第七章 引流护理试题
胸腔闭式引流护理试题(带答案)
胸腔闭式引流护理试题(带答案)答①保持引流装置的密闭，随时检查引流管有无脱落。
②水封瓶长玻璃管应该没入水中3～4cm，并保持直立。
③引流管周围应该用油纱布包盖严密。
④搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入。
⑤拔管后应该观察有无胸闷、呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。
3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答应该鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。
同时，可以进行适量的肢体活动和体位改变，以促进病人身体的恢复。
1、手术晨的准备中，应该按照医嘱给术前用药，取下活动的义齿，进手术室前常规排尿，但如果有发热应该先给予退热药。
2、术前的一般准备包括术前排便练，手术区皮肤准备，做好血型鉴定和交叉配血试验，以及禁食禁水时间的规定。
对于胃肠以外的手术，可以不禁食。
3、术前胃肠道准备的目的是防止麻醉及手术时呕吐，减轻术后腹胀，防止术中大便污染手术区，而不是利于肺气体交换。
4、蛛网膜下腔阻滞的病人或头低卧位12小时主要是预防低血压，而不是其他选项。
5、胃、十二指肠溃病的胃大部切除术、贲门癌根治术和甲状腺功能无进的早状腺项全切除术属于限期手术，而未嵌顿的腹外疝手术不属于限期手术。
6、择期手术病人的常规禁食、禁饮时间是禁食8小时，禁水2小时。
7、胃肠道手术前的准备包括禁食禁水时间的规定，常规放置胃管，幽门梗阻病人术前3天每晚洗胃，而急症手术前不必灌肠。
8、胃肠道手术后病人的饮食护理应该是肛门排气后即可进食，禁食时间较长的病人每天输液2500ml，开始进食后不应停止输液。
9、术后疼痛护理应该妥善固定各类引流管，防止其移动导致切口扯拉痛，分散病人的注意力，使疼痛加重的操作前适量应用止痛剂，而不是翻身、深呼吸或咳嗽时用手按压伤口部位。
10、术后恶心、呕吐的处理常采用保证水、电解质的平衡，胃肠减压，而不是应用抗生素或注射阿托品。
11、胃肠道手术后引起的腹胀宜首先采用胃肠减压，而不是其他选项。
常见引流的护理考试题
常见引流的护理考试题第一篇：常见引流的护理考试题常见引流的护理考试题一、填空题1.膀胱冲洗的冲洗液一般可选用-------------、-------------间断冲洗，--------次/天，每次冲入冲洗液------------；持续冲洗，速度过快导致--------------------。
2.尿道损伤及前列腺摘除术后，留置尿管时间一般------周，拔管前应训练膀胱逼尿肌功能，每------小时放尿一次，拔出尿管后病人可自行排尿3.胸腔闭式引流更换水封瓶时长管一定要没于水下------厘米，置于---------，有利于和呼吸，封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面------厘米，挤压引流管------分/次，以免血块堵塞，检查引流管长玻璃管中的水柱正常上下波动------厘米4.胸腔闭式引流拔管后观察病人有无胸闷、---------、切口漏气、渗液、出血、----------等症状5.胆汁是有---------分泌，每日分泌-----------ml；胆囊具有---------和储存胆汁的功能，可储存胆汁---------ml6.T管引流拔管后观察病人食欲、大便色泽、有无------、------、------等情况7.保持持续胃肠减压引流通畅，每------小时冲洗一次，负压吸力不可过强，一般为------Kpa，以免堵塞管口和损伤胃黏膜8.腹腔内引流根据病情需要，可能安置数种引流管，病人转入病房必须清点，最好根据----------作好标记，并接引流器9.置胃管前应了解病人近期有无-----------、------------、-------------、鼻腔出血，防止损伤 10.观察胃肠减压引流液的颜色、性质、及量，并及时记录，若-----------小时内吸出血性液体200ml，考虑有活动性出血，应通知医生及时处理。
二、简答题1.胃肠减压的目的、适应症2.腹腔引流的护理3.T 管引流置管期间及拔管后护理4.胸腔闭式引流气体及液体的穿刺部位及拔管指征、护理5.膀胱冲洗的护理答案一、填空题1.生理盐水、0.02%呋喃西林溶液、3~4、100~200ml、导致膀胱挛缩及腹痛2.2、4~63.3~4、半卧位、60、30~60、4~6 4.呼吸困难、皮下气肿5.肝细胞、600—1000、浓缩、40--606.腹痛、发热、黄疸7.4~8、6~88.作用或名称9.上消化道出血史、食道静脉曲张、食管梗阻、10.2二、简答题1、胃肠减压目的：及时吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力；减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环有利于炎症局限，促进肠蠕动的恢复；减轻腹胀，改善因膈肌抬高而导致的呼吸与循环障碍；利于麻醉和手术的安全，减少术后并发症，减轻病人痛苦，促进疾病恢复。
胸腔闭式引流护理试题(带答案)
胸腔闭式引流病人术后护理试卷(带答案)一、填空1胸腔闭式引流的目的：( )；( )；( )；( )。
2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )；引流积气：( )；脓胸：( ）。
3拔管指征( )，( )4拔管观察：( )，( ) 。
5适应证：( )；( )。
6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置( )；水封瓶长玻璃管没入水中( ) ，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，( )；若引流管从胸腔滑脱，立即( )，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。
2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。
4拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。
5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。
6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。
②定时挤压胸膜腔引流管。
③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。
2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答： 1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染 3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察 3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。
胸腔闭式引流护理试题及答案
胸腔闭式引流病人术后护理试卷
一、填空
1 胸腔闭式引流的目的：
(
）；()
；(）；(
）。
2 胸腔闭式引流病人的置管部位，
引流积
液：
( )
引流积气：（）；脓胸：（）。
3 拔管指征（），()
4 拔管观察：（），()。
5 适应证：（）；（
）6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置（
）；
水封瓶长玻璃管没入水中（），并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，(
）；若引流管从胸腔滑脱，立即(
），消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。
二、问答
1、保持引流管通畅应注意哪几点？
2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？
3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？。
2、胸腔闭
3、维持引流通畅 4。
（ 2）吹气球
术后
4-6 小时即可
1.5-2cm
6-8
1cm 塑胶管
4cm
1-2
答： 1、保持管道的密闭 2
5、拔管及拔管后观察 3、胸
答：（1）病人术后血压心率。
最新胸腔闭式引流护理试题及答案
胸腔闭式引流护理试题及答案------------------------------------------作者xxxx------------------------------------------日期xxxx胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。
2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。
3拔管指征：引流液<50ml/24h、脓液<10ml/24h 、无气体溢出,无呼吸困难，听诊双肺呼吸音恢复、x线示肺膨胀良好4拔管观察：拔管后有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。
5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。
6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。
②定时挤压胸膜腔引流管。
③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。
2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答： 1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染 3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。
（2）吹气球。
增加肺的收缩弹性，促进肺复张。
胸腔闭式引流护理试题及答案
胸腔闭式引流护理试题及答案胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：()；( )；( )；( )。
2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )；引流积气：()；脓胸：(）。
3拔管指征()，( )4拔管观察：()，( )。
5适应证：()；( )。
6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置( )；水封瓶长玻璃管没入水中( )，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，( )；若引流管从胸腔滑脱，立即( )，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。
二、问答1、坚持引流管通畅应留意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的一般位置；增进肺的膨出；发现胸膜腔内举动性出血，支气管残端瘘等。
2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。
4拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。
5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。
6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士XXX封闭伤口，并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位。
②定时挤压胸膜腔引流管。
③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。
2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答：1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？。
临床护理实践指南7—12章理论考试题(A卷带答案)
护理第四季度理论考试题(A卷）科室____________姓名_____________分数_____________一、单选题（每题1分，共30分）1.给昏迷患者插胃管，当胃管插入（）时，将患者头部托起，使下颌靠近（C）以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。
A.14cm，胸骨角B.14cm，胸骨柄C.15cm，胸骨柄D.20cm，胸骨角2.腹腔引流管用胶布（A）形固定，防止滑脱，标识清楚。
A.SB.UC.YD.T3.“TA.12～144.A.C.5.A.36～416.A.膝盖B.7.A.8.A.吸烟B.9.A.昏迷B.10.A.10—11.A.膝反射12.A.腹股沟腋窝锁骨上窝颈部颌下B.腹股沟锁骨上窝腋窝颈部颌下C.颌下颈部锁骨上窝腋窝腹股沟D.颌下颈部腋窝锁骨上窝腹股沟13.呼吸系统听诊的顺序是（A）。
A.由肺尖开始，自上而上B.由肺底开始，自下而上C.由肺尖开始，自下而上D.由肺底开始，自上而下14.胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（D）。
A.5cmB.3—4cmC.3—6cmD.4—6cm15.下列情况宜测腋温的是（D）。
A.腋下多汗B.腋下炎症C.极度消瘦D.有狐臭16.行PTCD术后需长期保留引流管的病是（D）。
A.重度梗阻性黄疸B.胆结石C.胆管梗阻D.胆管恶性肿瘤17.不属于血压监测四定原则的是（B）。
A.定时间B.定听诊器C.定部位D.定血压计18.对患者急救时使用2L简易呼吸器，2L简易呼吸器挤压（B）为正确。
A.1/2B.1/3C.2/3D.3/419.不宜选用环甲膜穿刺的有（B）。
A.上呼吸道梗阻B.下呼吸道梗阻C.喉部异物D.咽部异物20A.1周B.21.A.灭草剂22.A.C.23.，缓慢放A.15～24.PICCA.25.A. C.26.A.C.27.A.°角28.心电监测放置电极片不用避开的部位是（B）。
A.中心静脉插管B.桡动脉C.起搏器D除颤部位29.PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后，再用碘伏消毒(C)遍。
外科引流管护理试题
外科引流管护理试题
姓名：成绩：
1．插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应()
A嘱患者深呼吸B．立即拔出胃管重插C．嘱患者做吞咽动作
D让患者休息一会再插E．让患者坚持一下
2.拔除胃管的技巧包括()
I
A．I
3.
A
B
C
4
5．行
A
6
A
7
D．给8.
A．
9
A．
10
A
1．胃肠减压的适应症不包括()
A肠梗阻B．急性胃扩张C．急性胰腺炎D门脉高压E．上消化道出血
2.关于胃肠减压护理错误的是()
A．定时挤压胃管B．如有堵管可以用生理盐水冲管C一般术后肛门排气后可拔除胃管D．注意观察引流液量颜色变化
3.以下不属于腹腔引流装置的是()
A．烟卷引流B．胶管引流C腹腔双套管引流E．纱布引流
4．下列不属于T管引流的目的()
A．引流胆汁B．支撑胆道C降低胆道压力E．减轻腹腔感染
5．T管阻塞的常见原因（）
A．血块B．结石C．蛔虫D．坏死组织E．以上均是
6．哪些病人要延长拔T管时间多选（）
A．年老体弱B．合并低蛋白血症、糖尿病C．长期应用皮质激素的病人D．腹腔镜术
后
7．拔T管前试夹T管在什么时间比较恰当（）
A．晨起B．睡前C．进餐前后D．排便后E．空腹时
8.恶性胆系梗阻减压和梗阻性黄疸术前减压的有效方法是() A．PTCDB．ERCPC．MRCPD．腹腔镜手术E．PTC
9．胸腔闭式引流瓶水封瓶长玻璃管应置于水下()
A．2~3 cmB．3~4cmC．6~8cmD．8~10 cmE．10~12cm
10．
A。
引流护理试题
第七章引流护理试题一、单选题1．胸腔闭式引流水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是A 1～4cmB 4～6cmC 6～10cmD 8～10cmE 微弱波动2．下列有关胸腔闭式引流管的护理，错误的是A 严格无菌操作B 妥善固定C 保持管道密封D观察记录引流的量和性状E 搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口3．在胸腔引流过程中，水封瓶不慎被打破，应采取A立即通知医生B 立即用手捏住胸腔引流管C 立即吸氧D 重新更换引流瓶E立即用床旁止血钳双重夹住4．检查胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是A检查引流管有无扭曲B 检查患者的呼吸音是否正常C观察水封瓶中长管内水柱的波动D 观察水封瓶内有无血性液体E 看引流管内有无液体5．更换水封瓶前应先用Ａ两把止血钳双重夹住胸腔引流管B．两把止血钳夹住引流管末端C．一把止血钳夹住胸腔引流管D．一把止血钳夹住引流管末端E．用手捏住胸腔引流管6．拔除胸腔引流管时应嘱病人A．深吸气后屏住B．深呼气后屏住C．浅呼吸后屏住D．浅吸气后屏住E．正常呼吸7.插胃管时测量胃管长度的方法，正确的是A 鼻尖经剑突到耳垂B鼻尖经耳垂到剑突C 耳垂经剑突到鼻尖D 耳垂经鼻尖到剑突E 以上均不对8.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）cm，水封瓶长管没入无菌生理盐水中（）cmA 60~100 4~6B 80~100 3~4C 60~100 3~4D 80~100 4~6E 60~80 3~49.脑室引流袋入口应高于外耳道（）cmA 0~5B 5~10C 10~15D 15~20E 以上均不对10.鼻胃管或胃造瘘喂养的病人，若残留量每次大于( ),应延迟或暂停注入。
A 100~150B 80~100C 60~100D 80~120E 100~12011.胃肠减压最可靠的拔管指征是A体温正常B 腹胀消失C 肠鸣音恢复D肛门排气E 腹部柔软形管一般留置多长时间可以拔管A 3天B 7天C 10天D 14天E 28天13.心包纵隔引流管拔管指征是A 患者可以有效咳痰后B 患者可以端坐进食C 引流液为淡红色或黄色，每日小于150mlD 引流液为淡红色或黄色，每日小于50mlE 术后24h即可拔管14正常脑脊液每日分泌A 100~200mlB 200~300mlC 300~400mlD 400~500mlE 500~600ml15．食管癌根治术后，胃管堵塞如何护理A 少量生理盐水低压冲洗B 少量生理盐水高压冲洗C 向上拉动胃管D 向下推送胃管E重新更换胃管16. 胸腔闭式引流，排气引流管置于A 第七肋间，腋后线B 第8肋间，腋后线C 第七肋间，腋中线D第2肋间，锁骨中线E 第2肋间，腋前线17.门静脉高压病人的胃管A 术前日晨插入B 术前日中午插入C 术前日晚插入D 术日晨插入E术前不插18.胃大部分切除术后，胃肠减压的主要作用是A 减低胃肠内压力，改善肠壁血液供应B 防止胃肠内容物外漏C 减低胃肠内压利于吻合口愈合D 减少呕吐，促进舒适E 防止腹痛19.胃肠减压期间如需注药，注药后夹管A 1hB 2hC 3hD 4hE20.病人胃溃疡手术后，胃管拔除，当日可给A 一杯牛奶B 一杯豆浆C少量饮水D 半流质E 流质饮食二、案例题21.王明，男，21岁，突发气胸入院行胸腔闭式引流术，水柱波动良好，护士辅助其下床活动时发现引流管突然自胸壁伤口脱出，应立即A立即通知医生B立即用手捏住引流管周围皮肤C 立即吸氧D 重新更换引流瓶E 立即用床旁止血钳双重夹住22.李红，女，46岁，胆石症取石术后，无诉腹痛腹胀不适，下列哪项是拔除T管引流的指征A 术后一周，疼痛消失B 术后一周，引流量减少C 术后两周，引流量增加D 术后两周，引流量不变E术后两周，引流量减少，造影通畅23.肖明，男，78岁，颅内肿瘤术后，放置创腔引流管通畅，以下说法错误的是A 术后早期，创腔引流袋放于头旁枕上或枕边B术后48小时内，创腔引流袋略放低，较快引出残腔内液体C 术后48小时内不可随意放低引流袋D 术后早期引流量多，应适当抬高引流瓶E 引流管放置3~4天，一旦血性脑脊液转清，即拔除引流管24.欧阳豆，女，37岁，胸腔闭式引流术后，引流通畅，无胸痛不适，下列哪种情况可考虑拔管A 置管引流24小时B 24小时引流液小于100mlC 24小时引流脓液小于50mlD 胸片显示肺膨胀良好，无呼吸困难或气促E 引流瓶中有气体溢出25.男性，37岁，在建筑工地外伤后立即来院经X光检查诊断为损伤性血胸，量少不足300ml，无明显呼吸困难，血压正常，目前如何处理A住院观察B 胸穿抽血C 胸穿抽血，注入抗生素D 胸穿抽血，注入凝血E 闭式胸腔引流三、多选题26.T管引流的目的A引流胆汁和减压B支撑胆道C 引流残余结石D经T管溶石或造影E以上都是27.T管的拔管指征A夹管无腹痛腹胀B 黄疸症状减轻C 引流量减少D引流液无脓液、结石、絮状物E T管造影证实胆总管通畅28.食管癌术后出现吻合口瘘时，胸腔引流管的颜色可能为A绿色B 咖啡色C 乳糜色D 淡黄色E 无色29.胸腔闭式引流的目的是A引流胸腔内积气、积血和积液B重建负压C保持纵膈的正常位置D促进肺膨胀E以上都是30.脑室引流的术后护理A观察脑脊液的性质与量B保持穿刺口敷料干洁C保持引流通畅D拔管前夹闭引流管24hE拔管后加压包扎伤口处答案：。
胸腔闭式引流护理试题及答案
胸腔闭式引流病人术后护理试卷?一、填空?1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等。
?2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸：脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。
?3拔管指征：引流液<50ml/24h、脓液<10ml/24h?、?无气体溢出,无呼吸困难，听诊双肺呼吸音恢复、x线示肺膨胀良好?4拔管观察：拔管后有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿?。
?5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。
?6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。
?二、问答?1、保持引流管通畅应注意哪几点？?答①病人取半坐卧位。
气体排出，促进肺扩张。
?2答：?1、保持管道的密闭2观察?3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？?（2全麻者术后1-2124?。
?5?63空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。
?二、问答?1、保持引流管通畅应注意哪几点？?答①病人取半坐卧位。
②定时挤压胸膜腔引流管。
③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。
?2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？? 答：?1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染?3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察?3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？?答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。
胸腔闭式引流护理试题及答案
胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：（）；（)；（)；（）。
2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：（）；引流积气:( ）；脓胸：( ）.3拔管指征（)，( )4拔管观察：（），( ) 。
5适应证:（）；（）。
6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置( ）；水封瓶长玻璃管没入水中( ），并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，（)；若引流管从胸腔滑脱，立即( ）,消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理?3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼?胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：引流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血,支气管残端瘘等。
2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液:腋中线和腋后线之间的第6—8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管;引流积气:锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管；脓胸:脓液积聚的最低点（胸片或B超定位）。
4拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。
5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸;心胸手术后的引流。
6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入;若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答①病人取半坐卧位.②定时挤压胸膜腔引流管。
③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。
2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答： 1、保持管道的密闭2、严格无菌操作,防止逆行感染 3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察 3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼?答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽.（2）吹气球。
脑室引流的护理技术试题
脑室引流的护理技术试题[选择题][A型题]1、对颅脑损伤的病人，其生命体征的观察顺序是：A 脉搏、呼吸、血压 B、呼吸、脉搏、血压 C 脉搏、血压、呼吸D 呼吸、血压、脉搏E 血压、脉搏、呼吸2、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是：A 头痛剧烈B 呕吐频繁C 意识障碍 D呼吸骤停出现 E 血压升高，脉缓有力3、以下有关颅内压增高病人呕吐特点的描述不正确的是：A 常呈喷射状B 多出现在剧烈疼痛时C 常与饮食有关D 呕吐后头痛有所缓解E 可伴恶心4、颅内压增高的病人床头抬高15゜～30゜，其目的是为了：A 有利于改善心脏功能B 有利于改善呼吸功能C 有利于颅内静脉回流D 有利于鼻饲E 防止呕吐物误入呼吸道5、急性颅内压增高的病人，典型的生命体征表现是：A 脉快、呼吸急促B 脉快、血压降低C 脉快、血压高D 脉慢，呼吸慢，血压高E 脉慢、血压低6、颅脑手术后留置脑室引流管，通常情况下每日引流量不超过：A 200mlB 300mlC 400mlD 500mlE 600ml7、为维持正常的颅内压，通常情况下留置的脑室引流管，其管口需高于侧脑室平面;A 5～8cmB 10～15cmC 20～25cmD 25～30cmE 30～35cm8、拔除脑室引流管前应试行抬高引流袋（瓶）或夹闭引流管多长时间，以了解脑脊液循坏是否通畅：A 6小时B 12小时C 24小时D 36小时E 48小时9、颅内压增高的严重后果：A 脑疝B 头痛C 呕吐D 视神经乳头水肿E 库欣反应10、出现急性枕骨大孔疝时，最有效的抢救措施是：A 快速静脉滴注或推注高渗脱水剂B 颅骨钻孔脑室外引流C 脑脊液分流术D 颞机下去骨瓣减压术E 颅后窝开颅病变切除术11、更换下来的脑室引流袋（瓶），应放在：A 黑色垃圾袋B 黄色垃圾袋C 红色垃圾袋D 绿色垃圾袋E 白色垃圾袋12、患者因颅内压升高，按医嘱给予输注20%甘露醇250ml，请问应在多长时间内输完：A 40分钟B 30分钟C 60分钟D 90分钟E 120分钟13、女性，43岁，因颅内压增高，行脑室引流术后2h，呼之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评为：A 15分B 12分C 11分D 8分E 5分（14～16题共用提干）患者，女性，43岁，因丘脑出血、颅内压增高，行脑室外引流治疗。
胸腔闭式引流护理试题
胸腔闭式引流护理试题1. 该文件规定了胸腔闭式引流护理的（） [单选题]A. 基本要求、置管准备与配合、病情观察与护理、引流装置维护、引流装置更换、拔管护理、并发症识别及护理(正确答案)B. 仅基本要求C. 仅病情观察与护理2. 该文件适用于（） [单选题]A. 各级各类医疗机构的注册护士(正确答案)B. 所有医务人员C. 患者3. 应按照产品说明书正确安装胸腔引流装置，保持装置密闭和通畅，应评估患者的病情、引流液颜色、性状等情况，及时识别并处理并发症，非一次性使用胸腔引流装置的清洁、消毒与更换，应遵循（）规定。
[单选题]A. WS/T 510B. WS/T 313C. WS/T 367(正确答案)4. 置管前应评估患者的（） [单选题]A. 年龄、病情、过敏史、意识状态、合作程度(正确答案)B. 仅年龄C. 仅病情5. 应至少每（）观察患者的生命体征、血氧饱和度，听诊呼吸音，观察呼吸节律、频率、幅度。
[单选题]A. 6hB. 4h(正确答案)C. 8h6. 当引流装置中出现大量鲜红血液、引流物浑浊或有沉淀、脓栓等情况时，应（） [单选题]A. 通知医师处理(正确答案)B. 自行处理C. 观察情况再决定7. 一侧全肺切除术后患者，应遵医嘱全夹闭或半夹闭胸腔引流管，并定时开放引流；气管明显向健侧移位者，在排除肺不张后，应遵医嘱缓慢放出适量的气体或液体，每次放液量宜少于（） [单选题]A. 300mlB. 200mlC. 100ml(正确答案)8. 应保持引流瓶直立，放置低于患者胸壁引流口平面（） [单选题]A. 60 - 100cm(正确答案)B. 30 - 60cmC. 10 - 30cm9. 引流管堵塞时，应查找堵塞原因，协助医师挤压或用无菌生理盐水冲洗管路；不能疏通时，应配合医师拔除或更换引流管，引流管脱出时，应嘱患者屏气，勿剧烈咳嗽，立即用无菌敷料覆盖切口，并用胶带将敷料的三边封好，剩下一边提供单向阀功能，以保证胸膜腔内的气体逸出，引流装置连接处断开时，应立即在患者近心端夹闭或反折引流管，消毒接口后重新连接恢复引流，必要时更换引流装置，不应夹闭有气体逸出的胸腔引流管。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第七章引流护理试题
一、单选题
1．胸腔闭式引流水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是
A 1～4cm
B 4～6cm
C 6～10cm
D 8～10cm
E 微弱波动
2．下列有关胸腔闭式引流管的护理，错误的是
A 严格无菌操作
B 妥善固定
C 保持管道密封
D观察记录引流的量和性状
E 搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口
3．在胸腔引流过程中，水封瓶不慎被打破，应采取A立即通知医生
B 立即用手捏住胸腔引流管
C 立即吸氧
D 重新更换引流瓶
E立即用床旁止血钳双重夹住
4．检查胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是
A检查引流管有无扭曲
B 检查患者的呼吸音是否正常
C观察水封瓶中长管内水柱的波动
D 观察水封瓶内有无血性液体
E 看引流管内有无液体
5．更换水封瓶前应先用
Ａ两把止血钳双重夹住胸腔引流管
B．两把止血钳夹住引流管末端
C．一把止血钳夹住胸腔引流管
D．一把止血钳夹住引流管末端
E．用手捏住胸腔引流管
6．拔除胸腔引流管时应嘱病人
A．深吸气后屏住
B．深呼气后屏住
C．浅呼吸后屏住
D．浅吸气后屏住
E．正常呼吸
7.插胃管时测量胃管长度的方法，正确的是
A 鼻尖经剑突到耳垂
B鼻尖经耳垂到剑突
C 耳垂经剑突到鼻尖
D 耳垂经鼻尖到剑突
E 以上均不对
8.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面（）cm，水封瓶长管没入无菌生理盐水中（）cm
A 60~100 4~6
B 80~100 3~4
C 60~100 3~4
D 80~100 4~6
E 60~80 3~4
9.脑室引流袋入口应高于外耳道（）cm
A 0~5
B 5~10
C 10~15
D 15~20
E 以上均不对
10.鼻胃管或胃造瘘喂养的病人，若残留量每次大于( ),应延迟或暂停注入。
A 100~150
B 80~100
C 60~100
D 80~120
E 100~120
11.胃肠减压最可靠的拔管指征是
A体温正常
B 腹胀消失
C 肠鸣音恢复
D肛门排气
E 腹部柔软
12.T形管一般留置多长时间可以拔管
A 3天
B 7天
C 10天
D 14天
E 28天
13.心包纵隔引流管拔管指征是
A 患者可以有效咳痰后
B 患者可以端坐进食
C 引流液为淡红色或黄色，每日小于150ml
D 引流液为淡红色或黄色，每日小于50ml
E 术后24h即可拔管
14正常脑脊液每日分泌
A 100~200ml
B 200~300ml
C 300~400ml
D 400~500ml
E 500~600ml
15．食管癌根治术后，胃管堵塞如何护理
A 少量生理盐水低压冲洗
B 少量生理盐水高压冲洗
C 向上拉动胃管
D 向下推送胃管
E重新更换胃管
16. 胸腔闭式引流，排气引流管置于
A 第七肋间，腋后线
B 第8肋间，腋后线
C 第七肋间，腋中线
D第2肋间，锁骨中线
E 第2肋间，腋前线
17.门静脉高压病人的胃管
A 术前日晨插入
B 术前日中午插入
C 术前日晚插入
D 术日晨插入
E术前不插
18.胃大部分切除术后，胃肠减压的主要作用是
A 减低胃肠内压力，改善肠壁血液供应
B 防止胃肠内容物外漏
C 减低胃肠内压利于吻合口愈合
D 减少呕吐，促进舒适
E 防止腹痛
19.胃肠减压期间如需注药，注药后夹管
A 1h
B 2h
C 3h
D 4h
E 0.5h
20.病人胃溃疡手术后，胃管拔除，当日可给
A 一杯牛奶
B 一杯豆浆
C少量饮水
D 半流质
E 流质饮食
二、案例题
21.王明，男，21岁，突发气胸入院行胸腔闭式引流术，水柱波动良好，护士辅助其下床活动时发现引流管突然自胸壁伤口脱出，应立即A立即通知医生
B立即用手捏住引流管周围皮肤
C 立即吸氧
D 重新更换引流瓶
E 立即用床旁止血钳双重夹住
22.李红，女，46岁，胆石症取石术后，无诉腹痛腹胀不适，下列哪项是拔除T管引流的指征
A 术后一周，疼痛消失
B 术后一周，引流量减少
C 术后两周，引流量增加
D 术后两周，引流量不变
E术后两周，引流量减少，造影通畅
23.肖明，男，78岁，颅内肿瘤术后，放置创腔引流管通畅，以下说法错误的是
A 术后早期，创腔引流袋放于头旁枕上或枕边
B术后48小时内，创腔引流袋略放低，较快引出残腔内液体
C 术后48小时内不可随意放低引流袋
D 术后早期引流量多，应适当抬高引流瓶
E 引流管放置3~4天，一旦血性脑脊液转清，即拔除引流管
24.欧阳豆，女，37岁，胸腔闭式引流术后，引流通畅，无胸痛不适，下列哪种情况可考虑拔管
A 置管引流24小时
B 24小时引流液小于100ml
C 24小时引流脓液小于50ml
D 胸片显示肺膨胀良好，无呼吸困难或气促
E 引流瓶中有气体溢出
25.男性，37岁，在建筑工地外伤后立即来院经X光检查诊断为损伤性血胸，量少不足300ml，无明显呼吸困难，血压正常，目前如何处理A住院观察
B 胸穿抽血
C 胸穿抽血，注入抗生素
D 胸穿抽血，注入凝血
E 闭式胸腔引流
三、多选题
26.T管引流的目的
A引流胆汁和减压
B支撑胆道
C 引流残余结石
D经T管溶石或造影
E以上都是
27.T管的拔管指征
A夹管无腹痛腹胀
B 黄疸症状减轻
C 引流量减少
D引流液无脓液、结石、絮状物
E T管造影证实胆总管通畅
28.食管癌术后出现吻合口瘘时，胸腔引流管的颜色可能为
A绿色
B 咖啡色
C 乳糜色
D 淡黄色
E 无色
29.胸腔闭式引流的目的是
A引流胸腔内积气、积血和积液
B重建负压
C保持纵膈的正常位置
D促进肺膨胀
E以上都是
30.脑室引流的术后护理
A观察脑脊液的性质与量
B保持穿刺口敷料干洁
C保持引流通畅
D拔管前夹闭引流管24h
E拔管后加压包扎伤口处
答案：1.B 2.E 3.E 4.C 5.A 6.A 7.B 8.C 9.C 10.A
11.D 12.D 13.D 14.D 15.A 16.D 17.E 18.C 19.A
20.C 21.B 22.E 23.B 24.D 25.A 26.ABCDE 27.ABCDE
28.AB 29.ABCDE 30.ABCDE。