中医针灸学精品针灸治疗原则精品PPT教学课件

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调和阴阳
泻其有余 补其不足
阳盛高热: 委中放血、针外关
阴盛寒凝: 阴陵泉、丰隆(针或灸)
阴虚阳盛: 太溪、照海(壮水之主, 以制阳光)
癫狂
阳虚阴盛: 关元、命门(益火之源, 以消阴翳)
癫证: 补申脉, 泻照海(补阳泻阴) 狂证: 补照海, 泻申脉(补阴泻阳)
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八纲辨证与补泻原则
不盛不虚—平补平泻。 瘀滞不通—泻法，刺络出血。 陷下之证—灸法，补法。
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治病求本
治病求本: 针对疾病的本质进行治疗。 如:头痛：外感--风池解表 血虚血瘀--膈俞养血活血 痰阻--丰隆化痰 肝阳上亢--太冲平肝
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三因制宜
因地制宜：根据不同地理环境、生活习 惯制定治疗方法。 北方—多用火针、温灸 南方—微针(毫针、皮肤针)
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三因制宜
因时制宜: 根据不同的季节和时辰特点,
制定治疗方法。 春夏病邪浅表—浅刺 秋冬病邪深在—深刺 择时选穴 (子午流注、灵龟八法、 飞腾八法)
《灵枢.九针十二原》：“凡用针者，虚 则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪盛 则虚之。”
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补虚泻实
补法 “虚则补之” “虚则实之” “陷下则灸之” “寒则留之”
平补平泻
泻法 “盛则泻之” “邪盛则虚之” “满则泄之” “热则疾之” “宛陈则除之”
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选穴原则
远部选穴: 指选取距离病痛较远部位的腧穴。 “经脉所通, 主治所及”。
《灵枢·终始》:“病在上者下取之,病在下者高取 之,病在头者取之足,病在足者取之guo.” 四总穴歌:头项寻列缺,面口合谷收; 肚腹三里留,腰背委中求.
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远部选穴
如: 高血压头痛—涌泉贴蒜泥 脱肛、子宫下垂—灸百会穴 腰骶疼痛—刺龈交 急性腰肌扭伤—腰痛点 肩周炎—条口透承山
治疗总论
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内容提要
针灸治疗原则 针灸治疗作用 针灸处方 特针灸治疗原则
补虚泻实 清热温寒 治病求本 三因制宜
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补虚泻实
《素问.通评虚实论》：“邪气盛则实， 精气夺则虚”。
《灵枢.经脉》：“盛则泻之，虚则补之， 热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不 盛不虚，以经取之。”
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清热温寒
寒则留之：寒：寒证（虚、实）；
留：留针。
—深刺而久留针 (“如人之不欲行”)。
如：风寒湿痹—留针侯气或艾灸。
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八纲辨证与补泻原则
阳证
阴证
表证—浅刺。 里证—深刺。
热证—浅刺疾 寒证—留针， 出，或刺出血。 多灸。
实证—泻法， 多针，少灸。
虚证—补法， 多灸。
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三因制宜
因人制宜: 根据性别、年龄、体质制定 治疗方法。
肥人—长针 瘦人—短针 体虚、老人、小孩—刺激宜轻 孕妇、产后—刺激宜轻，穴位选择
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针灸治疗作用
疏通经络
“不通则痛” 《千金方》：“凡病皆由血气壅滞不
得宣通，针以开导之，灸以温暖之。” 疏通经络是针灸治病的最主要、最直
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辨证对症选穴
辨证取穴: 指针对某些全身症状或疾病 的病因病机选取腧穴。
补虚泻实
实则泻之： —单式泻法或复式泻法,穴性属泻(十二井、
十宣)。 宛陈则除之(泻法)—经脉瘀阻的病证,以
三棱针点刺出血. 如:闪挫扭伤—委中放血,刺络拔罐; 腱鞘囊肿、小儿疳积—点刺放液
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平补平泻
不盛不虚以经取之
《难经·六十九难》:“是正经自生病，不中 他邪也，当自取其经，故言以经取之.”
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补虚泻实
虚则补之：虚：正气虚； 补：补法。 —单式补法或复式补法,穴性 属补(关元 、 足三里)
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补虚泻实
陷下则灸之：陷下：阳气下陷。指脏腑、
经络之气虚弱，失其固摄之权 属补的范围 “大肉陷下” 灸百会
内脏下垂
神阙
阳气暴脱
关元
足三里
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腧穴性质
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泻: 委中、水沟、十宣、合谷
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针灸处方
穴位的选择 选穴原则 近部选穴
远部选穴 辨证对症选穴 配穴方法 按经脉配穴法 按部位配穴法 刺灸法的选择
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选穴原则
近部取穴: 指选取病痛的所在部位或邻 近部位的腧穴。“腧穴所在,主治所及” 如：鼻病—素缭、迎香 眼病—睛明、太阳 痔疮—长强、次缭
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治病求本
急则治标: 针对急重的标病进行治疗。 如脑病: 昏迷—人中醒脑 高热—十宣泻热 抽搐—阳陵舒筋
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治病求本
.缓则治本: 针对疾病的本质进行治疗 如支气管哮喘—补肺 健脾 益肾 肺俞 脾俞 肾俞
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治病求本
.标本同治: 针对疾病表现、本质同时治疗。 如高血压: 标--百会治头痛 本--太冲平肝熄风 太溪滋阴潜阳
接的作用.
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疏通经络
经络闭阻不通
实热: 针刺,如高热针 大椎、曲池、外关
虚寒:艾灸,如胃寒灸中 脘等
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调和阴阳
《灵枢.根结》：“用针之要，在于知 调阴与阳。”
《素问.至真要大论》：“调气之方， 必别阴阳。”“谨察阴阳所在而调之， 以平为期。”
调和阴阳是针灸治病的最终目的。
脏腑、经络虚实不明显
取本经穴
或虚实兼有 输穴)
(原穴或五
脏腑、经络本身气血逆乱
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清热温寒
热则疾之：热-热证；
疾：快针、浅刺、疾出；
—手法轻巧快速,不留针 (“刺热者，如手 探汤”《灵枢.经脉》)。
如：高热—刺大椎、曲池，浅刺疾出;
咽喉肿痛—少商或商阳点刺出血。
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扶正祛邪
《内经》：“正气存内，邪不可 干。” “邪之所凑，其气必虚。”
扶正祛邪是针灸治病的根本法则和手段。
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扶正祛邪
操作方法 面瘫初期(放血)—祛邪为主 面瘫后期(艾灸)—扶正为主
补泻手法 面瘫初期 ： 泻合谷、太冲 面瘫后期 ： 补足三里、三阴交 补:气海、关元、命门、肾俞 、 足三里