社区护理
社区护理的概念及特点
社区护理的概念与特点社区护理是社区卫生服务的重要组成部分，是护理学科中的重要分支.社区护理来源于公共卫生护理,有其特定的理论、概念、工作范围及工作方法。
它是医院护理的延伸，不仅为患病的个体提供服务，而且为家庭、群体和整个社区提供健康服务。
社区护理是一种能适应生物一心理一社会医学模式发展需要的新型护理模式,它增添了新的护理工作内容,扩大了护理工作职责，实现以护理疾病为中心向以人群整体健康为中心的转变，使服务从医院走向社会、走向家庭，变封闭式服务为开放式服务。
社区护理在我国目前不断发展完善的医疗卫生事业上发挥着举足轻重的作用,同时也是社会医疗卫生事业发展的必然趋势.1 社区护理的概念社区护理又称社区保健护理或社区卫生护理。
加拿大公共卫生学会认为“社区卫生护理是专业性的护理工作，经由有组织的社会力量问的合作来开展工作，社区护理工作的重点是家庭、学校或生活环境中的人群.社区护士除照顾患者及残疾人之外，应致力于预防疾病或延缓疾病的发生，以减少疾病对人群的影响。
同时对居家患者及有健康问题的患者提供熟练的护理，帮助那些面临健康危机者获得健康。
为个人、家庭、社区团体及整个社区提供知识，并鼓励他们建立有利于健康的生活习惯。
"美国护理学会定义“社区护理是将护理学与公共卫生学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科”。
美国公共卫生护理组织对社区护理的定义为“社区护理是护理工作的一部分，它是护士应用护理及相关的技巧，解决社区、家庭和个人的健康问题或满足他们的健康需要。
”我国对社区护理的定义为：以健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向、特殊人群为重点,提供“预防、保健、基本医疗服务、健康教育、计划生育、康复”这一“六位一体”的护理。
2 社区护理的特点由于社区护理是以家庭为单位，所以，使护理工作与医院内护理具有不同的特点。
医院内护理主要是按分科和分级护理的办法,围绕患者而进行的全面、系统的护理.医院内护理的设备齐全，护理分科很强,护理人才较多，护理工作主要是以护理人员之间密切配合的方式共同完成。
社区护理的名词解释
社区护理的名词解释社区护理是指在社区环境中为个人、家庭和社区提供全面、综合、连续和个别化服务的医疗保健模式。
它是以人为中心的护理理念在社区层面上的实践，旨在提供卫生保健与预防疾病的服务，促进个人和社区的健康与福祉。
社区护理是现代社会发展中的重要环节，它通过与个体和社区建立密切联系，为人们提供贴近生活、多方位的健康服务。
1. 社区护理的历史发展社区护理的历史可以追溯到19世纪末英国的城市护理运动。
随着城市化的加速和工业化的发展，人们对于卫生保健的需求也日益增长。
在此背景下，社区护理得以发展起来，成为对社区居民提供卫生保健的有效途径。
随着医疗技术和护理理念的不断进步，社区护理逐渐成为医疗体系中不可或缺的一环。
2. 社区护理的特点与优势社区护理与传统的医院护理相比，具有以下特点与优势。
首先，社区护理关注生活中的各个方面，包括个人的健康、饮食习惯、生活环境等，以提供全面的健康服务。
其次，社区护理以个体为中心，注重个体的需求和个性化的服务。
与医院相比，社区护理能更好地满足个体的特殊需求。
此外，社区护理通过与社区建立联系，能够更好地了解社区居民的健康问题和需求，从而提供更为有效的服务。
3. 社区护理的服务内容社区护理的服务内容涵盖了广泛的领域，包括但不限于以下几个方面。
首先，社区护理提供基本的卫生保健服务，如健康教育、常规体检等。
其次，社区护理开展疾病的筛查与预防工作，通过早期发现和干预来减少疾病的发病率和死亡率。
此外，社区护理还为慢性病患者提供长期护理和康复服务，以提高其生活质量。
此外，社区护理还开展心理健康服务和社区康复工作，提供心理支持和康复辅助。
4. 社区护理的实践与挑战社区护理的实践需要结合专业知识和技术，通过与个体和社区的互动来提供服务。
社区护理人员需要具备扎实的专业知识和技能，以应对不同人群和问题的需求。
同时，社区护理也面临一些挑战，如资源匮乏、服务不平衡、社区意识欠缺等。
为了克服这些挑战，社区护理需要加强与其他医疗机构和社会资源的合作，提高社区居民的健康意识和参与度。
社区护理
1.社区护理：社区护理是借助有组织的社会力量，将公共卫生学及护理学的知识与技能相结合，以社区群体为服务对象，对个人、家庭及社区提供促进健康、预防疾病（早期诊断、早期治疗）、维持健康（限制残障，阻止疾病进一步恶化）等服务，提高社区人群的健康水平。
2.初级卫生保健：初级卫生保健是由基层卫生人员向社区居民提供最基本的必须的卫生保健服务。
3.空巢综合征：是指多种原因造成的子女不能或不愿与父母同住，使老人晚年的理想落空而表现出的一组如孤独，失落，空虚，伤感等症状。
4.社区健康教育：它是以社区为单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，而开展的有计划、有组织、有评价的教育活动。
5.计划免疫:是根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的免疫程序，有计划和有针对性地实施基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的加强免疫（即复种）。
munity nursing 是综合应用了护理学和公共卫生学的理论与技术，借助有组织的社会力量，以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社区提供连续的、动态的和综合的服务。
7.sub health 多指无临床症状和体征，或者有病症感觉而无临床检查证据，处于机体结构退化和生理功能减退的低质与心里失衡状态。
8. home care 是指在有医嘱的前提下，社区护士直接到病人家中，应用护理程序，向社区中有疾病的个人即出院后的病人或长期家庭疗养的慢性病人、残疾人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。
9.home visit 指为了促进和维护个体和家庭的健康而在服务对象的家里进行的有目的的交往活动。
10. health education 指通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动，促进人们自愿采纳有益健康的行为和生活方式，消除和减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。
11、社区：“社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域内所形成的一个生活上相互关联的大集体”。
社区护理的常用工作方法
社区护理的常用工作方法1.健康评估和监测：护士通过对居民进行综合评估，了解他们的健康状况和健康需求，包括身体和心理健康状况、生活方式、环境等因素，并定期进行健康监测，如血压测量、血糖监测等。
2.健康宣教和教育：护士向居民提供个性化的健康宣教和教育服务，包括疾病防控知识、个人卫生常识、健康饮食、运动锻炼等方面的指导，帮助居民掌握正确的健康知识和健康行为。
3.疾病预防和管理：护士通过开展疾病筛查、注射预防疫苗、制定个性化的健康计划等方式，帮助居民预防和控制常见疾病的发生。
对已患疾病的居民，护士需要提供定期随访和治疗指导，帮助他们管理疾病，控制病情。
4.基本护理和康复护理：社区护理的另一个重要工作是为居民提供基本护理和康复护理服务，如测量体温、换药、给予营养支持、协助行动不便的居民进行生活自理训练等。
5.心理支持和心理疏导：护士在社区护理中需要关注居民的心理健康状况，提供心理支持和心理疏导，帮助他们减轻焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。
6.协调和引导服务：社区护士还需要与其他卫生服务机构、社会福利机构等进行协调合作，将居民需要的服务引导到相关机构，并帮助居民解决社区生活中的各种问题。
7.家庭访视和指导：社区护士需要定期进行家庭访视，了解居民的家庭环境和生活情况，提供家庭护理指导，帮助居民建立健康的生活习惯和家庭护理制度。
8.健康档案管理：护士需要建立和管理居民的健康档案，记录和整理居民的健康信息和服务记录，为居民提供个性化的健康服务。
以上是社区护理的常用工作方法，社区护理的目标是为居民提供全面、连续、个性化的护理服务，提高居民的健康水平和生活质量。
社区护理工作需要护士具备专业的医学知识和技能，良好的沟通能力和人际关系处理能力，能够与居民进行有效的健康教育和指导，增强居民的健康意识和自我管理能力。
社区护理的名词解释
社区护理的名词解释
社区护理是一种基于家庭和社区的综合性护理服务，旨在满足社区居民的健康需求，并提供适当的护理和支持。
它强调协作、预防和促进健康，注重物质和心理健康的维护。
社区护理强调家庭和社区作为整体的健康，它以居民的整体福祉为目标，注重提供全方位的护理服务。
社区护理不仅包括疾病的治疗，还关注疾病的预防和促进健康。
它为居民提供了康复护理、健康教育、心理支持等多方面的服务，以提高社区居民的生活质量。
社区护理的目标是通过提供社区居民所需的护理和支持，使他们能够在家庭和社区中享受最高水平的健康和福祉。
它通过与家庭成员、社区组织和其他卫生服务机构的合作，提供个性化的护理计划和支持。
社区护理强调家庭和个人的参与，倡导居民主导的护理模式，使他们能够参与到自己的护理中。
社区护理的主要特点之一是提供连续性的护理服务。
它不仅提供一次性的护理服务，还注重长期、持续的护理服务。
通过与居民建立长期的关系，社区护理可以更好地了解居民的需求和健康状况，并提供更恰当的护理和支持。
社区护理的另一个重要特点是强调预防和健康促进。
它不仅关注疾病的治疗，还注重疾病的预防和提高健康水平。
社区护理通过提供健康教育、疫苗接种、健康检查等服务，帮助居民预防疾病，提高健康意识和健康行为。
综上所述，社区护理是一种综合性的基于家庭和社区的护理服务，旨在满足社区居民的健康需求，并提供适当的护理和支持。
它以连续性护理和预防健康为特点，强调居民的参与和家庭的整体福祉。
社区护理的目标是提供全方位的护理服务，使社区居民能够在家庭和社区中享受最高水平的健康和福祉。
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案例四：基于社区的老年健康促进计划
总结词
基于社区的老年健康促进计划是一项旨在提高老年居民健康水平的社区护理项目，通过开展健康讲座、健康咨询 、健康检查等方式，促进老年人的身体健康和心理健康。
详细描述
该案例介绍了基于社区的老年健康促进计划的背景、意义、目标、实施步骤和成效评估等方面的内容，重点强调 了开展健康讲座和健康咨询的重要性以及如何通过这些活动来提高老年人的健康意识和自我管理能力。
社区护理的重要性
满足居民基本需求
社区护理能够满足居民的基本 医疗需求，提供及时、便捷的
护理服务。
预防疾病
通过健康教育、健康检查等活动， 社区护理能够有效地预防疾病的发 生。
提高生活质量
通过为居民提供综合性的护理服务 ，社区护理能够提高居民的生活质 量。
02
社区护理的核心概念
社区健康照顾系统
定义和概述
详细描述
根据社区卫生调查与评估的结果，制定相应的健康教育计划 ，包括定期开展健康讲座、发放健康宣传资料、设置健康宣 传栏等，提高居民对常见疾病的认知和预防意识，培养健康 的生活习惯。
社区慢性病管理
总结词
监测病情、定期随访、提供相应护理与指导
详细描述
针对社区内的慢性病患者进行登记管理，定期进行随访和体检，监测病情变化， 提供相应的护理与指导，如饮食调整、运动锻炼、药物使用等，以促进慢性病患 者的康复和提高生活质量。
社区护理的定义与特点
特点
以社区为基础：社区护理的服务范围通常是一个特定的地理区域，如一个城市、一 个乡村或一个小区。
护理对象广泛：社区护理的对象包括所有居住在社区内的人，无论年龄、性别、健 康状况等。
社区护理的定义与特点
社区护理概述
社区护理概述
学习目标
掌握社区护理的概念、社区护理的特点 社区护士的基本任职条件 熟悉社区护理的角色、发展及工作范围 能正确的运用社区护理的知识进行社区护理实践
第一节
社区护理
社区护理 :
综合应用了护理学、医学、社会学、公共卫生 综合运用护理学和公共卫生学的理论和技术，应用以促进 学、预防医学、康复医学等相关学科理论基础 和维护社区人群健康的一门综合学科。 上发展的的一门新兴学科。 ----美国护理协会（ANA）
社区护理伦理准则
尊重原则 不伤害原则 有利原则 公正原则
社区护理伦理准则
真诚护理事业，全心全意为社区人群健康服务； 以救死扶伤和维护人群健康为天职； 全面履行社区护理工作者的责任和义务； 对服务对象一视同仁； 尊重人群的生命、权利和尊严等。
保护服务对象的隐私；
综合应用护理学和公共卫生学的理论与技术，借助有组织的 社会力量，以社区为基础，以社区人群为服务对象，对个人、 家庭和群体提供促进健康，维护健康，预防疾病和残障的连 续的、动态的、综合的保健服务。 ----我国对社区护理定义
讨论：社区护理和医院护理有何不同?
医院护理与社区护理比较
医院护理
工作地点 护理对象 护理特点 医疗机构 患者 护士环境熟悉 相对安全 按计划时间进行 有医务人员配合 患者对环境陌生 对病人家庭不了解
国外社区护理发展
（三）公共卫生护理阶段
美国护士莉莲· 伍得和玛丽· 布鲁斯特首先开设护
理中心。 对贫穷病人进行居家护理，同时也将公
共卫生纳入，向居民提供各种卫生服务。
1912年莉莲· 伍得在美国正式成立公共卫生护理
机构，明确了服务原则和标准。
社区护理概论
汇报人：日期:•社区护理概述•社区护理服务内容•社区护理管理目录•社区护理发展趋势•挑战与对策•案例分享社区护理概述社区护理是以社区为基础，以社区人群为护理对象，以促进社区健康为目标，提供连续、综合、整体护理服务的护理工作。
社区护理具有综合性、连续性、整体性、协调性和可及性的特点，它不仅提供医疗护理服务，还注重预防、保健、康复和健康教育等方面的护理。
特点定义社区护理起源于公共卫生护理，随着社会的发展和人们对健康需求的增加，逐渐发展成为以社区为基础的护理模式。
历史社区护理在国外得到了迅速发展，特别是在美国、英国、加拿大等国家，社区护理服务网络覆盖面广，服务质量优良。
发展促进社区健康社区护理不仅关注个体健康，还注重社区整体健康水平的提高，通过预防、保健、康复等措施，促进社区居民的健康生活方式和行为习惯。
满足居民健康需求随着人口老龄化、慢性病增加以及医疗费用上涨等问题，居民对健康服务的需求不断增加，社区护理能够满足居民的基本健康需求。
优化医疗资源配置社区护理可以优化医疗资源配置，将一些常见病、慢性病的诊疗和管理下沉到社区，减轻医院负担，提高医疗资源的利用效率。
社区护理的重要性社区护理服务内容通过开展健康教育和健康促进，提高居民的健康意识和自我保健能力，预防疾病的发生。
预防疾病定期健康检查疫苗接种提供定期健康检查和筛查，及早发现潜在的健康问题，及时采取措施进行干预。
为适龄居民提供疫苗接种服务，预防传染性疾病的发生。
030201预防保健服务针对吸烟居民提供戒烟咨询和辅导，鼓励居民戒烟，改善健康状况。
戒烟干预根据居民的生理特点和营养需求，提供科学的饮食指导和建议，促进健康饮食习惯的形成。
饮食指导根据居民的身体状况和运动喜好，提供适合的运动指导和建议，促进居民的身体健康和心理健康。
运动指导健康促进服务为康复期的患者提供康复计划和康复指导，帮助患者恢复身体功能和自理能力。
康复咨询提供物理治疗服务，包括理疗、按摩、针灸等，缓解患者的疼痛和不适症状。
社区护理学：以社区为中心的护理
社区护理的重要性
社区护理可以有效地改善和提高社区 居民的健康水平和生活质量。
此外，社区护理还可以减轻医疗机构 的压力，使医疗资源得到更加合理的 分配和使用。
通过定期的巡访、健康教育、预防接 种等方式，社区护士可以及时发现并 解决潜在的健康问题，降低疾病的发 生率。
社区护理学：以社区为中心的护理
汇报人：
日期:
• 社区护理概述 • 社区护理的核心概念 • 社区护理实践 • 社区护理面临的挑战与解决方案 • 社区护理案例研究
01 社区护理概述
社区护理的定义
社区护理是一种以社区为基础， 以社区内人群健康为中心的护理
模式。
它强调的是在家庭、学校、社区 等环境中，通过评估、计划、实 施和评价过程，为个体和群体提
城市社区慢性病管理是社区护理的重要内容之一。通过对 慢性病患者进行全面、连续的护理干预，可以有效地控制 病情，提高患者的生活质量。具体干预措施包括建立健康 档案、开展健康教育、进行家庭访视、提供定期随访等。 通过这些措施，可以有效地提高患者的自我管理能力，延 缓病情进展，减少并发症的发生。
案例二：农村贫困地区孕产妇保健的护理实践
由于缺乏统一的质量控制和评价标准，社区卫生服务的质量 往往参差不齐。
解决方案
建立完善的质量控制和评价机制，定期对社区卫生服务进行 评估和监督。同时，开展持续的质量改进活动，不断提高服 务质量和客户满意度。
05 社区护理案例研究
案例一：城市社区慢性病管理的护理干预
要点一
总结词
要点二
详细描述
通过建立健康档案，开展健康教育，进行家庭访视，提供 定期随访等方式，对城市社区慢性病患者进行全面、连续 的护理干预。
第二章 社区护理1
（四）日 本
实行全民免费医疗 社区护士工作范围
国
电话咨询 护理专家开门诊 社区护士有处方权 根据学历) (根据学历) 社区卫生规划等
（二）美 国
社区护士学历层次多样, 社区护士学历层次多样,临床经验丰富 工作内容包括公共卫生护理和家庭护理 工作内容包括公共卫生护理和家庭护理 社区护理网络化 社区护理家庭化
（三）德 国
（二）我国社区护理发展
1．历史 （起始于1925年开设的预防医学课程） 2．发展现状 （家庭病床成为社区护理的主要形式） 3．发展趋势 （1）社区护理将不断得以推广、完善及发展。 （2）政府对社区卫生服务的宏观调控及管理将不断 加强。 （3）社区护理教育体制和科学化、规范化、标准化、 计算机网络化的社区护理管理体系将更趋完善。
2、地段护理阶（1850-1900，志愿者主要
是对贫困人群进行护理，辅助治疗） 3、公共卫生护理阶段（1900起，公共卫 生护士针对一般人群的辅助治疗与预防保健） 4、社区护理阶段（1970以后，社区护士 融合了辅助治疗、预防和健康促进等）
澳洲社区服务中心
诊所大厅和候诊区
医生诊室
诊所治疗室
（一）英
1、公共卫生护理的开创人是（ ） 、公共卫生护理的开创人是（ A、菲碧奥拉 B、圣文森 保罗 C、威廉 勒思朋 、 、 、威廉·勒思朋 D、丽黎安 伍德 E、露丝 依思曼 、丽黎安·伍德 、露丝·依思曼 2、社区护理的基本概念包含三个方面的内容即（ 、社区护理的基本概念包含三个方面的内容即（ ）、 （ ）、（ ）。最大限度保证及促进人们的健康。 ）。最大限度保证及促进人们的健康。 最大限度保证及促进人们的健康 3.下列哪一项不属是社区护士应担当的角色 下列哪一项不属是社区护士应担当的角色 （ ） A.领导者 B.照顾者 领导者 照顾者 C.组织者 D.观察者 组织者 观察者 4、新罗马书中记载的公共卫生史上的第一位访视护士是 、 （ ） A.圣菲比女士 B.罗宾森护士 圣菲比女士 罗宾森护士 C.王秀瑛女士 D.丽莲 伍德护士 丽莲·伍德护士 王秀瑛女士 丽莲 5.中华护理学会举办“全国首届社区护理学术会议”是 中华护理学会举办“ 中华护理学会举办 全国首届社区护理学术会议” （ ） A.2000年5月 B.1966年5月 年 月 年 月 C.1986年10月 D.1996年5月 年 月 年 月
社区护理学名词解释
社区护理学名词解释社区护理是一种居住在社区中的健康照料方式，其目的是提供高质量的医疗服务，并以个体和整体的方式满足居民的医疗需求。
社区护理的目标是促进健康和预防疾病，提高居民的生活质量。
社区护理包括以下几个重要的主题：健康促进、疾病预防、健康教育、治疗和管理、康复和终端关怀。
社区护理工作者与患者建立密切联系，将重点放在个体的健康，通过提供定期的身体检查，疫苗接种，健康教育和意识提高项目来维护和促进居民的健康。
健康促进是社区护理的核心之一，旨在增强居民的健康意识，并鼓励他们采取积极的生活方式，如均衡饮食，定期锻炼和戒烟。
社区护理工作者通过举办健康教育课程，提供健康咨询和策划健康活动来实现这一目标。
疾病预防是社区护理的另一个重要方面。
社区护理工作者致力于提供定期的健康检查，以及推广疫苗接种和筛查项目，以便及早发现和预防疾病。
他们也会通过培训居民如何避免传染病和免疫接种来减少疾病的传播。
社区护理还包括健康教育的组成部分。
由于居民可能不了解如何维持健康和疾病的预防措施，社区护理工作者负责向居民提供相关的健康教育，包括营养、健康管理、常见疾病和其预防等方面的知识。
社区护理不仅关注健康促进和疾病预防，也包括在治疗和管理方面提供支持。
社区护理工作者与居民一起制定个性化的治疗计划，并提供急救和紧急医疗服务。
他们还与其他医疗机构合作，确保患者获得适当的治疗和照顾。
社区护理也提供康复和终端关怀服务。
在居民康复期间，社区护理工作者为居民提供康复计划和指导，以帮助他们恢复正常生活。
在终端关怀的情况下，社区护理工作者提供支持和关怀，确保患者在家中获得尊严和舒适的结束。
总之，社区护理是一种为社区居民提供医疗照料和支持的综合性服务模式。
通过健康促进、疾病预防、健康教育、治疗和管理、康复和终端关怀，社区护理工作者通过提供多种服务来促进居民的健康和福祉。
社区护理概论是什么
社区护理概论是什么社区护理是一种基于社区的卫生保健模式，以人为中心、整体维护和促进个体、家庭和社区的健康。
它强调预防和积极干预，而不仅仅是治疗疾病。
社区护理的目标是提高社区居民的生活质量，减少不必要的住院，促进健康并提供疾病管理和康复支持。
社区护理的特点之一是它注重个体的全面需求，并将其放在社区的环境和背景中考虑。
社区护理强调个体的独特性和多样性，关注社会经济因素、环境因素、文化因素对个体健康的影响。
通过掌握社区的特点和需求，社区护士可以制定个体化的护理计划，满足居民的需求。
社区护理的优势在于它能够提供更加贴近社区居民的服务和支持，发掘居民的潜在健康资源，提高居民的健康参与度。
通过社区护理，居民可以在家庭和社区中接受护理和康复服务，避免不必要的住院和长期机构化护理。
社区护理还可以提供定期的健康检查和健康教育，预防慢性疾病的发生和发展，减少对医疗资源的依赖。
社区护理也带来了一些挑战。
首先，社区护理需要建立健全的社区卫生服务体系，包括合格的社区护理人员、适当的设备和资源、有效的管理和监督机制等。
其次，社区护理需要与传统医疗机构紧密合作，共享信息、资源和技术。
最后，社区护理需要提高居民对健康的关注和参与度，增强自我管理能力。
总之，社区护理是一种以人为本、全面维护和促进个体、家庭和社区健康的保健模式。
它注重预防和积极干预，通过提供全面的医疗保健、健康促进和康复支持，提高社区居民的生活质量，减少不必要的住院，促进健康。
社区护理需要多学科合作和整合资源，建立健全的社区卫生服务体系，增强居民对健康的关注和参与度。
社区护理的推广和发展对于提高整体卫生保健水平、减少医疗资源的浪费和提高居民生活质量具有重要意义。
第一章 社区护理概述
2
3
4
项目二 社区护理
5
6
项目二 社区护理
五、 社区护士必备能力
社区护理内容、工作职责、工作特性对社区护士的能力提出了要求，社区护士不仅要具备一般护士所应具备的护理基本能力，而且还需掌握以下7种能力。
1. 综合护理能力 社区护士会面对各科疾病、各种症状及疾病的各个病期；各种护理需求、各种咨询问题随时会出现在社区护士面前，社区护士即是全科护士。
项目一 社区与社区卫生服务
德国社会学家F·滕尼斯于1881年首先使用“社区”这一名词。当时是指“由具有共同的习俗和价值观念的同质人口组成的、关系密切的社会团体或共同体”。第一次给“社区”定义的是美国芝加哥大学的社会学家罗伯特·E·帕克。他认为，社区是占据在一块被或多或少明确地限定了的地域上的人群汇集，“社区”与任何一个社会科学的基本概念一样,不同的学者总会有不同的看法。众多的定义可分两大类：一类强调精神层面(即人群的共同体，如成员必须具有共同的传统价值等)；另一类强调地域的共同体(即具有共同的居住地,即在一个地区内共同生活的人群)。我国多数社会学者更强调地域主义的观点。我国城镇按地理位置划分居民区。
是社区卫生服务的组织、管理机构，具有公益性质，属非营利性、综合性的基层卫生服务机构。社区卫生服务机构由地市级政府卫生行政部门审批。
A
B
社区卫生服务
社区卫生服务中心
项目一 社区与社区卫生服务
“六位一体”：社区“六位一体”是指集社区预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导为一体的社区医疗卫生服务网络体系。
③承担就诊患者的护理工作
④为临终患者提供临终关怀护理服务
项目二 社区护理
⑤参与完成社区儿童计划免疫任务
⑥参与社区康复、精神卫生、慢性病防治与管理、营养指导工作
社区护理名词解释
社区护理名词解释1、社区：是若干社会群体（家族、氏氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域内所形成的一个生活上相互关联的大集体。
2、社区卫生服务：以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
3、社区护理：社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合，借助有组织的社会力量以社区为基础，人群为服务对象，以服务为中心，将预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导融于护理学中，并以维护和促进人群健康为最终目的的连续性的、动态性的和综合性的护理专业服务。
4、社区健康教育：社区健康教育是指以社区为单位，以社区人群为教育对象，以健康为中心的全民性教育，贯穿于人类生命的全过程，以促进社区居民健康为目标，有组织、有计划的健康教育活动。
其目的是帮助社区居民树立健康意识，及时发现自身、家庭和社区的健康问题，培养促进健康的行为和生活方式，提高个人、家庭及群体的保健能力和健康水平。
5、健康社区：是指拥有健康的物质环境、人文环境和健康人群的社区。
主要包括社区健康政策、健康管理、健康环境和健康人群。
6、家庭：是由具有血缘、婚姻、领养、情感承诺的永久关系的两个或多个人组成的社会基本单位。
7、核心家庭44：是指由一对已婚夫妇及其未婚子女组成的家庭，也包括无子女的夫妇家庭和由一对夫妇领养的子女组成的家庭。
由夫妻及其未成年子女组成；8家庭生活周期：是指家庭由诞生、成熟至衰退消失和新家庭诞生的循环过程。
9、家庭发展任务44：10、家庭访视：是社区护士为了促进和维持个体和家庭的健康，而在服务对象家里进行的有目的护理活动。
11、慢性非传染性疾病150：指从发现之日起算超过3个月的非传染性疾病。
社区的护理概念
社区的护理概念社区的护理概念是指社区护士在社区环境中开展以居民为中心的综合护理服务的理念和方法。
社区护理是由护士提供的基层护理服务，旨在通过预防、早期诊断和预防死亡的治疗，提供居民的健康促进、疾病预防、康复和长期照顾等全方位的护理服务。
社区护理是协调、整合和综合的护理模式，注重整体管理和个性化护理，在居民的日常生活中发挥重要作用。
社区护理的目标是照顾和提升居民的健康和福祉，通过提供获得健康信息、教育和促进生活方式改变的机会来实现。
它强调对居民的监测、管理和支持，通过减少住院次数、促进康复和健康的生活方式来提高居民的健康状况。
它还提供居民与医疗系统之间的桥梁，帮助居民获得适当的医疗服务和资源。
社区护理的特点是以居民为中心，将整体和个人化护理相结合。
它注重对居民的生理、心理、社会和环境因素的综合分析和评估，设计个性化的护理计划。
社区护理强调协作和团队合作，与其他卫生保健专业人员（如医生、系统导航员、营养师等）密切合作，为居民提供多学科和全方位的健康服务。
此外，社区护理还注重护士的领导和承担责任，推动社区环境的改善和促进居民的自我管理能力。
社区护理的实践包括健康促进、疾病预防、早期诊断和治疗、康复和长期照顾。
健康促进包括开展健康教育活动、制定健康计划和提供健康指导等，旨在帮助居民养成良好的生活习惯和预防常见疾病。
疾病预防包括预防接种、筛查和检测等，旨在尽早发现潜在的健康问题并防止其进一步恶化。
早期诊断和治疗是在早期发现和治疗疾病，通过提供初级卫生保健服务和输液等常见治疗，帮助居民尽早康复。
康复和长期照顾包括帮助居民康复、管理慢性疾病和提供长期护理，以提高居民的生活质量。
实施社区护理需要一定的媒介和资源支持。
社区护士应具备健康评估、教育、咨询和协调等专业技能，提供全面的护理服务。
此外，还需要有完善的信息系统和数据管理系统，以便对居民的健康状况进行监测和评估。
同时，社区护理还需要与医疗机构、保险公司和社会福利机构等合作，共同建立和维护社区护理网络，提供高效和优质的护理服务。
第一章社区护理概论
社区护理特点
1、以健康为中心 2、以人群为主体 3、与多部门合作提供综合服务 4、有较高的自主权和独立性
社区护理工作范围广，护理对象繁杂，经常在社 区进行整体健康护理，需要社区护士有较高的自主 权和独立判断和解决问题的能力。 5、社区护理的长期性、联系性和可及性
我国社区护理工作内容
考核与监督的评价指标包括 居民对服务的满意率 居民对服务的投诉率 社区护理差错、事故的发生率 社区护理服务的覆盖率
空巢老年慢性病病人访视率、居家护理
率家庭护理病历建档率、护理计划与病 人实际符合率
第四节 社区护理发展史与发展现状
（一）地段访视护理
家庭访视起源于英国利物浦的企业家威 廉·勒斯朋。他妻子慢病卧床，请罗宾森 夫人到家中进行护理，减轻了病人的痛 苦，他深感家庭护理的必要，于是他求 助于罗宾森夫人在利物浦成立了第一个 地段访视护理机构(1859年英国)。
市卫生局 区卫生局 街道办事处
市级中心医院、市级专科医院、市卫生防 疫站、市妇幼保健院、市级专业防治机构、 医药卫生教育、科研机构
区级中心医院、区级专科医院、区卫生防 疫站、区妇幼保健站、区级专业防治机构、 卫生学校
街道（地段）医院（门诊部）
居民红一）地段访视护理
1885年地段访视社在美国纽约成立，后 命名“访视护士协会”
（二）公共卫生护理阶段
美国护士丽连·伍德和玛丽·布鲁斯特首 先开设护理中心，同时也向居民提供各 种卫生服务。
1912年丽连·伍德在美国正式成立公共 卫生护理机构，明确了服务原则和标准。
1925年协和开设在护理课程中开始预防 医学课程
冠心病发病率下降40% 脑血管病发病率下降50% 心、脑血管病死亡人数减少80万人 胆固醇水平下降2% 血压水平下降4% 冠心病发病率下降16%
社区护理
(四) 居家护理规范与质量管理 1.家庭病床建床制度 2.家庭护理环境管理 3.家庭护理操作管理 4.家庭输液管理 5.家庭分级护理管理 6.特殊药物管理和常用仪器管理 7.消毒隔离管理和医用废物管理 8.定期随访,转诊管理 9.医疗护理文件管理 10.安全管理 11.居家护理的考核与监督管理.
第二节 社区卫生服务组织与机构
一社区卫生服务机构设置 二社区卫生服务机构设置原则和标准 三社区卫生服务的管理及防治策略
第三节社区卫生服务的常用调查方法与评价指标
一现况调查：是指在某一时点或短时期内，调查和收集一 个特定人群的疾病与健康状况，及其与一些因素相关关系， 又称现患调查或横断面调查．
第三节 家庭护理
一、家庭健康护理：是护士与家庭共同参与，使家庭能得 到定期的专业健康照护服务，达到促进健康、维护健康与 预防疾病的目的，而采取的确保家庭健康的一系列护理活 动。 （一）家庭健康护理的重要性 （二）家庭健康护理的主要内容 １.为家庭成员提供医疗及护理服务。 ２.协助家庭成员提高心理和社会适应能力。 ３.协助家庭成员建立或改善健康的环境和生活方式。 ４.协助家庭利用健康资源。 ５.协助家庭参与社区活动。 二、家庭访视 （一）家庭访视的概念 （二）家庭访视的家庭访视目的 （三）家庭访视对象及次数 (四）家庭访视和优缺点
第二节社区护理
（一）社区护理概念 一.社区护理概念、特点及工作方式 是应用公共卫生学与护理学理论，以促进和维持 人群健康的实务工作。 （二）社区护理的特点 １.以促进和维护健康为中心。社区护理的中心任务 是提高社区人群的健康水平。 ２.以社区群体为服务对象。 3.具有高度的自主性和独立性。 4.社区护理具有长期性，连续性，综合性，可及性。 5.社区护士必须和多部门密切合作． 6.人性化护理。
社区护理的概念、特点
社区护理的概念、特点一、社区护理的概念社区护理(community health nursing)起源于公共卫生护理,20世纪70年代由美国护士露丝·依思曼首次提出。
1980 年美国护士协会(American Nurses Association)对社区护理定义为:将公共卫生学及护理学理论和技术相结合,以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。
社区护理是提供连续性、非片段性的服务,为个体、家庭或团体直接提供护理,以达到全民健康。
我国社区护理的定义为:社区护理是公共卫生学和护理学理论的结合,以社区为范围,以家庭为单位,以人的健康为中心,以妇女儿童、老年人、慢性病病人、残疾人为重点,提供融预防、保健、医疗护理康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的护理服务。
社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,也是护理学的重要组成部分。
二、社区护理的特点1.侧重性社区护理工作服务更侧重于积极主动预防,以基本卫生保健为主体,以健康为中心,通过运用公共卫生及护理的专业理论、技术和方法,促进和维护社区人群健康,减少疾病的发生。
2.广泛性社区护理是以人群为主要服务对象,运用护理程序的工作方法,从个人、家庭、社区3个层面收集和分析社区人群的健康资料，了解社区健康状况及分布情况,发现和解决存在的健康问题。
3.综合性由于社区护理的服务对象广泛,社区人群在健康问题上存在着很大的差异,影响因素多种多样,要求社区护士应从整体全面的观点出发,对社区人群、家庭、个人提供集卫生管理、社会支持、家庭护理、个人防护、心理健康于一体的综合性服务。
4.分散性社区护理服务对象广泛性和服务内容综合性的特点,决定了社区护理场所具有分散性,社区护士需走进居委会、辖区内单位,以及居民的家庭提供服务。
因此,对其所工作的环境需做出判断和评估。
5.自主性和独立性护理服务对象广泛、护理场所分散,因此社区护士提供上门的主动服务居多,需要独立解决面临的健康问题,必须具有较高的自主性,独立判断和解决问题的能力。
《社区护理》课程标准
《社区护理》课程标准一、课程性质与目标社区护理是护理学的重要组成部分，旨在培养具备社区护理理论知识和实践技能的高级专业人才。
通过本课程的学习，学生应能够掌握社区护理的基本理论、基本技能和方法，具备在社区开展健康宣教、健康评估、疾病预防、康复护理等工作的能力。
二、课程内容和要求1. 掌握社区护理的基本理论，包括社区卫生、营养、环境、心理等方面的知识；2. 掌握社区护理的基本技能，包括健康评估、健康宣教、疾病预防、康复护理等；3. 能够运用所学知识，对社区居民进行健康评估，制定个体化护理计划；4. 能够与社区居民建立良好的沟通关系，提供优质的护理服务；5. 能够根据实际情况，调整护理计划，满足社区居民的需求。
三、教学方法与手段1. 结合案例教学，通过案例分析，使学生更好地理解社区护理的实际应用；2. 组织实践活动，如健康讲座、义诊等，提高学生的实践操作能力；3. 利用多媒体教学，展示社区护理的相关视频、图片等，增强学生的感性认识。
四、课程评估与考核1. 平时成绩：包括课堂表现、作业完成情况等；2. 考试成绩：包括理论考试和实践操作考核。
五、教材与参考书1. 教材：《社区护理学》等护理学专业教材；2. 参考书：《社区卫生服务与管理》、《社区康复护理》等。
六、师资要求与培训1. 教师应具备相关专业的学历背景和教学经验；2. 教师应定期参加培训，更新知识结构，提高教学水平。
七、教学环境与设施要求1. 具备适合开展社区护理实践活动的场所，如健康评估室、健康教育室等；2. 配备必要的医疗设备和器材，如血压计、听诊器等；3. 具备开展实践活动所需的场地和器材，如社区医院、康复中心等。
八、课程实施建议1. 注重理论与实践相结合，加强实践教学环节；2. 加强与社区的合作，为学生提供更多的实践机会；3. 鼓励学生参与社区志愿服务，增强学生的社会责任感和实践能力。
总之，《社区护理》是一门重要的课程，需要教师在教学过程中注重理论与实践的结合，不断提高学生的实践操作能力和社会责任感。
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郑州大学现代远程教育《社区护理》课程考核要求
一．作业内容
1.社区护理具备哪些基本功能？
答：1）以健康为中心：促进健康、保护健康、预防疾病、恢复健康
2）以人群为主体
3）与多部门合作提供综合服务
4）有较高的自主权和独立性
5）社区护理的长期性、连续性和可及性
2.收集社区整体健康状况相关资料时，可以从哪些方面进行？答：1）个人评估（包括一般资料、现病史、既往史、生活状况及自理程度、护理体检、心理社会状况等）。
2）家庭评估（包括基本资料、居住环境等）。
3）社会护理评估。
3.社区护士为家庭提供护理时，可以做哪些工作？
答：在全科团队队长带领下，配合全科医师完成各项社区卫生工作任务。
参与健康档案和保健合同的建立与管理，协助责任医师定期为社区独居老人、残疾人等弱势人群进行体检。
负责辖区内患者的护理治疗，康复理疗，电话预约，对活动有困难的老年病人给予上门服务，配合全科医师完成家庭病床病人的诊治。
4.如何制订健康教育计划？
答：1）社区护理健康教育的内容、目的及长短期目标。
2）实施社区健康教育的时间、地点。
3）对社区健康教育者的培训方案。
4）社区健康教育的选材及编写。
5）开展社区健康教育的形式。
6）社区健康教育的评价方式
5.如何指导中年人进行定期体检？
答：先说说中年人的特点:①生理特点:在30岁以后，人体的功能便开始减退，大体每增长1岁，减退1％。
包括形态方面的变化，主要系统器官功能的改变-心脏和血管，呼吸功能，消化和代谢，泌尿和生殖，大脑及神经系统，其他感官（视力逐渐减弱，听力、嗅觉在50以后开始下降）②心理特点:成熟和稳重，个性稳定、意志坚定③亚健康状态特点
再说说社区中年人的健康需求:①获取健康信息:以提高自我保健意识
②建立健康行为:戒除烟酒、酗酒、吸毒等危害健康的行为，尽早建立锻炼身体、保持心理调适、定期体检等促进健康的行为③应对生理和环境变化
④增强自我防护意识，预防各种职业性危害
最后聊一聊社区中年人的保健指导:
①健康教育（预防慢性病、预防癌症健康教育、更年期保健教育）②指导合理膳食-1膳食评估
-2膳食平衡:具体方法-了解食物的种类（谷类食物、蔬菜和水果、鱼禽肉蛋等动物性食物、奶类和豆类食物）；每日摄取食物多样化；适当的能量（热量）摄取；控制脂肪的摄取；高胆固醇者的保健指导
-3食盐的摄取:每日不超过6g
③工作与休息:避免工作疲劳；工作与休息的指导-合理安排作息时间，放松身心，做自己喜好的运动保持情绪稳定，心情舒畅④合理的运动:有氧运动
⑤纠正不良行为习惯:戒烟-提高戒烟动机（案例教育烟中有害物质对人体的危害），了解吸烟的规律（吃戒烟糖，做运动等），减少每天的吸烟量
戒酒-案例教育饮酒给人带来的危害；告知中年人每天饮白酒不超过1两，啤酒不超过1瓶，是不造成脏器损害的饮酒量；理解并做到不空腹饮酒，不强劝饮酒，不养成每天喝酒的习惯。
⑥学会应对压力
⑦坚持定期健康检查:中年人应定期检查的项目-血压，眼底，尿液血脂，心电图，胸部X线，大便隐约检查，肛门指检，妇科检查，癌症筛查。
6.家庭可以采取哪些措施预防老年人跌倒?
答：老年人由于机体老化，脑组织萎缩，身体控制平衡能力下降，听力和实力减退，直立性低血压，或环境中存在危险因素等原因，都易引起跌倒。
安全措施有：①注意居住环境的采光和夜间室内照明；
②生活环境的布局尽量符合老年人生活习惯，家具的选择与摆设应有利于老年人的使用方便。
③老年人的衣、裤、鞋都不宜过长、过大，以免影响行走和身体平衡。
④地面应防湿防滑，盥洗室应安装坐便器和扶手。
⑤老年人在变换体位时动作不宜过快，防止体位性高血压。
⑥外出时尽量避开上班高峰期，鼓励老年人穿戴色彩鲜艳的衣帽，以便于路人和驾驶员识别，减少受伤的危险
7.低血糖是糖尿病治疗过程张常见的急性并发症，社区护士如何
指导患者预防？
答：1、注射胰岛素后15~30分钟内及时进餐。
2、两餐之间可加餐。
运动量过大时也应注意加餐。
3、晚临睡前加餐以防止夜间低血糖。
加餐的食物可为饼干、牛奶或鸡蛋等。
4、患者外出时随身携带少量甜食，以备不测。
5、随身携带说明自己病情的小卡片，以便得到别人的帮助。
8、请简述社区护士应具备的核心能力。
答：1）人际交往、沟通能力社区护理工作既需要其合作者的支持、协助，又需要其护理对象的理解、配合。
2）综合护理能力综合护理能力主要包括各专科护理技能及中西医结合的护理技能。
3）独立判断、解决问题能力社区护士不同于医院护士，常常处于独立工作状态在医院，护士遇到问题往往可以与其他护士、护士长或医生研究解决；但在社区，社区护士将独立地进行各种护理操作、独立地运用护理程序、独立地开展健康宣教、独立地进行咨询或指导。
4）预见能力预见能力主要应用于预防性的服务，而预防性服务是社区护士的主要职责之一。
5）组织、管理能力社区护士一方面要向社区居民提供直接的护理服务，另一方面还要调动社区的一切积极因素，大力开展各种形式的健康促进活动。
6）调研、科研能力社区护士不仅担负着向社区居民提供社区护理服务的职责，同时也肩负着发展社区护理、完善护理学科的重任。
7）自我防护能力社区护士的自我防护能力主要包括两个方面，即法律的自我防护及人身的自我防护。
9.产妇出院后3天，社区护士进行首次家庭访视，对产妇和新生
儿进行评估检查。
（1）简述新生儿和产妇的访视内容。
答：1）看：《母子保健手册》所记载的孕期、产时的第一手资料，有无高危情况，现为产后多少天；休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃，空气是否流通，尤其是热天空调房，与外界温差不宜超过7℃；产妇和婴儿的被褥是否合适，特别是婴儿被褥的保热性能是否良好；婴儿一般情况，精神状态，吸吮能力等；产妇的一般情况，精神面貌、情绪状态是否良好，有无贫血面容。
2）问：生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况，并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容，以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。
3）听：产妇及家属提出的有关题目并给予解答。
4）查：按访视卡中的内容及要求进行检查：婴儿体温、体重丈量，面容是否红润、黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀，大小便是否正常，母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等；产妇体温、血压丈量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是否正常，会阴或腹部伤口恢复情况，有无红肿及分泌物，恶露的颜色、量是否正常，有无异常臭味。
5）指导：指导产妇及家属开展婴儿抚触。
用产褥期卫生保健知识；母乳喂养知识；平衡膳食知识；避孕知识；心理调节知识；形体康复知识等指导产妇及其家人。
（2）、指导产妇产褥期的日常生活保健。
答：（一）预防产后出血产后出血是引起产妇死亡的主要原因，必须加强防治。
产后出血时，应迅速查明原因，及时作出处理。
（二）产褥期卫生指导为了预防感染和有利于康复，产后休养环境要做到安静、舒适，室内保持清洁、空气流通，防止过多的探视。
室温亦需合理调节。
产妇要注意个人卫生，坚持刷牙、
洗手、勤洗澡、勤更衣裤，特别要保持外阴部清洁。
产后康复操有利于产妇恢复精力和消除疲劳，亦有利于恢复盆底和腹部肌肉的功能。
产妇还需注意大、小便通畅。
（三）心理保健，以防治产后心理障碍产褥期的心理保健很重要。
近年的报导，产妇中50％-70％会发生产母郁闷，这是指从开始分娩至产褥第7天内出现的一过性哭泣或忧郁状态，其特征是：处于轻快心情的产妇，凭一时激动即可泪流不止，病程短暂，一般24小时内即可恢复如常。
产后抑郁的发病率在3.5％-33％之间，常出现在产褥第三周内或其后，抑郁的内容往往以关于婴儿或丈夫事为主，自责自罪，有自杀企图并有他杀的念头。
产褥期产妇的心理障碍，原因是多方面的，与分娩后体内内环境发生调整，性激素的比例重新调配以及家庭关系、环境因素等都可能有关，做好产褥早期产妇的心理适应工作非常必要。
（四）母乳喂养指导现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。
产后半小时内即开始早吸吮，并实行产后母婴同室，按需喂哺，为母乳喂养的进行打下了良好的基础。
但在产褥期内仍需不断地给产妇以鼓励、支持和指导，使她们能至少坚持纯母乳喂养4-6月。
指导的重点：①母乳喂养的技巧。
注意婴儿与母亲乳头的正确含接即婴儿将乳晕的大部分含入口中将乳头乳晕形成一“长奶头”，吸吮时婴儿的舌头卷住“奶头”，齿龈压迫乳窦。
②注意正确的哺乳体位即母亲放松、舒适，婴儿头和身体呈直线，面向乳房，鼻子对着乳头，身体紧贴母亲，下颌贴乳房。
③学会观察和判断婴儿吸吮是否正确；④学会挤奶。
（五）产后检查和计划生育指导产后42天，对母婴都应进行一次全面检查。
产后检查正常，可恢复夫妇间的性生活。
产后排卵功能的恢复，往往难以预料，也可能发生在哺乳期闭经复潮前，因此必须落实避孕措施，避免意外妊娠，对母婴都不利。