护理学科亚专科发展与科研 ppt课件
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《护理学的发展史》课件
跨国护理实践
随着国际交流的加深，跨国护理实践逐渐兴起，为全球范围内的患 者提供优质的护理服务。
2023
PART 03
护理学的发展与进步
REPORTING
护理教育的发展
护理教育从无到有， 逐渐形成完整的体系 。
护理教育国际化，国 际交流与合作日益增 多。
护理教育层次逐步提 升，从初级护理教育 到研究生护理教育。
未来护理发展趋势
科技的发展将推动护理领域的变革和发展，未来护理将更 加注重智能化、个性化、专业化的服务，以满足人们日益 增长的护理需求。
2023
PART 05
结论：护理学的价值与意 义
REPORTING
对人类健康的贡献
促进健康意识
护理学通过教育和宣传，提高人们的健康意识和自我保健能力，帮 助人们预防疾病和维护健康。
针对慢性疾病患者的特点，需要创新护理服务模式，提高长期照 护的质量和效率。
科技发展与护理的未来
科技在护理中的应用
随着科技的发展，越来越多的新技术被应用到护理领域， 如人工智能、机器人技术、大数据等。
护理人员的培训与教育
科技的发展对护理人员的技能和知识提出了更高的要求， 需要加强护理人员的培训和教育，提高其专业素养和技术 水平。
中世纪护理以宗教信仰为 基础，强调对病人的关爱 和照顾，但同时也存在着 对病人的隔离和歧视。
护理实践
中世纪护理实践包括简单 的药物使用、伤口处理、 生活照顾等，但缺乏科学 依据和专业理论。
近代护理的萌芽
护理发展
01
随着医学科学的发展和社会的进步，近代护理开始萌芽，逐渐
摆脱宗教色彩，向专业化发展。
护理理念
02
近代护理开始强调以病人为中心，关注病人的身心需求，注重
随着国际交流的加深，跨国护理实践逐渐兴起，为全球范围内的患 者提供优质的护理服务。
2023
PART 03
护理学的发展与进步
REPORTING
护理教育的发展
护理教育从无到有， 逐渐形成完整的体系 。
护理教育国际化，国 际交流与合作日益增 多。
护理教育层次逐步提 升，从初级护理教育 到研究生护理教育。
未来护理发展趋势
科技的发展将推动护理领域的变革和发展，未来护理将更 加注重智能化、个性化、专业化的服务，以满足人们日益 增长的护理需求。
2023
PART 05
结论：护理学的价值与意 义
REPORTING
对人类健康的贡献
促进健康意识
护理学通过教育和宣传，提高人们的健康意识和自我保健能力，帮 助人们预防疾病和维护健康。
针对慢性疾病患者的特点，需要创新护理服务模式，提高长期照 护的质量和效率。
科技发展与护理的未来
科技在护理中的应用
随着科技的发展，越来越多的新技术被应用到护理领域， 如人工智能、机器人技术、大数据等。
护理人员的培训与教育
科技的发展对护理人员的技能和知识提出了更高的要求， 需要加强护理人员的培训和教育，提高其专业素养和技术 水平。
中世纪护理以宗教信仰为 基础，强调对病人的关爱 和照顾，但同时也存在着 对病人的隔离和歧视。
护理实践
中世纪护理实践包括简单 的药物使用、伤口处理、 生活照顾等，但缺乏科学 依据和专业理论。
近代护理的萌芽
护理发展
01
随着医学科学的发展和社会的进步，近代护理开始萌芽，逐渐
摆脱宗教色彩，向专业化发展。
护理理念
02
近代护理开始强调以病人为中心，关注病人的身心需求，注重
护理专业化发展讲义(PPT 46张)
专业可信性：理想信念，敬业精神… 专业前瞻性：评判性思维能力，战略眼光… 专业持续性：坚韧、耐力、兴趣… 专业热忱性：信仰、奉献精神… 专业科学性：研究、实践性、创造性…
香港护理：
发展优势
高学历的护理教育 积极推进临床专科护士、专科护师制度，使香港 具有了一支健全的高级临床专科护师队伍 护理队伍执著努力和自强不息的精神 高配制的护士数量、医护比例1：3 医院管理体制：以护理队伍为基础的、医护密切 合作的工作模式 港府给于护士较高的经济地位（社会人群中） 香港护理工作应有的社会地位和医学价值
护理行政管理
Nurse Management
护士长(Nurse Management)，又称为Head Nurse 待遇: 均匀年薪为$49,478至$64999 职责: 负责主管某一部门的护理管理及护士工作 调配 护理督导(Nurse Supervisor) 待遇: 平均年薪为$65,000至$80,000 职责: 负责领导及引导各科病房或各层病区的督 导；负责该病区护理尺度的评定、品德的评估、 护士长的征询及病房的治理。
对接受注射者无害 医护人员操作避免暴露的危险 废弃物不对他人造成危害
专业化培训：静脉治疗专科护士专业型培训体系
静脉治疗护理专家型培训体系
什么是护理专业化？
内涵：护理职责、专业的核心才能、社会功能 范畴：临床护理、康复医疗、预防保健、社区 卫生、老年护理、临终关怀等 特性：实践性、专业性 趋势：横向、纵深 ——领域拓展，发展全人护理、延续护理服务 ——专科精深，专业化的高、精、尖人才
专科护士职能和作用：
1.运用在某一领域的知识、专长和技术为患者和社 会人群提供护理服务，并为患者提供相应的教育、 促进康复和提高自我护理的能力。 2.对同业的护理人员提供专科领域的信息和建议， 指导和帮助其他护理人员提高对患者的护理质量。 3.开展本专科领域的护理研究，并将研究的结果应 用于本专业领域。 4.参与相关领域的护理管理，参与护理质量、护理 效果的考核评价工作。
香港护理：
发展优势
高学历的护理教育 积极推进临床专科护士、专科护师制度，使香港 具有了一支健全的高级临床专科护师队伍 护理队伍执著努力和自强不息的精神 高配制的护士数量、医护比例1：3 医院管理体制：以护理队伍为基础的、医护密切 合作的工作模式 港府给于护士较高的经济地位（社会人群中） 香港护理工作应有的社会地位和医学价值
护理行政管理
Nurse Management
护士长(Nurse Management)，又称为Head Nurse 待遇: 均匀年薪为$49,478至$64999 职责: 负责主管某一部门的护理管理及护士工作 调配 护理督导(Nurse Supervisor) 待遇: 平均年薪为$65,000至$80,000 职责: 负责领导及引导各科病房或各层病区的督 导；负责该病区护理尺度的评定、品德的评估、 护士长的征询及病房的治理。
对接受注射者无害 医护人员操作避免暴露的危险 废弃物不对他人造成危害
专业化培训：静脉治疗专科护士专业型培训体系
静脉治疗护理专家型培训体系
什么是护理专业化？
内涵：护理职责、专业的核心才能、社会功能 范畴：临床护理、康复医疗、预防保健、社区 卫生、老年护理、临终关怀等 特性：实践性、专业性 趋势：横向、纵深 ——领域拓展，发展全人护理、延续护理服务 ——专科精深，专业化的高、精、尖人才
专科护士职能和作用：
1.运用在某一领域的知识、专长和技术为患者和社 会人群提供护理服务，并为患者提供相应的教育、 促进康复和提高自我护理的能力。 2.对同业的护理人员提供专科领域的信息和建议， 指导和帮助其他护理人员提高对患者的护理质量。 3.开展本专科领域的护理研究，并将研究的结果应 用于本专业领域。 4.参与相关领域的护理管理，参与护理质量、护理 效果的考核评价工作。
护理学的发展及护理科研
精选ppt课件
19
（一）护理的概念
以人的健康为中心阶段 （1970~至今）
国际护士会的护理定义（INC 1973） 护理学是帮助健康的人或患病的人 保证或恢复健康，或平静的死亡
美国护士会的护理定义（ANA 1980） 护理学是判断和处理人类对存在的 或潜在的健康问题的反应的科学
怀特森（1980） 护理是一门专业性的关怀科学
发展历程
建立完善的护理教育体制 护理向专业化方向发展
护理体制的建立 临床护理分科
精选ppt课件
6
（三）一些重要的国际性及国家性护理专业组织及刊物
组织：国际护士会 ICN
早期主要的护理 刊物
《美国护理杂志》 American Journal of Nursing
《护理研究杂志》 Nursing research
临床专科
预防保健及公共卫生
护理管理、教育及科研
精选ppt课件
23
（三）护理学的基本概念
护理
环境
人
健 康
精选ppt课件
24
（三）护理学的基本概念
护理
人
环境
健康
精选ppt课件
25
（三）护理学的基本概念
环境
人
护理
健康
精选ppt课件
26
四 护理专业 （The nursing profession）
精选ppt课件
护理学的发展及护理科研
精选ppt课件
1
精选ppt课件
2
一、国外护理学的形成及发展过程
（一）早期护理学的发展历程
公元前期的护理
发展历程
公元后期的护理 中世纪的护理 文艺复兴时期的护理
精选ppt课件
护理专业发展概况PPT课件
15
1860年，南丁格尔在英国圣托马斯医院创办了 世界上第一所护士学校——南丁格尔护士训练 学校。 南丁格尔写了大量的笔记、书信、报告和论著， 代表作有《医院扎记》、《护理扎记》。 国际护士会建立了南丁格尔国际基金会，5月 12日定为国际护士节。 国际红十字会设立了南丁格尔奖章，我国有28 人获奖。
护理专业发展概况
1
绪论要求
熟悉南丁格尔对护理学的贡献。 熟悉我国护理学的形成与发展。 熟悉护理工作的范畴。 了解护理的工作方法。 熟悉基础护理学在临床的应用。
2
引言
《护理专业发展概况》这个专题目很大，内容也很丰 富，在有限的时间内，只能给大家画一根粗线条，共 同探讨我们现在所从事的专业是如何发生、发展的。 这个话题涉及三个既有联系又有区别的三个概念：护 理、护理专业、护理学。 护理，即一种行为，历史源远流长，甚至动物就有本 能的护理行为，可以说，自有人类以来，就有护理。 护理专业，一种职业，由于社会需求而自然形成的一 种行业，由于理论的支撑越来越规范化。
4
护理学四个主要概念
5
护理学四个基本概念
环境、人、护理、健康之间的关系
6
(一)人(person)
the Recipient of Nursing Care
人是生理、心理、社会、
精神、文化的统一整体 护理范围：可以是单个人 (individual)，也可以是家 庭(family)，群体(group)， 社区(community)，或社 会(society) 护理对象都是一个整体的 适应系统（开放系统）
10
清洁卫生意识的产生。 迷信、宗教、巫师产生。 基督教的产生，“博爱”思想。 佛教、道教的影响。
11
中世纪的护理（13~14世纪）
1860年，南丁格尔在英国圣托马斯医院创办了 世界上第一所护士学校——南丁格尔护士训练 学校。 南丁格尔写了大量的笔记、书信、报告和论著， 代表作有《医院扎记》、《护理扎记》。 国际护士会建立了南丁格尔国际基金会，5月 12日定为国际护士节。 国际红十字会设立了南丁格尔奖章，我国有28 人获奖。
护理专业发展概况
1
绪论要求
熟悉南丁格尔对护理学的贡献。 熟悉我国护理学的形成与发展。 熟悉护理工作的范畴。 了解护理的工作方法。 熟悉基础护理学在临床的应用。
2
引言
《护理专业发展概况》这个专题目很大，内容也很丰 富，在有限的时间内，只能给大家画一根粗线条，共 同探讨我们现在所从事的专业是如何发生、发展的。 这个话题涉及三个既有联系又有区别的三个概念：护 理、护理专业、护理学。 护理，即一种行为，历史源远流长，甚至动物就有本 能的护理行为，可以说，自有人类以来，就有护理。 护理专业，一种职业，由于社会需求而自然形成的一 种行业，由于理论的支撑越来越规范化。
4
护理学四个主要概念
5
护理学四个基本概念
环境、人、护理、健康之间的关系
6
(一)人(person)
the Recipient of Nursing Care
人是生理、心理、社会、
精神、文化的统一整体 护理范围：可以是单个人 (individual)，也可以是家 庭(family)，群体(group)， 社区(community)，或社 会(society) 护理对象都是一个整体的 适应系统（开放系统）
10
清洁卫生意识的产生。 迷信、宗教、巫师产生。 基督教的产生，“博爱”思想。 佛教、道教的影响。
11
中世纪的护理（13~14世纪）
护理专业发展与前景分析解析ppt课件
护理行政管理包括组织管理、物资管理与经济管 理。
护理业务管理是对各项护理业务工作进行协调控 制，以保证护理工作质量，提高护理人员的业务 能力，提高工作效率。
护理教育管理主要是为了培养高水平的护理人才， 通过教育过程促进管理。
8
南丁格尔是近代护理学的奠基人，也是护 理管理学的奠基人。南丁格尔在克里米亚战争 中实践经验，除了医疗护理技术外，主要由于 从医院管理及医院的建筑、保健医疗政策、规 章制度、职责分工着手，一直到病人的清洁整 齐、膳食等进行整顿和有效的管理，从而提高 了护理效果。
10
4、护理实践领域不断拓展、专业技 术水平逐步增强 --- 呈现三方面的显著特点
第一、高新技术在医学
领域的运用促进了护理专业 技术水平的迅速提高。
护理在高技术外科手术、腔镜技 术、介入治疗、器官移植、多脏 器衰竭、重症监护等危、重症患 者的救治方面发挥着重要作用。
11
第二、现代医学、模式和健康观念的转变
5
护理教育已完成了中专、大 在现代教育观念的影响和世界
专、本科及硕士、博士的全 高等教育改革浪潮的推动下,
层次护理教育体系建设。 我国高等护理教育改革已从单
一课程改革走向观念、体制、
护理继续教育发展迅速,许多 省、市、自治区开展了护理
课程、人才培养模式的全方位, 立体化、系统性改革
管理、护理教育、专科专病
1、从研究医院内患者护 理转向研究院外患者护理
2、从研究身体疾患转向 研究影响健康的心理和社 会因素
3、从研究直接护理患者的 技术转向参与护预防,提高生活质量
5、从仅研究患病者护理 转向研究全人口健康保健
6、从研究单一文化护理 转向研究多元文化护理
16
护理业务管理是对各项护理业务工作进行协调控 制，以保证护理工作质量，提高护理人员的业务 能力，提高工作效率。
护理教育管理主要是为了培养高水平的护理人才， 通过教育过程促进管理。
8
南丁格尔是近代护理学的奠基人，也是护 理管理学的奠基人。南丁格尔在克里米亚战争 中实践经验，除了医疗护理技术外，主要由于 从医院管理及医院的建筑、保健医疗政策、规 章制度、职责分工着手，一直到病人的清洁整 齐、膳食等进行整顿和有效的管理，从而提高 了护理效果。
10
4、护理实践领域不断拓展、专业技 术水平逐步增强 --- 呈现三方面的显著特点
第一、高新技术在医学
领域的运用促进了护理专业 技术水平的迅速提高。
护理在高技术外科手术、腔镜技 术、介入治疗、器官移植、多脏 器衰竭、重症监护等危、重症患 者的救治方面发挥着重要作用。
11
第二、现代医学、模式和健康观念的转变
5
护理教育已完成了中专、大 在现代教育观念的影响和世界
专、本科及硕士、博士的全 高等教育改革浪潮的推动下,
层次护理教育体系建设。 我国高等护理教育改革已从单
一课程改革走向观念、体制、
护理继续教育发展迅速,许多 省、市、自治区开展了护理
课程、人才培养模式的全方位, 立体化、系统性改革
管理、护理教育、专科专病
1、从研究医院内患者护 理转向研究院外患者护理
2、从研究身体疾患转向 研究影响健康的心理和社 会因素
3、从研究直接护理患者的 技术转向参与护预防,提高生活质量
5、从仅研究患病者护理 转向研究全人口健康保健
6、从研究单一文化护理 转向研究多元文化护理
16
护理专业化发展讲义(PPT 46页)
责医院护理标准的设立与供给，谋划各 档次护理工作人员的工作方针及发展； 并负责领导、管理、组织及协调剂个医 院的护士和护理工作。
护理专业化发展
——继美国之后，加拿大、英国等国家在60年代也开始 实施专科护士培养制度。
——上世纪末，专科护士培养制度在新加坡、日本等
亚洲国家开始实施。 1993年，日本护理协会成立了专科护士认定制度委员会，
护理才能
机构成效、 人际及群体才能
个人才能
职责体现
人才发展模式
护士层次
顾问护士 资深护士 注册护士
专业角色发展
专家 专才 通科
护理才能含法律及伦理实务、服务发展、人才发展、 团队精神、专业特质、个人素质、质量及风险管理、 知识及技能应用、治疗及关怀等方面体现。
高层次护士个人特质
专业可信性：理想信念，敬业精神… 专业前瞻性：评判性思维能力，战略眼光… 专业持续性：坚韧、耐力、兴趣… 专业热忱性：信仰、奉献精神… 专业科学性：研究、实践性、创造性…
护理临床专家 Clinical Nurse Specialist（CNS） 注册麻醉护理师 Refistered Nursing Anestheist 护理行政管理 Nurse Management 护士长 (Nurse Management)又称为 Head Nurse 护理督导 (Nurse Supervisor) 护理部主任 (Director of Nursing)
开始在ICU护理、糖尿病护理、感染控制、癌症护理、社 区护理、精神护理等14个护理专科领域培养专科护士。
韩国13个领域专科护士获得国家法律认可。
护理专业化发展
我国香港——1991年香港医院管理局成立后， 设立了13个护理专家组，制定21种专科护士 的培训课程、工作标准。获取证书要经过352 小时的示范学习.（88小时的理论、264小时 的临床实践）
护理专业化发展
——继美国之后，加拿大、英国等国家在60年代也开始 实施专科护士培养制度。
——上世纪末，专科护士培养制度在新加坡、日本等
亚洲国家开始实施。 1993年，日本护理协会成立了专科护士认定制度委员会，
护理才能
机构成效、 人际及群体才能
个人才能
职责体现
人才发展模式
护士层次
顾问护士 资深护士 注册护士
专业角色发展
专家 专才 通科
护理才能含法律及伦理实务、服务发展、人才发展、 团队精神、专业特质、个人素质、质量及风险管理、 知识及技能应用、治疗及关怀等方面体现。
高层次护士个人特质
专业可信性：理想信念，敬业精神… 专业前瞻性：评判性思维能力，战略眼光… 专业持续性：坚韧、耐力、兴趣… 专业热忱性：信仰、奉献精神… 专业科学性：研究、实践性、创造性…
护理临床专家 Clinical Nurse Specialist（CNS） 注册麻醉护理师 Refistered Nursing Anestheist 护理行政管理 Nurse Management 护士长 (Nurse Management)又称为 Head Nurse 护理督导 (Nurse Supervisor) 护理部主任 (Director of Nursing)
开始在ICU护理、糖尿病护理、感染控制、癌症护理、社 区护理、精神护理等14个护理专科领域培养专科护士。
韩国13个领域专科护士获得国家法律认可。
护理专业化发展
我国香港——1991年香港医院管理局成立后， 设立了13个护理专家组，制定21种专科护士 的培训课程、工作标准。获取证书要经过352 小时的示范学习.（88小时的理论、264小时 的临床实践）
护理学的发展与展望ppt课件
• • • • 18-24个月 330所获得认证 学士学位后 部分要求1-2年RN临床工作经验
– 博士学位
• 5-7年 • 178所获得认证 • 每年毕业生超过500名
各层次护理教育比例的预测
到2020年，中专生、大专生、 本科及以上的招生数量比例 调整为35-40%、40-45%、 15-25%
中国护理教育的现状
• 护理学的学科定位
• 中国护理教育的层次结构
• 中国护士学历结构现状
护理学的学科定位
• 2011年2月，护理学被国务院学位办批准为一级学科， 继国家卫生部将护理列入重点专科项目后，国家对发展 护理学科的又一大支持
中国护理教育的现状
• 护理学的学科定位
• 中国护理教育的层次结构
——高等教育的发展和学术团体
中国护理教育现状及发展
• 中国护理教育的历史沿革
• 中国护理教育的现状
• 近年来中国护理教育改革的成就
• 中国护理教育发展趋势
中国护理教育的历史沿革
中国护理教育现状及发展
• 中国护理教育的历史沿革
• 中国护理教育的现状
• 近年来中国护理教育改革的成就
• 中国护理教育发展趋势
（《护士队伍建设研究》）
•注册护士总数： 445万
•注册护士总数： 238.07万
•注册护士总数：286万 •千人口护士数： 2.07 •医护比： 1:1-1:1.2
2020 2015 2010
合理扩大教育规模，壮大护士队伍
美国护理教育现状续
• 研究生教育
– 1993年，美国研究生院委员会（CGS）提出：硕士学位 护理教育应致力于培养4种类型的高级实践护士（APRN） – 342所学校提供 Nurse Practitioner – 230所学校提供 Clinical Nurse Specialists – 106所学校提供 Nurse Anesthetists – 39 所学校提供 Nurse-Midwives （2006）
– 博士学位
• 5-7年 • 178所获得认证 • 每年毕业生超过500名
各层次护理教育比例的预测
到2020年，中专生、大专生、 本科及以上的招生数量比例 调整为35-40%、40-45%、 15-25%
中国护理教育的现状
• 护理学的学科定位
• 中国护理教育的层次结构
• 中国护士学历结构现状
护理学的学科定位
• 2011年2月，护理学被国务院学位办批准为一级学科， 继国家卫生部将护理列入重点专科项目后，国家对发展 护理学科的又一大支持
中国护理教育的现状
• 护理学的学科定位
• 中国护理教育的层次结构
——高等教育的发展和学术团体
中国护理教育现状及发展
• 中国护理教育的历史沿革
• 中国护理教育的现状
• 近年来中国护理教育改革的成就
• 中国护理教育发展趋势
中国护理教育的历史沿革
中国护理教育现状及发展
• 中国护理教育的历史沿革
• 中国护理教育的现状
• 近年来中国护理教育改革的成就
• 中国护理教育发展趋势
（《护士队伍建设研究》）
•注册护士总数： 445万
•注册护士总数： 238.07万
•注册护士总数：286万 •千人口护士数： 2.07 •医护比： 1:1-1:1.2
2020 2015 2010
合理扩大教育规模，壮大护士队伍
美国护理教育现状续
• 研究生教育
– 1993年，美国研究生院委员会（CGS）提出：硕士学位 护理教育应致力于培养4种类型的高级实践护士（APRN） – 342所学校提供 Nurse Practitioner – 230所学校提供 Clinical Nurse Specialists – 106所学校提供 Nurse Anesthetists – 39 所学校提供 Nurse-Midwives （2006）
护理学科亚专科发展与科研
一 造口患者现状
由于国内医护人员对造口定位的研究不够重视，多采用传统方 法，由临床医生在术中就近拉出肠段造口，未考虑到患者皮肤 状况、职业、身体需要等，不能保证造口位置的合理性，导致 造口并发症的发生［3］。
国内文献报道，肠造口术后并发症的发生率16.3％～53.8％［2］ 肠造口患者不仅面临着肠造口的自我管理和自我护理问题，还 遭受着造口并发症的困扰［4］。
结果：两组疼痛反应。一次穿刺成功率比较均有统计学 意义（P<0.01）
结论：静脉穿刺以45度角进针较传统20度角进针具有 进针后回血速度快、穿刺成功率高、疼痛轻的特点[1]。
[1]席冠华. 采用不同进针角度进行静脉穿刺的效果比较[J]. 护理研究,2004,(14):1290-1291.
1.发表论文
（4）输液器排气方法的研究
护理研究：倒置莫非氏滴管排气对提高输液排气成功率的影响研究[1]
方法：选择200例输液患者为研究对象，随机分为观 察组和对照组各150名，对照组行“两步排气法” 观察组行倒置墨菲氏滴管排气法，比较两组一次性 排气成功率、排气时间、排气时液体损失量、满意 度。通过统计学意义来判断哪一种排气方法更值得 临床推广。
由造口治疗师孙卫萍为指导定期科内造口知识培训，以及以传帮带的 形式对科室人员进行连续性的培训
三 造口患者围手术期管理
3.8 造口数据库的建立，保存病人的原始资料
内容包括姓名、性别、年龄、手术日期、入院诊断、既往史、手术方 式、职业、BMI指数、造口类型、家庭情况等。
三 造口患者围手术期管理
3-10 延续护理的开展，增强患者人文关怀及支持系统的建设
关于SCI的论文书写
2.科研项目
2014年 主持市级科研课题“超导下改良seldinger PICC置管技术的临床运用效果和卫生经济学评 价”获株洲市科学技术进步奖二等奖 研究基础
专科护士的发展与展望ppt课件
今天
CNS认为是教育者、改变者、研究 者、咨询者、护理照顾者、个案 管理者。
专科护士的作用 —————————————
1 CNS服务于社会及特殊人群，促进了护理实践。
2
CNS对同行人员产生了良好影响。
3
CNS促进了护理研究。
4
CNS应用管理程序，参与质量管理。
专科护士的作用 ——————————————
工作范围:可以是医院中某个部门为主,或面向全医院, 或面向整个社区
（一）国外专科护士的发展状况
美国
CNS的角色作用：
直接护理者和护理的指导者: 不但直接护理病人，还要对护理工 作进行管理,指导和评价。 协作者: 为实现共同的目标与各学科专业的人员协调合作。 教师: 帮助和促进他人学习。 顾问: 向咨询者提供专家意见和建议。 研究者: 通过科学研究获取新的知识以丰富护理知识体系和改进 护理实践。 管理者: 应用管理程序(计划、组织、指导、控制和评价)营建一 个有利于护理实践的环境。
专科护士的作用 ——————————————
3
CNS促进了护理研究。
CNS作为研究者,通过科学研究获取新的知识以丰 富护理知识体系和改进护理实践。CNS在各个专门领 域刻苦钻研和积累经验。
在不同领域，CNS开展了不同的护理研究，对护 理学科的发展做出了贡献。Scottie(斯科蒂)等研究 发现CNS用于研究的时间占15%—93%。 在研究职能中,CNS在临床工作中发现问题，研究解决 这些问题，并将研究成果应用到他们的专业。
如今美国已经在200多个专科领域培养了10万余名专科护士， 这些高素质的护理人才在医疗机构、社区保健、家庭护理以及护 理科研等方面发挥着非常重要的作用。
（一）国外专科护士的发展状况
护理学科亚专科发展与科研PPT课件
国内文献报道，肠造口术后并发症的发生率16.3％～53.8％［2］ 肠造口患者不仅面临着肠造口的自我管理和自我护理问题，还 遭受着造口并发症的困扰［4］。
［ 3 ］ Shellit o PC .Complicat ions of abdominal stoma surgery .Dis ColonRectum .1998 , 41(12):1562 -1572. ［ 4 ］ 喻德洪.肛肠外科疾病问答.第2 版.上海:上海科学技术出版社,1999 .453 .
护理学科亚专科发展展望
. 2020/3/26
30
31
. 2020/3/26
3
. 2020/3/26
目录
一、对科研Leabharlann 认知 二、造口患者围手术期管理与相关研究 三、静疗与相关研究 四、护理学科亚专科发展展望
4
. 2020/3/26
普通群众对护士的认知
1.认为护理是服务行业而非技术行业 2.依附于医疗行业 3.是打针、发药的 4.没有科学含量
5
. 2020/3/26
临床护士对科研的认知
每周二开展造口知识讲座，增进护患及病友之间的沟通与分享
19
三 造口患者围手术期管理 . 2020/3/26
3-10 延续护理的开展，增强患者人文关怀及支持系统的建设
建立阳光之家微信群，开通了伤口造口失禁护理公众号， 答疑解难
静疗专科与研究：输液环节研究点
. 2020/3/26
20
输液器排气方法的研究
17
三 造口患者围手术期管理 . 2020/3/26
3.8 造口数据库的建立，保存病人的原始资料
内容包括姓名、性别、年龄、手术日期、入院诊断、既往史、手术方 式、职业、BMI指数、造口类型、家庭情况等。
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1.80.9%护士对护理科研课题不了解；仅0.3%护士曾成功申请到省级护理科研课 题；护士对护理科研课题的认知度因学历、职称、职务的不同存在显著性差异.[1] 2.护理人员科研现状不容乐观,护理管理者申请过课题占36.36%,护士占5.47%； 护理人员对科研知识的培训需求较大,78.9%需要培训如何设计科研课题,75.7%需 要培训如何撰写论文。[2]
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三 造口患者围手术期管ppt课件 理
3.3 造口病人的术前定位
嘱患者平卧
操作者一手托起患者头 部，嘱患者眼看脚尖， 另一只手通过触诊摸到 腹直肌的位置
操作者另一只手通过触 诊摸到腹直肌的位置
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三 造口患者围手术期管ppt课件 理
3.4 术前定位造口治疗师与患者沟通确定位置
造口位置根据疾病、手术方式、个体 差异而定。好的造口位置必须具有如 下特点: ①患者取不同体位(半卧位、坐位、站 立位、蹲位)时都能看清造口
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三 造口患者围手术期管ppt课件 理
3-10 延续护理的开展，增强患者人文关怀及支持系统的建设
每周二开展造口知识讲座，增进护患及病友之间的沟通与分享
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三 造口患者围手术期管ppt课件 理
3-10 延续护理的开展，增强患者人文关怀及支持系统的建设
建立阳光之家微信群，开通了伤口造口失禁护理公众号， 答疑解难
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二 案例分享
ppt课件
2.1 造口定位的重要性
良好的造口位置是减少造口并发症、改善患者自我护理能力、 提高生活质量的关键［5 ］
肠造口术前由医生、造口治疗师与患者共同确认造口位置，对 于术后护理及预防造口并发症，以及患者自信心的恢复与生活 质量的提高起着尤为重要的作用［6］
［5］ 徐洪莲，傅传刚． 造口术前定位的护理现状［J］． 中华现代护理杂志，2013，19(33): 4065 － 4068 ［6］ 郭丽．肠造口术前定位评估表的设计与运用［Ｊ］．护理学杂志，２０１３，２８（８）：３９－４０．
国内文献报道，肠造口术后并发症的发生率16.3％～53.8％［2］ 肠造口患者不仅面临着肠造口的自我管理和自我护理问题，还 遭受着造口并发症的困扰［4］。
［ 3 ］ Shellit o PC .Complicat ions of abdominal stoma surgery .Dis ColonRectum .1998 , 41(12):1562 -1572. ［ 4 ］ 喻德洪.肛肠外科疾病问答.第2 版.上海:上海科学技术出版社,1999 .453 .
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ppt课件
静疗专科与研究：输液环节研究点
输液器排气方法的研究
20
ppt课件
输液器排气质量、排气速度直接反应护士的整体护理水平，在急救中甚至直接影响患者抢救效果， 如何快速提高排气成功率一直是临床护理工作中探讨的话题。
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ppt课件
造口患者围手术期管理
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ppt课件
一 造口患者现状
我国每年新增永久性结肠造口患者约10 万人，累计造口患者 已超过100 万人，且今后还有增加的趋势[1]。
病人一旦接受造口手术，造口将会伴随他们一段时间甚至余 生，一个位置选择得当、结构完美的肠造口可以使患者以后 的生活过得更加有信心[2]。
［ 1 ］ 万德森，肠造口的并发症及其处理. 实用肿瘤杂志，1998，（04）：5-6. ［ 2 ］ 施婕，罗比可，刘琳．不同类型肠造口周围皮炎的原因分析及护理［Ｊ］．护理学杂志，２０１２，２７（２０）：４造口患者现状
由于国内医护人员对造口定位的研究不够重视，多采用传统方 法，由临床医生在术中就近拉出肠段造口，未考虑到患者皮肤 状况、职业、身体需要等，不能保证造口位置的合理性，导致 造口并发症的发生［3］。
3.7 以造口师为指导的定期培训及传帮带相结合的科内培训
由造口治疗师孙卫萍为指导定期科内造口知识培训，以及以传帮带的 形式对科室人员进行连续性的培训
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三 造口患者围手术期管ppt课件 理
3.8 造口数据库的建立，保存病人的原始资料
内容包括姓名、性别、年龄、手术日期、入院诊断、既往史、手术方 式、职业、BMI指数、造口类型、家庭情况等。
[1] 卢玉贞,镇艳.护士对护理科研课题认知的调查[J].护理学杂志,2008,23(12):6263.DOI:10.3969/j.issn.1001-4152.2008.12.034. [2] 吴静,白兰,张翠萍等.三级甲等综合医院临床护理人员科研认知现状及对策[J].护理研 究,2014,(33):4150-4152.DOI:10.3969/j.issn.10096493.2014.33.021.
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三 造口患者围手术期管ppt课件 理
3.1 以品管圈的模式为基点，建立造口护理临床路径，持续评价改进
根据护理临床路径的内容,建立患者围手术期的规范化造口管理
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三 造口患者围手术期管ppt课件 理
3.2 造口病人的术前评估与访视宣教
1、现病史 2、过去史 3、职业和生活规律 4、皮肤情况 5、语言沟通能力 6、视力 7、手的灵活度 8、社会、心理状况
②造口位于平整皮肤中央, 皮肤健康, 无凹陷、瘢痕、皱褶、骨性突起
③造口位于腹直肌处
④造口不影响患者穿戴衣服
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三 造口患者围手术期管ppt课件 理
3.5 术前定位造口治疗师与医生之间相互沟通协调配合
根据病人的手术方式及评估情况，造口治疗师与 医生积极沟通，确定造口位置
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三 造口患者围手术期管ppt课件 理
1
ppt课件
护理学科亚专科发展与科研
2
ppt课件
目录
一、对科研的认知 二、造口患者围手术期管理与相关研究 三、静疗与相关研究 四、护理学科亚专科发展展望
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ppt课件
普通群众对护士的认知
1.认为护理是服务行业而非技术行业 2.依附于医疗行业 3.是打针、发药的 4.没有科学含量
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ppt课件
临床护士对科研的认知
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二 案例分享
ppt课件
患者,男,44岁,于2016年行回肠造口术, 术 后出院一月余，造口周围出现皮炎，疼痛 不已，遂来我院请求造口师治疗
患者造口位置距髂嵴2cm，造口凹陷，与皮 肤持平，患者口述一天造口袋粘贴不稳， 一天要更换5-6个造口袋，经济负担重，并 且每天担心造口袋渗漏，日夜难眠，不敢 出门
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3.3 造口病人的术前定位
嘱患者平卧
操作者一手托起患者头 部，嘱患者眼看脚尖， 另一只手通过触诊摸到 腹直肌的位置
操作者另一只手通过触 诊摸到腹直肌的位置
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3.4 术前定位造口治疗师与患者沟通确定位置
造口位置根据疾病、手术方式、个体 差异而定。好的造口位置必须具有如 下特点: ①患者取不同体位(半卧位、坐位、站 立位、蹲位)时都能看清造口
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3-10 延续护理的开展，增强患者人文关怀及支持系统的建设
每周二开展造口知识讲座，增进护患及病友之间的沟通与分享
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3-10 延续护理的开展，增强患者人文关怀及支持系统的建设
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二 案例分享
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2.1 造口定位的重要性
良好的造口位置是减少造口并发症、改善患者自我护理能力、 提高生活质量的关键［5 ］
肠造口术前由医生、造口治疗师与患者共同确认造口位置，对 于术后护理及预防造口并发症，以及患者自信心的恢复与生活 质量的提高起着尤为重要的作用［6］
［5］ 徐洪莲，傅传刚． 造口术前定位的护理现状［J］． 中华现代护理杂志，2013，19(33): 4065 － 4068 ［6］ 郭丽．肠造口术前定位评估表的设计与运用［Ｊ］．护理学杂志，２０１３，２８（８）：３９－４０．
国内文献报道，肠造口术后并发症的发生率16.3％～53.8％［2］ 肠造口患者不仅面临着肠造口的自我管理和自我护理问题，还 遭受着造口并发症的困扰［4］。
［ 3 ］ Shellit o PC .Complicat ions of abdominal stoma surgery .Dis ColonRectum .1998 , 41(12):1562 -1572. ［ 4 ］ 喻德洪.肛肠外科疾病问答.第2 版.上海:上海科学技术出版社,1999 .453 .
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静疗专科与研究：输液环节研究点
输液器排气方法的研究
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输液器排气质量、排气速度直接反应护士的整体护理水平，在急救中甚至直接影响患者抢救效果， 如何快速提高排气成功率一直是临床护理工作中探讨的话题。
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造口患者围手术期管理
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ppt课件
一 造口患者现状
我国每年新增永久性结肠造口患者约10 万人，累计造口患者 已超过100 万人，且今后还有增加的趋势[1]。
病人一旦接受造口手术，造口将会伴随他们一段时间甚至余 生，一个位置选择得当、结构完美的肠造口可以使患者以后 的生活过得更加有信心[2]。
［ 1 ］ 万德森，肠造口的并发症及其处理. 实用肿瘤杂志，1998，（04）：5-6. ［ 2 ］ 施婕，罗比可，刘琳．不同类型肠造口周围皮炎的原因分析及护理［Ｊ］．护理学杂志，２０１２，２７（２０）：４造口患者现状
由于国内医护人员对造口定位的研究不够重视，多采用传统方 法，由临床医生在术中就近拉出肠段造口，未考虑到患者皮肤 状况、职业、身体需要等，不能保证造口位置的合理性，导致 造口并发症的发生［3］。
3.7 以造口师为指导的定期培训及传帮带相结合的科内培训
由造口治疗师孙卫萍为指导定期科内造口知识培训，以及以传帮带的 形式对科室人员进行连续性的培训
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三 造口患者围手术期管ppt课件 理
3.8 造口数据库的建立，保存病人的原始资料
内容包括姓名、性别、年龄、手术日期、入院诊断、既往史、手术方 式、职业、BMI指数、造口类型、家庭情况等。
[1] 卢玉贞,镇艳.护士对护理科研课题认知的调查[J].护理学杂志,2008,23(12):6263.DOI:10.3969/j.issn.1001-4152.2008.12.034. [2] 吴静,白兰,张翠萍等.三级甲等综合医院临床护理人员科研认知现状及对策[J].护理研 究,2014,(33):4150-4152.DOI:10.3969/j.issn.10096493.2014.33.021.
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三 造口患者围手术期管ppt课件 理
3.1 以品管圈的模式为基点，建立造口护理临床路径，持续评价改进
根据护理临床路径的内容,建立患者围手术期的规范化造口管理
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三 造口患者围手术期管ppt课件 理
3.2 造口病人的术前评估与访视宣教
1、现病史 2、过去史 3、职业和生活规律 4、皮肤情况 5、语言沟通能力 6、视力 7、手的灵活度 8、社会、心理状况
②造口位于平整皮肤中央, 皮肤健康, 无凹陷、瘢痕、皱褶、骨性突起
③造口位于腹直肌处
④造口不影响患者穿戴衣服
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三 造口患者围手术期管ppt课件 理
3.5 术前定位造口治疗师与医生之间相互沟通协调配合
根据病人的手术方式及评估情况，造口治疗师与 医生积极沟通，确定造口位置
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三 造口患者围手术期管ppt课件 理
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护理学科亚专科发展与科研
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目录
一、对科研的认知 二、造口患者围手术期管理与相关研究 三、静疗与相关研究 四、护理学科亚专科发展展望
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普通群众对护士的认知
1.认为护理是服务行业而非技术行业 2.依附于医疗行业 3.是打针、发药的 4.没有科学含量
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临床护士对科研的认知
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二 案例分享
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患者,男,44岁,于2016年行回肠造口术, 术 后出院一月余，造口周围出现皮炎，疼痛 不已，遂来我院请求造口师治疗
患者造口位置距髂嵴2cm，造口凹陷，与皮 肤持平，患者口述一天造口袋粘贴不稳， 一天要更换5-6个造口袋，经济负担重，并 且每天担心造口袋渗漏，日夜难眠，不敢 出门