心力衰竭护理常规

心力衰竭护理常规

心力衰竭指在静脉回流正常情况下，原发心脏损害引起心排出量减少，不能满足组织代谢需要的一种综合征。临床上以肺循环和（或）体循环淤血以及组织血液灌注不足为主要特征，又称充血性心衰。

1.病室安静、室内空气新鲜、温湿度适宜。

2.病人取半卧位或端坐位，休息，关注病人安全，防坠床。

3.做好基础护理，床铺整洁，定时更换卧位，水肿部位皮肤清洁。

4.随时观察病情变化，及时处理，做好护理记录。

5.限制输液速度，20-40滴/分；严格记出入量；每日测量体重。

6.饮食：严重心衰体液摄入1.5-2.0L/日；限盐，重症患者<2g/日，

烹调中不加食盐，禁用高盐食物；避免或限制摄入咖啡因。

7.镇静：心衰病人多有烦躁不安，要经常巡视病人，减轻病人的焦

虑。必要时遵医嘱予镇静剂，以减少心肌耗氧量，缓解症状。8.用药护理：

利尿剂：注意电解质情况，定期复查，防止电解质紊乱的发生。

洋地黄类：定期复查药物浓度，用药前先数心率；静推西地兰时，速度要慢，观察用药反应。

9.吸氧：慢性心衰2~3L/min，并监测血氧浓度及血气。

10.活动：每日进行适量的活动，循序渐进，以不引起心率加快、血

压升高、呼吸困难、疲乏等不适为准。

11.心理护理：要给予病人鼓励、支持，增强治疗信心。