针灸治疗学-妇科共56页文档

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针灸治疗实训-妇科病证

。妇科检查：外阴皮肤潮湿发红，阴道壁光滑，粘膜潮红，宫颈轻度糜烂，穹窿部积有人量混浊发黄的白带。白带常规检查未发现霉菌和滴虫。
昆明卫生职业学院——针灸治疗学 Acupuncture therapy
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作业二：
•张某，女，46岁，已婚。2001年9月2日初诊。
•患者2年前即感白带增多，质稠色白，闲无其他不适而未
就诊治疗，此后白带量一直较多，1周前自觉阴部瘙痒，带下增多，色黄，粘稠，有臭气，伴胸闷心烦，口苦咽干
，不思饮食，小腹作痛，小便短赤，舌红苔黄腻，脉濡数
前或经期发作。末次月经为12月15日，少腹冷痛拒按，得热痛减，月经量少、色黠有块，畏寒肢冷，面色青白，苔白、舌黯，脉沉紧。
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病例二：
• 方某，女，36岁，已婚。2001年7月13日初诊。
•
患者近5个月来月经先停闭2个月后突然经行量多如
妇科病证
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病例一：
• 田某，女，22岁，学生。2012年1月2 日初诊。
• 患者近3个月来月经周期为20天左右行，量多、色深红
、质稠，心烦口渴，尿赤便结，舌质红、苔黄，脉数。妇科检查：宫体前位，正常大小，附件未见异常。
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注，时而量少淋漓，交替出现，无经净之时，虽经西药止血治疗，未见好转。刻诊：月经量多如注，色深红质稠，口渴烦热，伴有头晕面赤，尿赤便结，占红、苔黄，脉滑数。
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中医-针灸治疗-妇科

中医-针灸治疗-妇科
二、临床表现
以月经来潮前精神紧张、神经过敏、烦躁易怒、乳房胀痛并随月经周期性发作为主症。伴有头痛、眩晕，甚者不能站立；部分病人可见腹泻、发热、吐衄等。辨证分型
气血不足：心悸气短，少寐多梦，神疲体倦肝肾阴虚：腰膝酸软，两目干涩，五心烦热痰浊上扰：头晕头重，胸闷呕恶，纳呆腹胀气滞血瘀：乳房胀痛连及两胁，拒按，舌质
西医：功能性子宫出血、女性生殖器炎症、肿瘤所导致的阴道出血。
病因：血热、血瘀、肾虚、脾虚。病机：冲任损伤，不能固摄，以致经血从胞宫非
时妄行。
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二、临床表现
月经周期紊乱，出血时间长短不定，有时持续数日甚至数十日不等，出血量多如注或淋滴不断。常伴有白带增多、不孕等证候。辨证分型：
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三、治疗方法
（二）其他疗法 1、皮肤针： 2、耳针：肝、肾、子宫[内生殖器]、皮质下、内
分泌
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第二节月经不调
一、概述
定义：指月经周期异常的月经病，临床以月经先期或月经后期或月经先后不定期，常伴有经量、经质、经色的异常为特征。
病因病机：经早：气虚不固或热扰冲任经迟：寒凝血瘀、气郁血滞、营血亏虚、阳气虚衰经乱：肝气郁滞、肾气虚衰
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三、治疗方法
（二）其他疗法 1、皮肤针： 2、耳针：内分泌、肾、肝、脾、心、内生殖
器、皮质下 3、穴位注射：肝俞、脾俞、肾俞、气海、关
元、归来、气冲、三阴交药物：黄芪、当归、红花注射液或胎盘
组织液、维生素B12注射液
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第五节崩漏
一、概述

中医针灸学-妇科治疗

➢ 气虚
➢ 虚热
➢ 实热
月经后期推迟7日以上，甚至40～50日一潮。
➢ 寒实
➢ 虚寒
月经先后无定期
➢ 气滞 ➢ 肾虚
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月经先期
治则: 清热调经
处方: 关元血海
随证配穴: 实热—太冲，虚热—三阴交、太溪，气虚—足三里、脾俞、气海，心烦—神门，月经过多—隐白。操作:毫针刺，实证用泻法，虚证用补法，气虚者针后加灸或用温针灸，每次留针30min，10 次为一疗程。
气滞血瘀：腹痛剧烈，下血量少，精神紧张，胸脘胀闷，舌质黯红，脉沉实而疾数不匀。
刺灸法
治则: 理气，调血，下胎处方: 三阴交合谷至阴随证配穴:气血虚弱—足三里穴，心悸
气短—内关。操作：毫针刺，泻法，每日1次，每次
留针30min。
耳针法
选穴: 腰椎皮质下内分泌内生殖器
○ 方法:毫针刺，中等刺激，每隔3～5min捻转1次，每日1次，每次留针30min。
痛经
概说
妇女行经期间或行经前后出现周期性小腹或腰骶部疼痛或胀痛，甚则剧痛难忍，甚或恶心呕吐等为“痛经”。以青年妇女较为多见。
现代医学分为原发性痛经和继发性痛经两类。针刺治疗有很好作用，但痛经原因较多，必要时作妇科检查，以明确诊断。
注意经期卫生，避免精神刺激，防止受凉或过食生冷。
病因病机
Hale Waihona Puke 处方:中极太冲三阴交合谷随证配穴:胸胁胀满—内关，小腹胀满— 归来。操作毫针刺，泻法。每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。
耳针法
选穴: 内生殖器内分泌卵巢
方法:毫针刺，中等刺激，每次2～3 穴，每日1次，每次留针15～ 20min，10次为一疗程。也可揿针埋藏或用王不留行籽贴压，每3～5 日更换1次。

针灸治疗-妇科

生理性闭经（不做病论）

妊娠期哺乳期进入更年期后少女初潮后2年内，偶尔停闭不行，无其它不适者。
病理性闭经

器质性病变——先天性生殖器官发育不全或缺如、后天损伤下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常-特发性闭经、精神性闭经等
病因病机

与禀赋不足，七情所伤，感受寒邪，房事不节，过度饮食，产育或失血过多有关。病位在胞宫，与肝、肾、脾、胃有关。基本病机是由于血海空虚或脉道不通所致。

概述中医
4.中医
肾气旺盛肝脾调和冲任脉盛
月经按时而下
相关因素: ①脏腑: 肾、肝、脾、胞宫 ②经脉: 冲、任 ③气血
病因病机

血热素体阳盛，过食辛辣旺行情志急躁或抑郁，肝郁化火久病阴亏，虚热扰动冲任
月经先期

脾虚统摄无权
饮食不节劳倦过度思虑伤脾
病因病机

寒凝胞宫外感寒邪，寒凝血脉久病伤阳，运血无力
第三节
经前期综合征
主要内容
概述病因病机辨证论治按语
概述

定义：妇女在经期前出现一系列精神和躯体症状，随着月经来潮而消失的疾病。时间：经前程度：轻者可以忍受，重者影响工作和生活好发对象：青年妇女
病因病机

情志失调、饮食所伤、素体虚弱、劳倦过度冲、任、肝、脾、肾与冲任气血不和，脏腑阴阳失调有关
第二节
痛经

辨证：痛经之寒凝血瘀治法：调理冲任，温经止痛

张××，女，37 岁，工人，门诊号为 011020。患者月经多先期而至，20～24 天一潮，每值经前乳房胀痛，经后消失，今月经将潮，乳房胀痛甚连及两胁，不能触衣，拒按，按之有多个泥沙样小硬结，伴有胸胁胀痛，心烦易怒，口干口苦，舌质暗红，苔薄黄，脉沉弦。

针灸治疗学复习题__各论第三章——妇科病症

针灸治疗学复习题__各论第三章——妇科病症编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（针灸治疗学复习题__各论第三章——妇科病症）的内容能够给您的工作和学习带来便利。

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第三章妇科病症第一节经前期紧张综合征一、填空题1．经前期紧张综合征涉及的脏腑以为主，其中气血不足证的治则是： .2．治疗经前期紧张综合征的基本处方是、、、、。

二、选择题（一）A型题1．治疗经前期紧张综合征的主穴是( ）A．神门、百会、太冲、膻中、三阴交B．脾俞、太溪、三阴交、足三里、膻中C．肾俞、神门、百会、太冲、血海D．丰隆、百会、太冲、血海、三阴交E．中脘、太溪、三阴交、气海、膻中2．治疗气血不足型经前期紧张综合征,除针刺主穴外,还应加用（ )A．脾俞B．太溪C．肾俞D．丰隆E．中脘3．治疗气滞血瘀型经前期紧张综合征，除针刺主穴外加用（）A．脾俞B．膈俞C．肾俞D．期门E．足三里(二)B型题A．太溪B．合谷C．太冲D．百会E．足三里1．治疗气血不足型经前期紧张综合征，除主穴外可加用（）2．治疗气滞血瘀型经前期紧张综合征，除主穴外可加用( ）A．以针为主,泻法B．以针为主，平补平泻C．针灸并用，补法D．点刺出血E．针灸并用，泻法3．治疗肝肾阴虚型经前期紧张综合征宜( )4．治疗痰浊上扰型经前期紧张综合征宜( )(三)D型题1．气血不足型经前期紧张综合征宜选( ）A．膻中B．内关C．期门D．脾俞E．神庭2．肝肾阴虚型经前期紧张综合征的治则是( ）A．针灸并用B．以针为主C．只灸不针D．补法E．平补平泻(四）X型题治疗经前期紧张综合征的基本处方是（ )A．神门B．百会C．太冲D．膻中E．外关三、改错题1．治疗肝肾阴虚刑经前期紧张综合征宜针灸并用.2．皮肤针治疗月经不调常选用下腹部任脉、胃经、肾经和腹股沟以及下肢足三阴经循行线。

针灸治疗学(针灸治疗妇科病症)ppt课件

月经不调
⑴ 皮肤针：在腰椎至尾椎、下腹部任脉、脾经、肝经和腹股研究沟方以法及和思下路肢足三阴经循行线轻轻叩刺，以局部皮肤潮红为度。
关键技术与实践难点
⑵ 耳针：取肝、脾、肾、子宫、皮质下、内分泌。毫针中研度究刺成激果与，应留用针15～30分钟；也可用药丸贴压法。
论文总结
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02
闭经
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月经不调
气活血、化瘀通经；寒湿凝滞加命门、大椎温经散寒、
祛湿行滞。
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其他疗法
⑴ 穴位注射：取肝俞、脾俞、肾俞、关元、归来、足三里、三阴交等穴，每次2-3 穴，选当归注射液、黄芪注射液等，每穴 0.5-1ml。
⑵ 耳针：取内分泌、内生殖器、肝、肾、脾、胃、心、神门。每次选3～5穴，毫针中度刺激，留针15～30分钟；也可行埋针、药丸贴压法。
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03
痛经
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月经不调
痛经又称“经行研腹究方痛法”和思，路是指经期或行经前后出现的周期性小腹疼痛。以青年女性较为多见。
关键技术与实践难点
西医学将其分为原发性和继发性两种。原发性系指生殖器官研无究成明果显与应异用常者；后者多继发于生殖器官的某些器质性病变。
论文总结
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病因病机：
本病的发生常与饮食生冷、情志不畅、起居不慎、先天禀赋等因素有关。本病病位在胞宫，与冲、任二脉及肝、肾关系密切。基本病机是不通则痛或不荣则痛。实者为冲任瘀阻，气血运行不畅，胞宫经血流通受阻；虚者为冲任虚损，胞宫、经脉失却濡养。
者为“血滞经闭”。
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临床表现
主症：女子年逾16周岁尚未初潮或经行又复中断6个月以上。气血虚弱：兼见头晕心悸，纳少肢倦，形体消瘦，面色萎黄。
舌淡，脉细。肾气亏虚：兼见腰膝酸软，头晕耳鸣。舌淡，苔白，脉沉细。气滞血瘀：兼见心烦易怒，胸胁少腹胀痛或刺痛。舌暗，脉弦

中医-针灸治疗-妇科

2023-11-16•中医妇科概述•针灸治疗妇科疾病原理•针灸治疗妇科疾病案例分析•针灸治疗妇科疾病的优势与不足•针灸治疗妇科疾病的未来展望目录中医妇科概述01定义中医妇科主要研究女性生殖系统生理、病理变化以及疾病的预防和治疗方法。

特点中医妇科强调整体观念和辨证论治，以调理女性体内环境、改善体质为核心，注重预防和综合治疗。

中医妇科的定义与特点包括月经周期不规律、月经量过多或过少、痛经等。

月经不调崩漏带下病指子宫出血过多或不止，表现为月经周期紊乱、出血时间长、出血量多等症状。

指女性阴道分泌物异常，伴有瘙痒、异味等症状。

03中医妇科的治疗范围0201包括妊娠高血压综合征、妊娠呕吐、妊娠腹痛等。

妊娠病如产后身痛、产后抑郁等。

产后病如乳腺增生、乳腺炎等。

乳房疾病如盆腔炎、子宫肌瘤等。

妇科杂病中医妇科的治疗范围历史中医妇科起源于古代中医理论，经过长期实践经验的积累，逐渐形成了独特的理论体系和治疗方法。

发展随着现代医学技术的进步，中医妇科在保持传统特色的基础上，不断吸收现代医学成果，丰富和发展了自身的理论和实践水平。

中医妇科的历史与发展针灸治疗妇科疾病原理02针灸通过刺激特定穴位，调节机体阴阳平衡，改善妇科疾病症状。

调整阴阳针灸可疏通经络，促进气血流通，对于瘀血阻滞、经络不畅引起的妇科疾病有良好疗效。

疏通经络针灸可调和气血，使气血运行恢复正常，对于气血亏虚、濡养不足引起的妇科疾病有显著效果。

调和气血针灸治疗妇科疾病的基本原理针灸治疗妇科疾病的操作方法根据病症类型，选取相应的穴位进行针灸。

选取穴位消毒处理施针操作拔针与消毒对穴位及针灸工具进行严格消毒，预防感染。

根据病症采取相应的刺针深度及留针时间。

完成施针后迅速拔出针具，并对穴位进行再次消毒。

针灸治疗妇科疾病的注意事项针灸治疗并非适用于所有妇科疾病，需严格掌握适应症。

适应症选择对孕妇、体质虚弱、有出血倾向的患者应谨慎使用针灸治疗。

禁忌症注意选择具有专业资质的针灸师进行针灸治疗，避免因操作不当导致的不良后果。

针灸治疗学(针灸治疗妇科病症) PPT

03
痛经
月经不调
痛经又称“经行研腹究方痛法”和思，路是指经期或行经前后出现的周期性小腹疼痛。以青年女性较为多见。
关键技术与实践难点
西医学将其分为原发性和继发性两种。原发性系指生殖器官研无究成明果显与应异用常者；后者多继发于生殖器官的某些器质性病变。
论文总结
病因病机：
本病的发生常与饮食生冷、情志不畅、起居不慎、先天禀赋等因素有关。本病病位在胞宫，与冲、任二脉及肝、肾关系密切。基本病机是不通则痛或不荣则痛。实者为冲任瘀阻，气血运行不畅，胞宫经血流通受阻；虚者为冲任虚损，胞宫、经脉失却濡养。
舌淡，脉细。肾气亏虚：兼见腰膝酸软，头晕耳鸣。舌淡，苔白，脉沉细。气滞血瘀：兼见心烦易怒，胸胁少腹胀痛或刺痛。舌暗，脉弦
涩。寒湿凝滞：兼见形体肥胖，胸满痰多。苔腻，脉滑。
基本治疗
治疗
加减：肝肾亏虚加肝俞、太溪补益肝肾、
调理冲任；气血不足加气海、血海、脾俞、
足三里健脾养胃以化生气血；气滞血瘀加太冲、期门、膈俞行
临床表现
主症：经期或行经前后出现周期性的小腹疼痛。疼痛剧烈，拒按，经色紫红或紫黑，有血块，下血块后疼痛缓解者为实；疼痛绵绵，柔软喜按，月经色淡、量少者为虚者。气滞血瘀：胀痛或刺痛为主，伴胸胁乳房胀痛，经行不畅，紫暗有块，舌有瘀斑或瘀点，脉涩。寒凝血瘀：冷痛为主，得热则减，经量少，色暗，苔白，脉紧。气血虚弱：腹痛下坠，经色淡，头晕，心悸。舌淡，脉细。肾气亏虚：绵绵作痛，腰酸，耳鸣，月经量少质稀。舌淡，脉沉细。
病因：房劳多产、饮食伤脾、感受寒邪、情志不畅等。
病位：胞宫，与冲、任二脉及肝、脾、肾关系密床表现
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静