一次性根治术治疗肛周脓肿的临床效果分析
一次性根治术治疗直肠肛周脓肿疗效分析
一次性根治术治疗直肠肛周脓肿疗效分析【摘要】目的探讨一次性根治术在治疗肛周脓肿上的疗效，为临床治疗提供科学依据。
方法回顾性分析一次性根治术治疗68例直肠肛周脓肿的临床资料。
结果治疗后，68名患者均在3～5周内痊愈，肛门括约肌功能恢复且无复发。
结论肛周脓肿患者采用一次性根治术可以达到临床预期效果，对减少患者进行二次手术的痛苦以及经济上的负担具有重要意义，值得在临床上进一步推广应用。
【关键词】肛周脓肿；一次性根治术；疗效直肠肛周脓肿是肛肠科常见的疾病之一，男性多见，多数为20～30岁的青壮年[1]。
目前对肛周脓肿患者的处理方法大多是切开引流形成术后肛瘘，经过一段时间后再行肛瘘手术。
这种方法不仅病程长，还会增加患者的痛苦和经济负担。
本研究对68例直肠肛周脓肿患者采用一次性的根治术治疗，并取得满意疗效，现将临床资料总结并报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集本院肛肠科自2010年1月～2012年6月收入的68例直肠肛周脓肿患者资料，其中男性55例，女性13例，年龄17～62岁，平均36岁。
病程3 d～1年，平均28 d。
肛周脓肿首次发作60例，多次发作8例。
低位脓肿42例，高位脓肿26例。
术前所有患者均进行常规检查与备皮。
1.2 手术方法患者取侧卧位，术区碘伏消毒并铺无菌巾，局部用药麻醉，经指检或肛门镜检查，确定脓肿较为明显部位，选取脓肿波动最明显位置或红肿最严重位置作为手术的切开处，在切开处采用放射状逐层切开皮肤组织，排除脓液，并用食指探查脓腔深度，分开脓腔内纤维膈。
依据脓腔范围，扩大切口长度，有利于彻底清除脓腔内的脓液和坏死组织。
清除脓液后，选用3%H2O2和生理盐水对脓腔反复冲洗。
用探针从脓腔的切口探入，将食指伸入肛门内引导并寻找内口位置，如果内口较为难找，可选择手指与探针间最薄的地方进行针的穿出，并用手术剪延探针方向剪开脓腔，清理创口并将之修剪成V字形，以利于引流通畅。
肛内填入凡士林纱布，并放置美施康定片进行镇痛，包扎伤口固定引流纱布。
探讨一次性根治术治疗肛周脓肿的效果
探讨一次性根治术治疗肛周脓肿的效果【摘要】目的：分析一次性根治术治疗肛周脓肿的临床应用效果。
方法：选取我院肛肠科收治的50例肛周脓肿患者分为常规组和观察组各25例，分别予以传统根治术和一次性根治术进行治疗，比较两组患者的住院时间、治疗费用以及临床疗效。
结果：观察组的住院时间与治疗费用均低于常规组，且观察组的治愈率更高，其延迟治愈与二次手术的概率相对更低，P<0.05，差异具有统计学价值。
结论：针对于肛周脓肿患者，采用一次性根治术进行治疗，效果显著，可缩短患者的住院时间，治疗费用较低，减轻了其经济负担，临床应用价值较高，值得推广应用。
【关键词】：一次性根治术；肛周脓肿；效果肛周脓肿是临床上常见的肛管直肠疾病，主要是指肛管、直肠周围软组织或周围间歇感染致病菌后出现的急性化脓性感染，其主要临床表现为突发性的疼痛。
具有较高的发病率，给患者造成巨大的疼痛感[1]。
临床上，对于肛周脓肿，有抗生素治疗与手术治疗等，由于该疾病的高发人群大多免疫力较为低下，采用抗生素治疗的效果不佳[2]。
为此，本研究主要分析了一次性根治术治疗肛周脓肿的临床应用效果。
现将具体研究情况汇报如下。
1.资料和方案1.1临床资料选取2013年10月-2019年2月在我院肛肠科接受治疗的50例肛周脓肿患者作为本次研究的对象，按照数字表法分为常规组和观察组各25例，常规组男18例，女7例，年龄45-66岁，平均（55.6±2.2）岁，高位脓肿10例，低位脓肿15例；干预组男14例，女11例，年龄46-68岁，平均（57.3±2.6）岁，高位脓肿12例，低位脓肿13例。
两组患者的年龄、性别等基本资料对比，P>0.05，组间差异无统计学价值。
1.2选取和排除标准1.2.1选取标准：①参与患者均符合肛周脓肿的临床诊断标准；②患者自愿参加且家属签署知情同意书。
1.2.2排除标准：①患有意识不清、沟通障碍或精神疾病者；②患有严重脏器损伤或合并其他疾病者；③无法配合医生治疗或中途退出本研究者。
一次性根治术治疗肛周脓肿159例临床疗效分析
一次性根治术治疗肛周脓肿159例临床疗效分析目的观察分析一次性根治术治疗肛周脓肿的临床疗效。
方法回顾性分析2010年1月～2013年10月在我院肛肠科治疗的159例肛周脓肿患者的临床资料，观察分析一次性根治术治疗的近、远期疗效和并发症情况。
结果近期疗效结果显示，159例患者治疗后156例（98.11%）患者痊愈，2例（1.26%）患者明显好转，1例（0.63%）患者因内口处理不当，残留内口使得复发而进行二次手术治疗。
所有患者最短随访6个月，结果显示所有患者预后良好，无复发、出血、肛瘘、肛门失禁等情况。
结论一次性根治术治疗肛周脓肿疗效显著，术后预后较好，值得临床开展。
标签：肛周脓肿；一次性根治术；肛瘘肛周脓肿系肛管、直肠周围发生化脓性感染所致，可能与患者的性别、局部损伤和免疫力下降等因素有一定的关系[1]。
肛周脓肿一般较难自愈，普通的抗菌治疗疗效也并不理想，较多选择手术治疗以避免病程迁延而发生肛瘘等[2]。
本分析以我院治疗的159例肛周脓肿患者为对象，回顾性分析患者治疗的临床资料，探讨一次性根治术治疗肛周脓肿的疗效。
1资料与方法1.1一般资料以2010年1月～2013年10月在我院进行治疗的159例肛周脓肿患者为分析对象，其中男性124例，女性35例，男女比例为：3.54∶1。
患者的年龄14～69岁，平均年龄（42.13±9.45）岁。
表现为肛周皮下间隙脓肿62例，坐骨直肠间隙脓肿44例，肛门后间隙脓肿30例，直肠粘膜下间隙脓肿15例，直肠后间隙脓肿7例以及骨盆直肠间隙脓肿1例。
1.2方法患者取侧卧位，采取骶管内麻醉。
常规消毒铺巾后术者以食指进入肛门探查脓肿部位、范围、性质等。
可运用肛镜探查内口位置，观察肛隐窝有无硬结、红肿、流脓等情况。
然后进行根治术治疗，单纯脓腔脓肿做1 cm左右放射状切口，运用止血钳钝性分离切开组织并排脓，再将探针轻入切口探查内口位置，然后沿探针做”V”字型切口以通畅引流，注意要将内口与切口之间的组织全层切开以保证绝对通畅的引流。
一次性根治术治疗肛周脓肿的疗效分析
一次性根治术治疗肛周脓肿的疗效分析摘要：目的探讨一次性根治术治疗肛周脓肿的临床疗效。
方法选择我院2017年1月~2018年1月收治的肛周脓肿患者46例，将患者按照随机方法分为两组，观察组23例、对照组23例；对照组采取传统分期手术治疗，观察组采取一次性根治术治疗，对比两组疗效及肛门功能恢复情况。
结果观察组治愈11例，好转10例，无效2例，总有效率为91.3%；对照组治愈8例，好转9例，无效6例，总有效率为73.9%；差异存在统计学意义（P<0.05）。
术后3个月，观察组患者出现1例部分失禁，1例完全失禁；对照组患者出现3例部分失禁，6例完全失禁；观察组肛门功能恢复情况明显优于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。
结论一次性根治术治疗肛周脓肿疗效显著，值得临床应用。
关键词：一次性根治术；肛周脓肿；疗效肛周脓肿使肛肠科临床上常见的急症，是指肛门、直肠周围受到感染导致软组织出现化脓性病变，患者的主要表现为肛门肿痛、破溃等脓液流出，排便困难、灼红等，具有发病快，疼痛剧烈等特点，如不及时治疗，会导致患者出现肛瘘等情况[1]，严重影响患者的生活质量。
传统治疗多采取切开引流术治疗，将脓肿切开将脓液排除来患者患者疼痛，但术后患者形成肛瘘后需要再次手术进行清除，不仅病程长，同时增加患者的痛苦。
一次性根除术能够将病灶彻底清除，避免出现再次感染，同时能够降低疾病的复发率，得到了患者的认可，在临床上广泛应用。
本研究通过对我院2017年1月~2018年1月收治的肛周脓肿患者采取一次性根治术治疗，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院2017年1月~2018年1月收治的肛周脓肿患者46例，患者均经临床检查明确诊断为肛周脓肿，排除严重脏器功能不全患者、手术禁忌症患者、妊娠或哺乳期妇女。
将所有患者随机分为观察组和对照组；观察组男15例，女8例；年龄18~69岁，平均（40.5±3.1）岁；病程3~15d，平均（9.6±2.7）d；其中肛门周围间隙脓肿10例，坐骨肛管间隙脓肿患者7例，直肠后间隙脓肿3例，其他间隙脓肿3例；对照组男16例，女7例；年龄19~67岁，平均（40.2±3.3）岁；病程4~15d，平均（9.8±2.6）d；其中肛门周围间隙脓肿11例，坐骨肛管间隙脓肿患者8例，直肠后间隙脓肿2例，其他间隙脓肿2例；两组一般资料对比，差异不存在统计学意义（P>0.05），有可比性。
一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效分析
底 清除及 术后 引 流 的通 畅 。高 位脓 肿 采用切 开 挂线 治疗 ， 一
次手 术治 愈并 预 防肛瘘 形 成 ， 挂线 具有 切 割 、 流 、 记及异 引 标 物刺 激 ４种作 用 。 脓腔 局 限无 明显浸 润 ， 挂线 宜紧 ； 腔炎性 脓 浸 润 严 重 时 挂 线 宜 松 ， 线 的 紧 缩 逐 渐 扩 大 了 内 口和 引 流 通 挂 道 ， 口虽然 继续 感 染 ， 内 但确 保 了 引流通 畅 ， 不会 导致 炎症 故
到感染 入 Ｅ ， ｌ 可将感 染人 口一 并切 开 ， 伤 口完 全愈 合 ， 免 使 避 形成瘘 管 ， 闪脓 肿有 急性 炎症 、 织 水肿 ， 查 入 口时 可使 炎 组 探
ｆ１ 曾航． 手术麻 醉 方法 的选 择与 研究 田． ４ 肛肠 中国现代 医生 ， ０， （８ｌ４ ２ ８ ６１ 】２． ０ ４ ：
ｉ１ 赵 宝 民， 民 山． 门 直肠 病 诊 断治 疗 学 ｆ ． 京 ： 国协 和 医科 大学 ， １ 李 肛 Ｍ１ 北 中
２ ０ ：９ ５ ． ０ ９ ４ — ０
肛 直肠 脓 肿 多 由肛 腔感 染 引 起 ，切 开排 脓 后 常形 成 肛 瘘 ， 早期切 开引 流 ， 应 当局 部 出现红 肿 、 痛 和皮 肤有 指压 性 触
扩 散 ， 有 利 于 内 芽 组 织 从 基 底 部 生 长 。挂 线 的 紧 缩 、 激 ， 又 刺
龄 ｌ ～ ０岁 ， ８７ 平均 ３ ６岁 ； 病程 ２ １ ； ～ ５ｄ 肛周 皮 下脓 肿 ２ ７例 ， ５ 坐 骨直 肠窝脓肿 ３ ２例 ， 骨盆 直肠 间隙 】 。 １例
肛周脓肿患者选取一次性肛周脓肿根治术治疗的效果分析
肛周脓肿患者选取一次性肛周脓肿根治术治疗的效果分析【摘要】目的：分析肛周脓肿患者实施一次性肛周脓肿根治术治疗的有效性。
方法：任选55例2014年5月至2016年5月我院收治的肛周脓肿患者，均给予一次性肛周脓肿根治术治疗，观察本组患者的临床治疗效果。
结果：本组患者经治疗后治愈48例，治愈率为87.27%，好转7例，平均住院时间（20.7±4.6）天。
术后随访1年，无肛门失禁、肛瘘形成、畸形及复发等情况发生，患者满意度为98.18%。
结论：一次性肛周脓肿根治术能够有效改善肛周脓肿患者临床症状，减轻患者痛苦，提高患者治愈率，减少并发症发生，改善患者生活质量，值得推广。
【关键词】肛周脓肿；临床效果；一次性根治术；复发肛周脓肿属于肛肠科常见疾病，在临床具有较高发病率，且难以治愈，是影响人们生活质量的重要疾病。
肛周脓肿临床常用手术治疗，传统主要采用分期治疗，即先行切开引流，然后再行肛周脓肿，这种手术方式不仅会使得患者症状缓解期延长，还会增加患者痛苦，降低患者生活质量。
一次性肛周脓肿根治术能够有效弥补上述不足，在肛周脓肿治疗中受到广泛关注，因此，本文对肛周脓肿患者应用一次性根治术治疗的效果进行了如下探讨，以提高对肛周脓肿的治疗效果。
1.资料与方法1.1一般资料本研究共纳入病例55例，均为2014年5月-2016年5月在我院诊治的肛周脓肿患者，其中男性患者32例，女性患者23例；年龄为19-73岁，平均年龄（53.6±4.8）岁。
皮下脓肿27例，坐骨直肠间隙脓肿8例，直肠黏膜下脓肿6例，马蹄形脓肿5例，肛管直肠后间隙脓肿9例。
所有患者均对本研究知情并同意配合。
1.2治疗方法入院后所有患者均给予一次性肛周脓肿根治术治疗，指导患者取侧卧位，给予骶神经麻醉。
常规消毒铺巾处理后，将食指探入肛门内确定脓肿部位和范围，确定切口位置，在脓肿波动最为明显的地方，行与肛门呈放射状的切口，长度为0.5-1cm，排除脓液，用食指对脓腔进行探查，并将脓腔间隔分离。
一次性根治术治疗肛周脓肿的效果及临床应用优势分析
一次性根治术治疗肛周脓肿的效果及临床应用优势分析发表时间：2016-09-05T14:03:17.060Z 来源：《医药前沿》2016年8月第24期作者：徐明勇[导读] 肛周脓肿在临床上又称为肛管直肠周围脓肿，属于临床较多见的疾病，该病的发病率男性高于女性。
徐明勇（江苏省昆山市千灯人民医院江苏昆山 215341）【摘要】目的：分析一次性根治术治疗肛周脓肿的效果及临床应用优势。
方法：抽取入住我院的96例肛周脓肿患者（2014年2月至2015年2月）作为本次实验的研究对象，对96例肛周脓肿患者实施信封随机分组（对照组和实验组）。
对照组48例肛周脓肿患者采取传统手术治疗，实验组48例肛周脓肿患者采取一次性根治术治疗，实验组和对照组肛周脓肿患者均随访一年，分析比较两组肛周脓肿患者的住院时间、临床疗效及复发率。
结果：对照组肛周脓肿患者的复发率（18.75%）显著高于实验组（0%），且实验组和对照组肛周脓肿患者的住院时间、临床疗效存在明显差异，P＜0.05。
结论：对肛周脓肿患者采取一次性根治术治疗，能显著降低患者的复发率，缩短患者的住院时间，效果显著。
【关键词】一次性根治术；肛周脓肿；效果；优势【中图分类号】R657.1+5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）24-0203-02 肛周脓肿在临床上又称为肛管直肠周围脓肿，属于临床较多见的疾病，该病的发病率男性高于女性，主要是指发生于患者肛门、肛管以及直肠局部的急性化脓感染性疾病[1]。
我院为了分析一次性根治术治疗肛周脓肿的效果及临床应用优势，对该类患者实施一次性根治术治疗，详见下文。
1.肛周脓肿患者的资料和方法1.1 肛周脓肿患者的一般资料抽取入住我院的96例肛周脓肿患者（2014年2月至2015年2月）作为本次实验的研究对象，对96例肛周脓肿患者实施信封随机分组（对照组和实验组）。
实验组48例肛周脓肿患者男女分别为33、15例，最小患者的年龄为21岁，最大患者的年龄为72岁，48例患者年龄均值为（41.43±2.22）岁；肛周脓肿患病时间为1至24天，平均肛周脓肿患病时间为（9.11±2.45）天；疾病类型：有16例患者为肛周皮下脓肿，有25例患者为坐骨直肠间隙脓肿，有4例患者为直肠后间隙脓肿，有3例患者为其他。
一次性根治术治疗肛周脓肿的临床价值研究
一次性根治术治疗肛周脓肿的临床价值研究【摘要】目的探究一次性根治术治疗肛周脓肿的临床效果。
方法选取我院2013年8月～2015年2月收治的92例肛周脓肿患者作为研究对象，采取随机数字表法将患者分为研究组（46例）和对照组（46例），对照组患者予以单纯切开引流术治疗，研究组患者予以一次性根治术治疗，对比两组患者治疗效果及术后并发症率，并随访6个月，观察两组患者复发情况。
结果研究组治疗总有效率为97.83%，对照组为84.78%，研究组总有效率显著高于对照组，p<0.05，差异具有统计学意义；术后研究组复发率显著低于对照组，差异具有与统计学意义（p<0.05）。
结论一次性根治术治疗肛周脓肿效果明显，复发率低，安全性高，具有较高临床应用价值。
【关键词】一次性根治术；肛周脓肿；单纯切开引流术；复发率The clinical value of treatment crissum abscess disposable radical research【Abstract】Purpose To explore the clinical effect of treatment crissum abscess disposable radical.Methods Selected from August 2013 to February 2015 were 92 crissum abscesspatients as the research object，take a random number table method divided the patients into the group （46 cases）and control group （46 cases）and control group patients give simple incision drainage treatment，treatment group patients give one-time radical，compared two groups of patients with therapeutic effect and complication rates，and were followed up for 6 months，observe two groups of patientsrelapse.Results Treatment group total effective rate was 97.83%，control group was 84.78%，the research group total effective rate was significantly higher than that of control group，p <0.05，the difference is statistically significant；Postoperative recurrence group was significantly lower than the control group，with statistical significance difference （p < 0.05）.Conclusion One-time radical treatment crissum abscess obvious effect，the recurrence rate is low，high security，high clinical application value.【Key words】One-time radical；Anus week abscess. Simple incision drainage；The recurrence rate肛周脓肿是直肠、肛管周围软组织内伙子间隙内出现的急性化脓性感染，为肛管直肠常见疾病[1]。
对肛周脓肿一次性根治手术的临床疗效分析
２ 例瘘管彤 成 ， ６ 再次行手术治疗 ， 脓肿复发及肛瘘发生率 ：７ ７ ％ ６ ．７
（１ ９ ）观 察组 ９ 例 获得 随 访 ， 后２ 形 成脓 肿 ， 例形 成 肛 瘘 ， ６ ／ ０。 ４ 术 例 ２ 再 次 行 手 术治 疗 ， 肿复 发 及 肛 瘘 发生 率 ： ．５ （／ ４。组 术 后 脓 ４ ２ ％ ４ ９ ）２
腔 内坏 死 组 织 ， 理 创 腔 后 寻 找 内 口。 伸入 肛 内 的 手 指 与 经 脓 清 用 腔 伸 入 之 钝 头 探 针 会 合 ， 探 针 伸 入 ， 探 针 引导 下包 括 内 口一 将 在 并 一 次 性切 开 …， 要时 剪至 内 Ｉ上 ３ ｒｍ［ 该 手 术 方 式 适用 必 Ｚ ｌ ～５ ａ 。
杂 志 ， ０ ５。 １ ３ ： ７ ２ ０ １ （） ｌ ８．
【 稿 日期 】 ２ １ － ２ １ 收 ００ １－ ９
注： 与对 照组 相 比 ， 在 明 显 差 异 性 （ Ｄ ． １ 存 ＜０ ０ ） Ｊ
Ｃ Ｉ ＯＲＥＧＮ ＨＮＡ Ｆ Ｉ ＭＥ Ｃ ＴＲ ＡＴＭＥ Ｔ 中 外医疗 ＤＩＡＬ Ｅ Ｎ
于肛门直肠环以下或侵及肛门直肠环１ ２ 下者 。 ／以
表 １ ２ 术后 ２ 内情 况 比较 ［ （ ） 组 年 例 ％ 】
临 床 观察 ［】牡 丹 江 医学 院 学报 ， ０ ７， ８ ４ ： ７～６ Ｊ． ２ ０ ２ （ ）６ ８．
［】 薛 军 ． 次 性 切 开 根 治 术 治 疗 肛 门 脓 肿 ３ Ｏ ［］ 大 肠 肛 门 病 ３ 一 ２ 例 Ｊ．
１０ Ｏ 例患者术 后创 面平 均愈合 时 间（ ３ ５ ． ） ，４ ２ ． ±５ ２ ｄ ９ 例获得随访 ， 术后２ 形成脓 肿 、例 形成肛 瘘 ， 倒 ２ 再次行 手术治疗 ， 肿复发及肛疼 发生 脓 率 ： ．５ （／ ４。组 相比 差异有 统计 学意 义（ ００ ）结论 肛 周脓 肿一 次性 手术根 治术 能 明显降低 术 后脓肿 复发及 瘘管 发生 率 ， ４ ２％ ４ ９ ）２ ．１。
一次性肛周脓肿根治术的临床效果评价
一次性肛周脓肿根治术的临床效果评价
胡青云 （昆山市锦溪人民医院，江苏苏州 215300）
【摘要】目的 观察一次性肛周脓肿根治术的临床效果。方法 选取 2018 年 9 月至 2020 年 7 月昆山市锦溪人民医院收治的 60 例肛周 脓肿患者，以随机抽样法为分组方法，将患者分别纳入对照组与研究组，各 30 例。研究组行一次性肛周脓肿根治术，对照组行分期肛 周脓肿手术。对比两组临床疗效、住院时间、术后 3 d 疼痛评分、术后 3 个月肛门功能恢复状况。结果 研究组总有效率 93.33% 比对 照组的 73.33% 高，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05）。研究组住院时间为（ 20.78±1.89）d，比对照组的（ 36.64±4.23）d 短，组间对比差 异有统计学意义（ P ＜ 0.05）。研究组术后 3 d 疼痛评分为（ 2.97±0.98）分，比对照组的（ 5.01±1.21）分低，组间对比差异有统计学意 义（ P ＜ 0.05）。术后 3 个月，研究组肛门功能恢复正常率为 96.67%，比对照组的 66.67% 高，研究组部分功能失禁率为 3.33%，比对照组的 20.00% 低；且研究组未发生肛门严重功能失禁，而对照组发生率为 13.33%，组间对比差异有统计学意义（ P ＜ 0.05）。结论 一次性肛周 脓肿根治术治疗肛周脓肿有非常高的有效率，可以更有效地缩短患者的住院时间、降低患者的疼痛程度、改善患者的肛门功能。 【关键词】一次性肛周脓肿根治术；肛周脓肿；临床效果 中图分类号：R657.1+5 文献标识码：A 文章编号：2016-2665.2021.02.068.02
一次性根治术治疗肛周脓肿的临床效果
一次性根治术治疗肛周脓肿的临床效果【摘要】目的：探究一次性根治术治疗肛周脓肿的临床效果。
方法：选取我院2020年6月-2021年5月期间收治的76例肛周脓肿患者，将所有患者随机均分为2组（研究组、参照组），分别应用传统分期治疗以及一次性根治术治疗，对比2组患者的治疗效果及生活质量评分。
结果：经治疗后，研究组患者治疗有效率为97.37%，相较于参照组81.58%显著提升，且研究组患者的生活质量评分优于参照组患者，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）。
结论：一次性根治术对于肛周脓肿的治疗效果较为显著，患者经治疗后肛门功能得到显著改善且生活质量相应提升，应用效果较为显著，值得将作为临床治疗的主要方式进行推广。
【关键词】肛周脓肿；一次性根治术；临床效果在临床之中，肛周脓肿属于较为常见的病症，且往往发病较为突然，患者肛门处可能出现较为明显的疼痛，对于患者的生活质量具有较为严重的影响[1]。
该措施主要选用手术治疗的方式，传统分期治疗的周期较长，患者的身体恢复较为缓慢，预后效果并不十分理想。
本次研究主要探究一次性根治术治疗肛周脓肿的应用效果，现做如下报告。
一、资料与方法1.1基本资料选取我院2020年6月-2021年5月期间收治的76例肛周脓肿患者，将所有患者随机均分为2组，各38例患者。
其中参照组患者男女比例为22/16，年龄29-63岁，平均年龄（46.67±2.84）岁；研究组患者男女比例为23/15，年龄25-62岁，平均年龄（45.89±2.91）岁。
两组患者基本资料差异并不具备统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
所有患者均对本次研究知情并签署知情同意书，研究于伦理委员会核批下开展。
1.2方法参照组患者接受传统分期手术治疗，主要分为2期：一期主要为患者进行引流——为患者实施腰部硬膜外麻醉，随后于患者肛缘2cm处做放射状切口，随后将患者肛周组织以及肛周间隙之间的化脓液进行引流，保障化脓液充分排出体外。
一次性根治术治疗肛周脓肿的临床疗效分析
第29卷 第2期 中国现代医学杂志 Vol. 29 No.2 2019年1月 China Journal of Modern Medicine Jan. 2019收稿日期：2018-08-11*基金项目：2017年浙江省医药卫生科技平台项目（No ：2017KY612）DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2019.02.011文章编号： 1005-8982（2019）02-0054-04一次性根治术治疗肛周脓肿的临床疗效分析*俞斌（浙江省绍兴第二医院 肛肠外科，浙江 绍兴 312000）摘要：目的 探讨一次性根治术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。
方法 选取2017年1月— 2017年12月浙江省绍兴第二医院肛肠外科收治的116例肛周脓肿患者作为研究对象。
根据随机数字表法分为研究组和对照组，每组58例。
研究组采用一次性根治术治疗，对照组采用单纯切开引流术治疗，比较两组临床疗效、住院时间、术后复发率、术后并发症、IL-1α、IL-6、TNF-α、IL-4、IL-10蛋白和mRNA 表达水平。
结果 与对照组比较，研究组有效率和显效率高，住院时间短，复发率和并发症发生率低（P <0.05）；术后第1和7天，研究组IL-1α、IL-6及TNF-α蛋白水平低于对照组（P <0.05）；术后第7天研究组IL-1α、IL-6及TNF-α mRNA 水平低于对照组（P <0.05），而IL-4和IL-10 mRNA 水平高于对照组（P <0.05）。
结论 一次性肛周脓肿根治术可以减少患者的住院时间，降低术后复发率及并发症发生率，总有效率较高，值得临床应用与推广。
关键词： 肛门疾病；脓肿；引流术；外科手术；疗效比较研究中图分类号： R657.15 文献标识码： AA comparative study on clinical efficacy of one-time radical resectionand simple open drainage in treatment of perianal abscess *Bin Yu(Department of Anal & Intestinal Surgery, Shaoxing Second Hospital, Shaoxing, Zhejiang 312000, China)Abstract: Objective To explore the clinical effect of one-off radical resection and simple open drainage in the treatment of perianal abscess. Methods Totally 116 patients with perianal abscess admitted to Shaoxing Second Hospital between January and December 2017 were selected as study subjects. According to the random number table method, they were divided into an observation group and a control group, with 58 cases in each group. The patients of the observation group were treated with one-time radical surgery, while those of the control group were treated with open drainage. The clinical effect, hospitalization time, postoperative recurrence rate, postoperative complications, and mRNA and protein levels of IL-1α, IL-6, TNF-α, IL-4 and IL-10 were compared between the two groups. Results Compared to the control group, the effective rate was higher, the hospitalization time was shorter, the postoperative recurrence rate and the incidences of postoperative complications were lower in the observation group, and the differences were statistically significant (P < 0.05). On the 1st and 7th days after surgery, IL-1α, IL-6 and TNF-α protein levels in the observation group were significantly lower than those in the control group (P < 0.05). On the 7th day after surgery, IL-1α, IL-6 and TNF-α mRNA levels in the observation group were significantly lower than those in the control group (P < 0.05), while IL-4 and IL-10 mRNA levels in the observation group were 第2期俞斌：一次性根治术治疗肛周脓肿的临床疗效分析肛周脓肿起病急、进展快，处理不当或不及时可能导致中毒或休克死亡[1-2]。
一次性根治术治疗肛周脓肿的疗效分析
一次性根治术治疗肛周脓肿的疗效分析孙波*（鄂尔多斯市中心医院普外科内蒙古东胜017000）作者单位：017000，内蒙古自治区，鄂尔多斯市中心医院普外科【摘要】目的：分析一次性根治术治疗肛周脓肿的临床疗效。
方法：选取2009年2月至2011年2月我院收治的70例肛周脓肿患者为研究对象，给予其一次性根治术治疗，观察其临床治疗效果及随访治疗效果。
结果：70例患者中，65例治愈，5例好转，治愈率92.9%；术后随访2年，无肛门失禁、畸形、出血、肛瘘形成和复发。
结论：一次性根治术治疗肛周弄皱临床治愈率高，治疗效果确切，并发症发生率低，值得临床推广和应用。
【关键词】一次性根治术肛周脓肿疗效以往临床常采用切开引流形成术和肛瘘手术治疗肛周脓肿，但该治疗方法一方面增加了患者临床治疗时间，另一方面也增加患者的经济负担，给患者带来了极大的痛苦。
2009年2月至2011年2月，我院采用一次性根治术治疗70例肛周脓肿患者，取得了令人满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2009年2月至2011年2月我院收治的70例肛周脓肿患者为研究对象，其中，男42例，女28例；年龄11岁~72岁，平均年龄32.6岁；肛门后间隙脓肿21例，直肠粘膜下间隙脓肿19例，骨盆直肠间隙脓肿5例，坐骨直肠间隙脓肿25例。
1.2方法患者取侧卧位，连续硬膜外麻醉或骶管麻醉，常规消毒，铺巾。
对于低位单纯性脓肿患者给予脓肿一次性切开术，穿刺针指示或脓肿波动明显的位置以放射状切开脓肿，切口长于脓肿0.5cm，食指分离脓腔间隔，除去坏死组织或积脓，另一食指进入肛门阴道，手持探针进入脓腔寻找内口，将探针引出肛门外，切开皮肤、皮下组织和部分括约肌敞开脓腔，刮出坏死组织，将创面边缘皮肤修整为V型，使用凡士林油纱填塞伤口，压迫止血，并进行包扎；对于内口处于耻骨直肠肌以上的高位脓肿患者，按照上述方法将切口切至近环处，环以上部位使用生理盐水、双氧水反复冲洗，使用凡士林油纱填塞伤口，压迫止血，并进行包扎；对于直肠后间隙脓肿或肛管后间隙脓肿的患者先观察内口和脓腔之间的关系，与内口相同方向作切口进入脓腔，清除感染肛窦肛腺组织，内口较高的患者给予挂线处理，食指进入脓腔钝性分离间隔至脓腔端点，同时，在食指阴道下，在脓腔端点对应部位作切口进入脓腔，切口经脓腔相同，留置橡皮引流条确保引流通畅，使用凡士林油纱填塞伤口，压迫止血，并进行包扎[1]。
一次根治术治疗肛周脓肿的疗效观察
一次根治术治疗肛周脓肿的疗效观察目的探讨一次根治术治疗肛周脓肿的临床治疗效果。
方法选取某院在2013年11月～2014年11月收治的26例急性肛周脓肿患者，随机将其分为两组各13例患者，其中对照组患者采用传统的切开引流手术，观察组患者采用一次性根治手术，对两组患者手术之后创伤面的愈合时间进行比较，同时还需要比较两组患者在未来2年期间出现复发的情况。
结果观察组患者创伤面愈合时间平均为（23±2.4）d，对照组患者创伤面愈合时间平均为（20±4.6）d，比较两组患者创伤面的愈合时间观察组的时间长于对照组，同时差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者中2年之内出现病情复发的情况，观察组有2例，对照组有9例，观察组患者出现复发情况明显低于对照组患者，比较结果差异具有统计学意义（P＜0.01）。
结论对于肛周脓肿的患者采用一次性根治术，创伤面的愈合时间虽长于传统切开引流手术方式，但是后期的发病率则明显低于传统手术，因此对于肛周脓肿疾病广大医疗机构还应选取较为适合的一次性根治术进行治疗，有利于减少患者的身体和心理负担，减少患者病情的复发几率。
标签：一次根治术；肛周脓肿；切开引流手术肛周脓肿是近年来比较易发的疾病，在过去的时间里，肛门直肠周围发生脓肿的病情，大多数医疗机构会采取单纯的切开引流手术进行治疗，但是大部分患者在以此手术之后还需要进行再次手术，也就是说这种方式治疗肛周脓肿的复发几率比较大。
因此部分医疗机构采用了最新的治疗方法一次根治术，本文探讨了一次根治术治疗肛周脓肿的疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取某院在2013年11月～2014年11月收治的26例急性肛周脓肿患者，随机将其分为两组各13例患者。
其中观察组患者中男性8例，女性5例，年龄为19～78岁，平均年龄为（51.4±4.1）岁，患病时间为6～21d，患者的临床表现为：皮下脓肿4例、坐骨直肠窝脓肿3例、肛门后脓肿4例、骨盆直肠窝脓肿2例；对照组患者中男性6例，女性7例，年龄为18～80岁，平均年龄为（48.2±3.7）岁，患病时间为4～18d，患者的临床表现为：皮下脓肿2例、坐骨直肠窝脓肿5例、肛门后脓肿3例、骨盆直肠窝脓肿3例。
一次性根治术治疗肛周脓肿疾病的临床应用优势分析
一次性根治术治疗肛周脓肿疾病的临床应用优势分析目的研究一次性根治术治疗肛周脓肿疾病的临床应用优势。
方法病例资料整群选取于河南省焦作市第二人民医院肛肠科2014年3月—2016年3月期间收治肛周脓肿疾病患者65例，根据掷硬币法，分为2组，一次性根治组（33例）和传统术式组（32例）。
传统术式组采取常规手术形式，一次性根治组采取一次性根治术治疗。
就两组患者肛周皮肤复常时间、肛门功能复常时间、住院时间和手术治疗总效率进行比较。
结果一次性根治组手术治疗总效率93.94%高于传统术式组75.00%，χ2检验呈P＜0.05。
一次性根治组患者肛周皮肤复常时间、肛门功能复常时间、住院时间分别为（4.74±1.85）min、（6.02±0.53）d、（8.52±2.92）d，均短于传统术式组的（6.14±1.91）min、（8.98±1.72）d、（11.26±3.57）d，t检验呈P＜0.05。
结论一次性根治术治疗肛周脓肿疾病的临床应用效果确切，可有效改善肛周脓肿症状，加速肛周皮肤和肛门功能复常，缩短治疗时间，值得推广。
[Abstract] Objective To study the clinical application of disposable radical operation in the treatment of anal abscess disease. Methods Group selection 65 cases of patients with anal abscess disease in our hospital from March 2016 to March 2014 were divided into 2 groups according to the coin toss method，and the traditional group and the traditional group were divided into groups. The traditional operation group was treated by routine operation，and the radical operation was performed in one group. In the two groups of patients with anal skin，the time of rehabilitation，anal function of the rehabilitation time，hospital stay and surgical treatment of total efficiency were compared. Results The total effective rate of the treatment group was 93.94% higher than that of the traditional operation group 75%，and the statistical treatment was P＜0.05，χ2 0.05，组间比较有可行性。
一次性根治术治疗肛周脓肿的临床应用优势探析
一次性根治术治疗肛周脓肿的临床应用优势探析摘要】目的：探索一次性根治术治疗肛周脓肿患者的临床优势。
方法：选取2015年7月-2016年7月期间我院收治的100例肛周脓肿患者，将患者动态随机化分为两组，对照组和观察组分别采用传统手术形式治疗和一次性根治术治疗，两组患者各有50例。
结果：观察组和对照组两组肛周脓肿患者，对比成功率、住院时间、肛门功能恢复时间、肛周皮肤恢复时间均存在差异性（P＜0.05）。
结论：一次性根治术在肛周脓肿患者中治疗效果显著。
【关键词】一次性根治术；肛周脓肿；优势；应用【中图分类号】R657.1+5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）25-0044-02肛周脓肿主要是由细菌感染所致，在临床较为常见，主要临床症状为破溃后流脓、大便困难、肛门疼痛等，此类患者治疗难度较大，且容易出现复发现象，因此一项良好、有效的治疗方式显得尤其重要[1]。
本文旨在探索一次性根治术治疗肛周脓肿患者的临床意义，具体的内容可见下文描述。
1.资料和方法1.1 基线资料选择100例肛周脓肿患者为此次研究对象，均在2015年7月至2016年7月期间收治，对研究患者进行计算机随机分组，两组患者均为50例，分别为观察组（一次性根治术）和对照组（传统手术形式）。
观察组患者：年龄在21～46岁之间,平均年龄为（35.47±2.89）岁，26例为男性患者，24例为女性患者。
对照组患者：年龄在22～47岁之间,平均年龄为（36.29±2.67）岁，27例为男性患者，23例为女性患者。
观察组肛周脓肿患者和对照组肛周脓肿患者各项资料差异不明显（P＞0.05）。
1.2 方法对照组采用传统手术形式治疗，协助患者采取侧卧位，常规消毒铺巾后，在患者脓肿部位行切口，逐层切开皮肤后，操作者一手使用生理盐水将积脓组织和坏死组织清除，另一手深入患者肛门探查，随后再进行瘘管手术。
观察组采用一次性根治术治疗，常规消毒灭菌后，在患者肛管内部放置干净纱布，抽取部分脓液，并在脓腔内注入亚甲蓝。
探讨一次性根治术治疗肛周脓肿的临床效果
探讨一次性根治术治疗肛周脓肿的临床效果摘要】目的：探讨观察用一次性根治术来治疗肛周脓肿所达到的临床效果。
方法：选取我院自2016年2月—2018年2月收治的32例肛周脓肿患者作为此次临床研究对象，随机分为对照组（n=16）与观察组（n=16），对照组患者行分期手术进行治疗，观察组患者行一次性根治术进行治疗；对比分析两组患者经手术治疗后临床效果。
结果：两组患者经不同手术方式治疗后，其观察组临床有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对肛周脓肿患者行一次性根治术进行治疗，临床疗效更显著，更能促进患者快速恢复健康，值得广泛应用于临床治疗中。
【关键词】一次性根治术；肛周脓肿；临床效果【中图分类号】R657.15 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）20-0107-02肛周脓肿作为一类急性化脓性感染疾病，它是因肛管、直肠部位软组织被感染，导致形成脓性物质，病情在长时间发展下甚至会出现破溃等现象，在临床中较为常见；通常多发于30岁左右的青壮年男性群体，而细菌感染则是诱发肛周脓肿的主要因素[1]，它具有病程长、发病率高等特征。
当前对于肛周脓肿的治疗方式主要以手术为主，例如分期手术的应用，在治疗中时间长，患者恢复期易出现剧烈疼痛感，延缓恢复速度；而一次性根治术开始受到越来越广泛的应用；因此，本文通过对肛周脓肿行一次性根治术治疗的临床效果做进一步的探讨与分析。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院自2016年2月—2018年2月收治的32例肛周脓肿患者作为此次临床研究对象，其中对照组患者男9例，女7例，年龄21～70岁，平均年龄（45.12±8.63）岁，行分期手术进行治疗；观察组患者男10例，女6例，年龄22～71岁，平均年龄（46.85±8.37）岁，行一次性根治术进行治疗；本次研究患者及家属均知情同意，经由我院伦理委员会批准，两组间一般资料对比无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
一次根治术治疗肛周脓肿的临床效果评价
一次根治术治疗肛周脓肿的临床效果评价汪利新【摘要】目的：评价一次根治术治疗肛周脓肿的临床效果。
方法186例肛周脓肿患者，按照抽签法分为对照组和实验组，各93例。
对照组使用单纯切开引流术治疗，实验组使用一次根治切开术治疗，对两组手术效果进行比较。
结果实验组总有效率为96.8%，高于对照组的84.9%，差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论一次根治术治疗肛周脓肿的临床效果显著，且具有操作简单、安全可靠的优势，具有积极的临床使用和推广价值。
【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(000)006【总页数】2页(P91-92)【关键词】肛周脓肿;临床效果;一次根治术【作者】汪利新【作者单位】117100 本溪满族自治县第一人民医院【正文语种】中文肛周脓肿是临床比较常见的组织化脓性疾病,肛门直肠周围细菌感染是导致此病的主要诱发原因,肛窦、肛门腺体发生感染是其主要发病机制。
肛门疼痛、大便困难或者破溃后流脓是患者的主要临床症状。
肛周脓肿根治难度较大,且容易出现肛瘘等并发症,对患者身心健康和生活质量造成较大威胁［1］。
本文选取本院收治的186例肛周脓肿患者进行分组研究,现作报告如下。
1.1一般资料选取2013年4月～2015年10月本院收治的186例肛周脓肿患者进行分组研究,其中男98例,女88例,年龄17～82岁,平均年龄(56.8±10.5)岁；病程3～25 d,平均病程(15.5±3.3)d。
按照抽签法随机分为对照组和实验组,各93例。
两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。
1.2方法对照组使用单纯切开引流术治疗,实施麻醉后,取患者侧卧位,采用5%聚维酮碘消毒之后铺无菌巾。
针对脓肿波动明显的部位,采用放射状切口,且需要将皮肤切开。
一手进入肛门后对脓腔进行探查,另外一只手采用生理盐水对积脓、坏死组织进行彻底清除。
控制局部感染后,再次给予局部瘘管手术治疗。
一次性根治术治疗肛周脓肿的临床效果分析
一次性根治术治疗肛周脓肿的临床效果分析摘要】目的探讨不同肛周脓肿的手术方法选择及其疗效。
方法对我院2009年9月至2012年7月采用一次性根治术治疗肛周脓肿194例的临床资料进行回顾性分析。
结果一次治愈172例，好转14例，后遗肛瘘8例。
结论一次性根治术操作简便、易于施行,可以缩短病程,患者容易接受。
是一种可行的、疗效可靠的治疗肛周脓肿的术式。
【关键词】根治术肛周脓肿临床分析1 临床资料1.1 一般资料本组194例，男102例，女92例;年龄5～76岁，平均41岁;病程最短3天，最长7个月。
脓肿位于一侧155例(79.3%)，双侧39例(20.7%)。
其中肛周皮下间隙脓肿76例，骨盆直肠间隙脓肿24 例，直肠后间隙脓肿17 例，坐骨直肠间隙脓肿24例，肛门后间隙脓肿30例，直肠黏膜下脓肿23例。
1.2 手术方式术前清洁灌肠及备皮，手术均在局部麻醉、骶管麻醉、连续性硬膜外腔麻醉或静脉全身麻醉下完成。
手术时患者取膀胱截石位或侧卧位，常规消毒、铺巾、扩肛，行脓腔定位、内口探查后根据脓肿情况选择不同术式行一次性根治术。
1.2.1 一次性根治术(103例) 适用于肛周皮下间隙脓肿，肛门后间隙脓肿，直肠黏膜下脓肿等位置较低、瘘管未穿过肛门直肠环者。
在脓肿波动最明显处沿肛缘做一放射状切口或弧形切口，浅部脓肿做放射状切口，深部脓肿应行弧形切开，避免损伤肛门括约肌，切开后用手指或血管钳彻底分离脓腔间隔，钝性分离扩切口,排出脓液，深部脓肿用刮匙彻底刮去脓腔中的坏死组织，用高锰酸钾溶液及生理盐水清洗脓腔，一手食指引导探针寻找内口，发现内口后，将探针从肛门内引出，适当修剪切缘皮肤，以免皮肤过早愈合。
凡士林纱条填塞脓腔，纱布塔形加压包扎[1]。
1.2.2 一次性切开挂线术(65例) 适用于内口在肛门直肠环以上或肛门直肠环上半部分等位置较高的单纯性脓肿。
同前方法探查脓肿与内口关系后，在与内口同一方位脓肿顶端两侧行放射状梭形切开皮肤与皮下组织，排出脓液，用探针探出内口，经内口拉入橡皮筋，切开外口与肛门间皮肤及皮下组织(包括部分肛门直肠环)，收紧并结扎橡皮筋。
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一次性根治术治疗肛周脓肿的临床效果分析
发表时间：2013-03-05T14:45:49.450Z 来源：《中外健康文摘》2012年第49期供稿作者：温刚张峰[导读] 目的探讨不同肛周脓肿的手术方法选择及其疗效。
温刚张峰 (新疆哈巴河县人民医院新疆哈巴河 836700）
【中图分类号】R657.1+5 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）49-0210-02 【摘要】目的探讨不同肛周脓肿的手术方法选择及其疗效。
方法对我院2009年9月至2012年7月采用一次性根治术治疗肛周脓肿194例的临床资料进行回顾性分析。
结果一次治愈172例，好转14例，后遗肛瘘8例。
结论一次性根治术操作简便、易于施行,可以缩短病程,患者容易接受。
是一种可行的、疗效可靠的治疗肛周脓肿的术式。
【关键词】根治术肛周脓肿临床分析
1 临床资料
1.1 一般资料本组194例，男102例，女92例;年龄5～76岁，平均41岁;病程最短3天，最长7个月。
脓肿位于一侧155例(79.3%)，双侧39例(20.7%)。
其中肛周皮下间隙脓肿76例，骨盆直肠间隙脓肿24 例，直肠后间隙脓肿17 例，坐骨直肠间隙脓肿24例，肛门后间隙脓肿30例，直肠黏膜下脓肿23例。
1.2 手术方式术前清洁灌肠及备皮，手术均在局部麻醉、骶管麻醉、连续性硬膜外腔麻醉或静脉全身麻醉下完成。
手术时患者取膀胱截石位或侧卧位，常规消毒、铺巾、扩肛，行脓腔定位、内口探查后根据脓肿情况选择不同术式行一次性根治术。
1.2.1 一次性根治术(103例) 适用于肛周皮下间隙脓肿，肛门后间隙脓肿，直肠黏膜下脓肿等位置较低、瘘管未穿过肛门直肠环者。
在脓肿波动最明显处沿肛缘做一放射状切口或弧形切口，浅部脓肿做放射状切口，深部脓肿应行弧形切开，避免损伤肛门括约肌，切开后用手指或血管钳彻底分离脓腔间隔，钝性分离扩切口,排出脓液，深部脓肿用刮匙彻底刮去脓腔中的坏死组织，用高锰酸钾溶液及生理盐水清洗脓腔，一手食指引导探针寻找内口，发现内口后，将探针从肛门内引出，适当修剪切缘皮肤，以免皮肤过早愈合。
凡士林纱条填塞脓腔，纱布塔形加压包扎[1]。
1.2.2 一次性切开挂线术(65例) 适用于内口在肛门直肠环以上或肛门直肠环上半部分等位置较高的单纯性脓肿。
同前方法探查脓肿与内口关系后，在与内口同一方位脓肿顶端两侧行放射状梭形切开皮肤与皮下组织，排出脓液，用探针探出内口，经内口拉入橡皮筋，切开外口与肛门间皮肤及皮下组织(包括部分肛门直肠环)，收紧并结扎橡皮筋。
挂线应松紧适度，一般脓腔局限，无明显浸润时挂线宜紧;脓腔炎症浸润严重时挂线宜松。
1.2.3 多切口引流术(26例) 适用于感染范围较大的肛管后间隙脓肿或直肠后间隙脓肿合并单侧，双侧坐骨直肠间隙脓肿或骨盆直肠间隙脓肿及其他脓腔情况复杂肛周脓肿。
由原发病灶处插入探针，沿探针纵行切开直肠黏膜及内括约肌，使脓腔引流通畅，脓液排空后，沿皮肤做一放射状引流切口，使引流创面扩大，术后由基底部留置引流纱条。
对于脓肿过大或蹄铁型脓肿，可采用对口引流，即内侧引流口与内口间挂线，辅以外侧对口引流，用双氧水和生理盐水彻底冲洗脓腔，油纱条压迫止血，敷料固定。
术后肛肠常规换药，5～7天内若橡皮筋松动，应再次紧线，直至完全脱落。
如脓腔过长,可在两切口之间加1个或多个切口，间距2～3cm,行多切口引流，脓腔及切口置油纱填塞，其他复杂肛周脓肿同此法操作[2]。
2 结果
2.1 疗效判定标准治愈：症状消失，病灶彻底清除，伤口愈合良好，无后遗肛瘘;好转：症状消失，病灶基本清除，创面溃破后遗肛瘘
[3]。
2.2 疗效一次性根治术一次治愈103例，治愈率98.24%，疗程13～28天，平均19天，3例1年后复发;一次性切开挂线术一次治愈65例，治愈率为95.6%，疗程11～26天，平均21天，2例1年后复发;多切口引流术一次治愈26例，治愈率为9
3.55%，疗程17～55天，平均27天，2例形成肛瘘，1例1年后复发。
本组172例一次性根治成功，创口平均愈合时间23天，治愈率达88.7%，随访率93%，均未出现后遗症，肛门功能恢复正常。
3 讨论
肛周脓肿是肛管、直肠周围间隙发生急、慢性化脓性感染并形成的脓肿，占外科疾病的3%～5%，占肛肠疾病的8%～25%，多见于20～40岁的男性，男女发病比例约为3～4∶1[4]。
对于肛周脓肿的治疗，笔者主张一旦脓肿形成，应及早切开引流减压，防止炎症扩散而形成多发脓肿。
手术的方法很多，各有其特点，主要有切开、挂线、开窗、对口引流等。
本文认为应该根据脓肿的不同类型、深浅、范围大小等具体情况而决定。
在临床上根据脓肿类型主要采取了一次性根治术、一次性切开挂线术和多切口引流术三术式。
通过194例手术效果观察，一次性平均治愈率达87.1%，且无后遗症，疗程短。
在临床治疗中笔者发现，高位肛周脓肿由于直肠侧韧带的存在，脓腔和原发感染灶一般在同一个位置，故手术的原则是充分引流，正确处理内口即彻底清除原发感染病灶及感染的肛窦、肛腺及导管。
肛周脓肿合并其他肛门疾病时，在脓肿开放引流感染并未完全控制的情况下，不宜采用各种肛门疾病同时手术治疗的方法。
总之，肛周脓肿一次性根治手术方法，需要适应证选择得当，保证术后换药、护理，可有效地缩短疗程，减轻病人痛苦。
参考文献
[1] 王连生,徐教仁.一次性根治术治疗肛周脓肿601例.中国中西医结合外科杂志,2011年17卷第05期.
[2] 黄志夫.对肛周脓肿一次性根治手术的临床疗效分析[J].中外医疗;2011年04期.
[3] 李根丑.168例肛周脓肿一次性根治术临床观察. 陕西中医，2005，26(9)：937.
[4] 丁义江.肛周脓肿和肛瘘的病因病理.北京：人民卫生出版社, 2006,35.。