眼科手术患者的心理及护理措施
护理干预对眼科老年手术患者的心理改善作用
况 下被送人 医院 的 , 时难 以接受 自己健 全 的身体遭受 到重 创甚 至会 留 会一 下 后遗症 的事实 , 本病多需 要进行手 术治疗 , 手术 的恐 惧、 加上 对 怀疑 以 及 难 以接受术 后会 留下一些 后遗症或是 以后不 能进行 体力劳 动的打 击 , 怕给 家 人造成 负担 等原 因 , 会使骨 折患者 产生 抑郁 、 虑 、 焦 厌世 、 敌对 及情绪 失
2 l()78 79 ,66:2- 2 .
【 林楚芳, 3 】 创伤性骨折1 例体克的 6 5 预防及护理【 齐鲁护理杂志. 0 . J ] 28 0
{(4:8 3 . 41)3- 8 【】 张佩 芬 , 73 4 27 例创 伤性 骨折年龄 组及 其病 因分析【 现代 医院 .02 J 】 2 1.
恐 惧心理 、 焦虑情绪 、 睡眠障碍 出现例 数均低 于对 照组 , 两组比较差 异有 统 计学 意义 (<00 )见 表 l P .5 。 表 1 两 组患 者 术后 恐 惧 心理 、 虑 情绪 、 眠 障碍 比较 焦 睡
常规护理基础上给予护理干预, 使患者的心理状况明显改善, 极大的提高
P .5 <00 为差 异有 统计学 意 义 。
2 结 果
随着我国老龄化人口的增加, 眼科老年病人的手术比例也在不断上
升, 眼科手 术 易引起老 年患者 术 前术后 出现 明显 的心理 障碍 , 果处 理不 如
当, 会影响手术效果及术后恢复I 因此针对老年患者这个特殊群体 , I J 口 在临
床护理 过程 中 , 应做好 健康教 育 及心理 护理 , 其保持 良好 的心 理状 态配 使
眼科疾病的心理影响与应对方法
眼科疾病的心理影响与应对方法眼睛是我们感知外界的窗口,而眼科疾病对我们的视力和视觉感知能力产生了直接影响。
然而,除了生理上的困扰,眼科疾病还可能给患者带来心理上的压力和困惑。
本文将探讨眼科疾病的心理影响,并提供一些应对方法,帮助患者更好地应对眼科疾病带来的心理挑战。
一、眼科疾病的心理影响眼科疾病对患者的心理健康产生了各种不同的影响。
首先,患者可能因为视力受损而感到沮丧和失去自信。
无论是近视、远视、散光还是其他眼科疾病,视力下降都会影响患者的正常生活和工作。
同时,眼科疾病也可能导致患者对于自己的外貌有所担忧,对于视力的损失感到恐惧。
其次,眼科疾病可能影响患者的社交和日常生活。
视力受损可能导致患者难以正常交流,无法看清楚人物表情和肢体语言,从而导致与他人的关系变得紧张或尴尬。
同时,眼科疾病可能限制患者的活动范围,使其无法参与一些原本可以享受的活动,例如驾驶汽车或者进行户外运动。
最后,眼科疾病可能引发患者的心理压力和焦虑情绪。
眼科疾病的治疗过程可能会较为漫长和疼痛,患者可能担心自己的视力会进一步恶化,担心手术过程中的风险和并发症。
对于一些需要长期治疗和护理的眼科疾病,患者可能会对治疗效果感到沮丧和失望。
二、应对眼科疾病心理影响的方法1. 寻求专业支持和建议:患者可以咨询心理健康专家或心理咨询师,获取情绪调节和心理支持的建议。
专业人士可以帮助患者更好地应对焦虑和沮丧情绪,并提供有效的解决方案。
2. 加入支持群体:与有相似经历的人交流可以让患者感到理解和安慰。
加入眼科疾病支持群体,可以与其他患者互相倾诉,分享经验和抒发情感。
通过倾听其他人的故事,患者可以感到自己并不孤单,同时也可以从其他患者的经验中获得一些应对方法。
3. 建立积极乐观的心态:尽管眼科疾病可能给患者带来困扰,但积极乐观的心态对于康复很关键。
患者可以尝试培养一种积极的心态,接受现实的同时保持对未来的信心。
从积极的角度思考,关注患者在治疗过程中的进步和改善。
心理护理在眼科护理中的临床效果研究
心理护理在眼科护理中的临床效果研究
眼科疾病和疼痛经常导致患者心理上的困扰和压力,因此心理护理在眼科护理中起着重要作用。
本文旨在探讨心理护理在眼科护理中的临床效果。
心理护理是指通过心理学的理论和技术,为患者提供有益的心理支持和护理,以促进其身心健康和康复。
在眼科护理中,心理护理主要包括以下几个方面。
1. 患者情感支持:在面对眼科疾病和治疗过程中,很多患者会感到紧张、恐惧等不同的情绪。
心理护理师可以通过提供情感支持和疏导,帮助患者缓解情绪上的压力和负担。
研究表明,患者接受情感支持后,其情绪状态得到有效改善,焦虑和抑郁症状明显减轻。
因此,在眼科护理中提供患者情感支持是一种有效的心理护理措施。
2. 疼痛管理:眼科手术中的疼痛控制是治疗过程中的重要环节。
心理护理师可以通过行为干预、深度放松等心理学技术,帮助患者减轻疼痛。
例如,心理护理师可以通过分散患者注意力的方式,减轻患者的痛感。
研究表明,心理护理能够显著降低患者术后的疼痛程度和使用镇痛药的需求。
因此,心理护理在眼科手术中的疼痛管理中具有一定的临床效果。
3. 康复支持:眼科疾病和手术对患者的视力和日常生活产生了很大的影响。
心理护理师可以通过康复支持,帮助患者逐渐适应新的生活方式和身体状况,并鼓励患者积极参与康复训练。
心理护理在老年眼科手术患者中的作用
当患者 进入 手术 后 ,护理 人 员要 嘱咐 患者 ,保 证放松 的精 神状 态 ,向患者说明 ,局麻 注射会有一定 的疼痛 ,但是在 手术过程 中,是
没有 疼痛感 的,这样 可以消除患者 的恐惧 、紧 张等不 良心理 ,使得 患
1资料与方法
1 . 1一般资料
度的刺激子宫收缩 。 3 . 2心理方 面的护理
J a n u a r y 2 0 1 3 , V o 1 . 1 1 , No . 3
3 . 3预防感染
保持 产妇居住环境 的清洁 ,室内经常通风 ,但千万不要使 产妇感 冒。定 期对病房消毒 ,保 持干净 ,平整 干燥 ,告诉患者 更换卫生 巾要 经常 ,保持会 阴的清洁 , 有 需要的话及时清洁会 阴。 4 护理 体会 产后 出血 原 因多样 比较复杂 ,产科 人员要对症治疗 ,严密观 察产 妇的体征 ,早 发现 ,早治疗 , 做 好任何 时刻的监测 ,采取预 防及治疗 措施非常 的必要 ,特别要注 意的是护理人 员及时观察产妇 阴道出血量 和子 宫收缩 的情 况 。关心 患者的需求 ,以患者 为中心 ,让 患者获得 精神上 的安慰 ,获得 来 自周 围的力量 、关心 以及鼓励 ,进而提高 患者 的信 心 ,配合医护人员治疗抢救工作 。 参考 文献 [ 1 】 蒲桂 英 . 产后 出血2 8 例 护理分 析 [ J ] . 医学信 息, 2 0 1 0 , 2 3 ( 2 ) : 5 0 7 .
治疗 效 果 ,值得 临床推 广应 用。
【 关 键词 】 理护 理 ;老年 ;眼科手 术 ;作 用
中图分 类号 :R 4 7 3 . 7 7
文 献标 识码 :B
文章 编 号 :1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 0 1 3 )0 3 — 0 3 0 8 一 O 2
眼科疾病护理常规
眼科疾病护理常规一般疾病护理常规【入院护理】1、接诊病人并进行入院介绍。
2、做好卫生处置。
对生活不能自理者,协助做好晨晚间护理。
3、观察病人眼部疾病情况及生命体征。
4、做好饮食护理,遵医嘱给予适宜饮食。
【心理护理】1、讲解疾病的相关知识,消除焦虑,减轻恐惧感,保持良好心态。
2、鼓励病人站胜疾病的信心,积极配合手术及治疗。
【手术前护理】1、术后遵医嘱用药及做好术前准备。
2、全麻病人按全麻护理要点。
3、指导病人行术前训练,注意饮食、保证休息。
【手术后护理】1、术后遵医嘱用药。
2、观察病人术后情况及眼部变化。
3、发现病人有异常变化及时报告医生给予处置。
【生活护理】保持病室内安静、整洁、舒适。
【对症护理】遵医嘱给予治疗用药。
【健康指导】1、注意眼睛休息,睡眠充足,合理饮食。
2、介绍眼科疾病的相关知识,指导病人及家属进行自我监控,尽早发现疾病的变化,及时就诊。
3、示范使用眼药的正确方法和注意事项。
4、根据情况定期来院复诊。
危重疾病护理常规1、病房接到通知后,由主班护士通知生活班护士根据病人情况准备床位,必要时准备好吸氧装置、吸痰装置、监护仪等抢救用物。
2、眼科危重病人入院,立即通知主管医生,及时对病人进行详细的眼部检查及手术前必要的检查,做好手术前准备,协助医生组织相关科室会诊。
3、责任护士将病人带到床前,协助病重者安排卧位,交接皮肤、输液及用药,观察生命体征,特殊问题做好交接班。
4、遵医嘱急查床头心电、急查肾功、用药。
5、观察用药后反应,减轻病人痛苦,必要时做好术前准备。
6、需要手术者急查血常规、尿常规、出凝血时间。
7、立即通知手术室值班人员,做好手术准备。
8、遵医嘱输液及应用术前用药。
9、术后按眼科手术后护理常规护理。
10、做好心理护理及健康指导,加强生活护理。
11、危重病人加强床头交班,密切注意观察眼部情况及全身情况并做好记录。
翼状胬肉护理【概念】翼状胬肉是常见的变性性结膜病,为睑裂部球结及结膜下组织增殖而侵袭到角膜上,呈三角形,形似翼状。
眼科门诊患者的心理特点分析及护理对策
眼科门诊患者的心理特点分析及护理对策目的分析眼科门诊患者的心理特点,制定相应护理对策。
方法分别对眼科门诊的初诊、急诊和慢性患者的心理特点和护理要点进行分析。
结果眼科门诊的护理人员应根据不同的患者给予有针对性的心理疏导及护理。
结论结合眼科门诊的特点,制定眼科护理与不同患者沟通的制度和要点,最大限度地降低患者的安全隐患,减少并发症和防止医疗纠纷的发生。
标签:眼科;门诊;心理分析;护理对策门诊护理工作的特点是患者流量大、对象复杂,对医护人员的服务态度较为敏感。
门诊护士应善于组织,力求分诊准确,使门诊秩序井然,患者候诊时间缩短,并安排急、重、危、老弱儿童患者提前就诊。
在护患沟通中实施相应的健康教育,有利于门诊工作有序地顺利进行,也有利于患者积极配合并早日康复,并提高患者的满意度。
1资料与方法1.1一般资料眼科门诊工作的主要特点是:患者流量多、诊疗时间集中、检查项目和治疗项目多,且要求在短时间内处理好大部分问题。
因此,有必要在眼科门诊制订一套诊疗制度,既有利于缩短候诊时间,使患者得到及时诊疗,又可以提高医疗护理工作人员的服务质量。
要提高眼科门诊护理人员的质量,就要求护士具备扎实的理论基础,掌握眼科常见病的相关知识,同时还要具备熟练的眼科护理操作技能。
眼科护理为专科护理的一部分,是专科护理的重要内容。
1.2研究方法1.2.1初诊者的心理特点及护理初诊患者对疾病知识了解甚少,再加上来到一个陌生的环境,很容易产生紧张、害怕心理,对其他病患的言行非常敏感,很关心医院宣传栏上对相关疾病的知识介绍,急于了解医院的诊疗水平及治疗相关费用。
基于初诊者的这些特点,护理人员首先应向患者介绍医院的环境、就诊的步骤以及专科诊疗水平等,耐心解答患者提出的各种问题。
1.2.2急诊者的心理特点及护理各种眼外伤、青光眼在眼科急诊患者中最常见到,这些患者根本无任何心理准备,一旦出现状况,比其他患者更容易出现恐惧感和依赖感,有的甚至感到极度恐惧,迫切希望能有一名优秀的医生对其进行治疗,且急于治愈,希望药到病除。
眼科手术患者的心理问题及其护理
当 患 者 进 入 手 术 室 , 手 术 室 的环 境 、 备 都 恐 惧 。 想 对 设 理
的 手 术 环 境 应 保 持 整 洁 、 静 , 单 无 血 迹 , 术 器 械 要 掩 寂 床 手 蔽 。麻 醉 常 用 局 部 麻 醉 , 多 数 患 者 对 手 术 室 中 医 护 人 员 的 大
眼 科 手 术 患 者 的 心 理 问 题 及其 护理
张 淑 英
( 西省 眼 科 医院 , 西 太 原 山 山 00 0) 3 0 1
随 着 医 学 模 式 由 单 纯 的 生 物 医 学 模 式 向 生物 、 理 、 心 社 会 医 学 转 变 , 理 工 作 越 来 越 重 视 将 心 理 学 理 论 知 识 和 实 用 护 技 术 运 用 在 护 理 学 理 论 研 究 和 临 床 实践 工 作 之 中 , 对 患 者 针
利 信 息 , 予 鼓 励 和 支 持 , 免 患 者 术 后 心 理 负 担 过 重 , 士 给 以 护
应 及 早 告 诉 患 者 术 后 反 应 的 疼 痛 及 不 适 感 , 患者 先 有 心 理 让 准 备 , 时 给 予 处 理 。一 般 术 后 4h内 给 予 镇 痛 剂 , 减 轻 术 及 可
眼科一般护理常规
眼科一般护理常规一、术前一般护理常规眼科手术多为复明手术,包括角膜、虹膜、晶状体、玻璃体、视网膜等部的多种手术,为保证手术的顺利进行,术前必须做好充分准备,术前护理则为重要环节。
1、心理护理重视患者的心理护理,患者希望手术改善视力,却又惧怕手术失败、意外等等。
所以医护人员应根据病情及拟行手术向患者及家属介绍术前、术中、术后的注意事项,及愈合的一般情况,以取得患者的信任和对手术的配合。
对有顾虑和思想过于紧张的患者应耐心解释、开导,不可嘲笑患者,加重患者思想顾虑和负担而影响手术的顺利进行。
决定手术日后应及时通知患者,以使患者及家属在心理和物质上都有良好的准备。
2、术前注意事项(1)手术成功与否,与患者全身情况有一定关系,护理人员应协助医师观察和掌握患者全身情况,并采取必要的治疗和护理措施。
特别是高血压心脏病、糖尿病患者,精神紧张会使症状加重,均须给予药物控制。
(2)发现患者有发热、高血压(舒张压达﹥100、收缩压﹥170mmHg,即舒张压达13.3kPa、收缩压达22.7kPa)、腹泻、感冒、精神异常、月经来潮、颜面疥疮及全身感染等情况,均应暂时推延手术。
(3)小儿全麻患者应了解有无蛔虫症,以免引起术后腹痛或呕吐影响手术效果。
3、术前准备(1)完善各项术前检查。
术前常规检查项目:血、尿常规,肝肾常规,凝血功能APTT+PT,HbsAg,HIV,HCV,梅毒抗体,心电图,胸部X光片。
(2)训练患者在仰卧、头部不动的情况下,按要求向各方向转动眼球以便配合手术操作和术后观察效果。
(3)为防止咳嗽、喷嚏振动眼部,要教会患者有咳嗽、喷嚏冲动时张口呼吸,用舌尖顶住上腭,以缓解冲动,避免手术意外和术后出血。
(4)嘱患者做好个人清洁卫生,洗头、洗澡,换好干净内衣、内裤。
(5)术前按内眼常规备皮,并给予消炎眼药水滴眼,并嘱患者保持眼部卫生,避免用手和不洁手帕擦眼,以防污染,延误手术进行。
(6)术前做好术中、术后用药应做的过敏试验。
眼眶减压的术后护理措施
眼眶减压术后护理措施眼眶减压术作为一种重要的眼科手术,旨在减轻眼眶压力,改善眼部症状,预防并发症。
术后护理是确保手术成功和患者康复的关键环节。
以下是眼眶减压术后护理的具体措施:一、术后即刻护理1. 观察生命体征:术后患者应密切监测生命体征,包括心率、血压、呼吸和体温,以确保患者术后生理状态稳定。
2. 眼部护理:术后立即用无菌敷料覆盖伤口,并使用抗生素眼药水预防感染。
注意保持敷料干燥,避免污染。
3. 疼痛管理:术后患者可能会感到疼痛,可遵医嘱给予适当的镇痛药物。
4. 饮食与水分:术后患者应给予易消化、营养丰富的饮食,并保证充足的水分摄入。
二、术后早期护理1. 眼部保护:术后患者应避免剧烈运动、碰撞眼部,减少眼部疲劳,避免电子屏幕长时间照射。
2. 伤口观察:术后第1-2天,医生会检查伤口愈合情况,并可能拆除敷料。
在此期间,应密切观察伤口有无红肿、渗出等症状。
3. 眼部清洁:术后使用无菌棉签和生理盐水清洁眼部,去除分泌物,保持眼部清洁。
4. 用药指导:术后患者需按医嘱服用抗生素、抗炎药物等,以预防感染和减轻炎症。
三、术后中期护理1. 功能锻炼:术后1-2周,患者可进行适当的眼部功能锻炼,如眼球运动、面部肌肉运动等,以促进眼部功能恢复。
2. 复查:术后定期复查,医生会根据患者的恢复情况调整治疗方案。
3. 心理护理:术后患者可能会出现焦虑、恐惧等心理问题,医护人员应给予心理支持和关爱。
四、术后晚期护理1. 饮食调整:术后恢复期间,患者应保持饮食均衡,增加富含维生素和矿物质的食物摄入。
2. 生活作息:保证充足的睡眠,避免熬夜,保持良好的生活习惯。
3. 避免烟酒:术后患者应避免吸烟、饮酒,以免影响伤口愈合和病情恢复。
4. 定期复查:术后定期复查,以便及时发现并处理潜在并发症。
五、常见并发症的预防与处理1. 感染:术后注意眼部清洁,按医嘱使用抗生素,预防感染。
2. 出血:术后患者应避免剧烈运动、碰撞眼部,以免引起出血。
眼科手术患者的心理调查及护理对策
种类 复杂 , 我科 2 0 - 2 0 0 3 0 5年 痰 细 菌 培 养 前 5位 分 别 是 : 白 色 念 珠 菌 、 曼不 动 杆 菌 、 肠 埃 希 菌 、 鲍 大 嗜麦 芽 窄 食 单 胞 菌 和
肺 炎 克 雷 伯 菌 。其 中大 肠 埃 希 菌 和 肺 炎 克 雷 伯 菌 产 E B S L率
吸道 感染 及增 加 呼 吸机 相 关 性 肺 炎 的 发 生 。 [ 参 考 文 献 ]
分 别 是 8 . %和 5 9 。气 管 插 管后 患者 的 口腔 有 管 道 和 牙 45 .% 垫, 而传 统 的 口腔 护 理 难 以 对 患 者 口 腔 的 上 颚 、 面 、 部 及 舌 颊 牙齿 的污 垢 、 液 进 行 彻 底 的 清 洁 , 而 为 气 管 插 管 患 者 口腔 血 从
报 ,0 32 ( 1 :2 3—1 9 20 ,4 1 ) 19 24
[] 姚 蕴伍 , 小 琴 , 丽 萍 , .护 理 学 基 础 教 程 [ ] 4 马 李 等 M .杭 州 : 江 浙
大 学 出版 社 ,0 2:8 2 0 16—1 7 8
[ ] 耿 莉 华 .医院 感染 实用 护 理 手 册 [ . 京 : 学技 术 文 献 出 版 5 M] 北 科
பைடு நூலகம்
[ ] 刘振声 , 7 金大鹏 , 陈增辉 .医院感染管理学[ . M] 北京 : 军事医学
科 学 出版 社 ,0 0:6 20 4 0
[ 稿 日期 ] 20 收 0 7—1 2一O 7
眼 科手术 患 者 的心理 调 查及 护理对 策
丁 献 东 , 建 智 陈
( 江省丽 水市人 民 医院 , 江 丽水 33 0 ) 浙 浙 2 0 0
眼科手术患者术前心理护理体会
参
志, 2 0 0 9, 3 : 2 7 3 .
考
文
献
[ 1 ] 王平 , 张 民. 颅 内静脉 窦损伤 修补 方法探 讨. 中华神经 外科 杂 [ 2 ] 王忠诚. 王忠诚神经外 科学. 武汉 : 湖北科学技术 出版社 , 2 0 0 5 :
8 .
血、 防止气栓 、 恢 复窦腔 。对 于静脉 窦附 近的碎 骨片 , 不盲 目
眼科 手 术 患 者术 前 心 理 护 理 体 会
崔莉 萍 孙建华 孙建玲
对本组接受眼科各类手术 的住 院患者 1 8 5 【 摘要】 目的 观察 眼科手 术前 心理护理的作用 。方法
例, 随机分为两组 。其 中一组为观察组共 9 8 例, 对照组共 8 7例 。对 于观察组患 者术前采用针 对性心理 护
3 . 9 ) ; 心理护理后 , 观察组为 ( 1 3 . 1 ±3 . 4 ) , 对照组为 ( 1 6 . 1 ±3 . 1 ) ; 两组数 据 比较 , 心理护理前 均无显著差
理, 对对 照组患者术前采用常规责任护理 。采集两 组患者心理 护理前后 的汉密尔 顿焦虑量 ( H A MA) 数据
进行 比较分析 , 寻找差异性 。结果
H A M A值 : 心理 护理 前 , 观察 组 为 ( 1 9 . 1±3 . 4) , 对 照组 为 ( 1 8 . 6±
“ 医护 患沟通查 房 ” 在眼科 手术前 心理护理
总之 , 在颅脑损 伤致 静脉窦破 裂需 手术处理 时 , 一定要做
灼, 悬 吊硬脑 膜时尽 可 能不 要改 变静 脉 窦腔 J , 静脉 窦破 裂 处暴 露者先用止血纱及 明胶海 绵压迫 , 留骨桥等未 暴露 静脉 窦破裂处者止血纱及 明胶海绵 填塞压 迫 , 因为颅 内静脉 窦压 力较低 , 部分病人 经过压迫出血可以止住 , 而后 加用 医用胶封 闭, 再作硬膜悬 吊 , 本组有 5例 ; 静 脉窦破裂处暴露者 , 压 迫后 不出血者 , 将预先缝合 的静 脉窦两侧硬膜缝线结扎压迫 固定 , 在此组病例 中有 3例使 用此法 止血 ; 压迫后及 加用 医用胶 封
眼科住院患者围手术期心理障碍分析及护理对策
会 患 者控 制咳 嗽 、打 喷嚏 、呃 逆等 以避 免 切 口开裂 、出血 等以利 于 患者在 平稳 的 心境 中手术 。 2 2 术 中的心理 问题及 护理 . 从 患者进 入 手术室 起 , 手 对
术 风险 、麻醉 风险 、疼痛 等不可 控因 素 以及手术 室的环 境 、器 械 、 设 备 、药 物和 术 中铺 I引起 窒息 感 ,双 手 固定制 动 ,均 以恐惧 心 I 1 理 占优 势 。且 眼科 麻醉 多用 表 面 、局 部 麻醉 ,患 者意 识清 晰 ,对 手术 室 中医 护人 员 的语 言 、动作 声响 、环 境温 度等 都 十分敏 感 , 甚 至对 看不 见 的气 氛均有 所 察觉 。对 策 :术前 访视 介绍 手 术室环 境及 初步 讲解 手术步 骤体 位 限制 的必 要性 。术 中医 护人 员谈 话应 轻 柔 和蔼 ,严 肃 认真 ,充 分 自信 ,及 时鼓 励 ,尽量 减 少声响 ,调 整 好温 度 、光线 ,遇到 意外 时要保持 冷 静 ,切忌 惊慌 、大声 呼叫 , 以免 产生 消极 暗 示 ,造成 患 者惊恐 。如果 术 中病 人感 到疼 痛 或不
信J ;畏惧失明、术 中疼痛、感染 、出血、药物作用;对治疗费 、 I 3 , 用担忧 ;家庭、单位因素等等。对策 :首先,护士应耐心、和蔼
地与 患者交 谈 ,微笑 聆 听患 者的表 达 ;然 后分 析心 理特 点 ,详 细
介绍患者的病情 ( 注意医护之间一致性 对手术的重要性、安全 性和必要性做通俗的解释 ;简要介绍医院、本科室、手术医生、 手术室、麻醉人员情况,让患者建立对医疗队伍的信任感 ;整理 病友资料作为宣教样本,从 同类患者身上树立信心;合理安排家
维普资讯
眼科住院患者围手术期心理障碍分析及护理对策
眼科护理常规
4、病情观察 (1)观察患者体温、脉搏、呼吸、血压变化。 (2) 注意切口有无出血、感染等。 (3) 观察术眼疼痛的程度、有无眼内出血及恶心、呕吐等眼压增高的 表现,一旦发生立即通知医生给予检查并协助处理。 (4) 注意加压包扎敷料有无松动、移位、渗血,必要时更换。 5、术后1—2日出现眼部疼痛多与手术切割有关,眼内有异物感多与 结膜缝线有关,拆线后就会好转。 6、瞩病人勿移动敷料,勿用手揉眼。术后术眼遮盖,有利于休息。 五、健康教育 1、教会患者滴眼药水涂眼药膏的方法,告知患者应坚持点眼药,预 防感染。 2、出院后数日内不宜作剧烈运动,避免高空作业,搬运重物,勿用 力大便。 3、定期复查,如出现视力下降和恶心呕吐,应随时来医院就诊。 4、术后一周内勿洗头,揉碰术眼,以防引起刺激症状房积血系虹膜睫状体血管破裂的结果。临床上前房 积血有原发和继发之分。原发性出血系伤后立即发生 的出血,继发性出血伤后一周内均可发生。后者不仅 出血量多,而且可发生反复出血,可延续数周,预后 较差。 【护理常规】 一、按眼科疾病手术一般护理常规 二、双眼包扎5-7日,半坐卧位,适当限制活动,酌情 使用镇静剂,防止产生继发性出血。随时注意眼压变 化。 三、告诉患者一些避免眼压升高的诱因如减少活动、 避免长时间低头弯腰、衣领不宜过紧、勿一次性大量 饮水、勿用力排便等。
五、合理安排治疗时间,创造良好环境,促进病人休息。 六、按时督促病人服用激素类药物,并严密观察用药后反 应。 七、用眼罩及有色眼镜保护眼睛,避免强光刺激.。 八、进行球结膜或筋结膜下注射时,应充分麻醉后进行,避 免加重病人疼痛。 九、密切观察眼压变化,嘱病人出现眼胀、眼痛等眼压升 高的症状立即告诉医 务人员,以便及时处理。 十、密切观察瞳孔的变化,遵医嘱使用散瞳剂,维持瞳孔 的药物性散大状态。避免一些引起眼压升高的诱因,如便 秘、一次性大量饮水,衣领过紧,长时间低头等。 十一、局部湿热敷,每天3次,每次15分钟,促进局部血液 循环。
眼科老年手术患者的心理护理
医 学理 论 与实 践 2O O2年第 1 第 4期 5卷
JMe  ̄ o Pa 0_5 h ., p l O2 dT er& r v I1 .' 4 A r 2 O c o i
主要 教 育 内容 介 绍 如 下
1 术 前 教 育
保 持大便通畅 , 避免咳嗽或碰撞 术眼 、 低头 、 猛抬 头等 头部用
生 素 治 疗 3 , 予 高 营 养 、 热 量 、 维 生 紊 易 消 化 食 品 d给 高 高
不容辞的责任
收 稿 日期 2 0 0 1—0 l一0 3
( 辑 编
润 末)
眼科 老年手术患者的心理护理
胨丽环 叶瑞珍 何晓靖 解放 军 10医院眼科 , 8 福建省泉州市 320 600 眼科疾病是老年人的常 见病 , 老年 患者在 眼科住院 病人 中所 占的比倒 较大 . 其心理 护理 也是现 代 护理 中的重要 内
的需求。术后 l d 病人 安静 卧康休息 , 一2 捐 若无 陪 护人员 ,
护 理人 员 应 主 动 帮 助 患 者 完 成 生 活 护 理 , 如洗 脸 、 饭 、 药 喂 喂
人还怕瞎 、 手术失败等 护理 人员应科 学台理 地安 排病 室 、 把准备手术的病人同手术后 康复 良好的病人安 置在 同一病
容 . 文 根 据 老 年 患 者 的 特 点 . 施 有 效 的 心 理 护 理 , 手术 车 实 为 的成 功 创 造 了有 利 的 条件 。现 报 告 如 下 。
1 入 院 前 心 理 护理
, 五不清楚的地方可 向我提 出. 不必害怕 ; 可告诉 患者 , 为您 做 手术 的医生经验丰 富, 不要担 心 . 手术会顺利完成 的, 用实例
开导 和 增 强 患 者 自信 心 。消 睬 患 者 的 恐 惧 心 理 , 强 患 者 对 增
眼科整形手术患者的心理问题及护理对策
瞳孔的变化 , 当患者躁 动后突然 安静时尤其要注意 是否病 情恶 化 。 总之 , 脑损 伤 患 者 的病 情 复 杂 、 化 较 快 , 颅 变 而 引起躁 动 的原 因很 多 , 至 同一 患 者 也有 多种 因素 甚 所致 。因此 加强 护士基 本功 训练 , 加强 责任 心 , 患 对 者 的病 情严 密观 察 和认 真 分 析 , 定 原 因后 及 时做 确 出相应护理干预 , 能提高颅脑损伤患者救治成功率 , 减少 致残率 ! [ 参考 文献 ]
满意的感受 , 到画龙点睛的作用 。根 据患者入院 起 后 不 同 阶段 的心 理特 点 有 针 对 性 地进 行 心 理 指导 , 效果 满 意 , 现介 绍 如下 :
1 临床 资料
3 1 术前 心理 指导 .
() 1患者 入 院时 医护人 员要 热
情接待、 态度 诚 恳耐 心 , 患 者 表示 理 解 和 支 持 , 对 给 患者亲 切 、 蔼 、 和 可靠 的感 觉 , 同时 要启 发 他 们 树 立
眼 科整 形 手术 患者 的 心理 问题 及 护理对 策
徐 函清
( 常州市第一人 民 医院, 苏2 30 ) 江 103
随着人民生活水平 的提高 , 人们对外表有了更 高的要求。尤其眼部外观更得到大家 的重视 , 渴望 其更 完 美 。一 年 来 开展 了上 睑 下垂 、 视 、 睑 、 斜 重 眼 袋 等 眼部 整 形 手 术 , 能 和外 观 均 得 到 显 著 改善 。 功
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医学 20 年第 2 08 4卷第 4
征、 意识 和 瞳孔 变化 。配 合 医生全 面 、 细 地体 检 , 仔 尽 早 找 出引起 躁动原 因 , 采取相 应 的干预 措施 , 以免
眼球摘取术后护理措施
眼球摘取手术是眼科手术中的一种,主要用于治疗眼内肿瘤、严重感染、炎症、外伤或先天性疾病等情况。
术后护理对于患者的康复至关重要。
以下是一份详细的术后护理措施,旨在帮助患者顺利恢复。
一、术后初期护理1. 休息与体位- 术后患者应卧床休息,避免剧烈运动和头部剧烈晃动。
- 保持头高位,有助于减少头部血流,减轻术后肿胀。
2. 眼部护理- 保持眼部清洁,每日用生理盐水清洁眼睑,防止感染。
- 使用抗生素眼药水或眼膏,按医嘱点眼,预防感染。
- 术后初期,患者可能感到眼部不适,可使用冰袋冷敷,减轻疼痛和肿胀。
3. 伤口护理- 术后伤口可能会有渗血,应及时用无菌纱布覆盖,避免感染。
- 术后第1-2天,伤口可能伴有疼痛,可遵医嘱使用止痛药物。
- 观察伤口愈合情况,如发现异常,及时通知医生。
4. 饮食与营养- 术后初期,患者应给予易消化、富含营养的半流质饮食。
- 保持水分充足,多饮水或果汁,促进新陈代谢。
5. 日常生活- 术后初期,患者应避免剧烈咳嗽、打喷嚏和用力排便,以防伤口裂开。
- 避免长时间看电视、玩手机等电子产品,以免眼部疲劳。
二、术后中期护理1. 眼部护理- 继续使用抗生素眼药水或眼膏,预防感染。
- 观察眼部有无分泌物,如有异常,及时通知医生。
2. 伤口护理- 观察伤口愈合情况,如无异常,可逐渐恢复正常生活。
3. 日常生活- 逐渐恢复正常生活,但仍需避免剧烈运动和头部剧烈晃动。
三、术后晚期护理1. 眼部护理- 术后3-4周,患者可逐渐停用抗生素眼药水或眼膏。
- 观察眼部有无不适,如有异常,及时通知医生。
2. 伤口护理- 观察伤口愈合情况,如无异常,可逐渐恢复正常生活。
3. 日常生活- 恢复正常生活,但仍需注意保护眼部,避免感染和外伤。
四、心理护理1. 术后患者可能会出现心理负担,如焦虑、抑郁等。
2. 医护人员应给予患者关心和鼓励,帮助患者树立信心。
3. 加强与患者的沟通,了解患者的心理需求,提供心理支持。
五、复查与随访1. 术后定期复查,了解眼部恢复情况。
浅谈眼科局麻手术患者的心理护理
浅谈眼科局麻手术患者的心理护理(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【摘要】目的探讨眼科局麻手术患者的心理护理。
方法手术室护士根据局麻患者的心理特点,对眼科局麻手术患者实施术前、术中、术后的心理护理,由单纯的配合手术过渡到“以病人为中心”的整体护理,是现代护理模式的需要。
结果减轻或消除了患者的恐惧、焦虑心理,增强其耐受力,使其以最佳状态接受并平稳地渡过手术。
结论加强心理护理,对眼科局麻手术患者的手术效果和术后康复具有积极作用。
【关键词】手术室护士; 心理护理; 局麻手术眼睛是人体最敏感的感光器官,一旦有病,就会给患者带来很多不便和痛苦,患者因视力障碍,甚至失明,心理负担加重,对需要手术的患者,就把希望寄托在手术的成功上。
而眼科手术大多在局麻下施行,伤口小,组织损伤小,出血少,手术时间短,但对眼部刺激较为敏感。
手术病人在手术室停留时间虽然短暂,但却是整个疾病治疗的关键一环,也是病人身心脆弱的时刻[1],而局麻手术患者在手术全程意识清醒,一些极其微小的刺激对患者会产生强烈的心理效应,所以他们往往精神高度紧张、焦虑,通过交感神经系统的作用,使患者肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加,引起血压升高,心率加快,疼痛敏感,影响手术的效果。
本院手术室自2009年开展心理护理以来,要求手术室护士不仅配合医生完成手术,而且要从相对封闭的手术室走到患者床前,充分体现“一切以病人为中心”的工作宗旨,使患者减轻心理负担,树立战胜疾病的信心,在最佳状态下接受手术,为手术创造良好的心理条件。
现将护理工作体会如下。
1 术前护理眼科手术患者的身体情况一般良好,无生命危险,只是担心手术失败,视力恢复不好,影响以后的生活和工作,对手术治疗疾病的目的、意义、预后、必要性等缺乏足够的认识,导致心理压力加重,紧张、忧郁,睡眠质量差。
而术前焦虑将增加手术过程的危险性和术后并发症发生几率,为减少患者一切不良刺激,手术室护士必须加强与手术患者的交流,这样不仅可以增强医患融合度,还有利于术前消除患者焦虑情绪,加快术后恢复。
眼科疾病手术护理常规
眼科疾病手术护理常规眼内手术护理常规眼内手术一般护理常规术前护理1.按眼科一般护理常规。
2.全麻者,按全麻术前护理常规。
3.了解病情,注意是否有发热、咳嗽、月经来潮及局部炎症等全身情况;眼部是否有眼红及分泌物。
4.做好术前各项检查,观察患者有无其他部位的化脓性病灶及其他慢性疾病。
5.耐心向患者解释,消除紧张和恐惧心理,取得患者合作。
6、术前晚及术晨观察T、P、R、BP的情况,如有异常及时通知医生。
7.术日遵医嘱做好抗生素皮试,协助患者做好全身卫生处置。
8.便秘者,遵医嘱给予缓泻剂。
9.手术当天按医嘱执行术前用药。
术后护理1.按眼科一般护理常规。
2.全麻者,按全麻术后护理常规。
3.迎接安置患者,双眼包扎者,协助日常生活。
4.嘱患者安静休息、头部少活动、勿大声叫喊、用手揉眼、咳嗽和用力大便。
5.注意观察T、P、R、BP,排尿及排便情况,如有异常及时通知医生。
6.观察术眼伤口疼痛、敷料有无松脱、避免潮湿,观察视力情况,并注意非手术眼视力的情况,发现异常及时通知医生。
7.注意眼心反射,密切观察病情变化,对卧床休息的患者协助日常生活。
8.取下敷料后,嘱患者勿压眼球,滴眼药时动作轻柔。
9.告知患者术后术眼会出现轻度眼干、异物感等是术后常见反应,不必惊慌。
术后1月内术眼勿进水,避免风沙、烟的刺激。
10.在使用激素类眼药时,应严格遵医嘱执行,并注意用药时间及频次。
11.观察非手术眼的情况,如出现眼红、视力下降等及时通知医生处理。
青光眼手术术前护理1.按眼内手术术前护理常规。
2.清淡饮食,保持大便通畅。
3.做好安慰解释工作,避免情绪激动,以利于术中良好的配合。
4.观察患者有无高眼压症状如眼痛、眼胀、恶心、呕吐等,如有及时通知医生处理。
5.尽量避免在光线过暗的地方久留如看电视时宜开灯,避免长时间低头,衣领不宜过紧。
6.注意观察用药后反应。
使用噻吗心胺类药物时,嘱患者压迫泪囊区2-3分钟并注意观察患者心率,如小于50次/分,要及时通知医生停药。
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眼科手术患者的心理及护理措施
摘要】随着现代眼科学的发展,先进的仪器在临床的应用,尤其是一些高、精、尖的仪器,如准分子激光、晶体的置入、角膜移植等眼科手术,不仅要求手术治
疗好,临床护理工作做好,更重要的是以病人为中心,从患者的生理、心理等各
方面了解患者,消除手术前后患者一系列的心理压力及紧张、恐惧心理,引导患
者积极配合手术治疗及术后康复。
【关键词】眼科手术患者心理心理护理
1 眼科手术患者常出现的心理问题
1.1 术前患者的心理各类眼科手术及不同患者表现的术前心理问题不同,如
准分子激光手术多为青少年,对手术的不了解或家长及本人对术后期望值过高,
产生的担心、忧郁、害怕心理;白内障手术患者多为老年人,害怕手术失败失明
的担心、忧郁心理;青光眼手术患者害怕手术失败,再次手术等。
患者对医护人
员的不理解及术前签订手术协议书等产生的恐惧、紧张和焦虑,术前多表现为:
紧张、恐惧、焦虑、坐卧不安、敏感、害怕、忧愁、多虑、情绪不稳定。
有的表
现一见医护人员反复询问病情、喋喋不休;有的表现为害怕见到医护人员,医生
护士问任何问题都不予作答,常通过医护人员的语言及表现或病房的其他患者去
判断自己的病情好坏,产生消极的态度,害怕术中、术后疼痛产生的焦虑[1]。
1.2 术中患者的心理患者一旦进入了手术室,心理压力较大,大多患者非常
紧张,尤其在上手术床及麻醉前,患者紧张怕痛的心理状态达到顶峰,有的患者
表现为慌乱,有的患者表示非常害怕,告诉医生、护士“我不做手术了”,有的患
者反复嘱托医生要仔细、认真、多打点麻药。
甚至有的患者不配合手术或过度紧
张导致头晕、血压升高、心跳加快、恶心、呕吐等。
1.3 术后患者的心理患者经手术后的心理前期主要表现为术后是否疼痛、感染、手术是否成功,什么时间能完全康复。
中后期常担心是否会复发,是否有后
遗症、双眼是否跟以前一样及术后产生的自卑感,总感觉术眼与健眼不同,常照
镜子对比等。
2 护理措施
2.1 术前心理护理我科通过对各种眼科手术的临床观察,患者术前的紧张、
焦虑、恐惧、忧郁等心理特点,不但容易导致手术难以顺利实施,也将直接影响
手术效果及患者配合不当延误手术时间,严重者导致手术失败及意想不到的并发
症[2],故认为术前护理具有重要的意义。
根据不同患者、不同手术的特点在术前
进行亲切和蔼地交谈,把患者当朋友,耐心细致听取患者的意见及要求,了解患
者对自己疾病的认识及手术方式、麻醉方式程度,详细向患者及家属解释病情,
阐明手术的必要性和重要性,介绍手术医生手术技巧精湛及临床经验丰富,讲述
手术的安全性,可靠程度,并列举已成功手术患者,如手术后仍在病房者,让他
们私下沟通交流,使患者消除恐惧,充满信心,消除紧张焦虑,稳定情绪,顺利
签署手术协议书,平静乐观的进入手术室。
2.2 术中心理护理术中护理是手术成功关键与否的重要环节,由于患者进入
手术室,环境的影响,加上医生、护士的服装及手术室的各种设备、器械等,使
患者紧张、恐惧心理增加,产生无助感及逃避等多种心理,此时抓着患者心理,
用轻柔、和谐、亲切的语言,帮助指导患者应如何去配合、摆好手术体位,简单
讲解手术需要配合的要点,必要时给予一定暗示,让患者产生安全感。
术前操作
轻巧、细致,尽量说话语言轻,器械操作动作轻,物品摆放有序,遇上患者不配
合,医护人员及巡回护士要及早发现患者情绪及肢体动作变化,及时给予鼓励,
告诉患者可能有点不舒服,不要紧张,沉着冷静,消除患者恐惧和不安,减轻患
者心理压力。
手术将要结束时,及时告知患者手术已按预期方案顺利完成,达到
预期手术目的。
2.3 术后心理护理术后患者常有疼痛,关心手术成功与否,恢复及康复情况,术后会不会复发,此时应及时告知患者手术已经成功完成,达到了预期目的,伤
口尽管给了止痛药物,可能仍有疼痛。
对疼痛敏感患者,意志力薄弱者应体察和
理解患者的心情,对他们说手术时你很勇敢,或给予暗示,或根据爱好听他们喜
欢的音乐、歌曲或戏曲唱段,或谈论他们感兴趣的话题,转移注意力。
有的患者
虽然已完成手术,仍有抑郁、忧虑,对术后康复产生多种疑虑,故护理人员要针
对每个患者的性格、气质和心理程度,主动关心、体贴、爱护患者,帮助患者早
日从疾病及手术的困扰中走出来,树立积极正确的生活观,减少任何外来的精神
刺激,配合家属给予同情、支持、鼓励,勇敢地面对现实,接受后期治疗,争取
早日康复。
3 结论
眼科手术要求手术医生有高超的技术,重要的是帮助患者恢复视力,以轻、巧、稳、准、快为基础特点,但若患者心理紧张、恐惧,术前、术中及术后不配
合治疗,也常常会造成诸多并发症,甚至造成手术失败,酿成医疗事故。
故术前、术中、术后心理治疗至关重要,良好的心理护理能使患者安全顺利的进行手术,
保证手术的成功进行。
同时,术中、术后患者的良好心态,为后期配合治疗和早
日康复奠定了基础[3]。
完善有效地心理护理融洽了医患、护患关系,提高对护理工作的满意度,使
患者了解了自己的病情及眼科医学知识及健康康复知识,促进了护患沟通和交流,融洽了护患关系,增加了患者的家属对疾病相关知识的普及、掌握,宣传了医学
科学,增加了满意度,和谐了医患关系,降低了手术的并发症,提高了手术的成
功率。
参考文献
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治疗杂志.2003,17(6),534.
[2]蒋秀英,浅谈手术患者的心理护理,中国医学研究杂志,2008,12(3),
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[3]朱红,实用心理护理技术,太原,山西科学技术出版社,2006,314-315.。