脑血管解剖定位

基底动脉
basilar a.
汇成基底动脉。
椎动脉
vertebral a.
椎基底动脉的主要分支
大脑后动脉 小脑上动脉 脑桥支 迷路动脉 小脑下前动脉
2、基底动脉
基底动脉沿脑桥基底动脉沟前行，
至脑桥上缘分出左右大脑后动脉。 基底动脉分支：
（1）脑桥动脉：约10余条，均从基底 动脉干上发出。包括 旁中央动脉
椎基底动脉系
端脑后1/3 间脑后部 脑干、小脑
颈内动脉系统
第四颈椎水平，体表相当 于甲状软骨上缘处，
颈内动脉分段
1颈 段
2岩 段
3海绵窦段
1
4 前床突上段
2
3
4
脑动脉造影－颈内动脉分段
1 颈段 2 岩段 3 海绵窦段 4 前床突上段
虹吸部，动脉 粥样硬化好发 部位
4 3
2
1
颈内动脉分支
入
颈内动脉---颅底---------颅腔--------
经颈动脉管
通过海绵窦
--分出 眼动脉、大脑前动脉、
大脑中动脉、后交通动脉 脉络膜动脉
颈内动脉的供血部位
主要供应眼部和大脑 半球前2/3的血液（即额叶、 顶叶、颞叶的一部分及基底 节的血液。）
1、大脑中动脉（MCA）供血范围
大脑中动脉从颈内动脉发出后，中央支由中动脉起 始处发出，经前穿质上行分为内侧豆纹动脉和外侧豆纹动 脉。
。 沿着胼胝体干形成弓状
大脑前动脉分为中央支和皮层支。
1）中央支：中央支进入前穿质与大脑中动脉的
中央支吻合。 供血部位：尾状前核部、壳核前2/3部，苍白球外
侧核和内囊前肢
2）皮层支
供血部位：额叶内侧面、额级、额上回、旁中央小叶、中央前回 的上1/5、胼胝体膝与体部的前4/5及脑底面和眶部的内侧面
（1）眶动脉 （2）额级动脉 （3）额前动脉 （4）额中动脉 （5）额后动脉 （6）旁中wk.baidu.com动脉 （7）楔前动脉 （8）胼胝体动脉
上，供应楔叶以及楔前叶的后部，并绕至大脑半 球背外侧面。
短旋动脉 长旋动脉脑桥动脉 脑桥动脉主要供应桥脑底部、 桥脑背盖腹侧的血液。
（2）小脑下前动脉：起自基底动脉的下1/3处，供应小脑 前下面及小脑白质与齿状核等处血液。 分支： 桥延支 内听动脉
（3）小脑上动脉：起自基底动脉上段， 自动眼神经根下方行向背外侧。 供应小脑上部血液。
迷路A.
小脑上A.
基底A.
中央沟动脉
颞中动脉
颞前动脉
额中回、额 下回后部、 中央前回下
4/5
中央沟 前动脉
眶额 动脉
眶部、额 下回后部 额中回前
部
颞级动脉
2、大脑前动脉（ACA）血液供应
从颈内动脉发出--------向前向上绕过胼胝体的膝部
在大脑半球内侧面
------------------------向后行进------止于顶枕裂附近
下丘脑、红核、小脑上角、大脑角外侧、内囊后支的血液。
大脑后 动脉
2）皮层支： ①颞下前动脉：分布于颞下回前部及背外侧面。 ②颞下中动脉：分布于颞下回中部及梭状回。 ③颞下后动脉：分布于楔状回后部、舌回及枕叶背外侧面。 ④距状裂动脉：为大脑后动脉的终支之一，沿距状裂后行，
绕至枕级面，主要供应距状裂附近枕叶皮质。 ⑤顶枕动脉：为大脑后动脉的终支之一，沿顶枕裂附近斜向后
（5）顶后动脉
（6）角回动脉
（7）颞后动脉
（8）颞中动脉
（9）颞前动脉
（10）颞级动脉
角回及顶 上小叶后
部上缘
中央后回下 4/5及顶间沟 前部上下缘
缘上回及
中央沟
顶上小叶
后动脉
下缘 顶后动脉
角回动脉
顶后、角回、颞后动脉均供应皮
质内面的膝距束，故三支动脉梗 颞后动脉
塞后均可发生同侧皮质盲。
中央前回下 4/5及中央沟 后缘下4/5
从胼胝体上部发出， 越过半球内侧面到 半球外侧面
额前、中、 后、动脉
供应额级 内外侧面
额级动脉 眶动脉
旁中央小 叶和中央 前后回的
上1/5
旁中央动脉
扣带回上部、楔 前叶前2/3、顶 上小叶和顶下小
叶上缘
楔前 动脉
供应额叶眶面、 内侧面、额级
3、脉络膜前动脉（ACHA）的供血范围
多数起于颈内动脉----沿视束向后-----至外侧膝状体 经大脑脚---侧脑室下角止于脉络丛 供血部位：起分支供应外侧膝状体的外侧半、视束的中部分、内囊后肢的后 2/3、大脑脚底的中1/3、苍白球的大部分、侧脑室下角的脉络丛及丘脑。此动 脉细小、行程长，易发生栓塞而导致苍白球和海马病变。
内侧豆纹动脉 左
图
详
示 外侧豆纹动脉 ：
基
底
节
区
的
脉络膜前动脉
血
液
供
应
。
大脑后动脉穿通支
4、后交通动脉（PCOA）的供血范围
起于颈内动脉后壁------在视束起始端 的下方穿过--------与大脑后动脉的前壁 相连（为颈内动脉和椎—基底动脉的吻合支） 。
供血部位：视交叉、视束、垂体、灰结节、 丘脑下部、丘脑底部、丘脑外侧下核的较前部分、 内囊后肢前的下部、大脑脚和脚间的一部分。
5、眼动脉的供血范围
虹吸弯
颈内动脉--------与视神经伴行---------
发出
经视神经孔
--入眶分出视网膜中央动脉等
供血部位：主要供应视网膜的血液。
椎—基底动脉系统
1、椎动脉
上行
起自锁骨下动脉-----到第5-6颈椎横突
---穿过第5-6颈椎横突孔---从-环-椎--横-突-孔-穿-出绕行环椎侧块经--枕-骨-大-孔-入颅，至脑桥下缘
脑的血管
The blood vessel of the brain
动 脉 Artery 静 脉 Vein
脑的动脉概述
位于颅腔内，弯曲多，无搏动 血供丰富，依赖性强，缺血5分钟,不可逆损伤 颈内动脉系和椎－基底动脉系两个系统 分支:皮质支和中央支
脑动脉的两个系统
颈内动脉系
端脑前2/3 间脑的前部
小脑下 前A.
（4 ）大脑后动脉：为基底动脉的终支，跨越动眼神经的上方，绕过 大脑脚向后行跨至小脑幕上，经胼胝体压部下方进入距状沟，分为距 状沟动脉和顶枕动脉。
主要供应颞叶下面（颞级除外）及颞下回、枕叶内侧面、下面及 背外侧面一部分、部分间脑，以及内囊的部分血液。 1）中央支：从大脑后动脉的根部发出，约5-7小支。主要供应丘脑、
供血部位：尾状核体、豆状核、内囊后肢的前3/5 。
中央支
尾状核、豆状核、 内囊膝、后肢前
上部
大脑中A.
皮层支：进入大脑外侧裂后分布于大脑半球的外侧面。
供血部位：额下回、额中回、颞上回、颞中回、中央前后回的下 4/5及顶叶的缘上回与角回。
（1）眶额动脉
（2）中央沟前动脉
（3）中央沟动脉
（4）中央沟后动脉