常见的内科药物说明
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禁忌症
1.对苯那普利或其他血管紧素转换酶抑制剂过敏者。
2.有血管神经性水肿史者。
3.孤立肾、移植肾、双侧肾动脉狭窄而肾功能减退者。
注意事项
1.血管神经性水肿:服用本品曾发生过唇或面部水肿,如出现该症状,应立即停药。声门、舌、喉部水肿可能引起气道阻塞,应停药,并立即进行适当治疗,如:皮下注射1:1000肾上腺素溶液(0.3m--0.5ml)。
不良反应
1、头痛:可于用药后立即发生,可为剧痛和呈持续性。
2、偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现。
3、治疗剂量可发生明显的低血压反应,表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。
禁忌症
禁用于心肌梗塞早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。
2.心绞痛和/或心肌梗死极少数患者,特别是严重冠脉狭窄患者,在服用硝苯地平或加量期间,降压后出现反射性交感兴奋而心率加快,心绞痛或心肌梗死的发生率增加。
3.肝肾功能不全、正在服用β-受体阻滞剂者应慎用,宜从小剂量开始,以防诱发或加重低血压,增加心绞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的发生率。
4.长期给药不宜骤停,以避免发生停药综合症而出现反跳现象。
4.在严格监测下的住院患者,可根据心绞痛或缺血性心律失常的控制情况,每隔4-6小时增加1次,每次10mg。
不良反应
1.常见:头晕;头痛;恶心;乏力和面部潮红。2.少见贫血;白细胞减少;血小板减少;紫癜;过敏性肝炎。
禁忌症
对硝苯地平过敏者禁用。
注意事项
1.低血压绝大多数患者服用硝苯地平后仅有轻度低血压反应,个别患者出现严重的低血压症状。
2.低血压:严重缺钠的血容量不足者服用本品时可能发生低血压(如接受大量利尿药或透析治疗者)。
3.肾功能不全:少数患者服用本品后可出现暂时性血尿素氮、肌酐升高,停用本品和或利尿药,即可恢复。
卡托普利片
药品类别
抗高血压药
适应症
1.高血压;2.心力衰竭。
用法用量
视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用,给药剂量须遵循个体化原则,按疗效而予以调整。
2.从小剂量开始服用,一般起始剂量10mg/次,一日3次口服;常用的维持剂量为口服10-20mg/次,一日3次。部分有明显冠脉痉挛的患者,可用至20-30mg/次,一日3-4次。最大剂量不宜超过120mg/日。如果病情紧急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次,根据患者对药物的反应,决定再次给药。
3.通常调整剂量需7-14天。根据患者对药物的反应、发作的频率和舌下含化硝酸甘油的剂量,可在3天将硝苯地平的用量从10-20mg调至30mg/次,一日3次。
注意事项
1.急性心肌梗死伴心室充盈压过低时慎用。
2.体位性循环调节障碍时慎用。
3.不用于心绞痛急性发作。
盐酸贝那普利片
药品类别
抗高血压药
适应症
1.高ຫໍສະໝຸດ Baidu压(可单独应用或与其他降压药如利尿药合用)
2.心功能不全(可单独应用或与强心药利尿药同用)
用法用量
1、降压:未服用利尿药者,开始推荐剂量为口服10mg,每天1次;已服用利尿药者(严重和恶性高血压除外),用本品前应停用利尿药2--3天,小剂量给药,在观察下小心增加剂量。如每天给药1次不能满意控制血压,可增加剂量或分2次给药,维持量可达20mg--40mg/天。肾功能不良或有水、钠缺失者开始用5mg每天1次。
硝酸甘油片
药品类别
抗心绞痛药
适应症
用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
用法用量
片剂:成人一次用0.25~0.5 mg(1片)舌下含服。每5分钟可重复1片,直至疼痛缓解。如果15分钟总量达3片后疼痛持续存在,应立即就医。在活动或大便之前5~10分钟预防性使用,可避免诱发心绞痛。
3.消化系统:偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。
禁忌症
暂无
注意事项
1.中止服用钙拮抗剂时应逐渐减量,没有医生指示,不要中止服药。
2.低血压患者慎用。
3.严重主动脉瓣狭窄、肝肾功能不全患者慎用。
单硝酸异山梨酯缓释片
药品类别
抗心绞痛药
适应症
冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛,也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。.
2、心功能不全:开始推荐剂量为口服5mg,每天1次,维持量可用5mg--10mg每天1次。
不良反应
1.常见的有:头痛、头晕、疲乏、嗜睡、恶心、咳嗽。最常见的为头痛和咳嗽。
2.少见的有:症状性低血压、体位性低血压、晕厥、心悸、周围性水肿、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦虑、失眠、感觉异常、关节痛、肌痛、哮喘等。
6、可发生对血管作用和抗心绞痛作用的耐受性。
7、如果出现视力模糊或口干,应停药。剂量过大可引起剧烈头痛。
硝苯地平片
药品类别
抗心绞痛药
适应症
1.心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。2.高血压(单独或与其它降压药合用)。
用法用量
1.硝苯地平的剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地平可导致低血压。
用法用量
口服:每日清晨服1片,病情严重者,可在每日清晨服2片,若出现头疼,最初剂量可减至每日半片。整片或半片服用前应保持完整,用半杯水吞服,不可咀嚼或碾碎服用。
不良反应
治疗初期可能头疼,持续用药后症状消失,偶尔有低血压、嗜睡、恶心等症状。
禁忌症
青光眼、休克、明显低血压、肥厚梗阻性心脏病、急性心肌梗死、严重脑动脉硬化患者禁用。
硝苯地平缓释片
药品类别
抗心绞痛药
适应症
各种类型的高血压及心绞痛。
用法用量
口服:一次10~20mg,一日2次。极量,一次40mg,一日0.12g。
不良反应
1.肝脏:偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。
2.循环系统:偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。
注意事项
1、应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,过量可能导致耐受现象。片剂用于舌下含服,不可吞服。
2、小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时。舌下含服用药时患者应尽可能取坐位,以免因头晕而摔倒
3、应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。
4、诱发低血压时可合并反常性心动过缓和心绞痛加重。
5、可使肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。
1.对苯那普利或其他血管紧素转换酶抑制剂过敏者。
2.有血管神经性水肿史者。
3.孤立肾、移植肾、双侧肾动脉狭窄而肾功能减退者。
注意事项
1.血管神经性水肿:服用本品曾发生过唇或面部水肿,如出现该症状,应立即停药。声门、舌、喉部水肿可能引起气道阻塞,应停药,并立即进行适当治疗,如:皮下注射1:1000肾上腺素溶液(0.3m--0.5ml)。
不良反应
1、头痛:可于用药后立即发生,可为剧痛和呈持续性。
2、偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现。
3、治疗剂量可发生明显的低血压反应,表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。
禁忌症
禁用于心肌梗塞早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。
2.心绞痛和/或心肌梗死极少数患者,特别是严重冠脉狭窄患者,在服用硝苯地平或加量期间,降压后出现反射性交感兴奋而心率加快,心绞痛或心肌梗死的发生率增加。
3.肝肾功能不全、正在服用β-受体阻滞剂者应慎用,宜从小剂量开始,以防诱发或加重低血压,增加心绞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的发生率。
4.长期给药不宜骤停,以避免发生停药综合症而出现反跳现象。
4.在严格监测下的住院患者,可根据心绞痛或缺血性心律失常的控制情况,每隔4-6小时增加1次,每次10mg。
不良反应
1.常见:头晕;头痛;恶心;乏力和面部潮红。2.少见贫血;白细胞减少;血小板减少;紫癜;过敏性肝炎。
禁忌症
对硝苯地平过敏者禁用。
注意事项
1.低血压绝大多数患者服用硝苯地平后仅有轻度低血压反应,个别患者出现严重的低血压症状。
2.低血压:严重缺钠的血容量不足者服用本品时可能发生低血压(如接受大量利尿药或透析治疗者)。
3.肾功能不全:少数患者服用本品后可出现暂时性血尿素氮、肌酐升高,停用本品和或利尿药,即可恢复。
卡托普利片
药品类别
抗高血压药
适应症
1.高血压;2.心力衰竭。
用法用量
视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用,给药剂量须遵循个体化原则,按疗效而予以调整。
2.从小剂量开始服用,一般起始剂量10mg/次,一日3次口服;常用的维持剂量为口服10-20mg/次,一日3次。部分有明显冠脉痉挛的患者,可用至20-30mg/次,一日3-4次。最大剂量不宜超过120mg/日。如果病情紧急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次,根据患者对药物的反应,决定再次给药。
3.通常调整剂量需7-14天。根据患者对药物的反应、发作的频率和舌下含化硝酸甘油的剂量,可在3天将硝苯地平的用量从10-20mg调至30mg/次,一日3次。
注意事项
1.急性心肌梗死伴心室充盈压过低时慎用。
2.体位性循环调节障碍时慎用。
3.不用于心绞痛急性发作。
盐酸贝那普利片
药品类别
抗高血压药
适应症
1.高ຫໍສະໝຸດ Baidu压(可单独应用或与其他降压药如利尿药合用)
2.心功能不全(可单独应用或与强心药利尿药同用)
用法用量
1、降压:未服用利尿药者,开始推荐剂量为口服10mg,每天1次;已服用利尿药者(严重和恶性高血压除外),用本品前应停用利尿药2--3天,小剂量给药,在观察下小心增加剂量。如每天给药1次不能满意控制血压,可增加剂量或分2次给药,维持量可达20mg--40mg/天。肾功能不良或有水、钠缺失者开始用5mg每天1次。
硝酸甘油片
药品类别
抗心绞痛药
适应症
用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
用法用量
片剂:成人一次用0.25~0.5 mg(1片)舌下含服。每5分钟可重复1片,直至疼痛缓解。如果15分钟总量达3片后疼痛持续存在,应立即就医。在活动或大便之前5~10分钟预防性使用,可避免诱发心绞痛。
3.消化系统:偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。
禁忌症
暂无
注意事项
1.中止服用钙拮抗剂时应逐渐减量,没有医生指示,不要中止服药。
2.低血压患者慎用。
3.严重主动脉瓣狭窄、肝肾功能不全患者慎用。
单硝酸异山梨酯缓释片
药品类别
抗心绞痛药
适应症
冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛,也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。.
2、心功能不全:开始推荐剂量为口服5mg,每天1次,维持量可用5mg--10mg每天1次。
不良反应
1.常见的有:头痛、头晕、疲乏、嗜睡、恶心、咳嗽。最常见的为头痛和咳嗽。
2.少见的有:症状性低血压、体位性低血压、晕厥、心悸、周围性水肿、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦虑、失眠、感觉异常、关节痛、肌痛、哮喘等。
6、可发生对血管作用和抗心绞痛作用的耐受性。
7、如果出现视力模糊或口干,应停药。剂量过大可引起剧烈头痛。
硝苯地平片
药品类别
抗心绞痛药
适应症
1.心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。2.高血压(单独或与其它降压药合用)。
用法用量
1.硝苯地平的剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地平可导致低血压。
用法用量
口服:每日清晨服1片,病情严重者,可在每日清晨服2片,若出现头疼,最初剂量可减至每日半片。整片或半片服用前应保持完整,用半杯水吞服,不可咀嚼或碾碎服用。
不良反应
治疗初期可能头疼,持续用药后症状消失,偶尔有低血压、嗜睡、恶心等症状。
禁忌症
青光眼、休克、明显低血压、肥厚梗阻性心脏病、急性心肌梗死、严重脑动脉硬化患者禁用。
硝苯地平缓释片
药品类别
抗心绞痛药
适应症
各种类型的高血压及心绞痛。
用法用量
口服:一次10~20mg,一日2次。极量,一次40mg,一日0.12g。
不良反应
1.肝脏:偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。
2.循环系统:偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。
注意事项
1、应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,过量可能导致耐受现象。片剂用于舌下含服,不可吞服。
2、小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时。舌下含服用药时患者应尽可能取坐位,以免因头晕而摔倒
3、应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。
4、诱发低血压时可合并反常性心动过缓和心绞痛加重。
5、可使肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。