预防医学吸烟与肺癌 (11-15)3
预防医学习题与参考答案
预防医学习题与参考答案一、单选题（共106题，每题1分，共106分）1.地方性甲状腺肿的流行病学特征描述正确的是A、内陆沿海B、山区平原C、农村城市D、成年男性发病率成年女性E、老年人发病率最高正确答案：B2.在抽样调查中，使样本具有代表性的条件为A、目标人群的患病率高B、采用随机抽样技术C、随意选择样本D、样本足够大E、样本足够大并且采用随机抽样技术正确答案：E3.风疹病毒已被证实可( )A、致白血病B、致畸胎C、致痛痛病D、致肺癌E、急性中毒正确答案：B4.室内外存在同类污染物发生源时,该污染物( )A、室内浓度往往是低于室外浓度B、室内浓度往往是与室外浓度相等C、室内浓度往往是高于室外浓度D、室内浓度往往与室外浓度无关E、室内浓度往往与室外其他污染物浓度有关正确答案：C5.女性,56岁,口服糖耐量试验,空腹血糖6.0mmol/L,2h血糖8.6mol/L,诊断为( )A、正常血糖B、空腹血糖损害C、糖耐量异常D、1型糖尿病E、2型糖尿病正确答案：C6.临床场所日常诊疗5A戒烟法不包括A、询问吸烟情况B、劝阻吸烟C、评估戒烟意愿D、让患者自行尝试戒烟E、安排随访正确答案：D7.膳食中维生素B的主要来源是( )A、动物肝、肾、牛奶B、粮谷类C、绿叶菜D、酱菜类E、干豆、花生正确答案：B8.在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中,高血压的患病人数增加,此病属于( )A、工伤B、职业特征C、工作有关疾病D、非职业性疾病E、职业病正确答案：C9.目前临床上使用的戒烟药物包括A、肾上腺索B、吗啡贴片C、阿司匹林D、尼古丁贴片E、阿托品正确答案：D10.四格表资料的卡方检验时无需校正,应满足的条件是A、总例数大于40B、理论数大于5C、实际数均大于lD、总例数大于40且理论数均大于或等于5E、总例数小于40正确答案：D11.一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：χ2=12.36，P0.05，OR=3.3，正确的结论为A、病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组B、不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者C、病例组肺癌的患病率明显大于对照组D、对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组E、对照组肺癌的患病率明显小于病例组正确答案：B12.下列哪项不是心脑血管疾病的主要危险因素A、体内铅蓄积B、肥胖C、吸烟D、遗传E、饮酒正确答案：A13.医院开设戒烟门诊,提供行为咨询和药物帮助吸烟者戒烟,这属于A、促成因素B、倾向因素C、增权因素D、易感因素E、强化因素正确答案：A14.第三级预防又称为A、临床前期预防B、根本性预防C、临床预防D、三早预防E、病因预防正确答案：C15.统计工作的步骤中最关键的一步是( )A、设计B、搜集资料C、调查资料D、分析资料E、整理资料正确答案：A16.两样本均数比较，经假设检验，结果差别有统计学意义。
预防医学考试题+答案
预防医学考试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.有关03的说法，哪项是不正确的（）A、来自汽车尾气B、易进入呼吸道深部C、可引起哮喘发作D、儿童对03敏感E、属于二次污染物正确答案：A2.以下哪项措施是心血管疾病预防的二级预防措施A、早期筛查B、合理膳食C、控制体重D、促进康复E、预防复发正确答案：A3.根据2002年中国居民营养与健康状况调查的结果显示，我国各类慢性非传染性疾病的现患率最高的为A、慢性阻塞性肺病B、高血压C、肥胖（不含超重）D、糖尿病E、冠心病正确答案：B4.某项计量指标仅以过高为异常，且资料呈偏态分布，则其95％参考值范围为正确答案：5.曾引起公害病的环境因子主要是A、甲醛B、氟化物C、砷化物D、非电离辐射E、甲基汞正确答案：E6.要反映某一城市连续五年甲肝发病率的变化情况，应选用A、直方图B、普通线图C、百分条图D、直条图E、圆形构成图正确答案：B7.土壤的卫生防护原则不包括（）A、杀灭土壤中的所有微生物和寄生虫卵B、实行粪便、垃圾无害化处理C、治理工业废渣D、合理使用农药化肥E、对含有毒物的污水进行净化，回收处理正确答案：A8.“5苗防7病”指的是以下哪五种疫苗A、卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破三联疫苗、流感疫苗、乙肝疫苗B、卡介苗、脊髓灰质炎5价糖丸疫苗、百白破三联疫苗、麻瘆疫苗、乙肝疫苗C、卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗D、脊髓灰质炎价糖丸疫苗、百白破=联疫苗、流感疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗E、卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破三联疫苗、流感疫苗、乙肝疫苗正确答案：B9.关于二氧化硫对健康的危害，不正确的是A、粘膜刺激作用B、引起慢性呼吸道阻塞性疾病C、上呼吸道刺激作用D、引起局部炎症E、有致癌作用正确答案：E10.健康促进的核心是A、社会干预B、组织改变C、教育D、增权E、认知改变正确答案：D11.某医院在SARS期间，在标准预防的基础上采取飞沫传播隔离和解除隔离的预防措施，这种隔离方式属于A、基于传播方式的隔离B、基于传染源的隔离C、基础预防D、无菌隔离E、标准预防正确答案：A12.下列抽样方法中需要按混杂因素(非研究因素)将总体分为若干组的方法是A、分层抽样B、随意抽样C、系统抽样D、单纯随机抽样E、机械抽样正确答案：A13.收集某医院的资料，计算各种疾病所占的比例，该指标为（）A、发病率B、构成比C、患病率D、比值E、相对比正确答案：B14.以下哪种情况不属于传染源A、患禽流感的家禽B、HIV的感染者C、携带病原体的苍蝇D、流行性感冒的病人E、携带鼠疫杆菌的老鼠正确答案：C15.PM2.5是指直径A、>2.5μm～<10μm的颗粒物B、<2.5μm的颗粒物C、≤2.5μm 的颗粒物D、>2.5μm～<5μm的颗粒物E、=2.5μm的颗粒物正确答案：C16.在营养学中，矿物质是指（）。
预防医学流行病学试题1+答案
一、单项选择题[A 型题]1、现代流行病学的形成于发展不包括下面哪个部份A、对传染病流行因素的研究B、对慢性病流行因素的研究C、对疾病防制措施的研究D、对疾病临床治疗的研究E、流行病学研究方法的发展2、流行病学研究的主要用途是A、进行统计学检验B、探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法C、研究疾病的发生概率D、研究疾病的死亡情况E、研究疾病的临床表现3、流行病学描述性研究不包括A、检测B、抽查C、队列研究D、现患调查E、生态学研究4、流行病学的实验性研究不包括A、临床试验B、干预试验C、人群现场试验D、病例对照研究E、防制实验研究5、下列哪项因素与患病率的变化无关A、发病率的升高或者下降B、病死率的升高或者下降C、人口总数自然增加或者减少D、治疗水平的提高或者降低E、存活时间长短6、在比较不同地区发病率或者死亡率时应注意使用A、年龄别发病率，年龄别死亡率B、性别发病率，性别死亡率C、职业别发病率，职业别死亡率D、民族别发病率，民族别死亡率E、标化发病率，标化死亡率7、疾病年龄分布中的出生队列分析方法是A、不需要随访B、观察一时间断面的死亡率C、将同一时期同一年龄的人划为一组D、说明同一时期不同年龄组死亡率的变化E、说明不同年代出生的各年龄组的死亡率的变化8、时点患病率在理论上是无长度的，但实际上以不超过多长期为度A、1 天B、1 个星期C、1 个月D、6 个月 E 、1 年9、不同地区的粗死亡率不能进行直接比较，因为A、不同地区发病率水平不一样B、不同地区环境因素不一样C、不同地区人口年龄构成不一样D、不同地区医疗诊治水平不一样E、不同地区经济水平不一样10、甲乙令人群中几种特殊部位癌肿报告新病例的相对数如下：癌肿部位甲人群(%) 乙人群(%)肺10.0 6.7乳腺30.0 20.0子宫颈25.0 16.7其他35.0 56.6合计100.0 100.0据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌、乳腺癌和子宫颈癌，该推论是：A、正确B、不正确，以为未区分发病率或者死亡率C、不正确，因为未用率指标测量D、不正确，因为未设对照组E、不正确。
预防医学考试试题(一)
预防医学考试试题（一）单项选择题1.二级预防是指（D）A.临床期预防B.病因预防C.病残预防D.临床前期预防2.属于劳动过程中职业性有害因素的是（D）A.高温B.矽尘C.通风照明不良D.精神过度紧张3.我国诊断标准规定，诊断慢性轻度苯中毒白细胞数应低于（B）×109/L ×109/L4.铅中毒时实验室检查可出现（C）A.尿ALA降低B.尿CP降低C.血FEP升高升高5.急性中毒时可引发迟发性神经病的毒物是（B）A.一氧化碳B.有机磷农药C.氰化氢D.硫化氢6.氯乙烯引起的职业性肿瘤是（A）A.肝血管肉瘤B.膀胱癌C.肺癌D.皮肤癌7.一样要求医院原有的绿化面积应达到总面积的（A）%以上%以上%以上%以上8.膳食纤维具有的生理功能是（C）A.保肝解毒B.提供热能C.避免结肠癌D.节省蛋白质消耗9.人体热能最经济、迅速、主要的来源是（B）A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.膳食纤维10.维生素C的主要食物来源是（D）A.粮谷类B.肉类C.干果D.新鲜蔬菜及水果11.黄曲霉毒素中产毒量最高、毒性最大、致癌性最强的是（C）12.为避免粮食霉变，一样粮食含水量应在（B）%以下%以下%以下%以下13.毒蕈食物中毒属于（C）A.细菌性食物中毒B.化学性食物中毒C.有毒动植物食物中毒D.真菌性食物中毒14.孕妇膳食中铁的每日供给量是（D）15.相对数是表示（B ）A.计量资料相对大小的指标B.事物相对关系的指标C.两事物联系程度的指标D.动态分析指标16.当抽样的例数增加到接近整体例数时，t散布趋向于（D）A.χ2散布散布 C.二项散布 D.标准正态散布17.理论流行病学就是（D）A.研究流行病学思维B.研究流行病学散布C.研究流行病学原理D.运用数学方式研究疾病的发病规律18.筛检试验阳性预测值越高，意味着（A）A.真正为病人的可能性很大B.真正为非病人的可能性很大C.真正为病人的可能性很小D.不是真正健康者的可能性很小19.发现甲类传染病或疑似病人，在城镇的报告时限最长不应超过（A）小时小时小时小时20.预防和操纵医院内感染的首要方法是（B）A.消灭传染源B.切断传播途径C.爱惜易动人群D.打算免疫预防医学考试试题（二）单项选择题1.属于地球化学性地址病的是（D）A.痛痛病B.布氏杆菌病C.水俣病D.地址性氟中毒2.引起水俣病的化学元素是（B）A.铅B.汞C.铬D.镉3.伦敦烟雾事件的起因是由于污染物的（A）A.急性作用B.慢性作用C.远期作用D.非特异作用4.严重中毒时出现"电击型"死亡的毒物是（C）5.慢性汞中毒的特有症状为（A）A.震颤B.易兴奋症C.汞线D.肾脏损害6.驱汞治疗的药物是（A）A.二巯丙磺钠B.依地酸二钠钙C.阿托品D.青霉胺7.最常用的毒性参数为（B）8.苯所致的职业肿瘤为（C）A.肝癌B.肺癌C.白血病D.间皮瘤9.一般在冬季病房、治疗室的室温为（C）～20℃～22℃～22℃～23℃10.铁最好的食物来源是（A）A.动物瘦肉B.奶及奶制品C.粮谷类D.动物血11.在体内氧化产生热量的是（C）A.脂肪B.维生素C.蛋白质D.无机盐12.大豆的蛋白质含量是（B）－30％－40％－50％－60％13.碳水化合物的生理功能是（D）A.提供脂溶性维生素B.提供必需脂肪酸C.不能提供热能D.为机体提供膳食纤维14.儿童青青年膳食应依照季节和本地供给情形（A）A.合理制订食谱B.多提供高蛋白膳食C.提供更多的微量元素D.多提供各类无机盐15.关于正态散布资料的95％正常值范围，宜选用（B）A.±B.±C.±D.±17.当研究人群数量大且流动性很强，描述发病强度的指标是（A ）A.发病密度B.积存患病率C.积存发病率D.积存死亡率18.估量疾病与暴露之间的关联，经常使用指标是（C）A.发病率B.死亡率C.暴露组发病率与非暴露组发病率之差D.标化比19.考核预防接种效果包括（A）A.免疫学效果评价和统计分析B.细菌学评判和免疫学成效评判C.流行病学评价和统计学分析D.流行病学评判和免疫学成效评判20.医院内感染的危险因素有（C）A.药品管理不善B.免疫功能增强C.大量长期利用抗生素D.体力活动减少预防医学考试试题（三）单项选择题1.现代医学模式为（C）A.生物医学模式B.自然哲学医学模式C.生物心理社会医学模式D.机械论医学模式2.铅中毒时最主要的是抑制（B）A.δ-氨基乙酰丙酸合成酶B.δ-氨基乙酰丙酸脱水酶C.粪卟啉原氧化酶D.粪卟啉原脱羧酶3.慢性苯中毒造血系统损害的早期表现为（B）A.血小板减少B.白细胞数减少C.全血细胞减少D.出血偏向4.矽尘作业一般是指粉尘中含游离二氧化硅在（）%以上的作业%以上的作业%以上的作业%以上的作业5.有机磷农药中毒时，可消除或减轻毒蕈碱样症状的药物是（A）A.阿托品B.氯磷定C.解磷定D.双复磷6.中毒时致使组织不能摄取和利用氧的气体是（A）8.我国推荐每日膳食成年女子铁的供给量是（D）9.婴儿所需的必需氨基酸为（C）A.亮氨酸B.赖氨酸C.组氨酸D.蛋氨酸10.成人每人每日食盐用量不宜超过（A）11.维持正常生理功能所需要营养素的量称为（C）A.营养素供给量B.营养素平均需要量C.营养素需要量D.营养素适宜摄入量12.引起肝损伤型毒蕈中毒的毒素是（D）A.白毒伞B.鹿花素C.毒蝇碱D.毒伞七肽和毒伞十肽13.细菌性食物中毒的治疗原则是（A）A.迅速排除毒物，对症治疗，特殊治疗B.迅速排除毒物，抗菌治疗C.迅速排除毒物，对症治疗D.迅速排除毒物，特殊治疗14.调查某地100人的收缩压=140mmHg，s=10mmHg，该地95%的人收缩压的范围是（B）16.发病密度的分母是（D）A.年初人数B.年末人数C.年平均人口D.人时数17.疫源地消毒可分为（C）A.隔日消毒和终末消毒B.隔日消毒和随时消毒C.随时消毒和终末消毒D.三日消毒和终末消毒18.乙型病毒性肝炎的危险因素是（B）A.肥胖B.性传播C.缺少体力活动D.蜱叮咬19.在各种死因中，比例最高，称之为第一杀手的疾病是（B）A.心脑血管疾病B.恶性肿瘤C.结核D.艾滋病20.我国意外事故的特点是（B）A.致残率低B.女性自杀率较男性高C.年龄在60岁以上型性格较少预防医学考试试题（四）单项选择题和Dever提出的阻碍健康的因素中，哪个是起要紧作用的？（B）A.生活行为因素B.环境因素C.卫生保健因素D.人类生物学因素2.我国地方性氟中毒最主要的病区类型为（D）。
《预防医学》(专升本)试题与答案
《预防医学》试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、某单位调查了1000人的乙型肝炎表面抗原(HBSAg)的携带情况，其中45人阳性。
该调查最合适的流行病学描述指标是：A、发病率B、感染率C、患病率D、死亡率E、续发率正确答案：B2、为计算某单位高血压病患病率，考虑了以下几种收集资料的方法，其中正确的是A、从总人口中随机抽样选择部分人员，于某日进行查体B、收集一年来的体检资料，以资料总份数为分母，其中高血压病人数为分子计算C、复查全部有高血压病史者，阳性者为分子，总人口数为分母D、按D方式，但随机抽样选取部分人员以减少工作量E、检查全部无高压病史者(分母)，检出现症患者(分子)正确答案：A3、Χ2检验统计推断的用途不包括A、多个率或构成比的差别是否有统计学意义B、两个率或构成比的差别是否有统计学意义C、两个分类指标是否有关联D、两个均数的差别是否有统计学意义E、某指标是否不符合某种特定的分布类型正确答案：D4、下列哪项研究属于现况调查A、了解某药物的临床疗效B、研究吸烟与肺癌的关联程度C、以上都不是D、了解某地糖尿病的患病情况E、评价某疫苗的保护效果正确答案：D5、如要确定儿童血液中微量元素锌含量的正常值的范围，宜采用的流行病学研究方法是A、队列研究B、现况调查C、临床研究D、病例对照研究E、实验研究正确答案：B6、以下哪项不属于现况调查的目的：A、描述疾病的人群分布B、评价药物的疗效C、描述疾病的地区分布D、检出病原携带者E、检出现症患者正确答案：B7、某女，46岁，近期被查出患有高血压，由于心理非常紧张，担心将来可能得更多的病。
你认为她将来可能比别人更容易得的病是A、心脑血管疾病B、胃溃疡C、肿瘤D、肺部疾病E、以上都是正确答案：A8、在相同条件下抽样误差最大的为A、分层随机抽样B、整群抽样C、分层抽样D、系统抽样E、单纯随机抽样正确答案：B9、苯在体内的主要蓄积部位是A、骨骼B、骨髄C、血液D、肾E、脑正确答案：B10、欲了解某病在某地区的危害情况，进行现况调查时宜选用A、抽样调查B、住院病例调查C、个案调查D、普查E、典型病例调查正确答案：A11、不属于冠心病危险因素的是A、从事体力活动少B、超重和肥胖者C、C型性格者D、遗传因素E、西方的饮食方式正确答案：C12、描述某疾病患者年龄（岁）的分布，应采用的统计图是A、线图B、条图C、箱式图D、直方图E、百分条图正确答案：D13、某医院在某日下午出现大量患者腹泻的情况，发生腹泻的患者中午均食用了医院提供的午餐，经过调査发现，是由于食堂的食物在烹调过程中受到了病原体污染，从而导致食用午餐的大量患者感染腹泻。
[答案][北京中医药大学]2021春《预防医学》平时作业1
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1.预防医学的目的是()A.预防疾病，促进健康B.消除一切致病因素C.可以治愈的病人，恢复健康D.照料无法治愈的病人，减少痛苦E.解除疾苦，减轻疼痛答案：A2.预防医学的研究对象是()A.全社会的人群B.对于环境变化敏感的人群C.接触环境致病因素的人群D.机体对疾病抵抗力较低的人群E.高危人群答案：A3.下列不是环境污染物造成的远期作用是()A.化学烟雾作用B.致癌作用光C.致畸作用D.致突变作用E.损伤免疫功能答案：A4.发生光化学烟雾事件的主要污染物是()A.烃类和NOxB.SO₂和NOxC.CO和NOxD.颗粒物和烃类E.SO₂和颗粒物答案：A5.光化学烟雾对机体的主要危害是()A.对眼睛和上呼吸道的刺激作用B.神经系统的损害C.对胃肠道的腐蚀作用D.肝肾的损害E.皮肤的损害答案：A6.目前最主要的环境污染来源于()A.工业生产污染B.农业生产污染C.交通性污染D.生活性污染E.自然污染答案：A7.多种毒物同时作用于人体，表现出不同于每种毒物分别作用的总和，这种现象称为毒物的()A.联合作用B.单独作用C.相加作用D.相乘作用E.拮抗作用答案：A8.对环境异常变化的反应，通常出现机率最大的是()A.生理反应正常范围内的变动B.生理反应的异常变动C.机体代偿疾病前状态D.患病E.死亡答案：A9.因地质地理原因，是某地区土壤饮水中微量元素含量过多或过少，导致该地区居民发生一种特殊性疾病，该病称为()A.地球化学性地方病B.甲状腺机能亢进症C.慢性营养性缺乏病D.代谢障碍病E.维生素C缺乏症答案：A10.地方性砷中毒表现出的皮肤三联症是指()A.一个患者同时有皮肤色素沉着、色素脱失和皮肤过度角化B.一个患者有皮肤色素脱失C.一个患者皮肤色素沉着D.一个患者的皮肤过度角化E.以上都不是答案：A11.2002年列入我国职业病名单中的职业病有()A.10类115种B.9类100多种C.7类100多种D.6类100种E.5类99种答案：A12.下列哪一项不是职业病的特点()A.发病有地区性B.群体发病C.能早诊断，治疗预后较好D.病因明确E.存在剂量-反应关系答案：A13.下列各项中属于劳动过程的有害因素是()A.精神(心理)紧张B.生产性粉尘C.电离辐射D.非电离辐射E.有毒物质答案：A14.气体、蒸汽和气溶胶形态的环境污染物最易通过哪条途径进入人体内()A.呼吸道B.消化道C.皮肤D.汗腺E.眼睛答案：A15.下列细菌污染食品后通常不引起感官性状改变的为()A.沙门菌B.肉毒梭状芽胞杆菌C.葡萄球菌D.副溶血性弧菌E.变形杆菌答案：A16.哪个季节河豚鱼含毒素最多，易发生中毒()A.春季B.夏季C.秋季D.冬季E.无季节性答案：A17.“肠源性青紫”本质是()A.亚硝酸盐食物中毒B.毒蕈中毒C.有机磷中毒D.含氰苷植物中毒E.鲜黄花菜中毒答案：A18.食物中毒是由于进食了下述哪种食物而引起()A.正常数量可食状态的有毒食物B.腐败变质的食物C.有毒食物D.动物性食物E.植物性食物答案：A19.某地统计脑卒中粗死亡率上升，而标化死亡率下降，这是因为()A.该地人口老龄化B.该地发病率上升C.该地人口较年轻D.该地发病率下降E.该地对脑卒中防治措施不得力答案：A20.下列哪项不是男性发病多见的主要原因()A.可能与解剖生理特点、内分泌和代谢因素有关B.接触致病因子的机会较多C.可能与机体免疫力有关D.男女职业特点不同E.男女生活方式、嗜好、行为等不同答案：A21.在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用()A.标化发病率、标化死亡率B.年龄别发病率、年龄别死亡率C.性别发病率、性别死亡率D.职业别发病率、职业别死亡率E.民族别发病率、民族别死亡率答案：A22.对病因不明疾病，描述性研究的主要任务是()A.寻找病因线索B.因果推断C.确定病因D.验证病因E.以上都不是答案：A23.欲了解某病在某地区的危害状况，进行现况调查适宜选用()A.抽样调查B.普查C.典型病例调查D.住院病例调查E.个案调查答案：A24.抽样调查时不能以样本大小和抽样设计来适当控制的误差是()A.系统误差B.抽样误差C.随机误差D.标准误E.标准差答案：A25.流行病学研究中的生态学研究是探索病因的()A.一种粗线条的描述性研究B.一种精细的描述性研究C.特殊的病例对照研究D.特殊的队列研究E.特殊的现场实验答案：A26.并联试验可以提高诊断方法的()A.灵敏度B.特异度C.约登指数D.一致性E.诊断准确性答案：A27.为评价一种家用“简便”妊娠试验药盒的效果，其试验结果与医院常规的妊娠诊断试验结果见下表，该药盒的阳性预测值是()A.0.4265B.0.5088C.0.4286D.0.35E.0.4答案：A28.某因素与某病之间的关联强度最好的衡量指标是()A.相对危险度B.归因危险度C.病因分值AD.特异危险度E.比值比答案：A29.在研究饮酒和心肌梗死发病关系时，考虑到年龄可能是一项混杂因素，为了比较饮酒者和非饮酒者的心肌梗死发病率，可以采用何种方法控制年龄因素的混杂作用()A.计算标准化率B.多因素分析C.限制D.匹配E.盲法收集答案：A30.在病例对照研究中，病例的最佳选择是()A.新发病例B.现患病例C.典型的重病例D.自觉症状病例E.死亡病例答案：A31.一项以医院为基础的有关吸烟和肺癌关系的病例对照研究中，由于肺气肿与吸烟有关联，对照组中纳入了肺气肿者影响到吸烟与肺癌的联系强度估计，所产生的偏倚为()A.选择偏倚B.排除偏倚C.混杂偏倚D.检出偏倚E.测量偏倚答案：A32.在研究年龄对急性心肌梗死预后的影响中，怀疑性别和心肌梗死部分可能是混杂因素，因此，只选择男性的墙壁心肌梗死患者进行研究，这种控制混杂因素的方法为()A.限制B.匹配C.随计划抽样D.多因素分析E.盲法收集答案：A33.传染病在人群中流行的基本条件是()A.在外界因素的影响下，传染源、传播途径和易感者三个环节相互联系B.传染源、传播途径、易感者C.必须有易感者的存在D.必须有传染来源E.病原体有机会侵犯机体答案：A34.下列哪种情况可以抑制传染病的流行()A.人群易感性降低B.人群易感性升高C.人群免疫性降低D.人群数量增加E.人群数量减少答案：A35.第二级预防的主要措施是()A.控制和消除致病因素B.早发现、早诊断、早治疗C.防止健康人群发病D.积极治疗易患急病，防止病残E.研究新的治疗药物答案：B36.环境污染对人体危害比较多见的是()A.急性中毒B.慢性中毒C.致畸D.致癌E.致突变答案：B37.水俣病是由于食入被下列哪种物质污染的水体中生长的鱼贝类所致()A.砷B.甲基汞C.有机铅D.酚E.有机氯答案：B38.生物之间的物质和能量传递关系通过哪种形式体现()A.新陈代谢B.食物链C.生态平衡D.生物放大作用E.生物对环境的适应性答案：B39.某种化学物在体内不一定能捡出其存在，但由该物质引起的功能改变却逐步积累起来，表现出中毒的病理征象，这种情况称为()A.物质蓄积B.功能蓄积C.体内蓄积D.生物浓集E.生物转化答案：B40.研究和制定环境中的最高容许浓度，又要研究制定最低供应量的物质是()A.非必需元素B.必需元素无C.有毒元素D.机化合物E.有机化合物答案：B41.我国地方性氟中毒最主要、最常见的病型是()A.工业污染型B.饮水型C.燃煤型D.饮食型E.饮茶型答案：B42.慢性苯中毒可引起()A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.低色素性贫血答案：B43.生产环境及劳动过程中存在的可能直接危害劳动者健康的因素称为()A.职业性有关因素B.职业性有害因素C.职业性致癌因素D.有害因素E.危害因素答案：B44.葡萄球菌肠毒素中毒典型的症状为()A.腹痛、腹泻B.剧烈呕吐C.发热D.神经系统症状E.紫绀答案：B45.下列哪种食物中毒有特效解毒药()A.河豚鱼食物中毒B.亚硝酸盐食物中毒C.毒蕈食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.沙门菌食物中毒答案：B46.关于流行病研究方法的叙述，下列哪项是错误的()A.病例对照研究可提供病因线索B.分析性研究可人为控制研究C.理论流行病学研究又称为数学流行病学研究D.人群现场是流行病学主要的实验室E.流行病学研究可应用于疾病的诊断及预后评价答案：B47.流行病学工作的三个阶段是()A.描述分布、提出假设、验证假设B.解释现象、找出原因、提供措施C.整理资料、分析资料、得出结论D.筛查病人、确诊病人、治疗病人E.观察性研究、实验性研究、理论性研究答案：B48.流行病学的病因定义为()A.存在时必定引起疾病的因素B.使疾病发生概率升高的因素C.疾病发生机制中的生物因素D.对疾病发生必不可少的因素E.引起疾病发生的诸多因素答案：B49.如发现非乙肝病毒感染者不发生肝癌，则支持乙肝病毒是发生肝癌的影响因素，这是()A.求同法B.求异法C.共变法D.同异并用法E.类推法答案：B50.发达国家人均脂肪摄入量与大肠癌发生率均高于发展中国家，由此支持脂肪摄入量与大肠癌之间的因果关系，这一推理运用了因果判定标准中的()A.关联的时间顺序B.暴露与疾病的分布一致C.关联的可重复性D.终止效应E.关联的特异性答案：B51.对接触石棉粉尘的职业人群进行了为期20年的随访观察，观察期内89人死于肺癌，若以当地全人口的肺癌死亡率作标准，计算得到预期死亡人数12人，则其标化死亡比是()A.12/89B.89/12C.89-12/89D.89-12/12E.89/12/12答案：B52.传染病的城乡分布差异较大，城市多发于农村的传染病是()A.肠道传染病B.呼吸道传染病C.虫媒传染病D.动物源性传染病E.蠕虫病答案：B53.通过描述疾病年龄分布探讨病因，最好的方法是()A.横断面分析B.出生队列分析C.发病率分析D.死亡率分析E.队列分析答案：B54.甲型肝炎的发病在每年3-5月份有升高的现象，流行病学称该现象为()A.暴发B.季节性C.周期性D.长期变异E.流行答案：B55.某乡7000户约3万人口，欲抽取1/5人口进行某病调查，随机抽取1户开始后，即每隔5户抽取1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。
预防医学吸烟与肺癌 (11-15)3
消除人口学上的主要混杂 因素（年龄、性别、经济 状况和居住地区）。
男性高于女性 随年龄增加而上升
还应考虑：
种族 职业 文化程度 其他生活习惯（饮食） ......
遗传（p53基因突变） 厨师
问题6：回顾性调查时，进行表2-2检验的必要 性如何？你对调查对象对吸烟量回答的可靠性 怎样估价？
问题4：b选择住院的其他疾病患者作为 对照，应注意什么问题？
减少人口学上的混杂因素 尽量使其他致癌因素相近。
要选择与肺癌患者在人口学特征尽量相同的非 呼吸系统疾病的病人。
选用非呼吸系统疾病病人，是为了消除引起呼吸系统疾病的一 些因素对肺癌的影响。
问题5：肺癌组与对照组病人为什么要考 虑配比因素？还应考虑什么干扰因素？
谢谢！
病例对照研究
特点
观察性研究，无人为干预 设立对照 观察方向：果到因，回顾性 只能判断暴露与疾病是否有关联，而无法判断两
者间的因果关系
用途
探索病因假说
病例对照研究
优点
✓ 运用广泛，特别适用 于罕见病研究 ✓ 节省，样本少 ✓ 可检验明确危险因素 假设，也可探索病因尚 不明确的 ✓ 短时间可完成
实习二：
吸烟与肺癌
P400
问题1：有人认为肺癌死亡率增加不一定是真的增加， 而是诊断技术或诊断标准有所改进所致。你将如何解决 这一问题呢？你能完全排除这一可能性吗？
问题2：请考虑如何区分大气污染和吸烟这两种因素对 肺癌的作用。
问题3：调查对象不仅为患肺癌的人，同时附带查胃癌、 肠癌、肝癌病人，请考虑这样做的意义。
病例－对照研究属于回顾性调查研究，易 产生回忆偏倚
所以在病例对照研究时做一致性检验
本次调查一致率（符合率）= 8两次4一1致3人 9数/总3 数0 x 100%=74% 50
预防医学试题与参考答案
预防医学试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.若总例数相同，则成组资料的t检验与配对资料t检验相比（）。
A、配对t检验的效率高些B、成组t检验的效率高些C、两者效率不可比D、两者效率相差不大E、两者效率相等正确答案：A2.我国居民膳食中碳水化合物供热占总热能的适宜比是（）A、55%～65%B、65%以上C、15～30%D、10%～15%E、30%～55%正确答案：A3.大气污染对健康的间接危害不包括（）A、臭氧层破坏B、大气能见度降低C、温室效应D、机体免疫力降低E、酸雨正确答案：D4.统计分析表有简单表和复合表两种，复合表是指：A、有主词和宾词B、宾词分成两个或两个以上标志C、包含两张简单表D、主词分为两个或两个以上标志E、包含两张或两张以上简单表5.在一项抽样研究中，当样本量逐渐增大时A、标准差逐渐减少B、标准误逐渐增大C、标准差和标准误都逐渐增大D、标准差逐渐增大E、标准误逐渐减少正确答案：E6.关于标准差，表述正确的是A、标准差的单位与原始数据的单位相同B、同一资料的标准差一定比均数小C、同一资料的标准差一定比均数大D、标准差的单位与原始数据的单位不相同E、标准差就是标准误正确答案：A7.属于大气中的二次污染物是A、酸雨B、H2SC、CO2D、COE、SO2正确答案：A8.某单位调查了1000人的乙型肝炎表面抗原(HBSAg)的携带情况，其中45人阳性。
该调查最合适的流行病学描述指标是：A、死亡率B、患病率C、续发率D、发病率E、感染率9.某地1999年肝炎发病率是2000年的1.25倍，此指标属于：（）。
A、构成比B、相对比C、率D、平均数正确答案：B10.现代医学模式是指A、自然哲学医学模式B、生物心理社会医学模式C、机械论医学模式D、神灵主义医学模式E、生物医学模式正确答案：B11.慢性非传染性疾病的主要危险因素致病的特点不包括A、广泛存在B、致病作用强烈C、联合作用明显D、潜伏期长E、特异性弱正确答案：B12.对计数资料进行统计描述的主要指标是A、变异系数B、平均数C、相对数D、中位数E、标准差正确答案：C13.关于置信区间与假设检验，叙述哪项是错误的（）。
预防医学试题与参考答案
预防医学试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.(单选题，1 分)现况调查中计算样本量需要了解的参数不包括以下哪项A、该病在人群中的患病率B、第一类错误的概率C、该病在人群中的发病率D、个体之间的差异E、容许误差正确答案：C2.(单选题，1 分)当对疾病的情况了解不多的时候，往往总是从哪种研究开始（）A、实验性研究B、描述性研究C、比较性研究D、数理性研究E、分析性研究正确答案：B3.(单选题，1 分)参数是指A、描述总体特征的统计指标教师批阅B、样本的总和C、描述样本特征的统计指标D、参与个体数E、参与变量数正确答案：A4.(单选题，1 分)为满足饮用水水质标准的要求，对作为水源水的地表水常规处理过程为（）A、消毒——过滤——再消毒B、过滤——混凝沉淀——消毒C、过滤——澄清——消毒D、混凝沉淀——过滤——消毒E、消毒——混凝沉淀——过滤正确答案：D5.(单选题，1 分)构成比有个重要特点是A、百分比总和必等于100％B、百分比总和必大于100％C、以上都错D、以上均不对E、百分比总和必小于100％教师批阅正确答案：A6.(单选题，1 分)某县人口50万，约80居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院。
城市污水未经处理直接排入河水中。
该县1986年1月～11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史（1958～1985年）同期平均发病人数的6.9倍。
初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。
应立即采取的措施是A、对饮用水迅速采取氯化消毒B、加强饮用水的净化C、隔离伤寒患者D、迅速切断污染源E、停止供水正确答案：D7.(单选题，1 分)河水取水点的防护带是：（）A、上游1000米至下游1000米B、上游100米至下游1000米C、上游1000米至下游100米D、上游50米至下游100米E、上游100米至下游50米正确答案：C8.(单选题，1 分)下列由维生素B1缺乏引起的疾病是( )A、癞皮病B、干眼病C、脚气病D、坏血病E、软骨病正确答案：C9.(单选题，1 分)若频数表的集中位置偏向数值较小一侧，其分布类型是（）A、对称分布B、正态分布C、负偏态分布D、正偏态分布E、t分布教师批阅正确答案：D10.(单选题，1 分)医学统计的研究内容是A、研究个体B、研究总体C、研究资料或信息的收集、整理和分析D、研究样本E、研究变量之间的相关关系教师批阅正确答案：C11.(单选题，1 分)欲母亲怀孕早期感染风疹病毒与儿童先天性兔唇的关系，最合适的研究方法为A、现况调查B、临床试验C、实验研究D、病例对照研究E、队列研究正确答案：D12.(单选题，1 分)属第一级预防的是A、残疾患者的康复护理指导B、儿童卡介苗的接种C、食品卫生法制定、食物中毒、病人抢救D、通过国际检疫防止埃伯拉病毒的传入E、乳腺癌的筛检教师批阅正确答案：B13.(单选题，1 分)缺乏下列哪种营养素可引起多发性神经炎（）。
预防医学习题(含答案)
预防医学习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于普查的目的,以下哪一项不正确( )A、为卫生决策提供依据B、早期发现患者C、验证病因假设D、了解人群的健康水平E、了解疾病的分布正确答案：C2、均值 99%的置信区间常用于( )A、估计健康人群 99%观察值所在范围B、总体均值有 99%的可能在该范围内估计C、某指标的可能取值范围D、99%样本均值在该范围内的估计正确答案：B3、第三级预防又称为A、病因预防B、三早预防C、根本性预防D、临床预防E、临床前期预防正确答案：D4、某山区-妇女育有 3 个子女,生活贫困,长期从事重体力劳动,近期感觉头晕,乏力,腿部水肿 ,去医院检查︰血清白蛋白28g/L,铁蛋白 20 ug/L,建议该妇女应多吃( )A、红薯B、大豆及其制品C、绿色蔬菜D、大米E、白面正确答案：B5、男性腰围≥（）cm，女性腰围≥（）Cm 者，发生并发症的危险性增加。
A、100,85B、100,80C、90,85D、85,80E、90,80正确答案：E6、传染病接触者的检疫、留验或医学观察的时间,主要依据该病的( )A、潜伏期B、病原学分离培养的结果C、接触时间D、临床期症状E、传染期正确答案：A7、以下各项中不适合采取-级预防的是( )A、病因不明确疾病B、糖尿病C、脑卒中D、职业病E、心血管疾病正确答案：A8、属于人际水平的健康行为改变理论的是A、社会认知理论B、健康信念模式C、创新扩散理论D、社区组织理论E、“知-信-行”理论正确答案：A9、某医院医生确诊一例病毒性乙型肝炎,该医生应在几小时内进行网络报告或寄出传染病报告卡( )A、12 小时B、2 小时C、24 小时D、6 小时E、48 小时正确答案：C10、列哪种疾病不属于生物地球化学性疾病( )A、水俣病B、氟斑牙C、克汀病D、克山病E、黑脚病正确答案：A11、某市调查 20 岁男大 110 名，身高标准差为 4.20cm，体重标准差为 4.32kg，欲对比两指标变异程度的大小，可采用A、算术均数B、几何均数C、标准差D、中位数E、变异系数正确答案：E12、引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是A、海产品及盐渍食品B、剩米饭、凉糕C、家庭自制豆制品D、罐头食品E、奶及奶制品正确答案：A13、化学预防是指对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或其它天然物质作为（）措施，提高群体抵抗疾病的能力以预防某些疾病。
预防医学题库含答案
预防医学题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某住户全家因食物中毒住院，经调查，可疑食物为卤猪肉，病人潜伏期多为10—12小时，主要临床症状为恶心、呕吐、头晕、头痛、乏力，并伴有阵发性剧烈腹痛，腹泻多呈水样便并伴有粘液、恶臭，少数病人有面部及全身皮肤潮红，体温大多低于39℃，可初步诊断为（）。
A、亚硝酸盐食物中毒B、组胺食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、沙门菌属食物中毒E、副溶血性弧菌食物中毒正确答案：D2.医院感染的流行方式主要有A、流行和暴发B、散发和暴发C、流行和散发D、暴发E、散发正确答案：B3.对于一种严重危害的疾病，采取针对病因的措施后，评价其预防效果的指标是（）A、患病率B、发病率C、病死率D、死亡率E、续发率正确答案：B4.下列是环境中易引起持续性蓄积危害的污染物，除外（）A、汞B、镉C、氰化物D、铅E、DDT、PCBs等正确答案：C5.对某高校全体教职员工进行一次健康检查，其性质属于：A、现况调查B、现场实验研究C、队列研究D、病例分析E、病例对照研究正确答案：A6.下列不属于控烟MPOWER战略的是A、提高烟草税B、烟草替代物种植C、提供戒烟帮助D、监测烟草使用E、保护人们不接触烟草烟雾正确答案：B7.医院感染的重要传染源是A、患者B、长期在家卧床患者C、医疗器械D、医务工作者E、医院护工正确答案：A8.下面哪个不是观察性流行病学研究方法A、生态学研究B、队列研究C、临床新药试验D、现况研究E、病例对照研究正确答案：C9.队列研究的特点是：A、研究的时间一般较短B、一般每次主要研究一个因素C、是从“现在”到“过去”的研究D、适用于研究罕见病E、需要样本量小正确答案：B10.用图表示某地区近30年三种疾病的发病率，在各年度的动态发展速度情况，宜绘制A、直方B、百分条图C、普通线图D、直条图E、半对数线图正确答案：E11.提出“圣人不治已病治未病”的是A、《易经》B、孙思邈C、《黄帝内经》D、希波克拉底E、朱震亨正确答案：C12.下列哪项不是医院感染的危险因素A、不合理使用抗菌药物B、加强日常监测C、消毒隔离制度及无菌操作不严格D、诊疗手段的发展和社会人口老龄化E、对医院感染预防控制重要性缺乏足够的重视正确答案：B13.某城市的被动吸烟率达到65%，要想快速扭转这一现象，根据MPOWER 策略，首先应该实施A、保护人们不接触烟草烟雾B、提供戒烟帮助C、提高烟草税D、监测烟草使用E、警示烟草危害正确答案：A14.某单位从1990年起对职工糖尿病的发病情况进行研究。
预防医学试题与答案
预防医学试题与答案1、队列研究中，下列哪项可否定因果联系：A、联系具有合理性B、RR大于2C、RR等于1D、联系具有一致性E、存在剂量反应关系答案：C2、两样本均数假设检验的目的是判断（）。
A、两样本均数是否相等B、两样本均数的差别有多大C、两总体均数是否相等D、两总体均数差别有多大E、两总体均数与样本均数的差别有多大答案：C3、在吸烟与肺癌的病例对照研究中，病例与对照的配对条件不应包括：匹配是指除了要研究的这个因素，保证其他因素尽可能的相同来排除干扰因素A、年龄B、性别C、职业D、吸烟史E、住地及居住年限答案：D4、下列资料属分类变量的是A、门急诊就诊人数B、患者的病历号C、ABO血型D、白细胞计数E、住院天数答案：C5、病例对照研究中研究对象分组的依据是;A、随机分组B、患病的严重程度C、暴露与非暴露D、患病与未患病E、年龄与性别答案：D6、筛检的目的是A、从表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群B、验证病因C、评价筛检试验的特异度D、对可疑病人进行确诊E、评价筛检试验的敏感度答案：A7、描述分类变量资料的主要统计指标是:A、平均数B、相对数C、变异系数D、相关系数E、百分位数答案：B8、OR的流行病学含义为A、说明点估计值的可信度B、病例组中某因素的暴露比例是对照组的暴露比例的多少倍C、暴露组与非暴露组发病比值D、暴露于某因素的发病率E、因素与疾病之间是否相关答案：B9、下列关于氟中毒的论述中错误的是A、氟骨症随年龄增加而增加B、氟骨症多发病于10岁以后C、患氟斑牙不一定伴氟骨症D、氟斑牙多见于乳牙E、发病与性别无关答案：D10、碘缺乏病可对人体产生的多种危害之中不包括A、克汀病B、视野缩小C、胎儿早产、死产D、甲状腺肿E、单纯性聋哑答案：B11、某学生，女，16岁，平日喜欢看书，几乎每天都长时间坐着，不喜锻炼，体重超重。
她将来可能比别人更容易得的病是A、心脑血管疾病B、糖尿病C、肿瘤D、肺部疾病E、以上都是答案：E12、不属于地方病的是( )A、痛痛病B、克山病C、大骨节病D、克汀病E、氟病答案：A13、生物地球化学性疾病主要是指A、区域内的传染病B、种族遗传性疾病C、地质环境因素引起的疾病D、环境公害病E、自然疫源性疾病答案：C14、室内氡主要来自（）A、房屋地基及建筑材料B、燃料的燃烧C、家用化学品D、吸烟E、家用电器答案：A15、在一项抽样研究中，当样本量逐渐增大时A、标准差和标准误都逐渐增大标准差代表观察值的变异程度B、标准误逐渐增大C、标准误逐渐减少D、标准差逐渐增大E、标准差逐渐减少答案：C16、光化学烟雾是一种混合物，其主要成分是（）A、O3、醛类、过氧酰基硝酸酯B、SO2、NO2、醛类C、硫酸盐、O3、醛类D、O3、H2O、硫酸盐E、过氧酰基硝酸盐、硝酸盐、硫酸盐答案：A17、四格表中四个格子基本数字是（）A、两个构成比的分子和分母B、两对理论数C、两个样本率的分子和分母D、两对实测数和理论数E、两对实测阳性绝对数和阴性绝对数答案：E18、军团菌主要是通过（）进入人体。
吸烟与肺癌PPT课件
4.抽吸香烟是一种高效的使用方式，每只香烟18
尼古丁成瘾是戒烟难以坚持的主 要原因
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焦油
• 点燃烟草时产生， 性质与沥青相似
• 形成焦油分子，以 烟为载体进入人的 肺部，并大量沉积
• 约含有5000种有机 和无机的化学物质， 是导致癌症的元凶
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肺癌的分期早晚与肿瘤的大小、淋巴结转移 的情况和有无远处转移有关。 肿瘤大≠分期晚 肿瘤小≠分期早
36
肺癌治疗的新进展－－分子靶向 治疗
• 肺癌分子靶向治疗常用的治疗靶点有：细 胞受体、信号传导和抗血管生成等，其中 表皮生长因子受体(EGFR)是目前最为主要的 靶点，有多种药物均是针对此靶点，且在 临床试验或临床应用中取得很好疗效。
20
亚硝胺
• 烟草在发酵过程中 以及在点燃时产生 的特异亚硝胺 （TSNA）
• 一种极强的致癌物 质
21
一氧化碳
• 吸烟时燃烧不完全 产生较多的一氧化 碳
• 与血红蛋白结合， 影响心血管的血氧 供应
• 促进胆固醇增高，
22
放射性物质
• 烟草中含有多种放 射性物质
• 以钋210最危险， 可以放出α射线
37
肺癌分子靶向药物主要有：
易瑞沙 （Iressa ，Gefitinib） 厄勒替尼（Erlotinib，Tarceva） 贝伐单抗（Bevacizumab，Avastin） ZD6474 Cetuximab
38
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
预防医学 吸烟与肺癌 (11-15)2
缺点
➢ 不适用于研究人群中暴 露比例低的因素 ➢代表性低，易产生选择 偏倚 ➢ 易产生回忆偏倚 ➢ 混杂因素较难控制 ➢ 不能计算发病率、死亡 率，不能直接分析相对危 险度，不能实证因果关系
队列研究
队列研究定义：选择暴露和未暴露于某种因 素的两种人群，跟踪其各自的发病结局，比较 两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发 病因素有无因果关联及关联大小的一种观察性 研究方法，
种族 职业 文化程度 其他生活习惯（饮食） ......
遗传（p53基因突变） 厨师
问题6：回顾性调查时，进行表2-2检验的必要 性如何？你对调查对象对吸烟量回答的可靠性 怎样估价？
病例－对照研究属于回顾性调查研究，易 产生回忆偏倚 所以在病例对照研究时做一致性检验
重测信度
本次调查一致率（符合率）=
c(19) d(32)
1-4支 5-14支
吸烟人数 15-24支 25-49支 50-支
合计
a1(33) a2(250) b1(55) b2(293)
a3(196) b3(190)
a4(136) a5(32) a(647) b4(71) b5(13) b(622)
a1(7) a2(19) b1(12) b2(10)
a3(196) b3(201)
a3(12) b3(6)
a4(174) b4(121)
a4(8) b4(0)
χ2=24.45
a5(45) n=4 b5(20) P<0.01
χ2=7.58
a5(0) n=2 b5(1) 0.02<P<0.05
表2-5：病例组和对照组每天最高吸烟量 OR值分别为：
吸烟量（支/日） 0 1~ 5~ 15~ 25~ 50~ 合计
预防医学题库(含参考答案)
预防医学题库（含参考答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、反映某一事件发生强度的指标应选用A、率B、绝对数C、变异系数D、构成比E、相对比正确答案：A2、世界卫生组织建议每人每日食盐量不应超过A、9克B、10克C、7克D、6克E、8克正确答案：D3、病例对照研究中，从研究的总体人群或样本人群中选病例的优点是A、诊断可靠B、产生的回忆偏倚小C、病例配合好D、耗费人力物力少E、代表性好正确答案：E4、关于判断生物地球化学性疾病，不正确的是A、疾病的发生在不同时间、地点、人群中有同样的相关性B、受害人群广泛性及是否爆发流行C、与该地区某种化学元素之间关系密切D、疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量-反应关系E、疾病发生有明显的地区性正确答案：A5、土壤污染的来源不包括（）A、大气污染物B、地质环境中区域性差异导致土壤中某些元素过高C、工业废水和生活废水D、化肥及农药的使用E、固体废弃物正确答案：B6、队列研究的特点是：A、是从“现在”到“过去”的研究B、需要样本量小C、适用于研究罕见病D、一般每次主要研究一个因素E、研究的时间一般较短正确答案：D7、以下关于参数估计的叙述，正确的是（）。
A、抽样误差越大，参数估计置信区间越窄B、区间估计优于点估计C、样本含量越大，置信区间范围越大D、标准差大小与置信区间范围无关E、样本含量越小，参数估计越精确正确答案：B8、光化学烟雾可致A、致畸作用B、致突变作用C、致癌作用D、急性中毒E、慢性中毒正确答案：D9、某男，67岁，已发生过卒中，但仍然抽烟，医生劝其戒烟以预防再发卒中。
这属于A、第一级预防B、第二级预防C、第三级预防D、原生级预防E、以上都不是正确答案：A10、“无症状”患者是指A、健康人B、症状很轻的患者C、将来可能出现严重疾病，但目前并没有症状的求医者D、患者E、心理疾病患者正确答案：C11、不宜应用现况调查解决的问题是：A、描述疾病的分布B、评价新药疗效C、早期发现可疑患者D、进行疾病筛查E、发现病因线索正确答案：B12、某计量资料的分布性质未明，要计算集中趋势指标，下列哪个指标适宜A、均数B、GC、MD、SE、CV正确答案：C13、从统计学的角度看，下列指标属于绝对数的是A、某区某男身高168厘米B、甲区的急性传染病人数为乙区的1.25倍C、甲区某年急性传染病的死亡率为52.2/10万D、甲区某年急性传染病的发病率为382/10万E、甲区占某市急性传染病的比重为18%正确答案：A14、以下措施哪项是针对传染源的A、保持居住或公共场所的空气流通，对空气进行消毒B、对危害较大的病畜或野生动物予以捕杀、焚烧、深埋C、进行防虫、杀虫、驱虫的卫生运动D、饮水消毒、保护水源、管理獎便、污水处理E、加强饮食管理、餐具消毒、积极开展爱国卫生运动正确答案：B15、建筑材料和装饰物品中含有大量（）等污染物。
预防医学复习题含答案
预防医学复习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.(单选题，1 分)有关03的说法，哪项是不正确的（）A、来自汽车尾气B、属于二次污染物C、易进入呼吸道深部D、儿童对03敏感E、可引起哮喘发作正确答案：A2.(单选题，1 分)有效氯是指含氯化合物分子团中氯的价数（）A、>一l价B、>一2价C、>+1价D、>一3价E、<一1价正确答案：A3.(单选题，1 分)正态曲线下横轴上从μ-1.96σ到μ+2.58σ的面积占曲线下总面积的百分比是A、97教师批阅B、99C、95D、49.5E、47.5正确答案：A4.(单选题，1 分)已知甲药的疗效不会低于乙药，检验的目的是为了得出甲药的疗效是否明显地优于乙药，此时应选用A、双侧检验教师批阅B、单侧检验C、Z检验D、卡方检验E、t检验正确答案：B5.(单选题，1 分)锌缺乏不可能导致（）A、胎儿中枢神经系统先天畸形B、智力下降C、味觉、嗅觉功能下降D、儿少生长发育迟缓、青春期性发育延迟E、暗适应能力下降正确答案：E6.(单选题，1 分)观察单位为研究中的A、观察指标B、样本C、影响因素D、个体E、全部对象教师批阅正确答案：D7.(单选题，1 分)全球气候变暖的主要原因是A、地面太阳紫外线辐射增加B、雨雪水减少C、绿地减少D、地面大气中臭氧浓度增加E、地面大气中温室效应气体增加正确答案：E8.(单选题，1 分)在病因探索中，队列研究的优点之一是：A、简单易行B、一次研究，能获得多个因素与疾病的关系C、上述均可D、一次研究，能获得某因素与多个疾病的关系E、一次研究，能够获得多个因素与多种疾病的关系正确答案：D9.(单选题，1 分)某人食用自制臭豆腐1天后，出现乏力、头晕、头痛、视力模糊、眼睑下垂、复视、眼球震颤，继而出现咽喉部肌肉麻痹、吞咽困难、脉速加快，该患者可能患有（）。
A、沙门菌食物中毒B、副溶血性弧菌食物中毒C、肉毒梭菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、蜡样芽胞杆菌食物中毒正确答案：C10.(单选题，1 分)直方图可用于：A、各现象的比较B、某现象内部构成C、某现象的发展速度D、某现象随另一现象的伴随变化趋势教师批阅E、某现象的频数分布正确答案：E11.(单选题，1 分)某单位调查了1000人的乙型肝炎表面抗原(HBSAg)的携带情况，其中45人阳性。
预防医学模拟试题(附参考答案)
预防医学模拟试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、传染源是指A、带有病原体的节肢动物B、被病原体污染的土壤C、病原体已在体内繁殖并能将其排出体外的动物和人D、被病原体污染的食物和水E、带有病原体的血液、体液和血制品正确答案：C2、下列中不属于大气污染对健康直接危害的是( )A、急性中毒B、佝偻病C、慢性中毒D、变态反应E、肺癌正确答案：B3、引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是A、奶及奶制品B、罐头食品C、家庭自制豆制品D、剩米饭、凉糕E、海产品及盐渍食品正确答案：E4、转运呼吸道传染病患者时,医务人员应戴的口罩是A、纱布口罩B、ABC均不可C、ABC均可D、外科口罩E、医用防护口罩正确答案：E5、早期发现、早期诊断、早期治疗癌症是A、一级预防措施B、三级预防措施C、传染病预防措施D、传染病防疫措施E、二级预防措施正确答案：E6、临床预防服务的策略属于( )A、第三级预防和第四级预防B、第一级预防C、第二级预防D、第一级预防和第二级预防E、第三级预防正确答案：D7、下列食物中维生素A含量丰富的是( )A、牛奶B、鸡肝C、山药D、玉米E、猪肉正确答案：B8、下列哪项关于患病率的论述是正确的A、患病率计算时分子是一定时期内的新、旧病例数B、在对不同地区进行患病率的比较时，应考虑年龄、性别等的构成，进行率的标准化C、患病率一般用于描述病程较长的慢性病存在或流行的频率，说明此类疾病流行的公共卫生学意义，对于急性病和病程短的疾病价值不大D、以上都正确E、在发病率、病程均稳定的情况下，患病率等于发病率乘以病程正确答案：D9、英国科学家Hamilton对200名英国人血液和地壳岩石中化学元素作了全面分析测定，发现人体血液中的60多种元素中，除碳、氢、氧、硅外，其他元素的含量和分布于地壳中的含量曲线是一致的，这反映了A、人类改造客观物质世界B、人与环境的统一性C、人与环境的相互作用D、人类对环境的适应能力E、人与环境的相互制约正确答案：B10、地方性氟病的防治措施不包括A、改良食物干燥方法B、加强排烟措施，不用高氟煤C、改水降氟D、继续引用含氟量高的砖茶E、改造盐碱土壤，疏通河道，植树造林正确答案：D11、某中年男性,因胸闷不适就诊。
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所以在病例对照研究时做一致性检验
本次调查一致率（符合率）= 8两次4一1致3人 9数/总3 数0 x 100%=74% 50
一般认为一致率大于70％的资料比较可靠，所以此次 关于吸烟情况的调查资料基本是可靠的。
问题7a：请分别计算表 2-3 中男性、女性 的吸烟率、及吸烟的比值比，并说明意义
病例对照研究
特点
观察性研究，无人为干预 设立对照 观察方向：果到因，回顾性 只能判断暴露与疾病是否有关联，而无法判断两
者间的因果关系
用途
探索病因假说
病例对照研究
优点
✓ 运用广泛，特别适用 于罕见病研究 ✓ 节省，样本少 ✓ 可检验明确危险因素 假设，也可探索病因尚 不明确的 ✓ 短时间可完成
实习二：
吸烟与肺癌
P400
问题1：有人认为肺癌死亡率增加不一定是真的增加， 而是诊断技术或诊断标准有所改进所致。你将如何解决 这一问题呢？你能完全排除这一可能性吗？
问题2：请考虑如何区分大气污染和吸烟这两种因素对 肺癌的作用。
问题3：调查对象不仅为患肺癌的人，同时附带查胃癌、 肠癌、肝癌病人，请考虑这样做的意义。
缺点
➢ 不适用于研究人群中暴 露比例低的因素 ➢代表性低，易产生选择 偏倚 ➢ 易产生回忆偏倚 ➢ 混杂因素较难控制 ➢ 不能计算发病率、死亡 率，不能直接分析相对危 险度，不能实证因果关系
队列研究
队列研究定义：选择暴露和未暴露于某种因 素的两种人群，跟踪其各自的发病结局，比较 两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发 病因素有无因果关联及关联大小的一种观察性 研究方法，
问题4：a选择住院的肺癌患者作为病例 组，其代表性如何？
病例最好的来源是自随机抽样选出的病例， 但不易获得，需用大量的人力、物力和时间
用住院病人作为研究对象
入院率偏倚等
诊断确凿
节省人力、物力、省时被调查者合作，提供的信息 比较可靠等优点。
肺癌病人一般均入院治疗，且病例来自20家医院，具有一定代表性
计算比值比OR
（OR=病例组的暴露比值/对照组的暴露比值）
a
OR
m1 c
m1 b m0
d
a c
b d
ad bc
m0
病例对照研究分析
计算比值比OR的可信限
估计95％的置信,采用 Mietinen法计算
(1 u )
(ORL ,ORU ) OR 2
•区间跨越1，暴露与疾病无关联 •意义与统计学假设检验差异无统计学意义结果相同
如诊断技术、标准均改变，则不能排除
问题2：请考虑如何区分大气污染和吸烟 这两种因素对肺癌的作用。
若确定大气污染与肺癌是否关联： 需排除吸烟因素的影响 可采用以吸烟为配比因素的病例－对照研究方 法；
若确定吸烟与肺癌是否关联 需排除大气污染因素的影响 可采用以大气污染为配比因素（也可选择同一 环境）的病例－对照研究方法。
缺点
➢ 不适用于研究人群中发 病比例低的疾病 ➢易失访 ➢ 设计科学性高，实施复 杂，花费高，出结果慢 ➢ 每次只可研究一个或一 组暴露因素，多病因的疾 病不适用
资料分析
统计描述
一般情况描述 均衡性检验：t检验，卡方检验
统计推断
整理四格表 统计学检验：卡方检验 OR/RR值及其可信区间
病例对照研究分析
问题4：b选择住院的其他疾病患者作为 对照，应注意什么问题？
减少人口学上的混杂因素 尽量使其他致癌因素相近。
要选择与肺癌患者在人口学特征尽量相同的非 呼吸系统疾病的病人。
选用非呼吸系统疾病病人，是为了消除引起呼吸系统疾病的一 些因素对肺癌的影响。
问题5：肺癌组与对照组病人为什么要考 虑配比因素？还应考虑什么干扰因素？
问题3：调查对象不仅为患肺癌的人，同时附带 查胃癌、肠癌、肝癌病人，请考虑这样做的意 义。
选用消化系统肿瘤作为对照可以消除其他致癌因
素的作用
其他致பைடு நூலகம்物、饮食、体质....
选取与肺癌病人在同一医院，且同期入院的非肺 癌病人作为对照，是为了增加与病例的除研究因 素以外的其它因素的可比性。
入院选择偏倚
•整理四格表
成组病例对照研究资料整理表
n
病例对照研究分析
比值比 (odds ratio, OR)
OR的含义与RR相同，指暴露组的疾病危险性为非暴 露组的多少倍。 OR>1，说明疾病的危险度因暴露而增加； OR<1，说明疾病的危险度因暴露而减少； OR=1，说明疾病的发生与暴露与否无关。
病例对照研究分析
问题4：a选择住院的肺癌患者作为病例组，其代表性如何？ b选择住院的其他疾病患者作为对照，应注意什么问题？
问题1：有人认为肺癌死亡率增加不一定是真的增加， 而是诊断技术或诊断标准有所改进所致。你将如何解决 这一问题呢？你能完全排除这一可能性吗？
使用同一医院的病例（诊断技术、标准不变）， 可以排除诊断方法改进的影响。
队列研究
特点 观察性研究，无人为干预 设立对照 观察方向：因到果，前瞻性 能验证因果关系
用途
检验病因假说 描述疾病的自然史 评价自发的预防效果（人群的自然实验）
队列研究
优点
✓ 适用于常见病 ✓ 偏倚少，验证因果能 力强 ✓ 可计算暴露及非暴露 组的发病率、相对危险 度和特异危险度 ✓ 一次调查可观察多种 结果，并了解疾病的自 然史 ✓ 可将暴露因素分级， 便于计算“剂量反应关 系”
消除人口学上的主要混杂 因素（年龄、性别、经济 状况和居住地区）。
男性高于女性 随年龄增加而上升
还应考虑：
种族 职业 文化程度 其他生活习惯（饮食） ......
遗传（p53基因突变） 厨师
问题6：回顾性调查时，进行表2-2检验的必要 性如何？你对调查对象对吸烟量回答的可靠性 怎样估价？
实习二 吸烟与肺癌
《预防医学》第5版 P400
目的
运用病例对照研究方法探讨吸烟与肺癌关联 学习计算OR值，并根据结果建立病因假设
复习
病例对照： 也称回顾性研究，选择患有
特定疾病人群作为病例组，和 未患这种疾病的人群作为对照 组，调查两组人群过去暴露于 某种可能危险因素的比例，判 断暴露危险因素算是否与疾病 关联及其关联程度大小的一种 观察性研究方法。
男性 女性
肺癌病人 非肺癌病人 合计 肺癌病人 非肺癌病人 合计