病毒性肝炎病护理常规及健康教育
产科妊娠合并病毒性肝炎护理常规及健康教育
产科妊娠合并病毒性肝炎护理常规及健康教育【护理常规】1.做好心理护理，消除孕妇因传染病而产生的顾虑和自卑心理。
2.做好饮食指导、给予高维生素、高蛋白、足量糖类、低脂饮食，注意劳逸结合。
重症肝炎者避免进高蛋白饮食，并保持大便通畅。
3.对重症肝炎产妇要注意观察血压、尿量、出血量及有无血凝块，以防肝、肾衰竭。
密切观察患者意识状态，观察患者有无肝性脑病前驱表现，如精神淡漠、嗜睡等症状。
保持大便通畅，减少和抑制肠道有毒物质的吸收。
禁用肥皂水灌肠，必要时给予醋灌肠，以改变肠道内酸碱度，抑制肠道内氨的吸收。
密切观察有无凝血机制障碍或DIC的征象。
4.按医嘱选用对肝损害小的抗生素控制感染，以免病情加重。
5.严格消毒隔离制度，防止交叉感染，凡接触过肝炎产妇的器械、布类、衣服、排泄物、呕吐物、乳汁等均用含氯消毒剂浸泡消毒，肝炎产妇的胎盘应做特殊处理。
养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，实行分餐制。
6.临产后应备好新鲜血，同时注意孕妇的出血倾向，及时留取血、尿标本。
7.尽量减少产道损伤，严格无菌操作规程，防止感染。
产后及时应用缩宫素，防止产后出血。
8.保证产妇足够的睡眠休息，继续保肝治疗。
9.若孕妇HBsAg及HBeAg阳性，分娩的新生儿应采取主动免疫与被动免疫两种方案，切断母婴传播途径。
1）被动免疫：新生儿出生后立刻肌内注射乙肝免疫球蛋白，出生1个月、3个月再各注射1次。
2）主动免疫：新生儿出生后24h内肌内注射乙型肝炎疫苗，出生后1个月、6个月再分别注射1次。
3）联合免疫：新生儿出生后6h内和1个月时各肌内注射Hbig1次，乙型肝炎疫苗仍按前述方法进行注射。
10.甲型肝炎急性期不宜哺乳；HBeAg、抗-HBc、HBsAg 阳性及前2项阳性的产妇不宜母乳喂养；乳汁HBV-DNA阳性者不宜母乳喂养。
应向家属讲清理由，及早回奶，并指导人工喂养，不能使用对肝脏有损害的药物。
【健康教育】1.给予患者卫生指导，嘱患者注意个人及饮食卫生，避免与肝炎患者接触。
慢性病毒性肝炎护理常规
慢性乙型病毒性肝炎护理常规
1、行血液、体液隔离。
2、应卧床休息，以减轻肝脏负担，肝功能好转后可适当活动。
3、加强营养，适当增加蛋白质摄入，但要避免长期高热量、高脂肪饮食，戒烟
酒。
4、严密观察患者病情。
5、注意观察黄疸变化、有无并发症及出血倾向、肝性脑病前驱症状，若出现时
注意加强安全防护，并限制蛋白质的摄入，以免加重肝性脑病。
6、黄疸刺激皮肤引起瘙痒者，可用温水擦浴或遵医嘱局部药物处理。
避免搔抓，
以防感染。
7、严格消毒隔离，患者用过的一次性医疗用物按感染性医疗废物处理。
8、患者日常用品单独使用，定期消毒。
9、给患者抽血及注射时，应每人一针、一巾、一条止血带。
操作前后做好手卫
生。
10、重症患者严格记录24小时出入量。
11、加强对患者的生活护理，如口腔护理、皮肤护理、眼部护理等。
12、如患者出现头痛、恶心呕吐、呼吸深慢、瞳孔不等大等脑水肿、脑疝症状时，
应立即通知医生，给予对症处理，并做好抢救准备。
13、注意观察患者大便颜色及形状，并做记录。
及时送检各种化验标本。
14、发热者执行发热护理常规。
15、意识障碍者执行意识障碍护理常规。
16、大量腹水患者每日监测体重，协助取舒适体位给予低盐【1.5g～2.0g/d】或
无盐饮食。
17、了解患者心理状态，指导正确对待疾病，保持乐观情绪。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》《内科护理学第六版》
拟定：林**芬审核：护理部修订日期：2020年9月。
病毒性肝炎的护理要点(2)
病毒性肝炎的护理要点病情观察是病毒性肝炎护理的重要环节。
我们需要密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸和血压等，以及观察患者的精神状态、皮肤颜色和光泽。
还要注意观察患者是否有黄疸、腹水、水肿等症状，以便及时发现病情的变化。
药物护理在病毒性肝炎治疗中占据重要地位。
我们需要确保患者按时、按量、按疗程服药。
在用药过程中，要密切关注患者的药物反应，如过敏、肝功能异常等，并及时处理。
要指导患者合理使用保肝药物，避免滥用。
心理护理对于病毒性肝炎患者具有重要意义。
病毒性肝炎病程长，病情易反复，患者容易出现焦虑、抑郁等情绪。
我们需要关心、关爱患者，耐心倾听他们的诉说，给予心理支持。
同时，要向患者解释疾病的性质、转归和预防知识，增强他们战胜疾病的信心。
让我们从病情观察开始。
作为一名护理人员，我们必须对患者的生命体征保持持续而细致的观察。
体温、脉搏、呼吸和血压，这些基本的生理指标，它们的变化往往能提前预示病情的变化。
黄疸、腹水、水肿这些典型症状的出现，也需要我们及时发现并记录。
患者的皮肤颜色和光泽，精神状态，也是我们需要关注的重点。
饮食调理，这是病毒性肝炎护理的关键。
高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的饮食原则，是我们必须遵守的。
我们需要限制盐的摄入，以免加重水肿。
同时，要鼓励患者多饮水，以利于肝脏代谢。
在这个过程中，我们还需要密切关注患者的饮食反应，如腹泻、恶心等，并及时处理。
药物护理，这是病毒性肝炎治疗中最为重要的一环。
我们需要确保患者按时、按量、按疗程服药。
在用药过程中，我们要密切关注患者的药物反应，如过敏、肝功能异常等，并及时处理。
我们还需要指导患者合理使用保肝药物，避免滥用。
但同样重要的是心理护理。
病毒性肝炎的病程长，病情易反复，这使得患者容易出现焦虑、抑郁等情绪。
我们需要关心、关爱患者，耐心倾听他们的诉说，给予他们心理支持。
同时，我们还需要向患者解释疾病的性质、转归和预防知识，增强他们战胜疾病的信心。
幼儿园教师如何进行防病毒性肝炎教育
幼儿园教师如何进行防病毒性肝炎教育一、病毒性肝炎的基本知识病毒性肝炎是指不同病毒感染肝脏引起炎症反应的一种疾病。
各种病毒性肝炎的传播途径和症状都有所不同，但都会对人体造成不同程度的损害。
各种病毒性肝炎的传播途径包括血液、性接触、母婴传播等。
患者会产生肝功能异常、黄疸、腹泻、腹痛等症状。
长期存在的病毒性肝炎会导致肝硬化、肝癌等严重后果。
二、幼儿园教师进行防病毒性肝炎教育1.提高幼儿园教师对病毒性肝炎的认知程度作为幼儿园教师精神领袖和学生的表率，幼儿园教师应该具备基本的防病毒性肝炎知识和防护意识，能够以正确的方式进行教育和引导幼儿。
2.强化儿童自我保护意识在幼儿园教育中，应注重培养幼儿自我保护意识，包括个人卫生习惯、防护意识等方面。
幼儿园教师应该向幼儿普及正确的卫生常识，如洗手、饮食卫生、个人饮食用具的专用、不随地吐痰等。
3.引导幼儿避免不洁行为在幼儿园教育中，应注意防止幼儿进行不洁行为，如吃生的或未熟透的食物，接触霉变的食品，爬到不安全的高处等。
同时，幼儿园教师应引导幼儿树立正确的卫生意识，告诉他们要避免不洁行为对身体造成的损害。
4.加强教师管理和防护幼儿园教师也应该为自身加强防护，包括注意卫生、使用个人保护用品、避免与病人接触等。
同时，幼儿园教师应建立完善的管理体系，做好疫情监测和管理，确保病毒性肝炎的主动防控。
5.增强家长意识幼儿园教师也应该与家长密切合作，引导家长加强对孩子的关爱和防护，教育家长注重儿童卫生健康，遵守卫生制度和标准，这不仅可以帮助幼儿建立正确的卫生健康意识，还能遏制病毒性肝炎的传播。
三、病毒性肝炎的预防和治疗1.预防措施病毒性肝炎的预防工作包括个体卫生、健康饮食、免疫接种等。
对于不同类型的病毒性肝炎，可以采取相应的预防措施。
在生活中，我们可以做好以下预防措施：（1）保障饮食卫生，不食用过期或变质的食品。
（2）保证饮食的多样性和营养均衡，避免过度食用某种食品，如肝脏、豆制品等。
慢性肝炎健康宣教
慢性病毒性肝炎健康宣教
一、概述:
病毒性肝炎是由于多种肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的一组传染病。
二、治疗原则:
1、保肝支持治疗：①补充维生素②促进肝脏解毒功能③促进能量代谢④改善微循环
2、降转氨酶治疗
3、免疫调控治疗
4、抗病毒治疗
5、中医中药治疗
三、护理措施
1、重点在于防止通过血液和体液传播。
2、注意个人卫生，不与任何人共用剃须刀和牙具等生活用品。
3、正确对待疾病，保持乐观情绪。
生活规律，劳逸结合。
4、加强营养，适当增加蛋白质摄入，避免长期高热量、高脂肪饮食，戒烟酒。
、）用药指导：遵医嘱抗病毒治疗，避免漏用药物或自行停药可能导致的风险。
不滥用药物，以免加重肝损害。
四、出院指导:
1、保持乐观情绪。
2、合理用药。
3、家庭护理及自我保健，若性伴侣为HBsAg阳性者，应接种乙肝疫苗或采用安全套；性伴侣健康状况不明，一定要使用安全套以预防乙型肝炎及其他血源性或性传播疾病。
4、随访，定期复查肝功能、病毒血清学指标、肝脏B超和肝纤维化有关的指标。
拟定: 消化呼吸内科审核：护理部修订日期2020年9月。
病毒性肝炎护理常规
病毒性肝炎的病情观察与护理一、观察要点1．注意观察患者的皮肤巩膜有无黄染及瘙痒、皮下有无瘀斑、牙龈有无出血，如使用利尿剂患者还需注意体重的变化，通过观察上述表现了解患者肝功能、凝血功能及腹水的变化。
2．注意观察患者的腹部体征、如腹围、腹壁静脉有无曲张、移动性浊音情况、肠鸣音等，了解有无腹水及腹膜炎等临床体征。
3．注意监测患者的实验室检查指标（血常规，电解质，肝功能），了解有无肝炎肝硬化脾功能亢进所致的白细胞、血小板减低，特别是使用利尿剂的患者注意有无电解质的紊乱。
4．观察患者的神志及言行表现，特别注意观察患者的神志是否清楚，性格和行为有无异常，早期发现肝性脑病，早治疗机预防，合并消化道出血的患者应特别注意，肝性脑病早期多数表现为性格和行为及异常，应注意观察。
二、护理要点1. 一般护理：重型肝炎、急性肝炎早期、慢性肝炎活动期应卧床休息，症状减轻后要控制活动。
肝功能基本正常后，可适当增加活动，如散步，做广播操，打太极拳等，以不感觉疲劳为原则。
2.饮食护理：1）急性肝炎：清淡、易消化、富含维生素的流质食物；进食量太少，可遵医嘱静脉补充葡萄糖和维生素；食欲好转后，可逐渐增加饮食，少食多餐；2）慢性肝炎：能量摄入：卧床或休息者：84～105kJ/（kg.d），中度活动者（上班）：126～147kJ/（kg.d）；蛋白质：以优质蛋白为主 1.5～2.0g/（kg.d）；碳水化合物300～400 g/d；脂肪以耐受为限，多选用植物油，约50～60 g/d；多食水果、蔬菜等含维生素丰富的食物。
3）肝炎后肝硬化、重型肝炎：按肝硬化、肝性脑病的饮食原则处理。
4）各型肝炎病人的饮食禁忌：不宜长期摄入高糖高热量饮食，以防诱发糖尿病和脂肪肝；腹胀者可减少产气食品（牛奶、豆制品）的摄入；各型肝炎病人均应戒烟和禁饮酒及含酒精饮料。
3心理护理：因肝炎传染性强，病人易产生焦虑，孤独，失望等心理，应帮助病人树立起战胜疾病的信心。
4. 并发症的护理1）肝性脑病：绝对卧床，专人守护。
常见传染病的护理常规
铜梁县人民医院感染性疾病科常见传染病护理常规一、病毒性肝炎护理常规1.甲、戊型肝炎按消化道隔离，乙、丙、丁型肝炎按血液/体液隔离。
有条件时，按病原学分型分室收治。
2.患者使用的食具，大小便器和排泄物，均按规定消毒。
接触乙、丙、丁型肝炎患者的血液/体液后要立即洗手；工作中注意避免碰伤皮肤。
3.病情观察：注意患者的精神、食欲及疲乏程度，有无意识障碍及其程度；皮肤、巩膜黄染情况；尿、便的颜色；黄疸消退情况；皮肤、黏膜有无出血点，消化道有无出血等。
4.急性肝炎和重症肝炎需卧床休息，慢性肝炎注意劳逸结合，要避免过度劳累。
5.合理营养：进高蛋白质、低脂肪、适量糖类和热能的饮食，适当补充维生素。
6.预防并发症：注意观察牙龈出血、皮肤淤血淤斑等早期出血征象，通知医师作相应处理。
注意观察尿量，准确记录出入量，定期测量腹围、体重。
保持室内清洁，定时通风，重症患者做好病房内物体表面和空气定期消毒，加强口腔护理，可用3%碳酸氢钠溶液漱口，防止皮肤、肺部感染。
二、流行性出血热护理常规1.一般护理：尽量安排住单人房间，室内空气新鲜，温、湿度适宜，根据病情给予适合的体位，加床栏，防止坠床。
2.饮食根据病情发展阶段而调整，发热期应给予高碳水化合物、高维生素的流质或半流质饮食，低血压休克不能进食可给予静脉营养，少尿期限制蛋白质饮食，给予低钾、低盐饮食，多尿期的后期酌情给予高蛋白、高热量饮食，注意补充含钾的食物；恢复期应少量多餐，给予高营养饮食。
3.发热期护理：绝对卧床休息，禁忌搬动，严密观察病情定时测量体温，发热末期要注意血压、脉搏、尿量情况，及时送检尿标本，发热时可于体表大血管处进行冷敷，不宜用酒精擦浴，协助患者洗漱，保持皮肤、五官的清洁。
4.低血压休克期的护理：注意保暖，室温保持在20℃左右，可加盖棉被，毛毯等蔓，严密观察并记录脉搏、血压、意识状态、皮肤温度及24小时出入量等。
迅速建立静脉通道，以利于快速补充血容量和静脉用药。
肝炎患者健康教育【11页】
生活指导
饮食
5、肝病患者不易多食用罐头食品、油煎及油 炸食物、方便面和香肠。罐头食物中的防 腐剂、食物色素等会加重肝脏代谢及解毒 功能的负担，油煎及油炸属于高脂肪食物 不易消化和吸收，容易引起吸收不良性脂 肪泻反复煎炸的食物中会有致癌物质，对 防止肝炎发展成肝癌是不利的。
生活指导
饮食
6、戒酒，酒精对肝脏有直接的损害、可促 进肝内脂肪的生成和蓄积。
肝病患者健康教育
➢生活指导 ➢心理指导 ➢隔离指导 ➢健康指导
生活指导
休息
1、急慢性肝炎、重型肝炎、转氨酶升高时绝 对卧床休息，以减轻肝脏负担，缓解肝淤 血，利于肝细胞修复。
2、肝功能改善后，逐渐增加活动量，以不疲 劳为度。
3、肝功正常1-3个月后逐渐恢复正常活动及 工作。
生活指导
饮食
1、急性肝炎：清淡易消化、高碳水化合物、 多维生素饮食，保证足够热量，如谷物、 面包、面条、马铃薯、麦、豆和蔬菜等。
生活指导
l 饮食
7、肝炎患者不易吃大蒜，大蒜的某些成分对 胃肠有刺激作用，抑制肠道消化液的分泌， 影响食欲和食物的消化，可加重肝炎病人 厌食、厌油腻和恶心等诸多症状。此外味 精是调味品，肝病患者一次服量较多或经 常服用可出现短暂的头痛、心慌、恶心等 症状。
心理指导
• 为患者讲解传染病的传播方式以消除不必 要的顾虑
• HBsAg阳性、甲肝 、戊肝者禁止献血、献 组织器官，不得从事餐饮工作
健康指导
❖正确对待疾病，避免不良情绪 ❖生活规律，劳逸结合 ❖加强营养，避免长期摄入高脂肪、高糖、
高热量饮食 ❖戒烟戒酒 ❖禁用肝损害药物，住院期间不私自服药、
以免加重病情 ❖家庭实施隔离措施，以免家庭聚集性传播，
感染科常见疾病护理常规
一、病毒性肝炎护理常规病毒性肝炎简称肝炎，是由多种嗜肝肝炎病毒引起地以肝脏病变为主地全身性疾病.目前确定地肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型，各型病原体不同，但临床表现基本相似.【护理评估】.病史.体温、脉搏、呼吸、血压.注意观察患者地皮肤巩膜有无黄染及瘙痒，皮下有无瘀斑、牙龈有无出血..注意观察患者地腹部体征，如腹围、腹壁静脉有无曲张、移动性浊音情况、肠鸣音等，了解有无腹水及腹膜炎等临床体征.b5E2R.观察患者地神志及言行表现，特别注意观察患者地神志是否清楚，性格和行为有无异常.【主要护理问题】.活动无耐力与营养代谢功能降低、病毒感染引起基础代谢率增高、食欲减少有关.营养失调：低于机体需要量与消耗性疾病，患者食欲低下，消化、吸收功能障碍有关..知识缺乏缺乏疾病地防治要点及转归情况..潜在并发症：出血、干扰素治疗地不良反应.【护理措施】.指导病人及家属有关疾病地相关知识..向病人说明营养与疾病地关系，鼓励病人尽量多进食，给予高碳水化和物、咼蛋白、咼维生素、低脂肪、易消化地饮食、并注意色香味.指导病人少食多餐，告诉病人戒烟戒酒，遵医嘱静脉补充能量，每周测体重一次.plEan.急性期卧床休息，待黄疸消退、肝功能恢复正常后可逐渐恢复活动.提供良好地休息环境，遵医嘱给予维生素族，维生素等护肝药物.DXDiT.协助病人改变体位，每小时次，保持床单元平整、清洁、干燥.使用气垫床.加强营养，对皮肤瘙痒地病人鼓励使用碱性苏打水擦身，每天早晚协助患者温水擦身一次.RTCrp【健康指导】.宣传消毒隔离地方法，预防传染，甲、戊型肝炎为消化道隔离，乙、丙、丁型肝炎为血液隔离•患者地牙刷，剃刀、毛巾不可与家人共用，不将嘴嚼过地食物给儿童吃.同时，关好纱窗，消灭苍蝇、蟑螂；注意个人卫生.5PCzV.指导病人进食清淡饮食，流质或半流质，食欲好转后给予营养丰富饮食•.注意休息，避免劳累•休息有利于肝脏地恢复•.讲明使用干扰素后第一天会有发热、疲劳等不适，个别患者会有头痛、肌痛、关节痛，食欲不振等•请患者不必惊慌.jLBHr。
预防病毒性肝炎的健康教育
预防病毒性肝炎的健康教育
1、讲解该病传播途径及隔离防护要求。
2、做好心理疏导消除思想负担，树立战胜疾病信心。
3、卧床休息，保证充足睡眠，保持病室空气清新，通风良好;注意口腔及皮肤卫生，保持口腔清洁，合理休息，以减轻肝脏负担，有利于肝功能恢复，戒酒。
4、急性肝炎病人予以适当热量、清淡、可口饮食，食欲好转后，给予营养丰富易消化的、少食刺激性的食物，多吃水果，多饮水，忌烟酒，忌食生冷;慢性肝炎病人应注意保证足够的热量、维生素和蛋白质，少食多餐，不可进食过饱，以免影响消化吸收，有腹水者，给予低盐或无盐饮食;疑有肝昏迷者，应限制蛋白摄入，有糖尿病或肥胖者，不宜进食高糖高热量饮食，以防脂肪肝。
5、病毒性肝炎特别是慢性肝炎应坚持复诊，一般肝功正常后三个月内每半个月进行肝功复查，三个月后每一个月复查一次，半年后每年两次。
如出现下列情况须及时就诊：乏力、纳差、恶心、呕吐、尿黄、皮肤巩膜黄染、腹部不适等。
六、并发症观察1、重症肝炎并发肝性脑病者，应密切注意血压、呼吸及瞳孔的变化，若血压偏高、眼结膜水肿、瞳孔大小不等，常提
示有脑水肿或脑疝的危险，应立即进行抢救。
恢复期可适当看书或在室内活动，以不感到劳累为宜。
2、出血，严密注意有无消化道、皮下、牙龈、鼻腔等出血倾向。
病毒性肝炎患者护理常规
病毒性肝炎患者护理常规
1．血液、体液隔离。
2．绝对卧床休息。
3．严密观察病情。
注意意识、性格、行为及生命体征的变化，准确记录24h 出入量，配合医生查血生化、血氨、血气分析等各项指标；按医嘱准确用药，注意睡眠情况，如患者出现睡眠时间倒错(白天嗜睡，晚上清醒)，应及时报告医生。
4．用弱酸性溶液灌肠以清除肠道毒物，注意皮肤、牙龈、消化道有无出血情况，做好口腔、会阴及皮肤护理，避免并发症出现。
5．饮食护理。
有肝昏迷前驱期症状及意识障碍者禁食1～3 天，清醒后进低蛋白、低脂肪、适量碳水化合物、高维生素、清淡、易消化的流质、半流质饮食1周，随着病情好转逐步增加蛋白质。
6．心理护理。
对清醒者进行安慰，鼓励患者树立战胜疾病的信心，提供安静舒适的住院环境，尽量消除各种不良刺激。
系统健康教育在病毒性肝炎病人中的应用
括 ： 患 疾 病 名 称 、 因 、 食 起 居 、 用 药 物 相 关 知 识 、 发 症 所 病 饮 所 并
的 预 防 、 诊 时 间 及 项 目 、 询 电 话 等 。 分 ｌ ０ 。 分 以 复 咨 满 分 ８ ０ ６
［］ 杨 晓 凤 ， 忆 峰 ， 乃 武 ， 单 倍 体 相 合 造 血 干 细 胞 移 植 治 疗 ３ 许 吕 等．
１２ 方法 ． 对 照 组 只行 常 规 护 理 。 研 究 组 在 常 规 护 理 基 础 上
护士长带 领责任护士查 房， 起与病 人沟通 ， 解病人心态 ， 一 了 使 其 以最 佳 状 态 接 受 治 疗 ； 过 与 病 人 交 谈 ， 通 了解 人 院 宣 教 是 否 到 位 ， 任 护 士 做 到 心 中 有 数 ， 而 更 好 地 为病 人 服 务 ， 高 病 人 责 从 提
心 。③ 急 性 肝 炎 病 人 以适 当 热 量 的清 淡 饮 食 为 主 ； 性 肝 炎 病 慢
杨 慧 芳 ， 计萍 冯
Ｙａ ｇ Ｈｕ ｆ ｎ ，Ｆ ｎ Ｊ ｐ ｎ （ ｏ ｌ Ｓ ｎ ｉ ｇ ｅ ｇ ｉ ｉ ｇ Ｐｅ ｐ ｅ’ Ｈ ｐ ｔ ｌ ｆ ａ ｏ ｉａ ｏ ｓ
Ｊｎ ｈ ｎ ｔ ｈ ｎ ｉ ｒ ｖｎ ｅ Ｓ ａ ｘ ４ ０ ０ Ｃｈｎ ） ｉ ｃ ｅ ｇ Ｃｉ Ｓ ａ ｘ ｏ ｉｃ ， ｈ ｎ ｉ ８ ０ ｉ ａ ｙ Ｐ ０
中 图 分 类 号 ： ７．１ Ｒ４ ３ ５ 文 献 标 识 码 ： Ｃ
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉｓ ． ０ ９ ４ ３ ２ １ ． ３ ０ ０ ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ０ —６ ９ ． ０ ２ １ ． ３
人 以清 淡 饮 食 为 主 ， 给予 高 糖 类 、 维 生 素 、 蛋 白 质 、 脂 易 消 高 高 低 化 饮 食 ； 昏迷 先 兆 或 肝 性 脑 病 者 ， 限制 蛋 白质 摄 入 ， 予 低 有 应 给 脂、 糖 、 高 高维 生 素 、 消 化 的清 淡 流 质 或 半 流 质 饮 食 。有 腹 水 易 者应 以低 盐 饮 食 为 主 。④ 向病 人 讲 解 保 肝 、 酶 、 黄等 药 物 的 降 退 治疗 作用 、 药 时 间 、 殊 药 物 使 用 时 的 注 意 事 项 及 可 能 出现 的 用 特 不 良反 应 和预 防 措 施 等 。⑤ 利 用 工 休 座 谈 会 ， 展 专 业 知 识 讲 开 座， 系统 指 导 病 人 ， 足 病 人 对 自身 疾 病 知 识 的 需 求 。⑥ 以 健 康 满 教 育 处 方 、 报 宣 传 栏 等 形 式 进 行 健 康 教 育 的 有 效 补 充 。 ⑦ 利 板 用 晨 间 护 理 和 护 士 长一 日四查 房 时段 对 已讲 过 的 内容 向 病 人 进 行 提 问 ， 鼓 励 病 人 提 出 问 题 ， 医 护 人 员 予 以解 答 ， 中 评 价 并 由 从 病 人 接 受 教 育 后 的 掌握 程 度 和 发 现 健 康 宣 教 的 不 足之 处 ， 时 及
病毒性肝炎护理措施
病毒性肝炎护理措施关键信息项1、护理目标促进康复预防并发症提高生活质量2、护理原则个体化护理综合性护理持续性护理3、护理人员职责专业知识与技能病情观察与评估护理操作规范4、患者教育内容疾病知识自我管理饮食与休息5、护理环境要求清洁与消毒通风与采光安静与舒适11 护理目标111 促进康复通过有效的护理措施，协助患者缓解症状，增强身体免疫力，促进肝细胞的修复和再生，使患者的肝功能逐渐恢复正常，达到康复的目的。
112 预防并发症密切观察患者病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，如肝硬化、肝衰竭、肝癌等，降低并发症的发生率，提高患者的生存率和生活质量。
113 提高生活质量关注患者的心理和社会需求，提供心理支持和生活指导，帮助患者调整心态，适应疾病，提高其生活自理能力和社会适应能力，从而提高生活质量。
12 护理原则121 个体化护理根据患者的年龄、性别、病情严重程度、身体状况、心理状态等因素，制定个性化的护理方案，满足患者的特殊需求，提高护理效果。
122 综合性护理运用医学、护理学、心理学、社会学等多学科知识，对患者进行全面的护理，包括生理护理、心理护理、社会支持等，促进患者的整体康复。
123 持续性护理在患者住院期间和出院后，提供连续的护理服务，包括定期随访、指导康复训练、解答疑问等，确保患者能够得到持续的关怀和支持。
13 护理人员职责131 专业知识与技能护理人员应具备扎实的病毒性肝炎护理专业知识和熟练的操作技能，包括病情观察、护理操作、药物使用等，为患者提供优质的护理服务。
132 病情观察与评估密切观察患者的生命体征、症状、体征、实验室检查结果等，及时发现病情变化，并进行准确的评估和记录，为医生的诊断和治疗提供依据。
133 护理操作规范严格遵守护理操作规程，如消毒隔离、静脉输液、穿刺采血、伤口护理等，确保操作的安全和有效，防止交叉感染和并发症的发生。
14 患者教育内容141 疾病知识向患者讲解病毒性肝炎的病因、传播途径、症状、治疗方法、预后等知识，使患者对疾病有正确的认识，消除恐惧和焦虑心理。
病毒性肝炎 教案
长沙卫生职业学院目标教学教案（首页）专业： 护理 学科： 传染病护理学 班级 2011 级护理 5-6 班 授课时间： 3-11,3-13,3-18 单元：第二章 课题：病毒性肝炎 课时：6 学时 学习目标1. 掌握病毒性肝炎 的 分类。
2. 了 解 各 型 病 毒 性 肝 炎的病原学特点及 病理生理特点。
3. 熟 悉 病 毒 性 肝 炎 的 流行病学特点。
4. 掌 握 病 毒 性 肝 炎 临 床表现。
5. 了 解 病 毒 性 肝 炎 的 实验室、其他检查及 意义。
6. 掌 握 病 毒 性 肝 炎 的 常用护理诊断/问 题、护理措施及健康 指导。
7. 了 解 病 毒 性 肝 炎 的 预后。
教学内容及时间分配第二节 病毒性肝炎 一、定义 5 分钟 二、病原学 10 分钟 三、发病机制与病理 25 分钟 四、护理评估 （一）流行病学资料 15 分钟 （二）身体评估 35 分钟 （三）辅助检查 20 分钟 （四）心理、社会状况 5 分钟 （五）治疗要点 25 分钟 五、主要护理诊断/合作性问题 10 分钟 六、护理措施 （一）一般护理 10 分钟 （二）饮食护理 10 分钟 （三）并发症护理 20 分钟 （四）继发感染 10 分钟 （五）健康教育 20 分钟 七、小结 10 分钟教学活动精讲 讲授 精讲、 讨论 精讲 精讲 讲授 讨论 精讲、 讨论 精讲、 讨论 精讲 讲授 精讲、 提问 精讲 精讲 讲授教学资源教案 教材 参考书 多媒体教学断 诊 断 性 测 试时间：10 分（根据教学需要择用）1、病毒性肝炎的分类朱临床表现？ 2、 “两对半”的意义？授课教师：时春红 教研组长：教务科：长 沙 卫 生 职 业 学 院 教 案 纸第二节 病毒性肝炎 教学重点：重型肝炎的临床表现及主要诱因，淤胆型肝炎的临床特点及主要护理措施。
教学难点：病毒性肝炎的发病机制 教学内容： 一、定义 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏损伤为主的全身性疾病 肝炎病毒： HAV、HBV、HCV、HDV、HEV 临床特征 1.乏力 2.食欲减退 3.恶心厌油 4.肝区疼痛 5.肝脾肿大 6.肝功能损害 临床演变：甲型及戊型肝炎为急性肝炎，其他肝炎病毒所致肝炎可为急性肝炎、慢性肝炎，部分可 发展为肝硬化及肝癌。
病毒性肝炎患者的健康教育
病毒性肝炎患者的健康教育病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，病人及病毒携带者为传染源，甲型、戊型肝炎经粪-口途径传播，乙型、丙型肝炎主要通过血液和密切的日常生活接触传播；甲型和戊型主要表现为急性肝炎，而乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎，并可发展为肝硬化。
心理指导：因肝炎传染性强，常受他人的回避，心理压力大，病人易产生焦虑、孤独、失望等心理，应了解疾病的发生、发展及预后，消除思想负担，树立战胜疾病的信心。
饮食指导：急性肝炎病人以适当热量、清淡可口饮食为宜；慢性肝炎病人应注意保证足量的热量和维生素、适量蛋白质，少食多餐；有腹水者，钠盐限制在3～6g/天，肝硬化食道静脉曲张者给予易消化软食，避免刺激性粗糙食物，有肝昏迷先兆者应限制蛋白质的摄入。
休息活动指导：急性期1～2周除进食、大小便外，严格卧床休息；重症肝炎病人进食、大小便均不宜下床；恢复期可适当看书或室内活动，以不感到疲劳为宜。
用药指导：以支持疗法为主，主要为维生素C等药物对消除黄疸、减轻症状、降低谷丙转氨酶有帮助；肝炎病人有不现程度的胃粘膜糜烂，加上凝血因子缺乏，易引起胃出血，应服用护胃药以保护胃粘膜；干扰素是目前国内外治疗慢性肝炎、抑制乙肝、丙肝病毒复制较为有效的药物，不良反应常有发热、全身疼痛、头痛等感冒样症状，伴有粒细胞减少，应定期复查血象。
护理方法指导：一、重症肝炎和瘀胆型肝炎病人黄疸深引起全身皮肤瘙痒影响休息与睡眠，应修剪指甲，以免抓伤皮肤引起感染和皮下出血，可用温水擦洗，必要时用止痒水止痒；二、行肝穿后，绝对平卧2小时，并用腹带加压包扎，进食、排便均不宜下床。
三、重症肝炎或肝硬化腹水病人，应准确记录尿量，为用药和观察疗效提供依据。
隔离知识指导：日常生活用品如剃刀、梳子等均专用，不外借他人；被血液污染的物品如有价值交医护人员消毒处理，无价值的应焚烧；甲、戊型隔离期限自发病之日起3周，乙、丙型在HBSAg和HCVDNA转阴前，不得参与任何形式的献血。
肝炎的健康教育
肝炎的健康教育肝炎是一种常见的肝脏疾病，由肝炎病毒引起。
它可以分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。
肝炎的传播途径包括血液传播、性传播、母婴传播和注射药物共用传播。
肝炎的症状包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等。
为了提高公众对肝炎的认识和预防意识，以下是肝炎的健康教育内容：1. 肝炎的基本知识：- 肝炎的类型和传播途径：甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎的传播途径和风险因素。
- 肝炎的症状：乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等症状的描述和注意事项。
- 肝炎的并发症：肝硬化、肝癌等并发症的风险和防范措施。
2. 肝炎的预防措施：- 接种疫苗：乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎的有效方法，建议婴儿在出生后及时接种。
- 保持良好的个人卫生习惯：勤洗手、避免共用牙刷、剃须刀等个人物品。
- 安全性行为：正确使用安全套，避免性传播肝炎病毒。
- 避免共用注射器和针头：注射药物时使用一次性器具，避免共用注射器和针头。
3. 肝炎的治疗和管理：- 医学检查和诊断：通过血液检查和其他医学检查方法确定肝炎的类型和程度。
- 药物治疗：根据肝炎的类型和病情，医生会开具相应的药物治疗方案。
- 饮食和生活方式：合理饮食，避免暴饮暴食和过度饮酒，保持良好的生活习惯。
4. 肝炎的重要性和预防宣传：- 宣传活动：开展肝炎防治宣传活动，如健康讲座、宣传海报、宣传册等。
- 媒体宣传：利用电视、广播、互联网等媒体渠道，向公众传播肝炎的预防知识。
- 社区教育：在社区开展肝炎预防知识的培训和宣传，提高居民的健康意识。
肝炎是一种可预防和可控制的疾病，通过加强肝炎的健康教育，提高公众对肝炎的认识和预防意识，可以有效减少肝炎的发病率和传播风险，保障公众的健康。
病毒性肝炎的护理常规
病毒性肝炎的护理一、护理评估1、评估患者的营养状况。
2、评估患者的精神、食欲、黄疸及有无出血倾向等情况。
二、护理措施1、休息与活动：急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝衰竭应卧床休息，待症状好转、黄疸减轻、肝功能改善后，逐渐增加活动量，以不感疲劳为度。
2、饮食：进食清淡、易消化、富含维生素的流质饮食，少量多餐，避免暴饮暴食。
3、病情观察：观察患者在疾病中产生的不同的心理状态，有针对的进行护理。
三、健康指导要点1、疾病知识指导：加强预防疾病、预防接种指导，讲解病毒性肝炎的传播途径、消毒隔离措施、预后等相关知识，宣传病毒性肝炎的家庭护理和自我保健知识。
2、用药指导与病情监测：遵医嘱抗病毒治疗，明确用药剂量、使用方法、滥用药物或自行停药可能导致的风险。
3、肝功能正常1-3个月后恢复日常活动及工作，避免过度劳累和重体力劳动。
四、注意事项1、不易长期摄入高糖高热量饮食，腹胀者可减少产气食品（牛奶、豆制品）的摄入，应禁饮酒。
2、注意观察抗病毒药物引起的不良反应，如发热反应、胃肠道反应、脱发、血象改变等。
3、注意观察有无并发症的发生，如肝性脑病、消化道出血、肾衰竭、感染等。
4、注意加强隔离：甲肝、戊肝行消化道隔离，乙肝、丙肝、丁肝及无症状的HBsAg携带者行血液隔离。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
病毒性肝炎病人住院期间的健康教育
［中图分类 号 ］Ｒ３１９
［文献标志码 ］Ｂ
［收稿 日期】２００１—１１—０７
医院图 书馆作 为 医院 整体 结 构 的重 要组 成 部分 ，
在医学科学发展和医院现代建设 中起着不可替代的作
用。如何有效她开发利用文献信息资源 ，为医疗 、教
学 、科研 和领导决 策服务 ，一直 是我们探索 的课题 。
４ 我科 采用的健 康 教育 形式
４．１ 覆盖式 ：我 科 开展 整 体 护理 后 ，每个 护 士都 有
５ １ 入院后宣 教 ：病 人 人 院后 护 士 主 动热 情 地接 待 病人 ，并 在 １ｈ内向 病人 或 家属 介 绍传 染 科 的 工作 人 员情况 、病房 环境情况 ，消 除 固陌生而带来 的 紧张不 安心理 ，促进 护患配合 。 ５．２ 住 院期 间教育 ５ ２．１ 对 疾病 的认 识 ：用 通俗 易 懂 的语 言 向病 人 讲 船有关疾病的病因 、诱因 、临床表现、预后等 ，教会 病人 一 些 自我 观察 的方 法 ，如 有重 度乏 力 、食 欲 不 振 、恶 心 呕 吐 、厌油 、尿 色加 深 及 时 汇 报 给 医 护 人 员 ，通过 掌握 ～些基本 的知识 和技 能 ，提 高 自我 保健 能力 ，积极配合 治疗和 护理 。 ５．２．２ 做好 消毒 隔离 ，避 免 交叉 感 染 ：针 对病 毒 性 肝炎的特点，对病人及家属做好健康宣教 ，保护易感 人 群 。对 急性 期 病 人 和 慢 性 活 动 期 的患 者 要 进 行 隔 离 。病人 用 品要 分开 。患者的 牙刷 、杯子 、毛 巾 、盆 子 、食 具 要 专 用 。煮 沸 消 毒 ， １００℃ 水 煮 沸 ｌ５～ ２０ｒ ａｉｎ可将各型肝炎病毒 杀灭 ，对患者食具 、毛 巾、
病毒性肝炎的护理
₤ 肝组织病理检查
₤ 明确诊断，衡量炎症活动度、纤维化程度 ₤ 原位检测肝脏组织内病毒抗原或核酸 ₤ 评估疗效
肝功能检查
① ALT （最常用） ：重型：胆－酶（↓）分离 ② CHE 活性明显减低：常提示肝损害严重 ③ 血清蛋白测定：A↓，A/G倒置 ④ 血清胆红素测定： ⑤ PT和PTA： PTA＜40％为重型
2.亚急性重型肝炎 3.慢性重型肝炎
护理评估（二）-健康史
四、淤胆型肝炎 （毛细胆管炎型肝炎 ）
• 黄疸较深，持续3周以上。 • 可出现皮肤瘙痒、粪便颜色变浅、肝肿大 • 梗阻性黄疸的检验结果
五、肝炎后肝硬化
– 仅在乙、丙型肝炎后发生 – 分为活动性肝硬化和静止性肝硬化
护理评估（二）-健康史
并发症
辅助检查：WBC 11×109/L,分类：中性粒细胞0.8。 ALT 650IU/L, AST 320IU/L,TBIL 100μmol/L
任务
₪这3个病人安置到什么病房？ ₪如何进一步评估？ ₪还应做哪些检查？ ₪怎样制订护理计划？ ₪向病人/家属吩咐些什么？
• 概念 • 病原体 • 护理评估
乙、丙、丁型肝炎的传染源分别为急性和慢性（含肝炎后 肝硬化）乙、丙、丁型肝炎患者及病毒携带者。
ℓ 传播途径
甲、戊型肝炎主要经粪—口传播； 乙、丙、丁型肝炎经血液、体液传播。
护理评估（一） -流行病学资料
ℓ 人群易感性
人类对各型肝炎病毒普遍易感。 甲型肝炎以幼儿、儿童、青少年感染最多。 乙型肝炎的易感人群为抗HBs阴性者，婴幼儿是
不愈、医疗费用高有关。 • 有传播感染的危险:与病毒性肝炎的传染性有关 • 照顾者角色困难：病情重，时间长，照顾者休息
强化健康教育在病毒性肝炎患者护理中的应用效果评估
强化健康教育在病毒性肝炎患者护理中的应用效果评估发布时间：2022-12-25T08:02:18.910Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年11期作者：段凤林[导读] 目的探讨强化健康教育在病毒性肝炎患者护理中的应用效果评估。
段凤林福建省汀州医院感染科 366300【摘要】目的探讨强化健康教育在病毒性肝炎患者护理中的应用效果评估。
方法选取2021年7月-2022年7月于我科的病毒性肝炎患者72例，随机分为两组。
对照组应用常规护理，研究组在此基础上应用强化健康教育，观察对比两组的依从性和生活质量。
结果研究组依从率（94.45%）比对照组（72.22%）高（P＜0.05）；研究组总体生活质量、躯体功能、社会功能、情绪功能评分均比对照组高（P＜0.05）。
结论病毒性肝炎患者应用强化健康教育效果较好，可以有效提高患者的护理、治疗依从性和生活质量，值得推广应用。
【关键词】强化健康教育；病毒性肝炎；应用效果病毒性肝炎主要指肝炎病毒导致的一种经血液、体液传播的传染病，主要表现为肝脏损害，此病容易反复，且病程较长，容易导致肝硬化、肝癌，严重影响其生活质量和生命健康[1]。
健康教育护理可以针对性的给予患者身体、心理等护理教育，有利于治疗效果的提高[2]。
本文主要分析病毒性肝炎患者应用强化健康教育的效果，报道如下。
1．资料与方法1.1一般资料选取2021年7月-2022年7月于我院的病毒性肝炎患者72例，随机分为两组。
对照组36例，病程2-13年，平均（6.99±1.63）年，女17例，男19例，年龄49-79岁，平均（66.33±2.14）岁。
研究组36例，病程2-13年，平均（7.01±1.59）年，女18例，男18例，年龄49-79岁，平均（67.29±2.05）岁。
一般资料有可比性（P＞0.05）。
患者、家属签订知情同意书，且获得伦理会批准。
1.2方法对照组应用常规护理，常规用药饮食指导、健康教育。
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病毒性肝炎病护理常规及健康教育
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝损害为主的一组全身性传染病。
按病原学分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种肝炎病毒。
各型病毒性肝炎临床表现相似，以疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常为主，部分病例可出现黄疸。
甲型和戊型多为急性感染，经粪口途径传播;乙型、丙型、丁型易转为慢性肝炎，少数病例还可发展为肝硬化或肝细胞癌，主要经血液、体液等胃肠外途径传播。
【护理常规】
1.休息与隔离甲型、戊型肝炎自发病之日起进行消化道隔离3周;慢性乙型和丙型肝炎应按病毒携带者管理。
对急性肝炎患者在发病1个月内，除进食、洗漱、排便外，应安静卧床息，待症状好转、肝功能改善后，可指导其逐渐增加活动。
慢性肝炎患者要合理安排休息，活动期应静养，稳定期可逐渐增加活动量，以不感疲劳为度。
2.饮食护理急性肝炎患者，宜进食清淡、易消化、高维生素饮食;保证足够热量，适当限制脂肪的摄入;腹胀时注意减少牛奶、豆制品等产气食品的摄入;病情好转、食欲改善后应少食多餐，避免暴饮暴食;慢性肝炎患者饮食宜适当的高蛋质、高热量、高维生素易消化的食物，避免高糖、过高热量、饮酒，以防发生糖尿病和脂肪肝。
3.用药护理大部分药物都在肝代谢，为减轻肝负担，禁用损害肝的药物;对干扰素治疗患者要定期进行血常规、肝功能、甲状腺功能检测;对出现食欲减退、发热、脱发等症状要正确面对。
4.心理护理加强疾病知识宣传，消除紧张、恐惧心理，保持积极乐观开朗的精神状态。
对干扰素治疗的患者，如出现抑郁、妄想、重度焦虑等精神病症状，要加强防护及时就医，严重者遵医嘱停药。
5.病情观察与护理注意观察发热、消化道症状和黄疸的程度，注意有无出血倾向，对出现腹水的患者，注意了解腹胀的程度、腹围的大小、水肿的情况，严格记录出入量。
6.基础护理对有出血倾向的患者，加强口腔护理，防止感染，呕血患者防止窒息，对低蛋白血症患者，加强皮肤护理，防止压疮发生。
7.去除和避免诱发因素对慢性肝炎应定期随访，保持良好的心态，禁烟、戒酒，避免乱用药物，尤其是对肝有损伤的药物。
【健康教育】
1.休息与运动平卧能增加腹部血液循环，利于肝的恢复，适当休息，劳逸结合，规律的生活利于疾病的恢复。
恢复期的患者可适当地活动，活动量逐渐增加，以不疲劳为主。
2.饮食指导合理饮食，切实遵循饮食计划，避免长期高热量、高脂肪饮食，禁烟、戒酒、避免暴饮暴食。
3.用药指导向患者解释药物治疗的作用，提高抗病毒治疗的依从性，不得擅自加量或停药。
应用干扰素，鼓励多饮水。
定期检查肝功能、病毒量等，停药后定时随访。
详细介绍药物的目的、名称、剂量、给药时间和方法，教会观察疗效和不良反应，避免滥用药物和使用苯巴比妥类、磺胺类、抗结核等药物，以免加重肝负担和肝功能损
害。
4.心理指导创造整洁、舒适的修养环境，正确对待疾病，消除不良情绪，保持豁达、乐观的心情，并取得其家属的理解和支持。
对干扰素治疗的患者，注意精神方面的变化，及时就医，避免出现自杀等倾向。
5.康复指导对慢性肝病患者要有"既来之则安之"的心理状态，消除其对下一代传染的困扰，对HBsAg阳性母亲的新生儿，24h内尽早接种乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白，阻断率为87.8%。
6.复诊须知出院后2～4周复查1次，稳定后每3～6个月复查1次，如有疲乏、无力、厌油、恶心、上腹部不适等症状及时就诊复查。