结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病
结核病患者随访制度
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结核病患者随访制度
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,但也可影响其他器官。
结核病的患者需要长期治疗和随访以确保有效性和预防复发。
下面将详细介绍结核病患者随访制度。
1.患者教育:患者教育是结核病随访制度的关键环节。
患者应接受关于结核病的基本知识、传播途径、治疗过程和药物使用等方面的教育。
他们应该了解结核病的传染性,特别是在治疗初期和未治愈前的情况下,避免接触他人。
患者还需要知道如何正确服用抗结核药物,并理解药物的副作用和注意事项。
3.定期复诊:结核病患者需要定期到医院进行复诊,以检查病情变化和治疗效果。
这样可以及时调整药物方案,防止药物耐药和治疗失败。
一般来说,治疗期间的前两个月,患者应每周复诊,以确保治疗的有效性。
随后,复诊频率可逐渐减少,但仍应按规定的时间进行。
4.临床检查和实验室检测:结核病患者需要进行一系列的临床检查和实验室检测,以评估治疗效果和指导治疗方案的调整。
这些检查通常包括体温测量、咳嗽症状评估、肺部X光检查、痰液培养等。
此外,还需要进行定期血液检查,以监测肝功能、肾功能和全血细胞计数等。
关于结核病的预防告家长书
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关于结核病的预防告家长书以下是关于关于结核病的预防告家长书,希望内容对您有帮助,感谢您得阅读。
关于结核病的预防告家长书尊敬的家长:您好!为了有效地做好我校的疾病防控工作,对结核病的预防相关知识进行宣传,希望家长引领孩子认真阅读,让我们携手,共同为孩子们营造一个和谐的生活、学习环境!一、结核病的定义结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。
结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。
结核病又称为痨病和"白色瘟疫",是一种古老的传染病,自有人类以来就有结核病。
结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。
一年四季都可以发病,15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。
潜伏期4~8周。
其中 80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。
人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。
传染源是接触排菌的肺结核患者。
解放后人们的生活水平不断提高,结核已基本控制,随着环境污染和艾滋病的传播,结核病又卷·土重来,发病率愈演愈烈。
我国是世界上22个结核病高负担国家之一,我国三分之一左右的人口已感染了结核杆菌,受感染人数超过4亿。
我国现有肺结核病人约500万,主要集中在25岁及以上人群;其中涂阳肺结核病人150万;每年约有13万人死于结核病,死亡平均年龄为55.2岁。
据研究,受结核菌感染的人群中,10%的人会发展为结核病。
如果不采取有效的控制措施,在未来的10年,我国可能有近5000万的感染者发生结核病。
二、结核病的分类结核病分为五类1、原发性肺结核(代号--Ⅰ),包括原发综合症及胸内淋巴结核;2、行播散型肺结核(代号--Ⅱ),包括急性粟粒性、亚急性及慢性血行播散型肺结核;3、继发型肺结核(代号--Ⅲ),是肺结核病中的一个主要类型,病变可以含有增殖、浸润、干酪以及空洞等不同的病理改变;4、结核性胸膜炎(代号--Ⅳ),包括结核性干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸;5、其他肺外结核(代号--Ⅴ),按部位及脏器命名,如骨结核,结核性脑膜炎,肾结核等。
乡村医生结核病培训试题及答案
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乡村医生结核病培训试题及答案1. 结核病的概述A. 结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,请问结核分枝杆菌的主要传播方式是什么?答:结核分枝杆菌的主要传播方式是空气飞沫传播。
B. 结核病的病原体是什么?它主要感染哪个部位?答:结核病的病原体是结核分枝杆菌,它主要感染肺部。
C. 结核病一般表现为哪些症状?答:结核病一般表现为长期咳嗽、咳痰、发热、乏力、消瘦、盗汗等症状。
2. 结核病的诊断与治疗A. 结核病的诊断方法主要有哪些?答:结核病的诊断方法主要包括胸部X射线检查、痰涂片检查、结核菌素皮肤试验和结核菌培养等。
B. 结核病的治疗方法一般包括哪些?答:结核病的治疗方法一般包括抗结核药物治疗、隔离治疗以及营养调理等。
C. 结核病治疗的药物有哪些?请简要介绍其中一种药物。
答:结核病治疗的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
以异烟肼为例,它是一种抗结核药物,主要通过抑制结核菌的脂质合成来发挥治疗作用。
3. 组织、管理和卫生教育A. 乡村医生在结核病防控中的角色是什么?答:乡村医生在结核病防控中扮演着重要角色,包括早期识别并指导患者就诊、进行结核病的基础治疗和监测、开展结核病的宣传和教育等。
B. 乡村医生如何提高结核病的管理水平?答:乡村医生可以通过参加专业培训、了解最新的结核病防控政策和指南,提高结核病的管理水平。
C. 结核病卫生教育的重点内容有哪些?答:结核病卫生教育的重点内容包括结核病的传播方式和预防措施、结核病的早期识别和就诊、结核病治疗的重要性以及结核病患者的日常生活注意事项等。
4. 结核病的预防与控制A. 结核病的基础预防措施有哪些?答:结核病的基础预防措施包括普及结核病知识、提高个人卫生意识、合理使用抗结核药物等。
B. 结核病的筛查方法有哪些?答:结核病的筛查方法包括结核菌素皮肤试验、胸部X射线检查等。
C. 请简要介绍一种结核病的控制策略。
答:结核病控制策略之一是实施结核病患者的排查和管理,包括对结核病患者进行追踪、隔离治疗和监测等。
我国结核病分类标准
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我国结核病分类标准
结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病,人与人之间呼吸道传播是结核病传染的主要方式,我国结核病分类标准如下:
1.原发性肺结核:为原发结核感染所致的临床病症,包括原发性综合征及胸
内淋巴结结核。
2.血型播散型肺结核:包括急性血行播散型肺结核及亚急性、慢性血行播散
型肺结核。
3.继发性肺结核:是肺结核中的一个主要类型,包括浸润性、纤维空洞及干
酪性肺炎等。
4.结核性胸膜炎:临床上已排除其他原因引起的胸膜炎,包括结核性干性胸
膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。
5.其他肺外结核:按部位及脏器命名,如骨关节结核、结核性脑膜炎、肾结
核、肠结核等。
2024年结核病治疗方案
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2024年结核病治疗方案结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,也可侵犯其他部位如淋巴结、肾脏等。
结核病的治疗十分复杂和耗时,传统的治疗方法也存在一些限制和副作用。
因此,2024年的结核病治疗方案将充分结合新的科技和研究成果,旨在提高疗效、减少副作用,并加强病例监测和防控措施,最终实现结核病的全面控制和消除。
一、个体化治疗当前的结核病治疗方案主要依靠四种抗结核药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。
然而,由于结核分枝杆菌的耐药性和多药耐药性的增加,20%的结核病患者存在药物耐药问题。
为了应对这一挑战,个体化治疗将成为2024年结核病治疗的核心策略。
个体化治疗通过结合每个患者的病原学信息、药物敏感性和临床特征,制定最适合患者的治疗方案。
在2024年,我们将进一步完善结核病的病原学检测技术,包括快速分子检测、基因测序和蛋白质组学分析等。
这些技术的应用将大大提高对结核分枝杆菌的检测灵敏性和准确性,帮助确定感染病原菌的种类和抗药性。
基于病原学信息,我们将选择合适的抗结核药物进行组合治疗,既包括传统的一线和二线药物,也包括新型的抗结核药物。
此外,针对多药耐药结核病和极耐药结核病,我们将探索新型抗结核药物和治疗方案,如庆大霉素、托布霉素等。
个体化治疗方案还将侧重于患者的临床特征和响应。
我们将加强对患者的临床监测,包括症状、影像学变化、病原学检测结果等。
根据患者的反应和病情发展,我们将及时调整治疗方案,确保最佳疗效和耐药性的管理。
二、联合治疗与定量服药为了增加治疗成功率,减少耐药性和复发,2024年的结核病治疗方案将更加强调联合治疗和定量服药的重要性。
联合治疗是指同时使用两种或多种抗结核药物进行治疗。
联合治疗的优势在于它可以避免单一药物的药物耐药问题,并且可以通过不同药物的不同作用机制来增加疗效。
然而,联合治疗也存在一些挑战,如药物相互作用、副作用累积等。
因此,在2024年的治疗方案中,我们将加强对联合治疗的监测和管理,确保药物的合理组合和配比,以及良好的治疗效果和耐药性管理。
结核预防性治疗方案
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结核预防性治疗方案结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,可以累及全身多个器官,尤其是肺部。
结核病的治疗主要是依赖药物治疗,但在一些情况下,预防性治疗也是必要的。
以下是一种常见的结核预防性治疗方案:1.对象选择:结核预防性治疗主要适用于以下人群:-被活动性肺结核患者或其他结核患者长时间接触的人员;-HIV感染者;-免疫抑制剂使用者;-参与结核病传播潜在活动的人员(如医护人员等)。
2.评估传染风险:在决定进行预防性治疗前,需要对个体的传染风险进行评估。
这可以通过病史、症状、结核菌素试验、胸片和其他相关检查来确定。
3. 药物选择:结核预防性治疗主要使用异烟肼(isoniazid)作为首选药物。
对于HIV感染者或耐药结核风险较高的人群,也可以使用异烟肼联合利福平(rifampin)或利福平单药治疗。
治疗期间,需要同时给予核酸类似物(pyridoxine)以预防神经系统副作用。
药物治疗的剂量和持续时间如下:-异烟肼:每天口服5毫克/千克体重,最大剂量不超过300毫克/天。
治疗持续6-9个月。
-利福平:每天口服10毫克/千克体重,最大剂量不超过600毫克/天。
治疗持续4个月。
-核酸类似物:每天口服10-25毫克。
4.治疗监测:结核预防性治疗期间,应定期进行药物治疗监测和评估。
包括对药物不良反应的监测、肝功能、血常规、血清谷丙转氨酶和血清尿酸等指标的监测。
需要注意的是,结核预防性治疗方案在不同的地区和人群之间可能存在差异。
在制定和实施这种治疗方案时,应根据当地的流行病学资料、病原学特征、药物敏感性和预防指南进行调整。
此外,治疗方案的选择和调整应由医生根据个体的情况和疾病特点进行决策。
高校肺结核的预防和确诊后的感染控制措施
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532019.12基础研究高校肺结核的预防和确诊后的感染控制措施查 静江苏航运职业技术学院后勤服务集团 江苏省南通市 226010【摘 要】大学生处于结核病的高发年龄段,疫情一旦发生,若不能及时处理,极易导致结核病的暴发流行,不仅影响学校的正常教学秩序,更严重的影响师生的身心健康和生命安全。
本文参照相关文件和根据自己多年的从业经历,从江苏某高校肺结核的预防和确诊后的感染控制措施进行阐述。
【关键词】高校;肺结核;预防;感染控制措施结核病是由结核分枝杆菌(结核杆菌)感染所致的慢性传染病,除头发和牙齿之外都可以感染结核,以肺部结核感染最为常见,且多种耐药病例日益增加。
目前全球关注的公共卫生和社会问题仍然是严重危害人类健康的肺结核。
有研究显示,近年来大学生结核病患病率在0.40%~1.52%之间,明显高于普通人群[1]。
大学生作为一个特殊群体,处于结核病的高发年龄段,而且具有流动性强、集体生活等特点,一旦发生结核病疫情,若不能及时处理,极易导致结核病的暴发流行,不仅会对学生的身心健康造成损害,还会影响学生的正低频rTMS 组和假刺激组患者在年龄、性别、文化程度(初中以下为低,高中至专科为中,大学及以上为高)的比较中差异无统计学意义(P ﹥0.05)。
见表1。
2.2 记忆能力和PTSD 症状严重程度比较治疗前低频rTMS 组和假刺激组患者WMS-IV 和PCL-C 量表得分差异无统计学意义;治疗后,低频rTMS 组WMS-IV 量表得分高于假刺激组,PCL-C 量表得分低于假刺激组,差异均具有统计学意义(P<0.05),见表2。
3 讨论PTSD 患者常常存在认知功能损害,特别是记忆力,可能涉及的发病机制包括神经免疫调节紊乱、细胞代谢水平异常和炎症反应因子亢进等,但仍未有定论,目前临床上对此办法不多[5]。
在本研究中,与假刺激组相比,低频rTMS 组患者在治理后的WMS-IV 得分增高,表明其识记和保持外界信息的能力大大增强;且在治疗后低频rTMS 组患者的PCl-C 得分较假常升学[2]。
肺结核培训试题及答案
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肺结核培训试题及答案
1、结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,肺结核的主要症状包括咳嗽、咳痰、午后低热、疲乏无力等。
2、肺结核化疗的五项原则是早期、联合、适量、规律、全程。
即早期开始治疗,联合使用药物,用药剂量适量,按时规律服药,治疗全程不间断。
结核病是一种慢性传染病,由结核杆菌引起。
它可以影响身体的任何部位,但最常见的是肺结核。
肺结核的主要症状包括咳嗽、咳痰、痰中带血丝或咯血、胸痛等。
全身症状包括午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振。
结核血行播散时可有高热。
早期的肺结核患者病灶血液供应良好,有利于药物渗透和分布。
同时,巨噬细胞活跃,可大量吞噬结核杆菌,有利于组织修复和有效杀灭结核杆菌。
联合用药有利于多种抗结核药物的交叉杀菌,提高杀菌效果,防止耐药性的产生。
适量用药可以达到杀灭细菌的效果,又能减少毒副反应的发生。
规律服药可以保持相对稳定的药物血浓度,最大程度杀灭结核菌。
应教
育病人坚持完成全疗程治疗,这样可以最大程度杀灭非敏感细菌和细胞内的杆菌,减少复发。
研究的目的是增长知识,提高能力。
相信一分耕耘一分收获,只要努力,就一定可以获得应有的回报。
结核病应急预案
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结核病应急预案一、背景介绍结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,它在全球范围内都存在一定的流行。
根据世界卫生组织的数据,每年约有1000万人感染结核杆菌,其中约有180万人死亡。
结核病对公共卫生和社会经济都带来了巨大的负担,因此制定一份完善的结核病应急预案至关重要。
二、应急预案的目的结核病应急预案的目的在于迅速、高效地控制和防治结核病的传播。
通过针对结核病爆发的及时响应和有序管理,可以最大程度地减少疫情的扩散和对公众健康的威胁。
三、应急预案的组成1. 应急预案的制定者:结核病应急预案由政府卫生部门、疾控中心等相关机构共同制定,确保政府的领导和指导。
2. 应急预案的目标:明确应急预案的总体目标和具体目标,如及时发现患者、迅速诊断和治疗、有效控制疫情传播等。
3. 应急预案的流程:建立结核病应急响应的流程,包括疫情报告、调查和评估、制定控制措施、资源调配、疫情监测等环节,确保每个步骤都有详细的操作指南。
4. 应急预案的预警和监测:建立结核病疫情的预警和监测机制,利用现代化的技术手段,如实时监测系统、流行病学调查等,及时获取疫情信息。
5. 应急预案的协调机制:明确各参与方的职责和权限,建立跨部门、跨地区的协调机制,确保应急响应的有序进行。
6. 应急预案的宣传与教育:加强结核病应急预案的宣传与教育,提高公众对结核病防控的认识和意识,增加应急知识和技能。
四、应急预案的实施1. 应急响应级别:根据疫情严重程度和传播范围,划分不同的应急响应级别,分别对应不同的措施和资源调配。
2. 疫情报告和调查:医疗机构应及时报告疑似和确诊结核病病例,相关部门进行流行病学调查,追踪疫情来源、传播途径等重要信息。
3. 病例管理:及时诊断和治疗结核病患者,提供有效的抗结核药物治疗,并进行有效的监测和管理,防止耐药菌株的产生。
4. 环境控制:对密切接触者进行筛查和隔离,加强空气传播防护措施,确保医疗机构和公共场所的环境卫生。
5. 信息共享和协调:建立结核病疫情信息的共享机制,加强与相关部门的协调合作,确保及时、准确地传递信息,避免信息滞后和不对称。
结核病护理中常见的安全隐患及对策
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结核病护理中常见的安全隐患及对策一、引言结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,其特点是病程长、易复发、传染性强。
在结核病的护理过程中,存在着许多安全隐患,这些安全隐患可能会对患者和护理人员造成危害。
因此,了解和掌握常见的安全隐患及对策是非常重要的。
二、常见安全隐患及对策1. 空气传播结核病主要通过空气传播,因此在护理过程中必须采取相应的防护措施。
首先要注意通风换气,保持室内空气流通。
其次,在与结核病患者接触时要佩戴口罩,并且要定期更换口罩。
此外,在进入病房前应洗手消毒。
2. 感染交叉结核病患者常伴有其他感染,如支原体肺炎等,因此在护理过程中必须注意感染交叉。
首先要做好手卫生工作,包括洗手消毒和佩戴手套等;其次要注意隔离措施,如将结核病患者单独安置在一间病房内,并且要定期对病房进行消毒。
3. 药物副作用结核病治疗需要长期用药,而药物副作用是不可避免的。
在护理过程中,应注意观察患者的用药情况和身体反应,及时发现并处理药物副作用。
同时要加强护理宣教,告知患者正确的用药方法和注意事项。
4. 情绪波动结核病患者常伴有情绪波动,如焦虑、抑郁等。
在护理过程中,要关注患者的情绪变化,并给予适当的心理支持。
可以通过与患者交流、开展娱乐活动等方式缓解其情绪。
5. 营养不良结核病治疗需要长期用药,并且会导致食欲不振、消化功能减弱等问题,容易导致营养不良。
在护理过程中,应关注患者的饮食情况,并根据其身体状态制定合适的饮食方案。
同时要加强护理宣教,让患者了解正确的饮食知识。
6. 活动受限结核病治疗需要长期卧床休息,容易导致肌肉萎缩、关节僵硬等问题。
在护理过程中,应注意患者的体位和姿势,并定期进行被动活动。
同时要加强护理宣教,让患者了解正确的体位和活动方法。
三、结论结核病护理中存在着许多安全隐患,这些安全隐患可能会对患者和护理人员造成危害。
因此,在护理过程中必须采取相应的防护措施,并且加强护理宣教,让患者了解正确的用药、饮食、体位和活动方法等知识。
结核病防治工作建议
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结核病防治工作建议结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,严重威胁人类健康。
为了有效预防和控制结核病的传播,以下是一些建议:1. 加强宣传教育:通过各种媒体渠道,向公众普及结核病的知识,提高大众对结核病的认识和意识。
重点宣传结核病的传播途径、症状、治疗方法以及预防措施等方面的知识,以便公众能够及时采取措施预防和治疗结核病。
2. 提供免费的结核病筛查和治疗服务:政府和相关部门应提供免费的结核病筛查和治疗服务,确保所有患者都能够及时得到诊断和治疗。
此外,应加强结核病病例的报告和监测工作,及时掌握疫情,以便采取相应的防控措施。
3. 推广结核病疫苗接种:结核病疫苗是预防结核病最有效的方法之一。
各级政府应加大对结核病疫苗接种的宣传力度,并提供免费疫苗接种服务。
此外,应加强对接种人群的监测和跟踪,确保疫苗接种的效果。
4. 提高医疗机构的诊断和治疗水平:各级医疗机构应提高对结核病的诊断和治疗水平,加强医生的培训和技术支持,提高结核病的早期诊断率和治愈率。
此外,应加强对结核病患者的随访和管理,确保治疗的连续性和有效性。
5. 加强结核病防控的国际合作:结核病是全球性的健康问题,各国应加强合作,共同应对结核病的挑战。
国际组织和机构应加强对结核病的研究和合作,共享经验和技术,加强结核病疫苗的研发和推广,共同促进结核病的防治工作。
6. 加强结核病的社会支持和关爱:结核病患者常常面临着身体和心理上的困扰,社会应加强对结核病患者的关爱和支持,帮助他们积极面对疾病,保持良好的心态,促进康复和社会融入。
综上所述,要有效预防和控制结核病的传播,我们需要加强宣传教育,提供免费的筛查和治疗服务,推广结核病疫苗接种,提高医疗机构的诊断和治疗水平,加强国际合作,加强社会支持和关爱。
通过全面的防控措施,我们有信心将结核病的传播范围和影响降到最低,为人类的健康和福祉做出贡献。
(完整版)结核病防治知识
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结核病防治知识一、什么是结核病?结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。
结核病可以发生在身体的任何部分,最常见的是肺结核。
肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低烧、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦。
二、肺结核的危害?肺结核是传染性疾病,如果不及时治疗,对您个人而言会造成肺的损伤,影响您的工作、生活,严重的甚至会危及您的生命;同时还有可能会传染您的亲人和朋友。
如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗,极有可能转化为难治的耐药结核。
三、肺结核是如何传播的?肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。
健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。
但是,一般人感染结核菌后不会发病,只有身体抵抗力低的时候才会发病。
感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率约为10%。
感染结核菌但不发病的人不会传染他人。
四、国家主要免费政策我国对初诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者免费提供胸片和痰涂片检查,对治疗期间随访的肺结核患者免费进行痰涂片检查,对活动性肺结核患者免费提供治疗期间的主要抗结核药物。
五、如何预防传染家人及朋友?肺结核患者在传染期间主要注意和家人隔离,最好要有单独的卧室,光线要充足。
如果没有条件,则分床和分头睡,保证通风良好。
患者所在房间可用紫外线照射消毒,每日或隔日一次,每次2小时。
患者用过的食具、衣物等耐热物煮沸消毒,煮沸时间为10~15分钟。
患者用过的衣物要经常清洗并在太阳下曝晒,以达到杀死结核菌的目的。
患者要避免对着别人大声说话,咳嗽、打喷嚏等要捂住口鼻,痰要用纸包好焚烧,不要随地吐痰。
特别要注意保护儿童,大部分儿童结核病是由家庭成员传染的。
六、肺结核患者怎样对待恋爱和婚姻?肺结核病如果能坚持吃完6-8个月的药,是可以治好的;但如果不坚持吃药,就不能治愈或变成耐药的病人,很难再完全治好。
因此患了肺结核的年轻患者,应首先集中精力把病治好;如果尚未有恋爱对象,在未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下;如果已有恋爱对象,则应该把病情如实向对方讲清楚,当前要集中精力治病,待肺结核治愈后再考虑结婚,千万不能病情海不稳定就匆匆结婚,以免婚后的夫妻生活、生儿育女、优生优育、家务等等一系列问题。
结核的中医名词解释

结核的中医名词解释结核,又称为肺结核,是一种由结核杆菌引起的慢性传染病,其主要特点是痰中发现结核杆菌。
中医认为结核属于痰核证的范畴,病程长,症状复杂,治疗难度较大。
下面将对结核相关的中医名词进行解释。
1. 痰核痰核是中医将结核病所产生的病变称作的术语。
中医认为结核病是由体内的寒湿毒邪侵袭,引发肺脏病变而产生的痰核。
痰核生长缓慢,由粘稠的痰液和脓液组成,形成结节状。
病程长久,治疗困难,需要通过中医药的调理来改善体质,增加机体抵抗力,同时清除体内的湿邪。
2. 消核消核是中医治疗结核病的关键步骤之一。
中医认为结核病的症状主要是由于体内湿邪毒素蕴积,导致痰核的形成。
因此,治疗结核首先需要通过药物和中医调理方法消除体内的湿邪毒素,达到清除痰核的目的。
中医治疗结核病强调整体调理,根据患者不同的体质和具体病情,采用针灸、中药煎剂、艾灸等方法来消除湿邪毒素,促进痰核的吸收和排出。
3. 津液津液是中医理论中与肺脏功能密切相关的概念。
肺主司皮毛,司呼吸,掌握津液的分泌和排出。
津液是人体生理活动的重要物质基础,对于肺脏的正常功能起着重要的调节作用。
在中医治疗结核的过程中,增加津液的分泌和排泄,补充津液不足,有助于改善病情和促进痰核的吸收。
4. 寒湿寒湿是中医认为是导致结核病发生的重要致病因素之一。
体内的寒湿邪气是通过皮肤吸入体内,然后侵袭肺脏,引发结核病的病理过程。
中医治疗结核的过程中,需要先清除体内的寒湿毒邪,然后补益元气,改善机体免疫力,以抑制结核杆菌的生长和繁殖。
5. 养阴养阴是中医治疗结核的重要原则之一。
中医认为结核病属于虚实夹杂的病证,病程较长,患者容易出现气阴两虚的情况。
因此,在治疗过程中,需要通过药物和饮食调理来滋养阴液,补充体内的水分,改善患者的营养状况和肺脏功能。
总之,中医对结核病的认识与西医有所不同,注重治疗过程中的整体调理、药食同源和个体化治疗。
结核病的治疗需要长期的耐心和坚持,既要消除痰核,又要改善机体免疫力,平衡阴阳,以达到疾病的康复与预防。
中国肺结核防治历史和政策
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中国肺结核防治历史与政策摘要:中国的肺结核防治历史主要从1933年在上海成立了中国防痨协会开始,从早期的防痨知识宣传、大规模动员群众到建国后建立“结防机构”和实施DOTS策略,中国肺结核防治由民间社团领导走向了政府主导,建立起了专业的医疗队伍和较完善的防治服务体系。
中国的肺结核防治为全球消除肺结核的目标做出了重大的贡献。
关键词:肺结核防痨历史防治政策结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。
结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。
结核病又称为痨病和“白色瘟疫”,是一种古老的传染病,在20世纪前期曾有“十痨九死”之说,全国每年有数百万人死于结核病,是当时我国因病致死最多的病种。
[1]建国初期,中国仿照苏联做法,建立结防机构,推行苏联肺结核分类法,大力开展卡介苗接种,从城市到农村逐步推广,为大批儿童接种了卡介苗,同时在城市团体和厂矿中治疗肺结核,患者住院疗养。
文革期间,结核病的防治工作一度处于低潮状态,“文革”后国务院发布报告,要求省、地已解散的结防机构迅速恢复,原来没有建立的省、直辖市、自治区一级也要求建立起防治所[2]。
80年代推荐短程化疗,90年代则实施实施以结核病控制项目为核心的国家结核病控制项目。
随着我国防治肺结核事业的发展,到90年代一批新药物被临床应用,常见的有:烟阱(H)、利福平(R)、毗嗓酞胺(Z)、链霉素(S) 、乙胺丁醇(E)五类药物被称为一线药物,其在高浓度下也具有一定的杀菌抑菌作用。
氧氟沙星、卡那霉素、氨硫脉、对氨基水杨酸等被称为抗结核二线药物[3]。
但随着改革开放到来,我国人口流动性增强,这为肺结核排查以及治疗带来了困难。
以浙江省肺结核防治为例,2010年流调结果显示浙江省涂阳肺结核患病率为52/10万人,与2000年基本持平,显示浙江省结核病疫情下降非常缓慢。
目前对全省而言,影响结核病疫情回升和流行的主要危险因素是流动人口中的结核病问题[4]。
2001—2010年全国共发现和治疗传染性肺结核患者450万,提前1年实现了《全国结核病防治规划(2001—2010年)》发现和治疗传染性肺结核患者400万的目标。
传染病预防知识问答(答案)
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传染病预防知识问答系部班级姓名学号得分一、填空题(70空,每空1分,共70分)1、结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。
结核病可以发生在身体的任何部分,最常见的是肺结核。
主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低烧、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦。
主要通过呼吸道传播与传染的。
可以通过接种卡介苗能预防结核病。
2、流行性感冒(简称流感)是由流行性感冒病毒(简称流感病毒)引起的急性呼吸道传染病,临床表现为发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,可有肠胃不适。
临床上根据症状分典型、轻型、重型、异型四型麻疹。
7、病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,肝炎病毒通常分为甲、乙、丙、丁、戊5型。
以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现,部分出现黄疸,无症状感染常见。
甲肝和戊肝多为急性发病,预后良好,主要经粪-口途径传播,水源或食物被污染可引起暴发流行,也可经日常生活接触传播。
8、乙肝、丙肝的传播途径包括:血液传播(输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等);母婴垂直传播;性接触传播。
丁肝的传播途径与乙肝相同,但与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。
疫苗接种是预防乙肝的首选,国家实施新生儿乙肝疫苗预防接种为主的控制策略。
成年人,如为未感染者,建议接种乙肝疫苗预防感染。
乙肝病毒表面抗原阳性者的配偶及时注射乙肝疫苗是最好的预防措施。
接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。
全程接种乙肝疫苗后,约80%-95%的人群可产生免疫能力,保护效果可持续20年以上。
乙肝疫苗全程免疫需按0,1,6月接种3针。
二、判断题:(共20分,每题5分)1、日常生活、工作、学习接触不会传播乙肝和丙肝病毒。
(√)2. 乙肝病毒表面抗原阳性者可结婚、生育。
(√)3、由于乙肝病毒感染是导致原发性肝癌的主要因素,因此接种乙肝疫苗也可降低原发性肝癌的发生。
(√)4、一旦患上流感,常规使用抗生素。
(×)三、简答题(10分)由于流感是病毒性传染病,没有特效的治疗手段,因此预防措施非常重要。
结核的治疗方案
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结核的治疗方案结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,主要影响肺部,但也可以影响其他部位,如淋巴结、骨骼、关节等。
结核病的治疗是一个长期且复杂的过程,通常需要连续使用多种抗结核药物,称为抗结核治疗方案。
一、新生结核治疗方案:针对新生结核病患者,通常采用的治疗方案是“两个月方案”。
具体包括:1. 强化期(前两个月):患者每天服用四种抗结核药物,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。
同时,在治疗初期还需要使用其他药物,如维生素B6、叶酸等,以增强机体的抵抗力。
2. 维持期(之后四个月):患者继续服用异烟肼和利福平,但其他两种药物则停止使用。
这个阶段的治疗是为了巩固治愈效果,减少复发的风险。
二、复发和耐药结核治疗方案:对于复发结核病或耐药结核病患者,治疗方案需要更加复杂和持久。
具体包括:1. 强化期(至少六个月):患者需要使用至少四种或更多的抗结核药物,其中包括一些二线抗结核药物,如瑞替普汀、卡那霉素和氨基糖苷类药物。
这些药物通常需要通过静脉注射或注射来给药。
2. 维持期(至少十八个月):在完成强化期后,患者需要继续使用两种以上的抗结核药物,通常是异烟肼和利福平。
维持期的治疗旨在避免病情复发。
三、手术治疗方案:对于某些严重病例,如结核性脑膜炎、结核性胸膜炎等,药物治疗往往无法完全控制病情,此时可能需要进行手术治疗。
手术治疗主要包括胸膜切除术和脑脊液引流术等,以减轻病情和改善患者的生存质量。
综上所述,结核病的治疗方案是一个复杂的过程,需要根据患者的具体情况来制定。
在任何治疗方案中,患者都需要遵循医生的建议,按时按量服药,并定期进行复查和随访。
此外,结核病的治疗也需要与家庭和社区的支持和配合,以保证治疗的持续性和有效性。
结核病传播的预防
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与流行病调查结果相 比较 , 传染性患者的发现率 不足 3 0 %。 1 . 2 传 染性强 : 由于结核菌是通 过呼吸道传播 的 . 发 现不及
时, 外 来人员 的 自我保护 意识及结核 病防治意识 淡薄 , 缺乏 卫生健 康观念 , 往往一人得病 , 全家陆续都成 了结核病 患者 。 而外来人员和流动人 口的增加 . 给结核菌带来了更多传播机 会。同时 , 也给结核病的控制 与管理带来 了相 当大的难度 。 1 - 3 治疗困难 : 治疗周期长 , 患者很难到专业医院 , 与专业 医 生配合完成 全疗程治疗 。 结核病患者必须到结核病治疗 的专 业 医院就诊 , 并与结核 防治专业 医务人员密 切配合 , 坚持 长 达半年左右的治疗 , 这并不是一件 轻而易举 的事情 。 1 . 4 耐药 问题 : 由于用 药不当或未按方 案完成治疗 , 都会 导 致结核 菌耐药 , 而耐 药结核菌 的传播 , 使受感 染的人成 了新 的耐药 患者 . 用 目前 的抗结核 药物给予 治疗 。 不仅高 于平常 费用 1 0 0倍 以上 , 而且治疗效果很不理想。 1 . 5 经济 因素 : 结核病与贫 困紧密相连。 调查显示 , 我 国不 同 地 区疫情差别较大 , 西部是东部的 1 0 7倍 , 农村高于城市近 1 倍, 越是贫困的地方 , 结核病的发病率越高 。由于农村及外来 人 员及进城 务工人员结 核病 防治 意识淡薄 . 流动 性强 . 很难 及早发现 。 8 0 %的结核病 集中在农村和外来人 口。 结核病 患者 中6 3 . 8 %是 1 5 - 5 9岁的青 壮年 . 不能 从事体 力劳 动 , 使 许多 人 由富变贫 , 成 为经 济发展 的严重阻碍 。
结核病防治的法律法规
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结核病防治的法律法规结核病是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病。
我国结核病防治工作的形势依然严峻,它严重阻碍我国社会经济的发展,并危害着人民群众的身体健康。
2004年3月召开的第二届全球遏制结核病伙伴论坛大会,将我国列为特别警示的国家和地区之一。
为预防、控制结核病的传染与流行,保障人体健康,根据中华人民共和国《传染病防治法》的有关规定,卫生部于1991年9月12日发布了《结核病防治管理办法》,对结核病的管理机构、预防接种、调查与报告、治疗、控制传染等问题作了具体的法律规定,强调各级政府卫生行政部门必须加强对结核病防治工作的领导,结核病防治机构和指定的医疗预防保健机构,负责所在地区结核病防治业务的归口管理,结核病防治工作应以农村为重点,加强对传染源的发现、治疗和化疗管理,国家实行有计划的卡介苗接种制度。
(一)管理机构国务院卫生行政部门设卫生部结核病控制中心与分中心,省、自治区、直辖市及所辖市(地)、县卫生行政部门设省、市(地)、县结核病防治机构,或指定医疗预防保健机构承担结核病防治机构的职责。
(二)各部门职责卫生部结核病控制中心与分中心的主要职责是:①协助拟定全国结核病防治规划,报经批准后组织实施;②负责全国结核病的监测,以及结核病疫情的统计、分析和预测工作;③负责组织全国结核病防治工作的综合评价;④负责组织拟定国家结核病防治技术标准、规范。
省、自治区、直辖市级结核病防治机构的主要职责是:①根据全国结核病防治规划协助卫生行政部门制定具体实施办法;②负责本地区结核病的监测,以及结核病疫情的统计、分析和预测工作;③负责本地区结核病防治工作的技术指导;④开展结核病防治技术的推广工作。
其他结核病防治机构的主要职责是:①负责结核病防治规划的实施;②与防疫机构合作共同开展本地区卡介苗接种工作;③负责本地区结核病监测,以及结核病疫情的统计、分析和预测工作;④负责落实本地区结核病患者的诊断、治疗和化疗管理工作;⑤对特定人群进行预防性结核病体检;⑥对肺结核病高发地区进行流行病学调查或普查;⑦开展结核病防治知识的宣传工作;⑧培训结核病防治的专业人员。
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结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。
结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。
结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。
潜伏期4~8周。
其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。
人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。
传染源是接触排菌的肺结核患者。
随着环境污染和艾滋病的传播,结核病发病率越发强烈。
除少数发病急促外,临床上多呈慢性过程。
常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现病因1.原发性当人体抵抗力降低时,经呼吸道或消化道初次侵入人体的结核菌,常在肺部或肠壁形成原发病灶。
2.血型播散当机体抵抗力降低时,大量结核菌一次或在极短时间多次侵入血循环而引起,此时,由于机体变态反应增高,可致血管通透性增强。
3.继发型指原发感染过程中肺遗留下的潜在性病灶重新复燃或结核杆菌再次感染所引起的。
结核病临床表现侵入不同部位表现不一。
肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:多在午后体温升高,一般为37~38℃之间,患者常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。
1.肺部结核咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,痰带血丝或小血块。
2.胃部结核临床表现很不一致,有些无症状或很轻微,有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病,患者有上腹部不适或疼痛,常伴有反酸嗳气,腹痛与进食无关。
幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重,呕吐物为所进之食物,不含胆汁,潜血可为阴性,呕吐后腹胀减轻。
除胃症状外还可伴全身结核症状,如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。
体格检查上腹有时可触及不规则的包块,有幽门梗阻时,在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。
3.肝结核最常见的症状为发热和乏力。
其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛型者,高热可达39~41℃。
身患结核病者可长期反复发热。
4.肠结核临床表现在早期多不明显,多数起病缓慢,病程较长,如与肠外结核并存,其临床表现可被遮盖而被忽略。
因此,活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。
结核病检查1.涂片检测将患者的痰或是其他部位的体液制成涂片在镜下检测患者的阴、阳性。
2.X线检查不但可早期发现结核,而且可对病灶的部位、围、性质、发展情况和效果作出诊断。
3.结核菌素试验(1)阳性表示结核感染,但并不一定患病。
稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体有活动性结核灶。
(2)阴性提示没有结核菌感染。
但仍要排除下列情况。
①结核菌感染后,需4~8周变态反应才能充分建立;所以在变态反应前期,结素试验可为阴性。
②应用糖皮质激素等免疫抑制剂者营养不良以及麻疹、百日咳患者,结素反应可暂时消失。
③严重结核病和各种危重患者对结素无反应。
④其他:如淋巴免疫系统缺陷(白血病、结节病)患者和老年人的结素反应也常为阴性。
4.淋巴细胞培养+γ干扰素释放试验比结核菌素试验(PPD)皮试更敏感和更特异,不受既往卡介苗注射的干扰,但不能区分隐性感染或活动性结核。
5.分子生物学方法PCR-TB。
结核病诊断根据病因、临床表现及实验室检查即可确诊。
结核病治疗在确定治疗原则和选择疗法之前,应确定结核病的类型和现阶段病灶进展及好的情况,并检查肺以外其他部位有无活动性结核存在。
同时遵循以下治疗原则:1.早期病变中的细菌多,药物容易发挥作用;2.剂量适宜既能发挥最大杀菌或抑菌作用,同时患者也易耐受,毒性反应不大;3.联合用药可防止耐药性产生,联合用药还可针对各种代状态细菌及细胞外菌选药,已达到强化药效的目的;4.用药不能随意间断,间歇疗法在剂量及间隔上有特定要求,用法也有一定规律,不属间断疗法;5.化疗要坚持全程,目的在于消灭持存菌,防止复发,全程不一定是长程。
只有遵循以上五个原则、早期、适量、联合、规律、全程,才能确保治疗彻底结核(Tuberculosis,简称TB)是常见并可致命的一种传染病,由分枝杆菌又称结核杆菌导致。
结核通常感染并破坏肺以及淋巴系统,但其它器官如脑、中枢神经系统、循环系统、泌尿系统、骨骼、关节、甚至皮肤亦可受感染。
其他的分枝杆菌,如牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌、卡氏分枝杆菌、田鼠分枝杆菌亦可引起结核,但通常不感染健康成人中文名:结核病英文名:Tuberculosis 别名:结核,痨病TB 季节分布:四季传染病:是传播途径:接触排菌的肺结核患者潜伏期:4~8周临床表现:血丝痰,低热,消瘦,紫绀并发症:气胸,支气管膜狭窄,支气管扩,肺曲菌病,慢性肺源性心脏病疫苗预防:是预防措施:加强卫生教育,使青年人懂得结核病的危害和传染方式。
养成不随地吐痰的良好卫生习惯。
对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒。
发现有低热、盗汗、干咳蔌痰中带血丝等症状,要及时到医院检查。
要定时对青少年进行体格检查,做到早发现、早隔离、早治疗。
就诊科室:传染科发病部位:肺部是否进入医保:是•且听水吟2011年,全球新增结核病患者870万人,全球死于结核病的人数为140万人。
1995年至2011年,各国遵照世卫组织遏制结核病战略制订本国抗击结核病计划,17年间,全球有5100万结核病患者得到治疗,2000万人的生命得以挽救结核病[1]又称为痨病和“白色瘟疫”,是一种古老的传染病,自有人类以来就有结核病。
在历史上,它曾在全世界广泛流行,曾经是危害人类的主要杀手,夺去了数亿人的生命。
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。
结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。
结核病一年四季都可以发病,15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。
潜伏期4~8周。
其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。
人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。
传染源是接触排菌的肺结核患者。
结核病可累及全身多个脏器;但以肺结核(pulmonary tuberculosis)最为常见。
人体感染结核杆菌后不一定发病,仅于抵抗力低下时方始发病。
本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞。
除少数可急起发病外,临床上多呈慢性过程。
常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
[2]1882年科霍发现了结核病的病原菌为结核杆菌,但由于没有有效的治疗药物,仍然在全球广泛流行。
自五十年代以来,不断发现有效的抗结核药物,使流行得到了一定的控制原发性肺结核(代号--Ⅰ),包括原发综合症及胸淋巴结核;血行播散型肺结核(代号--Ⅱ),包括急性粟粒性、亚急性及慢性血行播散型肺结核;继发型肺结核(代号--Ⅲ),是肺结核病中的一个主要类型,病变可以含有增殖、浸润、干酪以及空洞等不同的病理改变;结核性胸膜炎(代号--Ⅳ),包括结核性干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸;其他肺外结核(代号--Ⅴ),按部位及脏器命名,如骨结核,结核性脑膜炎,肾结核等结核菌侵入人体所引起的组织反应,基本上与一般细菌、化学或物理性刺激引起的炎性反应一样,主要有渗出性和增生性病变;如机体抵抗力弱或感染大量毒性强的细菌时,病灶边缘肉芽组织很少,以至产生原发性坏死(变质变化)。
1、以渗出为主病变:出现于结核性炎症的早期或机体抵抗力低下,菌量多,毒力强或变态反应强时,主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。
病变早期以中性粒细胞侵润,后被巨噬细胞取代。
2、以增生为主病变:菌少,毒低或免疫反应强,以增生为主,形成结核结节。
结核结节是由上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。
典型者结节中央有干酪样坏死。
3、以坏死为主的病变:菌多,毒强,以渗出或增生为主的病变柯继发干酪样坏死(结核坏死灶由于含脂质多呈黄色、均匀细腻、质地较实、状如奶酪)。
结核病- 病因及发病机制认领机构:求医网结核病专题结核病的病原菌是结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis),主要是人型和牛型。
人型结核杆菌感染的发病率最高。
临床上所指的结核病多由上述两型引起。
结核病主要经呼吸道传染,也可经消化道感染,少数经皮肤伤口感染。
呼吸道传播是最常见和最重要的途径。
肺结核病人(主要是空洞型肺结核)从呼吸道排出大量带菌微滴。
吸入这些带菌微滴即可造成感染。
直径小于5μm的微滴能到达肺泡,因此其致病性最强。
到达肺泡的结核杆菌趋化和吸引巨噬细胞,并为巨噬细胞所吞噬。
在有效细胞免疫建立以前,巨噬细胞将其杀灭的能力很有限,结核杆菌在细胞繁殖,一方面可引起局部炎症,另一方面可发生全身性血源性播散,成为以后肺外结核病发生的根源。
机体对结核杆菌产生特异的细胞免疫一般需30-50天时间。
这种特异的细胞免疫在临床上表现为皮肤结核菌素试验阳性。
结核病的免疫反应和变态反应(Ⅳ型)常同时发生和相伴出现。
变态反应的出现提示机体已获得免疫力,对病原菌有抵抗力。
然而变态反应同时伴随干酪样坏死,试图破坏和杀灭结核杆菌。
已致敏的个体动员机体防御反应较未致敏的个体快,但组织坏死也更明显。
因此机体对结核杆菌感染所呈现的临床表现决定于不同的反应。
如保护性反应为主,则病灶局限,结核杆菌被杀灭。
如主要表现为组织破坏性反应,则机体呈现有结构和功能损害的结核病。
[3]结核病- 症状认领机构:求医网结核病专题(一)全身症状植物神经紊乱较局部症状出现的早,早期很轻微,不引起注意。
严重的渗出性病灶,如干酪样肺炎或急性粟粒性结核,因其炎症反应较强、围较广,中毒症状就非常显著。
全身症状有:1、全身不适、倦怠、乏力、不能坚持日常工作,容易烦躁,心悸、食欲减退、体重减轻、妇女月经不正常等轻度毒性和植物神经紊乱的症状。
2、发热常是肺结核的早期症状之一,体温的变化可以有以下几种:(1)体温不稳定,轻微的体力劳动即引起发热,经过30分钟休息,也往往不能恢复正常。
(2)长期微热,多见于下午和傍晚,次晨降到正常,伴随倦怠不适感。
(3)病灶急剧进展和扩散时,发热更显著,可出现恶寒,发热达到39-40摄氏度。
(4)女性病人在月经前体温升高,延长至月经后体温亦不恢复正常。
3、盗汗。
多发生在重症患者,在入睡或睡醒时全身出汗,严重者衣服尽湿,伴随衰竭感。
4、有时婴幼儿肺结核以吼喘为首发症状。
(二)局部症状局部症状主要由于肺部病灶损害所引起。
支气管淋巴结核:1、咳嗽、咳痰。
早期咳嗽轻微,无痰或有少量黏液痰。
病变扩大,有空洞形成时,则痰液呈脓性,量较多。
若并发支气管结核则咳嗽加剧;如有支气管狭窄,则有局限性哮鸣。
支气管淋巴结核压迫支气管时,可引起呛咳或喘鸣音。
2、咯血。
约1/3-1/2的病人有咯血。
咯血量不等,病灶炎症使毛细血管通透性增高,可引起痰中代血或夹血。
小血管损伤时可有中等量咯血,空洞壁上较大动脉瘤破裂,可以引起大量咯血。
大量喀血后常伴发热,几天的低热是小支气管血液的吸收所引起的;高热则是病灶播散的表现。