管插管带囊
显影线 插管管身（显影线贯穿管身） 面
15mm标准接头 （1：40）
单向阀
指示球囊
1、气管插管类产品规格型号及结构
标准型气管插管
又称
异型插 管，主 要用于 眼部及 其他头 面部手 术，方 便麻醉 医生和 手术医 生。
薄而软、连接面平 滑过渡，磨砂面
复合薄膜+涂胶纸
贯穿管身，大小均匀 贯穿管身，大小均匀 贯穿管身，大小均 匀
薄壁、连接面光滑， 薄壁，连接面有立角， 薄壁，连接面有立
磨砂面
光滑面
角，光滑面\高透明
复合薄膜+涂胶纸 复合薄膜+TYVEK纸 复合薄膜+涂胶纸
二、呼吸回路产品简介
1、呼吸回路类产品规格型号及结构。
预期用途:
气管插管经病人的口腔或鼻腔 插至气管，做麻醉、输氧时的通气 管道，病人通过它与外部的过滤器、 人工鼻、呼吸管路、麻醉呼吸机连 接，形成一个完整的维持病人呼吸 的系统。
临床使用时间:
一般留置2～3天，不会超过一周。
2、插管类产品用途
1）提供专门的气道，保持上呼吸道通畅 2）防止分泌物、血液和胃内容物误吸入气道 3）可以正压通气
3、竞争对手比较（优势特点）
整体外观比较
套囊比较
TYCO
HUDSON welllead ABLE
3、竞争对手比较（优势特点）
品牌 项目
插管管体
15mm接头
ABLE (百合)
弹性极佳，不宜折
标准设计、梅花翼
WILLLEAD (维力)
弹性一般，易折
标准设计、有梅花翼
HUDSON (哈德逊）
较硬，弹性极佳，不 宜折
麻醉回路
螺纹管
配件：
22mm/22mm/15mm直接头
转换接头 90度转换接头
麻醉Y形件
呼吸袋（乳胶/非乳胶）
0.5L、1.0L、2L、3L
1、呼吸回路类产品规格型号及结构。
呼吸回路
配件：
22mm/22mm/15mm直接头
波纹管架子
呼吸Y形件/90度转 换接头/锥度盖子
集水器
2、呼吸回路类产品用途