人体手背血管图像的特征提取及匹配
人体体表解剖标志定位法与临床应用.docx
如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！ 人体体表解剖标志定位法与临床应用 体表解剖标志定位法(acupoint-located method by anatomical landmark)：是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法，又称自然标志定位法。 体表解剖标志定位法可分为： 1.固定的标志：指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、肚脐等，是在自然姿势下可见的标志，可以借助这些标志确定腧穴的位置。如以腓骨小头为标志，在其前下方凹陷中定阳陵泉；以足内踝尖为标志，在其上3寸，胫骨内侧缘后方定三阴交；以眉头定攒竹；以脐为标志，脐中即为神阙，其旁开2寸定天枢等。 2.活动的标志：指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等，是在活动姿势下才会出现的标志，据此亦可确定腧穴的位置。如在耳屏与下颌关节之间，微张口呈凹陷处取听宫；下颌角前上方约1横指当咬肌隆起、按之凹陷处取颊车等。 一头颈部体表定位与临床应用 眶上切迹(眶上孔)：一般位于眶上缘中内1/3交界处，内有眶上神经和血管通过，压迫有明显痛感。临床上按压该处用来判断昏迷程度。 眶下孔：眶下缘中点下方约1 cm处，有眶下神经通过，按压有凹陷感。拔除上颌1～4牙时，可在此进行阻滞麻醉。切牙孔：两中切牙腭面之间，顺着牙龈斜插可进入。拔除上颌1～4牙时，可在此进行阻滞麻醉。上颌结节：位于上颌第三磨牙的上后内方，颊内侧面与牙龈之间。拔除上颌4～8牙时，可在此进行阻滞麻醉。腭大孔：紧靠上颌第三磨牙的腭面内上方。拔除上颌4～8牙时，可在此进行阻滞麻醉。下颌角：下颌支后缘与下颌骨下缘相交处。在下颌角上2横指
正常人体体表标志
正常人体体表标志 人体各部位名称 人是一个具有生命活动功能的整体。不同的部位，有着不同的名称。头颈部的名称：头、颈；躯干部的名称：胸、背、脊椎；上肢部的名称：肩、上臂、前臂、手；下肢部的名称：臀、大腿、小腿、足。 1.人体常用方位的术语为了便于学习和研究人体各部位及其结构的位置变化，规定以身体直立、两眼向正前方平视，两脚跟靠拢，足尖向前，上肢自然下垂于躯干两侧，手掌向前为人体标准解剖姿势, 并以上述姿势为依据，定出一些常用人体方位的术语。 上一一接近头部称为上； 下一一接近足底称为下； 前一一接近腹侧的称为前； 后-- 接近背侧的称为后； 内侧——接近身体正中线的称为内侧；外侧一一远离身体正中线的称为外侧；近侧一一接近肢体根部的称为近侧；远侧一一远离肢体恨部的称为远侧；尺侧一一前臂的内侧称为尺侧；様侧一一前臂的外侧称为橈侧；胫侧——小腿的内侧称为胫侧；腓侧一一小腿的外侧称为腓侧； 浅一一接近皮肤表面的称为浅； 深一一远离皮肤表面的称为深。 2.人体的切面
(1)矢状面沿人体的前后径与水平面垂直所作的切面叫矢状面。当矢状面位于正中而将人体分为左右两半，该切面称为正中矢状面。 (2)水平面(横切面)与地面平行，将人体分为上、下两部所作的切面叫水平面。 (3)额状面(冠状面)沿人体的左右径，将人体分为前后两部所作的切面叫额状面。 体表标志 1.躯干部的体表标志胸骨：胸骨柄、胸骨体、剑突。肋骨：第二到第十二肋骨、第一到第十肋软骨。椎骨：颈椎、胸椎、腰椎、紙 骨、尾骨。 2.上肢部的体表标志肩胛骨：肩峰、肩胛冈、肩胛下角。锁骨: 全长。肱骨：肱骨内上課、外上髒。尺骨：鹰嘴、尺骨头、茎突。梯骨：橈骨头、茎突。手骨：腕骨、掌骨和指骨的背面。 3.下肢部的体表标志器骨：器前上棘、器后上棘、耻骨联合、坐骨结节。股骨：大转子。膑骨：前面。胫骨：胫骨前缘。腓骨：腓骨头和外踝。足骨：附骨、跖骨、趾骨。 身体主要部位定位 在操作中，我们常用示指和中指宽度即“横指宽”作为简便定位测量的标准。 1呼吸道定位
【CN110084238A】基于LadderNet网络的指静脉图像分割方法、装置和存储介质【专利】
(19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)发明专利申请 (10)申请公布号 (43)申请公布日 (21)申请号 201910278800.2 (22)申请日 2019.04.09 (71)申请人 五邑大学 地址 529000 广东省江门市蓬江区东成村 22号 (72)发明人 曾军英 王璠 秦传波 朱伯远 甘俊英 翟懿奎 (74)专利代理机构 广州嘉权专利商标事务所有 限公司 44205 代理人 谭晓欣 (51)Int.Cl. G06K 9/34(2006.01) G06K 9/62(2006.01) G06K 9/00(2006.01) (54)发明名称 基于LadderNet网络的指静脉图像分割方 法、装置和存储介质 (57)摘要 本发明公开了一种基于LadderNet网络的指 静脉图分割方法、装置和存储介质。对指静脉图 像进行预处理得出预处理图像，从预处理图像中 随机选取一个点作为子块中心点并生成子块图 像，从所述子块图像中获取静脉纹路作为网络训 练的金标准，将子块图像和静脉纹路同时输入至 LadderNet网络中完成特征提取。本发明通过子 块图像获取静脉纹路，以静脉纹路作为网络训练 的金标准，在不需要静脉数据集的情况下实现特 征提取，大大减少了网络的计算量，提高特征提 取的准确率和效率。权利要求书1页 说明书7页 附图5页CN 110084238 A 2019.08.02 C N 110084238 A
权 利 要 求 书1/1页CN 110084238 A 1.一种基于LadderNet网络的指静脉图像分割方法，其特征在于，包括以下步骤： 获取指静脉图像，对所述指静脉图像进行预处理，得出预处理图像； 从所述预处理图像中随机选取一个点作为子块中心点，以所述子块中心点为中心生成子块图像； 从所述子块图像中获取静脉纹路，并将所述静脉纹路设置为用于网络训练的金标准； 将所述子块图像和金标准输入至LadderNet网络中完成特征提取。 2.根据权利要求1所述的一种基于LadderNet网络的指静脉图像分割方法，其特征在于，所述预处理包括：ROI提取、归一化、对比度受限的自适应直方图均衡和伽马调整。 3.根据权利要求1所述的一种基于LadderNet网络的指静脉图像分割方法，其特征在于：所述静脉纹路通过检测指静脉图像的指静脉横截面局部最大曲率的方法获取。 4.根据权利要求3所述的一种基于LadderNet网络的指静脉图像分割方法，其特征在于，所述指静脉横截面局部最大曲率的方法具体包括以下步骤： 从所述子块图像中随机获取静脉横截面的轮廓，获取横截面曲率； 获取横截面曲率为正的区域，从所述横截面曲率为正的区域中获取曲率的局部最大值的点，设置为中心位置； 对所述中心位置进行滤波操作和二值化操作，若二值化操作后的像素的值大于或等于预先设定的阈值，则将该像素标记为静脉像素，将所获取的所有静脉像素组合成静脉纹路。 5.根据权利要求1所述的一种基于LadderNet网络的指静脉图像分割方法，其特征在于：所述LadderNet网络包括两个U-net网络，所述两个U-net网络之间通过跳过连接相整合。 6.一种用于执行基于LadderNet网络的指静脉图像分割方法的装置，其特征在于，包括CPU单元，所述CPU单元用于执行以下步骤： 获取指静脉图像，对所述指静脉图像进行预处理，得出预处理图像； 从所述预处理图像中随机选取一个点作为子块中心点，以所述子块中心点为中心生成子块图像； 从所述子块图像中获取静脉纹路，并将所述静脉纹路设置为用于网络训练的金标准； 将所述子块图像和金标准输入至LadderNet网络中完成特征提取。 7.根据权利要求6所述的一种用于执行基于LadderNet网络的指静脉图像分割方法的装置，其特征在于，所述CPU单元还用于执行以下步骤： 从所述子块图像中随机获取静脉横截面的轮廓，获取横截面曲率； 获取横截面曲率为正的区域，从所述横截面曲率为正的区域中获取曲率的局部最大值的点，设置为中心位置； 对所述中心位置进行滤波操作和二值化操作，若二值化操作后的像素的值大于或等于预先设定的阈值，则将该像素标记为静脉像素，将所获取的所有静脉像素组合成静脉纹路。 8.一种计算机可读存储介质，其特征在于：所述计算机可读存储介质存储有计算机可执行指令，所述计算机可执行指令用于使计算机执行如权利要求1-5任一项所述的一种基于LadderNet网络的指静脉图像分割方法。 2
人体血管解剖图
动脉是由心室发出的血管，在行程中不断分支，越分越细，最后移行为毛细血管。动脉管壁较厚，含平滑肌、弹力纤维较多，有一定的弹性和舒缩性，可随心脏的舒缩、血压的高低而搏动，即在心室射血时管壁扩张，心室舒张时管壁回缩，促使血液继续向前流动。中、小动脉在神经体液调节下收缩与舒张，以改变管腔的大小来影响局部血流量和血流阻力，并借此来维持与调节血压。 冠状动脉largeartery)包括主动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉和髂总动脉等。大动脉的管壁中有多层弹性膜和大量弹性纤维，平滑肌则较少，故又称弹性动脉 (elasticartery)。大动脉管壁结构特点如下。
1.内膜有较厚的内皮下层，内皮下层之外为多层弹性膜组成的内弹性膜，由于内弹性膜与中膜的弹性膜相连，故内膜与中膜的分界不清楚。 2.中膜成人大动脉有40～70层弹性膜，各层弹性膜由弹性纤维相连，弹性膜之间有环形平滑肌和少量胶原纤维和弹性纤维。中膜基质的主要成分为硫酸软骨素。 3.外膜较薄，由结缔组织构成，没有明显的外弹性膜。外膜逐渐移行为周围的疏松结缔组织。 中动脉 除大动脉外，其余凡在解剖学中有名称的动脉大多属中动脉(medium-sizdeartery)。中动脉管壁的平滑肌相当丰富，故又名肌性动脉(muscularartery)。中动脉管壁结构特点如下。 1.内膜内皮下层较薄，内弹性膜明显。 2.中膜中动脉的中膜较厚，由10～40层环形排列的平滑肌组成，肌间有一些弹性纤维和胶原纤维。 3.外膜厚度与中膜相等，多数中动脉的中膜和外膜交界处有明显的外弹性膜。 小动脉 管径1mm以下至0.3mm以上的动脉称为小动脉(smallartery)。小动脉包括粗细不等的几级分支，也属肌性动脉。较大的小动脉，内膜有明显的内弹性膜，中膜有几层平滑肌，外膜厚度与中膜相近，一般没有外弹性膜。 微动脉 管径在0.3mm以下的动脉，称微动脉(arteriole)。内膜无内弹性膜，中膜由1～2层平滑肌组成，外膜较薄。
神经外科长用体表定位
体表定位点： 1.鼻根：位于中线上鼻骨和额骨的交界 2.枕外粗隆：是窦汇表面的骨性隆起 3、额颧点位于眶缘，位于颧弓上缘与眶缘相交处上方2.5cm，刚好在眶上缘和眶外侧缘交点的下方。 4、外侧裂：位于额颧点跨脑表外侧至3/4的连线上 5、中央沟（Rolandic fissure）：上Rolandic点位于鼻根至枕外粗隆连线中点的后方2cm， 下Rolanddic点位于颧弓上缘中点至Rolandic点的连线与外侧裂的交点上。（在外侧裂上，翼点后方2.5cm处） 中央沟位于2点之间。 6、关键孔：翼点前方3cm，眶上缘外侧末端上方、颞肌级筋膜附着的颞上线最前端的下方。 【冠状缝的定位】 1 成人鼻根点至枕外隆凸连线上向后13cm 2 剃头后可隐约可见为圆弧形浅凹或者为可能触摸到稍隆起的骨嵴 3 冠状缝附近的骨膜较为粘连，可以用手指轻柔的从发迹处向后捋，有阻力处即为冠状缝 4 MR定位最为准确：为颅骨板障碍脂肪组织中断 常用用标志，一定要熟悉： 1. 眉弓：是位于眶上缘上方的弓形隆起，此处皮肤表面长有眉毛。眉弓适对大脑额叶的下缘。 2. 眉间：位于两眉弓之间的中点。 3. 额结节：为额骨外面最突出部。深面适对大脑额中回。
4. 颧弓：由颧骨的颞突和颞骨的颧突共同构成，平颧弓上缘，相当于大脑半球颞叶前端的下缘。颧弓下缘与下颌切迹之间的半月形中点，为咬肌神经封闭及上、下颌神经阻滞麻醉的进针点。 5. 翼点：位颧弓中点上方约3.8 cm处，为额、顶、蝶、颞四骨相汇合处，多数呈”H”型，少数呈”N”型。翼点内面有脑膜中动脉前支经过，此处遭受暴力打击时，骨折碎片可伤及此动脉，形成硬膜外血肿。 6. 星点：位于颅后部两侧，是枕、顶、颞三骨在乳突根后上方的交汇点。相当于外耳门上缘与枕外隆凸连线上方1.5 cm，外耳道中心点后约3.5 cm处。星点适对横窦转折为乙状窦处。 7. 乳突：位于耳垂后方。乳突后部的内面为乙状窦沟，容纳乙状窦。 8. 枕外隆凸：位于枕骨外面中部的隆起，其内面为窦汇。枕外隆凸的下方有枕骨导血管。颅内压增高时此导血管常扩张。颅后窝开颅术若沿枕外隆凸作正中切口时，注意勿伤及枕骨导血管和窦汇，以免导致大出血。 9. 上项线：是由枕外隆凸向两侧延伸的弓形骨峰，其深面为横窦。 10. 前囟点：又称额顶点，自眉间向后13 cm处，为冠状缝与矢状缝汇合处，故又称冠矢点。新生儿前囟位于此点。前囟膨出是。颅内压增高的体征。 11. 人字点：又称顶枕点，位于枕外隆凸上方约6 cm处，为矢状缝和人字缝的交点处。新生儿后囟位于此点。 主要标志线：颅内重要结构的体表投影，常以六条标线为依据： （1）下横线：自眶下缘至外耳门上缘的连线。 （2）上横线：自眶上缘向后画一与下横线相平行的线。 （3）矢状线：眉间至枕外隆凸的连线。 （4）前垂直线：经颧弓中点做与上、下横线相垂直的线。
人体体表标志--针刀定位
人体体表标志
脊柱各结构的体表定位和临床应用 一，脊柱各结构的常用体表定位法 (一) 触抹法：此法最方便，最常用，较准确。是利用人体的骨性标志，对脊柱各结构进行触抹而确定其位置。 1，棘突的触抹定位法： (1) 颈椎：常利用枕外粗隆、C2、C7棘突，来确定颈椎各棘突的位置。 枕外粗隆：粗大，任何人均可准确触抹清。沿此向下，有一凹陷，再向下推摸，可触及一骨突，即为C2棘突。 C2棘突：较大，末端分叉。瘦弱者低头时可见其隆起于项部的上段。任何人也可摸清。可做为颈棘突检查的基点。C2既定，向下推摸，即可触抹清C3棘突。 C7棘突：长而大，多不分叉。低头时，其隆起于项背交界处。也可准确抹清。沿其
向上触摸，就可确定C6、C5棘突的位置。唯C4棘突不易抹及。但可从己标出的C3、C5棘突而可推测出其位置约。约有20%的人，C6棘突比C7棘突长。个别人的T1棘突比C7的长。应注意鉴别。 (2) 腰椎棘突： 常利用可准确抹清的双侧髂嵴最高点来定位。L4棘突、或L4.5棘间，正位于双侧髂嵴最高点的连线上。 S1：双侧髂后上棘连线水平，正相当于S1椎体。故S1中嵴也能较准确定位。 故L3、L4、L5棘突就能较准确定位；甚至L2、L1棘突也基本能定位(3) 胸椎棘突： 当人直立，双上肢自然下垂，双肩胛岗内侧端连线，与T3棘突平。双侧肩胛骨下角的连线，与T7棘突平。 因为C7、T3、T7的棘突均能较准确定位，故T1、T2、T3、T4、T5 T6 、T7、T8，甚至T9、T10也能较正确地定位。 2，横突的触抹定位法： (1)颈椎横突的触抹定位： C1横突：位于乳突与下颌角连线中点水平的胸锁乳突肌后缘。C2横突：位于下颌角水平线与胸锁乳突肌后缘的交界处。 C3横突：位于舌骨角水平线与胸锁乳突肌后缘的交界处。 C4横突：位于甲状软骨近上缘水平线与同肌后缘的交界处 C5横突：位于甲状软骨水平线与同肌后缘的交界处。 C6横突：位于环状软骨水平线与同肌后缘的交界处。
体表标志定穴法(精细)
体表标志定穴法（精细） 确定一个腧穴的位置，除探索感应外，常利用体表的各种标志，尤其是骨性标志作为定位依据。人体体表标志可分为静态标志和动态标志两大类。静态标志，主要指骨性标志（如骨节突起或凹陷），以及五官、毛发、乳头、脐窝、指（趾）甲等。如在腓骨前下方定阳陵泉，在骶后孔中定八髎穴，在目外眦旁定瞳子髎，在眉梢后定丝竹空，乳头下方定乳根，脐窝之中定神阙，拇指桡侧指甲角后旁定少商等。动态的标志，主要指随着屈伸等活动而出现的肌性标志、皮肤皱纹，以及采取某种特定动作而确定的参照标志等。如在屈肘外侧纹端外定曲池，咬肌隆起处定颊车，举臂时肩峰前外方凹陷中定肩髃，两虎口相叉食指尽处定列缺等。 现将基本的体表标志分述如下： （一）头部 发际：头发分布区的边缘。位于前额上的横向边缘，称前发际；位于后项部的横向边缘，称后发际。 发角：前额两旁，当前发际与鬓发前缘会合成角处。下对颧弓中点。 曲角（曲周，颞颥）：额旁颞部头发边际向前成弧形突出处。 眉心（眉间，阙中）：前额正中线上，当两眉头之间。 眼眶：为一个四棱锥形的骨性腔，外口称眶缘，在眶上缘的内1/3折点处有眶上切迹（或眶上孔）；眶上缘上方有隆起的眉弓。眶下缘中点直下方，可摸到眶下孔。眶上切迹、眶下孔、颏孔一般均位于目中线上。 人中沟（水沟）：上唇表面正中的纵行凹沟。 巨分（鼻唇沟）：由鼻翼旁伸延至口角外侧部的圆弧形浅沟。 颧弓：循颧骨向后至耳前的弓形突起。下方凹陷为颞下颌关节，张口时可触摸到下颌头在关节窝内转动。 曲颊（下颌角）：下颌骨的下颌支后缘与下颌体会合成角处。 耳尖：外耳上缘最高点。一般位于眉梢与枕外隆凸的连线上。 耳根：耳郭附着部。其上端称耳根上点，下端称耳根下点。 耳垂：外耳下端的无软骨部分。 耳珠（耳屏）：外耳门前方的瓣状突起。 完骨（颞骨乳突）：颞骨后下部，外耳后方的圆形突起。表面粗糙，有胸锁乳突肌、头夹肌、头长肌附着。其尖端突向下前方，与耳垂处于同一水平面上。 枕外隆凸：枕骨后表面中央的隆凸。 （二）颈部 喉结（结喉）：颈前中央，甲状软骨前缘隆起部，男性青春期后此处高而显著，吞咽时作上下移动。在喉结上方摸到的凹陷为甲状切迹，甲状软骨上缘正对第四颈椎。 缨筋（胸锁乳突肌）：颈侧部肌肉，起自胸骨柄和锁骨胸骨端，两头会合后斜向后上方，止于乳突部。当头转向对侧时，隆起尤为明显。《内经》称“婴筋”，主要指胸骨头部分。《类经》张介宾注：“《说文》曰：婴，颈饰也。故颈侧之筋曰婴筋。” 大椎（第七颈椎棘突）：由于项部肌肉多，颈椎棘突又短，所以除第七颈椎棘突呈明显隆起外，其上方棘突一般不易被摸到。有时这里可呈现两个突起，上面一个为第六颈椎棘突。有时可摸到三个突起，中间一个为第七颈椎棘突。第七颈椎，其棘突较长，向后平伸，尖端不分叉。为项韧带附着处，当头部前屈时，棘突部隆起更为明显，并能随头左右活动。 （三）胸腹部 天突（胸骨上窝）：胸骨柄上缘，颈静脉切迹上方凹陷处。 璇玑（胸骨角）：胸骨上窝之下，胸骨表面的第一个隆起，是胸骨柄下缘与胸骨体的结合部。两旁为第二肋软骨。 歧骨（胸骨下角，胸肋角）：胸骨体下端与左右两侧的肋弓下缘所形成的角，一般约呈90°，矮胖者常大于90°。后当第九或第十胸椎椎间盘水平。 蔽骨（胸骨剑突）：胸骨下端的小骨片，形似鸠尾，长短不一。 巨骨（锁骨）：内端与胸骨构成胸锁关节，外端与肩峰构成肩锁关节。（图2-1-4）通过锁骨中点的垂线称锁骨中线，与乳头线相似。 云门（锁骨下窝）：抬臂时，当胸大肌与三角肌间呈现凹陷。 缺盆（锁骨上窝）：锁骨上方的凹窝，由锁骨、肩胛舌骨肌及胸锁乳突肌围成。施沛《经穴指掌图》：“结喉
人体体表定位标志
从体表定位对针刀医学的临床治疗操作来说是非常必要的，因为针刀治疗是一种闭合性手术，要有效地避开刀下的神经血管和其他重要脏器，都必须对进针点以内的解剖结构有明确的了解，体表定位学就是为了解决针刀医学临床上这一问题而提出来的。在过去的解剖学文献中已有很多类似于体表定位学的描述，而仅仅是没有明确地将其概念化和系统化而已，因而就没有形成解剖学的专门学科。因本书的主要目的是阐述针刀医学的基本原理，因此不能用很大篇幅来将体表定位学的所有内容都叙述出来，仅能阐述其部分内容，并明确体表定位学的范围和含义，关于体表定位学的全部内容，将另有专著。 一、头颈部 眶下孔的体表定位：位于眶下缘中点以下，相当于鼻尖至眼外角连线的中点。 颏孔的体表定位：位于下颌骨体的外侧面，正对下颌第一、二前磨牙间的下方。 面动脉的体表定位：下颌骨下缘和咬肌前缘的相交点为面动脉进入面部的起点，在此处可扪及搏动，先从此点引线至口角外侧约1cm处，再将引线引至内眦。由眼外眦向下做一垂线，再自鼻翼下缘外侧与口角分别向外侧引上、下二条水平线与上一垂线相交，此两条水平线可将面动脉分为三段：口角水平线以下为面动脉第一段；在上、下两水平线间的一段，为面动脉第二段；上水平线至内眦间的一段为面动脉第三 段。 腮腺导管的体表定位：位于颧弓下方约1cm处，耳垂至鼻翼与口角间中点的连线的中1/3段。 颞浅动脉的体表定位：是颈外动脉终支之一，起自外耳道前下方平下颌角的后方处，自腮腺上缘穿出后，于颞下颌关节与外耳道间垂直上行，至眶上缘平面以上，继而分为额、顶两支。 面神经的体表定位：在头转向对侧时，取四点：鼓乳切迹点、下颌支后缘上3/5及下2/5的交点、下颌支后缘上1/3与下2/3的交点、下颌支后缘上2/3与下1/3的交点，作三条线：①第一、二点连线的上半部为面神经干的体表投影，此线的中点为面神经干分叉处的定位点；②自①线的中点至第三点的连线表示面神经颞面干的投影线；③自①线中点至第四点的连线表示颈面干的投影线。 枕大神经的体表定位：枕大神经起自枢椎横突内侧寰椎后弓，斜向上向外上升，穿行头半棘肌之间，在头半棘肌附着于枕骨处，穿过该肌，更穿过斜方肌腱及颈固有筋膜（以上是枕大神经在深部的走行，此点在上项线平面距正中线约2cm处），到达皮下，随即分成许多分支，分布于头后部大部分皮肤。 颈总动脉的体表定位：在右侧，从下颌角至乳突连线的中点划线至胸锁关节；在左侧，连线的下端稍偏外侧，此线平甲状软骨上缘以下为该动脉的体表定位。 锁骨下动脉的体表定位：从胸锁关节至锁骨中点的凸向上方的曲线，其最高点距锁骨上缘约1cm。 颈外静脉的体表定位：下颌角至锁骨中点的连线。 副神经的体表定位：由胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线。 二、肩背部 肩胛上神经的体表定位：此神经起于臂丛的上干（C5，C6），位于臂丛的上侧，向上外方行，经斜方肌及肩胛舌骨肌的深侧，至肩胛切迹处，与肩胛上动脉邻接。此动脉经肩胛横韧带上侧至冈上窝，然后转至冈下窝。而肩胛上神经则经肩胛横韧带下侧至冈上窝。在此该神经发出分支支配冈上肌、肩关节及肩锁关节。继而伴肩胛上动脉绕过肩胛颈切迹至冈下窝，支配冈下肌。 肩胛下动脉的体表定位：在肩胛下肌下缘附近起自腋动脉，走向后下方，主要分为胸背动脉和旋肩胛动脉。前者伴随胸背神经行走，分布于前锯肌和背阔肌；后者迂曲后行穿三边孔，至冈下窝，分支营养 附近诸肌。 三、上肢部 肱动脉的体表定位：将上肢外展90°并稍旋后，由锁骨中点到肘窝中点作一连线，连线与肱二头肌内 侧缘交点以下的部分。
体表定位方法
体表定位方法 从体表定位对针刀医学的临床治疗操作来说是非常必要的，因为针刀治疗是一种闭合性手术，要有效地避开刀下的神经血管和其他重要脏器，都必须对进针点以内的解剖结构有明确的了解，体表定位学就是为了解决针刀医学临床上这一问题而提出来的。在过去的解剖学文献中已有很多类似于体表定位学的描述，而仅仅是没有明确地将其概念化和系统化而已，因而就没有形成解剖学的专门学科。因本书的主要目的是阐述针刀医学的基本原理，因此不能用很大篇幅来将体表定位学的所有内容都叙述出来，仅能阐述其部分内容，并明确体表定位学的范围和含义，关于体表定位学的全部内容，将另有专著。 一、头颈部 眶下孔的体表定位：位于眶下缘中点以下，相当于鼻尖至眼外角连线的中点。 颏孔的体表定位：位于下颌骨体的外侧面，正对下颌第一、二前磨牙间的下方。 面动脉的体表定位：下颌骨下缘和咬肌前缘的相交点为面动脉进入面部的起点，在此处可扪及搏动，先从此点引线至口角外侧约1cm处，再将引线引至内眦。由眼外眦向下做一垂线，再自鼻翼下缘外侧与口角分别向外侧引上、下二条水平线与上一垂线相交，此两条水平线可将面动脉分为三段：口角水平线以下为面动脉第一段；在上、下两水平线间的一段，为面动脉第二段；上水平线至内眦间的一段为面动脉第三段。 腮腺导管的体表定位：位于颧弓下方约1cm处，耳垂至鼻翼与口角间中点的连线的中1/3段。 颞浅动脉的体表定位：是颈外动脉终支之一，起自外耳道前下方平下颌角的后方处，自腮腺上缘穿出后，于颞下颌关节与外耳道间垂直上行，至眶上缘平面以上，继而分为额、顶两支。 面神经的体表定位：在头转向对侧时，取四点：鼓乳切迹点、下颌支后缘上3/5及下2/5的交点、下颌支后缘上1/3与下2/3的交点、下颌支后缘上2/3与下1/3的交点，作三条线：①第一、二点连线的上半部为面神经干的体表投影，此线的中点为面神经干分叉处的定位点；②自①线的中点至第三点的连线表示面神经颞面干的投影线；③自①线中点至第四点的连线表示颈面干的投影线。 枕大神经的体表定位：枕大神经起自枢椎横突内侧寰椎后弓，斜向上向外上升，穿行头半棘肌之间，在头半棘肌附着于枕骨处，穿过该肌，更穿过斜方肌腱及颈固有筋膜（以上是枕大神经在深部的走行，此点在上项线平面距正中线约2cm处），到达皮下，随即分成许多分支，分布于头后部大部分皮肤。 颈总动脉的体表定位：在右侧，从下颌角至乳突连线的中点划线至胸锁关节；在左侧，连线的下端稍偏外侧，此线平甲状软骨上缘以下为该动脉的体表定位。 锁骨下动脉的体表定位：从胸锁关节至锁骨中点的凸向上方的曲线，其最高点距锁骨上缘约1cm。 颈外静脉的体表定位：下颌角至锁骨中点的连线。 副神经的体表定位：由胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线。 二、肩背部 肩胛上神经的体表定位：此神经起于臂丛的上干（C5，C6），位于臂丛的上侧，向上外方行，经斜方肌及肩胛舌骨肌的深侧，至肩胛切迹处，与肩胛上动脉邻接。此动脉经肩胛横韧带上侧至冈上窝，然后转至冈下窝。而肩胛上神经则经肩胛横韧带下侧至冈上窝。在此该神经发出分支支配冈上肌、肩关节及肩锁关节。继而伴肩胛上动脉绕过肩胛颈切迹至冈下窝，支配冈下肌。 肩胛下动脉的体表定位：在肩胛下肌下缘附近起自腋动脉，走向后下方，主要分为胸背动脉和旋肩胛动脉。前者伴随胸背神经行走，分布于前锯肌和背阔肌；后者迂曲后行穿三边孔，至冈下窝，分支营养附近诸肌。 三、上肢部 肱动脉的体表定位：将上肢外展90°并稍旋后，由锁骨中点到肘窝中点作一连线，连线与肱二头肌内侧缘交点以下的部分。 尺动脉的体表定位：由肘窝中点稍下方到豌豆骨桡侧的连线。 桡动脉的体表定位：由肘窝中点稍下方到桡骨远端掌侧面桡动脉搏动处的连线。
人体体表定位标志教学提纲
人体体表定位标志
精品资料 从体表定位对针刀医学的临床治疗操作来说是非常必要的，因为针刀治疗是一种闭合性手术，要有效地避开刀下的神经血管和其他重要脏器，都必须对进针点以内的解剖结构有明确的了解，体表定位学就是为了解决针刀医学临床上这一问题而提出来的。在过去的解剖学文献中已有很多类似于体表定位学的描述，而仅仅是没有明确地将其概念化和系统化而已，因而就没有形成解剖学的专门学科。因本书的主要目的是阐述针刀医学的基本原理，因此不能用很大篇幅来将体表定位学的所有内容都叙述出来，仅能阐述其部分内容，并明确体表定位学的范围和含义，关于体表定位学的全部内容，将另有专著。 一、头颈部 眶下孔的体表定位：位于眶下缘中点以下，相当于鼻尖至眼外角连线的中点。 颏孔的体表定位：位于下颌骨体的外侧面，正对下颌第一、二前磨牙间的下方。 面动脉的体表定位：下颌骨下缘和咬肌前缘的相交点为面动脉进入面部的起点，在此处可扪及搏动，先从此点引线至口角外侧约1cm处，再将引线引至内眦。由眼外眦向下做一垂线，再自鼻翼下缘外侧与口角分别向外侧引上、下二条水平线与上一垂线相交，此两条水平线可将面动脉分为三段：口角水平线以下为面动脉第一段；在上、下两水平线间的一段，为面动脉第二段；上水平线至内眦间的一段为面动 脉第三段。 腮腺导管的体表定位：位于颧弓下方约1cm处，耳垂至鼻翼与口角间中点的连线的中1/3段。 颞浅动脉的体表定位：是颈外动脉终支之一，起自外耳道前下方平下颌角的后方处，自腮腺上缘穿出后，于颞下颌关节与外耳道间垂直上行，至眶上缘平面以上，继而分为额、顶两支。 面神经的体表定位：在头转向对侧时，取四点：鼓乳切迹点、下颌支后缘上3/5及下2/5的交点、下颌支后缘上1/3与下2/3的交点、下颌支后缘上2/3与下1/3的交点，作三条线：①第一、二点连线的上半部为面神经干的体表投影，此线的中点为面神经干分叉处的定位点；②自①线的中点至第三点的连线表示面神经颞面干的投影线；③自①线中点至第四点的连线表示颈面干的投影线。 枕大神经的体表定位：枕大神经起自枢椎横突内侧寰椎后弓，斜向上向外上升，穿行头半棘肌之间，在头半棘肌附着于枕骨处，穿过该肌，更穿过斜方肌腱及颈固有筋膜（以上是枕大神经在深部的走行，此点在上项线平面距正中线约2cm处），到达皮下，随即分成许多分支，分布于头后部大部分皮 肤。 颈总动脉的体表定位：在右侧，从下颌角至乳突连线的中点划线至胸锁关节；在左侧，连线的下端稍偏外侧，此线平甲状软骨上缘以下为该动脉的体表定位。 锁骨下动脉的体表定位：从胸锁关节至锁骨中点的凸向上方的曲线，其最高点距锁骨上缘约1cm。 颈外静脉的体表定位：下颌角至锁骨中点的连线。 副神经的体表定位：由胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线。 二、肩背部 肩胛上神经的体表定位：此神经起于臂丛的上干（C5，C6），位于臂丛的上侧，向上外方行，经斜方肌及肩胛舌骨肌的深侧，至肩胛切迹处，与肩胛上动脉邻接。此动脉经肩胛横韧带上侧至冈上窝，然后转至冈下窝。而肩胛上神经则经肩胛横韧带下侧至冈上窝。在此该神经发出分支支配冈上肌、肩关节及肩锁关节。继而伴肩胛上动脉绕过肩胛颈切迹至冈下窝，支配冈下肌。 肩胛下动脉的体表定位：在肩胛下肌下缘附近起自腋动脉，走向后下方，主要分为胸背动脉和旋肩胛动脉。前者伴随胸背神经行走，分布于前锯肌和背阔肌；后者迂曲后行穿三边孔，至冈下窝，分支营养 附近诸肌。 三、上肢部 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢2
超级实用人体常用体表标志
人体常用体表标志的简易解剖定位与临床应用 【关键词】体表标志;定位;临床应用 人体体表标志在临床疾病的检查和治疗中应用十分广泛，而在临床实践中，如果对体表标志定位不准确，往往会延误病人的治疗，甚至错过了抢救时机。因此我们在解剖教学和临床实践中，对人体常用体表标志的解剖定位与临床应用进行了总结，现报告如下。 1 头颈部体表定位与临床应用 眶上切迹(眶上孔)：一般位于眶上缘中内1/3交界处，内有眶上神经和血管通过，压迫有明显痛感。临床上按压该处用来判断昏迷程度。眶下孔：眶下缘中点下方约1 cm处，有眶下神经通过，按压有凹陷感。拔除上颌1～4牙时，可在此进行阻滞麻醉。切牙孔：两中切牙腭面之间，顺着牙龈斜插可进入。拔除上颌1～4牙时，可在此进行阻滞麻醉。上颌结节：位于上颌第三磨牙的上后内方，颊内侧面与牙龈之间。拔除上颌4～8牙时，可在此进行阻滞麻醉。腭大孔：紧靠上颌第三磨牙的腭面内上方。拔除上颌4～8牙时，可在此进行阻滞麻醉。下颌角：下颌支后缘与下颌骨下缘相交处。在下颌角上2横指(为在操作中方便应用，用示指或中指宽度作为“横指宽”，以横指宽为定位测量的标准。通过观测统计，1横指宽度平均约为1.8 cm)画一水平线，下颌支后缘前1横指画一平行后缘的斜线，两线相交处即为下颌孔的体表投影，其内侧面为下颌孔，有下牙槽神经通过。拔除下颌1～8牙时，可经过下颌第二磨牙斜水平插入对侧下颌孔进行阻滞麻醉(图1a)。颧弓：位于颧弓中点上方约2横指处为翼点，内面有脑膜中动脉前支通过，此处受暴力打击时，易发生骨折，可形成硬膜外血肿。颧弓下缘与下颌切迹间的半月形中点为咬肌神经封闭及上、下颌神经阻滞麻醉的进针点[1]。乳突：位于耳后骨隆起处，其根部前内方有面神经从茎乳孔穿出，其后颅底内面有乙状窦。中耳炎时此处有压痛。在行乳突根治术时，应防止伤及面神经和乙状窦。枕外隆凸：枕骨外面正中最凸的隆起，其内面是窦汇，下方有枕骨导血管。临床若在此手术开颅要防止大出血。头部外伤用包扎的帽状绷带压在其下方可防止绷带滑脱。下颌关节：位于耳屏前方，张嘴时此处变凹。可判断下颌关节是否脱位， 若脱位可手指包纱布，将下颌拉向下再向后推，将下颌头纳回下颌窝内。喉结：甲状软骨上端向前突出形成。在溺水等呼吸道阻塞的情况下，可在甲状软骨和环状软骨之间凹陷处行环甲膜穿刺术紧急抢救病人。临床上行气管切开术时，在喉结最高点下方平放3横指，示指在上，环指在下，从中指下缘切至环指下缘，此切口位于2～3气管环。胸锁乳突肌：头转向一侧可观察到。在环甲膜水平高度，胸锁乳突肌前缘可触及颈总动脉搏动。其后缘的中点有颈丛皮支穿出，是颈部皮肤浸润麻醉的阻滞点。在左侧胸锁乳突肌后缘与锁骨上缘相交处，若触及肿大的淋巴结，可为胃癌食管癌的诊断提供参考。第七颈椎：颈前屈，从侧面看颈背部最高的隆起，是计数椎骨的标志之一。 a:下颌孔体表投影点(A)的简易定位;b：髂前上棘体表投影点(A)的简易定位;c：外环最高体表投影点(A)和最低体表投影点(B)的简易定位;d：收肌结节的体表投影点(A)的简易定位图1 常用体表标志的简易定位 2 胸部体表定位与临床应用 锁骨上窝：锁骨上方凹陷处，在斜角肌间隙有锁骨下动脉和臂丛通过，在前斜角肌与胸锁乳突肌锁骨头之间有锁骨下静脉通过。临床可在此行锁骨下静脉穿刺插管术或在锁骨中点上方行臂丛阻滞麻醉。颈静脉切迹：位于胸骨柄上方凹陷处。一般气管位于切迹正中，头臂静脉在此平面合成。其上2横指为甲状腺手术的切口区。胸骨角：胸骨柄与体的连接处微向前突形成。两侧平对第2肋，是计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志。此平面还标志支气管分叉、心房上缘、上下纵膈分界和胸导管由右转向左行及相当于第4、5胸椎间的椎间盘水平。剑突：胸骨体下方突出部分，下端游离。可作为肝脏测量的标志。临床上进行心包穿刺时，从左剑肋角区，斜30°～40°、向上后进针，扎入心包前下窦，抽取心包积液。在其上方2～3横指处，可行胸外心脏按压，紧急抢救病人。肋间隙：左侧第5肋间隙为心尖搏动、第一心音听诊处，左侧第2肋间隙可进行第二心音听诊。对心脏骤停病人进行紧急抢救穿刺时，沿胸骨左侧第4肋间隙垂直扎进，行心内注射，多注入右心室。第8肋间隙与腋后线相交处，常用于胸腔穿刺和胸腔闭式引流。肩胛下角：肩胛骨脊柱缘与腋缘的会合处。通常平对第7肋或第7肋间隙，是背部计数肋或肋间隙的重要标志。两侧肩胛骨下角的连线平对第7胸椎棘突。肩胛下角下部1～2横指处，为听诊三角所在区，是开胸手术最佳入路及背部听诊呼吸音清楚的部位。脊肋角：第12肋与脊柱的夹角。临床常在此行肾囊封闭。当有肾炎、肾结核、肾结石等肾病时，触压或叩击肾区，可引起不同程度的疼痛。 3 腹部体表定位与临床应用 肋弓下缘：腹部体表的上界，常用于腹部九分区法，肝、脾的测量和胆囊的定位。胆囊底的体表投影位于右锁骨中线与右肋弓交点处。胆囊发炎时，该处可有压痛[2]。肋弓下缘1～2 cm处也是常用的胆囊、脾脏等手术的切口。腹直肌：白线、经腹直肌的旁正中线、腹直肌外缘为腹部手术中常用的切口。白线坚韧而缺少血管，经过此手术切口出血少，而腹直肌外缘与右肋弓相交处也是胆囊的定位。脐：位于腹部正中。此处易发生脐疝，腹腔镜手术常经脐上或脐下缘建立气腹。脐与右髂前上棘连线的中外1/3交点处是McBurney点，为阑尾根部投影，阑尾炎时该处有压痛，经过此点可做手术切口或行腹腔穿刺。髂前上棘：平卧位，经脐画水平线与正中线相交，以脐为起点向外下侧画一角平分线，在此平分线上向外下侧连续两次移放4横指，最后拇指指腹触之坚硬处即为髂前上棘(图1b)。此法常用于髂前上棘不明显之肥胖者[3]。临床上常在此后3横指髂结节的骨面平坦处做骨髓穿刺。在脐与左髂前上棘连线的中外1/3处常行腹腔穿刺。两侧髂嵴最高点连线常对L3～L4棘突间隙，临床可依此行椎管内麻醉。耻骨联合：在脐与耻骨联合中点上1 cm，偏左或右1.5 cm处，可行腹腔穿刺。由于膀胱病变、前列腺肥大等各种原因引起尿潴
人体体表标志 针刀定位
人体体表标志前面 第一颈上腭同一平 第二颈上腭牙齿咬合面同平 第三颈下颌角同一平 第四颈舌骨同一平 第五颈甲状软骨同一平 第六颈环状软骨同一平 第二胸椎间胸骨颈静脉迹同一平
面． 第九胸胸骨体剑突关节同一第一腰剑突与脐联线中点同平
第三腰下肋缘同一平 第三腰椎间脐同一平 第四腰髂骨嵴同一平 第二骶髂前上棘同一平 尾耻骨联合同一平 侧面和背面观 第七颈颈根部最突出的棘 第二胸两肩胛骨上角联线中 第七胸椎两肩胛骨下角联线中点 第十二胸椎肩胛骨下角与髂骨嵴联线中点同一平面第三腰椎下胸肋缘同一平面 两髂骨嵴联线中点第四腰椎
脊柱各结构的体表定位和临床应用一，脊柱各结构的常用体表定位法触抹法：此法最方便，最常用，较准确。是利用人体的骨性标志，) (一 对脊柱各结构进行触抹而确定其位置。1，棘突的触抹定位法： 棘突，来确定颈椎各棘突的位置。C2、C7(1) 颈椎：常利用枕外粗隆、 ：粗大，任何人均可准确触抹清。沿此向下，有一凹陷，再向下枕外粗隆 棘突。推摸，可触及一骨突，即为C2棘突：较大，末端分叉。瘦弱者低头时可见其隆起于项部的上段。任C2 棘C3何人也可摸清。可做为颈棘突检查的基点。C2既定，向下推摸，
即可触抹清突。也可准确抹清。沿其长而大，多不分叉。低头时，其隆起于项背交界处。：棘突C7． 向上触摸，就可确定C6、C5棘突的位置。唯C4棘突不易抹及。但可从己标出的C3、C5棘突而可推测出其位置约。约有20%的人，C6棘突比C7棘突长。个别人的T1棘突比C7的长。应注意鉴别。 (2) 腰椎棘突： 常利用可准确抹清的双侧髂嵴最高点来定位。L4棘突、或L4.5棘间，正位于双侧髂嵴最高点的连线上。 S1：双侧髂后上棘连线水平，正相当于S1椎体。故S1中嵴也能较准确定位。 故L3、L4、L5棘突就能较准确定位；甚至L2、L1棘突也基本能定位 (3) 胸椎棘突： 当人直立，双上肢自然下垂，双肩胛岗内侧端连线，与T3棘突平。双侧肩胛骨下角的连线，与T7棘突平。 因为C7、T3、T7的棘突均能较准确定位，故T1、T2、T3、T4、T5 T6 、T7、T8，甚至T9、T10也能较正确地定位。 2，横突的触抹定位法： (1)颈椎横突的触抹定位： C1横突：位于乳突与下颌角连线中点水平的胸锁乳突肌后缘。
人体体表解剖标志定位法与临床应用
人体体表解剖标志定位法与临床应用 体表解剖标志定位法(acupoint-located method by anatomical landmark)：是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位臵的方法，又称自然标志定位法。 体表解剖标志定位法可分为： 1.固定的标志：指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、肚脐等，是在自然姿势下可见的标志，可以借助这些标志确定腧穴的位臵。如以腓骨小头为标志，在其前下方凹陷中定阳陵泉；以足内踝尖为标志，在其上3寸，胫骨内侧缘后方定三阴交；以眉头定攒竹；以脐为标志，脐中即为神阙，其旁开2寸定天枢等。 2.活动的标志：指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等，是在活动姿势下才会出现的标志，据此亦可确定腧穴的位臵。如在耳屏与下颌关节之间，微张口呈凹陷处取听宫；下颌角前上方约1横指当咬肌隆起、按之凹陷处取颊车等。 一头颈部体表定位与临床应用 眶上切迹(眶上孔)：一般位于眶上缘中内1/3交界处，内有眶上神经和血管通过，压迫有明显痛感。临床上按压该处用来判断昏迷程度。 眶下孔：眶下缘中点下方约1 cm处，有眶下神经通过，按压有凹陷感。拔除上颌1～4牙时，可在此进行阻滞麻醉。切牙孔：两中切牙腭面之间，顺着牙龈斜插可进入。拔除上颌1～4牙时，可在此进行阻滞麻醉。上颌结节：位于上颌第三磨牙的上后内方，颊内侧面与牙龈之间。拔除上颌4～8牙时，可在此进行阻滞麻醉。腭大孔：紧靠上颌第三磨牙的腭面内上方。拔除上颌4～8牙时，可在
此进行阻滞麻醉。下颌角：下颌支后缘与下颌骨下缘相交处。在下颌角上2横指(为在操作中方便应用，用示指或中指宽度作为“横指宽”，以横指宽为定位测量的标准。通过观测统计，1横指宽度平均约为1.8 cm)画一水平线，下颌支后缘前1横指画一平行后缘的斜线，两线相交处即为下颌孔的体表投影，其内侧面为下颌孔，有下牙槽神经通过。拔除下颌1～8牙时，可经过下颌第二磨牙斜水平插入对侧下颌孔进行阻滞麻醉(图1a)。颧弓：位于颧弓中点上方约2横指处为翼点，内面有脑膜中动脉前支通过，此处受暴力打击时，易发生骨折，可形成硬膜外血肿。颧弓下缘与下颌切迹间的半月形中点为咬肌神经封闭及上、下颌神经阻滞麻醉的进针点[1]。乳突：位于耳后骨隆起处，其根部前内方有面神经从茎乳孔穿出，其后颅底内面有乙状窦。中耳炎时此处有压痛。在行乳突根治术时，应防止伤及面神经和乙状窦。枕外隆凸：枕骨外面正中最凸的隆起，其内面是窦汇，下方有枕骨导血管。临床若在此手术开颅要防止大出血。头部外伤用包扎的帽状绷带压在其下方可防止绷带滑脱。下颌关节：位于耳屏前方，张嘴时此处变凹。可判断下颌关节是否脱位，若脱位可手指包纱布，将下颌拉向下再向后推，将下颌头纳回下颌窝内。喉结：甲状软骨上端向前突出形成。在溺水等呼吸道阻塞的情况下，可在甲状软骨和环状软骨之间凹陷处行环甲膜穿刺术紧急抢救病人。临床上行气管切开术时，在喉结最高点下方平放3横指，示指在上，环指在下，从中指下缘切至环指下缘，此切口位于2～3气管环。胸锁乳突肌：头转向一侧可观察到。在环甲膜水平高度，胸锁乳突肌前缘可触及颈总动脉搏动。其后缘的中点有颈丛皮支穿出，是颈部皮肤浸润麻醉的阻滞点。在左侧胸锁乳突肌后缘与锁骨上缘相交处，若触及肿大的淋巴结，可为胃癌食管癌的诊断提供参考。第七颈椎：颈前屈，从侧面看颈背部最高的隆起，是计数椎骨的标志之一。
人体解剖学试题与答案+人体解破图图解
人体解剖学试题及答案.转载自う沐馨ル゜ 《正常人体解剖学》重点掌握试题[含参考答案] 一、A型选择题 1．喉软骨支架中，唯一完整的软骨是：（D ） A.会厌软骨 B.甲状软骨C杓状软骨 D.环状软骨 E.小角状软骨 2．甲状软骨的说法何者不正确：（B ） A.是喉软骨中最大的一对软骨 B.左右侧甲状软骨板前缘相交形成前角，又称喉口 C.借环甲膜连与舌骨 D.下角与杓状软骨形成关节 E.以上说法全错 3．右主支气管的叙述何者正确：（B） A.细而长 B.粗而陡直 C.异物不易落入 D.前方有下腔静脉 4．胸膜腔：（A） A.呈负压状态 B.完全位于胸腔内 C.两侧胸膜腔相通 D.内容纳肺 E. 胸膜腔只有一个 5．喉腔最窄处为：（B ） A.前庭裂 B.声门裂 C.喉口 D.与气管相连处 E. 前庭襞 6．喉室是：（C ） A.前庭裂与声门裂之间的部分 B.喉腔最狭窄的部位 C.喉中间腔向两侧突出的间隙 D.前庭裂以上的部分 7．肺尖和胸膜顶突入颈根部的位置是（C ） A．高出锁骨外侧份以上2－3厘米 B．高出锁骨中份以上2－3厘米 c高出锁骨内侧份以上2—3厘米 D．高出胸锁关节以上2厘米 E高出第一肋以上2～3厘米 8．在直立姿势下炎症的脓液最不易引流的鼻旁宴是（E ） A．筛窦前群B．筛窦后群C额窦 D．蝶窦E上颌窦． 二、D型选择题 1．声韧带连于哪两者之间（AE ） A．杓状软骨声带突B．会厌软骨下端C．甲状软骨下角D．喉结 E. 甲状软骨前角后面 2．下列哪两种胸膜转折处形成较深隐窝（AC ） A．膈胸膜B．纵隔胸膜C肋胸膜D．脏胸膜E. 胸膜顶
3．前庭裂界于哪两者之间（BC ） A．咽腔B．喉前庭C. 喉中间腔D. 声门下腔E. 口腔 三、填空题 1.呼吸系统是由__呼吸道__和_肺__两部分组成。 2.鼻旁窦中最大的一对是_上颌窦_, 并开口于_中鼻道_。 3.覆盖在固有鼻腔内的粘膜根据结构和功能可分为_____嗅部____和_呼吸部__两部。 4.肺和胸膜下界在锁骨中线处，分别于____第6肋___和___第8肋____相交。 5.喉腔内有两对粘膜皱襞，下方的一对称____声襞_, 此对结构间的裂隙称__声门裂_。 6.鼻旁窦包括额窦___筛窦____蝶窦、上颌窦四对，其中___上颌窦___最大。 7.下呼吸道包括___气管__、支气管_及其分支。 8.肺内侧面的中部有一长圆形的凹陷，称__肺门_，出入此处的结构被结缔组织包绕，构成__肺根__。 四、名词解释 1.肋膈隐窝 2.胸膜腔 3.肺门4．肺尖体表投影5．声门裂6．气管权 五、简答题 1．喉腔分为哪几部 2．简述鼻旁窦及其开口部位。 答案 一、单项选择题 1、D 2、B 3、B 4、A 5、B 6、C 7、C 8、E 二、D型选择题 1、AE 2、AC 3、BC 三、填空题 1、呼吸道肺 2、上颌窦中鼻道 3、嗅部呼吸部 4、第６肋第８肋 5、声襞声门裂 6、筛窦上颌窦 7、气管，支气管 8、肺门，肺根 四、名词解释 1、壁胸膜不同部分，在移行处呈锐角转折，在转折处形成间隙，深呼吸时，肺也不能充满其间，胸膜腔的这些间隙称胸膜隐窝。其中最大的胸膜隐窝是由肋胸膜和膈胸膜转折处形成的肋膈隐窝，是胸膜腔的最低部位。 2、脏胸膜和壁胸膜在肺根处相互移行，两者之间形成一个封闭的、潜在的浆膜腔隙，称胸膜腔。两侧胸膜腔互不相通，腔内为负压。 3、肺内侧面中部有一长圆形凹陷，称肺门；有主支气管、肺动、静脉、支气管动、静脉、淋巴管和神经出入。在肺门的附近还有支气管肺淋巴结。 4、经胸廊上口向上突至颈根部，高出锁骨内侧段上方2—3cm处。 5、喉腔两侧声襞及杓状软骨间的裂隙，它可分为前3／5的膜间部和后2／5的软骨间部，声门裂是喉腔最狭窄部分。 6、气管从环状软骨下缘向下至第4、5胸椎之间平面分为左右主支气管，分权处称气管杈。 五、简答题 1．答：喉腔分为喉前庭、喉中间腔、声门下腔。 2．答：鼻旁窦共有四组，它们分别是：上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦，皆与鼻腔相通。额窦口于中鼻道、上颌窦开口于中鼻道，筛窦前、中小房开口于中鼻道，后房开口于上鼻道，蝶窦开口于上鼻甲后上方的蝶筛隐窝。