针灸推拿并用治疗失眠疗效及安全性分析

针灸推拿并用治疗失眠疗效及安全性分析

发表时间：2019-09-04T16:02:29.060Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第13期作者：冯岩

[导读] 针灸、推拿联合用于失眠治疗，疗效高、安全性高，值得广泛推广。

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摘要：目的探究失眠采取针灸、推拿并用治疗的疗效及安全性。方法 126例失眠患者（时间从2018.1~2019.1）为参与本次研究的对象，数字表法将其分为甲组（n=63，应用针灸治疗）、乙组（n=63，应用针灸、推拿并用治疗），对疗效、安全性比较分析。结果乙组总有效率为95.24%，高于甲组82.54%，数据对比有差异性（2=5.143，P＜0.05），治疗期间两组患者无显著不良反应发生。结论针灸、推拿联合用于失眠治疗，疗效高、安全性高，值得广泛推广。

关键词：针灸；推拿；失眠

失眠是人的一种主观体验，是指睡眠时间、质量等不能满足日间社会功能。失眠人群多表现为入睡困难、记忆力差、睡眠质量差等，对其工作、学习造成极大的干扰。生活压力的逐年提升，失眠人群数量显著增加，备受医学界的重视。虽然失眠症状并非十分严重，但如果长期失眠，则会危害人体的健康。中医学的飞速发展，在临床很多疾病治疗中均取得明显的成效。针灸、推拿均为中医常用的治疗方法，为探究失眠采取针灸、推拿联合应用的整体疗效及安全性，在本次研究中重点对126例失眠患者分组探究，现将治疗结果整理并报道如下。

1资料与方法

1.1基线资料

失眠患者共126例为参选对象，时间：2018年1月~2019年1月，纳入标准：确诊为失眠，研究详情均知晓，在知情同意书上签字；排除标准：合并心脑血管疾病患者、合并脏器功能障碍患者、精神或者意识障碍患者[1]。以数字表随机法为分组原则，甲组：63例患者中男、女患者比例为41:22，年龄：26~74（46.86±3.17）岁，病程：1~38（26.43±7.11）个月；乙组：共63例患者，男38例，女25例，年龄及均值：22~71岁、（47.06±3.12）岁，病程及均值：2~43（26.37±7.07）个月。统计学软件工具分析上述基线资料数据，组间对比无差异性（P ＞0.05），可比。

1.2治疗方法

甲组：采取针灸对该组失眠患者治疗，方法如下：选取穴位包括神门穴、太阳穴、安眠穴、内关穴、三阴交、太冲穴等，平补平泻法为原则，应用型号为 GB 2024-1994 针灸针对选取的穴位针刺，针刺得气后，留针30min，1次/d，疗程为2周。

乙组：对该组失眠患者开展针灸+推拿治疗，针灸实施与甲组一致，推拿方法如下：选取患者的印堂穴、神庭穴、百会穴、内关穴、太溪穴等穴位，以患者耐受为基准，采取点揉、按压等手法对各穴位进行推拿，1次/d，每次15~20min，疗程为2周。

1.3观察指标

疗效、安全性为观察指标，其中疗效评估标准如下：治疗2周后应用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对患者睡眠情况进行评估，21分为总分，显效：0~7分，有效：8~15分，无效：16~21分，治疗总有效率表示形式为（显效例数+有效例数）/总例数×100%[2]。

1.4统计学方法

软件工具SPSS25.0，用（n，%）对计数资料表示，2检验，0.05为界点，检验P＜0.05，则说明存在差异性。

2结果

2.1疗效对比

治疗后效果对比，乙组总有效率为95.24%，高于甲组82.54%，数据对比有差异性（2=5.143，P＜0.05），见表1。

2.2安全性对比

两组患者治疗期间，无显著不良反应发生。

3讨论

失眠在日常生活中极为常见，导致失眠的原因有很多，例如人体节律被打乱、过度忧伤、生活压力大等等。失眠的发生，会降低人们的免疫力，对患者生活、工作造成程度不一的影响，因此，需要早期采取有效的治疗，以改善患者不良睡眠，提高其生活质量。采取西医方法对失眠患者治疗，多采取镇痛、镇静药物治疗，虽然短时间内可以取得明显成效，使患者睡眠质量得到改善，但长期应用西医，可以产生多种负面影响，患者依赖性高，对人体健康危害性大。基于此，人们开始探究应用中医学对失眠的治疗情况。

失眠从中医学角度分析为“健忘”、“不寐”范畴，主要因气血不足、过度劳累、严重思虑等因素影响，且与脏器功能（心、肾肝等）失调、阴阳失和存在紧密关系。人体是一个有机整体，以五脏为核心，人体其他功能均由五脏统领，因此，一旦五脏出现问题，则会直接影响人体其他功能出现变化。中医学中“五神”分别为神、魄、魂、意、志，五脏、五神之间存在紧密的联系，且各有所主，神、魄、魂、意、志五神分别对应五脏中的心、肺、肝、脾、肾，在白天五神向外界正常释放，让人可以正常思考、记忆等，在昼夜，五神则收于五脏，让各种烦杂事物摒除，促进人们正常入睡，一旦五脏失调，五神不能归，则会诱发失眠。针灸、推拿，主要通过选取与疾病有关的穴

位，通过各穴位发挥不同的作用达到治疗目的。本次研究的穴位选取包括神门穴、太阳穴、安眠穴、内关穴、三阴交、太冲穴、印堂穴、神庭穴、百会穴、太溪穴等，通过针灸、推拿等对各穴位刺激，可以达到安神、健脾、养心、降火等功效，从而促进患者睡眠，改善其失眠症状。夏秀爱[3]在研究中指出，对于失眠患者，采取推拿、艾灸治疗，患者总有效率、满意度均为97.56%，且无明显不良反应，证实了中医艾灸、推拿联合应用对失眠治疗的有效性、可行性。本次研究结果分析，乙组患者治疗总有效率95.24%，比甲组82.54%高（P＜0.05），未出现显著的不良反应，与上述报道对比，两组具有一致性。由此可见，失眠并用针灸、推拿治疗，可以明显改善其失眠症状，提高其睡眠质量，且治疗安全性高。

综上所述，针灸+推拿法在失眠患者治疗中应用，疗效显著，无不良反应发生，可以广泛用于临床中。参考文献：

[1]韦淑丽,龙禹,周家宁.针灸治疗妊娠期妇女失眠的疗效及安全性分析[J].广西医科大学学报,2017,34(06):915-917.

[2]冯文涛.针灸配合推拿治疗脾胃不和型失眠的临床疗效观察[J].中外医疗,2017,36(01):165-167.

[3]夏秀爱.推拿疗法治疗失眠的临床效果及安全性研究[J].中医临床研究,2017,9(34):39-40.