4.龋病治疗1(1)
口腔专科护士培训复习题
口腔专科护士培训复习资料2012一.判断正误1.口腔四手操作护理配合中传递用物作到:稳、准、轻、快,严格遵守无菌操作。
+2.龋病是在宿主为主的多因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
-3.21世纪,新的口腔健康模式为:“预防口腔疾病,保护和维护自身完好的牙颌系统,建立良好的口腔卫生习惯,增强自我口腔保健能力”。
+4.釉质龋可分为窝沟龋、平滑面龋和深龋。
-5.牙椅位操作所有开关均无动作可能原因是电源接通、电路系统保险烧坏、椅位保护开关动作故障。
-6.四手操作时,医生的眼与病人口腔距离为26~46cm。
-7.根尖周组织是指牙体根尖部周围的组织,主要包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨,其生理特点与牙髓有很大区别。
+8.釉质酸蚀剂的成分:磷酸。
+9.牙髓病和根尖周病的主要感染途径有牙本质小管或牙髓暴露、牙周途径和血源性感染。
+10.牙髓病是指牙根组织的疾病,包括牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死和牙髓变性等,其中以牙髓炎最常见。
+11.口腔医师的座椅高度以使医师大腿与地面不平行,下肢自然下垂为宜。
+12.碘酚使用的注意事项:腐蚀性极强,避免接触健康软组织。
+13.根管治疗术分为:传统根管治疗术和现代机用镍钛根管预备及热牙胶充填术。
+14.橡皮障隔离法的优点,其中有一定是提高视野清晰度。
+15.生物水泥MTA的用途:根管侧穿(或内吸收)修复,根尖诱导成形,根尖倒充填,盖髓剂。
+16.牙列缺失是指整个牙弓上下不存留任何天然牙或牙根,又称无牙颌.牙列缺失患者制作的义齿称全口义齿. 牙列缺失是老年人常见病和多发病。
+17.灭菌是指杀灭所有微生物。
不包括芽孢。
-18.三聚甲醛失活剂(三甲)的用途:牙髓失活。
19.浅龋位于釉质内,病人一般有主观症状,遭受外界的物理和化学刺激如冷、热、酸、甜刺激时亦无明显反应。
-20.医生工作区此区不能放置物品,上颌操作多选7点,下颌操作多选7~9点。
-21.口腔护理工作内容从单纯的“四手操作”到“椅旁护理”技术的展开;护理模式从以疾病为中心的护理服务转至以人的健康为中心的整体护理。
口腔内科学专业实践能力-4 (1)试题
口腔内科学专业实践能力-4(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、A1/A2型题(总题数:50,分数:50.00)1.关于实验流行病学哪项叙述是错误的A.对研究对象采取干预措施B.需要实验室技术C.研究对象随机分配D.要求设立严格的对照观察E.尽量采用盲法(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:2.目前尚不能在人群中推广使用的防龋方法是A.预防性充填 B.氟化物防龋C.免疫防龋 D.窝沟封闭E.寻找蔗糖代用品(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:[解析] 免疫防龋在实验室中取得了较好的效果,但是应用于人群作为防龋措施推广以前,还需要安全性、稳定性、有效性的验证。
其余四项防龋方法都已在人群中推广使用。
所以,正确答案是C。
3.患儿,7岁,到医院做窝沟封闭,经检查后大夫认为可以不做,因为该患者的牙A.只有2颗患龋B.等牙齿正畸后再做C.窝沟不深自洁作用好D.全口牙无龋E.充填龋齿后再做(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:[解析] 本题考查窝沟封闭的非适应证。
窝沟封闭主要是用于深而窄难以清洁的窝沟以预防发生龋坏,对于窝沟不深自洁作用好的牙齿,并非窝沟封闭的适应证。
因此,正确答案是C。
4.当菌斑指数(PlI)记录为2时,是指A.近龈缘区无菌斑B.近龈缘区有薄的菌斑,可用探针尖刮出C.龈缘或邻面中等量菌斑D.牙面2/3覆盖菌斑E.龈沟内或龈缘区及邻面大量软垢(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:5.患者,女,42岁,舌背进食刺激痛3个月。
检查见:舌背有多条沟纹,黏膜略充血。
应诊断为A.梅罗综合征 B.维生素C缺乏C.沟纹舌 D.叶状乳头炎E.正中菱形舌(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:6.天疱疮发病与哪种因素有关A.日光照射 B.营养缺乏C.内分泌紊乱 D.自身免疫E.环境潮湿(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:7.口腔保健咨询时,关于氟化物对人体有害的说法,正确的是A.过量有害,最好不用B.适量防龋,有益健康C.过量无害,多多益善D.只能局部用,不能全身用E.只能全身用,不能局部用(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:[解析] 氟是人体健康所必需的一种微量元素,适量的氟化物可以对机体的代谢产生积极的影响,可以预防龋病,摄入氟过多或过少都会给人体带来不利的影响,特别是在牙萌出之前的牙形成和矿化期间。
口腔内科龋病1
蛋白溶解学说 化学细菌学说 化学(酸)学说 寄生腐败学说 外源性理 论 内源性理 论
体液学说
活体学说
虫牙学说
致病因素
• 1944年由Gottlieb和Frisbie等通过实验和观 察提出; • 内容:龋病的早期损害首先发生于牙体的有机 物存在的部位,即牙釉质内的釉板、釉柱鞘、 釉丛和牙本质小管,牙面微生物产生的蛋白水 解酶使这些区域的有机物分解、晶体分离,结 构崩溃,从而打开了细菌侵入的通道,致使细 菌侵入,产酸使无机盐溶解。
致病因素
致病因素
• 虫牙学说 亚述;巴比伦;埃及;印度;中国
致病因素
致病因素
虫
齿
龋
= 齿 + 禹 (虫 )
致病因素
龋病病因学
内源性理 论
体液学说 活体学说
虫牙学说
致病因素
• 体液学说
龋病是由于辛辣和腐蚀性液体的
内部作用而发生
中医认为龋病是由于阴阳五行失
调所致
致病因素
• 活体学说
龋病是由牙内部发生的
致病因素
龋病病因学
蛋白溶解螯合学说 蛋白溶解学说 化学细菌学说 化学(酸)学说 寄生腐败学说 外源性理 论 内源性理 论
体液学说
活体学说
虫牙学说
致病因素
• 1955年由Schatz和Martin等提出 • 内容:龋病的发生是由于牙面上的蛋白溶解细 菌(如角蛋白溶解性微生物)产生的蛋白酶将 牙釉质的蛋白质和其它有机成分分解,其产物 包括各种酸根阴离子、胺基、氨基酸、肽等, 具有螯合特性,在牙齿局部形成高浓度的螯合 剂,与牙齿中的钙螯合,形成可溶性的螯合物 ,这样牙齿就脱矿并溶解了。所以牙齿的脱矿 不一定在酸性环境中才发生,在中性甚至碱性 环境中也能发生。
五官科系列-353专业知识一、龋病
五官科系列-353专业知识一、龋病[单选题]1.引起龋病的前三位糖类是A.蔗糖、葡萄糖、麦芽糖B.葡萄糖、蔗糖、乳糖C.乳糖、麦芽糖、果糖D.麦芽糖、乳糖、果糖E.果糖、山(江南博哥)梨糖、木糖醇正确答案:A参考解析:目前根据各种糖使菌斑产酸多少及pH下降程度确立它们的致龋性,排序如下:蔗糖>葡萄糖>麦芽糖>乳糖>果糖>山梨醇>木糖醇。
木糖醇基本上不能被致龋菌利用产酸,故常作为防龋的甜味替代剂。
故答案为A。
掌握“龋病病因及发病过程”知识点。
[单选题]4.唾液具有缓冲功能的最重要的物质是A.重碳酸盐B.磷酸盐C.氯化物D.钠离子E.钾离子正确答案:A参考解析:钙、磷酸盐和其他的无机离子,具有重要的生理意义,由于这些离子及其盐类的存在,使唾液能维持牙组织的完整性;促进萌出后釉质成熟;富含钙和磷酸盐的环境也促进早期龋损害和脱矿釉质的再矿化。
唾液中存在着重碳酸盐缓冲系,这种缓冲作用,有助于产生抗龋效应。
故答案为A。
掌握“龋病病因及发病过程”知识点。
[单选题]5.目前预防龋病效果最好的糖的代用品是A.糖精B.山梨醇C.木糖醇D.甘露醇E.蛋白糖正确答案:C参考解析:目前根据各种糖使菌斑产酸多少及pH下降程度确立它们的致龋性,排序如下:蔗糖>葡萄糖>麦芽糖>乳糖>果糖>山梨醇>木糖醇。
木糖醇基本上不能被致龋菌利用产酸,故常作为防龋的甜味替代剂。
故答案为C。
掌握“龋病病因及发病过程”知识点。
[单选题]6.菌斑的获得性膜结构的功能不包括A.修复或保护釉质表面B.影响微生物对牙面的附着C.为菌斑微生物提供营养D.为釉质提供有选择的渗透性E.利于抗生素发挥作用正确答案:E参考解析:菌斑生物膜具较强的抵抗力,高黏度的基质具有屏障作用,可耐受干燥。
抵抗宿主防御成分或药物渗入,使菌斑对抗菌药物的敏感性降低,还可抵抗流水冲刷。
其没有利于抗生素发挥的作用,故答案为E。
掌握“龋病病因及发病过程”知识点。
[单选题]7.菌斑的组成成分最多的是A.无机物B.糖类C.蛋白质D.脂肪E.水正确答案:E参考解析:菌斑由约80%水和20%固体物质构成。
(A)口腔执业助理医师-22 (1)
(A)口腔执业助理医师-22(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、{{B}}A1型题{{/B}}(总题数:50,分数:100.00)1.不属于龋病病因范畴的是• A.细菌和牙菌斑• B.食物• C.宿主• D.时间• E.创伤(分数:2.00)A.B.C.D.E. √解析:2.制备V类洞时,要求• A.有严格的抗力形• B.有适当的固位形• C.底平壁直• D.考虑所承受的咬合力• E.做鸠尾(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:3.无法达到良好抗力形的操作是 A.洞底要平,洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应过于锋锐 B.洞底洞形要有一定的深度 C.邻洞应制成阶梯 D.邻洞邻面部分龈壁应做成斜向龈方的斜面E.去除薄壁弱尖(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:4.龋病的定义是• A.牙齿在多种因素的影响下,其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病• B.在多种生物因素共同作用下,牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变• C.在以细菌为主的多种因素的影响下,牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病• D.在多种内在因素的影响下,牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病• E.在细菌影响下,牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:5.有关畸形中央尖的临床表现不正确的是• A.圆锥形中央尖萌出后不久与对颌牙接触,即遭折断,使牙髓感染坏死,影响根尖发育• B.中央尖折断或磨损后,临床上表现为圆形或椭圆形黑环,中央有浅黄色或褐色的牙本质轴• C.牙本质轴中央有时可见黑色小点,此点即髓角,可用探针探入• D.无髓角深入型牙髓常有活力,牙根可继续发育• E.以上均不正确(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:6.牙完全脱位离体后,应急处理方法为• A.彻底刮净根面• B.用纱布包好后去医院• C.牙槽窝止血• D.体外完成根管治疗术后再植• E.就地用自来水冲洗牙齿再放入原位(分数:2.00)A.B.C.D.E. √解析:7.有关楔状缺损的描述错误的是• A.是慢性缺损• B.多发生在颊侧牙颈部• C.多见于青少年牙的唇、颊面• D.前磨牙多见• E.一般有牙龈退缩(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:8.可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎的鉴别要点为• A.冷热刺激后疼痛是否持续• B.是否有叩痛• C.X线片上根尖区是否有暗影• D.牙体是否有缺损• E.患牙是否松动(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:9.牙髓活力电测验时探头应放置于• A.釉质牙骨质界• B.牙骨质• C.唇面颈1/3釉质处• D.舌面颈1/3釉质处• E.唇面切1/3釉质处(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:10.根尖周囊肿最重要的诊断依据是• A.根尖周X线透射区周边有白线围绕• B.根管内有浅黄透明囊液• C.囊液可见胆固醇结晶• D.牙髓无活力• E.包括以上各项(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:11.可复性牙髓炎选用的盖髓剂为• A.抗生素+激素• B.聚羧酸粘固剂• C.氧化锌丁香油糊剂• D.碘仿糊剂• E.磷酸锌粘固剂(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:12.塑化治疗不宜用于• A.狭窄、弯曲根管• B.成人下颌磨牙• C.成人上颌磨牙• D.老年人下前牙• E.年轻恒牙(分数:2.00)A.B.C.D.E. √解析:13.根管治疗中器械落入口腔中应立即首先采取的措施是• A.使患者不能闭口头部前倾• B.使患者闭口不动• C.使患者屏住呼吸• D.嘱患者不吞咽• E.嘱患者安静平卧(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:14.导入塑化液时,器械进入的深度为• A.不进入根管• B.达根尖1/3• C.达根尖1/2• D.达根尖孔• E.超出根尖孔(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:15.急性根尖周炎应急处理中最主要的是 A.消炎止痛 B.安抚治疗 C D.针刺镇痛E.开髓引流(分数:2.00)A.B.C.D.E. √解析:16.下列哪一项不是慢性龈缘炎的临床表现• A.前牙区最明显• B.牙龈充血• C.龈沟深度超过3mm• D.结缔组织附着丧失• E.无牙槽骨吸收(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:17.妊娠期龈炎患者的龈下菌斑中优势菌为• A.变形链球菌• B.伴放线杆菌• C.牙龈卟啉单胞菌• D.中间普氏菌• E.金黄色葡萄球菌(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:[解析] 妊娠期龈炎的龈下菌斑中优势菌为中间普氏菌,该菌的数量及比例随妊娠月份和血中孕酮水平的升高而变化。
龋齿的治疗方法
龋齿的治疗方法龋齿是一种常见的口腔疾病,它会给患者带来不适甚至疼痛。
因此,及时治疗龋齿是非常重要的。
那么,龋齿应该如何治疗呢?接下来,我们将介绍几种常见的龋齿治疗方法。
首先,最常见的治疗方法就是洗牙。
洗牙是指通过专业的洁牙工具,去除牙齿表面的牙菌斑和牙石,清洁口腔,预防和治疗龋齿、牙周病等口腔疾病。
洗牙可以有效去除牙齿表面的污垢和色素,保持口腔清洁,预防龋齿的发生。
其次,对于较为严重的龋齿,需要进行充填治疗。
充填治疗是指将龋齿清除干净后,用充填材料填充龋洞,修复牙齿功能和外观。
常见的充填材料有树脂、金属合金等。
充填治疗可以有效修复受损的牙齿,防止龋齿进一步扩大,保护牙齿健康。
另外,对于牙齿表面较为轻微的龋齿,可以选择氟化治疗。
氟化治疗是指在患龋齿表面涂抹氟化物,促进龋齿的矿化,抑制龋齿的发展。
氟化治疗可以增加牙齿的抗酸性,减少龋齿的发生,对于儿童和青少年来说尤为重要。
此外,对于牙齿神经已经受到感染的情况,需要进行根管治疗。
根管治疗是指清除牙齿内的感染组织,清洁根管,然后用填充材料填充根管,最后修复牙齿。
根管治疗可以挽救已经感染的牙齿,避免拔牙的发生,保留患牙。
最后,对于牙齿已经严重受损的情况,可能需要进行牙齿矫正或种植治疗。
牙齿矫正是指通过牙齿矫正器等器械,调整牙齿的位置和咬合,恢复牙齿功能和美观。
而种植治疗则是指通过种植牙齿,来替代已经丧失的牙齿,恢复口腔功能和美观。
总之,针对不同程度的龋齿,我们可以选择不同的治疗方法。
通过洗牙、充填、氟化、根管、矫正和种植等治疗手段,可以有效治疗龋齿,保护口腔健康。
同时,我们也要注意日常口腔卫生,定期到口腔医生进行检查,预防龋齿的发生。
希望大家能够重视口腔健康,拥有健康美丽的笑容。
龋病题库1-2-10
龋病题库1-2-10问题:[单选,A1型题]浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点,()除外。
A.好发牙位不同B.好发部位不同C.患区质地不同D.患区光滑度不同E.患牙牙体形态不同平滑面浅龋和轻症釉质发育不全均可有色、形改变(均可呈白垩色、黄褐色或褐色斑点);但平滑面浅龋同时有质的改变,即釉质疏松粗糙或变软,而轻症釉质发育不全探诊患处时表现为质硬而光滑。
此外,釉质发育不全好发于前牙及前磨牙的唇、颊面牙颈部,且多见几个牙同时发生;而浅龋下颌多于上颌,后牙多于前牙,好发于窝沟、邻接面和牙颈部。
故选E。
问题:[单选,A1型题]检查继发龋的最佳方法是()。
A.探诊B.叩诊C.咬诊D.拍牙片E.去除充填物龋病治疗后,在充填体的周围或下方再次发生龋坏,称为继发龋。
X线照片检查法可识别龋损的部位、范围及有无邻面龋、继发龋。
故选D。
问题:[单选,A1型题]龋病牙体缺损的治疗方法为()。
A.自行修复B.脱敏治疗C.药物治疗D.充填治疗E.再矿化法对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,其基本过程可分为两步:先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态;然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。
故选D。
/ 斯诺克问题:[单选,A1型题]关于龋病Ⅰ类洞的原发部位描述正确的是()。
A.牙的咬合面B.所有牙齿的发育窝沟C.后牙窝沟D.上前牙腭侧点隙E.上前牙腭侧窝根据G.V.Black窝洞分类,Ⅰ类洞包括所有牙齿点隙窝沟部位发生龋所制备的窝洞,B正确。
而C、D、E虽然也都属于牙齿的点隙窝沟,但是都不是全面描述。
牙的咬合面有牙尖、边缘嵴、点隙窝沟等,A也不是正确的描述。
因此本题应选B。
问题:[单选,A1型题]最少切割牙体组织的龋齿修复方法是()。
A.银汞充填术B.嵌体修复C.复合树脂修复D.玻璃离子粘固剂修复E.全冠修复在所提供的各项答案中,切割牙体组织最少的龋齿修复方法是玻璃离子粘同剂修复,D正确。
儿童龋病患者健康教育处方 (一)
儿童龋病患者健康教育处方 (一)
儿童龋病是指在儿童期间出现的一种病态,由于细菌牙菌斑长期沉积
在牙齿上,导致牙齿表面的矿物质流失,最终形成牙齿上的洞。
儿童
龋病在儿童口腔问题中非常普遍,如果不及时治疗,会影响孩子的饮
食和咀嚼功能,严重时甚至会损害孩子的健康。
针对儿童龋病患者,保健医生可以给出以下“儿童龋病患者健康教育
处方”:
一、建立正确的口腔卫生习惯
建议家长每天帮助孩子刷牙,每天刷牙2次,每次2-3分钟。
选择适
合孩子年龄的柔软牙刷,适量挤牙膏,清洗牙齿表面、缝隙、舌头和
口腔壁,每周使用1次牙线或牙间刷,定期到医院洗牙等,养成良好
的口腔卫生习惯。
二、合理饮食,预防儿童龋齿
要尽量避免孩子多吃甜食、零食和碳酸饮料等垃圾食品,特别是在睡
前不要让孩子吃甜食,这样有利于预防龋齿。
营养均衡,吃新鲜水果、蔬菜和牛奶、豆浆等食品,增加孩子的身体免疫力。
三、及时治疗龋齿
治疗龋齿是防止病情恶化的最好办法。
儿童的牙齿发育快速,如果在
龋齿刚开始的时候就及时治疗,可以阻止龋齿的进一步扩散。
去寻求
专业的医生建议和帮助,对于孩子的牙齿健康非常重要。
四、养成常规检查的习惯
提醒家长,孩子每年要至少做一次口腔检查。
预防护理医师可以观察孩子的牙齿情况,提供有效的口腔卫生指导,并在出现问题时及时进行治疗。
总的来说,儿童龋病是一种可以预防的疾病。
建议孩子在3岁时就开始刷牙,培养起良好的口腔卫生习惯,保持正确饮食习惯,及时治疗龋齿,养成常规检查的习惯。
只有如此,才能为孩子的牙齿健康与口腔健康奠定坚实的基础。
1.龋病总论
病程发展缓慢 只发生在暴露于口腔的牙体组织 牙齿组织发生色、形、质的改变 破坏不能自行修复
三、龋病的危害
直接危在门齿 发音
间接危害
龋病
牙髓炎
根尖周炎
骨髓炎
间隙感染
邻近器官的感染
儿童时期影响牙颌系统的生长发育 牙源性病灶感染
和脓肿以及残根残冠等
感染根管 未形成根尖肉芽肿的感染根管
是播散微生物和毒素的潜在来源
牙周疾病 最具重要意义 其 它 冠周炎、涎腺结石、各种口炎等
口腔病灶引起的 全身性疾病
关节炎 主要为类风湿性和风湿性关节炎 亚急性细菌性心内膜炎
胃肠道疾病
眼病 虹膜炎、睫状体炎、脉络膜炎 慢性肾小球肾炎 皮肤病 痤疮、脂溢性皮炎等 肾脏疾病
龋病学 ( cariology )
龋病的定义 龋病的特点 临床基本特征 临床分类法 龋病的诊断 龋病的治疗
龋病的危害
龋病的病因
一、龋病的定义
龋病(dental caries,tooth decay)
是在以细菌为主的多种因素影响下,牙
体硬组织发生慢性进行性破坏性的一种
疾病。 龋病是一种感染性疾病。
二、龋病的特点
龋病的临床基本特征
好发牙位: 好发牙面:咬合面>邻面>颊面 恒牙列:下颌第一磨牙>下颌第二磨牙 >上颌第一磨牙>上颌第二磨牙>前磨 牙>上前牙>下前牙 乳牙列:下颌第二乳磨牙>上颌第二乳 磨牙>第一乳磨牙>乳上前牙>乳下前 牙
牙源性病灶感染
定义
口腔中的牙源性病灶感染 口腔中的病灶感染引起的
全身性疾病
定
义
牙源性病灶感染:指牙齿病变使病灶中
的微生物或微生物所产生的能损害组织
蛀牙处理方法
蛀牙处理方法
蛀牙是口腔常见的问题,如果不及时处理,会给我们的牙齿和口腔健康带来很大的影响。
那么,当我们发现自己有蛀牙时,应该如何处理呢?
首先,最重要的是及时就医。
一旦发现有蛀牙的情况,就应该立即去找牙医进行治疗。
牙医会根据蛀牙的情况,采取不同的治疗方式,比如补牙、洗牙、拔牙等。
及时就医可以有效阻止蛀牙的继续发展,避免牙齿疼痛和感染的发生。
其次,要保持良好的口腔卫生习惯。
无论是否有蛀牙,都应该养成每天刷牙、使用牙线和漱口水的好习惯。
这样可以有效清除口腔中的食物残渣和细菌,预防蛀牙的发生。
另外,定期到牙医那里进行口腔检查和洁牙也是非常重要的,可以及时发现和处理潜在的蛀牙问题。
除此之外,饮食习惯也对预防蛀牙起到重要作用。
过多摄入含糖食物容易导致蛀牙,因此要尽量减少糖分的摄入,特别是粘性和酸性的糖分,如糖果、巧克力、碳酸饮料等。
另外,多吃一些富含钙、磷和维生素的食物,如奶制品、豆类、鱼类等,有助于增强牙
齿的抵抗力,预防蛀牙的发生。
最后,要注意避免一些不良的口腔习惯。
比如咬硬物、用牙齿打开食物包装、咬指甲等行为都会增加牙齿受损的风险,应尽量避免这些行为,保护牙齿的健康。
综上所述,蛀牙是一种常见的口腔问题,但只要我们注意保持良好的口腔卫生习惯,定期到牙医那里进行检查和治疗,就能有效预防和处理蛀牙问题。
希望大家都能够重视口腔健康,远离蛀牙的困扰。
第二章 龋病章节练习试题及答案
第二章龋病章节练习试题及答案1. 名词解释—固位形 [填空题] *_________________________________2. 名词解释—抗力形 [填空题] *_________________________________3. 致龋的四联因素是指______、______、______和______。
[填空题]空1答案:请设置答案空2答案:请设置答案空3答案:请设置答案空4答案:请设置答案4. 龋病的临床特征主要表现在牙体硬组织在______、______、______等三个方面的改变。
[填空题]空1答案:请设置答案空2答案:请设置答案空3答案:请设置答案5. 口腔中最主要的致龋菌是______,其次为______、______和______。
[填空题] 空1答案:请设置答案空2答案:请设置答案空3答案:请设置答案空4答案:请设置答案6. 龋病的发生与宿主牙的______、______及唾液的______、______有关。
[填空题] 空1答案:请设置答案空2答案:请设置答案空3答案:请设置答案空4答案:请设置答案7. 龋病的发生与食物中的糖特别是______密切相关。
[填空题]空1答案:请设置答案8. ______的形成是龋病发生的先决条件。
[填空题]空1答案:请设置答案9. 龋病的诊断方法有______、______、______、______。
[填空题]空1答案:请设置答案空2答案:请设置答案空3答案:请设置答案空4答案:请设置答案10. 龋病治疗的目的是______、______、______、______ [填空题]空1答案:请设置答案空2答案:请设置答案空3答案:请设置答案空4答案:请设置答案11. 龋病的治疗方法有______、______。
[填空题]空1答案:请设置答案空2答案:请设置答案12. .常用的龋病保守治疗方法有______、______、______。
预防口腔医学题库及答案
酸蚀去除牙釉质表层,使新鲜的牙釉质表面产生微孔(1),当封 闭剂涂布于酸蚀牙釉质时,树脂材料即可渗入微孔结构,形成树 脂突,与牙釉质机械地锁结起来(1),能增强树脂材料的固位, 同时可以防止细菌及代谢产物侵袭釉质。(1)
二、填空题(18分) 1、 Dean规定的氟牙症轻度流行时,氟牙症指数范围是:@0.61.0。 2、 WHO规定,每个区段必须有①2个或2个以上功能牙且无拔牙指 征。 3、 随机对照临床试验含义包括①随机,②对照,③盲法。 4、 CPI检查的内容为①牙龈出血,②牙石,③牙周袋深度。 5、 口腔流行病学指数应符合以下要求①简单,②廉价,③有效, ④可靠,⑤能进行统计学分析。 6、 窝沟封闭负压酸蚀时间较恒牙①长,因为②乳牙有机质较恒 牙 多。 7、 刷牙的作用①去除菌斑,保持口腔清洁,②按摩牙龈,维护牙 龈健康。 8、 牙齿脱矿和再矿化之间有一个临界pH值是①5.0-5.5。 四、简答题(44分) 1、简述常用的调查方法有哪些?(8分)
(2)抗附着剂:①天然植物药类;②酶类;③甲壳素类;(2) ( 3)化学方法:洗必泰、三氯生等。( 2) (4)免疫方法:①特异性抗原:全疫苗、亚单位疫苗、多肽疫 苗 、核酸疫苗、基因重组疫苗等。②非特异性抗体:特异性单克 隆 及多克隆抗体、多肽抗体、转基因抗体。(2)
4、 简述牙周病的分级预防。( 6分) (1)一级预防:是指在牙周组织受到损害之前防止致病因素的
龋齿的治疗方法
龋齿的治疗方法龋齿是一种常见的口腔疾病,严重影响着人们的口腔健康和生活质量。
因此,及时有效地治疗龋齿至关重要。
下面将介绍几种常见的龋齿治疗方法,希望能够帮助到有需要的人。
首先,龋齿的治疗方法之一是充填术。
当龋齿尚未蔓延到牙髓部分时,可以通过充填术来修复龋齿。
医生会先将龋齿部分清除干净,然后填充上牙齿修复材料,如树脂或金属材料。
这种方法简单快捷,可以有效地修复龋齿,恢复牙齿功能。
其次,对于龋齿已经蔓延到牙髓部分的患者,根管治疗是一种常见的治疗方法。
在根管治疗中,医生会先清除龋齿部分和感染的牙髓组织,然后彻底清洁和消毒根管,最后再填充根管和修复牙齿。
这种方法可以有效地治疗牙髓感染,挽救患牙,避免拔牙的发生。
另外,对于一些轻度的龋齿患者,药物治疗也是一种选择。
医生可以在患牙表面涂抹药物,帮助阻止龋齿的发展,并促进龋齿的修复。
这种方法适用于一些早期发现的龋齿病例,可以帮助患者避免较大范围的龋齿修复治疗。
此外,对于一些特殊情况,如龋齿严重蔓延到牙髓部分并引发了根尖周炎的患者,手术治疗可能是必要的选择。
医生会进行根尖手术,清除感染组织,并修复牙齿。
这种方法适用于一些龋齿已经严重蔓延的情况,需要彻底清除感染组织的患者。
综上所述,龋齿的治疗方法有充填术、根管治疗、药物治疗和手术治疗等多种选择。
在选择治疗方法时,患者应根据自身的情况和医生的建议,选择最适合自己的治疗方案。
同时,平时要注意口腔卫生,定期到口腔医生处进行口腔检查和清洁,以预防龋齿的发生。
希望本文能够帮助到有需要的人,祝大家拥有健康的牙齿和美丽的笑容。
乳牙龋病治疗指南解读
针对患者和家长可能出现的焦虑、恐 惧等心理问题,进行及时有效的心理 疏导和干预,以减轻其心理压力,提 高治疗配合度。
预防性措施及重要性
预防性措施
包括定期口腔检查、涂氟防龋、窝沟封闭等,以及指导患者正确刷牙、使用牙线等口腔保健用品。
重要性
预防性措施是乳牙龋病治疗的重要组成部分,能够有效降低龋病的发生率,减轻病变程度,避免不必 要的痛苦和经济负担。同时,预防性措施还有助于培养患者良好的口腔卫生习惯,为其终身口腔健康 打下坚实基础。
将封闭剂涂抹在窝沟内,注意涂抹要均匀, 并避免封闭剂溢出到牙面其他部位。然后用 光固化灯照射,使封闭剂固化。
激光照射治疗介绍
选择适当的激光
根据乳牙龋病的类型和严重程度,选择适当的激光类型和 功率。
清洁牙面
在激光照射前,需彻底清洁牙面,去除牙菌斑和食物残渣 。
激光照射
将激光照射在患牙的牙面上,利用激光的能量和作用,杀 灭细菌、促进牙体组织的再矿化等,从而达到治疗龋病的 目的。
07
乳牙龋病康复期管理与随 访计划
康复期注意事项指导
口腔卫生教育
教导患儿及家长正确的刷牙方法,使用适合儿童年龄的牙刷和牙膏 ,强调每次刷牙时间至少两分钟,每天刷牙两次的重要性。
饮食习惯调整
建议减少糖分摄入,尤其是在晚上睡前,尽量避免食用粘性强的食 物,鼓励多食用富含纤维的蔬菜和水果。
氟化物使用
根据患儿龋病风险,医生可能会建议使用氟化物涂料、漱口水或含氟 牙膏来增强牙齿的抗龋能力。
拔牙适应证及注意事项
适应证
乳牙龋坏严重,无法保留或已经影响恒牙胚 发育的情况。
注意事项
拔牙前应仔细评估患儿全身状况和局部情况 ,确保拔牙安全。拔牙后应注意止血、防止 感染,并遵循医嘱进行后续治疗。对于过早 丧失的乳牙,还需考虑间隙保持问题,以免 影响恒牙的正常萌出和排列。
口腔诊所一级二级诊疗科目
口腔诊所一级二级诊疗科目一级诊疗科目:
1. 预防口腔疾病
- 口腔卫生教育及咨询
- 口腔卫生检查
- 口腔健康指导
2. 龋病治疗
- 补牙
- 根管治疗
- 牙冠修复
3. 牙周疾病治疗
- 基础治疗(刮治、洁治)
- 手术治疗(翻瓣手术、骨植入等)
- 功能重建(义齿、种植修复)
4. 口腔外科
- 拔牙
- 阻生牙冠周手术
- 小手术(如囊肿切除、粘膜切除等)
5. 口腔修复
- 活动修复(活动义齿)
- 固定修复(固定义齿、种植体修复)
二级诊疗科目:
1. 口腔正畸
2. 口腔颌面外科
3. 口腔粘膜病诊治
4. 儿童口腔
5. 牙体牙髓病诊治
6. 口腔影像诊断
7. 种植修复
8. 面颅面部美容修复
9. 口腔门诊手术
10. 口腔修复体
以上列出了口腔诊所常见的一级和二级诊疗科目,为满足不同患者的需求,诊所应根据实际情况适当开设相关科室。
同时注重诊疗技术及服务质量,为患者提供优质、专业的口腔诊疗服务。
口腔执业助理医师-41-1 (1)
口腔执业助理医师-41-1(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:50,分数:50.00)1.关于牙髓病治疗中的防护措施,不正确的是( )∙A.治疗中应戴手套、帽子、口罩自我防护∙B.在患者胸前铺治疗巾隔离污染∙C.诊室内的工作台、地面及空气应定期消毒∙D.治疗前请患者用洗必泰液漱口∙E.光固化灯及牙椅照明灯拉手等不必采用隔离防护措施(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:2.有关DNA复制过程引物酶的论述,错误的为( )∙A.引物酶是一种特殊的DNA聚合酶∙B.引物酶是一种特殊的RNA聚合酶∙C.催化合成的引物与DNA模板是互补的∙D.催化合成一小段引物∙E.核苷酸的合成方向是5″→3′(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:3.乳牙患龋的易感因素( )∙A.乳牙釉质、牙本质薄,钙化度低∙B.乳牙抗酸力弱∙C.儿童食品多为软质,黏性大,高糖易发酵产酸∙D.儿童自洁和清洁能力差∙E.以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:4.属于癌前病变的疾病是( )∙A.单纯性白色角化症∙B.白色水肿∙C.白色海绵样斑痣∙D.白斑∙E.白皱病(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:5.根尖周病是指( )∙A.牙齿支持组织发生的病变∙B.整个牙周组织的炎症病变∙C.牙齿根尖部及其周围的组织发生的病变∙D.牙周组织的慢性退变性疾病∙E.牙周组织向根尖方向退缩的病变(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:6.呈碱性的肽链是( )∙A.甘-缬-谷-天-苯丙∙B.赖-组-精-甘-赖∙C.天-谷-甘-缬-丙∙D.半-天-苯丙-甘-丝∙E.缬-甘-天-谷-苯丙(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:7.手术治疗龋病,备洞时不应该的是( )∙A.以病变范围为基础设计外形,并做预防性扩展∙B.制备抗力形∙C.制备固位形∙D.去尽所有的洞口无基釉∙E.邻面洞的龈壁要做成向龈方的斜面(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:8.对轴嵴的解释哪一个是正确的( )∙A.牙釉质的长形线状隆起∙B.轴面与轴面相交所形成的长形线状隆起∙C.在唇、颊面上的长形线状隆起∙D.在轴面上,从牙尖顶端伸向牙颈部的纵形隆起∙E.颌面与轴面相交的长形隆起(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:9.天然蛋白质中不存在的氨基酸是( )∙A.硒代半胱氨酸∙B.羟脯氨酸∙C.瓜氨酸∙D.蛋氨酸∙E.丝氨酸(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:10.哺乳动物细胞中蛋白质合成的主要部位是( )∙A.粗面内质网∙B.高尔基复合体∙C.细胞核∙D.核仁∙E.溶酶体(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:11.牙周病全身治疗的常用药物不包括( )∙A.甲硝唑∙B.四环素∙C.螺旋霉素∙D.多种维生素∙E.红霉素(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:12.逆行性牙髓炎往往伴随有( )∙A.严重的牙龈炎∙B.严重的牙周病∙C.严重的牙体缺损∙D.较深的楔状缺损∙E.牙齿松动、移位(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:13.真核生物的mRNA应该是( )∙A.在胞质内合成和发挥其功能∙B.冒子结构是一系列的腺苷酸∙C.有帽子结构和聚A尾巴∙D.mRNA因能携带遗传信息,所以可长期存在∙E.mRNA的前身是rRNA(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:14.恒牙列中,龋病的好发牙位是( )∙A.下颌第一恒磨牙∙B.上颌前磨牙∙C.上颌第二恒磨牙∙D.上颌第一恒磨牙∙E.下颌第二恒磨牙(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:15.体内氨的主要去路( )∙A.合成谷氨酰胺∙B.合成尿素∙C.生成铵盐∙D.生成非必需氨基酸∙E.参与嘌呤、嘧啶合成(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:16.假尿嘧啶核苷的糖苷键是( )∙A.C-C连接∙B.C-N连接∙C.N-N连接∙D.C-H连接∙E.N-H连接(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:17.引起牙龈炎最主要的病因是( )∙A.牙菌斑∙B.牙石∙C.食物嵌塞∙D.偏侧咀嚼习惯∙E.不良修复体(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:18.体内转运一碳单位的载体是( )∙A.维生素B12∙B.叶酸∙C.四氢叶酸∙D.生物素∙E.S-腺苷蛋氨酸(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:19.上颌双尖牙与下颔双尖牙区别中哪一点是错误的( )∙A.上颌双尖牙的牙冠靠近牙体长轴∙B.下颌双尖牙的牙冠略偏牙体长轴颊侧∙C.下颌双尖牙的牙冠方圆∙D.上颌双尖牙的牙冠较窄长∙E.下颌双尖牙多位扁圆单根(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:20.在生理条件下,下列哪种氨基酸可为多种酶活性中心提供酸碱催化基团( )∙A.天冬氨酸∙B.谷氮酸∙C.赖氨酸∙D.组氨酸∙E.丝氨酸(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:21.能生成酮体的器官是( )∙A.骨骼肌∙B.脑∙C.心∙D.肺∙E.肝(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:22.牙目前认为人类龋齿主要致龋菌是( )∙A.乳酸杆菌∙B.唾液链球菌∙C.血链球菌∙D.变形链球菌(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:23.颈动脉鞘内不含有( )∙A.颈总动脉∙B.颈内动脉∙C.颈内静脉∙D.迷走神经∙E.膈神经(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:24.经测定,一血清标本的含氮量为10g/L,那么,蛋白质的浓度是多少( )∙A.52.5g/L∙B.57.5g/L∙C.62.5g/L∙D.67.5g/L∙E.72.5g/L(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:25.舌下腺和下颌下腺导管位于哪个分区( )∙B.舌下区∙C.颏下区∙D.腮腺咬肌区∙E.面侧深区(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:26.龋病过程中无下述哪项( )∙A.硬组织崩解∙B.硬组织再生∙C.色素沉着∙D.软化牙本质存在∙E.上述四项都存在(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:27.牙尖交错位可以沿用"( )∙A.牙尖交错就是正中∙B∙C∙D.牙尖交错也可以称为正中关系∙E.A+C(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:28.酶能催化化学反应是由于( )∙A.提供能量∙B.降低反应自由能变化∙C.降低底物能量水平∙D.提高产物的能量水平∙E.降低反应的活化能(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:29.关于恒牙应用解剖,不正确的是( )∙A.前磨牙牙根圆锥形,拔除时主要使用旋转力∙B.上颌前磨牙根尖感染可以波及上颌窦∙C.下颌前磨牙常作为寻找颏孔的标志∙D.第二前磨牙常作为基牙修复第一磨牙∙E.前磨牙中央窝可出现一锥形牙尖称为中央尖(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:30.牙周炎的组织破坏特点( )∙A.持续性破坏∙B.长时间静止、短时间破坏∙C.长时间破坏、短时间静止∙D.进行性破坏∙E.渐进性破坏(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:31.可复性牙髓炎区别于急性牙髓炎浆液期的特点是( )∙A.无温度刺激痛∙B.无化学刺激痛∙C.无自发性疼痛∙D.无探痛∙E.无叩痛(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:32.( )∙A.0.2秒∙B.0.4秒∙C.0.6秒∙D.0.8秒∙E.1.0秒(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:33.关于线粒体外还原当量的穿梭叙述错误的是( )∙A.经α磷酸甘油穿梭机制进入线粒体的氢原子氧化时生成2个ATP ∙B.经苹果酸穿梭机制进入线粒体的氢原子氧化时可生成3个ATP∙C.NADH不能自由通过线粒体膜∙D.甘油磷酸穿梭线粒体膜要消耗一个ATP∙E.胞液中NADPH的还原当量不能通过穿梭机制进入线粒体(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:34.牙颌系统的发育过程是( )∙A.乳牙、替牙、无牙期、恒牙∙B.无牙颌、乳牙、替牙、恒牙、无牙∙C.无牙颌、乳牙、无牙期、恒牙∙D.无牙颌、乳牙、替牙、恒牙∙E.乳牙、无牙期、替牙、恒牙(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:35.干髓剂中不含何种成分( )∙A.地卡因∙B.多聚甲醛∙C.碘甘油∙D.麝香草酚∙E.羊毛脂(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:36.在蛋白质肽链中氨基酸残基间相连的主要化学键是( )∙A.氢键∙B.盐键∙C.肽键∙D.共价键∙E.都可以(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:37.关于β片层正确的说法是( )∙A.只存在于α角蛋白中∙B.只有反平行式结构,没有平行式结构∙C.α螺旋是右手螺旋,β片层是左手螺旋∙D.主链骨架呈锯齿状形成折叠的片层∙E.肽平面的二面角与α螺旋的相同(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:38.1分子葡糖彻底氧化后净生成几分子ATP( )∙A.6或8∙B.20或22∙C.28或30∙D.36或38∙E.40或42(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:39.天疱疮的诊断和鉴别诊断,除边缘扩展现象和尼氏征阳性外,还可做什么检查( )∙A.活体组织检查∙B.天疱疮细胞检查∙C.直接免疫荧光检查∙D.间接免疫荧光检查∙E.A+B+C+D(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:40.根管扩大的注意事项,除外( )∙A.首先测定根管的工作长度∙B.器械只应到达根尖狭窄处∙C.根管钻或锉应逐号使用∙D.每换一只器械行根管冲洗∙E.根管应尽量扩大以利根充(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:41.对于特别不配合的儿童,乳牙龋坏治疗可酌情采用的药物治疗,但不包括下面哪一项( )∙A.2%氟化钠∙B.8%氟化亚锡∙C.氟化氨银∙D.酸性氟磷酸盐∙E.10%的氟化钼酸铵(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:42.肺在维持酸碱平衡中的作用( )∙A.排出CO2是肺唯一的功能∙B.对固定酸也有作用∙C.通过调节CO2∙D.可直接呼出酮体∙E.对挥发酸起调节作用(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:43.胆固醇在体内转化生成的物质不包括下列哪项( )∙A.胆汁酸∙B.维生素D∙C.雄激素∙D.雌激素∙E.CO2及H2O(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:44.局部刺激和咽部炎症波及引起的舌乳头炎是( )∙A.丝状乳头炎∙B.菌状乳头炎∙C.叶状乳头炎∙D.轮廓乳头炎∙E.A+B+C+D(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:45.口腔前庭的表面解剖标志不包括( )∙A.唇颊龈沟∙B.上、下唇及颊系带∙C.翼下颌韧带∙D.腮腺导管口∙E.磨牙后区(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:46.龋的药物治疗适用于( )∙A.静止龋∙B.猖獗龋∙C.牙本质浅龋∙D.未成洞的浅龋∙E.乳牙龋(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:47.关于牙髓活力冷诊法的描述正确的是( )∙A.从可疑患牙前面的牙齿开始∙B.二氧化碳不可用于冷诊∙C.使用小冰棒冷诊,应接触在牙龈表面∙D.测试前应该擦干牙齿表面∙E(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:48.复发性疱疹性口炎的好发部位( )∙A.颊黏膜∙B.舌缘、舌腹∙C.口唇部∙D.乳磨牙(成人是前磨牙)的上腭和龈缘处∙E.口腔黏膜任何部位(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:49.下列化合物哪个不是胆色素( )∙A.胆绿素∙B.血红素∙C.胆红素∙D.胆素原∙E.胆素(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:50.乳酸异生为糖在( )∙A.胞浆内进行∙B.线粒体内进行∙C.微粒体内进行∙D.线粒体及微粒体内进行∙E.线粒体及胞浆内进行(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:。
口腔疾病练习试卷1(题后含答案及解析)
口腔疾病练习试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.目前认为复发性口疮是自身免疫疾病的一种重要表现,其根据与下列哪项无关A.粘膜角化程度B.具有一定的遗传性C.反复发作D.病程慢性迁延E.肾上腺皮质类固醇能予以缓解正确答案:A 涉及知识点:口腔疾病2.三聚甲醛的作用哪项是不正确的A.能使血管麻痹,扩张,破裂,出血B.能使牙髓组织无菌干化C.较砷剂作用缓慢温和D.能深入组织,易产生化学性根尖周炎E.一般封药两周左右方能达到失活目的正确答案:E 涉及知识点:口腔疾病3.临床上龋齿备洞时可以发现洞底深部有着色深而坚硬的牙本质层,这是A.崩解层B.软化层C.透明层D.脂肪变性层E.吸收层正确答案:C 涉及知识点:口腔疾病4.急性牙髓炎的应急处理主要是A.口服抗生素B.热敷C.开髓减压D.冷敷E.局部麻痹正确答案:C 涉及知识点:口腔疾病5.不同牙齿对龋的易感性不同,恒牙列中患龋频率最高的是A.下切牙B.尖牙C.磨牙D.上切牙E.前磨牙正确答案:C 涉及知识点:口腔疾病6.最易致龋的糖类是A.葡萄糖B.蔗糖C.麦芽糖D.果糖E.山梨醇糖正确答案:B 涉及知识点:口腔疾病7.釉质覆盖于牙冠表面,最厚处位于A.牙尖及切缘处B.牙颈C.牙髓D.牙龈E.牙本质正确答案:A 涉及知识点:口腔疾病8.龋病的治疗方法有A.药物疗法B.药物疗法+磨除法C.充填术治疗法D.充填术治疗法+药物疗法+拔除法正确答案:D 涉及知识点:口腔疾病9.牙槽骨吸收时牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离为A.1mmB.2mmC.>2mmD.<1mmE.大于lmm小于2mm正确答案:C 涉及知识点:口腔疾病10.口腔黏膜上皮为A.鳞状上皮B.纤毛柱状上皮C.复层鳞状上皮D.口腺上皮E.以都不对正确答案:C 涉及知识点:口腔疾病11.男性,30岁,有2年吸烟史。
主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天,无发热。
检查:牙石(+++),龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜,易于擦去。
龋齿的治疗方法
龋齿的治疗方法龋齿,又称蛀牙,是一种常见的口腔疾病,给患者带来了不少困扰。
那么,一旦发现自己患有龋齿,应该如何进行治疗呢?接下来,我们将介绍一些常见的龋齿治疗方法,希望能对您有所帮助。
首先,最常见的龋齿治疗方法之一就是充填治疗。
这种治疗方法适用于龋齿较浅、损坏不严重的情况。
医生会先将患牙清理干净,然后使用充填材料填补龋齿部位,以恢复牙齿的功能和外观。
常见的充填材料有树脂、金属合金等,医生会根据患者的具体情况选择合适的材料进行填充。
其次,对于龋齿较为严重的患者,可能需要进行根管治疗。
根管治疗是针对牙髓和根尖周围组织发生炎症或感染的情况而进行的一种治疗方法。
在根管治疗过程中,医生会先清理龋齿内的病变组织,然后进行根管充填,最后再进行修复。
这种治疗方法可以有效挽救患牙,避免拔牙的发生。
另外,对于一些特别严重的龋齿病例,可能需要进行牙齿拔除。
牙齿拔除虽然是一种极端的治疗方法,但在某些情况下却是必要的。
比如,牙齿已经严重腐蚀,无法进行有效的修复,或者患者口腔其他牙齿的健康受到了威胁,这时拔牙可能是唯一的选择。
此外,预防也是龋齿治疗的重要一环。
定期的口腔检查和清洁是预防龋齿的关键。
及时发现龋齿,采取有效的治疗措施,可以避免疾病的进一步恶化,减少病痛和治疗的费用。
此外,良好的口腔卫生习惯,如刷牙、使用牙线等,也能有效预防龋齿的发生。
总的来说,龋齿的治疗方法有很多种,具体的治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。
在接受治疗的过程中,患者也应该加强对口腔卫生的重视,预防龋齿的再次发生。
希望本文所介绍的龋齿治疗方法能够对您有所帮助,祝您早日康复!。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
1.抗力形
Resistance form: 使充填体和余留的牙体组织获得足够 的抗力,在承受咬合力时不折裂的形状
(1)洞深
充填体承受正常咀嚼压力的最小厚度 洞底建立在健康牙本质上
釉牙本质界下0.2~0.5mm
(2)盒状洞型
底平壁直,点、线角圆钝
(3)阶梯结构
合面洞底与邻面洞的轴壁形成阶梯
Ⅱ类洞 为发生在后牙邻面的龋损 所备的窝洞
Ⅲ类洞 为前牙邻面累未及切角的龋损 所备成的窝洞
Ⅳ类洞 为前牙邻面累及切角的龋损 所备成的窝洞
Ⅴ类洞 为所有牙的颊(唇)舌面颈1/3的 龋损所备成的窝洞
Ⅵ类洞 为前牙切嵴或后牙牙尖发生的 龋损所备成的窝洞
2. 按窝洞涉及的牙面数分类
单面洞 双面洞
(三)尽量保留健康牙体组织
1.窝洞做最小程度的扩展,特别是颊舌径 和牙髓方向 2.龈缘只扩展到健康牙体组织,尽量位于 牙龈边缘的合方 3.尽量不做预防性扩展
五、窝洞预备的基本步骤
在规定的洞深范围内扩展洞形 提供进入龋损的通道 确定窝洞外形 制备固位形和抗力形
(一)预备洞形
设计和 预备洞 的外形
【龋病治疗原则】
不同病损程度不同治疗
内容
非手术治疗 窝洞充填术 牙体缺损直接粘结修复术 牙体严重缺损的修复 深龋的治疗 并发症和处理
第一节
非手术治疗
学习目的
了解
•龋病治疗特点、目的 •治疗原则
熟悉
•化学药物疗法 •人工再矿化方法
•窝沟封闭预防龋齿方法
掌握
非手术治疗:采用药物或再矿化等技术终 止或消除龋病的治疗方法
适当的钙磷比,1.63时效果较佳 适量的氟,促进再矿化、抑制钙磷溶解 氯化钠,使矿化物稳定 pH约为7
(二)适应症
光滑面早期龋,白垩斑或褐斑 龋易感者预防用
(三)治疗方法
配制成漱口液,含漱 局部应用
三、窝沟封闭(pit and fissure sealing)
隔绝窝沟与口腔环境,阻止细菌、食 物残渣等进入,达到防治龋病的目的 (一)适应症 窝沟可疑龋 合面与充填窝沟相邻的无龋深沟裂
龋病治疗
聊城市人民医院口腔内科 张玉慧
龋病特点:
釉质无神经分布,早期自觉症状不明显,
不易发现 进行性损害,不经治疗不会停止 釉质内无细胞和体液循环,无任何基于细 胞活动的修复功能 牙髓牙本质复合体 可引起牙髓、根尖周组织感染
【龋病治疗目的】
终止病变发展,保护牙髓 恢复牙齿形态和功能 维持与邻近软硬组织的正常解剖关系
(二)常用药物 1.氟化物
75%氟化钠甘油糊剂 8%氟化亚锡溶液 酸性磷酸氟化钠(APF)溶液 含氟凝胶、涂料
【原理】
氟进入釉质,形成氟磷灰石 改变脱矿再矿化过程,促进再矿化
2.硝酸银
10%硝酸银和氨硝酸银
【原理】
生成蛋白银,具有抑菌杀菌作用 还原后生成黑色还原银或灰白色碘化银深入 牙体组织,凝固有机质、杀灭细菌、堵塞釉 质空隙和牙本质小管
开扩洞 口进入 病变区
制备抗 力形和 固位形
制备 洞缘
窝洞外形设计原则: 1.以病变为基础 2.洞缘必须扩展到健康牙体组织 3.外形线避开牙尖嵴等承受咬合力的部位 4.外形线呈圆缓曲线,以减少应力集中 5.邻面颊舌洞缘应位于接触区以外,以便 于清洁,防止继发龋
无痛备洞:
使用锋利器械和正 确手法 脱敏药物 局部麻醉 化学机械去腐
(四)牙周组织
正常外形——食物保护牙龈、按摩牙龈
防止菌斑积聚
正常咬合关系——牙周组织、颞下颌关节
邻牙接触关系——牙周膜撕裂、食物嵌塞 牙体手术——手术器械对牙周组织损伤
二、牙体修复与材料选择的原则
(一)牙体修复的原则
1.
去净龋坏牙体组织、感染牙本质,消除感染 源,终止龋病过程,避免产生继发龋
牙体修复是一种生物性治疗技术,在生活的 牙齿组织上进行治疗 采用生物力学和机械力学的基本原理预备窝 洞,包括抗力形和固位形
2.
3.
(二)充填材料选择的原则
1.充填材料的性能要求
足够的机械强度 稳定的化学性能 与牙体组织相近的物理性能 色泽与牙齿接近 生物安全 操作方便
2.充填材料的选择要点
一、牙体修复的生物学基础
(一)牙釉质
牙釉质无细胞结构,发生非细胞性反应,受牙 本质生理活动的影响 切割牙釉质时产热多 位于牙冠表面,靠牙本质支持和获得营养 失去牙本质支持,易形成无基釉 釉柱按一定规则排列 釉质厚度随不同牙、不同牙面不同
(二)牙髓牙本质复合体
Pulpodentinal complex: 牙髓和牙本质在胚胎发生上联系很密 切,对外界刺激的应答有互联效应,是一 个生物整体,称为牙髓牙本质复合体
氢氧化钙及其制剂 玻璃离子粘固剂 氧化锌丁香油酚粘固剂
3. 垫底(Basing):
在洞底垫一层足够厚度(>0.5mm) 的材料,隔绝外界和充填材料的温度、化 学、电流及机械刺激,同时垫平洞底,形 成窝洞,承受充填压力和咀嚼力的作用
氧化锌丁香油粘固剂 磷酸锌粘固剂 聚羧酸锌粘固剂 玻璃离子粘固剂
(2)倒凹固位(undercut) 洞底的侧髓线角或点角处平洞底向侧壁牙 本质作出的潜入小凹 也可作固位沟 防止充填体垂直向脱位 一般在牙尖下方0.2mm深为宜
(3)鸠尾固位
鸠尾与邻面缺损大小匹配,有一定深度 顺合面扩展,避尖嵴髓角 峡宽为后牙颊舌尖间距的1/4~1/3或前牙邻
牙齿部位 窝洞所在部位和承受的咬合力
病人具体情况
其他因素
三、窝洞的分类和结构
窝洞:采用牙体外科手术的方法去除龋坏 组织,并按要求备成的洞形 具有一定的形状,能容纳和支持充填 材料,达到恢复牙齿外形和功能的目的
(一)窝洞的分类
1. G.V.Black分类
Ⅰ类洞 为发生在所有牙面发育点隙裂沟 的龋损所备成的窝洞
牙本质受到外界刺激,均可引起牙髓反应
长期弱刺激,形成修复性牙本质
急性、强刺激,牙本质细胞变性死亡,牙髓 发炎、坏死 牙本质有一定弹性,有利于支持无弹性易脆 的釉质和固位钉固位
(三)牙骨质
含50~55%的有机物和水,较牙本质软 10%牙齿,颈部牙本质暴露,对刺激敏感 呈板层结构且矿化较釉质低,酸蚀粘结效果 差
引起牙齿变黑,只用于乳牙和后牙, 禁用于牙颈部
(三)治疗方法
1
暴露病变部位 清洁牙面 隔湿干燥牙面
2
3
涂布药物
4
二、再矿化治疗
Remineralizative therapy: 采用人工方法使脱矿的釉质或牙骨质 再次矿化、恢复其硬度,终止或消除早期 龋损
多采用人工矿化液治疗
(一)再矿化液组成
早期釉质龋,未出现牙体组织缺损者 早期釉质龋,浅龋洞,不承受咀嚼压力,
不在邻面接触点内 静止龋,致龋环境已消失 实质性损害患牙,保留时间不长者 无功能患牙
一、药物治疗
(一)适应症
1.恒牙早期釉质龋,尚未形成龋洞者
2.乳前牙邻面浅龋及乳磨牙合面广泛性浅
龋,1年内将被恒牙替换
3.静止龋,合面点隙龋损
轴髓线角圆钝
龈壁有一定深度,不少于1mm
(4)窝洞外形 圆缓曲线,避开尖、嵴 (5)去除无机釉和避免形成无机釉 (6)薄壁弱尖 降低高度、减少合力负担
2.固位形
Retention form: 防止充填体在侧向或垂直方向力量作 用下移位、脱落的形状
(1)侧壁固位 釉牙本质界下0.2~0.5mm 底平壁直的盒装洞型
(二)术区隔离
棉卷隔离 2. 吸唾器 3. 橡皮障隔离 4. 选择性辅助隔离法
1.
退缩绳 开口器 药物
(三)窝洞消毒
25%麝香草酚乙醇溶液
樟脑酚 75%乙醇
只彻底清洗窝洞,不必消毒药物处理
(四)窝洞封闭、衬洞及垫底
1. 窝洞封闭(Cavity
sealing):
在窝洞洞壁涂一层封闭剂,以封闭 牙本质小管,阻止细菌侵入,隔绝充填 材料的化学刺激
浅窝洞 中窝洞
深窝洞
距髓腔>1.5~2mm,不需垫底 距髓腔>1mm,只垫一层磷酸锌、 聚羧酸锌或玻璃离子粘固剂 双层垫底
垫底只限于合面髓壁和邻面轴壁,底平壁 净,足够的厚度
复杂洞
(二)窝洞的命名
以其所在的牙面命名
切缘I(incisal) 唇面La(labial) L(lingual) B(buccal) O(occlusal) M(mesial) D(distal) P(palatal)
(三)窝洞的结构
侧壁 洞壁 窝洞 洞角 洞缘 髓壁 线角 点角
(二)封闭剂 树脂、稀释剂、引发剂及一些辅助成分 (三)治疗方法 清洁牙面、隔湿、酸蚀、涂布及固化 封闭剂
第二节
窝洞充填术
学习目的
•牙体修复时牙体 及支持组织的特殊 生物学特性
了解
熟悉
•术区隔离的方法 •窝洞消毒药物
掌握
•G.V Black分类方法,窝洞的结构 •窝洞制备的基本原则 •窝洞预备的步骤 •窝洞封闭、衬洞、垫底的方法及适应征
面洞舌方宽度的1/3~1/2 峡位于轴髓线角的内侧,合面洞底的合方
(4)梯形固位
邻合洞的邻面,龈方>合方 防止垂直向脱位
四、窝洞预备的基本原则
(一)去净龋坏组织
去除感染牙本质(崩解层+细菌侵入层) 保留无菌的脱矿层 硬度标准 着色标准
(二)保护牙髓组织