皮下注射低分子肝素的护理

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探讨皮下注射低分子肝素致皮肤坏死的原因分析及护理对策

探讨皮下注射低分子肝素致皮肤坏死的原因分析及护理对策

探讨皮下注射低分子肝素致皮肤坏死的原因分析及护理对策1. 引言低分子肝素(LMWH)是一种常用的抗凝药物,在临床上广泛应用于预防和治疗静脉血栓栓塞症等疾病。

然而,皮下注射低分子肝素可能会导致皮肤坏死的并发症。

本文旨在分析导致皮下注射低分子肝素致皮肤坏死的原因,并提出相应的护理对策。

2. 原因分析2.1 药物渗漏或渗透压皮下注射低分子肝素时,如果药液渗漏至皮下组织,可能会导致组织坏死。

此外,低分子肝素的高渗透压也可能对皮肤组织产生损伤。

2.2 注射技术不当注射过程中,如果注射角度过大、过浅或过深,以及注射力度过大,都可能导致皮下注射低分子肝素时组织受损,进而引发皮肤坏死。

2.3 局部血液循环障碍低分子肝素通过抗凝作用,可能对局部的血液循环产生一定的影响。

血液循环障碍会导致组织缺氧、营养供应不足,从而促进皮肤坏死的发生。

2.4 个体差异不同个体对低分子肝素的耐受性存在差异,某些人可能更容易出现皮下注射低分子肝素引发的皮肤坏死。

3. 护理对策3.1 控制注射速度和药液量在皮下注射低分子肝素时,应控制注射速度和药液量,避免药液渗漏至皮下组织。

同时,应确保注射时的患者体位正确,以减少药液渗漏的风险。

3.2 规范注射技术医护人员应掌握正确的注射技术,包括正确的注射角度和深度,以及适量的注射力度。

此外,交替注射部位,避免在同一部位连续注射,有助于减少皮肤坏死的发生。

3.3 加强皮肤护理患者皮肤的健康状况对皮下注射低分子肝素后的愈合非常重要。

医护人员应加强对患者皮肤的观察和护理,及时发现并处理局部异常反应,如红肿、渗液等,以减轻皮肤损害。

3.4 个体化护理针对个体差异,医护人员应根据患者的具体情况调整低分子肝素的剂量和用药方案,以确保治疗效果的同时最小化皮肤坏死的风险。

4. 结论综上所述,皮下注射低分子肝素致皮肤坏死是一种严重并发症,可能由药物渗漏、注射技术不当、局部血液循环障碍等原因引发。

为了预防和减少皮肤坏死的发生,医护人员应严格控制注射速度和药液量,规范注射技术,加强皮肤护理,以及个体化护理。

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理低分子肝素钠(Low molecular weight heparin sodium,LMWH)是一种广泛用于预防血栓形成和治疗深静脉血栓栓塞症的药物。

皮下注射是常用的给药途径,但注射部位不良反应是使用LMWH的常见不良反应之一。

本文旨在探讨减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理方法。

1. 疼痛和红肿:低分子肝素钠皮下注射部位疼痛和红肿是最常见的不良反应之一。

注射时可能会引起皮下组织刺激,导致局部炎症反应。

2. 淤血和瘀斑:皮下注射低分子肝素钠后,局部可能会出现淤血和瘀斑,造成患者不适。

3. 结节和坏死:少数情况下,低分子肝素钠皮下注射部位可出现结节和坏死,严重影响病人的生活质量。

二、循证护理的实践1. 选择适当的注射部位:选择适当的注射部位可以减轻低分子肝素钠皮下注射的不良反应。

常用的注射部位包括腹部、臀部和大腿外侧。

避免在患有肿瘤、血管炎或皮肤病的部位注射。

2. 确保注射技术的准确性:护士需要掌握正确的注射技术,以减少注射刺激和疼痛。

注射前要确保针头和注射器的清洁,注射时要注意角度和深度的掌握,避免刺到肌肉。

3. 加热低分子肝素钠:研究表明,加热低分子肝素钠可以减轻不良反应。

护士可以将低分子肝素钠注射液放入热水中加热一段时间,使其达到体温或略高于体温,然后再进行注射。

4. 采用冷敷:注射后可用冰袋冷敷注射部位,减轻疼痛和红肿。

5. 观察和记录不良反应:护士应及时观察和记录患者注射后的不良反应,包括疼痛、红肿、淤血等。

记录可以帮助医务人员评估病情和制定调整治疗方案。

6. 给予个体化的护理:不同患者对低分子肝素钠的敏感性不同,护士需要针对患者的具体情况给予个体化的护理。

对于注射部位容易出现结节和坏死的患者,可以使用热敷来促进药物的吸收和分散。

三、结论通过采用适当的注射部位、准确的注射技术、加热低分子肝素钠、冷敷等循证护理方法,可以减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应,提高患者的治疗满意度和生活质量。

探讨皮下注射低分子肝素导致皮肤疼痛的原因分析及护理对策

探讨皮下注射低分子肝素导致皮肤疼痛的原因分析及护理对策

探讨皮下注射低分子肝素导致皮肤疼痛的原因分析及护理对策背景近年来,皮下注射低分子肝素已成为一种常见的抗凝治疗方法。

然而,患者在接受皮下注射低分子肝素后可能会出现皮肤疼痛的不良反应。

本文旨在探讨皮下注射低分子肝素导致皮肤疼痛的原因,并提出相应的护理对策。

原因分析1. 注射技术不当:注射低分子肝素时,技术不当可能导致药液渗透到皮肤周围组织,刺激神经末梢而引起疼痛感。

2. 药物性反应:低分子肝素可能与皮肤细胞或神经元发生直接反应,导致炎症反应或其他不良反应,引起皮肤疼痛。

3. 个体差异:不同患者对低分子肝素的耐受性存在差异,一些患者可能更容易出现皮肤疼痛的不适。

护理对策为了减轻皮下注射低分子肝素导致的皮肤疼痛,可以考虑以下护理对策:1. 提高护理质量:提升护士的注射技术水平,保证注射过程的准确性,避免药液渗透到周围组织。

合理选择注射部位,避免皮下神经丰富的区域。

2. 使用麻醉药剂:在注射前,可以考虑使用局部麻醉药剂,例如利多卡因凝胶,进行表面麻醉,减轻患者疼痛感。

3. 药物配伍调整:根据患者的情况,可以尝试调整低分子肝素的配伍药物,以降低皮肤疼痛的发生率。

4. 个体化护理:针对不同患者的个体差异,医护人员应进行个体化的护理方案,包括药物剂量的个体调整、护理措施的个性化等。

结论皮下注射低分子肝素可能会导致皮肤疼痛,引起患者的不适。

通过准确注射技术、麻醉药剂的使用、药物配伍调整和个体化护理,可以有效减轻皮肤疼痛的症状,提高患者的治疗体验和生活质量。

在实际护理中,我们应注重护理质量的提升,关注患者的个体差异,以提供更加安全和有效的护理服务。

以上为对皮下注射低分子肝素导致皮肤疼痛的原因分析及护理对策的探讨,希望能为您提供有益的参考。

皮下注射低分子肝素的护理确定_图文

皮下注射低分子肝素的护理确定_图文

三、皮下注射不良反应原因及处理
不良反应
➢ 疼痛 ➢ 注射部位皮下血肿 ➢ 硬结 ➢ 腹壁血肿
三、皮下注射不良反应及处理
原因分析
➢ 未选择合适注射部位 ➢ 注射过浅、过深 ➢ 注入药液速度过快 ➢ 按压时间和力度 ➢ 拔针方法欠准确
三、皮下注射不良反应及处理
不良反应的处理
自行吸收 1.0~1.5m㎡ 不等的固定结节,为局部小血肿
➢ 面积大 ➢ 脂肪多 ➢ 毛细血管少 ➢ 药物吸收快
二、皮下注射的方法
腹部部位选择
➢ 脐上5cm至脐下5cm为上下边界,左右为锁骨中线内外 5cm范围(避开脐周1-2cm)
➢ 注射点交替给药
二、皮下注射的方法
注射方法
➢ 平卧、半卧位、坐位 ➢ 消毒局部皮肤 ➢ 垂直角度拔出针帽
二、皮下注射的方法
注射方法
不用排气?
预装药液注射器可直接使用
二、皮下注射的方法
注射方法
整个注射过程中用左手拇指和食指将皮肤捏 起,右手以握笔式将针头全部垂直刺入皮肤皱 折内注射
注射完毕停留10s ,用棉签轻按压穿刺处, 垂直拔出注射器,力度以皮肤下陷1cm为度
三、皮下注射不良反应原因及处理
用药后观察
➢用药超过7d的患者 ➢观察局部皮肤情况 ➢全身各系统有无其他不良反应,警惕有出血可能 ➢定期检测血小板计数、出凝血时间
三、皮下注射不良反应及处理
健康宣教
严密观察病情 教会患者重视并进行自我监测
小结
有规律地轮换注射部位 注意按压的手法、时间和力度 对已出现的出血和硬结采取特殊的处理
谢谢
THANKS
三、皮下注射不良反应原因及处理
不良反应的处理
冷敷 有血肿形成时,立即报告医生停药,局部按压30分钟, 以防继续出血,后冰袋局部冷敷,注意防冻伤。

皮下注射低分子肝素的注意点

皮下注射低分子肝素的注意点

皮下注射低分子肝素的注意点
此药以腹壁皮下注射吸收效果好,给药方便,不需要特殊监测,临床上用以预防、治疗静脉血栓栓塞及急性冠脉综合征。

护士在为患者注射时需注意:体位:平躺床上,若患者太瘦,可使其中一条腿蜷起,此时注射部位为蜷腿侧脐周1厘米外5厘米内。

消毒范围:5-6厘米(安尔碘两遍)。

进针角度:腹部皮肤捏起(持续时间30秒),针头垂直并全部刺入,回抽无回血,缓慢推注药液,避免用力过猛,损伤毛细血管组织,垂直拔针。

避开皮肤破损和手术瘢痕,避开脐周1厘米以免引起出血(脐周有丰富的静脉网),为脐周5厘米左右(除外脐周1厘米),每次按顺序轮流间隔注射,左右交替,2次注射点间距2厘米以上。

注射完毕后,避免揉搓,按压力度以皮肤下陷1厘米为准。

4小时内不能淋浴。

向患者宣教:观察有无皮肤黏膜出血点,有无牙龈出血,血尿,黑便等出血倾向,如有应立即向医生汇报,采取相应措施。

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理皮下注射低分子肝素钠是一种常用的抗凝药物,用于预防深静脉血栓形成。

皮下注射低分子肝素钠可能引起局部不良反应,如疼痛、红肿、淤血、瘀斑等。

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应是一个重要的临床问题,需要通过循证护理来解决。

循证护理是一种以循证医学为基础的护理实践,旨在通过有效管理临床问题来优化护理结果。

在减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应方面,循证护理的过程可以分为以下几个步骤:问题识别、专题调查、证据评价、护理实践和结果评估。

问题识别是循证护理的第一步,需要对减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应进行定义和界定。

该问题的界定包括什么是低分子肝素钠皮下注射部位不良反应,如何识别和评估这些不良反应的严重程度,以及如何确定减轻这些不良反应的有效方法。

专题调查是循证护理的第二步,旨在收集和整理相关的证据。

需要查阅相关的科学文献、临床指南和实践指南,了解已有的研究和建议。

可以与其他临床护士和专家进行讨论,获取他们的观点和经验。

可以进行病例研究或问卷调查,了解护理实践和患者体验。

证据评价是循证护理的第三步,需要对收集到的证据进行评估和筛选。

可以使用一些工具和指南来评估证据的质量和可靠性,如GRADE、CASP和JBI。

对于低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的问题,可以评估不同干预措施的效果、安全性和成本效益。

护理实践是循证护理的第四步,根据评估的证据来制定和实施护理方案。

可能的护理措施包括:选择合适的注射部位、合理的注射技术和注射速度、采用冰敷或麻醉凝胶缓解疼痛、术前用药或护理措施等。

在实施护理方案时,还需要考虑患者个体差异和偏好,以及其他临床条件的影响。

结果评估是循证护理的最后一步,用于评估护理实践的效果和质量。

可以通过观察、问卷调查、病例对照研究等方法来评估减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的效果。

还可以将结果与预期目标进行比较,以进一步改进护理实践。

通过循证护理的过程,可以为减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应提供科学依据和方法。

探讨皮下注射低分子肝素引发皮肤感染的原因分析及护理对策

探讨皮下注射低分子肝素引发皮肤感染的原因分析及护理对策

探讨皮下注射低分子肝素引发皮肤感染的原因分析及护理对策引言皮下注射低分子肝素是一种常用的抗凝治疗方法,然而,有时候这种治疗方法可能会引发皮肤感染。

本文旨在对皮下注射低分子肝素引发皮肤感染的原因进行分析,并提出相应的护理对策。

原因分析1. 皮肤清洁不当皮下注射低分子肝素前,皮肤清洁是非常重要的一步。

如果清洁不充分或者使用的是不符合标准的清洁剂,会导致皮肤表面有细菌残留,增加感染的风险。

2. 注射器材不合规使用不洁净或者不合规的注射器材进行皮下注射,会直接导致皮肤感染的发生。

注射器材包括注射器、针头、棉球等。

3. 护士操作不规范护士操作不规范是引发皮下注射低分子肝素感染的另一个重要原因。

操作不规范包括未佩戴手套、注射部位消毒不彻底、注射技巧不熟练等。

4. 患者自身因素患者自身因素是导致皮肤感染的一个关键原因。

患者有糖尿病、免疫力低下等疾病的患者更容易发生皮肤感染。

护理对策1. 严格执行手卫生在进行皮下注射低分子肝素前,护士应严格执行手卫生操作,包括正确洗手、佩戴手套等。

2. 皮肤清洁要彻底在注射部位进行皮肤清洁时,应使用符合标准的清洁剂,确保皮肤表面无细菌残留。

同时,注射部位应进行充分消毒,保持干净。

3. 使用符合标准的注射器材使用符合标准的注射器材,确保器材的洁净,防止感染的发生。

同时,定期更换器材,避免反复使用。

4. 护士操作规范护士在操作皮下注射低分子肝素时,应严格按照操作规范进行。

包括佩戴手套、正确消毒注射部位、掌握正确的注射技巧等。

5. 加强患者教育针对有糖尿病、免疫力低下等患者,需要加强患者教育,告知他们皮下注射低分子肝素的注意事项和常见副作用,引导患者树立正确的注射意识。

结论皮下注射低分子肝素是一种常用的抗凝治疗方法,但存在一定的感染风险。

通过正确的操作和护理对策,可以有效降低皮肤感染的发生,提高患者的治疗效果和生活质量。

注意:本文仅供参考,具体操作和护理措施应根据医生的指导和临床实际情况进行。

皮下注射低分子肝素的护理培训专家讲座

皮下注射低分子肝素的护理培训专家讲座

皮下注射低分子肝素的护理培训专家讲座低分子肝素(Low Molecular Weight Heparin,简称LMWH)是一种广泛使用的抗凝药物,在临床上主要用于防治血栓症。

皮下注射低分子肝素成为一种常见的给药途径,需要护士进行专门的培训和指导。

首先,护理培训专家应该介绍低分子肝素的基本知识。

LMWH与普通肝素(Unfractionated Heparin,简称UFH)相比,具有分子量小、抗Xa 活性高、与血小板凝集无关等特点。

培训专家可以通过图示、案例分享等方式,详细讲解LMWH的药理作用、适应症、禁忌症等,使护士全面了解低分子肝素的特点和应用范围。

接下来,培训专家应该介绍皮下注射低分子肝素的操作方法。

护士需要掌握正确的注射技术,包括选择注射部位、消毒步骤、注射角度、注射速度等。

培训专家可以使用模型或实际操作进行示范,同时强调护士在操作过程中的注意事项,如注射角度不宜过深、避免在静脉或神经附近注射等。

此外,还需要强调皮下注射的疼痛控制,可以提供一些相关的护理措施和方法,如事先使用冰敷麻醉局部皮肤、采用快速注射等。

在培训过程中,专家还应该讲解LMWH的护理考虑。

护士需要了解患者的用药指导,包括剂量、使用频次、疗程等,并向患者进行详细的解释和教育。

此外,还需要监测患者的相关指标,如凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等。

专家可以通过案例或模拟操作的方式,培训护士进行相关的实操技能训练,如护士可以模拟抽血操作来熟悉凝血酶原时间的检测方法。

最后,专家还应该介绍LMWH的不良反应和并发症,以及相应的护理干预措施。

常见的不良反应包括出血、血小板减少等,而严重的并发症如血肿、坏疽等也需要引起护士的重视。

培训专家可以通过临床案例或实际操作,模拟这些不良反应和并发症的护理干预,使护士在实践中能够进行适当的应对和处理。

通过以上培训措施,护理培训专家可以使护士全面了解和掌握皮下注射低分子肝素的相关知识和操作技巧,提高护士的专业素质和服务质量,确保患者的安全和护理质量。

低分子肝素皮下注射的护理

低分子肝素皮下注射的护理
参 考 文 献
[ ] 杨 丽 英 , 吉 宝 .芬 太 尼 、 泊 酚 在 无 痛 人 流 中 的 应 用 [] 1 潘 丙 J .实 用 中西 医结 合 l ,0 7 7 3 :1 临床 2 0 ,( ) 6 . [] 庄 心 良 , 因 明 , 伯 变 .现 代 麻 醉 学 [ .第 3版 .北 京 : 2 曾 陈 M] 人
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[ ] 乐 杰 .妇 产科 学 [ . 6版 .北 京 : 民 卫 生 出 版 社 ,0 4 : 4 M] 第 人 20
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人 工 流 产 术 是 育 龄 妇 女 避 孕 失 败 后 所 采 取 的 一 种 有 效
低 分 子 肝 素 皮 下 注射 的 护 理
组 将 丙 泊 酚 2mg k / g和芬 太 尼 10 ̄ / g静 脉 注 射 。B组 则 . gk 再 加 阿托 品 1 0mg用 药 前 静 推 。丙 泊 酚 给 药 速 度 为 5 8 ~ mL mi , 意 识 消 失 后 实施 手 术 , 中患 者 有 体 动 者 , 加 / n 至 术 追 丙 泊 酚 0 5 1mg k 。术 中常 规 面 罩 吸 氧 2L mi。 分 别 .~ / g / n 于麻 醉 前 , 药 后 意 识 消 失 、 术 后 意 识 恢 复 时 监 测 B 注 手 P、
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因 此 , 们 认 为 丙 泊 酚 、 太 尼 配 伍 用 阿 托 品 用 于 门诊 我 芬 无 痛人 流术 , 高 了 病 人 围 手 术 期 的 安 全 性 , 一 种 较 好 的 提 是 联合运 用方法。

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理低分子肝素钠(Low Molecular Weight Heparin, LMWH)是一种常用的抗凝药物,广泛应用于临床中预防和治疗深静脉血栓形成以及其他血栓相关疾病。

在常规使用过程中,大部分LMWH是通过皮下注射给药,因此注射部位不良反应成为一个重要的问题。

这些不良反应包括局部疼痛、红肿、出血、淤血等,严重者可能导致皮肤坏死和组织损伤。

1. 注射部位选择:选择注射部位时,应避开有静脉曲张、肿瘤、皮疹等皮肤异常的区域。

可以选择双侧腹腹壁、臀部外上方等比较平坦的皮肤部位。

避免注射到同一部位多次,以免造成剧烈疼痛和组织损伤。

2. 注射角度与深度:注射时应保持角度在45度到90度之间,注射深度一般为3-5mm。

过浅的注射深度可能导致药物渗漏到皮肤表面,造成疼痛和皮肤损伤;过深的注射可能导致药物进入肌肉层,增加药物的吸收和不良反应的发生。

3. 皮肤准备:在注射前,应将注射部位清洗干净,使用无菌酒精棉球擦拭,以减少感染的发生。

应确保注射部位干燥,避免药物溢出引起皮肤刺激和疼痛。

4. 注射技术:在注射过程中,要按照正常速度注射,避免快速注射和药液冷却,以减少疼痛和不良反应的发生。

注射完成后,应轻轻按压注射部位,帮助药物均匀分布,避免药物局部积聚。

5. 热敷与按摩:部分患者可能出现局部疼痛和淤血,可以使用温水湿敷或热敷袋对注射部位进行热敷,能促进血液循环和药物吸收。

轻柔按摩注射部位,能帮助药物均匀分布,并缓解局部疼痛。

6. 防止感染:在注射部位周围观察是否有红肿、渗液等感染征象。

患者应保持良好的皮肤卫生,勤洗手,避免抓挠注射部位,减少感染的风险。

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理低分子肝素钠皮下注射是一种常见的抗凝治疗方法,常用于预防和治疗深静脉血栓形成、肺栓塞等疾病。

注射部位不良反应是使用低分子肝素钠时常见的并发症之一,严重影响了患者的治疗效果和生活质量。

为了减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应,护士需要掌握相关的循证护理知识,制定科学合理的护理方案,为患者提供更加安全有效的护理服务。

1. 预防注射部位出血在皮下注射低分子肝素钠时,出血是常见的不良反应之一。

护士在注射前应该充分准备,选择合适的注射部位和角度,减少出血的风险。

护士还应该熟练掌握注射技巧,避免损伤血管和组织,防止出血的发生。

对于注射部位出血的患者,护士需要及时处理,并观察患者的出血情况,确保患者的安全。

2. 防止局部疼痛和肿胀部分患者在注射低分子肝素钠后会出现局部疼痛和肿胀的不良反应。

为了减轻这些不良反应,护士可以采取一些措施,如在注射前为患者做好皮肤准备工作,清洁注射部位,使其处于干燥清洁状态,减少局部感染的发生。

在注射后,护士可以按摩注射部位,帮助药物的吸收,缓解局部疼痛和肿胀。

根据患者的具体情况,护士还可以适当调整注射部位和次数,减轻不良反应的发生。

3. 防范血肿和皮下硬块在注射低分子肝素钠时,部分患者可能会出现血肿和皮下硬块的情况,影响了治疗效果和患者的生活质量。

为了减轻这些不良反应,护士需要给予患者充分的护理和关怀。

在注射前,护士需要对患者进行全面的评估,了解其皮下组织情况和药物过敏史,避免发生不良反应。

在注射后,护士需要及时观察患者的反应,如有必要可以采取适当的处理措施,如冷敷、按摩等,减轻不良反应的发生。

4. 促进患者的自我管理能力除了护士的护理工作外,患者的自我管理能力也是减轻低分子肝素钠注射部位不良反应的关键。

护士需要与患者进行充分的沟通和教育,让患者了解注射的相关知识和技巧,掌握正确的注射方法,提高自我管理能力。

护士还应该鼓励患者积极参与康复训练和锻炼,改善身体状况,减轻不良反应的发生。

低分子肝素钠注射液皮下注射方法

低分子肝素钠注射液皮下注射方法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
注射后处理
用干净的纱布轻轻按压注射部位,避免剧烈按摩。观察注射部位是否有红肿、 疼痛等异常情况,并及时就医。
注射部位的选择
选择注射部位时,应避开有明显的皮肤损伤、淤血、静脉曲张等情况。常用的注射部位包括腹部、上臂外侧和 大腿前外侧。
注射技巧和注意事项
1. 注射时保持手部和注射部位的清洁。 2. 注意药物的保存,避免暴露在阳光下或高温环境中。 3. 如果有出血或不适感,请停止注射并咨询医生。 4. 定期检查注射部位的情况,如有红肿、疼痛等异常应及时就医。
注射器的选择
选择合适大小的注射器,以确保能够容纳所需剂量的药物。确保注射器的刻 度清晰可见,并严格按照正确的剂量进行注射。
皮下注射的方法
1. 选择合适的注射部位,如腹部、上臂或大腿。 2. 插入注射器到适当的深度,通常为皮下脂肪组织的一半。 3. 缓慢注射药物,保持注射速度均匀。 4. 拔出注射器后,用干净的纱布轻轻按压注射部位。
低分子肝素钠注射液皮下 注射方法
低分子肝素钠注射液是一种常用的治疗药物,常用于预防血栓形成。本节将 介绍该药物的皮下注射方法和注意事项。
药物简介
低分子肝素钠是一种抗凝药物,可以预防血栓形成。它通过抑制凝血酶的活 性来起到抗凝作用,并改善血液循环。
注射前准备
在开始注射前,确保你的注射器和药物都是干净的。洗手并穿好清洁的手套。 准备好药物和注射器。

探讨皮下注射低分子肝素致皮肤坏死的原因分析及护理对策

探讨皮下注射低分子肝素致皮肤坏死的原因分析及护理对策

探讨皮下注射低分子肝素致皮肤坏死的原因分析及护理对策皮下注射低分子肝素是一种常见的抗凝药物,用于预防深静脉血栓形成,特别是在术后或长期卧床的患者中。

然而,皮下注射低分子肝素后偶尔会发生皮肤坏死的严重并发症。

本文将对皮下注射低分子肝素致皮肤坏死的原因进行分析,并提出相应的护理对策。

首先,皮下注射低分子肝素致皮肤坏死的原因主要有以下几个方面:1.药物特性:低分子肝素具有极强的抗凝作用,可以抑制凝血酶的活性,防止血栓的形成。

然而,皮下注射低分子肝素可能会导致药物局部水肿和局部药物浓缩,从而增加局部压力,阻碍血液循环,导致皮肤坏死。

2.患者易感性:个体差异是造成皮下注射低分子肝素致皮肤坏死的重要原因之一、一些患者可能存在先天性或后天获得性的易感因素,如动脉硬化、微血管疾病、糖尿病等,这些因素会增加患者皮肤坏死的风险。

基于对以上原因的分析,以下是一些护理对策:1.观察和监测:护理人员应密切观察患者注射部位的情况,包括皮肤颜色、水肿、疼痛等。

如果发现任何不正常的症状,应及时通知医生。

2.选择注射部位:护理人员应帮助患者选择合适的注射部位。

避免选择局部皮肤瘀血、有炎症、水肿或退化的区域进行注射。

3.规范注射技术:护理人员应掌握正确的注射技术。

首先,注射前要将皮肤清洁干净,避免细菌感染。

其次,在注射时要控制好注射角度和深度,避免将药物注入皮肤表层。

4.加强血液循环:患者平时可以进行适当的体育锻炼和按摩,以增强血液循环,促进药物的吸收和分散。

5.避免长时间压迫:患者在长时间卧床或久坐不动的情况下,应定期改变身体姿势并进行活动,避免长时间压迫注射部位。

6.注意患者生活习惯:护理人员可以指导患者注意控制体重、控制血压和血糖水平,避免诱发因素,减少皮肤坏死的风险。

综上所述,皮下注射低分子肝素致皮肤坏死是一种罕见但严重的并发症。

通过观察和监测、选择适当的注射部位、规范注射技术、加强血液循环、避免长时间压迫和注意患者生活习惯等护理对策,可以有效降低皮下注射低分子肝素致皮肤坏死的发生率,并为患者提供更安全的护理措施。

低分子肝素的皮下注射护理技术

低分子肝素的皮下注射护理技术

低分子肝素的皮下注射护理技术低分子肝素(Low molecular weight heparin,LMWH)是通过将普通肝素抗血栓和抗凝活性分开,使其针对凝血因子Xa的活性更高,抗血栓的作用大于抗凝作用,从而形成的一种低分子量的肝素。

低分子肝素相较于普通肝素,具有抗血栓作用更强,出血风险更低,单次给药后持续时间更久且药效更稳定,不良反应更少等优势,临床广泛应用于血栓栓塞性疾病的防治、急性冠脉综合征的治疗等。

低分子肝素主要的给药方式为皮下注射,传统的皮下注射方式为三角肌下缘、两侧腹壁或大腿前侧,针头与皮肤呈30~40°角度,绷紧皮肤后刺入皮下注射药液。

低分子肝素使用传统的皮下注射方式容易引起患者疼痛、注射部位皮下出血、瘀斑等问题,增加患者痛苦、降低患者治疗依从性、降低患者对护理质量的评价。

因此,为减轻患者痛苦、提高护理质量,在传统皮下注射技术的基础上,针对低分子肝素的改良皮下注射护理技术应运而生。

01注射部位的选择人体腹部皮下脂肪层较厚,组织疏松,利于药液吸收,神经分布较少,同时也易提拉形成褶皱,因此低分子肝素的注射部位首选腹部。

推荐注射的部位为左右腹部外侧距离肚脐10厘米左右的皮肤、避开脐周5厘米以内的部分。

02留置气泡技术(Air-lock)预灌式的低分子肝素针剂注射前无需进行排气,同时在针筒内存在的少量空气同样无需排出,在进针前保持空气在液面上方,注射时尾部的少量空气可起到气封的作用,减少药液外渗引起的疼痛和皮下出血,同时也可使药液完全注入皮下,提高注射剂量精度。

03注射角度传统的斜刺进针方式容易损伤皮下血管,因此建议使用持笔式握针法,垂直进针。

同时,可使用拇指与食指提拉捏起注射部位皮肤,形成皱褶,在皱褶最高处垂直进针,使针完全插入皮肤皱褶内,并在整个推注过程中保持提拉皱褶。

提拉皱褶可使皮下血管松弛、弯曲,避免收到损伤,同时避免药液误入肌内。

04交替使用注射部位建议腹部左右两个注射区域交替使用,每次注射间隔至少大于2.5厘米,避免反复注射同一部位引起疼痛、硬结、皮下出血。

皮下注射低分子肝素的护理

皮下注射低分子肝素的护理
3.治疗不稳定型心绞痛和非Q 波心肌梗塞。
4.预防与手术有关的血栓形 成
临床应用
禁忌症
1、有出血危险的器官损伤(消化性溃疡, 出血性脑血管意外等)
2、对肝素、低分子肝素及其衍生物过敏
3、有与使用低分子肝素有关的血小板减 少症病史的患者
4、产后出血及严重肝、肾功 能不全者
5、严重高血压,严重颅脑损 伤的患者和急性感染性心 内膜炎患者
皮下注射低分子肝素的护理
汇报人:xxxx
汇报时间:20XX.1.1
01
目录 02
临床应用 注射方法
CONTENTS03来自皮下出血的护理04
小结
01
临床应用
临床应用
低分子肝素钠:系由肝素钠裂解获取的硫酸氨基葡聚糖片段的钠盐。
常用
希弗全
齐征
法安明
克赛
临床应用
适应症
1.治疗急性深部静脉血栓。
2.血液透析时预防血凝块 形成。
注射方法
注射范围
为腹部脐上5cm至脐下5cm为上下边界 左右为锁骨中线内外5cm范围 避开脐周1-2cm 左右交替注射 2次注射点间距2cm 注射时避开皮肤破损处,手术瘢痕及
有斑或痣的部位。
注射方法
注射前评估
详细询问患者的过敏史和疾病史,如合并胃、 十二指肠溃疡,血小板减少症和血小板缺陷, 严重凝血系统疾病,视网膜血管病等病变均 应慎用。注意个体差异,肾功能不良的患者 药物半衰期长,易导致出血。同时,避免与 非甾体类抗炎药、水杨酸类药、口服抗凝药、 影响血小板功能的药物和血浆增容剂(右旋 糖酐)等药物同时使用时,因这些药物能增 加出血的危险
如何进行排气?
将空气一起注入(目前效果比较好) 排气传统注射应排气后注射, 此时针头上附有药液。低分子肝 素有抗凝作用, 排气后针尖上附着的药液, 在注射时带人穿刺点, 则穿刺处血管渗血, 易导致局部皮肤痕疲。

低分子肝素皮下注射引起皮下出血的预防和护理体会

低分子肝素皮下注射引起皮下出血的预防和护理体会

低分子肝素皮下注射引起皮下出血的预防和护理体会【摘要】低分子肝素是一种常用的抗凝药物,但在皮下注射时容易引起皮下出血,给患者带来不必要的痛苦和安全隐患。

本文针对低分子肝素皮下注射引起皮下出血的重要性进行了探讨。

首先分析了皮下出血的原因,包括注射技术不当、血管脆弱等因素。

然后提出了预防皮下出血的措施,如选择合适的注射部位、注射技术要娴熟等。

同时介绍了皮下出血后的护理方法,包括局部冷敷、避免摩擦等。

还提醒医护人员要警惕低分子肝素皮下注射引起皮下出血的风险因素,加强患者的观察和护理。

最后列出了低分子肝素皮下注射时的注意事项,保障患者的安全。

加强护理,提高患者的安全保障是我们的目标。

通过本文的学习,有助于预防和处理低分子肝素皮下注射引起的皮下出血,提高患者的安全保障水平。

【关键词】低分子肝素、皮下注射、皮下出血、预防、护理、风险因素、注意事项、安全保障、护理方法1. 引言1.1 低分子肝素皮下注射引起皮下出血的重要性低分子肝素是一种常用的抗凝血药物,广泛应用于心脑血管疾病、深静脉血栓等病症的治疗中。

而皮下注射是低分子肝素的常见给药途径之一。

低分子肝素皮下注射在临床应用中也存在一定的风险,其中最为常见且严重的副作用就是皮下出血。

低分子肝素皮下注射引起皮下出血的重要性不容忽视。

皮下出血可能导致局部组织水肿、出血斑、坏死等严重后果,甚至对患者的生命构成威胁。

对于接受低分子肝素治疗的患者来说,重视预防和护理皮下出血是至关重要的。

在临床实践中,医护人员需充分了解皮下出血的原因、预防措施和护理方法,减少皮下出血的发生,保障患者的安全。

应加强对低分子肝素皮下注射的注意事项和风险因素的监测,及时发现并处理问题,提高患者的安全保障。

只有加强护理和提高患者的安全保障,才能真正做到安全有效地应用低分子肝素治疗,为患者带来更好的治疗效果。

2. 正文2.1 皮下出血的原因分析皮下出血是低分子肝素皮下注射引起的常见并发症,其主要原因包括以下几点:1.注射技术不当:如果注射时针头进入皮下组织不够深,或者注射速度过快,都会增加皮下出血的风险。

皮下注射低分子肝素护理

皮下注射低分子肝素护理
6
减轻疼痛技巧
注射前使用局部麻醉剂
注射后立即按压注射部位,防止出血
保持注射部位清洁,避免感染
注射时缓慢推注,避免快速推注
防止出血技巧
3
2
4
1
注射前,确保注射部位皮肤清洁、干燥
观察注射部位,如有出血,及时处理
注射时,使用正确的注射角度和深度
注射后,立即按压注射部位,防止出血
防止感染技巧
1
严格无菌操作:在注射前、中、后都要保持无菌环境,避免细菌污染。
低分子肝素可引起过敏反应,导致皮肤红肿、瘙痒等不适症状
01
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04
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临床表现
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2
症状
01
出血倾向:皮下出血、牙龈出血、鼻出血等
处理要点
观察注射部位:是否有红肿、硬结、疼痛等现象
01
监测肝功能:定期检查肝功能,预防肝损伤
03
预防感染:保持注射部位清洁,避免感染
05
监测血小板计数:定期检查血小板计数,预防出血风险
02
预防过敏反应:注意观察患者是否有过敏反应,及时采取措施
04
及时处理异常情况:如出现异常情况,及时与医生沟通,采取相应措施
皮下注射低分子肝素护理
汇报人姓名
目录
01.
病因和发病机制
02.
临床表现
03.
辅助检查和处理要点
04.
常见护理注意事项
05.
常见护理措施
06.
常见护理技巧
病因和发病机制

低分子肝素皮下注射引起皮下出血的预防和护理体会

低分子肝素皮下注射引起皮下出血的预防和护理体会

低分子肝素皮下注射引起皮下出血的预防和护理体会【摘要】低分子肝素是一种常用的抗凝血药物,皮下注射是其常见的给药途径之一。

低分子肝素皮下注射也可能会引起皮下出血的情况。

为了预防和护理这种并发症,首先应确定注射部位,选择合适的皮下注射点。

在注射过程中,使用正确的技术和方法也至关重要,避免在体育锻炼后进行注射可减少出血风险。

定期检查注射部位并留意皮下出血的征兆,及时发现并处理异常情况。

合理的预防措施和及时的护理对降低低分子肝素皮下注射引起皮下出血的发生率具有重要意义。

通过以上措施,可以有效减少患者出现皮下出血的可能性,提高治疗效果。

【关键词】关键词:低分子肝素、皮下注射、皮下出血、预防、护理、注射部位、技术、体育锻炼、检查、征兆、预防措施、重要意义。

1. 引言1.1 介绍低分子肝素皮下注射引起皮下出血的情况低分子肝素是一种常用的抗凝血药物,通常通过皮下注射的方式给予患者治疗。

低分子肝素皮下注射可能会引起皮下出血的情况,这是一个比较常见的并发症。

皮下出血是指在注射部位发生的血液外渗现象,通常会导致局部肿胀、疼痛和淤青等症状。

造成低分子肝素皮下注射引起皮下出血的原因有很多,包括注射部位选择不当、注射技术不正确、体育锻炼后注射、注射部位缺乏适当的护理等。

对于使用低分子肝素的患者来说,预防和护理皮下出血至关重要。

了解低分子肝素皮下注射引起皮下出血的情况,可以帮助患者和医护人员更好地预防和处理这一并发症。

在接下来的正文中,我们将介绍一些预防和护理的有效措施,帮助降低低分子肝素皮下注射引起皮下出血的发生率。

通过合理的预防措施和及时的护理,可以有效减少皮下出血的发生,提高治疗的效果和患者的生活质量。

2. 正文2.1 确定注射部位确定注射部位是避免低分子肝素皮下注射引起皮下出血的重要步骤之一。

选择注射部位应该避免有血管、神经和浅表组织的地方,以免造成不必要的损伤和出血。

常用的注射部位包括腹部、臀部和大腿前侧。

在选择注射部位时,要避免在有淤青、疤痕或皮疹的地方注射,因为这些地方往往会出现皮下出血的风险增加。

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理

减轻低分子肝素钠皮下注射部位不良反应的循证护理随着医疗技术的不断进步,低分子肝素钠(LMWH)已经成为治疗静脉血栓形成和肺栓塞等疾病的常用药物。

在临床护理中,LMWH常通过皮下注射的方式给药,但皮下注射部位不良反应却成为了护理工作中一个不容忽视的问题。

本文将从循证护理的角度出发,探讨如何减轻LMWH皮下注射部位不良反应,提高患者的治疗体验和治疗效果。

1.认识LMWH皮下注射部位不良反应LMWH皮下注射部位不良反应是指在LMWH皮下注射后,患者出现的局部不良反应,如疼痛、红肿、瘀血等症状。

这些不良反应不仅影响患者的生活质量,还可能导致治疗效果的下降,甚至引发感染等严重后果。

护理人员需要高度重视LMWH皮下注射部位不良反应,及时采取有效措施加以减轻和预防。

(1)选择合适的注射部位LMWH的皮下注射部位应该选择在患者腹部的脐周区域和大腿外侧。

这两个部位的皮下组织比较丰富,注射后更容易吸收,同时减少了神经和血管的损伤。

对于需要长期注射LMWH的患者,应该轮换注射部位,避免长时间在同一部位注射造成的损伤和不良反应。

(2)注射技术的注意事项在给予LMWH皮下注射时,注射角度应该为45度,深度应根据患者的皮下脂肪厚度而定,避免注射过深或过浅造成的不良反应。

护理人员在注射前要对患者进行充分的沟通和解释,帮助患者放松身体,减轻疼痛感。

(3)按摩促进吸收在LMWH皮下注射后,患者可以进行轻柔的按摩促进药物的吸收和分散注射部位的局部瘀血。

但是护理人员需要告知患者,按摩的力度不宜过大,以免造成局部组织的进一步损伤。

(4)冷敷缓解疼痛LMWH皮下注射后可能会出现局部的疼痛和红肿,这时可以采用冷敷的方式缓解症状。

护理人员可以准备一些冰袋或冰块,让患者在注射部位轻轻敷冷,每次15分钟,每天3-4次,能够有效减轻疼痛和红肿。

(5)定期观察和记录在给药过程中,护理人员需要定期观察患者注射部位的情况,及时发现不良反应并进行记录。

对于出现严重不良反应的患者,应该及时向医生报告并调整治疗方案,以避免不良反应加重和病情恶化。

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皮下注射低分子肝素 钙的护理
学习内容及目标
• 1.注射低分子肝素钙的方法 点 重
• 2.皮下注射低分子肝素钙不良反 应的原因分析 • 3.皮下注射低分子肝素钙不良反 应的处理方法
低分子肝素钙(low molecular weight
eparin ,LMWH)
• 低分子肝素钙, 是20世纪70年代发展起来 的一种新型抗凝药物。在临床上主要用于 预防深静脉血栓、肺动脉血栓, 治疗不稳 定心绞痛和心肌梗死, 还用于体外循环和 血液透析等。与肝素相比,LMWH具有生物利 用度高、抗栓作用强、出血不良反应少等 优点, 因此, 在临床上的应用越来越广。
用药前全面评估
• 详细询问患者的过敏史和疾病史,如合并 胃、十二指肠溃疡,血小板减少症和血小 板缺陷,严重凝血系统疾病,视网膜血管 病等病变均应慎用。注意个体差异,肾功 能不良的患者药物半衰期长,易导致出血。 同时注意药物配伍,与水杨酸类药合用, 口服抗凝药,血浆增溶剂(右旋糖酐)等药 物使用时,通过药物的交互作用,使抗凝 作用增强增加出血危险性,应检查血小板 计数严密观察有无出血,血小板减少。
• 确定无回血后方可注射
• 注射完毕停留数秒 • 按进针角度拔针
• 压迫穿刺口力度、方法、时间
• 穿刺部位禁忌按揉热敷 有规律地轮 换注射部位,改进排气方 法和注射方法,注意按压 的手法、时间和力度,对 于已出现的出血和硬结采 取特殊的处理方法,可以 有效地降低了皮下出血的 几率,减轻病人的疼痛, 缓解病人因住院而产生的 不良情绪,提高病人对护 理工作的满意度。
原因分析
• 注入药液速度过快:注入速度过快使局部浓
• 度过高,产生疼痛形成硬结。
• 注射部位:未选择合适的注射部位和方法,如肌
肉内注射会引起疼痛,使皮下血肿的症状更加明 显。
原因分析
• 拔针方法欠准确:拔针速度过慢或未沿注射角
度拔针,导致部分药液渗入皮下造成疼痛和瘀斑。
• 按压时间和力度:该药虽抗凝作用较弱,但与
排气方法
• 在皮下注射前常规需排净注射器内空气,以免空气进入皮 下。由于低分子肝素钙注射液剂量极小(<1ml),按常规 方法排气,总会有0.08ml左右的药物残留在注射器中导致 药物剂量不足,药液残留问题突出,如果药物不能充分利 用,则达不到满意的临床抗凝效果;同时由于排气不当药 液往往从针尖内溢出,附于针头表面,在注射中误伤表皮 毛细血管,导致局部皮肤淤斑形成。因此注射前针头向下 (空气的密度比液体小,与药液处于同一注射器中会浮于 液体之上),把空气弹至药液上方,注射时不再需要排气。 注射结束后空气正好填充于针乳头及针头内,用气体代替 药液,注射器中无药液残留,使药液得到充分利用,同时 保证注射后针尖无药液沾染,避免了针头损伤表皮毛细血 管而引起的局部淤斑形成。
适应症
• 预防血栓栓塞性疾病
• (如心肌梗死,血栓性静脉炎) • 治疗血栓栓塞性疾病(DIC) • 在血液透析中预防血凝块形成
禁忌症
• 有出血危险的器官损伤(消化性溃疡,出 血综合征,出血性脑血管意外等) • 对肝素及低分子肝素钙过敏 • 有与使用低分子肝素钙有关的血小板减少 症病史的患者 • 产后出血及严重肝功能不全者 • 患有严重的肾病的胰腺病变,严重高血压, 严重颅脑损伤的患者和术后出血期患者
不良反应的处理
穿刺抽吸
• 如果血肿很大,经上述治疗仍不能吸收消 退的血肿,可用无菌注射器抽吸或给予皮 下血肿切开清除术,应严格无菌操作,防 止感染。操作完后用无菌辅料加压包扎。 如一次抽吸不净,可进行多次抽吸,直至 血肿消退为止。
不良反应的处理
• 手术
• 腹壁血肿
健康宣教
• 应用低分子肝素钙时,护
阿司匹林等药联合应用,会影响血小板聚集造成 皮肤瘀斑。
不良反应的处理
• 自行吸收
• 1.0~1.5m㎡ 不等的固定结节,为局部小 血肿
不良反应的处理
冷敷
• 当发现有血肿形成时,立即报告医生停药, 局部按压30分钟,以防继续出血,后用毛 巾包裹冰袋放局部冷敷,因低分子肝素的 抗凝作用,局部冷敷的时间可适当延长。 在冷敷时注意防冻伤。
位IU”表示)
常用的低分子肝素钙用法
• 血透时预防血凝块形成 • 注射用低分子量肝素 立迈青每支含2500 或 钙(立迈青) 5000抗Xa国际单位 用 5000IU/支,不能用 时加注射用水1ml溶解 于肌肉注射。 每次透析开始时 应从血 管通道动脉端注入5000 抗Xa因子国际单位立迈 青 透析中不再增加剂量 或遵医嘱 • 用于预防和治疗深部静 脉血栓形成 立迈青每支 含2500或5000抗Xa国 际单位 用时加注射用水 1ml溶解 手术前1- 2小
注射方法
• 将针头朝下, 空气弹至药液上方 不用排气? • 用左手拇指、示指以5 cm~6 cm提起腹壁皮肤形 成皱褶,右手以握笔式持针,固定针头垂直进针(根据 患者的胖瘦程度决定注射深度)一般为0.5~1cm无 回血缓慢推注 • 将推注杆推至注射器底部,注射时应深入脂肪层, 固定好针头并全程始终保持皮肤褶皱状态。(褶皱 法能始终保持药液均匀注入皮下组织)
用药途径及部位
• 途径: 皮下注射 • 部位: 上臂三角肌下缘 腹 部
上臂三角肌下缘
• • • • • • 注射范围小 皮下脂肪层相对薄 皮下组织菲薄 易刺入肌肉层 肌层毛细血管丰富 刺破后易形成深部血 肿
腹部
• • • • • • 注射面积大 皮下脂肪多 毛细血管相对少 皮下温度恒定 药物吸收快 不受运动的影响
不良反应
• • • • 疼痛 注射部位皮下血肿 硬结 腹壁血肿
原因分析
• 注射过浅:皮肤浅筋膜区分布较多神经和 血管,注射过浅或针头斜着刺入皮肤, 造成针头损伤区域扩大就会引起明显疼
痛。加之内外穿刺点不在同一位置,易
造成皮下淤血。 • 药液残留:该药刺激性强,排气后针头处 有药液残留,进针后部分药液刺激神经 渗入毛细血管,增加疼痛出现瘀斑。
士除了严密观察病情外, 还应教会患者重视并进行 自我监测,包括注意大便, 尿液颜色,皮肤粘膜,牙 龈有无出血倾向。用药期 间嘱患者不要热敷腹部以 免增加出血危险性,勿抠 鼻,用软毛刷刷牙;注意 安全,尽量避免发生碰撞 或跌倒,如有异常,及时 汇报。
操作要点
• 操作前按摩
• 部位选择
• 注射前不排气 • 捏起皮肤皱褶,垂直进针
注射方法
• 注射毕停留10s ? • 用棉签轻按穿刺处,垂直拔出注射器,保持手推 注射器 • 嘱病人保持捏起皮肤,用三个手指的指腹轻压穿 刺口3~10min?,力度以皮肤下陷1cm为度

注射完毕后停留10s再拔针可使药液基本扩散, 皮下组织充分吸收针头前面的余液,也避免拔针 时药液反流而刺激皮下毛细血管引起出血。从而 减少了发生皮下出血的机会。
有文献报道低分子肝素钙皮下注射后局部压迫 时间>5min可明显减少皮下出血发生率及缩小出 血面积,与压迫10min无显著差异,但明显优于 压迫3min。注意按压时不可揉擦,忌热敷,以防 止血管扩张引起大面积皮下淤血。

用药后观察
• 对用药超过7d的患者应加强观察。护士在用药期
间及每次注射前后均应详细检查患者的局部出血 情况及全身各系统有无出血倾向及其他不良反应, 如腹部注射部位出现硬结、淤斑、疼痛等,应警 惕有出血可能。在使用过程中定期检测血小板计 数、出凝血时间(BT)、部分凝血活酶时间 (APTT)、纤维蛋白原(Fg)及肝、肾功能等, 使凝血酶原时间维持在正常人2倍左右,不仅能产 抗凝作用,且不引起明显出血。
注射部位选择
• 为腹部脐上5cm至脐下 • 5cm为上下边界,左右为
• 锁骨中线内外5cm范围
• (避开脐周1-2cm), • 左右交替注射,
• 2次注射点间距2cm。
• 注射时避开皮肤破损处, 手术瘢痕及有斑或痣的部 位。
注射方法
• 注射前按摩局部皮肤 2min, 至皮肤发红 • 平卧屈膝位、坐位 • 消毒局部皮肤 • 嘱患者提起腹壁皮肤形 成皱褶 • 垂直角度拔出针帽
目前临床常用的低分子肝素钙
(以下注射剂量以“AXaIU抗因子Xa活性国际单
• 1、依诺肝素(克赛): 4000AxaIU/ 0.4ml/支 6000AxaIU/ 0.6ml/支 • 2、达肝素钠(法安明): 5000IU/支 • 3、那曲肝素钙(速碧林): 4000AxaIU/ 0.4ml/支 6000AxaIU/ 0.6ml/支
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