肌力训练PPT课件
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肌力训练技术ppt课件
◆治疗师位置：立于患者身旁，一手托住患者的 肘关节，另一手托住患者的前臂。
◆方法：在训练的过程中治疗师根据患者肌力情 况决定给与助力大小，1级肌力时给予助力帮 助前屈肩关节，2～3级肌力时只帮助托起训 练侧上肢，不予前屈肩关节助力。
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62
训练方法
肩前屈肌群:肌力4～5级： ◆患者体位：仰卧位，上肢放在体侧，伸肘。 ◆治疗师位置：立于患侧，一手握住前臂远端，
闭链：远端闭合，接触墙面、地面或桌 面。肢体多关节协调活动。
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11
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12
Ⅰ型肌纤维与Ⅱ型肌纤维
Ⅰ型：红肌，慢肌，肌红蛋白含量较高，耐力 与慢肌纤维百分比呈正相关。小负荷训练时首 先参与工作。为了增强慢肌的代谢能力，必须 进行小强度的训练
Ⅱ型：白肌，快肌，收缩蛋白含量较高，肌肉 力量 与快肌百分比呈正相关。大负荷训练时， 快肌纤维参与工作。为了增进快肌的代谢能力， 必须进行大强度的训练
2
重点与难点
重点：肌力训练和耐力训练的常用方法 难点：肌力训练和耐力训练的注意事项
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3
基本概念***
肌力 肌肉收缩时所能产生的最大力量， 又称绝对肌力。
耐力 肌肉持续地维持一定强度的等长收
缩，或作多次一定强度的等张(速)收缩 的能力。（次数或时间）
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4
肌肉收缩的形式***
◆方法：1级肌力时给予助力帮助外展肩关节， 2～3级肌力时只帮助托起训练侧上肢，不予 外展肩关节助力。
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64
训练方法
肌力4～5级：
◆患者体位：仰卧位，上肢放在体侧，屈肘90º， 前臂中立位。
◆治疗师位置：立于患侧，一手放在肱骨远端 外侧向内施加阻力，另一手握住前臂远端掌 侧，以保持稳定。
◆方法：在训练的过程中治疗师根据患者肌力情 况决定给与助力大小，1级肌力时给予助力帮 助前屈肩关节，2～3级肌力时只帮助托起训 练侧上肢，不予前屈肩关节助力。
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训练方法
肩前屈肌群:肌力4～5级： ◆患者体位：仰卧位，上肢放在体侧，伸肘。 ◆治疗师位置：立于患侧，一手握住前臂远端，
闭链：远端闭合，接触墙面、地面或桌 面。肢体多关节协调活动。
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Ⅰ型肌纤维与Ⅱ型肌纤维
Ⅰ型：红肌，慢肌，肌红蛋白含量较高，耐力 与慢肌纤维百分比呈正相关。小负荷训练时首 先参与工作。为了增强慢肌的代谢能力，必须 进行小强度的训练
Ⅱ型：白肌，快肌，收缩蛋白含量较高，肌肉 力量 与快肌百分比呈正相关。大负荷训练时， 快肌纤维参与工作。为了增进快肌的代谢能力， 必须进行大强度的训练
2
重点与难点
重点：肌力训练和耐力训练的常用方法 难点：肌力训练和耐力训练的注意事项
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3
基本概念***
肌力 肌肉收缩时所能产生的最大力量， 又称绝对肌力。
耐力 肌肉持续地维持一定强度的等长收
缩，或作多次一定强度的等张(速)收缩 的能力。（次数或时间）
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4
肌肉收缩的形式***
◆方法：1级肌力时给予助力帮助外展肩关节， 2～3级肌力时只帮助托起训练侧上肢，不予 外展肩关节助力。
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训练方法
肌力4～5级：
◆患者体位：仰卧位，上肢放在体侧，屈肘90º， 前臂中立位。
◆治疗师位置：立于患侧，一手放在肱骨远端 外侧向内施加阻力，另一手握住前臂远端掌 侧，以保持稳定。
肌力的训练PPT课件
肌力的训练
1
肌力的定义 影响肌力的因素 肌力的训练原则 肌力的训练方法 肌力的评估
2
一、肌力的定义
肌力（muscle strength）是指在肌 肉骨骼系统负荷下，肌肉为维持姿势、 启动或控制运动而产生一定张力的能 力。
3
二、肌的分类
肌
原动肌
拮抗肌
协同肌
4
⒈原动肌 又称主动肌，是指发起和完成一个动 作的主动作肌或肌群。 ⒉拮抗肌 是指与原动肌作用相反的肌。 ⒊协同肌 是配合原动肌并随原动肌一同收缩的 肌或肌群。
45
七、肌力的评估
肌力评定
常用的技术就是徒手肌力检查（ＭＭＴ） ＭＭＴ分为０－５级，共６个级别 ０级：肌肉无收缩，代表符号（zero，Ｏ） １级：肌肉有收缩，但不能使躯体运动，代表符号 （trace，T）正常１ ０％ ２级：肌肉收缩可使关节在无重力条件下进行全关 节活动，代表符号（poor，Ｐ）正常２５％ ３级：肌肉收缩可抗重力，进行全关节活动，代表 符号（fair，Ｆ）正常５０％ ４级：肌肉收缩可使肢体抵抗重力和部分阻力，代 表符号（good，Ｇ） 正常７５％ ５级：肌肉收缩可使肢体抵抗重力和充分阻力，代 表符号（normal，Ｎ）正常１００％
26
注意:训练中一定不要出现过度疲劳， 因过度疲劳对较弱的肌肉是有害的， 因此训练中应严密观察，一旦出现过 度疲劳就应停止训练。
27
过度疲劳的表现：运动速度减慢，运 动幅度下降，肢体出现明显的不协调 动作，或主诉疲乏劳累。 另外，在肌力增强训练后，却反而出 现了肌力下降的现象，也往往意味着 前段的训练强度过大，肌肉出现了过 度的疲劳。
肌肉的力量是全体肌纤维收缩力量的 总和，所以肌力大小与肌肉的生理横 截面积成正比，肌纤维数量越多，肌 纤维越粗，肌肉的横截面积就越大， 肌肉收缩所产生的力量越大。
1
肌力的定义 影响肌力的因素 肌力的训练原则 肌力的训练方法 肌力的评估
2
一、肌力的定义
肌力（muscle strength）是指在肌 肉骨骼系统负荷下，肌肉为维持姿势、 启动或控制运动而产生一定张力的能 力。
3
二、肌的分类
肌
原动肌
拮抗肌
协同肌
4
⒈原动肌 又称主动肌，是指发起和完成一个动 作的主动作肌或肌群。 ⒉拮抗肌 是指与原动肌作用相反的肌。 ⒊协同肌 是配合原动肌并随原动肌一同收缩的 肌或肌群。
45
七、肌力的评估
肌力评定
常用的技术就是徒手肌力检查（ＭＭＴ） ＭＭＴ分为０－５级，共６个级别 ０级：肌肉无收缩，代表符号（zero，Ｏ） １级：肌肉有收缩，但不能使躯体运动，代表符号 （trace，T）正常１ ０％ ２级：肌肉收缩可使关节在无重力条件下进行全关 节活动，代表符号（poor，Ｐ）正常２５％ ３级：肌肉收缩可抗重力，进行全关节活动，代表 符号（fair，Ｆ）正常５０％ ４级：肌肉收缩可使肢体抵抗重力和部分阻力，代 表符号（good，Ｇ） 正常７５％ ５级：肌肉收缩可使肢体抵抗重力和充分阻力，代 表符号（normal，Ｎ）正常１００％
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注意:训练中一定不要出现过度疲劳， 因过度疲劳对较弱的肌肉是有害的， 因此训练中应严密观察，一旦出现过 度疲劳就应停止训练。
27
过度疲劳的表现：运动速度减慢，运 动幅度下降，肢体出现明显的不协调 动作，或主诉疲乏劳累。 另外，在肌力增强训练后，却反而出 现了肌力下降的现象，也往往意味着 前段的训练强度过大，肌肉出现了过 度的疲劳。
肌肉的力量是全体肌纤维收缩力量的 总和，所以肌力大小与肌肉的生理横 截面积成正比，肌纤维数量越多，肌 纤维越粗，肌肉的横截面积就越大， 肌肉收缩所产生的力量越大。
肌力PPT课件
练目标和重点。
中长期计划
根据个人目标和实际情况，制定 中长期训练计划，以确保持续的
训练效果和进步。
调整与改进
根据实际训练效果和个人情况， 适时调整训练计划，以达到更好
的效果。
训练效果的评估
定期评估
在训练过程中定期评估肌力水平，如每两周或每 月进行一次评估。
记录与对比
记录每次评估的结果，以便进行对比和分析，及 时发现进步和不足。
减轻脊柱压力
强壮的肌肉可以提供更好 的支撑和保护，减轻脊柱 压力，预防脊柱相关疾病 。
03 肌力训练的方法
等长训练
总结词
等长训练是指肌肉在静止状态下产生张力，不发生明显缩短 或延长。
详细描述
等长训练主要用于增强肌肉力量和耐力，尤其适用于关节受 限或无法进行其他类型训练的情况。在等长训练中，肌肉收 缩产生的力与阻力相等，因此不会改变肌肉长度，但肌肉内 部的张力会增加。
02
改善身体协调性
肌力训练有助于提高身体的协调性和平衡性，使运动更 加流畅、协调，减少不必要的能量消耗。
03
提高运动速度
强壮的肌肉可以提供更快的收缩和放松速度，从而提高 运动速度和反应时间。
预防运动损伤
增强关节稳定性
肌力训练有助于增强关节周围的 肌肉力量，提高关节的稳定性和 支撑能力，减少运动损伤的风险
04 肌力训练的计划与实施
训练计划的制定
目标设定
明确肌力训练的目标，如增加肌肉力 量、改善肌肉耐力、塑造肌肉形态等 。
训练频率和时间安排
确定每周的训练次数和每次训练的时 间，确保训练的持续性和有效性。
训练内容规划
根据目标选择合适的训练动作，如抗 阻训练、力量训练、柔韧性训练等， 并制定合适的训练计划。
中长期计划
根据个人目标和实际情况，制定 中长期训练计划，以确保持续的
训练效果和进步。
调整与改进
根据实际训练效果和个人情况， 适时调整训练计划，以达到更好
的效果。
训练效果的评估
定期评估
在训练过程中定期评估肌力水平，如每两周或每 月进行一次评估。
记录与对比
记录每次评估的结果，以便进行对比和分析，及 时发现进步和不足。
减轻脊柱压力
强壮的肌肉可以提供更好 的支撑和保护，减轻脊柱 压力，预防脊柱相关疾病 。
03 肌力训练的方法
等长训练
总结词
等长训练是指肌肉在静止状态下产生张力，不发生明显缩短 或延长。
详细描述
等长训练主要用于增强肌肉力量和耐力，尤其适用于关节受 限或无法进行其他类型训练的情况。在等长训练中，肌肉收 缩产生的力与阻力相等，因此不会改变肌肉长度，但肌肉内 部的张力会增加。
02
改善身体协调性
肌力训练有助于提高身体的协调性和平衡性，使运动更 加流畅、协调，减少不必要的能量消耗。
03
提高运动速度
强壮的肌肉可以提供更快的收缩和放松速度，从而提高 运动速度和反应时间。
预防运动损伤
增强关节稳定性
肌力训练有助于增强关节周围的 肌肉力量，提高关节的稳定性和 支撑能力，减少运动损伤的风险
04 肌力训练的计划与实施
训练计划的制定
目标设定
明确肌力训练的目标，如增加肌肉力 量、改善肌肉耐力、塑造肌肉形态等 。
训练频率和时间安排
确定每周的训练次数和每次训练的时 间，确保训练的持续性和有效性。
训练内容规划
根据目标选择合适的训练动作，如抗 阻训练、力量训练、柔韧性训练等， 并制定合适的训练计划。
肌力训练技术32936ppt课件
退步。
精品ppt
10
如何把握肌力训练时机
• 一般来说要在肌肉的酸痛（术语叫做肌肉迟发性酸痛 ）基本消失，肌肉没有明显的僵硬的感觉，肢体感觉 运动自如（关节粘连功能受限的时候除外），再进行 下一次练习就比较理想了。因为康复中的肌力练习强 度都不会很大，尤其是在伤病和手术后的早期，都是 小强度的，以提高肌肉耐力为主的练习，达到超量恢 复的时间很短，一般休息一夜第二天接着练习都是没 有问题的。
5.离心性收缩（eccentric contraction）指在肌力训练中，肌肉起 止点之间距离被动地延长，肌肉同时产生较大张力的一种训练方 式。
6．等长训练(isometric exercise) 肌肉收缩时，肌纤维的长度没有改变，也不产生关节活
动，但肌肉能产生相当大的张力，又称静力性训练。
精品ppt
精品ppt
16
肌力训练的基本方法
（五）抗阻训练 1．适应证 4级及以上肌力 2．训练方法 利用徒手、滑车、重锤、弹簧、重物、摩擦力、 流体阻力 阻力作用的方向与主动运动方向相反
精品ppt
17
肌力训练的基本方法
（六）等长训练 1.适应证
2～5级肌力 2.训练方法
徒手等长运动 肌肉固定练习 利用器具
精品ppt
7
超量恢复原则
最理想状态
精品ppt
8
这就是没有完全恢复就急于开始下一次练习的后果 ，积累的不是训练效果，而是疲劳！练得越多越努 力，疲劳的程度就越深，肌肉的形态和功能就越差 ，就是通常说的“过度疲劳”或者“过度训练” ！
精品ppt
9
“三天打鱼，两天晒网”式的练习，或者是由于 休息得太久，练习的作用完全消退了，练得再久 也不会有什么提高，至多是能够保持肌力水平不
精品ppt
10
如何把握肌力训练时机
• 一般来说要在肌肉的酸痛（术语叫做肌肉迟发性酸痛 ）基本消失，肌肉没有明显的僵硬的感觉，肢体感觉 运动自如（关节粘连功能受限的时候除外），再进行 下一次练习就比较理想了。因为康复中的肌力练习强 度都不会很大，尤其是在伤病和手术后的早期，都是 小强度的，以提高肌肉耐力为主的练习，达到超量恢 复的时间很短，一般休息一夜第二天接着练习都是没 有问题的。
5.离心性收缩（eccentric contraction）指在肌力训练中，肌肉起 止点之间距离被动地延长，肌肉同时产生较大张力的一种训练方 式。
6．等长训练(isometric exercise) 肌肉收缩时，肌纤维的长度没有改变，也不产生关节活
动，但肌肉能产生相当大的张力，又称静力性训练。
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16
肌力训练的基本方法
（五）抗阻训练 1．适应证 4级及以上肌力 2．训练方法 利用徒手、滑车、重锤、弹簧、重物、摩擦力、 流体阻力 阻力作用的方向与主动运动方向相反
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17
肌力训练的基本方法
（六）等长训练 1.适应证
2～5级肌力 2.训练方法
徒手等长运动 肌肉固定练习 利用器具
精品ppt
7
超量恢复原则
最理想状态
精品ppt
8
这就是没有完全恢复就急于开始下一次练习的后果 ，积累的不是训练效果，而是疲劳！练得越多越努 力，疲劳的程度就越深，肌肉的形态和功能就越差 ，就是通常说的“过度疲劳”或者“过度训练” ！
精品ppt
9
“三天打鱼，两天晒网”式的练习，或者是由于 休息得太久，练习的作用完全消退了，练得再久 也不会有什么提高，至多是能够保持肌力水平不
第三节肌力训练 PPT
(2)加重物抗阻力得主动运动
• 患者直接用手抓取重物或将重物固定在身体某部 位进行训练。
肱二头肌肌力增强得抗阻训练
股四头肌肌力增强得抗阻训练
(3)重锤与滑车抗阻力得主动运动
❖ 1)此项训练方法就是利用重锤作为阻力,利用滑车来确定 牵引力得方向;
❖ 2)当牵引力得方向与肢体成直角时,肌肉才可发挥最大收 缩力;
❖ 肌肉得尺寸 ▪ 肌纤维得横断面积
❖ 肌纤维得数目 ▪ 遗传特性
❖ 神经肌肉效能 ▪ 肌纤维得募集率 ▪ 肌纤维得同步 ▪ 肌纤维得发动率
一、影响肌肉力量得20因06素
❖ 年龄 青春期力量开始增加 最高峰处于20-25岁 25岁以后呈每年1%递减
❖ 生物力衰学减的因速度素与运动有关 ▪ 初长运动度可以延缓这种衰退 ▪ 肌腱得止点
肌力训练得基本方法
(四)抗阻训练
1、适应证 4级以上肌力
2、训练方法 利用徒手、滑车、重锤、弹簧、重物、摩擦力、 流体阻力 阻力作用得方向与主动运动方向相反
抗阻运动训练方法
徒手抗阻力主动运动
加重物抗阻力得主动 运动
浮力抗阻力 得主动运动
训练方法
重锤与滑车抗阻 力得主动运动
摩擦阻力抗阻力得主动运动
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
12
超常负荷原则
(2)训练时间:主要包括肌肉收缩时间与运动时间。
1)肌肉收缩时间常用于等长收缩得训练,即训练 时,如肌肉收缩得时间短,则强度就较大; 如肌肉收缩较长时间,则训练得强度应较小。
2)运动时间就是指一次训练所需要得总时间,包括 肌肉收缩得时间与期间放松得时间。
• 基于10RM
2set = 3/4 10RM x10
肌力训练讲课PPT课件
第12页/共32页
4、肌肉训练的方法
根据肌肉收缩的方式分
等长收缩 （静态）
等张收缩（动态） 向心收缩 收缩
、离心
根据是否施加阻力分
抗 阻 运 动 ： 等 长 、 等 张 和 等 速 运 动 （ 外 加 阻 力 ） 非 抗 阻 运 动 ： 主 动 运 动 和 主 动 助 力 运 动 （ 抗 自 身 阻 力 ）
第3页/共32页
肌力、肌耐力与爆发力
肌力-----最大力量
抗 阻 产 生 的 力
肌耐力-----连续力量
持 续 收 缩 时 间 的 长 度 反 复 收 缩 次 数 的 多 少
爆发力-----快速力量
快 速 发 力 力 量 与 速 度肌耐的力结 合
肌力
肌肉 性能
爆发力
第4页/共32页
骨骼肌纤维的类型
摘要
基本概念 影响肌力的因素 肌力训练的基本原则 肌力训练的基本方法
第1页/共32页
肌力概念
台湾：某一肌肉或肌群，对抗阻力，以最大能力收缩所能产生的最大力 大陆：肌肉主动/随意收缩产生的力量。
结合：肌肉主动/随意收缩产生的最大力量
第2页/共32页
肌力训练
设计不同的训练动作，由个人的体重、 器械或其它的设备为负荷，以增强肌 力、肌耐力、爆发力为主要目标的训 练方式
当10RM 增加至15RM时，再重新增重至 10RM或每周重新测定10RM
第28页/共32页
4、5等速训练
晚期康复 速度恒定，顺应性阻力 提供最大阻力 作为运动员重新获得功能性活动的标准 同时训练主动肌和拮抗肌
第29页/共32页
特殊的肌力训练技术
核心肌群：从肩关节以下到髋关节以 上的肌群，维持胸腔、腹腔的压力
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24
上肢肌群肌力训练
• 一、肩部肌群的肌力训练 • （一）增强肩前屈肌群肌力
• 主动肌：三角肌前束、喙肱肌；辅助肌：三角 肌中束、胸大肌、肱二头肌。
25
肩前屈
26
（二）增强肩外展肌群肌力
• 主动肌：三角肌中束、冈上肌；辅助肌： 三角肌前后肌束、前锯肌。
27Leabharlann 肩外展28（三）增强肩后伸肌群肌力
• 4.年龄增加：肌肉力量在儿童时期随年龄的 增长而逐年增强，20~25岁达到最高水平， 之后随着年龄的增加而逐渐下降，下肢比 上肢下降更快。
8
肌力训练的基本原则
• 1.抗阻训练原则：训练中施加阻力是增强肌 力的重要因素。
• 2.超量恢复原则：指肌肉或肌群经过适当的 训练后，产生适度的疲劳。肌肉先经过疲 劳恢复阶段，然后达到超量恢复阶段。
14
肌力训练的基本方法
• 5.抗阻训练 • ①适用于肌力达到4级或5级 • ②训练方法 • 通过徒手、滑车、重锤、弹簧、重物、摩
擦力、流体阻力作用的方向与主动运动方 向相反。
15
16
肌力训练的常用方法
• 按肌肉收缩的形式分类 • 1.等长训练 • ①适用于肌力2~5级的患者 • ②训练方法 • Tens方法：肌肉每次收缩10秒后休息10秒，
重复10次为一组，每次训练10组。 • 多角度等长训练 • 徒手等长运动，肌肉固定训练，利用器具。
17
18
肌力训练的常用方法
• 2.等张训练 • ①适用于3~5级肌力的患者 • ②训练方法 • 基本方法：直接或通过滑轮举起重物，如举哑铃
或沙袋等训练。 • 渐进性抗阻训练：遵循大负荷少重复的原则。 • 向心训练：肌肉起止点相互靠近 • 离心训练：肌肉起止点两端彼此远离。
19
肌力训练的常用方法
• 3.等速训练 • ①根据肌力恢复的程度，选择不同的训练
模式。 • ②训练方法： • 等速向心训练 • 等速离心训练 • 短弧等速肌力训练
20
肌力训练方法的选择原则
✓1.安全性：方法是否适当 ✓2.有效性：根据患者现有肌力水平 ✓3.实用性：选择简易便行的肌力训练方法 ✓4.个体化：根据患者的实际情况
• 5.肌肉收缩方式及收缩速度
• 通常离心性收缩产生的肌力要大于向心性收缩肌力；收缩 速度越慢，肌肉募集量越多，产生的肌力越大。
• 6.年龄和性别
• 男性肌力比女性大，尤其以握力和垂直跳的力量 差别最为明显。
• 7.心理因素
• 肌力易受心理影响。在暗示、大声命令及积极有 训练目的时，训练者所发挥的肌力比自主最大收 缩力大20%~30%
运动治疗技术
肌力训练
1
常用的康复训练方法
• 一、关节活动技术
• 二、关节松动技术
• 三、肌力训练
• 四、牵伸技术
• 五、平衡与协调训练
• 六、转移训练
• 七、步行训练
2
概述
➢肌力：指收缩时所能产生的最大力 ➢肌肉耐力：指肌肉持续的维持一定强度的等
长收缩。 ➢肌肉爆发力：力量和速度的结合，快速发力
12
肌力训练的基本方法
• 3.悬吊训练 • 适用于肌力1~3级的患者 • 训练方法： • 将运动的肢体悬吊起来 • 减轻肢体的自身重量 • 在水平面上训练
13
肌力训练的基本方法
• 4.主动训练 • ①适用于肌力达3级以上的患者 • ②训练方法 • 采取正确的体位和姿势，将肢体置于抗重
力位，防止代偿运动。
5
肌力减低的常见原因
• 1.神经系统疾病： • 引起肌肉瘫痪或肌力下降
6
肌力减低的常见原因
• 2.失用性肌肉萎缩：由于制动及无功能状态， 使肌源纤维产生减少，导致肌纤维萎缩和 肌肉力量的减退，常见于骨关节术后和长 期卧床的心脑血管疾病患者。
7
肌力减低的常见原因
• 3.肌源性疾病：肌源性肌力下降主要因肌营 养不良、多发性肌炎等疾病所致。
3
影响肌力的主要因素
• 1.肌肉的生理横断面
• 肌肉的生理横断面越大，产生的肌力也越大。
• 2.肌肉的初长度
• 肌肉被牵拉长=1.2倍静息长度时，产生的肌力为最大。
• 3.肌肉的募集
• 肌肉用力时同时投入收缩的运动单位数量越多，肌力也就越大。
• 4.肌纤维走向与肌腱长轴的关系
• 一般相一致
4
影响肌力的主要因素
21
临床应用
• 一、适应症 • 1.失用性肌肉萎缩。 • 2.关节源性肌肉萎缩。 • 3.神经性肌肉萎缩。 • 4.肌源性疾病时肌肉收缩功能异常。 • 5.骨关节畸形。 • 6.脊柱稳定性差。 • 7.关节周围主动肌和拮抗肌不平衡。 • 8.内脏下垂、尿失禁。
22
临床应用
• 二、禁忌症 • 1.全身有严重感染和高热患者。 • 2.严重的心脏病患者，如心力衰竭者。 • 3.皮肌炎、肌炎发作期、严重肌病患者，不宜进
• 主动肌：三角肌后束、大圆肌、背阔肌。 • 辅助肌：小圆肌、肱三头肌。
29
（四）增加肩内收肌群的肌力
• 主动肌：胸大肌、背阔肌、冈下肌、小圆 肌。
• 辅助肌：大圆肌、肩胛下肌
30
（五）增加肩内旋肌群肌力
• 主动肌：肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、大 圆肌。
行高强度或抗阻训练。 • 4.局部有活动性出血，不宜进行局部肌肉训练，
以免加重出血形成血肿。 • 5.骨折后只行石膏外固定、骨折断端尚未形成牢
固骨痂时，不宜进行等张或等速肌力训练。
23
临床应用
• 三、注意事项 • 1.选择正确的训练量和训练节奏。 • 2.注意调节阻力。 • 3.注意无痛训练。 • 4.对患者进行讲解和鼓励。 • 5.注意心血管反应。 • 6.避免代偿运动的出现。 • 7.做好详细的训练记录。
• ①适用于肌力0~1肌的 患者
• ②训练方法：引导患者 做主观努力，通过意念 的方式，竭力引发瘫痪 肌肉的主动收缩。
• 如图：肌电生物反馈训 练
11
肌力训练的基本方法
• 2.助力训练 • 适用于肌力1~3级的患者 • 训练方法 • ①徒手辅助主动训练 • ②滑面上辅助主动训练 • ③滑车重锤的主动训练 • ④浮力辅助主动训练
• 3.肌肉收缩的疲劳度原则：训练至疲劳但不 过度疲劳。
9
肌力训练的基本原则
• 超量恢复原则：在疲劳恢复阶段，训练过程中消 耗的能源物质、收缩蛋白恢复到运动前水平；在 超量恢复阶段，这些物质持续上升并超过运动前 水平，然后逐渐降到运动前水平。
10
肌力训练的基本方法
• 按有无阻力分类
• 1.传递神经冲动训练
上肢肌群肌力训练
• 一、肩部肌群的肌力训练 • （一）增强肩前屈肌群肌力
• 主动肌：三角肌前束、喙肱肌；辅助肌：三角 肌中束、胸大肌、肱二头肌。
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肩前屈
26
（二）增强肩外展肌群肌力
• 主动肌：三角肌中束、冈上肌；辅助肌： 三角肌前后肌束、前锯肌。
27Leabharlann 肩外展28（三）增强肩后伸肌群肌力
• 4.年龄增加：肌肉力量在儿童时期随年龄的 增长而逐年增强，20~25岁达到最高水平， 之后随着年龄的增加而逐渐下降，下肢比 上肢下降更快。
8
肌力训练的基本原则
• 1.抗阻训练原则：训练中施加阻力是增强肌 力的重要因素。
• 2.超量恢复原则：指肌肉或肌群经过适当的 训练后，产生适度的疲劳。肌肉先经过疲 劳恢复阶段，然后达到超量恢复阶段。
14
肌力训练的基本方法
• 5.抗阻训练 • ①适用于肌力达到4级或5级 • ②训练方法 • 通过徒手、滑车、重锤、弹簧、重物、摩
擦力、流体阻力作用的方向与主动运动方 向相反。
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16
肌力训练的常用方法
• 按肌肉收缩的形式分类 • 1.等长训练 • ①适用于肌力2~5级的患者 • ②训练方法 • Tens方法：肌肉每次收缩10秒后休息10秒，
重复10次为一组，每次训练10组。 • 多角度等长训练 • 徒手等长运动，肌肉固定训练，利用器具。
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肌力训练的常用方法
• 2.等张训练 • ①适用于3~5级肌力的患者 • ②训练方法 • 基本方法：直接或通过滑轮举起重物，如举哑铃
或沙袋等训练。 • 渐进性抗阻训练：遵循大负荷少重复的原则。 • 向心训练：肌肉起止点相互靠近 • 离心训练：肌肉起止点两端彼此远离。
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肌力训练的常用方法
• 3.等速训练 • ①根据肌力恢复的程度，选择不同的训练
模式。 • ②训练方法： • 等速向心训练 • 等速离心训练 • 短弧等速肌力训练
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肌力训练方法的选择原则
✓1.安全性：方法是否适当 ✓2.有效性：根据患者现有肌力水平 ✓3.实用性：选择简易便行的肌力训练方法 ✓4.个体化：根据患者的实际情况
• 5.肌肉收缩方式及收缩速度
• 通常离心性收缩产生的肌力要大于向心性收缩肌力；收缩 速度越慢，肌肉募集量越多，产生的肌力越大。
• 6.年龄和性别
• 男性肌力比女性大，尤其以握力和垂直跳的力量 差别最为明显。
• 7.心理因素
• 肌力易受心理影响。在暗示、大声命令及积极有 训练目的时，训练者所发挥的肌力比自主最大收 缩力大20%~30%
运动治疗技术
肌力训练
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常用的康复训练方法
• 一、关节活动技术
• 二、关节松动技术
• 三、肌力训练
• 四、牵伸技术
• 五、平衡与协调训练
• 六、转移训练
• 七、步行训练
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概述
➢肌力：指收缩时所能产生的最大力 ➢肌肉耐力：指肌肉持续的维持一定强度的等
长收缩。 ➢肌肉爆发力：力量和速度的结合，快速发力
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肌力训练的基本方法
• 3.悬吊训练 • 适用于肌力1~3级的患者 • 训练方法： • 将运动的肢体悬吊起来 • 减轻肢体的自身重量 • 在水平面上训练
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肌力训练的基本方法
• 4.主动训练 • ①适用于肌力达3级以上的患者 • ②训练方法 • 采取正确的体位和姿势，将肢体置于抗重
力位，防止代偿运动。
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肌力减低的常见原因
• 1.神经系统疾病： • 引起肌肉瘫痪或肌力下降
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肌力减低的常见原因
• 2.失用性肌肉萎缩：由于制动及无功能状态， 使肌源纤维产生减少，导致肌纤维萎缩和 肌肉力量的减退，常见于骨关节术后和长 期卧床的心脑血管疾病患者。
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肌力减低的常见原因
• 3.肌源性疾病：肌源性肌力下降主要因肌营 养不良、多发性肌炎等疾病所致。
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影响肌力的主要因素
• 1.肌肉的生理横断面
• 肌肉的生理横断面越大，产生的肌力也越大。
• 2.肌肉的初长度
• 肌肉被牵拉长=1.2倍静息长度时，产生的肌力为最大。
• 3.肌肉的募集
• 肌肉用力时同时投入收缩的运动单位数量越多，肌力也就越大。
• 4.肌纤维走向与肌腱长轴的关系
• 一般相一致
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影响肌力的主要因素
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临床应用
• 一、适应症 • 1.失用性肌肉萎缩。 • 2.关节源性肌肉萎缩。 • 3.神经性肌肉萎缩。 • 4.肌源性疾病时肌肉收缩功能异常。 • 5.骨关节畸形。 • 6.脊柱稳定性差。 • 7.关节周围主动肌和拮抗肌不平衡。 • 8.内脏下垂、尿失禁。
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临床应用
• 二、禁忌症 • 1.全身有严重感染和高热患者。 • 2.严重的心脏病患者，如心力衰竭者。 • 3.皮肌炎、肌炎发作期、严重肌病患者，不宜进
• 主动肌：三角肌后束、大圆肌、背阔肌。 • 辅助肌：小圆肌、肱三头肌。
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（四）增加肩内收肌群的肌力
• 主动肌：胸大肌、背阔肌、冈下肌、小圆 肌。
• 辅助肌：大圆肌、肩胛下肌
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（五）增加肩内旋肌群肌力
• 主动肌：肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、大 圆肌。
行高强度或抗阻训练。 • 4.局部有活动性出血，不宜进行局部肌肉训练，
以免加重出血形成血肿。 • 5.骨折后只行石膏外固定、骨折断端尚未形成牢
固骨痂时，不宜进行等张或等速肌力训练。
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临床应用
• 三、注意事项 • 1.选择正确的训练量和训练节奏。 • 2.注意调节阻力。 • 3.注意无痛训练。 • 4.对患者进行讲解和鼓励。 • 5.注意心血管反应。 • 6.避免代偿运动的出现。 • 7.做好详细的训练记录。
• ①适用于肌力0~1肌的 患者
• ②训练方法：引导患者 做主观努力，通过意念 的方式，竭力引发瘫痪 肌肉的主动收缩。
• 如图：肌电生物反馈训 练
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肌力训练的基本方法
• 2.助力训练 • 适用于肌力1~3级的患者 • 训练方法 • ①徒手辅助主动训练 • ②滑面上辅助主动训练 • ③滑车重锤的主动训练 • ④浮力辅助主动训练
• 3.肌肉收缩的疲劳度原则：训练至疲劳但不 过度疲劳。
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肌力训练的基本原则
• 超量恢复原则：在疲劳恢复阶段，训练过程中消 耗的能源物质、收缩蛋白恢复到运动前水平；在 超量恢复阶段，这些物质持续上升并超过运动前 水平，然后逐渐降到运动前水平。
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肌力训练的基本方法
• 按有无阻力分类
• 1.传递神经冲动训练