劳动争议仲裁申请书(填写样本)

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劳动争议仲裁申请书(填写样本)

(申请人是公民)

申请人姓名:XXX 性别:X 出生日期:XXXX年X月X日职业:XX

工作单位:XX公司(申请仲裁时无单位可写原单位),身份证号码:XXXXXXX 住所地和电话:柳州市XX路X号X栋X单元X号房电话XXXXXXX 被申请人:XXXXXXXX公司(应写明单位全称)

住所地和电话:柳州市XX路XX号X栋电话XXXXXXX 法定代表人或主要负责人姓名:XXX 职务:XXX

请求事项:

1、裁决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金XXXX元。

2、裁决被申请人支付申请人XXXX年X月X日至XXXX年X月X日期间

法定节假日加班工资XXX元。

3、裁决…………………。

事实和理由:

申请人于XXXX年X月X日进被申请人处工作,双方签订有劳动合同,(最后一份)劳动合同期限至XXXX年X月X日……。XXXX年X月X日,被申请人以……为由解除申请人劳动合同,但没有支付申请人解除劳动合同经济补偿金。XXXX年X月X日至XXXX年X月X日期间,被申请人安排申请人加班,但没有支付申请人加班工资。为此,申请人请求仲裁委裁决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金XXXX元,支付申请人XXXX 年X月X日至XXXX年X月X月X日期间法定节假日加班工资XXX元。

申请人XXX(签名)

XXX年X月X日

附证据和证据来源、证人姓名和住所:(具体内容详见下页)

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