妊娠期高血压疾病预防论文
护理专题报告范文妊娠期高血压疾病
护理专题报告范文：妊娠期高血压疾病摘要：妊娠期高血压疾病（Pregnancy-Induced Hypertension，简称PIH）是指在孕妇妊娠20周后，出现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg的情况。
妊娠期高血压疾病不仅会给孕妇带来严重的健康问题，还可能给胎儿造成不良影响。
因此，及时、准确地诊断和治疗妊娠期高血压疾病是非常重要的。
本文将详细介绍妊娠期高血压疾病的病因、临床表现、诊断和治疗，并提出相应的护理措施。
关键词：妊娠期高血压疾病；病因；临床表现；诊断；治疗；护理措施一、妊娠期高血压疾病的病因妊娠期高血压疾病的病因尚不完全清楚，但与以下因素相关：1. 孕妇体质因素：如年龄超过35岁、初次妊娠、婚龄过长、孕前患有高血压或肾脏疾病等。
2. 遗传因素：有家族中有高血压疾病的孕妇患妊娠期高血压疾病的风险较高。
3. 免疫因素：免疫功能失调可能导致妊娠期高血压疾病的发生。
二、妊娠期高血压疾病的临床表现妊娠期高血压疾病的临床表现主要包括以下几个方面：1. 血压升高：孕妇的血压会持续升高，超过正常孕妇的血压水平。
2. 尿蛋白升高：尿液中蛋白质含量明显增加，出现尿蛋白阳性。
3. 水肿：孕妇出现明显的水肿，尤其在下肢、面部和手部。
4. 头痛、视力模糊等神经系统症状。
5. 肝功能异常。
三、妊娠期高血压疾病的诊断诊断妊娠期高血压疾病需要综合考虑孕妇的病史、体征和实验室检查结果等，常用的诊断标准包括：1. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，连续两次测量。
2. 孕妇尿液蛋白定量检查，24小时尿蛋白排量≥0.3g。
3. 排除其他原因引起的高血压。
四、妊娠期高血压疾病的治疗对于妊娠期高血压疾病，早期的诊断和治疗显得尤为重要。
治疗的目标是控制孕妇的血压和保护胎儿的安全。
1. 降压治疗：应根据临床情况，选用安全有效的降压药物，如甲硝唑、氨茶碱等。
2. 预防并发症：如妊娠综合征、胎儿宫内发育迟缓等。
妊娠期高血压疾病预防
妊娠期高血压疾病的预防中图分类号：q492.6 文献标识码：a 文章编号：妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。
发病率我国为9.4%，国外报道7%-12%。
本病患者多数在妊娠期出现一次性高血压，蛋白尿等症状，在分娩后患者症状多全消失，但严重者可出现抽搐和胎盘早剥等症状，危及孕妇和胎儿健康和生命。
其好发因素与年龄、产次有关（初产妇，年龄小于18岁或大于40岁），多胎妊娠，妊娠期高血压疾病史及家族史等因素。
妊娠期高血压疾病主要病理改变是全身小动脉痉挛，导致各脏器的血流不畅，灌注不足，导致组织缺氧，尤其是子宫胎盘血流量明显减少，使胎儿慢性缺血缺氧，发育迟缓，甚至胎死宫内，病程愈长，对胎儿影响愈大。
妊娠期高血压疾病的治疗，轻度以镇静为主，中、重度以解痉为主，辅以镇静，必要时降压，若血液浓缩可考虑扩容，若全身水肿、腿水肿、脑水肿等可以给予利尿。
终止妊娠时间原则是1.妊娠大于或等于36周，胎儿成活，产前子痫经治疗12-24小时无明显效果者。
2.妊娠36周，胎盘功能减退，胎儿成熟，终止妊娠。
3.胎盘功能严重低下者，不应过分强调妊娠周数。
4.经治疗病情继续恶化者。
终止妊娠的方法：妊娠期高血压疾病患者对催产素极为敏感，只有引产失败或难产及有产科指征时方可进行剖宫产。
但有人认为剖宫产可安全迅速终止妊娠，为抢救子痫患者的措施之一，如果患者已临产子痫控制，宫颈成熟，无产科指征或难产者可经阴道分娩，如未临产，可宫颈给药促成熟后经阴道试产。
目前关于妊娠期高血压疾病的治疗和终止妊娠时间，方法仍存在很多争议，有待于进一步探讨，但疾病应以预防为主。
预防妊娠期高血压疾病的发生和发展越被产科工作者重视。
许多方法被试用于预防子痫前期。
通常这些方法涉及饮食控制和药物治疗试图改变在子痫前期发展中起作用的病理生理学机制。
一．非药物性预防：1. 加强围产保健和孕产妇系统管理。
妊娠期高血压疾病发生率与围产保健有一定关系。
产前检查规范的孕妇重度子痫前期及子痫的比例显著低于无产检者，因此只有健全和加强产前检查和围产保健，才能降低妊娠期高血压疾病的发生率及母婴的危害。
妊娠期高血压疾病诱发原因预防论文
妊娠期高血压疾病诱发原因及预防【中图分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2012）10-0437-01妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，严重影响母婴健康，该病病因目前尚不明确，如何做到早发现、早预防，对降低妊娠期高血压疾病的发病率和围产儿的死亡率有着重要的意义。
尽管妊娠期高血压发生的频率仅为1.5%～2%。
争论的焦点主要在于轻度、中度病人在治疗后是否可以降低其发病和发展成严重的并发症。
如果是这样，那么药物治疗是否会引起胎儿的危险，如致胎儿畸形、发育不良、胎儿死亡等。
大约45%的死亡是由于原有高血压的高龄多产妇子痫发作造成的，虽然80%的子痫发生于年轻的初产妇。
高血压妇女胎儿的预后与胎盘子宫有效循环血量减少有关。
胎儿的死亡常常是由于缺氧，急性和继发性胎盘早剥，或是由于血管痉挛和胎儿宫内发育迟缓造成的。
妊娠时正常血压水平的维持取决于心排出量和血管系统阻力，但二者在妊娠时都有明显变化，通过增加心率和每分钟搏出量，心排出量渐渐增加了30%～50%。
虽然循环中的血管紧张素和肾素在妊娠第二阶段增加显著，但患者的血压却下降了，这提示着患者有一个降低系统阻力的因素存在。
它是由于血液粘滞度下降和通过促使血管扩张的前列腺素使血管对肾素、血管紧张素的敏感性下降所致，绒毛间隙的发育降低了阻力，从而也使血压下降。
分类及临床表现：（一）生理方面妊娠期高血压：其特征为血压≥140/90mmhg，一般在妊娠期首次出现，产后12周恢复正常；尿蛋白；可伴上腹部不适或血小板减少。
（二）心理社会方面病人及家属缺乏对疾病的认识，往往担心腹中胎儿的安危及治疗是否对胎儿有影响等，常产生焦虑心理，出现治疗时的不合作。
这个时候，护士就要安慰病人及家属，进行健康宣教，让病人及家属对疾病有一定的了解，并安稳他们的情绪，取得配合，以尽快让病人恢复。
妊娠高血压的危害：妊娠高血压症状主要以高血压、水肿、蛋白尿为主的表现，严重者出现抽搐、昏迷、心力衰竭。
关于妊娠高血压患者的综合征的预防与治疗的探讨
关于妊娠高血压患者的综合征的预防与治疗的探讨发表时间：2012-11-27T11:19:59.250Z 来源：《医药前沿》2012年第24期供稿作者：夷琴华[导读] 妊娠高血压综合征的治疗属于姑息式治疗，病程越长对孕妇和婴儿越不利。
夷琴华（常州市钟楼区西林街道社区卫生服务中心江苏常州 213024）【摘要】本文主要对妊娠高血压综合征患者的预防和治疗进行探讨和分析，主要分为妊娠高血压综合征的早期诊断、妊娠高血压综合征的预防和和妊娠高血压综合征的治疗三个方面，以期能够为临床预防和治疗提供一定的借鉴。
【关键词】妊娠高血压综合征预防【中图分类号】R714.24+6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）24-0302-02 妊娠高血压疾病是妇女妊娠期特有的疾病，其主要病症表现为患者妊娠20周以后出现蛋白尿、高血压以及水肿等相应症状，严重时甚至出现眼花、头疼、抽搐等症状。
据统计目前该病症的发生率约为9.4%[1]，其严重影响着母婴身体的健康，是孕产妇和产儿患病甚至死亡的主要因素之一。
随着人民生活水平的不断提高，相关的预防和保健意识也在不断的增强，针对于妊娠高血压综合征的治疗和研究也在逐渐的深入。
本文主要结合作者多年的工作经验，将妊娠高血压患者的综合征的预防和治疗方法总结如下。
1. 妊娠高血压患者综合征的早期诊断目前对于妊娠高血压综合征的发病原因并没有完全的查明，并不能完全的预防发生。
因此，对妊娠期的患者进行早期预测性诊断对妊娠高血压综合征的发现和治疗具有很重大意义。
1.1 主要患病因素妊娠高血压综合征的患病因素较多，据多年的临床经验总结主要有以下原因：初产妇、产龄较大、具有家族既往病史、多胎、肥胖、营养不良或者是患有糖尿病、慢性高血压、慢性肾病等病症。
该类病症发病时间多为怀孕20周以后，特别是32周后更为常见。
同时易发生于初春和冬季等较为寒冷的时节。
另外子宫张力过大如羊水多等也是诱发妊娠高血压综合征的原因之一。
浅谈妊娠期高血压的预防保健及健康指导
浅谈妊娠期高血压的预防保健及健康指导[摘要]目的探究妊娠期高血压患者的病因，并对妊娠期的孕妇进行保健及健康指导。
方法包括心理健康指导；恰当的家庭护理；加强孕期保健宣教；孕妇本身的健康指导；结果好的孕期健康指导，妊娠期高血压的孕妇不仅可以对其血压水平产生更强的控制效果，同时其还能降低产妇的妊娠期并发症发生率和不良妊娠结局发生率。
产妇在实施优质的预防保健及健康指导，血压水平更进一步得到了控制，关于妊娠并发症的发生率得到有效降低。
结论优质的健康指导和预防保健在妊娠高血压孕妇中的应用，有利于控制其血压水平、改善妊娠结局，对保障母婴安全有积极意义[关键词]妊娠期高血压；预防保健；健康指导1资料与方法1.1一般资料：在临床医学中，妊娠高血压综合征是较为常见妊娠并发症之一，该症状多发生于高龄初产妇和年轻产妇人群中，具有较高的发生率[1]。
妊娠高血压大多发生于孕妇妊娠二十周以后，母体的因素、胎盘的因素均会导致孕妇出现妊娠期高血压，是母婴不良妊娠结局发生的主要因素，严重威胁母儿健康的疾病，也是妊娠期的特有疾病。
妊娠期高血压好发于初产妇，临床主要表现为高血压、水肿、蛋白尿等，潜在的危害性较大，易导致孕产妇出现抽搐、昏迷等症状，出现子痫、新生儿早产等不良妊娠结局，危害母婴的健康，严重影响孕期生活质量，母体血压高，可以产生多种产科并发症，胎儿、新生儿出现并发症的风险性也增大很多。
临床潜在危害性比较大，早发现、早诊断、早治疗的至关重要。
对于孕妇，应当给予充分的孕前教育、以及产前培训及咨询，提高患者对该疾病的认识。
应大力普及妊娠合并高血压相关知识，让所有育龄期妇女了解该疾病危害性，让自我管理及保健开始提高，全面覆盖、多种保健管理尤其重要，临床如何评估疾病进展对改善孕产妇预后也是至关重要。
近年随着人们生活质量不断提高，女性社会地位提升，现三胎已开放，孕期营养补充过多，极易导致妊娠期合并症，以妊娠期高血压为主的妊娠期并发症发病率增多，危害母婴健康。
妊娠期高血压疾病的病因学及护理研究进展
妊娠期高血压疾病的病因学及护理研究进展【摘要】妊娠期高血压疾病是孕妇常见的并发症，严重影响母婴健康。
本文从病因学和护理两个方面探讨了该疾病的研究进展。
在病因学研究中，着重探讨了高血压疾病的发生机制和相关因素。
而在护理研究中，重点介绍了妊娠期高血压疾病的护理方法和措施。
文章还对高血压疾病的预防和治疗方法进行了概述，并分析了影响护理措施的因素。
通过对相关文献的综述，总结出了一些研究成果，并展望了未来的研究方向。
本文旨在为妊娠期高血压疾病的防治工作提供理论支持和指导，为临床实践提供参考依据。
【关键词】妊娠期高血压疾病、病因学、护理研究、预防、治疗方法、护理措施、影响因素、成果总结、未来展望、研究启示1. 引言1.1 背景介绍妊娠期高血压疾病是一种妊娠期并发症，是孕妇最常见的并发症之一，严重危害孕妇及胎儿的健康。
根据统计数据显示，妊娠期高血压疾病的患病率逐年上升，临床表现多样化，严重影响了孕妇的生活质量和胎儿的发育。
为了有效预防和治疗妊娠期高血压疾病，加强对疾病的病因学和护理研究至关重要。
研究发现，妊娠期高血压疾病的发生与多种因素相关，如孕妇的内分泌紊乱、免疫功能异常、遗传因素等。
孕妇生活方式不良，饮食结构不合理，缺乏运动等因素也会增加妊娠期高血压疾病的风险。
深入研究妊娠期高血压疾病的病因学，有助于提高对疾病的认识，从而有效地预防和治疗。
中，重点探讨妊娠期高血压疾病的发病机制及相关因素，为后续的研究提供理论基础和指导。
1.2 研究意义妊娠期高血压疾病是孕妇常见的并发症之一，严重影响了孕妇及胎儿的健康。
对妊娠期高血压疾病的病因学及护理进行研究具有重要的临床意义。
研究妊娠期高血压疾病的病因学可以更深入地了解该疾病的发生机制，为临床诊疗提供科学依据。
对于妊娠期高血压疾病的护理研究可以提供更有效的护理措施，减少并发症的发生，保障孕妇和胎儿的安全。
了解高血压疾病的预防和治疗方法，对于降低孕妇患病的风险，保障胎儿的健康也有着重要的意义。
妊娠期高血压疾病的预防与分析
妊娠期高血压疾病的预防与分析王敬香(山东省蒙阴县岱崮医院，山东蒙阴276216)25摘要目的探讨妊娠高血压疾病的预防。
方法回颐性分析1993—1997年在本院分娩的2050例患者和2003—2007年在本院分娩的1958例患者中的妊娠高血压综合征的发病率、妊高征轻重的比较分析。
结果通过加强基层孕产妇的管理检查。
减少了妊娠期高血压疾病的发生，即使发病，也大都比较轻。
结论通过加强孕期管理，采取积极有效的预防、治疗措施，可明显减少妊娠高血压疾病的发生，改善妊娠高血压疾病患者的预后。
关键词妊娠高血压疾病；孕期检查；适当营养饮食；微量元素补充；子痫前期；子痫【中图分类号]R714．24+6[文献标识码】B学科分类代码：320．3120文章编码：l ool一813l(2008)05一0025一02妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病，既往称为妊娠高血压综合征(简称妊高征)，该病严重影响母婴安全，是孕产妇和围生儿发病率及死亡率的主要原因。
近几年来，随着人民生活水平的提高和合理膳食，饮食中注意适量补充蛋白质、维生素，增加钙铁硒及其他微量元素的摄入。
妊高症的发病率明显减少，严重程度也轻。
l临床资料一般资料：1993一1997年间，我院共住院分娩孕妇2050例，其中确诊为妊娠高血压患者184例，占分娩总数的9％；患者年龄22—42岁，平均28．5岁；初产妇1080例，经产妇700例；其中发生妊娠高血压疾病的初产妇109例。
经产妇75例，其中合并双胎妊娠者5例。
患者孕周26—42周．发病时孕周小于37周者98例，占53．2％；发展至子痈前期82例，占44．5％；37周以上者82例，占46．8％；发生子痫者12例，占6．5％；其中经阴道分娩98例，剖宫产分娩86例。
这些孕产妇生活中都不注重营养搭配饮食和微量元素的摄入，喜欢食用含胆固醇和饱和脂肪酸的食物，或生活较差，营养不良，孕妇不注重产前检查，或／和孕期检查跟不上。
2003～2007年间，我院共住院分娩孕妇1958例，其中确诊为妊娠期高血压疾病者19例，占分娩总数的O．97％；患者年龄23—4l岁，平均27．8岁；初产妇1115例，经产妇843例；其中发生妊娠高血压疾病患者19例中，初产妇12例，经产妇7例；(其中双胎妊娠者1例)；患者孕周26—4l周，发病时孕周小于37周者5例占26．3％；37周以上者14例，占73．7％；其中经阴道分娩6例，剖宫产13例，重度妊高征2例，占10．5％，无l例发生子痫者。
妊娠期高血压疾病的预防与治疗
妊娠期 指 的是胎 儿在母 体 中发育 的过 程 。这 一 时期母 体 的疾 病会 对孕 妇和胎 儿 的健 康造 成重要 的影 响 。妊娠 高血压 疾病 是一种 妊娠 期 的高危疾 病 ，是造 成孕 妇死亡 的重 要原 因＿ １ Ｊ 。预 防与 治疗 妊娠高 血 压
疾病 具有 重要 的意 义 。一 方面 ，科学 预 防与治疗 妊娠 期高 血压疾 病 能够增 强孕妇 的健 康水平 。当前 ，妊 娠高 血压 疾病 在我 国的发 病率 为 ９ ． ４ ，对这 一 疾 病 的有 效 预 防与 治疗 ，可 以降低 疾 病 对孕 妇 的威 胁 ， 提高 她们 的身 体健康 水平 ＿ ２ ］ 。另一方 面 ，预防与 治疗 妊娠 期 高 血压 疾 病是 维 护 胎儿 健 康 的关 键 。当 前 ，
合 理 的 预 防 与 治 疗 能 够提 高 孕 妇 的健 康 程度 和 提 高 妇 产 科 的 治 疗 水 平 。 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 的 预 防 主 要 包 括 ３ 个 方 面 。 一是 进 行 必 要 的 药 物 预 防 ；二 是养 成 良好 的 生 活 ＞ － ｊ 惯 ； 三 是 做 好 体 质 量 的 控 制 工 作 。 妊 娠
期 高 血 压 疾 病 的 治 疗 方 法包 括 解痉 治疗 、 降压 治疗 和 终 止 妊 娠 治疗 等 。 ［ 关 键 词 ］ 妊 娠 期 ；高 血 压 ；预 防 ； 治 疗 ［ 中图 分 类 号 ］ Ｒ ７ １ ４ ． ２ ４ ６ ［ 文献标志码］Ａ ［ 文章编号］１ ６ ７ ３—１ ４ ０ ９（ ２ ０ １ ３ ）３ ３ —０ ０ ４ ８ —０ ３
重度 妊娠 期高 血压疾 病导 致胎 儿死 亡 的 比例 已经 超 过 了 ５ Ｏ 。做 好 相 关 的预 防 与治 疗工 作 能 够有 效 避 免疾 病对 胎儿 造成 的不 良影 响 ，降低 胎儿 的死 亡 率 。为 此 ，本 研 究 将对 妊 娠期 高 血压 疾 病 的预 防与 治疗 进行 系统 和全 面 的分析 ，从而 为一 线妇科 医生 工作 的开展 提供 理论上 的启 示和 帮助 。
妊娠期高血压疾病的护理及预防
心理护理。针对 初孕妇女缺乏科学知识 ， 向其介绍妊娠期 的生
理变化 ， 使其 明白分娩是孕妇 的一 种 自然生 理过程 ， 以及妊娠 期如何保护 自己和妊娠期 的一些 注意事项 （ 如饮食 、 、 、 穿 住 卫
康 ，是导致孕产妇和 围生儿 患病 率及 病死率提高的主要原 因。
我 院妇产科 ２ ０ ０ ８年 ９月一２ １ ０ ０年 ９月收 住妊娠 期 高血压 疾 病子痫前期患者 ３ ０例 ， 经药 物治疗 和精心护理后 ， 有效 防止了
（ 收稿 日期 ：０ １０ — ７ ２１－８２ ）
妊娠期 高血压疾病 的护理及预 防
．
康 玉 英
（ 阳泉市 中医医院 ， 山西 阳泉 ０ ． ０ ） ４ ００ ５
【 要 】 目的 摘
探 讨妊娠 期 高血压 疾病 的护理 和预 防措
本 组患者 ３ ０例 ， 年龄 ２ ８岁 ～ ２岁 ， ４ 平均年龄 ３ ５岁 ， 孕周 ２ ８周 １ 周。轻度患者 １ ， ７例 血压 １０ １０９ ～ １ ｍ Ｈ ， ４ — ６／０ １０ｍ ｇ重 度患者 １ ， ３例 血压 １０ １０１０ １０ｍ ， ６ ～ ８／１— ３ ｍ Ｈｇ均有 不同程度 的 蛋 白尿、 水肿 ， 无子痫及其他并发症的发生。
际关系和躯 体化方面的症状【 ｌ 】 。这些症状均可造成母体血管痉 挛， 肾血流量减少 ， 是妊娠期高血压疾病发病 的一个诱 因。 如何
高产科分娩质 量。
【 关键词 】 妊娠
高血压 疾病
护理
预 防
确定针对性的心理护理措施 ，首先要清楚初孕妇女产生焦虑 、
妊娠期高血压疾病是妊 娠期 特有的疾病 ， 病发生于妊娠 本 ２ 周 以后 ， ０ 临床 表现为高血压 、 白尿 ， 蛋 水肿严 重时 出现抽搐 、 昏迷 、 心肾功能衰竭 ， 甚至发生母婴死亡。 该病严重影响母婴健 抑郁 、 恐怖 的原 因 ， 然后根 据不 同的原 因采取不 同的方法进行
妊娠期高血压的预防和护理
妊娠期高血压的预防和护理妊娠期高血压属于妊娠、高血压共存的疾病类型，对于患者母婴健康具有直接影响，虽然临床上针对妊娠期高血压已经有了大量的研究报道，但是对于疾病的发病原因并无统一结论。
妊娠期高血压其诱发因素复杂，临床表现以高血压、水肿、蛋白尿为主,疾病进展较快，针对妊娠期高血压除了采取基准基础治疗措施，还需要对于心理社会等方面的综合影响加以关注，实施有效的护理措施，以期降低并发症发生概率。
据调查研究资料表示，妊娠期高血压属于比较常见的妊娠期并发症，一般情况下在妊娠20周以后出现相关临床症状，病情发展较快，如果不给予有效的诊治措施会出现短暂性意识障碍、抽搐以及急性心、肾衰竭等相关不良事件，严重时甚至会导致母婴死亡，在做到早发现、早治疗的同时还需要与优质护理措施相结合，改善母婴结局，确保围产期处于安全状态。
1.妊娠期高血压的危险因素1.1妊娠年龄妊娠期女性的年龄属于妊娠期高血压的主要诱发因素，有临床研究资料表示随着年龄增长妊娠期女性发生高血压以及先兆子痫等并发症的概率会越来越高，主要原因在于年龄增长以后血管脆性会增大，存在脂肪代谢紊乱以及动脉粥样等情况，导致血压指标升高。
1.2体重指数经有关研究资料证实，孕前体重指数偏高会增加高血压的发生概率，肥胖群体血脂水平较高于正常群体，因此血压稠度较大，会导致外周阻力增加，容易引起小动脉粥样硬化，从而引发妊娠期高血压。
1.3子痫前期病史和家族史妊娠期高血压具有家族遗传性，如果孕妇的姐妹或者母亲存在子痫前期病史，在孕期中发生高血压的概率会明显较高，由此可见遗传因素和疾病的发生具有密切关系。
此外具有子痫前期病史的孕妇存在隐匿性疾病的概率就越高，包含肾脏疾病、高血压以及自身免疫性疾病。
1.4孕期心理状态妊娠期女性如果心理状态较差，会出现情绪不稳定以及睡眠质量差的相关不良现象，再加上疾病影响孕妇会过度担心分娩的安全性，导致孕妇的心理压力不断地增加，会引起神经内分泌失调，交感神经系统兴奋，从而增加了肾上腺髓质的分泌，会导致儿茶酚胺类物质浓度增加，从而诱发妊娠期高血压。
妊娠期高血压疾病预防治疗及护理论文
妊娠期高血压疾病的预防治疗及护理体会目的通过对高血压疾病的预防治疗及护理，提高孕产妇的身体素质，及胎儿的存活率。
方法我院2009年06月—2012年03月，治愈的67例妊娠高血压疾病的患者，总结其治疗及护理经验，从中找出疾病预防的一些方法。
结论通过对一些高危孕妇的预防，减少了妊娠高血压疾病发病率，对诊断为妊娠高血压疾病的患者，积极的治疗护理，确保了孕产妇及胎儿的生命安全，取得了理想的效果。
妊娠高血压疾病；预防；治疗；护理妊娠高血压疾病是妊娠期特有疾病，是由于全身小动脉痉挛，患者血容量减少，血液浓缩，导致孕妇全身多脏器供血不足，胎盘功能低下，影响胎儿发育，对母儿造成危害，甚至导致母儿死亡，我国发病利率9.4%—10.4%，本病强调育龄妇女发生高蛋白，蛋白尿症状与妊娠之间的因果关系，多数病例在妊娠期出现一过性高血压蛋白尿症状，分娩后症状随之消失，这种疾病严重影响母婴健康，是孕产妇及围生儿并病率及死亡率的主要原因，所以，如何减少妊娠高血压对孕产妇以及婴儿的危害实现阶段护理研究的热点，难点。
1 一般资料选择我院2009年06月—2012年03月，收治的妊娠疾病患者67例，年龄23—42岁，其中初产妇20例，经产妇47里均为单胎这些患者中无肝肾功能异常，无胆汁淤积，糖尿病，精神异常等严重疾病，45例为轻中度患者，两例重度子痫前期患者在家抽搐一次，入院过程中又发生抽搐，经过抢救母子平安，临床症状；45例患者入院数天前已有头晕头痛胸闷呕吐视物模糊四肢或全身水肿，只有少数几例患者无自觉症状，在进行产前检查时发现。
预防做好预防工作对降低妊辰期高血压疾病的发生发展有重要作用，首先，要建立孕期系统管理，以科学管理为主建立健全三级妇幼保健网，开展围妊娠期及围生期保健工作。
加强健康宣教，使孕妇掌握一些孕期疾病的基础知识自觉进行产前检查，指导孕妇合理饮食及休息，进食富含蛋白质，维生素、铁、钙、镁等微量元素食物既新鲜水果，减少动物脂肪及盐的摄入，控制体重的增长幅度，保持足够的休息和愉快的心情，坚持左侧卧位，增加胎盘绒毛的血供，根据医生的指导补充钙剂，补钙可以预防妊娠期高血压疾病，国内外研究表明每日补钙1—2g能有效降低妊娠期高血压疾病的发生。
妊娠期高血压疾病的研究进展
研究作一简要综述 。
关键词 妊娠期高血压疾病 子 痫前期 子痫 中图分类号 ： Ｒ７ １ ４ ． Ｚ ４ ６ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ Ｏ ０ １ — ７ ５ ８ ５ （ ２ Ｏ ｌ ４ ） Ｏ ８ — １ ０ １ ７ 一 Ｏ ２
妊娠 期 高血压 疾 病 （ 别名 ； 妊高征， 水肿 一 高血 压 一 蛋 白尿 综 合 征 ） ， 是 妊 娠 期 特 有 的疾病 ， 常 发生
于 妊娠 ２ Ｏ周 以后 至 产 后 ２周 ， 是 妊 娠 期 最 主要 的并
２ ． ３ 蛋 白尿
蛋 白 尿 一 般 出 现 在 水 肿 及 血 压 升 高
１ ４ ０ ／ ９ ０ ｍｍＨｇ ， 或 较 基 础 血压 上 升 ３ ０ ／ １ ５ ｍｍＨｇ ， 蛋 白尿 （ 士 ）， 水肿（ 一） 。此 期 可 持 续 数 日至 数 周 ， 也 可 能逐 渐发 展或迅 速 恶化 。 ３ ． ２ 子 痫 前 期 轻 度 ： 此期 血压进 一步 升高 ， ≥ １ ４ ０ ／ ９ ０ ｍｍＨｇ， 但＜ １ ６ ０ ／ １ １ ０ ｍｍＨｇ， 蛋 白尿 （ ＋） ， ２ ４ ｈ尿 蛋 白 定 量 超 过 ０ ． ３ ｇ， 水肿 （ ＋） ， 患 者 可 无 自
２ ． ２ 水 肿 正 常 孕 妇 平 均 每 周 增 重 ０ ．５ ｋ ｇ为 宜 。 妊 娠期 由于下 腔静 脉 受 压 回流 受 阻 ， 可 以引起 体液
３ 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 的 分 期 和 诊 断 标 准
定 了理 论 基 础 。 目前 公 认 的 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 的 主
要 发病 机理是 内皮 细 胞 激 活 和 损伤 学 说 。近年 来 ，
妊娠期高血压疾病预防及治疗研究进展
试论妊娠期高血压疾病预防及治疗研究进展【摘要】妊娠期高血压对于孕妇和产儿均会产生严重影响，是孕妇及产儿死亡的主要原因之一。
及时控制血压，可以有效减少并发症，同时提高自然分娩率。
因此，临床上对于妊娠期高血压的早期预防与及时治疗十分重要。
近年来，针对妊娠期高血压的预防与治疗有了新的医疗进展。
【关键词】妊娠期高血压；预防及治疗文章编号：1004-7484（2013）-02-0981-02妊娠期高血压是妊娠期孕妇合并的临床症状，对产妇和围产儿都具有极大的危害［1］，且常合并子痫等严重的并发症，对孕妇及产儿生命健康造成威胁。
近年来，针对妊娠期高血压的预防与治疗有了新的进展。
1 临床表现与诊断孕妇在妊娠早期由于外周血管阻力降低、血管舒张因子分泌增多等原因，出现血压轻度的降低，至妊娠中期血压降至最低。
若孕妇在妊娠早期血压并未出现轻微下降，甚至血压升高，则可能存在妊娠期高血压。
妊娠期高血压的诊断标准为：妊娠期间出现血压≥140/90mmhg，且为首次，排除原发性高血压、肾源性高血压等疾病。
褚黎、霍桂荣［2］等研究了影响妊娠高血压预后的相关因素，研究通过随访2165例妊娠期高血压患者，记录其血压控制情况、是否有家族高血压病史等临床资料。
研究表明，妊娠高血压妇女若得到及时有效的治疗，有痊愈的可能；同时有高血压家族史的患者妊娠高血压发生率高于无家族史的患者。
可见，有效的治疗对于患者预后十分重要。
2 治疗与预防对于患有妊娠期高血压的孕妇，积极治疗可以有效降低并发症的发生率。
临床上对于妊娠期高血压患者的治疗主要是对症治疗，包括降压、解痉、镇静等。
2.1 降压药降压药物是治疗妊娠期高血压的最为有效的治疗方式，临床上对于降压药物的选择需遵循患者可长期耐受、副作用轻微等原则。
甲基多巴［3］是常用与治疗妊娠期高血压的药物，甲基多巴是中枢性降压药物。
其不影响患儿生长发育，副作用较小，较为安全。
云航燕［4］等选取90例妊娠期高血压患者作为研究对象，研拉贝洛尔在治疗妊娠期高血压中的效果。
高血压论文：妊娠期高血压降压治疗研究进展
妊娠期高血压降压治疗研究进展摘要:妊娠期高血压属于妊娠期特发疾病，是导致母婴死亡的主要原因之一。
药物治疗是妊娠期高血压的重要治疗手段。
临床上常见的治疗药物有硫酸镁、拉贝洛尔、硝苯地平等。
本文综述临床上近年来常见的妊娠期高血压药物使用与药物联合应用的最新研究进展。
关键词:妊娠期高血压;降压药;联合用药妊娠期高血压是指在妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg的一种病理现象，主要表现为高血压、蛋白尿及水肿等，病情严重者甚至会出现恶心呕吐、头痛甚至抽搐、昏迷等症状，若未及时给予有效治疗，极有可能威胁产妇与胎儿的生命安全［1］。
药物治疗是妊娠期高血压的重要治疗手段。
目前，临床上常见的治疗药物有硫酸镁、拉贝洛尔、硝苯地平等，选择何种药物治疗主要依靠指南，而每个患者脏器功能受损不一致，选择药物不能千篇一律，且很多药物单一使用效果无法达到预期目标，联合用药成为了妊娠期高血压治疗的新方向。
本文就目前临床上常用妊娠期高血压的降压药物的使用及联合用药的治疗研究进展做一综述。
1妊娠期高血压降压治疗目的妊娠期高血压降血压的主要目的是降低患者肾脏并发症、心血管并发症、神经系统并发症，将子痫发生风险降低，并保护胎儿与子宫胎盘的血循环。
降低患者血压水平从而延长患者孕周，但其不能缓解病情的进展及治愈子痫前期［2］。
2妊娠期高血压降压药物的选择2．1解痉剂硫酸镁是常用的解痉剂，静脉给药可使血管扩张，改善患者的微循环，起到降低血压的作用，同时预防子痫的发生。
有研究［3］对硫酸镁的临床作用做了研究，对患者分别给予常规治疗和常规治疗加硫酸镁治疗，结果显示，硫酸镁加常规治疗组的新生儿死亡率、收缩压和舒张压低于常规治疗组，说明硫酸镁应用在妊娠期高血压疾病治疗中，新生儿死亡率和血压水平有所改善，且安全性较高，但硫酸镁仍不能替代降压药的使用。
2．2肾上腺素受体阻滞剂拉贝洛尔为肾上腺素能受体阻滞剂，阻断肾上腺素受体，放缓窦性心律，调节血压平衡，是《2015妊娠期高血压防治指南》推荐的一线治疗用药。
妊娠期高血压疾病的预防与护理
３ ２ １ 建议患 者减 轻工作量 ， ．． 保证充 分休息 和足够 睡眠 ， 休
息 和睡眠时应取左侧卧位 。
３ ２２ 加 强营养 ， ．． 除全 身水 肿外 ， 盐不应 严 格 限制 ， 食 以免
影 响食 欲 而减 少 营 养物 质 的摄入 及低 钠 血 症 导致 的产 后
发现异 常 ， 给予恰 当处 理 ， 从而减 少 妊娠 期高 血压 疾病 的发
生发展 。
３ ３ ２ 硫 酸镁用 药护 理 ．．
硫酸镁 是 中、 重度 妊娠期 高血压
疾 病 的 首 选 治 疗 药 物 。硫 酸 镁 过 量 会 抑 制 呼 吸 和 心 肌 收 缩 ，
常危及患者生命 。中毒现象首先表 现为膝反 射消失 ， 随着血 镁 浓度增加接着 出现全身肌张力减 退和 呼吸抑制 ， 严重者 心 跳骤停 。因此 ， 护理 人员 应 牢记 中毒表 现 ， 在用 药前 和用药
中 医 创 ２２ 月 国 学 新 ０ 年１ 第９ 第３ ＭｄａＩｏｔ ｉ，ｎ ｒ２ ２ ｏ９ ｏ 护 理 园 地 １ 卷 期 ｅｃ ｎａ ｎｆｈａａ ａ． １， １ ． ｉｌ ｖｉ ｏＣｎＪｕｙ０ Ｖ．Ｎ ３ ｎ ｏ
妊 娠 期 高 血 压 疾 病 的预 防 与护 理 期开始 ， 建立个 人档案 ， 好产前 筛查工作 等妊娠期 高血压疾病 的预防措施 ； 做 同时对妊娠期高血压
虚脱 。
１ １ 一般 资料 ．
选择 笔者所 在医 院 ２ １ 年 １月 一１ ０１ ０月收
３ ２３ 劝导 患者 按 医 嘱服 用镇 静 、 痉 药 物 ， 日自测 血 ．． 解 每
治的妊娠期高血压疾 病患者共 ４ ８例 ， 初产妇 ４ １例 ， 经产妇 ７ 例 ； 前子痫 ４ 产 ３例 ， 产后子痫 ５例。 １２ 方法 ． 入 院后 完善相关检 查 ， 细询 问病史 、 详 产检 及治
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浅谈妊娠期高血压疾病的预防
摘要：目的：研究免疫增强剂左旋咪唑配伍钙剂预防妊娠期高血压疾病的临床效果。
方法:本文对142例孕妇妊娠高血压疾病预测有妊娠高血压疾病倾向者，随机分为两组，70例为研究组，研究组给以左旋咪唑搽剂，涂搽于腹部及大腿内侧，涂擦后24小时内不清洗涂擦处，5天1次，钙剂每天2g。
结果:70例患者均有满意效果，二者差异又显著x2=15.09 p＜0.005,采用本方法避免了妊娠高血压疾病的的发展，说明妊娠期高血压疾病的发生与免疫因素及缺钙又很大关系。
关键词：左旋咪唑;钙剂;预防;妊娠期高血压疾病
【中图分类号】r472.9【文献标识码】a【文章编号】
1672-3783(2012)04-0300-02
妊娠期高血压疾病（hdcp）是妊娠期所特有的疾病。
1988年我国25省市的流行病学调查，约9.4％孕妇发生不同程度的妊高征。
本病发生于妊娠20周以后，临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿，严重时出现抽搐、昏迷，甚至母婴死亡。
迄今为止，仍为孕产妇及围生儿死亡的重要原因。
预防该病的发生和发展越来越被产科医生所重视。
为此，我院将2001年2月-2011年6月来我院产前检查的孕妇妊娠高血压预测有妊娠高血压倾向者，随机分为两组，进行预防治疗研究，现将研究结果报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料:我院自2001年2月-2011年6月来我院住院分娩
的孕妇1500例，产前检查时均进行了hdcp的预测，预测阳性者142例。
初产妇90例，经产妇52例，双胎妊娠3例，年龄23-38岁，平均为27.1岁。
妊娠高血压疾病预测的孕周为20-30周，预防治疗孕周为20-38周。
1.2 hdcp预测的方法及结果判定:1500例孕妇于孕20周后测定血β-hcg含量、平均动脉压（mabp）、尿钙及尿肌酐。
其结果判定：以血β-hcg大于或等于正常孕妇2倍中位数为阳性预测值。
mabp
≥12kpa为阳性预测值，ca/cr比值以正常孕妇尿钙值及ca/cr比值的平均值减两个标准差为界值，用以预测妊娠期高血压疾病。
1.3 治疗方法:研究组70例，经hdcp预测阳性者，即开始给于左旋咪唑搽剂5mg，涂于下腹部及大腿内侧，5天1次，涂药后24小时不能清洗，同时每日补充钙剂2g。
两组均进行营养、休息及定期产前检查等指导，如减少脂肪和过多盐摄入，增加富含蛋白质、维生素、铁、钙和其他微量元素的食品。
2 结果
2.1 效果观察:两组检验经x2检验有显著差异，x2=15.19 p＜0.005,见表1。
2.2 对新生儿的影响：研究组的新生儿1分钟apgar评分≤7分者4例，占5.7%；对照组的新生儿1分钟 apgar评分≤7分者4例，占5.5%，两组之间比较差异无显著性（p＞0.05）。
3 讨论
hdcp是妊娠期特有的疾病，本病发生于妊娠20周后，我院对妊
娠20周后的孕妇进行妊娠期高血压疾病预测，预测为阳性的患者给予左旋咪唑搽剂及钙剂和营养指导等预防性治疗，获得满意的效果。
从免疫学角度来看，胚胎是一半同种移植物，妊娠成功有赖于胎儿与母亲间的免疫平衡，而这种平衡一旦失调，就可能引发相斥反应，在对胎儿胎盘作为同种异体移植的免疫应答中，肿瘤坏死因子可能作为母体排斥反应的重要介质，参与妊高症的发病过程。
肿瘤坏死因子主要来源于母体和胎盘，它可以直接损伤血管内皮细胞，导致局部血流障碍，血管阻塞血管内皮细胞通透性增加，也可间接通过抑制一氧化氮和增加内皮素及前列腺索的合成，导致血管收缩、血压升高。
左旋咪唑为免疫增强剂，能增强巨噬细胞的趋化和吞噬功能，巨噬细胞有明显的抗肿瘤坏死因子作用，它对肿瘤坏死因子可通过吞噬、抑制或溶解等方式。
左旋咪唑能促进抗体的形成，可使低下的免疫功能恢复正常。
孕期补钙，可以降低孕妇血压，降低hdcp的发生率，由于妊娠期特殊的生理需求，妊娠妇女钙的需要量明显增加[2]。
同时由于孕期血容量的变化使血钙浓度相对降低，加之肾小球滤过率的增加又使尿钙排泄量增加，而且孕期雌激素的升高又在一定程度上抑制了母体的骨钙吸收，因此孕妇体内常处于低钙的状态。
近年来，随着人们对钙在人体生理方面功能认识的提高，不少学者认为妊娠期高血压疾病的发生可能与钙有关。
钙对维持神经肌肉的兴奋性具有非常重要的作用。
当缺钙时，细胞外钙离子与细胞内钙离子主动交换的生理泵功能会降低，从而使钙大量进入细胞内，血管平滑肌
细胞内的钙离子浓度升高，引起肌细胞收缩，血压升高。
正常孕妇由于妊娠期胎儿生长发育的需要，对钙的需要量剧增，加之孕妇母体血容量上升，肾小球对钙的滤过率增加，雌激素对骨钙重吸收的抑制，孕期血钙水平下降。
有研究表明，妊娠期高血压患者血钙水平比正常孕妇低。
有学者认为妊娠期高血压患者钙摄入量相对较低，但为保持胎儿的生长发育，胎盘把正常量的钙转运给胎儿，从而导致母体缺钙，发生妊娠期高血压[3]。
食物中钙的最丰富的来源是牛奶及其制品，不仅含量丰富，而且吸收率高，是孕妇最理想的钙源。
豆类及其制品、芝麻酱、海带、虾米皮、鱼类（特别是带骨头的小鱼）含钙量也特别丰富。
目前，市场上强化钙的食品很多，对于钙易缺乏的人群也是补充膳食钙不足的有效措施之一。
但大量补钙会妨碍铁的吸收，故钙剂使用的品种、剂量、时间要恰当，最好在医师或营养师的指导下进行。
孕妇合理休息饮食，进食富含蛋白质、维生素、铁、钙、镁、锌等微量元素的食物及新鲜蔬菜水果、减少动物脂肪及过量盐的摄入，但不限制盐和液体摄入。
保持足够休息和愉快心情，坚持左侧卧位以增加胎盘绒毛的血供，以减少hdcp的发生。
参考文献
[1] 崔秀娟，刘开华，张欣，徐行丽.血β-hcg、尿钙、ca/cr 比值及平均动脉压联合预测妊高症的价值.现代妇产科进展，2000，9(3)：193-194
[2] 于华，董兆平，蒋维丽. 妊娠期补充乐力钙的临床研究. 实
用妇产科杂志，2002，18（6）：376
[3] 张媛. 孕期补钙预防妊娠期高血压的临床观察. 实用妇产科杂志，2004，20（6）：373-374。