机械通气中的常用计算公式

解 统一单位 ，Vt : 480ml=0.48L；
Flow=60L/min=60L/60s=1L/s R=(Ppeak-Pplat)/flow =(24-14)/1 = 10cmH2O/L/s
通过计算我们可以知道该患者的气道阻力 为10 cmH2O/L/s。
03
计算患者的肺顺应性
计算肺的顺应性的公式
解： 统一单位，Vt:480ml;
Pplat14cmH2O; PEEP为5cmH2O C =Vt/(Pplat-PEEP) =480/(14-5) =480/9=53（ml/ cmH2O）
通过计算我们知道患者的肺的顺应性是 53.3ml/ cmH2O。
潮气量 顺应性 =
平台压 - PEEP
Compliance = volume Pplat – PEEP
测算平台压（Pplat）前提条件
患者充分的镇静肌松状态（或无自主呼吸）；等流速容量控制通气模式， 按压吸气暂停键。
例04
CWH-3010A VCV模式，设置呼 吸频率为15次/分、潮气量480ml, 气体流速60L/min,吸气暂停时间 0.2 秒 、 PEEP 为 5cmH2O 、 FiO250% ， 监 测 获 得 Ppeak24cmH2O,Pplat14cmH2 O,求患者肺的顺应性？
例03
CWH-3010A VCV模式，设置呼 吸频率为15次/分、潮气量480ml, 气 体 流 速 60L/min, 吸 气 暂 停 时 间 0.2 秒 、 PEEP 为 5cmH2O 、 FiO250% ， 监 测 获 得 Ppeak24cmH2O,Pplat14cmH2O, 求患者的气道阻力？
机械通气中的 常用计算公式
01
通过已知条件计 算时间或流速
目录
02
通过测算条件计 算患者的气道阻 力
03
通过测算条件计 算患者肺的顺应 性
01
计算时间或流速的公式
通过已知条件计算时间或流速
潮气量 = 吸气流速 x 吸气时间
潮气量 吸气时间 =
所设定的吸气流速 潮气量
吸气流速 = 所设定的吸气时间
吸气流速 = Vt/Ti = 0.48/1/60 =28.8（L/min）。
02
计算患者的气道阻力
计算气道阻力的公式如下
气道阻力 =Hale Waihona Puke Baidu
R=
气道峰压 - 平台压 流速
Ppeak - Pplat flow
如何测算Ppeak、Pplat
通常在机械通气的过程中，在等流速容量控制的前提下，我们在机械通气机的监测面板上均可看到 Ppeak，平均压（Pmean）,PEEP，这些监测值通常时动态的，此时是无法监测到Pplat的。当然， 部分呼吸机比如Drager品牌在监测面板上也会有气道阻力的监测数据，但通常其数值是不恒定的， 也不是能够精准的反应患者真实的气道阻力。所以想要精准的测算出患者的气道阻力，必须满足测 算的前提条件即患者充分的镇静肌松状态，等流速容量控制通气模式。
需要强调的是吸气流速一定是等流速的前提下（方波）才能计算。计算出来的吸气时间是产生吸 气动作时所需要的时间，不包括吸气暂停的时间。计算吸呼比时所用的吸气时间Ttotal=实际的吸气 时间(Ti)+吸气暂停时间(Tplat)。
例01
CWH-3010A VCV模式，设置呼吸 频率为15次/分、潮气量480ml,气 体 流 速 60L/min, 吸 气 暂 停 时 间 0.2 秒 、 PEEP 为 5cmH2O 、 FiO250% ， 求患者的吸气时间、吸呼比是多少？
例02
IPPV模式，设置呼吸频率为15次/ 分、潮气量480ml,吸气时间为1.2 秒，吸气暂停时间0.2秒，PEEP为 5cmH2O,FiO250%,求患者的吸气 流速是多少？
解： 统一单位，Vt:480ml = 0.48L；
Ti = Ttotal-Tplat =1.2-0.2 =1.0s =1/60min
解：
统一单位，Vt:480ml=0.48L； Flow=60L/min=1L/s；
吸气时间=Vt/Flow =0.48L/1L/s
=0.48s, Ttotal=0.48s+0.2s=0.68s；
计算一个呼吸周期所需要的时间=60/15=4s; 如果吸气时间是0.68秒，那么呼气时间是40.68=3.32秒，患者的计算吸呼比为 0.68:3.32=1:4.88。
计算前提条件 : 等流速的容量控制通气模式
在不同的厂家生产的呼吸机，等同于容量控制通气模式的名称是不同的，比如PB840的VCV模式， Drager Evita 系列的IPPV模式均等同于容量控制通气，其设置参数有所不同，比如PB840有潮气量 和吸气流速的参数设置，而无吸气时间的设置；在IPPV有潮气量和吸气时间的参数设置，而无吸气 流速，但只要通过已知的两个参数即可通过公式求出另一个参数。