静脉输血流程
静脉输血流程
静脉输血流程
静脉输血是一种常见的治疗方法，适用于失血过多、贫血、手
术等情况。
以下是静脉输血的简要流程：
1. 检查输血前准备：医务人员需要检查患者的身体状况、输血
记录等信息，确认输血适应症和输血量，同时确定输血前是否需要
做过敏试验等。
2. 准备输血器材和用药：医务人员准备输血器材，包括输血袋、注射器、钢针等配件，同时准备输血用药，如葡萄糖、生理盐水等。
3. 与患者确认身份：医务人员需要向患者核对个人信息，如姓名、出生年月等。
4. 建立静脉通道：医务人员会选取静脉较为粗壮、位置较为便
利的部位，使用钢针建立静脉通道。
5. 开始输血：医务人员将配制好的输血用药通过输血袋、输血
管输送到患者体内。
6. 监测输血反应：在输血过程中，医务人员需要不断观察患者
的生命体征，如心率、呼吸、血压等，防止出现输血反应，如过敏、感染等。
7. 输血结束：完成输血后，医务人员会将输血管、钢针取出，
对患者进行观察和护理。
注意事项：
- 静脉输血需要在严密的环境下进行，避免交叉感染，保证血
液安全。
- 输血过程中需要保证患者的安全，避免输血反应的发生。
- 对于输血过敏的患者，需要提前进行抗过敏治疗，或者采用
特别的输血血型配对。
新生儿静脉输血操作流程
新生儿静脉输血操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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②准备物品：备齐输血器、生理盐水、血袋、消毒用品等，确保无菌。
③双人核对：两名医护人员共同核对血袋标签与新生儿信息，包括姓名、血型、Rh因子、配血报告单等，确保准确无误。
④患儿准备：评估新生儿生命体征，选择合适静脉，通常为头皮静脉或脐静脉，必要时行中心静脉置管。
⑤建立通道：消毒穿刺部位，以无菌技术建立静脉通路，先以生理盐水冲管。
⑥摇匀血液：轻柔摇晃血袋，避免破坏红细胞，不得剧烈震荡。
⑦连接输血：将血袋与输血器相连，调节滴速，新生儿输血初速宜慢，不超过20滴/分钟，观察15分钟后可适当加快。
⑧严密监测：输血过程中密切观察新生儿面色、呼吸、心率等，记录输血开始与结束时间。
⑨输血后观察：输血完毕后继续观察至少1小时，监测有无不良反应，如发热、过敏、呼吸困难等。
⑩记录与处理：详细记录输血过程及新生儿反应，对出现的任何异常及时处理并上报。
以上流程需严格遵守，确保新生儿输血安全有效。
静脉输血技术及操作规程(标准版)
静脉输血技术及操作规程静脉输血技术是指将血液通过静脉输入人体内的方法，其目的是：①补充血容量，增加心排血量，回升血压，促进循环。
②增加血红蛋白，纠正贫血，促进携氧功能。
③增加血红蛋白，维持胶体渗透压，减少组织渗出和水肿。
④供给各种凝血因子，改善凝血功能，有助于止血。
⑤补充各种抗体，增加机体抵抗力。
⑥促进骨髓系统造血功能。
【操作评估】1. 评估医嘱确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管到床旁，当面核对患床号、姓名、性别、年龄、病案号、病室或急诊号、血型和诊断，查对输血卡、交叉配备单，血型、交叉配备试验结果、血液种类和输血剂量。
输血治疗前，医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在“输血治疗同意书”上签字。
“输血治疗同意书”入病历。
无家属签字的、无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
2. 评估患者（1）全身情况：患者目前病情、治疗、用药情况，意识状态等。
（2）局部情况：评估血管及皮肤组织情况，皮肤有无瘢痕、感染等，静脉是否显露、有无炎症，肢体的活动情况等。
（3）心理状态：了解患者的自理能力以及合作程度，有无恐惧、焦虑、抑郁等情绪。
（ 4）健康知识：了解患者对静脉输血的认识及接纳程度。
3. 环境评估与准备环境要求清洁、安静、舒适，光线充足，符合输血要求。
4. 操作者自身评估评估操作者对静脉输血熟练程度和技术水平；着装整洁，熟悉患者病情。
5. 用物准备与评估（1）根据患者具体情况准备用物：注射盘内放无菌持物钳、无菌持物缸、一次性输血管1套、等渗无菌盐水、同型血液、交叉合血化验单、网套、止血带、治疗巾、小枕、弯盘2个、皮肤消毒剂、棉签、胶布、启子、砂轮、剪刀、输液卡、输液架、无菌手套，，必要时备夹板和绷带，便盆。
（2）取血时准确核对：凭取血单与血库人员共同做好”三查（查血液的有效期，查血液的质量和输血装置是否完好）”、“八对（对患者姓名、床号、性别和年龄特征、病历号或病室门急诊号、血型、诊断、交叉配血试验结果、血液种类和剂量）”，在交叉配备试验单上签名。
静脉输血技术操作流程
静脉输血1、着装整齐，转抄医嘱，核对医嘱，治疗单与医嘱核对无误。
2、评估环境：病室安静，整洁，舒适，安全。
评估患者：核对床尾，床头卡。
----床前---您好，请问您叫什么名字？----我是今天的当班的护士，我是XXX。
因为您有贫血，为了改善您的贫血状态，遵医嘱需要给您输入同型红细胞2个单位，，您以前输过血吗？----没有是吧。
----您是什么血型----结果出来是A型---输血前请让我看一下您手背皮肤的情况（皮肤无疤痕，无硬结、无红肿，适合输血）----请问您需要解大小便吗？----不用是吧，请您稍等，我去准备用物！3、检查洗手消在有期内，六步洗手法洗手，戴口罩。
用物准备并检查：治疗盘内放碘伏、棉签、输液胶贴、清洁的弯盘、治疗单和止血带，0.9%NS100ML或者0.9%NS250ML，输血器，治疗单（输血单），血袋。
治疗车下放两个垃圾桶。
（感染性和生活性垃圾筒）。
2人三查八对血袋（血液的质量，有效期，输血装置是否完好，床号、姓名、住院号瓶（袋）号，血交叉配血试验结果、血液的种类及剂量）。
血液温度适宜。
4、携用物至床房，核对---床尾床头，查对患者床号、姓名、----“刘梅，请问你准备好了吗？我现在要给你输血。
输血前后我会用生理盐水冲管，避免输血反应”----检查输液瓶并签时间，名字。
消毒输液瓶瓶口，检查并打开输血器，先取出排气管并插好，关上输血器开关，取出输血器并插好，挂上输液瓶排气，外包装扔入生活垃圾筒，排气液体不能排出头皮针以外，检查输血器管道有无气泡，再次查对患者床号姓名。
静脉穿刺：再次查看皮肤，铺治疗巾，在穿刺点6公分以上绑上止血带，用碘伏棉签消毒两次，消毒范围大于5公分，第二次的消毒范围小于第一次。
撕胶布，静脉穿刺，成攻后，见回血后在平行进针稍许，三松（止血带，拳，输血器），贴胶布。
撤治疗巾和止血带，治疗巾放入感染性垃圾筒，止血带放入弯盘。
输血前再次三查八对，打开输血袋，消毒输血袋穿刺口，轻摇输血袋—输血器针头移至输血袋内，调速15分内易慢（调10—15滴/分），操作后再次查对患者的床号与姓名，看时间。
医院静脉输血服务流程
医院静脉输血服务流程（1）输血申请：因治疗需要，经管医生征得患者或家属签字同意后，开出“输血医嘱”与“输血申请单”。
（2）输血申请单核对：经管护士（或值班护士）核对申请单填写项目与医嘱单准确无误。
（3）受血者血样采集与核对;经管护士（或值班护士）持输血申请单和贴好标签的标本试管到患者床头，核对患者床号、姓名、性别、年龄、病案号，无误后采集血样。
（4）受血者血样送检与核对：医护人员（或护工）将受血者血样与输血申请单送交供血科，双方进行逐项核对并登记。
（5）领取血液与核对：配血合格后，由护士或护工携带“取血核对卡”及“半铺半盖无菌盘”到血库取血。
取血与发血双方共同查对患者姓名、性别、病案号、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及血液的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可取回。
（6）输血前核对：输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
（7）输血时核对：输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病床号、血型等，确认与配血报告无误后，用符合标准的输血器进行输血。
（8）再次核对，挂血型牌：两名医务人员再次核对无误后双方签字，将血型牌挂于输液架上。
（9）输血过程控制：先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应。
（10）记录：输血完毕后，护理人员将输血交叉配血报告单贴在病历中，作好护理记录。
并将血袋送回血库至少保存一天。
（四）输血注意事项（1）取回的血液应尽快输用，不得自行储血。
输血前将血液轻轻摇匀，避免剧烈振荡。
血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
（2）输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血液继续输注。
（3）输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理。
静脉输血
责任护士 输血科人员、医师、护士 责任护士
责任护士、输血科人员
静脉输血并发症
• • • • • 一、非溶血性发热 二、过敏反应 三、溶血反应 四、循环负荷过重（急性左心衰） 五、细菌污染反应
输目的
• • • • 补充血容量，提高血压，促进血液循环 增加血红蛋白，促进血液的携氧功能 供给各种凝血因子，有助于止血 增加白蛋白，纠正低蛋白血症
• 6、输血科（血库）每月统计输血（不良）反应发 生率，年终统计分析全年输血（不良）反应发生 率，逐月逐年上报医院医务部门，并向供血机构 反馈。 • 7、临床用全血或红细胞24小时用量超过10U履行 报批手续，需科室主任审核签名，经输血科（血 库）医师会诊或输血科（血库）负责人同意，报 医务处（科)批准。输全血和大量用血申请单由输 血科（血库）保存。 • 8、紧急用血时须征得上级医师同意，并记入病历 ，事后按照以上要求补办手续；无家属签名的无 自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或 主管领导同意、备案，并记入病历。
二、取血: • 持取血通知单至输血科取血 • 与发血者共同核对患者姓名、性别、年龄 、病案号、病室/门急诊、床号、血型、有 效期及配血试验结果及血液外观等，准确 无误后双方签字 • 血液制品从输血科取出后30min内输注，科 室无自行储血
三、血液输注:
• 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血 袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏、血液 颜色是否正常，准确无误后方可输血 • 输血时由两名医护人员带病历及交叉配血报告单 共同到患者床旁，核对患者姓名、性别、年龄、 病案号、病室/门急诊、床号、血型等，确认与配 血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输 血器输血，并双方签名 • 输血开始前15min以2ml/min为宜，若无不良反应 ，再根据患者病情和年龄调整输注速度
picc静脉输血操作流程
picc静脉输血操作流程
PICC（穿刺置管）是一种通过皮肤直接插入到静脉内的导管，
用于输液、输血、药物给药等治疗目的。
PICC静脉输血是一种常见
的医疗操作，下面将介绍PICC静脉输血的操作流程。
首先，进行术前准备。
医护人员应核对患者的个人信息，确认
患者身份和医嘱内容。
检查PICC导管是否通畅，准备所需的输血器材和药物。
接着，进行手部消毒。
医护人员应先洗手，然后戴上手套，用
含氯己定的皮肤消毒剂对患者手臂进行消毒，确保操作区域无菌。
然后，准备输血器材。
将输血袋挂在输液架上，连接输血管和
输血针，调整输血速度和压力，准备好输血所需的药物和辅助器材。
接下来，进行PICC导管连接。
将输血管插入PICC导管的连接口，确保连接牢固，避免漏血或感染。
然后，进行输血操作。
打开输血器材的夹子，开始输血，注意
观察患者的反应和输血速度，及时调整输血速度和压力，确保输血
顺利进行。
最后，进行术后处理。
输血结束后，关闭输血器材的夹子，拔
出输血管，用无菌纱布和胶布包扎伤口，观察患者的反应和输血效
果，记录输血的相关信息。
总的来说，PICC静脉输血操作流程包括术前准备、手部消毒、准备输血器材、PICC导管连接、输血操作和术后处理等步骤。
医护人员应严格按照操作规程进行操作，确保输血的安全和有效性。
同时，患者也应配合医护人员的操作，保持配合和沟通，以确保治疗效果。
静脉输血的流程及注意事项
静脉输血的流程及注意事项
静脉输血是一种常见的医疗操作，是利用注射器将药物、血液等输送到患者体内，以达到治疗的目的。
下面详细介绍一下静脉输血的流程及注意事项。
1. 注射前准备
①核对医嘱，确认患者姓名、住院号、药物名称、剂量等信息是否准确无误。
②检查药品是否正常，药品应该包装完好，符合标签要求。
③检查患者的静脉通路，应该是畅通无阻、穿刺部位应该清洁无菌。
2. 开始注射
①保持手卫生并戴好手套。
②拿起药品注射器，将药品直接连接到静脉通路上。
③将药品缓慢注射入静脉通路内，注射速率应该逐渐加快，直到达到医嘱规定的速度。
3. 注意事项
①注射药品时应该仔细观察患者的反应，如有任何异常情况应该立即停止注射，并通知医生。
②药品的贮藏应该符合要求，并按照要求进行处理。
③在注射药品时，要遵守操作规程，保持手部清洁。
通过以上流程及注意事项，可以保证静脉输血的安全性和有效性。
同时，医护人员也应该不断学习，掌握新的技术和知识，提高自身的
素质和能力。
静脉输血流程
静脉输血（Intravenous blood transfusion)流程【目的】1.补充血容量，改善全身血液灌流，提升血压，促进循环。
用于失血、失液引起的血容量减少或休克病人。
2纠正贫血，增加血红蛋白含量，促进携氧功能。
用于血液系统疾病引起的严重贫血和某些慢性消耗性疾病的病人。
3.补充血浆蛋白，改善营养状态，维持血浆胶体渗透压，减少组织渗出和水肿。
用于低蛋白血症以及大出血、大手术的病人。
4.补充各种凝血因子和血小板，改善凝血功能，有助于止血。
用于凝血功能障碍（如血友病）及大出血的病人。
5.补充抗体：补体等血液成分，提高机体抗感染的能力。
用于严重感染的病人。
6.排除有害物质，改善组织器官的缺氧状况。
用于一氧化碳、苯酚等化学物质中毒。
【用物准备】1.注射盘用物一套、止血带、注射卡、生理盐水、瓶套、输血器、胶布/输液胶贴、输液巡回记录单、弯盘、洗手液。
2.输血申请单、静脉采血针、试管、配血单、血液或血制品（根据医嘱准备）3.输液架、锐器收集器，必要时备止血钳、一次性手套。
【操作流程】【健康教育】1.告知病人血型，介绍血型的有关知识及做血型鉴定及交叉配血试验的意义。
2.告知病人静脉输血的目的、方法、注意事项及配合要点，做好心理护理。
3.向病人介绍输血的适应证和禁忌证，嘱病人不可自行随意调节输血滴速。
4.向病人介绍常见输血反应的症状和防治方法。
并告知病人，一旦出现不适症状，应及时使用呼叫器。
【操作评价】1.熟练程度无菌概念强；查对制度严格；应用节力原则，动作轻巧、准确、稳重、安全。
2.效果评价病人/家属知晓护士告知的事项，对服务满意；护士操作过程规范、准确、稳重：安全。
【注意事项】1.严格执行无菌操作原则及查对制度。
2.取血时，与血库工作人员认真做好“七查八对九不用”。
“七查”（三查）：①查血站名称及许可证号；②献血者条形码号；③献血者血型；④血液品种；⑤采血日期及效期；⑥储存条件；⑦输血器材质量（血液的质量以及血液的包装是否完好无损）。
静脉输血标准操作程序及技术规范
静脉输血标准操作程序及技术规范1目的明确血液输注过程中的护理技术规范，便于临床护士掌握临床输血步骤及关键要求，正确、安全地为患者输注血液，避免输血错误或输血不当导致的不良事件发生。
2.范围本文件的执行部门/科室为临床科室；执行人员为临床护士、临床医师。
适用于临床输血操作及输血过程中的护理及观察工作。
3.术语、缩略语和定义静脉输血：是将血液及其成分通过静脉输人体内的操作。
4.目标无输血错误或输血不当导致的不良事件发生。
5.职责、权限和相互关系5.1临床护士负责输血前核查、静脉输血操作及输注过程中的护理、观察与记录。
5.2必要时临床医师参与输血前核查。
6.工作程序6.1静脉输血标准操作程序6.1.1确认医师已下达输血医嘱。
6.12建立静脉通道：(1)检查输血器包装密封性是否完好，检查产品质量和有效期，确认产品型号、静脉针规格符合静脉输血要求；(2)从启封处撕开输血器包装袋，取出输血器，取下瓶塞穿刺器保护套，垂直刺入静脉注射生理盐水袋；(3)倒挂盐水袋，轻捏滴斗使液体进入滴斗1/2〜2/3处，缓缓放下滴斗低端，使输血器在正常竖直状态，冲洗输血器；(4)旋紧静脉针接头，排尽软管内空气；(5)在穿刺部位下方垫一小垫枕，扎止血带，嘱患者握拳，使静脉充盈；(6)常规消毒穿刺部位皮肤，手持针头与皮肤呈20°角进针，回血后再将针头平行送入血管少许；(7)松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器，输入少量静脉注射生理盐水，观察液体输入是否通畅。
6.13输血前首次核查：(1)2名医护人员核对、确认发血记录单和血袋标签各项内容(患者姓名、住院号、科室、床号、血型；血袋号、血液血型、血液品种、血量、配血结果等)正确无误；(2)检查、确认血液外观质量正常、血袋无破损渗漏、血液在有效期内；(3)将确认患者信息(患者姓名、科室、床号、住院号)的标签贴于血袋背面，在《临床输血护理观察记录表》的“输血前首次核查”处签名。
6.14输血前准备：(1)告知患者输血目的、输血操作过程、配合事项和常见不良反应的表现，取得患者的理解和配合；(2)按医嘱给予输血前用药(如有)；(3)嘱患者排尿，测量患者血压、脉搏、呼吸、体温，并记录。
静脉输血流程
静脉输血流程
静脉输血是一种将血液通过静脉输入体内的医疗操作，主要用于补充血容量、纠正贫血、补充血液成分或增加抗体等。
操作步骤：
1. 评估患者情况：在开始输血前，医护人员需要对患者的病情、病史、过敏史等进行全面评估，以确保患者适合进行输血。
2. 准备血液：从血库领取血液，检查血液的标签、有效期、外观等，确保血液的质量和安全。
3. 核对信息：在开始输血前，医护人员需要核对患者的身份信息、血型、输血量等，确保血液的正确性。
4. 建立静脉通道：选择合适的静脉，消毒皮肤，使用适当的针头建立静脉通道。
5. 开始输血：将血液从血袋中倒入输血器中，连接静脉通道，缓慢滴注血液。
6. 观察反应：在输血过程中，医护人员需要密切观察患者的反应，如出现过敏反应、发热反应等，应及时处理。
7. 记录信息：记录输血的时间、种类、量、输注速度等信息，以便后续核对和
查验。
8. 结束输血：输注完毕后，拔出针头，消毒皮肤，关闭静脉通道。
9. 整理用物：清理用过的针头、血袋等物品，确保医疗垃圾的正确处理。
注意事项：
1. 在输血过程中，医护人员需要严格遵守无菌操作规程，避免感染。
2. 输血速度应根据患者的病情和年龄等因素进行调整，避免过快或过慢。
3. 在输血过程中，医护人员需要密切观察患者的反应，如出现异常情况应及时处理。
4. 输注完毕后，医护人员需要记录患者的生命体征和病情变化情况，以便后续治疗和护理。
临床静脉输血护理及流程
临床静脉输血护理及流程《临床静脉输血：可别小瞧了这些事儿》嘿，大家好呀！今天我来和你们唠唠临床静脉输血护理及流程，这可是有大学问的哦！一说到输血，那可是性命攸关的事儿。
可别小瞧了这一袋袋血，那里面装的可是能救命的宝贝呢！作为护理人员，我们可得把输血这事儿玩转得明明白白。
首先，核对信息那可是万万不能马虎的。
就像给血液找对“家”一样，血型、姓名、住院号，一个都不能错。
这可不是开玩笑，万一搞混了，那可就出大乱子了。
每次核对我都瞪大眼睛，生怕看漏了一个字，感觉自己就像个超级侦探，在寻找着真相。
然后就是扎针啦！这虽然看似简单，但是也得有技巧。
要找个乖乖的血管，一针见血，不然病人得遭罪，咱心里也不好受呀。
有时候遇到血管不太好的病人，嘿，那就得使出浑身解数了，又是轻拍，又是寻找，那场面，就像在挖掘宝藏。
输上血之后，咱也不能闲着，得时刻盯着点儿。
看看有没有不良反应，病人有没有不舒服。
就像照顾小宝贝一样，得时刻留意着。
有次我正盯着呢，病人突然说有点痒痒，哎呀，吓得我赶紧去看，还以为出啥问题了呢，结果只是一点点小反应，虚惊一场呀！这输血的流程就像一场精密的手术，每一个环节都不能出错。
咱得严格按照规章制度来，一点也不能马虎。
有时候我就在想，这输血可真是个技术活儿，既要有细心，还要有耐心。
我记得有一次，我在输血的时候特别紧张，就怕出点啥差错。
结果越紧张越容易出错，核对信息的时候居然看串行了，还好最后及时发现了，不然可真要出大问题了。
那次之后，我就告诉自己，一定要冷静，不能慌。
总的来说呀，临床静脉输血护理这事儿，看似平凡，实则责任重大。
我们得时刻保持高度的警惕，用我们的细心和专业，为病人的生命保驾护航。
每次看到病人输血后慢慢恢复，我心里就特别有成就感，觉得自己做的这一切都特别值！所以呀，大家可别小瞧了这临床静脉输血护理，这里面的门道可多着呢！哈哈，今天就和大家唠到这儿啦，下次再聊哦！。
静脉输血操作流程
(14)将针头插入血袋，调节滴速
(15)①输血过程中应先慢后快，再根据
(15)观察局部及全身情况
病 情 和 年 龄调 节 输血 速 度 并观 察 患 者
(16)输血完毕，再输入少量生理盐水冲 有无不良反应；②若出现发冷、寒战、
洗管道
皮疹及
(17)关闭调节器， 轻撕胶 布，用消 毒干
溶血反应等，应立即停止输血，用
9)检查有无破损渗漏、血袋内血液有无
(10)由 2 名医护人员核对交叉配血报告 血及凝块，核对无误后，双方在交叉配
单及血袋标签内各项内容，检查血袋有 血报告单上签字
无破损渗漏、血液颜色是否正常，准确 10)三查：查装置、血液质量、有效期；
无误后方可准备输血并签名
十对：患者病区、床号、住院号 、姓名、
棉球按压穿刺点上方，迅速拔针
静脉注射生理盐水维持静脉通路；立即
(18)安置患儿舒适体位
通知医生和血库工作人员，及时检查、
(19)整理床单位 (20)清理用物
治疗和抢救，并查找原因，做好记录 (16)连续输用不同供血者的血液时，前
一袋输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗
输血器，再接下一袋血继续输注
(20)带血空针及输血皮条按消毒隔离常
项目
顺序
原理及注意事项
（1）素质要求着装整齐，仪表端庄， 2)方法正确
精神饱满。
5)当面核对患者病区／门急诊、床号、
2)洗手，戴口罩
住院号、姓名、性别、年龄、诊断及血
(3)备齐用物，放置合理
型
(4)认真核对医嘱
பைடு நூலகம்
6) 由 专 人 将 患 者 血样 与 输 血 申 请 单 送
(5)填写用血申请单，贴试管(一人一管)， 交血库；受血者配血试验的血标本必须
静脉输血的流程及注意事项
静脉输血的流程及注意事项
静脉输血是一种常见的医疗技术，其流程及注意事项如下：
1.准备工作：首先，需要核对病人的身份信息和医嘱，确认病人需要输血的类型、数量及速度等，然后确保输血器材和药品的质量、数量和有效期等，同时消毒好输血部位，安装输血设备。
2.建立静脉通道：将配有消毒液的注射器插入静脉，等到插头进入静脉后抽回一些血样，确认插管位置正确。
3.安装输血设备：将输血袋固定在输血架上，先放置让液体自由流畅，注意气泡的存在，进行拍气、扭转等操作。
4.开始输血：调整输血速度，一般为滴速，必要时会辅以打呼吸机、心电监测等设备，随时观察病人情况，及时记录血压、心率等生命体征。
5.输血结束：按照医嘱的要求输完血后，要及时停止输血。
并将输血设备、器材及废液处理好。
注意事项：
1.输血前一定要确认医嘱和病人身份信息，防止输血错误。
2.使用高质量血制品，保证输血的安全性。
3.消毒和操作时要注意无菌操作，避免输血部位感染。
4.在输血过程中要注意观察病人情况，及时处理出现的不良反应。
5.输血完成后，还要观察病人的情况，记录输血量并及时处理输血部位的可能并发症。
静脉输血操作
三十七、静脉输血操作流程及评分标准（二）评分标准所在科室考生姓名考核老师考核成绩七、搬运患者操作流程及评分标准（二）轮椅运送法操作流程（三）评分标准所在科室考生姓名考核老师考核成绩搬运患者操作的目的1、护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。
2、帮助患者下床活动，促进血液循环和体力恢复。
注意事项1、保证患者安全舒适2、根据室外温度适当的增加衣服、毛毯，避免着凉。
3、运送患者时，护士应位于患者头部，随时观察病情变化。
4、推行中，平车小轮在前，转弯灵活：速度不可过快：上下坡时，患者头部应为于高处，减轻患者不适，并嘱患者抓紧扶手，保证患者安全。
5、进出门时，避免碰撞房门。
6、保证输液管道、引流管通畅7、颅脑损伤、颌面部外伤以及昏迷患者，应将头偏向一侧：搬运颈椎损伤的患者，头部应保持中立位。
输血的目的1.补充血容量。
2.补充血纠正贫血3.浆蛋白4.补充各种凝血因子和血小板5.补充抗体、补体等血液成分6.排斥有害物质注意事项1、在取血和输血过程中，要严格执行无菌操作及查对制度。
在输血前，一定要有两名护士根据需查对的项目再次进行查对，避免差错事故的发生。
2、输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应。
3、血液内不可随意加入药品，如钙剂、酸性及碱性药品，高渗或低渗液体，以防血液凝集或溶解。
4、输血过程中，一定要加强巡视，观察有无输血反应征象，并询问患者有无任何不适。
一旦出现输血反应，应立即停止输血，并按输血反应进行处理。
5、严格掌握输血速度，对年老体弱、严重贫血、心衰患者应谨慎，滴速宜慢。
6、输完的血袋送回检验科保留24小时，以备患者在输血后发生输血反应时检查分析原因。
静脉输血并发症的预防及处理措施（详见护士手册118-120）1、溶血反应2、发热反应3、过敏反应4、循环超负荷5、细菌污染反应6、大量输血的并发症（低体温、出血倾向、电解质酸碱平衡紊乱、枸橼酸钠中毒）。
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加压输血： 如果不具备更多通道或己建立的通道输液、输血速度不能满足抢 救需要时，可以进行加压输血，但应采用专门设计的加压输血器 或血泵
操作中
•输血 7、巡视单签字，输血记录本记录开始输 血时间并双签名。
注： 采集血标本时禁止直接从输液管或 正在输液的一侧肢体采集，避免血 液稀释、药物影响引起血型鉴定和 配血错误。
• 配血 10.电脑出库。
操作中
11.与专门人员（861）核对扫码，由 861 将血样、《输血申请单》送交输血科。
操作中
• 取血
1.接到输血科的电话取血通知 2.医生打印取血单
操作中
操作中
1.两名医护人员带病历、临时医嘱单、血 型检验报告单、输血记录单、输血记录本、 执行单、巡视卡共同到患者床旁,询问病人 有无输血史、过敏史，询问病人血型，第 二次三查八对，准确无误时，在输血记录 单右侧空白处双签名。
2.输血前用药（地米IV，异丙嗪IM）。
3、选择合适的穿刺部位,用生理盐水建立 静脉通路。
•输血
操作中
4、行第三次三查八对确认静脉通路通 畅后,用符合标准的输血器进行输血。 5、调节滴速，挂血型标识牌于血制品旁
6、第四次三查八对。
输血器使用的注意事项： 1、在输血过程中排气时，应排尽输血器内的空气，尽量避免挤 压莫菲氏滴管，莫菲氏滴管内的液面高度应以 2/3 为宜，最低不 可低于 1/2 高度。 2、输血前后用生理盐水冲洗输血器，连续输用不同供血者的血 液时，中间应用生理盐 水冲洗输血管道后再继续输注。 3、输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输血速度， 并严密观察患者有无输 血不良反应（包括溶血反应、发热反应、 避免引发各种传染病等），如出现异常情况 应及时处理，并报告 医生。 4、输血过程中加强巡视、观察病情变化，询问患者的感受，注 意观察输血过程中常见 问题 （如溶液不滴、莫菲氏滴管液面自 行下降、血液滴漏现象等），如出现异常情况 及时处理。 5、输血器应该至少4小时更换一次或是每袋血更换 血小板浓缩液输注应该使用盐水预充过的输血器或血小板专用输 血器。
注意事项：
取回的血应30分钟之内开始输注。 一袋血须在2h内输完，最多不能超过4小时。 不得自行贮存血。 输用前将血袋内的成分轻轻摇匀，避免剧烈震荡 血液内不得加入其它药物。 如血液需稀释只能用静脉注射生理盐水。
每次只能取一袋血
血袋有下列情况之一的，一律不得领取:
标签破损、字迹不清；血袋有破损、漏血；血液中有明显凝块；血浆呈乳糜状或暗灰色；血浆 中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交接面上出现溶血； 红细胞层呈紫红色；过期或其他须查证的情况。
• 配血
操作中
5.持《输血申请单》和贴好标签的试管至病人床 边。
6.护士向患者及（或）家属解释目的和注意事项。
7.双人核对患者信息：一人读取患者腕带信息， 另一人查看试管标签上信息，包括姓名、性别、 年龄、病区、住院号、血型。
8.采集血液不少于2 毫升，轻轻颠倒 6-8 下混 匀。
9.集完成后再次双人核对试管标签标识和患者腕 带信息，并在试管标签上双人签全名。
• 取血：
3.护士持取血单与取血固定容器到血库。
4.与输血科共同三查八对：患者姓名、性别、住院号、血 型、品种剂量、血液质量、有效期及配血试验结果、血袋 的外观等。
5.核对无误后双方签字于输血记录单，发血登记本，注明 交接时间，方可发出。
6.将血液放入血箱内取回，带输血器，输血记录单。
操作中
• 取血
8、交代注意事项。
9.严密观察受血者有无输血不良反应。
输血结束后，再次核对，认真检查 穿刺部位有无血肿或渗血现象并做 相应的处理，做好护理记录。记录 巡视单，输血登记表，输血登记本 结束时间。
血袋送血库低温保存24小时，按医 疗垃圾处理。
操作后
操作后
• 化验单存入病历，尤其是交叉配血报告单及输血同意书放入病历作永久保 存。
5、将献血者的条形码贴于 输血记录单上。
操作中Biblioteka 查对过程中如有疑问，应 及时与血库联系，自己不 得擅自涂改，必要时血库 更正后方可使用。
6、第一次三查八对。
三查: 血液有效期 血液质量 血液的包装是否完好无损
八对：
姓名、床号、住院号、血袋 号、血型、血液的种类、血 液的剂量、交叉配血试验的 结果。
•输血
目录
CONTENTS
操作前 操作中 操作后
操作前
• 输血治疗前，经管医生与患者或家属谈话。
• 配血
操作中
1.医生与家属签《输血同意书》
2.下医属
操作中
• 配血
3.核对医嘱后打印输血标本条码（两张）。
4.双人核对医嘱、《输血申请单》、条形码标 签上患者信息，电脑上患者信息是否一致。将 打印的标签一张粘贴EDTA-K2抗凝管（注意标 签竖贴）， 一张粘贴在《输血申请单》右上 角。
• 若有输血反应，应填写《输血不良反应回报单》，上报不良事件，详细记 录输血时间、种类、量、血型、血袋号以及输血反应等。
其他资料：
其他资料：
输血
操作中
1、血制品取回后立即通知值班医师， 登记输血登记本取血时间，回科时 间。
2、医师核对无误下达输血前用药医 嘱及输血医嘱。
3、护士双人查看医嘱无误后打印输 血标签，巡视卡，临时医嘱单，执 行单。
注： 输血前半小时测量体温并记录，体温 >37.5℃汇报管床医生。
• 输血
4、两名护士在治疗室准备 输血前用药及输血用物。