危重孕产妇抢救报告制度

高危孕产妇信息报送制度

高危孕产妇信息报送制度（一）市卫计委负责牵头建立本市的高危孕产妇信息报送制度，市妇幼计生中心负责本市孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的收集、整理、统计、分析、上报及反馈。

（二）各级医疗机构应对高危孕产妇和危重孕产妇建立信息统计台账，由专人负责定期向市妇幼计生中心上报相关报表，尤其是孕产妇妊娠风险评估分级为“橙色”“红色”的孕产妇，医疗机构应当在3日内将《孕产妇妊娠风险评估分级报告单》报送，孕产妇妊娠风险分类为“红色”的，应当在24小时内报送。

（三）医疗机构发生危重孕产妇抢救时，应当在第一时间内以电话形式向市人民医院暨市危急重症孕产妇救治中心报告并请求技术援助，病情复杂或极为严重可以电话形式向南通市级或省级孕产妇危急重症救治中心请求技术援助，及时填写《危重孕产妇报告单》和《危重孕产妇抢救情况报告表》，并以书面或电子形式上报各镇（区、街道）卫生所及市妇幼计生中心。

如有情况变化，需填报《危重孕产妇追踪情况报告表》续报有关情况，各镇（区、街道）卫生所、市妇幼计生中心密切关注救治情况并跟踪随访愈后情况，并将相关情况报南通市妇幼保健院群体保健科。

（四）市“救治中心”（市人民医院）应当每月填写《南通市孕产妇危急重症救治中心工作情况月报表》、《南通市新生儿危急重症救治中心工作情况月报表》报送市妇幼计生中心，市妇幼计生中心核实无误后报南通市妇幼保健院。

（五）各级医疗机构对上报的高危孕产妇信息及报表等备份保存，做好相关资料的安全管理和保密工作。

（六）定期开展辖区高危孕产妇相关信息报送质量控制。

市妇幼计生中心每半年组织1次质控，各级医疗机构按季度开展高危孕产妇信息上报自查工作。

（七）市妇幼计生中心每半年组织召开辖区医疗机构高危孕产妇信息报送工作例会，将信息报送工作的情况及时反馈，对信息直报人员进行业务指导和培训。

（八）市妇幼计生中心全面掌握本市高危孕产妇信息，对敏感指标进行动态分析，做好数据的整理分析，为市卫计委决策提供依据。

危重孕产妇救治制度

第一章、危重孕产妇救治中心组织机构一、危重孕产妇抢救领导小组(一)小组成员组长：副组长：成员:（二）工作职责1、组长全面负责危重孕产妇抢救小组的组织、协调，对集体讨论的重大抢救方案和措施作出决策.2、副组长执行组长的各项决策和措施，与患者及家属进行病情交待沟通，必要时做好向上级行政部门汇报及与外单位联络的工作。

3、医务部、保健部、护理部负责协助正、副组长做好各方面抢救工作4.质控科负责医疗质量的控制工作.4、质控科负责医疗质量的控制工作。

5、门诊部负责危重孕产妇到院后绿色通道的开放.6、病案信息科负责病案信息相关工作。

7、输血科负责做好检验检查、血源等保障工作。

8、药剂科负责药品供应保障工作。

9、设备科负责医疗设备、耗材应急保障工作。

10、总务科负责救护车辆运输保障工作。

11、绩效办负责激励机制及经费预算保障工作。

12、外联客服部负责协助辖区危重孕产妇转诊网络的建设和日常客服、随访工作.二、危重孕产妇抢救专家组（一）小组成员组长：副组长：成员：(二)工作职责负责制定辖区及院内危重孕产如抢救评估、报告及实施：依照应急级别作出相应的响应并组织抢救应急预案落实:保障急救抢救资源的配置储备和正常运行；及时上报危重孕产妇抢救个案.(三)工作要求及流程1、院内抢救要求流程(1）各级各类医务人员落实好首诊负责制度、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、值班和交接班制度、危急值报告制度等医疗质量安全核心制度，及时识别危急重症患者孕产妇。

(2)辖区及院内危急重症孕产妇按“危重孕产妇抢救应急预案”处置，院内的危急重症孕产妇同时遵循“急危重患者抢救制度"处置.(3)危急重症孕产妇合并有他科病情的，按“急危重患者抢救制度”及时电话邀请危重孕产妇抢救专家组成员中相关临床专家参加，抢救专家组成员应分秒必争参加抢救，不得无故拒绝，确实工作需要不能脱身或外出离医院路程较远的，指定委派本科室其他人员参加抢救工作.抢救结束后，抢救专家组成员需向抢救专家组组长或副组长说明情况。

孕产妇急危重管理制度

目录孕产妇急危重症管理制度 (3)孕产妇转运急救制度 (3)高危孕产妇急救管理制度 (4)孕产妇重症监护制度 (4)新生儿窒息复苏制度 (5)急危重病及死亡病例讨论制度 (5)危重病人抢救登记报告制度 (6)急救药品管理制度 (7)接受转诊和反馈转诊病人制度 (8)临床抢救用血管理制度 (8)妇女儿童保健管理制度 (10)业务培训制度 (11)孕产妇、围产儿、5岁以下儿童死亡报告制度 (11)孕产妇及5岁以下儿童死亡评审制度 (11)妇幼保健健康教育制度 (12)孕产妇急危重症管理制度1、各科室医务人员应按各科室工作制度及各班的岗位职责和操作流程工作。

2、对妇产科(危、急、重、抢救)病人建立登记并进行随访。

3、及时了解妇产科(危、急、重、抢救)病人的住院治疗情况。

4、对住院时间较长的病人，要尽早组织讨论分析原因，制定进一步有效的治疗措施。

5、对治疗效果不满意的患者，积极组织、协调相关科室进行会诊、抢救。

6、督促检查会诊治疗方案的落实情况。

7、对疑难病例治疗效果仍不满意，需外院会诊者，及时联系外院会诊或转院事宜。

孕产妇转运急救制度1、急危重症孕产妇急救转诊接诊原则上按本制度第三条执行。

2、有妊娠合并内外科疾病并需转诊者，应转往上级医院。

3、转院前应先通知接收医院产房或妇产科重症病房，并简要叙述病情;同时要有熟悉病情的医生或护士护送，携带转院记录等相关资料;护送人员应在介绍完病情并办理好相关转诊手续后方可离开。

4、接诊医院应及时告知转院方拟接收病人的具体地点，并由主治医师以上的人员接诊。

5、本县医疗单位间的会诊转诊按本制度执行。

高危孕产妇急救管理制度1、孕妇早孕建卡时，应对孕妇进行高危评分及初筛。

2、高危孕产妇要专册登记，并在孕产妇健康手册上作好记录，加盖高危标志，实行专案管理。

3、未按约来诊者应采取各种方式进行追踪随访。

4、发现新的高危因素需在原高危情况栏中依次填写高危因素及发现孕周。

5、对筛出的高危产妇按其严重程度转到相应上级医疗机构进一步诊治。

高危孕产妇信息上报、转诊、随访制度

高危孕产妇信息上报、转诊、随访制度高危孕产妇信息上报制度1、各医疗机构确定专人负责高危孕产妇的信息上报工作。

2、县妇幼保健院妇保门诊对发现的妊娠禁忌症及中重度高危孕产妇及时转诊产科门诊，经产诊门诊评估后提出是否向上级医院转院建议。

各医疗机构针对本院无诊治条件的高危孕产妇，应转上级医疗机构确诊、治疗，并做好转诊登记。

对已确诊返回需继续监护治疗的高危孕妇，遵照上级医嘱继续治疗，做好随访登记。

3、医疗机构对于风险评估分级为“橙色”、“红色”的孕产妇，医疗机构应当填写《孕产妇妊娠风险评估分级报告单》，在3日内将报告单报送县妇幼保健院。

如孕产妇妊娠风险分类为红色，应当在24小时内报送。

4、医疗机构应每月将本院新增的妊娠风险分级为“黄色”、“橙色”、“红色”、“紫色”的高危孕产妇信息报县妇幼保健院，县妇幼保健院负责将全县高危孕产妇信息反馈至各镇卫生院，镇级做好本镇高危随访管理。

高危孕产妇随访制度1、各医疗机构落实首诊负责制，实行县、镇两级双重管理。

县级医疗机构将妊娠风险分级为“橙色”、“红色”、“紫色”的孕产妇作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理，镇级医疗机构将本镇妊娠风险为“黄色”、“橙色”、“红色”、“紫色”的孕产妇均作为重点人群纳入高危专案管理。

2、各级医疗机构均需按要求追踪管理高危孕产妇直至产后42天结案。

凡在孕期筛查出的高危孕妇，应于孕早期、孕中期、孕晚期、产后至少随访一次，并根据妊娠风险程度，适当增加或减少随访次数。

3、随访必须具有针对性，有详细的随访记录，包括随访时间、孕周、随访人员、随访内容、指导意见等。

4、县级产科急救中心对转入的孕产妇应及时安排专人进行面访。

高危孕产妇转诊制度1、对高危孕产妇实行村、镇、县或县、市、省三级转诊模式，必要时可实行跨级转诊。

2、镇、县两级都应承担高危孕产妇的转诊任务，凡有救护车的医疗保健机构必须由县级卫生健康部门指定分片负责接送高危孕产妇，县级产科急救中心主要负责辖区内危重孕产妇的急救。

危重孕产妇抢救报告制度危重孕产妇救治中心

危重孕产妇抢救报告制度危重孕产妇救治中心一、背景和目的危重孕产妇是指孕期、产期或产后出现严重生命危险的妇女。

由于妊娠期的生理和病理变化，危重孕产妇的抢救工作具有很大的难度和风险。

为了提高危重孕产妇的救治质量和效果，确保其生存率和康复率，我们特制定了危重孕产妇抢救报告制度。

本制度的目的是通过统一的报告流程和内容，及时收集和整理危重孕产妇的抢救情况，及时制定和调整抢救措施，为后续的救治提供支持和参考，同时为临床和科研人员提供宝贵的统计和研究资料，推动危重孕产妇救治的不断进步。

二、适用范围本制度适用于危重孕产妇救治中心内的所有危重孕产妇抢救工作。

三、报告流程1.抢救开始前，抢救小组成员应根据患者情况准备好救治所需的器材和药品，并确保设备的正常运行。

2.抢救过程中，抢救组长负责指挥全场抢救工作，同时应确保有人记录相关的抢救细节和数据。

3.抢救结束后，立即进行简要的抢救回顾和总结，将抢救情况进行初始化整理。

4.抢救报告的制作：将初始化整理的抢救情况逐项填写到危重孕产妇抢救报告表格中，确保内容完整准确。

6.报告归档：将审核通过的报告归档保存，以备后续使用和查询。

四、报告内容1.患者信息：包括患者姓名、年龄、住院号、抢救时间等基本信息。

2.抢救过程：详细描述抢救过程中所进行的各项处理和操作，包括解剖、生理治疗、药物使用、手术操作等。

3.抢救结果：准确记录患者的生命体征和抢救过程中的关键指标，如血压、心率、呼吸频率、氧饱和度等。

4.预后评价：根据抢救结果评估患者的预后情况，包括生存率、康复情况和可能的后遗症等。

5.抢救人员：记录参与抢救的各项人员和其所扮演的角色，以及他们的姓名和职称。

五、抢救报告的保密和使用抢救报告只能由医院内部人员使用，包括临床医生、科研人员和教育培训人员。

在使用抢救报告时需确保信息的保密性，不得泄露给未经授权的人员。

对于科研和教育用途，需经过医院的科研和伦理审查委员会的批准，确保使用抢救报告的科研和教育活动符合伦理要求。

危重孕产妇抢救、转诊、管理制度

巧家县人民医院危重孕产妇抢救、转诊、管理制度各相关科室：根据《云南省卫生厅关于进一步加强和规范危重孕产妇转诊工作的有关通知》精神，切实加强危重孕产妇接诊、转诊和管理工作，提高危重孕产妇抢救成功率，降低孕产妇和婴儿死亡率，结合我院实际制定危重孕产妇抢救、转诊、管理制度如下：一、成立危重孕产妇转诊、抢救及管理工作领导组，加强对危重孕产妇转诊及抢救工作的组织领导。

组长：朱庭炳院长副组长：陈兴伦业务副院长成员：孙贵涛医务科副科长汪自敏护理部主任王涵感控办主任钟玉燕妇产科主任全在芸妇产科护士长设办公室在医务科，由孙贵涛负责组织协调工作。

二、成立孕产妇抢救专家组，承担危重孕产妇抢救、会诊和指导工作，组织转诊。

组长：陈兴伦外科副主任医师业务副院长副组长：钟玉燕妇产科主治医师妇产科主任孙贵涛：急诊科主治医师医务科副科长成员：全在芸妇产科主管护师妇产科护士长许绍全内科副主任医师内儿科主任周德才麻醉科医师麻醉科主任王奉祥医学影像副主任医师影像科主任李龙祥检验主管技师检验科主任孙雨华主治医师 B心室主任徐仲举外科副主任医师吕永梅妇产科主治医生尹燕群妇产科医师杨远清妇产科医师汪庆敏妇产科医师李琳妇产科医师妇产科主任、护士长组织本科医护人员负责危重孕产妇常规接待、抢救及转诊工作，需要多科会诊、抢救的及时请相关抢救组织成员，同时报医务科和组长（副组长）。

三、急危重孕产妇抢救制度1. 严格执行首诊负责制，接诊危重孕产妇不得以任何理由推诿、延误救治或让孕产妇自行转诊。

2. 在医务科的组织协调下，负责疑难、危重、重症孕产妇的会诊和抢救。

相关科室及医护人员不得以任何理由推诿。

3. 各科室包括财务、医技（B超、检验、放射）、临床、药剂等，必须畅通急危重症孕产妇“急救绿色通道”，保证随叫随到，及时处理、报告，先处置后办手续、记账、结账。

4. 抢救工作实施中，由一名到场的最高职称技术人员统一指挥，其他人员按各自职能和技术专长，全力实施抢救工作。

孕产妇急危重症管理制度

孕产妇急危重症管理制度第一章总则第一条为了保障孕产妇的生命安全，提高孕产妇急危重症救治能力，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于各级医疗机构对孕产妇急危重症的预防、诊断、治疗和抢救工作。

第三条孕产妇急危重症管理应当遵循预防为主、早期识别、及时救治、科学管理的原则。

第四条医疗机构应当建立完善的孕产妇急危重症管理制度，明确责任部门和责任人，确保孕产妇急危重症救治工作的顺利开展。

第二章孕产妇急危重症的预防与识别第五条医疗机构应当加强对孕产妇的健康教育，提高孕产妇自我保健意识，加强对孕产妇的定期产检，确保孕产妇的健康状况。

第六条医疗机构应当加强对孕产妇的病情监测，及时发现孕产妇急危重症的隐患，对高危孕产妇应当实行重点管理。

第七条医疗机构应当建立健全孕产妇急危重症的识别和报告制度，对疑似急危重症的孕产妇应当立即报告并采取相应的措施。

第三章孕产妇急危重症的诊断与治疗第八条医疗机构应当建立健全孕产妇急危重症的诊断和治疗流程，确保孕产妇急危重症的及时诊断和治疗。

第九条医疗机构应当配备专业的医疗人员，加强对孕产妇急危重症的治疗，提高救治成功率。

第十条医疗机构应当建立健全孕产妇急危重症的救治预案，定期组织救治演练，提高救治能力。

第四章孕产妇急危重症的抢救与护理第十一条医疗机构应当建立健全孕产妇急危重症的抢救流程，确保孕产妇急危重症的抢救工作有序进行。

第十二条医疗机构应当加强对孕产妇急危重症的护理工作，确保孕产妇在抢救过程中的安全和舒适。

第十三条医疗机构应当加强对孕产妇急危重症的护理人员的培训，提高护理人员的专业技能和应急能力。

第五章质量控制与持续改进第十四条医疗机构应当建立健全孕产妇急危重症管理质量控制制度，定期对管理情况进行检查和评估，确保管理质量。

第十五条医疗机构应当根据孕产妇急危重症管理情况，不断改进管理措施，提高孕产妇急危重症救治水平。

第六章附则第十六条本制度自发布之日起实施，原有规定与本制度不符的，以本制度为准。

危重孕产妇抢救、转诊、管理制度

危重孕产妇抢救、转诊、管理制度加强危重孕产妇接诊、转诊和管理工作，提高危重孕产妇抢救成功率，降低孕产妇和婴儿死亡率，结合我院实际制定危重孕产妇抢救、转诊、管理制度如下：一、成立危重孕产妇转诊、抢救及管理工作领导组，加强对危重孕产妇转诊及抢救工作的组织领导。

二、成立孕产妇抢救专家组，承担危重孕产妇抢救、会诊和指导工作，组织转诊。

三、急危重孕产妇抢救制度1. 严格执行首诊负责制，接诊危重孕产妇不得以任何理由推诿、延误救治或让孕产妇自行转诊。

2. 在医务科的组织协调下，负责疑难、危重、重症孕产妇的会诊和抢救。

相关科室及医护人员不得以任何理由推诿。

3. 各科室包括财务、医技（B超、检验、放射）、临床、药剂等，必须畅通急危重症孕产妇“急救绿色通道”，保证随叫随到，及时处理、报告，先处置后办手续、记账、结账。

4. 抢救工作实施中，由一名到场的最高职称技术人员统一指挥，其他人员按各自职能和技术专长，全力实施抢救工作。

抢救工作务必组织有序，措施果断，及时有效。

抢救中和抢救结束后由参加人员作好各项抢救记录。

5. 抢救专家组及时对病情按《云南省危急孕产妇转诊标准》进行评估，决定是否转诊。

需要转诊的按《云南省卫生厅关于进一步加强和规范危重孕产妇转诊工作的通知》做好逐级和预约转诊工作。

对病情危重/特殊，本院无条件抢救，且病人可以运送时应尽早转院。

四、危重孕产妇转诊制度1. 我院是高危孕产妇急救指导中心，承担本县辖区内乡镇卫生院、社区服务中心和下级医疗机构转送到我院的危重孕产妇的接待、救治工作任务；承担本院的急危重孕产妇转送到上级医疗保健机构的工作任务；承担指导下级医院对急危重孕产妇开展救治工作任务。

2. 转诊病人至少由熟悉病情的医生和护士各一名护送，携带必要的抢救物品及转送记录等相关资料，途中严密观察病情变化，并及时处理，送达后与接收医疗保健机构办理好相关转诊手续后方可离开。

3. 妇产科对急危重症孕产妇（含下级医疗机构转送或其它途径进入）必须优先安排，及时救治，不得推诿，不得以任何理由拒绝接收，特别不得以床位紧张等客观原因拒收病人，否则一经查实，对相关人员从重从严处罚并由当事人承担相应责任。

妇产科急危重症管理制度

孕产妇死亡报告制度1、了解辖区内妇女健康状况，掌握孕产妇死亡情况，分析死亡原因，制订有效的干预措施。

2、监测对象为辖区内（不管其户口所在地）死亡的孕产妇。

孕产妇死亡是指从妊娠期开始至产后42天内死亡者，包括妊娠各期和不同部位，凡与妊娠有关或因妊娠病情加重及治疗上的原因造成的死亡，但不包括妊娠各期的意外死亡和外省来镇江就医而死于镇江者。

3、发生孕产妇死亡的医院负责填写《镇江市孕产妇死亡病历报告》，并报所在辖市（区）妇幼保健所。

辖市（区）妇幼保健所接到《镇江市孕产妇死亡病历报告》后，汇同社区卫生服务中心（站）妇保人员进行入户调查、到医院核实，将资料汇总后报市妇幼保健院。

在家死亡或途中死亡的孕产妇，由所在社区卫生服务中心（站）负责填报《镇江市孕产妇死亡病历报告》。

4、凡发生孕产妇死亡的单位，应在24小时内以电话或书面材料形式报所在辖市（区）妇幼保健所；在一周内将《镇江市孕产妇死亡病历报告》上报辖市（区）妇幼保健所。

以上年10月1日—当年9月30日为一个统计年度，每年10月15日以后补漏的上年死亡数放到下一年度统计。

5、通过查户籍档案、生命统计、疾控中心死亡报告单等方式，核对15-49岁育龄妇女死亡名单，填报育龄妇女死亡调查表，并报辖市（区）妇幼保健所；从育龄妇女死亡名单中筛查孕产妇死亡名单，与上报的孕产妇死亡报告卡核对，避免漏报。

6、参加相关的工作例会和培训；负责对基层妇保医生进行孕产妇死亡监测的业务培训和技术指导。

7、加强孕产妇死亡补漏、质控工作的管理，孕妇产妇死亡病例要经过医院、辖市（区）级围产保健协作组、市级围产保健协作组三级评审，质控和死亡评审做到有记录可查。

孕产期保健工作制度1、孕产期保健工作必须由执业医师或执业助理医师、并经专业培训合格的妇幼卫生人员负责。

2、本地户口的孕产妇和寄居本地的流动人口孕产妇均应建立《江苏省孕产妇保健手册》。

3、掌握辖区内孕产妇保健情况，提供孕产妇系统管理服务，妇女妊娠12周内建立《江苏省孕产妇保健手册》，产前检查次数≥8次，进行高危妊娠筛查、管理，实行住院分娩，产后访视≥3次（剖宫产术后不少于2次访视），产后42天健康检查（经市卫生行政部门批准,由一、二级医院转型的社区卫生服务中心方可开展助产技术服务）；做好孕妇在妊娠20-24周转往接产医院就诊的工作。

产科危重病人向上级卫生行政部门报告制度

产科危重病人向上级卫生行政部门报告制度篇一：产科安全管理制度产科安全管理制度、实行业务副院长行政查房制度，及时协调院内相关科室关系，解决产科工作中存在的问题,督促改进产科工作，并做好记录备查。

、实行科主任负责制，建立健全产科工作制度，严格执行三级医师查房制度，落实各种人员职责。

、成立院内产科抢救组，产科质量管理小组，每半年评价一次产科质量，并做好登记。

、实行产科危重病人请示报告制度。

发现危重孕产妇，要及时报告上级医师和科主任，科主任接到通知后，应及时奔赴现场抢救，指挥抢救工作，并报告医院，协调各相关科室共同组织抢救。

、严格实行医生、护士每班值班，交接班制度。

特殊情况个别交接；交接时应对孕产妇的胎心，产程进展，高危因素变化等情况进行详细检查，并如实记录，签字。

科主任应对交接班情况进行详细检查和监督。

、加强对产科人员的助产技术培训。

实行产科人员继续医学教育学分管理制度，有计划安排医师进修，学习，参加学术会议，不断提高技术水平。

积极引进和推广产科服务新知识新技术，促进产科质量不断提高。

孕产妇安全管理制度、认真做好孕妇系统管理，产前保健时医疗保健机构必须统一使用依法印制的《山东省孕产期保健手册》，如实填写相关内容，按要求认真做好孕妇学校健康教育，孕期保健服务。

孕妇住院分娩时须将《山东孕产期保健手册》交给产科，通知在检查产妇后要向孕妇和家属介绍产妇情况，耐心细致解释分娩本身的安全性和风险性,提供咨询服务，提倡和鼓励自然分娩，使产科医生及时掌握孕妇孕期保健情况，记录分娩情况，做好产后保健记录以及产后入户访视的母婴保健情况。

、对住院分娩的孕妇，接诊人员要详细、如实地填写孕产妇姓名，丈夫姓名及夫妻双方身份证号码，住址，联系电话。

、产房实行24小时负责制，负责第一产程到第三产程全产程监护的产时保健服务，助产人员除掌握适宜产科技术外，还应掌握一定的新生儿窒息复苏技术，抢救危重患儿时应有儿科医师进产房负责抢救，助产人员协助。

2024年产科急救绿色通道制度

2024年产科急救绿色通道制度
产科急救绿色通道制度 1
一、孕产妇急危重症管理、监护制度
1、凡遇急危重症病人，产科抢救小组成员，主管医生、主治医生，必须立即到达现场，由科主任统一指挥组织进行紧张有序的抢救。并报告急救中心急救小组组长。
2、护士长带领有关护士，密切配合医生进行抢救，准备好一切抢救药品及器械。
2、院内抢救
①病人到达急诊科或各专科，分诊护士将病人送入抢救室，并在5分钟内完成病人合适体位的摆放、吸氧、开通监护仪进行监护并完成第一次生命体征监测（T、P、R、Bp）、建立静脉通道、采取血液标本（常规、生化、凝血和交叉配血标本）备用，建立病人抢救病历。
②首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、下达抢救医嘱、下达会诊医嘱、下达检查医嘱、下达手术医嘱。所有医嘱可下达口头医嘱，由护士记录并复述，医生确认后执行。抢救结束后负责抢救的医生在规定时间内完成病历和补记医嘱。
6、保持病房安静，保证病人休息，合理安排工作时间，尽量不在病人休息时间内进行检查与治疗。
7、保持病房空气流通，每天早晨进行开窗通风一次，大小便器随时洗涮，痰孟和垃圾要及时处理，保持清洁卫生。
8、做好有关资料的收集、整理、分析和上报工作。
四、会诊制度
1、凡遇疑难病例，应及时申请会诊。
2、科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。应邀医师一般要在当天内完成，并写会诊记录。如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。
产科急救绿色通道制度 2
为进一步贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》，加强孕产妇保健系统化管理，减少危重孕产妇由于转诊不及时造成的死亡，经研究决定，建立“茂名市危重孕产妇急救?绿色通道?”。现制定实施方案如下：
一、建立危重孕产妇急救转诊网络

孕产妇急救小组工作制度

xx 第一人民医院“降消项目”孕产妇急救中心危（wei）险重症管理制度及急救小组工作制度 (一)孕产妇急救小组工作制度一、危重孕产妇到达急救中心，必须及时报告主任，5 分钟内由当班医师到现场负责组织抢救，报告急救小组组长，10 分钟内完成病史问询、物理检查、开始处置、危重患者应即将请上级医师诊视和会诊(通知抢救小组人员必须在接电话10 分钟内到位)。

二、科主任应组织医护人员有计划、有步骤地进行抢救，对危重孕产妇应有高度的责任心和同情心，及时严肃、敏捷地进行抢救，分秒必争。

三、科室内应有必须的应急设备，规定的急救药品，通讯设备及应急预案。

四、抢救过程中要保存全部药品、安瓿、资料以备核对。

五、需即将手术的孕产妇应及时送手术室施行手术，确诊后30 分钟内进入手术室。

(二)危重症管理制度1.急危重症的孕产妇工作应由经治医师(或者值班)医师和护士长组织，及时报告科主任，必要时通知专家抢救小组。

2.科主任要有计划、有步骤地进行抢救，抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的艰难时，应及时请示，迅速予以解决。

3.科室内应有必须的应急设备，规定的急救药品，抢救设备及应急方案，畅通的通迅设备。

4.危（wei）险重症孕产妇进行抢救时人员要按岗定位，由在场的最高职称的医师担任组织抢救工作。

严格执行各项技术操作常规及查对制度。

5.要做好急危重症孕产妇的现场评论和初步总结。

1 (三)孕产妇急救小组工作制度1.应由有一定临床经验和技术水平的高年资医师、护士担任急组工作。

2.对急救高危孕产妇应以高度的责任心和同情心、及时、严肃、敏捷的进行抢救。

3.接诊10 分钟内完成病史问询、物理检查、开始处置并严密观察病情变化，做好各项记录。

4.严格执行急救各项规章制度和技术操作规程，要有危重病员的抢救技术操作程序。

5.抢救小组要承担出诊任务，进行及时的转运现场抢救。

6.所有小组人员，应服从领导，分工明确，积极配合。

(四)孕产妇急危重症管理1 ．掌握危重孕产妇急救的基本技能，识别和处理异常分娩的能力。

危重孕产妇救治中心制度职责

危重孕产妇救治中心制度职责（一）、制度：1、危重孕产妇救治中心工作制度：（1）、建立健全危重孕产妇登记各项管理制度和监测系统；（2）、掌握危重孕产妇发病动态和流行趋势；了解危重孕产妇相关危险因素在不同人群和地区的分布；实施危重孕产妇（包括早产、巨大胎儿、胎盘早剥、羊水栓塞等疾病）监测报告工作。

（3）、评价危重孕产妇预防控制效果，为防控政策的制定和调整提供科学依据。

对辖区内危重孕产妇调查和随访调查，负责掌握本单位门诊、住院病人就诊和确诊情况，危重孕产妇新发病例信息的收集并及时核实及上报。

（4）、负责对危重XXX反馈的新确诊的患者和死亡病人核实并及时核查登记上报。

（5）、组织院内工作人员的培训、漏报自查和内部考核评估。

（6）、参加危重孕产妇救治中心召开的例会和培训，不断提高自身业务素质。

2、医学伦理委员会工作制度：基于生命健康科学和创新的生物技术所取得的快速发展，面临医疗、科学技术、卫生政策迅速发展所带来一系列生命伦理问题，医院伦理委员会在提升以病人为中心的效劳和在触及人体生命的道德与伦理问题的实践中发挥积极紧张的作用，增强医学伦理道德扶植，促进生命伦理学原则与现代生物医学实践紧密结合，是医院现代化发展的需要。

第一章总则第一条医院伦理委员会是在院长领导下，为发展在本医院内的医学伦理问题进行医学伦理决策的咨询机构。

第二条医院伦理委员会遵守赫尔辛基宣言规定，要遵循国际公认的不伤害、有利、公正、尊重人的原则以及合法、独立、称职、及时和有效的工作原则开展工作。

第三条医院伦理委员会以维护人的健康利益、促进医学科学进步、提高以病人为中心的服务意识为工作目标，兼顾医患双方的利益，积极促进医院生命伦理学的实施与发展。

第二章构造机构及职责第四条医院伦理委员会由一定数量(7-11人)的医、护、药、医技科技人员、医院管理工作者、法律工作者、医学心理工作者及社会工作者(必要时可聘请社会及宗教工作者)组成，设主任委员一人、副主任委员二人，委员若干人。

有危重症孕产妇救治的工作制度、岗位职责

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医院危重孕产妇抢救应急预案

医院危重孕产妇抢救应急预案为确保及时、迅速、有序地抢救危重孕产妇，提高应急抢救能力，有效控制孕产妇死亡，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《执业医师法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》等法律规章，结合我院实际，特制定本预案。

一、适用范围在我院内因各种妊娠合并症、妊娠并发症或其它因素危及孕产妇生命安全的危重孕产妇的抢救。

二、组织机构（一）医院危重孕产妇抢救领导小组。

负责指挥、组织、协调全院的孕产妇抢救工作。

人员组成：组长：，副组长：，成员：。

抢救领导小组下设急救专家组及科室抢救小组人员。

（二）院内孕产妇抢救专家组。

负责制定院内危重孕产妇抢救应急预案并组织落实、保障急救抢救资源的配置、储备和正常运行，及时上报危重孕产妇抢救个案，负责院内孕产妇的抢救评估和报告。

人员由分管院长、产科、ICU、内科、外科、麻醉科、相关医技科室及后勤科室人员组成。

三、应急响应Ⅲ级应急响应：待产孕妇患有重度高危因素的或产后2小时内出血量达400ml，经半小时积极处理后病情无明显好转或出血量继续增多的，应立即报告科室内危重孕产妇抢救小组，进入预警状态。

Ⅱ级应急响应：孕妇待产在院期间患有各种危及生命安全的并发症或合并症的，或产后2小时内出血量达800ml的，应立即启动院内危重孕产妇抢救应急响应。

Ⅰ级应急响应：孕妇待产在住院期间患有各种严重并发症或合并症，或处于危重状态或重要脏器功能不全的，应立即启动院内危重孕产妇抢救专家组，上报院内危重孕产妇抢救领导小组，联系朝阳危重孕产妇绿色通道，及时转诊患者或请相关专家进行抢救。

四、启动及抢救、转诊步伐（一）应急响应启动：符合危重孕产妇抢救应急响应启动条件的，首诊院内科室和医护人员，应立即报告科室领导，启动院内抢救应急响应。

（二）应急响应：院内孕产妇抢救专家小组成员接到启动响应电话，应在最短时间内作出响应，及时了解病情，根据病人具体情况做好人员、物资调配工作。

根据应急响应级别及时报告相应危重孕产妇抢救领导，以及朝阳区妇幼高危管理办公室，危急解除时也应及时上报朝阳区妇幼高危管理办公室。