第七章 引流护理试题

第七章引流护理试题

一、单选题

1．胸腔闭式引流水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是

A 1～4cm

B 4～6cm

C 6～10cm

D 8～10cm

E 微弱波动

2．下列有关胸腔闭式引流管的护理，错误的是

A 严格无菌操作

B 妥善固定

C 保持管道密封

D观察记录引流的量和性状

E 搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口

3．在胸腔引流过程中，水封瓶不慎被打破，应采取A立即通知医生

B 立即用手捏住胸腔引流管

C 立即吸氧

D 重新更换引流瓶

E立即用床旁止血钳双重夹住

4．检查胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是

A检查引流管有无扭曲

B 检查患者的呼吸音是否正常

C观察水封瓶中长管内水柱的波动

D 观察水封瓶内有无血性液体

E 看引流管内有无液体

5．更换水封瓶前应先用

Ａ两把止血钳双重夹住胸腔引流管

B．两把止血钳夹住引流管末端

C．一把止血钳夹住胸腔引流管

D．一把止血钳夹住引流管末端

E．用手捏住胸腔引流管

6．拔除胸腔引流管时应嘱病人

A．深吸气后屏住

B．深呼气后屏住

C．浅呼吸后屏住

D．浅吸气后屏住

E．正常呼吸

7.插胃管时测量胃管长度的方法，正确的是

A 鼻尖经剑突到耳垂

B鼻尖经耳垂到剑突

C 耳垂经剑突到鼻尖

D 耳垂经鼻尖到剑突

E 以上均不对

8.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）cm，水封瓶长管没入无菌生理盐水中（）cm

A 60~100 4~6

B 80~100 3~4

C 60~100 3~4

D 80~100 4~6

E 60~80 3~4

9.脑室引流袋入口应高于外耳道（）cm

A 0~5

B 5~10

C 10~15

D 15~20

E 以上均不对

10.鼻胃管或胃造瘘喂养的病人，若残留量每次大于( ),应延迟或暂停注入。

A 100~150

B 80~100

C 60~100

D 80~120

E 100~120

11.胃肠减压最可靠的拔管指征是

A体温正常

B 腹胀消失

C 肠鸣音恢复

D肛门排气

E 腹部柔软

12.T形管一般留置多长时间可以拔管

A 3天

B 7天

C 10天

D 14天

E 28天

13.心包纵隔引流管拔管指征是

A 患者可以有效咳痰后

B 患者可以端坐进食

C 引流液为淡红色或黄色，每日小于150ml

D 引流液为淡红色或黄色，每日小于50ml

E 术后24h即可拔管

14正常脑脊液每日分泌

A 100~200ml

B 200~300ml

C 300~400ml

D 400~500ml

E 500~600ml

15．食管癌根治术后，胃管堵塞如何护理

A 少量生理盐水低压冲洗

B 少量生理盐水高压冲洗

C 向上拉动胃管

D 向下推送胃管

E重新更换胃管

16. 胸腔闭式引流，排气引流管置于

A 第七肋间，腋后线

B 第8肋间，腋后线

C 第七肋间，腋中线

D第2肋间，锁骨中线

E 第2肋间，腋前线

17.门静脉高压病人的胃管

A 术前日晨插入

B 术前日中午插入

C 术前日晚插入

D 术日晨插入

E术前不插

18.胃大部分切除术后，胃肠减压的主要作用是

A 减低胃肠内压力，改善肠壁血液供应

B 防止胃肠内容物外漏

C 减低胃肠内压利于吻合口愈合

D 减少呕吐，促进舒适

E 防止腹痛

19.胃肠减压期间如需注药，注药后夹管

A 1h

B 2h

C 3h

D 4h

E 0.5h

20.病人胃溃疡手术后，胃管拔除，当日可给

A 一杯牛奶

B 一杯豆浆

C少量饮水

D 半流质

E 流质饮食

二、案例题

21.王明，男，21岁，突发气胸入院行胸腔闭式引流术，水柱波动良好，护士辅助其下床活动时发现引流管突然自胸壁伤口脱出，应立即A立即通知医生

B立即用手捏住引流管周围皮肤

C 立即吸氧

D 重新更换引流瓶

E 立即用床旁止血钳双重夹住

22.李红，女，46岁，胆石症取石术后，无诉腹痛腹胀不适，下列哪项是拔除T管引流的指征

A 术后一周，疼痛消失

B 术后一周，引流量减少

C 术后两周，引流量增加

D 术后两周，引流量不变

E术后两周，引流量减少，造影通畅

23.肖明，男，78岁，颅内肿瘤术后，放置创腔引流管通畅，以下说法错误的是

A 术后早期，创腔引流袋放于头旁枕上或枕边

B术后48小时内，创腔引流袋略放低，较快引出残腔内液体

C 术后48小时内不可随意放低引流袋

D 术后早期引流量多，应适当抬高引流瓶

E 引流管放置3~4天，一旦血性脑脊液转清，即拔除引流管

24.欧阳豆，女，37岁，胸腔闭式引流术后，引流通畅，无胸痛不适，下列哪种情况可考虑拔管

A 置管引流24小时

B 24小时引流液小于100ml

C 24小时引流脓液小于50ml

D 胸片显示肺膨胀良好，无呼吸困难或气促

E 引流瓶中有气体溢出

25.男性，37岁，在建筑工地外伤后立即来院经X光检查诊断为损伤性血胸，量少不足300ml，无明显呼吸困难，血压正常，目前如何处理A住院观察

B 胸穿抽血