老年慢性肾脏病的预防与健康
肾病的预防措施
肾病的预防措施肾脏是人体重要的排泄器官，担负着过滤血液、排除废物和调节体液平衡的重要职责。
然而，肾病成为现代社会中常见的慢性疾病之一，对人体健康产生了严重的影响。
为了保护肾脏健康，预防肾病的发生，有以下几点重要的措施：1. 均衡饮食：良好的饮食习惯对于肾脏的健康至关重要。
首先，每天摄入足够的水分是保护肾脏的基础。
水可以帮助稀释尿液，减轻肾脏的过度负担。
其次，合理控制盐的摄入量，减少盐对肾脏的刺激，有助于维持体液的平衡。
此外，适当增加蛋白质的摄入，以及摄入富含纤维的食物，有助于维持肾脏的健康功能。
2. 避免过度用药：长期滥用药物对肾脏的损害是常见的。
特别是一些过度使用的非处方药和滥用药物，如镇痛药、退烧药等，会对肾脏产生较大压力，并可能引起肾脏损伤。
因此，在使用药物时务必遵医嘱，避免自行用药。
3. 控制糖尿病和高血压：糖尿病和高血压是两个常见的慢性疾病，也是导致肾脏疾病的主要原因之一。
糖尿病和高血压会导致肾小球受损，进而引发肾病。
因此，控制糖尿病和高血压，定期测量血糖和血压，是预防肾脏疾病的重要措施。
4. 不吸烟、限制饮酒：吸烟和过度饮酒是众多慢性疾病的风险因素，包括肾脏疾病。
研究表明，吸烟会加速肾脏功能下降的速度，并与肾脏疾病的发生和发展密切相关。
同时，过度饮酒也会对肾脏产生损害，因此，戒烟和限制饮酒对于肾脏的健康至关重要。
5. 定期体检：定期进行体检可以及早发现潜在的肾脏问题。
通过检测肾功能指标如肌酐、尿酸等，可以评估肾脏功能是否正常。
当发现异常时，及时就医进行进一步检查和治疗，有助于防止肾脏疾病的进一步发展。
6. 积极锻炼：适度的体育锻炼有助于增强人体免疫系统，减轻肾脏负担，降低患肾病的风险。
常规的有氧运动如散步、慢跑、游泳等可以增强心肺功能，促进新陈代谢，从而减少肾脏疾病的风险。
7. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯对于肾脏的健康也很重要。
避免尿液滞留，定期清洗私处，预防泌尿道感染的发生，减少对肾脏的损害。
01.慢性肾脏病健康宣教
慢性肾脏病健康宣教一、什么是慢性肾脏病？慢性肾脏病(CKD）定义：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月），包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因GFR下降（<60ml/min·1.73m2）超过3个月，即为CKD。
二、肾脏有什么功能？大部分人都知道肾脏是人体重要的器官，但是肾脏有什么功能可能不是所有人都能了解。
肾脏的功能主要在维持人体体液的恒定，让身体所有组织可以正常运动。
肾脏较详细的生理功能条例如下：三、慢性肾脏病的分级？近年来，美国肾脏病基金会K/DOQI专家组对CKD的分期方法提出了新的建议，如下表所示，该分期方法将GFR≥90ml/min·1.73m2且伴有肾病的患者视为1期CKD，其目的是为了加强对早期CKD的认知和早期防治。
表：慢性肾脏病的分期四、肾脏病变的原因？肾脏是体内废物及药物代谢的重要器官，所以全身系统性疾病或不适当药物使用，皆会损伤肾脏。
除了遗传性的肾脏病变之外，造成肾功能损害的原因大致可以分为下列几项：1、慢性疾病导致的肾脏病变：包括糖尿病高血压、及高尿酸血症等慢性疾病皆可引起肾脏功能损害：尤其是糖尿病患病十年以上，约有三分之一的病人会产生肾脏功能减退的现象。
有这些慢性疾病的病人一定要积极治疗，可以避免或减缓肾功能的下降。
2、免疫性的肾脏病变：人体内的免疫系统如果功能失调（自体免疫疾病），无法区分自体免疫或外来病原，进而攻击自己的肾脏时就会导致肾功能损害。
治疗上需使用类固醇及免疫抑制剂，而且必须长期追踪治疗。
3、不当服用药物导致的肾脏病变：部分止痛药、部分抗生素及重金属可能会影响肾脏功能。
慢性肾脏病患在使用前述药物时需调整剂量，以避免可能的损害。
有更多的药物及偏方，对于肾功能的影响仍然不清楚：但是很多病人自行服用药性不明的偏方或滥用止痛药物，往往造成肾脏严重的损伤。
因此避免不当服用此类药物是最好的治疗方法。
慢性肾脏病的分期及防治
慢性肾脏病的分期及防治南昌大学第二附属医院肾内科330006涂卫平危志强慢性肾脏病 (chronic kidney diseases CKD）已逐渐成为危害人类健康的主要慢性非传染性疾病。
有关资料显示,我国CKD的患病率约9。
4％。
目前,慢性肾脏病在我国呈现“三高一低”的状态,即高发病率、高致残率、高医疗费、低知晓率。
因此,加速开展对慢性肾脏病的筛查和防治，已经成为不可忽视的公共卫生问题。
1.慢性肾脏病的定义和分期在美国肾脏病基金会（NKF）公布的K/DOQI有关CKD评估、分类和分层的临床实践指南中，提出了CKD及其分期的概念。
1。
1。
CKD的定义：慢性肾脏病(CKD）是指肾脏损害（kidney damage）或肾小球滤过率（GFR)低于60 ml/min/1。
73m2持续至少3个月;肾脏损害是指肾脏病理学检查异常，或肾损害的实验室检查指标（如血、尿成分或影像学检查)异常。
1.2。
CKD的分期及防治目标（见表1)。
表1. 美国KDOQI专家组对CKD分期方法的建议分期特征GFR水平防治目标-措施(ml/min/1。
73m2）1. 肾损害伴GFR正常或升高 90 CKD诊治；缓解症状；延缓CKD进展2 肾损害伴GFR轻度降低60－89 评估、延缓CKD进展降低CVD）患病危险；3 GFR中度降低30－59 减慢CKD进展；评估、治疗并发症4 GFR重度降低15－29 综合治疗；透析前准备5 ESRD(终末期肾病）<15 如出现尿毒症，需及时替代治疗**注：透析治疗的相对指征为GFR＝8—10 ml/min,绝对指征为GFR < 6 ml/min；但对晚期糖尿病肾病，则透析治疗可适当提前至10—15 ml/min。
CKD的概念一经提出即受到了广泛关注,它将肾损害及GFR的水平作为CKD诊断、分期的重要依据，而淡化了基础疾病.CKD定义可以促进CKD的早期发现,并且根据GFR诊断CKD,进行病情程度分级,从而制定相应的防治计划。
老年CKD防治知识课件
CKD患者心血管疾病发病率和 死亡率较高，心血管疾病是 CKD患者死亡的主要原因之一 。
CKD患者常伴有高血压、糖尿 病等心血管疾病危险因素，这 些因素加速肾脏损伤和心血管 疾病的进展。
心血管疾病和CKD之间存在相 互影响，需综合治疗和管理。
老年CKD的患病率及风险因素
患病率
随着人口老龄化，老年CKD的患 病率逐年上升。
老年CKD防治知识 课件
目录
• 什么是CKD • 老年CKD的危害和风险 • 老年CKD的预防和早期干预 • 老年CKD的管理和治疗 • 老年CKD患者的心理和社会支持 • 老年CKD的护理和照料
01
什么是CKD
CKD的定义
CKD（慢性肾脏病）是指由各种原因引起的慢性肾脏结构和 功能障碍，包括肾小球滤过率正常和不正常的病理损伤、血 液或尿液成分异常，以及影像学检查异常。
脏的负面影响。
04
老年CKD的管理和治 疗
CKD的药物治疗
药物治疗是控制慢性肾脏病（CKD）的重要手段之一，主要目的是保护 肾功能、控制症状和减缓病情进展。
常用的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮 抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂、利尿剂等，应根据患者的具体情况选择
合适的药物。
药物治疗需要长期坚持，并密切监测肾功能和血压等指标，及时调整治 疗方案。
CKD的非药物治疗
01
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非药物治疗包括生活方式调整 、饮食控制和中医治疗等，对
于CKD患者同样重要。
生活方式调整包括戒烟、限制 饮酒、适当运动和控制体重等 ，有助于降低血压、减轻肾脏
负担。
饮食控制主要是限制盐、蛋白 质和脂肪的摄入量，以减轻肾 脏负担，同时保证营养均衡。
肾脏疾病的预防和治疗方法
肾脏疾病的预防和治疗方法肾脏是人体的重要器官之一，它的作用是排泄身体代谢产生的废物、调节水盐平衡、维持酸碱平衡、分泌荷尔蒙等，是人体健康不可缺少的一部分。
但是，在当今社会，肾脏疾病的患者数量不断增加，给人们的健康带来威胁。
本文将介绍肾脏疾病的预防和治疗方法。
一、肾脏疾病的危害肾脏疾病是指由各种原因引起的肾脏结构或功能异常的疾病。
肾脏疾病不仅会导致身体出现水肿、贫血、高血压等症状，还会损害全身器官的功能，因此给患者的健康带来了极大威胁。
根据统计，我国肾脏疾病的患病率已经达到10%，而且每年都会有新增患者，给人们带来了沉重的负担。
二、肾脏疾病的预防1、合理饮食合理饮食是保持肾脏健康的基础。
要少吃高蛋白、高糖、高盐、高脂肪、高胆固醇的食品，多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮等富含纤维素的食物。
此外，要注意每天的水分摄入量，以免肾脏压力加大。
2、戒烟戒酒吸烟和饮酒对肾脏健康有很大的危害，长期过量的饮酒会使肾脏的负担增大，而烟草中的尼古丁会使肾脏血管收缩，而且会影响尿液的生成和排出。
3、定期体检对于有慢性病家族史的人群，以及40岁以上的人，建议定期到医院进行肾脏相关的检查，包括肾功能的检测、尿常规、血常规等，及早发现和治疗肾脏疾病。
三、肾脏疾病的治疗1、药物治疗药物治疗是治疗肾脏疾病的常见方法，常用的药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等。
这些药物可以通过减轻肾脏的负担来缓解肾脏疾病的症状。
2、透析治疗透析治疗是一种通过人工方式代替肾脏进行排毒的方法，透析治疗包括血液透析和腹膜透析两种。
血液透析是通过机器将血液和透析液分离，去除血液中的废物和多余水分，再将洁净的血液输回体内。
而腹膜透析则需要将透析液注入腹腔，通过腹膜进行过滤。
这种方法对于肾脏功能完全丧失的患者来说是唯一的治疗方式。
3、肾移植肾移植是一种更高端的治疗方法，对于严重的肾脏疾病患者来说是一个不错的选择。
但是，肾移植是一项复杂的手术，需要肾源、严格的术前准备和术后护理，因此需要仔细选择和规划。
慢性肾脏病筛查诊断及防治指南
防治
5. 肾移植
对于慢性肾脏病的终末期患者，肾移植是一种有效的治疗方法。肾移植可以改善患者的生 活质量，延长生存时间。但是，肾移植需要有一定的经济实力和合适的肾源，同时需要进 行严格的配型和术后管理
总结
慢性肾脏病是一种常见的肾脏疾 病，早期发现和治疗对于延缓病 情进展、预防并发症具有重要意 义
糖尿病肾病是指糖尿 病导致的肾脏损伤， 常表现为蛋白尿和肾 功能异常
肾移植是指将供体的 肾脏植入受者体内， 以替代受损或失去功 能的肾脏
多学科协作是指多个 学科领域的专家共同 合作，为患者提供综 合、全面的治疗方案
总结
以上名词解释有助于更 好地理解慢性肾脏病的
相关概念和治疗方法
THANK YOU
教育患者及其家属：对患者及其家 属进行慢性肾脏病的教育和培训非 常重要。这可以帮助他们了解慢性 肾脏病的原因、进展、治疗和预防 措施，从而更好地配合治疗和管理
总结
3 多学科协作
慢性肾脏病的治疗需要多学科协作，包括肾脏科医生、营养师、 心理医生、护士和社会工作者等。这些专业人员可以共同为患 者提供全面的治疗和管理，确保患者得到最佳的治疗效果
总结
通过遵循以上提示，慢 性肾脏病患者可以更好 地管理自己的病情，提 高治疗效果和生活质量
同时，医生可以通过更 好的沟通和协作，为患 者提供更全面、个性化 的治疗和支持
总结
十、名词解释
慢性肾脏病(CKD)： 慢性肾脏病是指肾脏 结构和功能出现异常 ，持续时间超过3个 月。这些异常可能包 括肾小球滤过率下降 、尿蛋白或血尿等
预防为主
未来慢性肾脏病的防治重点将更倾向于预 防，包括通过改善生活方式、控制危险因 素等手段降低慢性肾脏病的发病率和进展 速度
慢性肾衰竭健康教育
慢性肾衰竭健康教育慢性肾衰竭健康教育介绍慢性肾衰竭是指肾脏逐渐失去功能并导致身体无法正常排除废物和水分的一种疾病。
它通常是由于长期存在的其他肾脏疾病导致的。
慢性肾衰竭对患者的生活和健康产生了很大的影响，因此进行合适的健康教育对于患者的康复和生活质量至关重要。
疾病预防和早期发现饮食管理饮食管理是预防慢性肾衰竭的重要一环。
患者在日常饮食中应少摄取高盐、高糖、高脂肪和高蛋白质的食物。
适量摄入优质蛋白质，如鱼、蛋、奶制品等。
此外，合理的饮食结构也对肾脏健康至关重要，保持均衡的维生素和矿物质摄入，特别是补充维生素C和维生素E，有助于保护肾脏。
合理用药有些药物对肾脏有毒副作用，因此在用药过程中要遵循医生的指导，避免滥用药物或长期服用对肾脏有损害的药物。
患者在接受任何治疗之前都应向医生咨询，以了解药物可能对肾脏的影响。
定期体检定期体检可以帮助早期发现慢性肾脏疾病。
通过检查尿液和血液中的肾功能指标，可以及早发现肾脏的异常情况。
同时，定期测量血压也非常重要，因为高血压是导致慢性肾衰竭的主要原因之一。
生活方式管理合理运动适当的运动有助于促进血液循环，增强肾脏的代谢功能，从而提升肾脏的排毒能力。
患者可以选择适合自己身体状况和爱好的运动方式，如散步、瑜伽等。
但要注意避免剧烈运动，以免过度消耗身体的能量。
控制体重肥胖是慢性肾脏疾病的危险因素之一，因此患者应该合理控制体重。
通过保持健康的饮食结构和适当的运动，可以控制体重，减轻肾脏的负担。
停止吸烟和饮酒吸烟和饮酒对于慢性肾脏疾病患者来说是非常有害的。
吸烟会损害肾脏的血管，导致血液循环不良；而饮酒会增加肾脏的负担，加速肾脏功能的衰退。
因此，患者应该尽量戒烟戒酒，保护自己的肾脏健康。
心理调整和支持心理调整患有慢性肾衰竭的人容易出现负面情绪，如焦虑和抑郁。
因此，患者要积极调整自己的心态，保持积极乐观的情绪。
可以寻求心理咨询师的帮助，学习一些应对压力的技巧。
寻求支持患者可以加入一些慢性肾衰竭患者的互助组织，参加一些相关的康复活动。
老年人慢性病预防的健康教育内容
调节室内温度和湿度
03
保持适宜的室内温度和湿度，避免过冷或过热对老年人身体造
成不良影响。
个人卫生习惯培养
保持个人卫生
勤洗手、洗脸、刷牙，定 期洗澡、洗头，保持身体 清洁。
规律作息
保证充足的睡眠时间，养 成早睡早起的好习惯，避 免熬夜和过度劳累。
均衡饮食
遵循医生或营养师的建议 ，合理安排饮食，摄入足 够的蛋白质、维生素和矿 物质。
共同居住或邻近居住
鼓励家庭成员与老年人共同居住或邻近居住，方便照顾和互相照应 。
沟通交流与理解
加强与老年人的沟通交流，理解他们的需求和感受，为他们提供情 感支持。
THANK YOU
感谢聆听
的心脏病。
症状
冠心病的常见症状包括胸痛、 胸闷、心悸、呼吸困难等。
危害
冠心病可能导致心肌梗死、心 力衰竭等严重后果，甚至危及 生命。
预防
控制高血压、高血脂等危险因 素，保持健康的生活方式，如 戒烟、适量运动等，有助于预
防冠心病。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
定义
COPD是一种具有气流阻 塞特征的慢性支气管炎和 （或）肺气肿，可进一步 发展为肺心病和呼吸衰竭 的常见慢性疾病。
控制总热量摄入
老年人应适量控制膳食总热量，避免肥胖及相关慢 性病风险。
均衡营养摄入
合理搭配食物，确保摄入足够的蛋白质、脂肪、碳 水化合物、维生素和矿物质。
减少高盐、高脂食品摄入
降低高血压和心血管疾病风险，建议每日食盐摄入 量不超过6克，减少高脂肪食品的摄入。
适量运动锻炼建议
有氧运动
如散步、慢跑、游泳等，有助 于提高心肺功能，促进新陈代 谢。
症状
COPD的常见症状包括咳 嗽、咳痰、气短或呼吸困 难等。
慢性肾脏病的防治
慢性肾脏病的防治慢性肾脏病是各种原因引起慢性肾脏结构功能障碍，包括不明原因GRF下降等。
近年来慢性肾病患病率逐年升高，中国有约2亿CKD患者，我国透析患者人数每年以20-30%速度增长，ESRD治疗花费大，增加医疗开支与社会负担。
随着CKD流行病学研究不断深入，相关危险因素逐渐得到认知，高血压糖尿病等代谢性疾病在CKD发生中的作用备受关注。
随着经济的快速发展，代谢性疾病患病率显著升高，加强对慢性肾脏病的科学认知，积极做好预防治疗对提高患者生活质量，降低慢性肾脏病发病率具有重要意义。
一、慢性肾脏病科普慢性肾脏病病因包括各种原发激发肾小球肾炎等，根据GFR可分为5期，早期发现干预可以提高患者生存率。
CKD病因包括高血压肾小球动脉硬化、缺血性肾病等。
糖尿病肾病成为发慢性肾脏病的主要原因，美国成人CKD的患病率高达11%，近年来我国高血压肾小动脉硬化呈现明显增高趋势。
CKD易患因素包括家族史，肥胖-代谢综合征、高尿酸血症、泌尿感染等。
CKD不同阶段临床表现不同，前期病人仅有乏力腰酸等轻度不适，少数病人出现代谢性酸中毒等症状，CKD3期后症状明显。
CKD患者疾病进展至ESRD时应积极进行肾脏替代治疗，根据患者情况决定肾脏替代治疗方式。
慢性肾脏病主要临床症状表现包括心血管病变，神经肌肉系统症状等。
胃肠道症状主要表现为恶心呕吐食欲不振等；胃肠炎症溃疡出血较为常见，CKD病人血液系统异常表现为出血倾向，患者大多贫血主要由于红细胞生成素缺乏，体液过多会出现气短气促得动呼吸系统症状，心功能不全可引起肺水肿或胸腔积液。
心血管病变是CKD患者的主要并发症与常见死因，心力衰竭是尿毒症患者常见死因，血管钙化程度比透析前患者更重，尿毒症性心肌病主要与代谢物等因素有关。
神经肌肉系统症状在CKD早期出现注意力不集中等情况，低血钙症等诱发继发性甲旁亢，导致骨质疏松症及纤维囊性骨炎等。
有些病人伴有皮肤症状，部分病人出现性腺功能减退，表现为性欲低下不育闭经等。
慢性肾脏病防治ppt课件
24
25
筛查慢性肾脏病的方法
▪ 24小时尿蛋白定量 ▪ 尿微量白蛋白定量 ▪ 尿β-2微球蛋白 ▪ 尿渗透压 ▪ 清洁中段尿培养 ▪ 尿液病理检查
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筛查慢性肾脏病的方法 ▪ B超 ▪ 肾图和肾动态显像 ▪ 静脉肾盂造影 ▪ 肾脏CT和MRI
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糖尿病肾病的临床表现
早期表现： 尿中出现微量蛋白，夜间上厕所次数增多、 血压升高
22
对已有早期肾病的患者要及时有效治疗， 延缓或逆转慢性肾脏病进展（二级预防）
☺积极治疗原发肾脏病，控制蛋白尿，尿蛋 白<0.5/d
☺低蛋白饮食 ☺避免或及时纠正慢性肾病急性加重的危险
因素 ☺积极治疗肾功能损害导致的并发症 ☺坚持治疗和随访
23
筛查慢性肾脏病的方法
尿常规
尿蛋白 葡萄糖 红细胞 白细胞
12
中华肾脏病杂志 2006，22(2)67-71
1999年全国透析移植登记
50 45 40 35 30 25 20 15 10
5 0
慢性肾炎
糖尿病
高血压
多囊肾
49.9
14.5
9.6
2.8
其他
23.2
百分数
13
慢性肾脏病的危险因素
▪ 患糖尿病、高血压、心血管疾病 ▪ 有肾脏病家族史 ▪ 肥胖、高血脂、高尿酸 ▪ 长期使用肾毒性药物 ▪ 慢性泌尿道感染、尿路梗阻 ▪ 高凝状态 ▪ 自身免疫性疾病 ▪ 高蛋白饮食、吸烟、过度饮酒 ▪ 年龄65岁以上
慢性肾脏病的防治
1
▪ 肾脏的结构和功能 ▪ 慢性肾脏病的防治 ▪ 老年人的合理用药
2
肾脏的位置、大小和结构
▪ 人体有左右两个肾脏，分别位于腰部脊椎 的两旁。
慢性肾脏病的日常保养和防治方法
慢性肾脏病的日常保养和防治方法慢性肾脏病这种疾病在我们生活中主要是发生在男性朋友的身上，因为男性朋友在生活中对于肾脏的保护能力还是存在很多的不足，因为你们经常会出现大量喝酒或者没有注意自己性生活的情况，所以你们会出现慢性肾脏病这种疾病，希望你们可以在平时养成良好的生活习惯。
日常保养1.低盐、低脂、优质蛋白。
2.适量运动，避免劳累，注意休息。
3.预防感冒，避免感染。
4.慎用药物(包括中药)。
5.保持良好心态。
慢性肾脏病防治中既要重视早期诊治，又要避免跟着广告跑。
目前大多数慢性肾病难以根治，期待灵丹妙药，想把慢性肾病彻底根治，是不切实际的，治疗的目标应该定位在控制并发症和延缓疾病进展，避免进入尿毒症期。
培养良好的生活习惯是前提，定期检查是关键。
饮食上要少吃盐、勿暴食、多喝水、不憋尿。
食盐量大会增加肾脏的负担;而如果一次吃过量的蛋白质，代谢产生的尿酸及尿素氮会增加肾脏的工作量;每天喝充分的水并随时排尿，避免肾脏结石。
要坚持锻炼身体，控制体重，避免感冒，戒烟、适量饮酒。
当喉咙、扁桃腺等有炎症时，立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗，避免链球菌感染诱发肾脏疾病，尤其是小孩。
肾病患者怀孕后，可能会加速肾脏病恶化，引起肾功能不全，所以怀孕前最好检查有无肾脏病，了解肾功能情况。
患有高血压、糖尿病等疾病的人群，应密切关注血压、血糖、血脂、血尿酸等指标，至少每半年监测一次尿常规、尿微量蛋白及肾功能，以便早期发现肾脏损害，而健康人也需要一年检查一次尿常规和肾功能。
防治慢性肾脏病的思路与方法慢性肾脏病已经成为全球性公共健康问题，其患病率和病死率高，并明显增加心血管疾病的危险性，产生巨额的医疗费用。
中西医结合防治慢性肾脏病有优势，但也存在不少困惑(中西医结合的方法还缺乏循证医学证据;中药的成分复杂，疗效机制不明;基础理论研究较迷惘)。
中西医结合防治慢性肾脏病的思路和方法是：(1)加强单病种优化方案的研究;(2)加强确有疗效的新药开发研究;(3)加强中医药治疗肾脏病作用机制的研究;(4)加强有毒中药肾损害的机制及防治研究;(5)利用系统生物学的方法，探索中医肾本质的研究;(6)组织编写《慢性肾脏病中西医结合防治指南》;(7)大力宣传，重视普查，早期预防(慢性肾脏病患病率和病死率高，医疗费用昂贵，但知晓率却不足10%，有的人一生都没有做过尿液检查，肾脏有没有问题一无所知)。
怎样预防慢性肾脏病？(2024年)
怎样预防慢性肾脏病?怎样预防慢性肾脏病是大家共同关注的问题。
应做到以下几点：1、充分喝水不憋尿。
尿在膀胱中储存太久，很容易使细菌繁殖，而细菌又很可能经输尿管感染到肾盂。
每天喝足够的水并及时排尿不仅可以预防尿路感染的发生，也不容易发生尿路结石。
2、平衡膳食，不可暴饮暴食。
人吃下大量的动植物性蛋白质，最后的代谢产物一一尿酸及尿素氮等都需由肾脏负担排除，故暴饮、暴食将增加肾脏额外负担，有损肾脏功能。
3、避免滥用药物。
多种药物、化学毒物均可导致肾脏损害。
如长期大量服用止痛剂，不恰当的应用氨基贰类抗生素，长期、过量服用含有马兜铃酸的中草药等，可缓慢地引起肾功能破坏。
4、孕前检查。
妇女怀孕前最好检查有无肾脏病及肾功能情况，如果有相当程度的肾脏病时（有时自己都不知道），要与肾脏专科医师研讨可否怀孕。
否则盲目怀孕，肾脏病可能很快恶化引起肾功能不全。
5、及时清除感染灶。
当喉部、扁桃体等有炎症时，需立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗，否则链球菌感染易诱发肾脏疾病，尤其儿童更需注意。
6、控制危险因素。
饮食清淡，减少盐的摄入，有计划坚持每天体力活动和体育锻炼，控制体重，预防高血压、糖尿病、高尿酸、肥胖、高血脂等代谢性疾病，防治肾脏损害。
一旦出现上述疾病，应在专科医师指导下积极控制，坚持相对应的低盐、低糖、低喋吟、低脂等饮食，密切监测血压、血糖、血脂、血尿酸等指标。
至少每半年一次监测尿常规、尿微量白蛋白及肾功能，以便发现早期肾损害。
7、菜肴不宜太咸。
虽然氯化钠是人体不可缺少的无机盐类，但吃的过咸，使血中的钠离子浓度过高，肾脏必须将多余的排出体外，这样就会增加肾的负担而受到损害，尤其是有高血压或有高血压家史的人，盐的食用量应少一点。
8、对肾脏有损害的药物，如磺胺类、卡那霉素、庆大霉素、多粘菌素B等，应在医生的指导下应用。
9、寒冷季节，应保持腰部温暖，免受风寒侵袭，炎热季节，不要过于贪凉露宿，以保护肾组织有良好的血液循环。
10、女性更应注意外阴卫生。
健康大讲堂慢性肾脏病预防与健康final 共70页
• 应该在容易得慢性肾脏病的人群中进行检查。
2019/7/18
什么人容易得慢性肾脏病？
2019/7/18
高血压患者 得肾脏病的危险增加！
成红细胞，骨头代谢
肾脏有什么功能？
一部功能强大的超自动化机器－“劳动模范” • “潜力巨大”－两颗肾脏远超过人体日常需要； • “脆弱的肾脏”－ 自我修复能力差，“结疤”
2019/7/18
中医的肾脏和西医的肾脏 一样吗？
• 中医：系统 • 西医：器官
—— 不尽相同，有所交叉
2019/7/18
得了肾脏疾病有什么表现？ （肾脏的“求救信号”）
2019/7/18
“净水机”阀门故障
• “水太多” －脚踝部水肿 －早上起床眼睑水肿
• “阀门调节不好” －晚上起夜次数增多
2019/7/18
“净水机”不能净水
• 脏东西”（毒素）在血液中堆积 - 食欲不振，恶心 - 皮肤瘙痒 - 睡眠困难
2019/7/18
“筛子”漏了
血液中有用的成份从“筛子”中漏出来 • 红细胞 - 尿色变红，“血尿” • 蛋白质 - 尿中泡沫增多，“蛋白尿”
肌酐 肌酐
肌酐
同样的血肌酐，肾脏的功能一样吗？
2019/7/18
解决办法
• 更加准确的衡量“净水机”功能的指标 - 估计肾小球滤过率：利用年龄、性别、血肌酐 计算出的肾脏功能；
- 小于60即可判断肾脏功能出现异常 • 血肌酐同为110 μmol/L
－ 25岁男性，估计GFR：75 － 70岁女性，估计GFR：49
2019/7/18
中医的肾脏和西医的肾脏 一样吗？
慢性肾脏疾病的预防与管理策略研究
慢性肾脏疾病的预防与管理策略研究慢性肾脏疾病（Chronic Kidney Disease，CKD）是一种肾脏逐渐失去功能的疾病，其预防与管理至关重要。
本文将探讨慢性肾脏疾病的预防和管理策略，并提供一些建议来帮助人们有效预防和管理此疾病。
一、饮食及营养控制1. 低盐饮食：高盐饮食会导致高血压，从而增加慢性肾脏疾病的风险。
因此，减少食盐的摄入对于预防和管理慢性肾脏疾病至关重要。
2. 控制蛋白质摄入：蛋白质是身体的基本构建块，但摄入过多会增加肾脏负担。
对于慢性肾脏疾病患者，适度限制蛋白质摄入是必要的。
3. 补充足够的水分：充足的水分摄入有助于肾脏排除废物和毒素。
每天饮用足够的水可以帮助减少慢性肾脏疾病的风险。
4. 控制磷的摄入：慢性肾脏疾病患者需要特别关注磷的摄入。
过多的磷会导致钙和骨骼问题。
避免高磷食物，如碳酸饮料、糖果等，是重要的管理策略之一。
二、保持适当的体重和运动1. 控制体重：肥胖是慢性肾脏疾病的危险因素之一。
通过保持适当的体重，可以减少慢性肾脏疾病的风险。
建议采取健康的饮食和适当的运动来达到理想的体重。
2. 规律运动：适度的有氧运动可以提高心脏健康状况、控制体重，并促进血液循环。
这些因素对于预防和管理慢性肾脏疾病非常重要。
三、控制高血压和糖尿病1. 高血压控制：高血压是慢性肾脏疾病最常见的诱因之一。
合理控制高血压有助于预防慢性肾脏疾病的进展。
定期测量血压，采取适当的药物治疗和改变生活方式，如减少盐分摄入和适当的运动。
2. 糖尿病管理：糖尿病是引发慢性肾脏疾病的另一个常见原因。
控制血糖水平对于预防和管理慢性肾脏疾病至关重要。
定期监测血糖水平、按医生建议使用药物、控制饮食和进行适当的运动是有效管理糖尿病的关键。
四、避免不当用药和自我管理1. 避免不当用药：长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）和某些处方药物可能对肾脏造成损害。
在使用这些药物前，务必咨询医生，并按照医嘱使用。
2. 自我管理：慢性肾脏疾病需要长期的治疗和管理。
慢性肾脏病的管理与治疗
避免滥用药物：避免滥用药物，特 别是可能对肾脏造成损害的药物
预防措施
控制血压：高血压是导致肾脏病的主要原因之 一，应定期监测血压，并采取药物或生活方式 干预措施。
控制血糖：糖尿病是肾脏病的另一个主要危险 因素，应定期监测血糖，并采取药物或生活方 式干预措施。
低钾饮食：减 少钾的摄入， 预防高钾血症
水分控制：根 据尿量调整水 分摄入，预防 水肿和心力衰 竭
饮食管理方案
控制蛋白质摄入： 适量摄入优质蛋白 质，如瘦肉、鸡蛋、
牛奶等
控制水分摄入：根 据患者尿量和排汗 量，制定合适的水
分摄入计划
控制热量摄入：根 据患者体重和活动 量，制定合适的热
量摄入计划
增加膳食纤维摄入： 多吃蔬菜、水果和 全谷类食物，促进
糖尿病：控制血 糖，预防肾脏损 伤
贫血：补充铁剂 ，改善贫血症状
肾功能衰竭：透 析治疗，维持生 命
慢性肾脏病的预 防
章节副标题
预防原则
控制血压：保持血压在正常范围内， 避免高血压对肾脏的损害
控制血糖：控制血糖水平，预防糖 尿病肾病
健康饮食：保持均衡饮食，避免高 盐、高脂肪、高蛋白的饮食
适量运动：进行适当的运动，增强 体质，提高免疫力
保持营养均衡
控制钾摄入：根据患者血钾 水平，合理控制钾摄入
添加标题
添加标题
添加标题
控制热量摄入：根据患者体 重和活动量，合理控制热量
摄入
添加标题
控制水分摄入：根据患者尿 量和体重变化，合理控制水
分摄入
添加标题
控制磷摄入：根据患者血磷 水平，合理控制磷摄入
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适当运动：根 据病情选择适 当的运动方式
肾病预防的重要性与方法
肾病预防的重要性与方法肾脏是人体重要的器官之一，它是人体的排泄物清除器官、调节水电解质和酸碱平衡的重要器官，更是人体内分泌调节的中心。
因此，肾脏的健康对于人体的健康至关重要。
然而，肾脏疾病的发生率却在逐年上升，成为了一个全球性的公共卫生问题。
为了更好地保护肾脏健康，我们需要重视肾病的预防。
本文将从肾病预防的重要性和肾病预防的方法两个方面来探讨肾病的预防措施。
一、肾病预防的重要性肾脏疾病已成为目前全球性的公共卫生问题，严重影响着人们的身体健康。
据统计，我国患有慢性肾脏疾病的人数已经突破了1亿以上，而且患病的人群还在逐年上升。
导致肾脏疾病发病率上升的原因有很多，如高血压、糖尿病、肾结石、感染等。
同时，肾脏疾病的治疗成本也非常高昂，对于患者的生活造成了很大的影响。
因此，肾病的预防显得尤为重要。
肾病的预防不仅可以减少医疗支出和痛苦，还可以让人们更好地了解自己的身体状况，更好地调整生活方式和饮食结构，使身体更加健康。
同时，肾脏疾病的发生与生活方式密切相关，如不良的生活习惯、高盐高脂饮食、缺乏运动等，因此预防肾脏疾病就需要从生活习惯和饮食方面入手，改变不良的生活习惯和饮食结构，以减少肾脏负担、避免损害肾脏功能，从而达到预防肾脏疾病的目的。
二、肾病预防的方法1.良好的生活习惯营养充足、规律作息是保护肾脏健康的重要条件。
遵循“三分饥、七分饱”的饮食原则，合理控制热量和膳食中营养素的摄入，避免暴饮暴食导致肾脏负担过大。
同时，保持规律的作息习惯、避免过度疲劳、适量活动，都可以减轻肾脏的负担，保护肾脏的健康。
2.减少盐、油的摄入量吃得太咸或者吃得太油腻，容易引发肾脏疾病。
过多的盐分会导致体内的钠离子过多，造成水肿，加重肾脏的负担，而过多的油脂则会导致胆固醇升高，增加患心脑血管疾病的风险。
因此，控制盐、油的摄入量是预防肾脏疾病的重要措施之一。
3.多喝水多喝水是保障肾脏健康的重要条件之一。
适量补充水分可以促进血液循环，有利于代谢产物的排泄，减轻肾脏的负担。
老年慢性肾脏病的四季养生最新实用版
调养情志
▪ 人有七情六欲，情志不畅者常有，更何况慢性肾
病常久治不愈，预后欠佳，老年人常有焦虑、内 疚、沮丧等表现；依赖、孤独、猜疑等心理常影 响病情。通过调节情志、精神、心理和怡情养性， 去调节身体的功能。对于有消极悲观情绪者，耐 心细致的做思想工作，使病人解除思想负担。多 老年肾病病人要多听韵律较慢、速度较慢、音调 较低、优美典雅的古典音乐盒一些传统乐曲，营 造安闲、平静的氛围，使患者畅志舒怀，情绪安 定。
瑟转变的季节，秋风强劲，万物干燥，人 体常有燥热征象。老年患者在秋季常感凄 凉灰心，情绪不稳，故病情更易波动，所 以秋季，老年慢性肾脏病病人要适应秋阳 干燥，多晴少雨的气候环境，嘱病人早起 早卧，选择合适的锻炼方法（如气功）， 调气养精，保持情志安宁，注意增强衣被。 故秋季应效法天地清肃之气，使神志宁静 以养“收”。
体质、证候性质有针对性的指导合理饮食。 人有七情六欲，情志不畅者常有，更何况慢性肾病常久治不愈，预后欠佳，老年人常有焦虑、内疚、沮丧等表现；
冬季万物闭藏，以养精蓄锐，人体也应如此，老年慢性肾病病人要防寒保暖，多晒太阳，以补体阳； 在室内进行动静结合的锻炼如气功、太极拳等。
防止过量饮食使肠胃使胃肠损伤，气血失 由于目前尚无可根治的药物，因此对其药物治疗的同时，自我养生就显得非常重要
人有七情六欲，情志不畅者常有，更何况慢性肾病常久治不愈，预后欠佳，老年人常有焦虑、内疚、沮丧等表现；
调，过量饮水而增加肾脏负担；饮食过少， 老年慢性肾炎病人体质虚弱，应注意夏日进步（如药补、食补）。
对于有消极悲观情绪者，耐心细致的做思想工作，使病人解除思想负担。 老年慢性肾病病人的饮食以清淡、品种丰富、适量蛋白、富含维生素、低脂肪为原则，忌辛辣肥甘及滋养太过，同时要根据病人体质、
老年人慢性肾脏病的特点与防治要点
３１ 发生率 高 ，漏诊率 高 老年人 肾脏疾病 发生率 。 高， 但是 其临床表现不典型 ，常 以消化道症状及 精神
随着年龄 的增 加 ，特别是在 ４ ０岁 以后 ，肾脏 发
生 了一 系列 的形态结构 和功能变化 。 随着年龄 的增长 ， 肾脏 大小 、重量均逐渐减 轻 ，主要是 肾单位减少 ，体 积减 少 ，基膜增厚 。肾小管细胞呈脂肪退行性 变 ，基 膜 增厚 。老年人 的肾血管也有一定 程度 的粥样 硬化 ， 动脉 内膜增厚 。 老年人 的肾脏 功能因此发生 了很多改 变 ：老年人 肾小管排泄 和重 吸收功能减 退 ，导致 肾脏 的浓缩 、稀 释和排泄 功能均减退 ，容易发生水 中毒 、
以上 的人群慢 性肾脏病发 病率达 ２ ％以上 ，７ ０ ５岁及 以上人群 达 ５ ％左右 。我 国慢性 肾脏病 的发病 率在 ０ １ ％一３ ， ６ ０ １ ％ 而 ５岁及 以上老年人 的患病率约为 ４ ％。 ０ 慢 性 肾脏病 的诊断标 准是 ：（）肾损 害 ≥３个 月 ，肾 １
２ 老年人。 慢性肾脏病的病 因
３２ 营养不 良发生率 高 老年人肠道 黏膜萎缩 ，消化 ． 吸收功能减退 ， 腹膜透析时血浆蛋 白从腹膜 的丢失 比 中青年患者 多 ，再加上 不恰 当的 “ 蛋 白饮食” 低 ，容 易出现营养不 良。 ３３感染发生率高 由于免疫 功能低 下 、营养不 良等 ． 原 因，老年慢性 肾病患者容易 发生感染 。 ３４神经系统症状多见 老年人往 往伴有脑动脉硬化 、 ． 脑血流量下降 、脑组织供血不足 ，当出现水 电解质酸 碱平衡紊乱 、 贫血及酸中毒时 ， 容易出现神经系统症状 。 ３５心血管 系统并 发症 多 、死亡率高 心血管系统并 ． 发症是慢性 肾脏病患者 的常见并 发症 ， 亦是首要 的死 亡原 因，在老年人 中尤为突出 。随着年龄 的增加 ，老 年人心功能逐渐减退 ，尿毒症毒素 、贫血 、水钠潴 留 加重心脏负荷 ， 加上之前并存 的心血管系统基础病变
慢性肾脏病防范指南
慢性肾脏病防范指南慢性肾脏病（CKD）是一种进展缓慢且常常没有明显症状的疾病，但会导致肾脏功能逐渐下降，甚至衰竭。
为了保护我们的肾脏，预防慢性肾脏病的发生和发展至关重要。
本文将为您提供一些有效的慢性肾脏病预防指南。
一、保持健康的饮食习惯1. 限制盐的摄入量：高盐饮食会增加血压，对肾脏造成伤害。
建议控制摄入盐的总量，避免食用过咸的食物。
2. 适量摄入蛋白质：摄入适量的蛋白质有助于满足身体的营养需求，但摄入过多会增加肾脏的负担。
选择高质量的蛋白质来源，例如鱼类、家禽、豆类和坚果等。
3. 增加蔬菜和水果的摄入：蔬菜和水果富含维生素、矿物质和纤维，有助于保护肾脏功能。
建议每日摄入五种以上的蔬菜和水果。
4. 控制饮水量：多喝水是保持肾脏健康的重要因素，但摄入过多的水也会增加肾脏的负担。
根据个人情况合理控制饮水量。
二、保持适当的体重和进行适度的运动1. 控制体重：肥胖是慢性肾脏病的危险因素之一。
通过保持适当的体重，可以减轻肾脏的负担，降低患慢性肾脏病的风险。
2. 进行适度的运动：适度的体育锻炼有助于提高心肺功能和代谢水平，减少慢性肾脏病的风险。
选择适合自己的运动方式，坚持每周进行至少150分钟的中度强度锻炼。
三、避免药物的滥用和滥用1. 谨慎使用非处方药：非处方药和滥用药物可能对肾脏造成损害。
在使用非处方药之前，请仔细阅读说明并咨询医生或药剂师的建议。
2. 避免长期使用过量的镇痛药：过量使用非甾体抗炎药（NSAIDs）等镇痛药物会增加患慢性肾脏病的风险。
在使用这些药物时务必遵循医生的建议。
3. 控制用药量和时间：长期使用某些特定药物，如激素类药物，可能会对肾脏造成损害。
请遵循医生的处方，并定期复查肾脏功能。
四、定期进行健康体检和监测1. 定期测量血压：高血压是导致慢性肾脏病的主要原因之一。
建议每年定期测量血压，确保血压在正常范围内。
2. 检查尿液和血液：尿液和血液检查可以帮助发现肾脏问题。
定期进行这些检查，以及检查肾脏功能指标，有助于早期发现和治疗慢性肾脏病。
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老年慢性肾脏病的预防与健康
老年慢性肾脏病的预防与健康一、当前我国老年慢性肾脏病的特点当前，慢性肾脏病已经成为全球性公共健康问题。
我国老年慢性肾脏病的特点是两高一低，即患病率高。
致残率高，知晓率低。
所以要求老年朋友们要对肾脏病的知识多作些了解，从而能尽量做到对高危人群要早筛查，出现症状时要早诊断，早治疗。
二、肾脏的主要功能用通俗的话讲，肾脏有如一部功能强大的超自动化机器，具有以下三方面的功能：
1、净化机功能：
肾脏一天大概要过滤 200 升血液，相当于人体全部血浆的六倍。
2、筛子功能：
把有用的物质留在血液中，新陈代谢产生的废物排到尿液中。
3、生产工厂功能：
肾脏同时生产了很多跟内分泌，代谢有关的激素，与调节血压，生成红细胞，骨头代谢都有关系。
人有两个肾脏，但是这两个肾脏只要还剩余 20%的功能，就能够完全满足人体正常需要，但肾脏又是一个比较脆弱的器官，一旦受到损伤后，就没有那么强的自－2－我修复能力。
三、慢性肾脏病都有哪些临床症状 1、净化机阀门出故障，
1 / 4
凹性消肿，起床后眼睑消肿。
一旦阀门出现问题，水出不去，体内积水太多的时候，就是会出现水肿。
肾脏引起的水肿是的凹性消肿，用手一按脚踝，就会出现一个坑。
脚踝水肿和早上起床眼睑水肿可能是肾脏疾病的表现。
2、净化机阀门调节不好，肾脏病人夜尿量多。
肾脏病起夜增多和前列腺肥大并不一样，而是尿量增多。
正常人尿量是每天 1000 至 2019 毫升，其中四分之一左右在晚上。
肾脏病人不仅是起夜次数多，而且是晚上尿量甚至比白天还多。
3、净化功能异常，引起食欲不振，皮肤瘙痒，难以入眠。
此因净水异常，体内的垃圾脏东西在血液堆积，毒素对胃肠、皮肤、神经系统等刺激引发一系列临床症状。
4、肾脏生产工厂产量不足，出现贫血、抽筋、眼看不清。
肾脏还是一个生产工厂，当产量不正常时：
如红细胞生成不足，会出现贫血；骨代谢异常，晚上抽筋；血压突然升高，眼睛看不清 5、筛子漏了就会溢出血尿、蛋白尿。
肾脏筛－3－子漏了，血液中有用物质就会从血液里进入尿液。
如红细胞漏出就会使尿样变红，蛋白质漏出就会出现蛋白尿，尿里泡沫增多四、判断肾脏健康的标准判断肾脏是否健康，目前
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 国际、国内都提出了一个简单的三部曲，简单的三个化验就能够涵盖肾脏功能的各个方面，而且可以发现非常早期的肾脏异常。
1、看净水机功能，测肾小球滤过率，血肌酐比尿素氮更能反映肾功能。
2、看筛子的功能是否完整，测血尿和蛋白尿。
3、看生产工厂的产量是否正常，测量血压。
五、老年人如何预防慢性肾脏病早期干预是老年人对慢性肾脏病的最好的预防。
1、肾脏病的高危人群应早做检查。
所谓高危人群包括高血压病人、糖尿病病人和老年人。
老年人合并其他慢性疾病的多，用药复杂都可能对肾脏造成一定损伤所以老年人也是得肾脏病的危险人群。
2、管住嘴，迈开腿。
上述早期肾脏病危险因素为高血压、糖尿病、老年等。
眼下我国居民越来越胖，血压、血脂越来越高，这都与不良生活方式有关，所以要想预防慢性肾脏病，必须管住嘴，迈开腿，是很多慢性疾病－4－共同的危险因素，包括高血压、糖尿病、高脂血症，也包括肾脏病。
3、早防早治。
肾脏不好的最终结果就是尿毒症，得了尿毒症经济上花费极大，对个人对社会都是非常沉重的负担。
3 / 4
肾脏病的负担不仅仅局限于肾脏，血压高会对心脏造成负担，而且血液里脏东西多，也对心脏负担造成增加，尿毒症病人心血管疾病死亡率是正常人的 1030 倍。
即是肾功能轻度下降人群，也会造成心血管疾病风险增设。
所以，肾脏和心脏的关系可以用皮之不存，毛将焉附来形容。
心脏一旦完了，人都没了，即使有肾脏替代治疗也没有用处。
此外，即使早期慢性肾脏病患者也可以观察到肿瘤危险增加。
还有肾脏病人面临感染，骨骼系统、神经系统等多种异常危险。
所以对老年朋友为不患慢性肾脏病提倡要早诊断、早治疗、早预防。