内科学_各论_疾病:进行性脊髓性肌萎缩症_课件模板
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内科学_各论_疾病:脊髓性肌萎缩_课件模板
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有关症状:
脊髓病变、四肢长骨和肌肉无规律的酸痛、 臀中肌损伤、脊髓病变、四肢长骨和肌肉 无规律的酸痛、臀中肌损伤、肌性肌无力、 肌肉萎缩、瘫痪、肌体张力异常、关节强 直、骨间肌和鱼际肌萎缩、牵涉痛。
内科学疾病部分:脊髓性肌萎缩>>>
症状及病史:
般于幼儿期至青春期起病,而多数于5岁 前起病。起病隐袭,表现为进行性肢体近 端肌无力和萎缩。早期大腿及髋部肌无力 较显著,以致病孩行走呈鸭步,登梯困难, 逐渐累及肩胛带及上肢肌群。脑神经支配 的肌群通常未受累及,但可出现面肌、软 腭肌无力。眼外肌正常。约1/4病例伴发 腓肠肌假性肥大,此几乎均
内科学疾病部分:脊髓性肌萎缩>>>
病因:
脊髓前根轴突变细,轴突外周细胞肿胀。 脑干运动神经核变性,以面神经、迷走神 经、舌下神经多见。肌肉病理检查见下述 辅助检查部分。
内科学疾病部分:脊髓性肌萎缩>>>
症状及病史:
脊髓性肌萎缩症状_脊髓性肌萎缩有什么 症状
1.SMA-Ⅰ型 亦称Werdnig-Hoffmann 病。约1/3病例在宫内发病,其母亲可注 意到胎动变弱。半数在出生1个月内起病, 几乎所有病例均在5个月内发病。发病率 约为1/10000出生婴儿,男女发病相等。 多于出生后不久即表现肌张
内科学疾病部分:脊髓性肌萎缩>>>
简介: 学方面的特点,故目前普遍认为本病应从 运动神经元疾病中分出,成为一组独立疾 病。
内科学疾病部分:脊髓性肌萎缩>>>
病因:
脊髓性肌萎缩原因_由什么原因引起脊髓 性肌萎缩
(一)发病原因 Ⅰ~Ⅲ型属于常染色体隐性遗传病, 是婴儿期最常见的致死性遗传病。第Ⅳ型 为常染色体隐性、显性和X连锁隐性等不 同遗传方式。 (二)发病机制 SMA的病因和发病机制一直是神经病 学研究中的一个难题。近几年来在S
脊髓病变、四肢长骨和肌肉无规律的酸痛、 臀中肌损伤、脊髓病变、四肢长骨和肌肉 无规律的酸痛、臀中肌损伤、肌性肌无力、 肌肉萎缩、瘫痪、肌体张力异常、关节强 直、骨间肌和鱼际肌萎缩、牵涉痛。
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症状及病史:
般于幼儿期至青春期起病,而多数于5岁 前起病。起病隐袭,表现为进行性肢体近 端肌无力和萎缩。早期大腿及髋部肌无力 较显著,以致病孩行走呈鸭步,登梯困难, 逐渐累及肩胛带及上肢肌群。脑神经支配 的肌群通常未受累及,但可出现面肌、软 腭肌无力。眼外肌正常。约1/4病例伴发 腓肠肌假性肥大,此几乎均
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病因:
脊髓前根轴突变细,轴突外周细胞肿胀。 脑干运动神经核变性,以面神经、迷走神 经、舌下神经多见。肌肉病理检查见下述 辅助检查部分。
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症状及病史:
脊髓性肌萎缩症状_脊髓性肌萎缩有什么 症状
1.SMA-Ⅰ型 亦称Werdnig-Hoffmann 病。约1/3病例在宫内发病,其母亲可注 意到胎动变弱。半数在出生1个月内起病, 几乎所有病例均在5个月内发病。发病率 约为1/10000出生婴儿,男女发病相等。 多于出生后不久即表现肌张
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简介: 学方面的特点,故目前普遍认为本病应从 运动神经元疾病中分出,成为一组独立疾 病。
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病因:
脊髓性肌萎缩原因_由什么原因引起脊髓 性肌萎缩
(一)发病原因 Ⅰ~Ⅲ型属于常染色体隐性遗传病, 是婴儿期最常见的致死性遗传病。第Ⅳ型 为常染色体隐性、显性和X连锁隐性等不 同遗传方式。 (二)发病机制 SMA的病因和发病机制一直是神经病 学研究中的一个难题。近几年来在S
肌萎缩性脊髓侧索硬化症ppt课件

-1
Q10 E
利鲁唑
27
基因治疗
最近发现ALS患者有基因突变,因此推测利 用基因介导技术可以治疗突变基因的过度表 达,可能有一定作用。
28
免疫治疗 应 用 钙 通 道 的 阻 滞 剂 区 莫 齐 特
(Pimozidete)的ALS患者的病情进展指 数比服用司来吉兰(selegiline)和维生素 E的患者低
肌动肉痉挛
动
搐肌)神 经 退束颤动A(L肌S肉在皮肤神经退下抽
化
化
10
晚期
吸入性肺炎加重 很难保持正常体重 大可三部能至分通五A年过LS后插病死管人于进从呼病食吸发衰开竭始 呼吸开始弱化
11
病程
病程慢: 40岁以下、轻度肥胖、并只 有一肢起病、 主 要 由 上 运 动 神 经 元 影 响的病人
17
铜锌超氧化物歧化酶(SOD1)突变
SOD1 转录翻译
SOD1蛋白
主要为错义突变
其他少部分是使SOD1蛋白多肽链合成 提前终止的缺失和插入突变
18
突变的SOD1蛋白又是如何是运动神经死亡的呢 1突变SOD1蛋白只有在非神经元细胞中造成损害
后,才对运动神经元有毒性。 2SOD1基因的突变致使基因获得了一个新的功能,
期期
诊治
断
疗 马小越
25
ALS的治疗目前有几个方面
药
基
物
因
治
治
疗
疗
免 疫 治 疗
干 细 胞 移 植
治
疗 26
药物治疗
((12))抗其兴他奋药性物药物
对延髓麻
一
肌 酸
针对大剂量维生素AL未S患能辅酶者证种谷氨酸的拮抗剂的实临有碳酸锂痹瘫者定床效研和痪 都的胰 岛 素 样 生 长 因 子究肢的有疗中体患一效睫状神经营养
内科学_各论_症状:进行性肌萎缩_课件模板

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病因: 但前角和脊膜未见炎症反应,也无血管改 变。锥体束于某些病例有退变,但临床很 少发现锥体束征。
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诊断:
一般在本病早期或不典型病例,应注 意与下列疾病鉴别:
1、新生儿型重症肌无力:其母均为 重症肌无力患者,此与母亲血液中抗Ach 受体抗体通过胎盘到达胎儿体内有关。一 般于出生后即表现吸吮困难、哭声无力、 四肢运动减少等症状。多数患儿于2~6周 内症状逐渐好转,且用胆碱酯酶抑制剂治 疗有
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诊断:
效。 2、先天性肌张力不全(Oppenheim病):
出生后出现肌张力低下,未见肌肉萎缩, 肌电图及肌肉活检均无异常。
3、进行性肌营养不良:一般在SMAⅡ、Ⅲ型患儿中需注意与Duchenne型或 Becker型肌营养不良进行鉴别。后者几乎 均有假性肥大征象,其血清CPK极高,
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病因:
确切原因仍不清楚。有人记述本病的 常染色体隐性遗传特征。不同的病例可属 不同的原因,如受寒、疲劳、感染、铅中 毒、外伤。
发病机理为脊髓前角神经细胞及脑干 运动核变性及数量明显减少,但无神经细 胞坏死和胶质细胞增生。颈脊髓最常受累。 脊髓前角细胞变性,细胞肿胀,核移位或 消失,胶质增生
内科学各论症状部分 进行性肌萎缩 内容课件模板
内科学症状部分:进行性肌萎缩>>&症状部分:进行性肌萎缩>>>
科室: 神经内科。
内科学症状部分:进行性肌萎缩>>>
简介:
脊髓性(进行性)肌萎缩(SMA)是一种具有 进行性、对称性、以近端为主的弛缓性瘫 痪和肌肉萎缩为特征的遗传性下运动神经 元疾病,由脊髓内神经细胞死亡所致。 变性限于脊髓前角α运动神经元。特点是 进行性肌萎缩和肌软弱,反射消失,感觉 障碍不出现。
进行性脊髓性肌萎缩症护理业务学习PPT

护理计划应考虑患者家庭环境及资源,增强 可行性。
如何实施护理? 培训护理人员
对护理人员进行专业培训,使其掌握SMA相 关知识及护理技能。
定期组织培训活动,提高护理服务质量。
如何实施护理?
与多学科团队合作
与医生、物理治疗师、营养师等专业人员合 作,提供综合性护理服务。
多学科合作有助于全面评估患者需求,制定 更有效的护理方案。
这种突变是遗传性的,通常以常规隐性遗传方式 传递。
为什么需要护理?
为什么需要护理?
日常生活支持
进行性脊髓性肌萎缩症患者常常需要额外的 帮助以完成日常活动,如洗澡、穿衣和进食 。
护理人员需评估患者的日常生活能力并提供 相应的支持。
为什么需要护理?
心理支持
患者可能会经历焦虑和抑郁等心理问题,护 理中应注重心理健康的支持。
病人通常表现出肌肉无力和萎缩,影响日常生活 能力。
什么是进行性脊髓性肌萎缩症?
类型
SMA有几种类型,主要根据发病年龄及症状严重 程度分类,包括I型(婴儿型)、II型(儿童型) 和III型(青少年型)。
不同类型的预后和治疗方案可能有所不同。
什么是进行性脊髓性肌萎缩症?
病因
SMA主要由SMN1基因突变引起,导致运动神经元 的减少。
家庭的支持对于患者心理健康和整体护理果评估
护理效果评估
效果跟踪
定期跟踪护理效果,评估患者生活质量和功能改 善情况。
可通过问卷和访谈等方式收集反馈信息。
护理效果评估
调整护理方案
根据效果评估结果,及时调整护理方案,以适应 患者的变化需求。
灵活应对患者的不同阶段和需求。
护理效果评估
家庭反馈
鼓励患者家庭成员参与护理过程,提供反馈以改 进护理服务。
如何实施护理? 培训护理人员
对护理人员进行专业培训,使其掌握SMA相 关知识及护理技能。
定期组织培训活动,提高护理服务质量。
如何实施护理?
与多学科团队合作
与医生、物理治疗师、营养师等专业人员合 作,提供综合性护理服务。
多学科合作有助于全面评估患者需求,制定 更有效的护理方案。
这种突变是遗传性的,通常以常规隐性遗传方式 传递。
为什么需要护理?
为什么需要护理?
日常生活支持
进行性脊髓性肌萎缩症患者常常需要额外的 帮助以完成日常活动,如洗澡、穿衣和进食 。
护理人员需评估患者的日常生活能力并提供 相应的支持。
为什么需要护理?
心理支持
患者可能会经历焦虑和抑郁等心理问题,护 理中应注重心理健康的支持。
病人通常表现出肌肉无力和萎缩,影响日常生活 能力。
什么是进行性脊髓性肌萎缩症?
类型
SMA有几种类型,主要根据发病年龄及症状严重 程度分类,包括I型(婴儿型)、II型(儿童型) 和III型(青少年型)。
不同类型的预后和治疗方案可能有所不同。
什么是进行性脊髓性肌萎缩症?
病因
SMA主要由SMN1基因突变引起,导致运动神经元 的减少。
家庭的支持对于患者心理健康和整体护理果评估
护理效果评估
效果跟踪
定期跟踪护理效果,评估患者生活质量和功能改 善情况。
可通过问卷和访谈等方式收集反馈信息。
护理效果评估
调整护理方案
根据效果评估结果,及时调整护理方案,以适应 患者的变化需求。
灵活应对患者的不同阶段和需求。
护理效果评估
家庭反馈
鼓励患者家庭成员参与护理过程,提供反馈以改 进护理服务。
进行性脊髓性肌萎缩症科普宣传课件
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基因检测可以帮助识别携带者,进行早期干 预。
谁会受到影响? 高风险群体
一些族群(如犹太人、阿什肯纳兹犹太人) 携带SMA基因突变的概率较高。
了解家族史可以帮助评估风险。
何时出现症状?
何时出现症状?
早期症状
SMA的早期症状通常包括肌肉无力、运动能力下 降和反射减弱,可能在出生后几个月内表现出来 。
I型通常在出生后几个月内发病,IV型则通常在成 年后出现症状。
谁会受到影响?
谁会受到影响? 发病人群
SMA可以影响任何人,但主要发生在婴幼儿 和儿童中,男性和女性发病率相似。
根据统计,SMA在每万出生中大约有1-10例。
谁会受到影响?
遗传方式
SMA是一种常染色体隐性遗传病,父母如果 都是携带者,有25%的几率生出患病儿童。
SMA主要由SMN1基因的缺陷引起,分为多种类型 ,症状和严重程度因人而异。
什么是进行性脊髓性肌萎缩症?
病因
SMA是由常染色体隐性遗传导致的,通常父母都 是携带者,孩子有25%的几率患病。
基因突变导致运动神经元的退化,影响身体的运 动能力。
什么是进行性脊髓性肌萎缩症?
类型
SMA分为几种类型,包括I型(最严重)、II型、III 型和IV型,症状和生活预期差异很大。
进行性脊髓性肌萎缩症科普宣传
演讲人:
目录
1. 什么是进行性脊髓性肌萎缩症? 2. 谁会受到影响? 3. 何时出现症状? 4. 如何诊断和治疗? 5. 如何预防和管理?
什么是进行性脊髓性肌萎缩症 ?
什么是进行性脊髓性肌萎缩症?
定义
进行性脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种遗传性神 经系统疾病,影响运动神经元,导致肌肉无力和 萎缩。
如何诊断和治疗?
谁会受到影响? 高风险群体
一些族群(如犹太人、阿什肯纳兹犹太人) 携带SMA基因突变的概率较高。
了解家族史可以帮助评估风险。
何时出现症状?
何时出现症状?
早期症状
SMA的早期症状通常包括肌肉无力、运动能力下 降和反射减弱,可能在出生后几个月内表现出来 。
I型通常在出生后几个月内发病,IV型则通常在成 年后出现症状。
谁会受到影响?
谁会受到影响? 发病人群
SMA可以影响任何人,但主要发生在婴幼儿 和儿童中,男性和女性发病率相似。
根据统计,SMA在每万出生中大约有1-10例。
谁会受到影响?
遗传方式
SMA是一种常染色体隐性遗传病,父母如果 都是携带者,有25%的几率生出患病儿童。
SMA主要由SMN1基因的缺陷引起,分为多种类型 ,症状和严重程度因人而异。
什么是进行性脊髓性肌萎缩症?
病因
SMA是由常染色体隐性遗传导致的,通常父母都 是携带者,孩子有25%的几率患病。
基因突变导致运动神经元的退化,影响身体的运 动能力。
什么是进行性脊髓性肌萎缩症?
类型
SMA分为几种类型,包括I型(最严重)、II型、III 型和IV型,症状和生活预期差异很大。
进行性脊髓性肌萎缩症科普宣传
演讲人:
目录
1. 什么是进行性脊髓性肌萎缩症? 2. 谁会受到影响? 3. 何时出现症状? 4. 如何诊断和治疗? 5. 如何预防和管理?
什么是进行性脊髓性肌萎缩症 ?
什么是进行性脊髓性肌萎缩症?
定义
进行性脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种遗传性神 经系统疾病,影响运动神经元,导致肌肉无力和 萎缩。
如何诊断和治疗?
小儿脊髓性肌萎缩的科普知识PPT课件
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该病通常在出生后几个月至几岁之间表现出症状 ,影响儿童的运动能力。
什么是小儿脊髓性肌萎缩
病因
脊髓性肌萎缩是由于SMN1基因突变造成的,这 个基因负责产生运动神经元所需的蛋白质。
该病是常染色体隐性遗传,父母双方携带突变基 因时,孩子有25%的概率患病。
什么是小儿脊髓性肌萎缩
类型
小儿脊髓性肌萎缩主要有三种类型:I型(威尔登 -霍夫曼病)、II型和III型,症状的严重程度和发 病年龄各不相同。
如何诊断小儿脊髓性肌萎缩 基因检测
确诊可通过基因检测来确认SMN1基因的突变。
基因检测是目前最准确的诊断方法。
如何诊断小儿脊髓性肌萎缩 影像学检查
有时可能需要进行MRI等影像学检查来排除其他 疾病。
影像学检查可以帮助医生了解脊髓的状态。
如何治疗小儿脊髓性肌萎缩
如何治疗小儿脊髓性肌萎缩
药物治疗
小儿脊髓性肌萎缩科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是小儿脊髓性肌萎缩 2. 谁会受到影响 3. 如何诊断小儿脊髓性肌萎缩 4. 如何治疗小儿脊髓性肌萎缩 5. 如何预防和管理小儿脊髓性肌萎缩
什么是小儿脊髓性肌萎缩
什么是小儿脊髓性肌萎缩
定义
小儿脊髓性肌萎缩(SMA)是一种遗传性神经肌 肉疾病,主要影响脊髓中的运动神经元,导致肌 肉萎缩和无力。
确诊后的患者需要定期随访,监测病情变化和治 疗效果。
早期发现并处理并发症对患者至关ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ要。
如何预防和管理小儿脊髓性肌萎缩 家庭支持
家人和社会对患者的支持与理解非常重要,可以 帮助患者更好地应对生活中的挑战。
参与支持小组可以为家庭提供情感支持与资源。
谢谢观看
目前已有针对小儿脊髓性肌萎缩的药物,如 Spinraza和Zolgensma,可以改善病情。
什么是小儿脊髓性肌萎缩
病因
脊髓性肌萎缩是由于SMN1基因突变造成的,这 个基因负责产生运动神经元所需的蛋白质。
该病是常染色体隐性遗传,父母双方携带突变基 因时,孩子有25%的概率患病。
什么是小儿脊髓性肌萎缩
类型
小儿脊髓性肌萎缩主要有三种类型:I型(威尔登 -霍夫曼病)、II型和III型,症状的严重程度和发 病年龄各不相同。
如何诊断小儿脊髓性肌萎缩 基因检测
确诊可通过基因检测来确认SMN1基因的突变。
基因检测是目前最准确的诊断方法。
如何诊断小儿脊髓性肌萎缩 影像学检查
有时可能需要进行MRI等影像学检查来排除其他 疾病。
影像学检查可以帮助医生了解脊髓的状态。
如何治疗小儿脊髓性肌萎缩
如何治疗小儿脊髓性肌萎缩
药物治疗
小儿脊髓性肌萎缩科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是小儿脊髓性肌萎缩 2. 谁会受到影响 3. 如何诊断小儿脊髓性肌萎缩 4. 如何治疗小儿脊髓性肌萎缩 5. 如何预防和管理小儿脊髓性肌萎缩
什么是小儿脊髓性肌萎缩
什么是小儿脊髓性肌萎缩
定义
小儿脊髓性肌萎缩(SMA)是一种遗传性神经肌 肉疾病,主要影响脊髓中的运动神经元,导致肌 肉萎缩和无力。
确诊后的患者需要定期随访,监测病情变化和治 疗效果。
早期发现并处理并发症对患者至关ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ要。
如何预防和管理小儿脊髓性肌萎缩 家庭支持
家人和社会对患者的支持与理解非常重要,可以 帮助患者更好地应对生活中的挑战。
参与支持小组可以为家庭提供情感支持与资源。
谢谢观看
目前已有针对小儿脊髓性肌萎缩的药物,如 Spinraza和Zolgensma,可以改善病情。
《脊髓性肌萎缩症临床实践指南》PPT课件
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由于身体功能受限和长期治疗带 来的压力,患者容易出现焦虑、 抑郁等心理健康问题。
社会参与障碍
脊髓性肌萎缩症患者由于身体功 能受限和心理问题,往往难以正 常参与社会活动和工作学习,导 致社会参与障碍。
03 治疗原则与方法选择
药物治疗策略及效果评价
药物选择
推荐使用诺西那生钠等反义寡核苷酸类药物,以及利司扑兰等基因 修饰类药物进行治疗。
社会组织参与
鼓励社会组织参与脊髓性肌 萎缩症的康复工作,提供资 金、技术和人力支持,共同 推动康复事业的发展。
06 总结回顾与展望未来发展 趋势
关键知识点总结回顾
脊髓性肌萎缩症概述
脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种常染色体隐性遗传病,主 要表现为进行性肌无力和肌萎缩,严重影响患者生活质量 。
诊断标准与流程
肌肉活检
通过取少量肌肉组织进行病理学检查,可以明确 肌肉萎缩的原因和程度。
影像学检查
如X线、CT、MRI等,可以观察骨骼和肌肉结构的 改变,辅助评估病情严重程度。
患者生活质量影响因素分析
身体功能受限
脊髓性肌萎缩症导致患者身体功 能受限,如行走、跑步等日常活 动受限,严重影响患者的生活质 量。
心理健康问题
社区支持服务
建立社区支持服务网络,为患者提供康复指导、心理支持 、社交活动等多元化服务,帮助患者更好地融入社会。
长期随访管理
建立长期随访管理制度,对患者进行定期随访和评估,及 时发现并处理并发症和问题,确保患者的健康和安全。
05 康复训练和辅助器具应用
康复训练方法介绍及效果评价
运动疗法
通过主动或被动运动,增强肌肉力量,改善关节活动度,提高平衡和 协调能力。
《脊髓性肌萎缩症临床实践指南》
社会参与障碍
脊髓性肌萎缩症患者由于身体功 能受限和心理问题,往往难以正 常参与社会活动和工作学习,导 致社会参与障碍。
03 治疗原则与方法选择
药物治疗策略及效果评价
药物选择
推荐使用诺西那生钠等反义寡核苷酸类药物,以及利司扑兰等基因 修饰类药物进行治疗。
社会组织参与
鼓励社会组织参与脊髓性肌 萎缩症的康复工作,提供资 金、技术和人力支持,共同 推动康复事业的发展。
06 总结回顾与展望未来发展 趋势
关键知识点总结回顾
脊髓性肌萎缩症概述
脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种常染色体隐性遗传病,主 要表现为进行性肌无力和肌萎缩,严重影响患者生活质量 。
诊断标准与流程
肌肉活检
通过取少量肌肉组织进行病理学检查,可以明确 肌肉萎缩的原因和程度。
影像学检查
如X线、CT、MRI等,可以观察骨骼和肌肉结构的 改变,辅助评估病情严重程度。
患者生活质量影响因素分析
身体功能受限
脊髓性肌萎缩症导致患者身体功 能受限,如行走、跑步等日常活 动受限,严重影响患者的生活质 量。
心理健康问题
社区支持服务
建立社区支持服务网络,为患者提供康复指导、心理支持 、社交活动等多元化服务,帮助患者更好地融入社会。
长期随访管理
建立长期随访管理制度,对患者进行定期随访和评估,及 时发现并处理并发症和问题,确保患者的健康和安全。
05 康复训练和辅助器具应用
康复训练方法介绍及效果评价
运动疗法
通过主动或被动运动,增强肌肉力量,改善关节活动度,提高平衡和 协调能力。
《脊髓性肌萎缩症临床实践指南》
脊髓性肌肉萎缩诊断与治疗PPT

康复训练
康复目标:提高生活质量,恢复 身体功能
康复计划:根据患者病情制定个 性化康复计划
康复方法:物理治疗、言语治疗、 职业治疗等
康复效果:改善肌肉力量、协调 性、平衡能力等
心理支持
建立良好的医患关系,增强患者的信任感 提供心理辅导,帮助患者调整心态,积极面对疾病 鼓励患者参与康复训练,增强自信心和自我效能感 提供家庭支持,帮助患者家属了解疾病知识,共同面对困难
诊断标准
肌肉无力和萎缩:主要症状,表现为肌肉 无力和萎缩
运动功能障碍:影响日常生活活动,如行 走、站立等
呼吸功能障碍:呼吸困难,需要辅助呼吸 设备
骨骼畸形:脊柱侧弯、关节畸形等骨骼畸 形
神经电生理检查:肌电图、神经传导速度 等检查结果异常
基因检测:检测相关基因突变,如SMN1 基因突变
03
诊断方法
基因检测结果:阳性表示患 有脊髓性肌肉萎缩,阴性表
示未患病
基因检测意义:有助于早期 诊断和治疗,提高生活质量
其他辅助检查
肌电图检查:评估肌肉和神经功能 神经传导速度测定:评估神经传导速度 基因检测:检测SMA相关基因突变 影像学检查:如MRI、CT等,评估脊髓和肌肉状况
04
治疗方法
药物治疗
药物类型:抗肌萎缩蛋白药物、基因疗法药物等 药物作用:改善肌肉功能、延缓疾病进展、提高生活质量等 药物副作用:肌肉疼痛、疲劳、恶心等 药物选择:根据患者病情、年龄、身体状况等因素选择合适的药物
脊髓性肌肉萎缩诊断与治疗
单击添加副标题
汇报人:
目录
01 03 05
单击添加目录项标题
02
诊断方法
04
Байду номын сангаас护理与康复
进行性脊髓性肌萎缩症讲课PPT课件

发病机制:SMN1基因突变导致SMN蛋白缺乏或减少,进而影响运动神经元的生存和功能,最终导致肌肉萎缩和无力。
临床表现和诊断标准
临床表现:进行性肌肉萎缩、无力、运动功能障碍等
诊断标准:根据临床表现、肌电图、肌肉活检等检查结果进行诊断
进行性脊髓性肌萎缩症的治疗方法
PART THREE
药物治疗
针对肌肉萎缩和肌肉无力的药物包括免疫抑制剂、神经营养因子等,这些药物可以帮助改善神经肌肉接头功能,增强肌肉力量。
针对并发症的药物包括抗生素、抗炎药等,这些药物可以帮助预防和治疗肺部感染、营养不良等并发症。
药物治疗是进行性脊髓性肌萎缩症的主要治疗方法之一,可以缓解症状和减缓病情进展。
药物治疗包括针对肌肉萎缩、肌肉无力等症状的药物,以及针对并发症如肺部感染、营养不良等的药物。
康复治疗
康复治疗是进行性脊髓性肌萎缩症的重要治疗方法之一,包括物理治疗、职业治疗和言语治疗等。
病例二:患者男性,6岁,出现肢体无力、肌肉萎缩等症状,确诊为SMA-Ⅱ型,经过治疗后症状得到缓解,目前正在进行康复训练。
病例四:患者男性,12岁,出现上肢无力、肌肉萎缩等症状,确诊为SMA-Ⅳ型,经过治疗后症状得到缓解,目前正在进行康复训练。
治疗经验和教训
确诊过程:描述确诊为进行性脊髓性肌萎缩症的过程和医生的建议
物理治疗师会针对患者的具体情况制定个性化的康复计划,包括运动疗法、按摩、水疗等,以缓解肌肉疼痛、增强肌肉力量和改善关节活动度。
职业治疗师会针对患者的日常生活和工作需求,提供技能训练和辅助器具,帮助他们更好地完成日常任务和生活自理。
言语治疗师会针对患者的语言和吞咽问题进行评估和治疗,以改善患者的沟通和吞咽能力。
保护弱势群体:关注弱势群体的利益,避免不公平的医疗待遇
进行性脊髓性肌萎缩症的科普知识PPT

与同样经历的家庭交流也能提供情感上的支 持。
我们应如何支持进行性脊髓性 肌萎缩症患者?
我们应如何支持进行性脊髓性肌萎缩症患者? 增加公众认知
提高社会对SMA的认知有助于减少歧视和误解, 促进患者的社会融合。
社区教育活动可以帮助传播相关知识。
我们应如何支持进行性脊髓性肌萎缩症患者? 支持科研
鼓励大众参与相关的科研项目和募捐活动,支持 SMA的研究与治疗进展。
何时发现进行性脊髓性肌萎缩 症?
何时发现进行性脊髓性肌萎缩症? 早期诊断
SMA的早期症状可能在婴儿期就会出现,因此建 议家长注意孩子的运动能力发展情况。
早期发现可以帮助及早干预,改善预后。
何时发现进行性脊髓性肌萎缩症? 诊断方法
诊断通常包括临床评估、肌电图(EMG)、基因 检测等。
基因检测可以确认SMN1基因的突变。
这些药物可以帮助改善运动功能,延缓疾病 进展。
进行性脊髓性肌萎缩症的管理方法是什么?
康复治疗
物理治疗和职业治疗可以帮助患者改善运动 能力和生活质量。
康复治疗应根据患者的具体情况制定个性化 方案。
进行性脊髓性肌萎缩症的管理方法是什么?
心理支持
患者和家庭。
何时发现进行性脊髓性肌萎缩症?
筛查建议
有家族史的高风险人群推荐进行基因筛查,以便 早期识别携带者。
一些国家和地区已经将SMA纳入新生儿筛查项目 。
进行性脊髓性肌萎缩症的管理 方法是什么?
进行性脊髓性肌萎缩症的管理方法是什么?
治疗选择
目前有几种针对SMA的治疗措施,包括药物 治疗(如Nusinersen和Zolgensma)和支持性 疗法。
定义
进行性脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种因脊髓前 角细胞的退行性变导致的遗传性神经肌肉疾病。
我们应如何支持进行性脊髓性 肌萎缩症患者?
我们应如何支持进行性脊髓性肌萎缩症患者? 增加公众认知
提高社会对SMA的认知有助于减少歧视和误解, 促进患者的社会融合。
社区教育活动可以帮助传播相关知识。
我们应如何支持进行性脊髓性肌萎缩症患者? 支持科研
鼓励大众参与相关的科研项目和募捐活动,支持 SMA的研究与治疗进展。
何时发现进行性脊髓性肌萎缩 症?
何时发现进行性脊髓性肌萎缩症? 早期诊断
SMA的早期症状可能在婴儿期就会出现,因此建 议家长注意孩子的运动能力发展情况。
早期发现可以帮助及早干预,改善预后。
何时发现进行性脊髓性肌萎缩症? 诊断方法
诊断通常包括临床评估、肌电图(EMG)、基因 检测等。
基因检测可以确认SMN1基因的突变。
这些药物可以帮助改善运动功能,延缓疾病 进展。
进行性脊髓性肌萎缩症的管理方法是什么?
康复治疗
物理治疗和职业治疗可以帮助患者改善运动 能力和生活质量。
康复治疗应根据患者的具体情况制定个性化 方案。
进行性脊髓性肌萎缩症的管理方法是什么?
心理支持
患者和家庭。
何时发现进行性脊髓性肌萎缩症?
筛查建议
有家族史的高风险人群推荐进行基因筛查,以便 早期识别携带者。
一些国家和地区已经将SMA纳入新生儿筛查项目 。
进行性脊髓性肌萎缩症的管理 方法是什么?
进行性脊髓性肌萎缩症的管理方法是什么?
治疗选择
目前有几种针对SMA的治疗措施,包括药物 治疗(如Nusinersen和Zolgensma)和支持性 疗法。
定义
进行性脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种因脊髓前 角细胞的退行性变导致的遗传性神经肌肉疾病。
进行性脊髓性肌萎缩的护理PPT课件
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肌肉萎缩:患者会 出现肌肉萎缩,导 致肢体无力,影响 日常生活
呼吸困难:患者会 出现呼吸困难,影 响日常生活
肌张力减退:患者 会出现肌张力减退, 导致肢体无力,影 响日常生活
吞咽困难:患者会 出现吞咽困难,影 响日常生活
2
进行性脊髓性肌萎缩的护理要点
点击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果, 请言简意赅的阐述您的观点。
治疗等。
病因和病理
病因:基因突变导致运动 神经元功能障碍
病理:运动神经元功能障 碍导致肌肉萎缩和肌无力
临床表现:肌肉萎缩、肌 无力、肌张力减退
进展性:症状逐渐加重, 最终导致呼吸衰竭和死亡
临床表现
肌肉无力:患者会 出现肌肉萎缩,导 致肢体无力,影响 日常生活
反射消失:患者会 出现反射消失,导 致肢体无力,影响 日常生活
疾病定义
01
02
进行性脊髓性 肌萎缩(PMA) 是一种神经肌 肉疾病,主要 影响脊髓前角 细胞和下运动
神经元。
症状包括肌肉 无力、萎缩和 运动功能丧失。
03
病因包括遗传 因素和环境因 素,如基因突 变、病毒感染
等。
04
诊断主要依据 临床表现、肌 电图和基因检
测等。
05
治疗方法包括 药物治疗、康 复治疗和基因
康复方法
物理治疗:通过运 1 动和按摩等方法, 改善肌肉和关节功 能
言语治疗:针对言 2 语障碍,进行发音、 理解和表达等方面 的训练
心理治疗:通过心 3 理辅导和治疗,帮 助患者适应疾病和 康复过程
药物治疗:使用药 4 物缓解症状,如疼 痛、肌肉痉挛等
康复护理:提供日 5 常生活护理,如饮 食、运动、睡眠等 方面的指导
肌萎缩-ppt课件(2024版)

2024/11/12
感觉障碍-症状分类
抑制症状
完全性感觉缺失(e.g, polyneuropathy) 分离性感觉障碍 (e.g, syringomyelia)
刺激症状
感觉过敏(hypersthesia) 感觉倒错(dysesthesia)
感觉过度(hyperpathia)潜伏,感受性,不愉快、 扩散,延时
不自主运动-概念
纹状体结构与功能(图2-25)
患者在意识清醒状态下, 出现不能自行控制的 骨骼肌不正常运动, 表现形式多样
睡眠时停止, 情绪激动增强, 基底节病变所致
不自主运动-概念
锥体外系的纤维联系(图2-26)
2024/11/12
不自主运动-临床症状
1. 静止性震颤(static tremor)
2024/11/12
第十三节 步态异常 Gait Disorders
步态异常-分类&临床特征
1. 皮质脊髓束病变
可导致 痉挛性偏瘫步态&痉挛性截瘫步态
偏瘫步态
剪刀步态
步态异常-分类&临床特征
2. 失用步态
双侧额叶病变\脑积水&进行性痴呆 无瘫痪或共济失调, 但不能站立或正常行走 步态不稳或小步伐, 脚如粘在地上, 迟疑或冻结状
2024/11/12
小脑性共济失调-临床表现
4. 眼运动障碍
粗大的共济失调性眼震 与前庭联系受累时出现双眼来回摆动
2024/11/12
小脑性共济失调-临床表现
5. 肌张力减低
见于急性小脑病变 腱反射呈钟摆样 前臂回弹现象
2024/11/12
肌张力减低
大脑性共济失调-临床表现
1. 额叶性共济失调
2024/11/12
感觉障碍-症状分类
抑制症状
完全性感觉缺失(e.g, polyneuropathy) 分离性感觉障碍 (e.g, syringomyelia)
刺激症状
感觉过敏(hypersthesia) 感觉倒错(dysesthesia)
感觉过度(hyperpathia)潜伏,感受性,不愉快、 扩散,延时
不自主运动-概念
纹状体结构与功能(图2-25)
患者在意识清醒状态下, 出现不能自行控制的 骨骼肌不正常运动, 表现形式多样
睡眠时停止, 情绪激动增强, 基底节病变所致
不自主运动-概念
锥体外系的纤维联系(图2-26)
2024/11/12
不自主运动-临床症状
1. 静止性震颤(static tremor)
2024/11/12
第十三节 步态异常 Gait Disorders
步态异常-分类&临床特征
1. 皮质脊髓束病变
可导致 痉挛性偏瘫步态&痉挛性截瘫步态
偏瘫步态
剪刀步态
步态异常-分类&临床特征
2. 失用步态
双侧额叶病变\脑积水&进行性痴呆 无瘫痪或共济失调, 但不能站立或正常行走 步态不稳或小步伐, 脚如粘在地上, 迟疑或冻结状
2024/11/12
小脑性共济失调-临床表现
4. 眼运动障碍
粗大的共济失调性眼震 与前庭联系受累时出现双眼来回摆动
2024/11/12
小脑性共济失调-临床表现
5. 肌张力减低
见于急性小脑病变 腱反射呈钟摆样 前臂回弹现象
2024/11/12
肌张力减低
大脑性共济失调-临床表现
1. 额叶性共济失调
2024/11/12
脊髓性肌萎缩演示课件

发病原因
SMA主要是由于SMN1基因突变或缺 失所致,导致脊髓前角运动神经元存 活基因(SMN)蛋白表达减少,进而 引发神经元功能异常和死亡。
流行病学特点
发病率
SMA在新生儿中的发病率约为1/6000-1/10000,是较为常见的遗传性神经肌 肉疾病之一。
遗传方式
SMA为常染色体隐性遗传病,即只有当父母双方均携带致病基因时,子女才有 可能患病。若父母中一方为SMA患者,另一方为健康人或携带者,子女患病的 风险相对较低。
营养不良。
骨折
肌肉萎缩导致骨骼负担 加重,容易发生骨折。
心理问题
长期患病容易导致患者 产生焦虑、抑郁等心理
问题。
预防措施建议
01
02
03
04
保持呼吸道通畅
定期清理呼吸道,保持呼吸道 通畅,减少感染风险。
合理饮食
提供高热量、高蛋白、高维生 素的易消化食物,保证患者营
养需求。
避免外伤
注意患者安全,避免摔倒、碰 撞等外伤事故。
辅助检查
包括X线、CT、MRI等影像学检查,以及肌肉活检等组织学 检查。这些检查有助于了解患者的病情严重程度和病变范围 ,为治疗提供依据。
03
治疗方法与进展
药物治疗
诺西那生钠注射液
全球首个脊髓性肌萎缩症治疗药物, 能改变SMA的疾病进程,有效提高患 者生存率。
其他药物
如维生素D、钙剂、肌酸等,可辅助 改善患者的营养状况和肌肉功能。
鉴别诊断相关疾病
01
运动神经元病
运动神经元病是一组以运动神经元损害为主的疾病,需要与脊髓性肌萎
缩进行鉴别。运动神经元病患者通常表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征
等,但无感觉障碍。
SMA主要是由于SMN1基因突变或缺 失所致,导致脊髓前角运动神经元存 活基因(SMN)蛋白表达减少,进而 引发神经元功能异常和死亡。
流行病学特点
发病率
SMA在新生儿中的发病率约为1/6000-1/10000,是较为常见的遗传性神经肌 肉疾病之一。
遗传方式
SMA为常染色体隐性遗传病,即只有当父母双方均携带致病基因时,子女才有 可能患病。若父母中一方为SMA患者,另一方为健康人或携带者,子女患病的 风险相对较低。
营养不良。
骨折
肌肉萎缩导致骨骼负担 加重,容易发生骨折。
心理问题
长期患病容易导致患者 产生焦虑、抑郁等心理
问题。
预防措施建议
01
02
03
04
保持呼吸道通畅
定期清理呼吸道,保持呼吸道 通畅,减少感染风险。
合理饮食
提供高热量、高蛋白、高维生 素的易消化食物,保证患者营
养需求。
避免外伤
注意患者安全,避免摔倒、碰 撞等外伤事故。
辅助检查
包括X线、CT、MRI等影像学检查,以及肌肉活检等组织学 检查。这些检查有助于了解患者的病情严重程度和病变范围 ,为治疗提供依据。
03
治疗方法与进展
药物治疗
诺西那生钠注射液
全球首个脊髓性肌萎缩症治疗药物, 能改变SMA的疾病进程,有效提高患 者生存率。
其他药物
如维生素D、钙剂、肌酸等,可辅助 改善患者的营养状况和肌肉功能。
鉴别诊断相关疾病
01
运动神经元病
运动神经元病是一组以运动神经元损害为主的疾病,需要与脊髓性肌萎
缩进行鉴别。运动神经元病患者通常表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征
等,但无感觉障碍。
内科学_各论_症状:肌肉萎缩_课件模板

内科学症状部分:肌肉萎缩>>>
相关症状:
脊髓内胶质增生 脊髓内空洞形成 硬脊膜膨出 脊髓前角病变 四肢麻木 巨唇 氮负平衡 大腿肌肉萎缩 肌肉压痛 肌肉砸伤。
内科学症状部分:肌肉萎缩>>>
相关疾病:
运动神经元疾病 进行性延髓麻痹 多发性神经炎 Creutzfeldt-Jakob病 肌注硬结感染 骨淋巴管瘤 长骨造釉细胞瘤 小儿转移性骨肿瘤 小儿骨肉瘤 僵人综合征。
病因:
性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和 脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。
2、肌源性肌萎缩 常见于肌营养不良、 营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发 性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌 病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性 肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌 无力等。
3、废用性肌
内科学症状部分:肌肉萎缩>>>
病因:
目前肌肉萎缩尚无统一分类,我们从 临床实际出发,结合病原因分类如下。
1、神经源性肌萎缩 主要是脊髓和下 运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质 增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜 炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、 蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损 伤、脊髓空洞症、运动神经元
内科学症状部分:肌肉萎缩>>>
内科学症状部分:肌肉萎缩>>>
诊断:
萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位 损害后,其末梢部位释放的乙酰胆碱减少, 交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。
6.骨间肌和鱼际肌萎缩:通常以手部 小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病,可波及 一侧或双侧,或从一侧开始以后再波及对 侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦,骨间 肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩
进行性脊髓性肌萎缩症科普讲座PPT课件

进行性脊髓性肌萎缩症科普讲座
演讲人:
目录
1. 什么是进行性脊髓性肌萎缩症? 2. 谁会受到影响? 3. 何时寻求医疗帮助? 4. 如何治疗进行性脊髓性肌萎缩症? 5. 我们能做些什么?
Hale Waihona Puke 什么是进行性脊髓性肌萎缩症 ?
什么是进行性脊髓性肌萎缩症?
定义
进行性脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种遗传性神 经系统疾病,主要影响运动神经元,导致肌肉无 力和萎缩。
何时寻求医疗帮助?
专业检查
医生会通过神经学检查、基因检测等手段确认是 否患有SMA。
多学科团队合作可提供更全面的评估和治疗方案 。
何时寻求医疗帮助?
家庭支持
家长和患者应积极寻求支持,包括心理咨询和社 会支持。
建立良好的支持网络有助于患者及家庭应对疾病 带来的挑战。
如何治疗进行性脊髓性肌萎缩 症?
如何治疗进行性脊髓性肌萎缩症?
药物治疗
目前已有针对SMA的特定药物,如Spinraza、 Zolgensma等,可以改善患者的运动功能。
治疗方案需依据患者的具体情况及病情类型 制定。
如何治疗进行性脊髓性肌萎缩症?
支持性治疗
物理治疗、职业治疗和营养支持等均为治疗 方案的重要组成部分。
通过康复训练可以改善生活质量,延缓病情 进展。
该病主要影响婴儿和儿童,但也可在成年后发病 。
谁会受到影响?
谁会受到影响?
遗传因素
进行性脊髓性肌萎缩症是一种常染色体隐性 遗传病,父母双方携带基因缺陷时,子女有 25%的几率患病。
了解家族病史对预防及早期干预至关重要。
谁会受到影响? 年龄因素
SMA可在出生后几个月到成年期内任何时间 发病,通常在2岁之前发病的为重型。
演讲人:
目录
1. 什么是进行性脊髓性肌萎缩症? 2. 谁会受到影响? 3. 何时寻求医疗帮助? 4. 如何治疗进行性脊髓性肌萎缩症? 5. 我们能做些什么?
Hale Waihona Puke 什么是进行性脊髓性肌萎缩症 ?
什么是进行性脊髓性肌萎缩症?
定义
进行性脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种遗传性神 经系统疾病,主要影响运动神经元,导致肌肉无 力和萎缩。
何时寻求医疗帮助?
专业检查
医生会通过神经学检查、基因检测等手段确认是 否患有SMA。
多学科团队合作可提供更全面的评估和治疗方案 。
何时寻求医疗帮助?
家庭支持
家长和患者应积极寻求支持,包括心理咨询和社 会支持。
建立良好的支持网络有助于患者及家庭应对疾病 带来的挑战。
如何治疗进行性脊髓性肌萎缩 症?
如何治疗进行性脊髓性肌萎缩症?
药物治疗
目前已有针对SMA的特定药物,如Spinraza、 Zolgensma等,可以改善患者的运动功能。
治疗方案需依据患者的具体情况及病情类型 制定。
如何治疗进行性脊髓性肌萎缩症?
支持性治疗
物理治疗、职业治疗和营养支持等均为治疗 方案的重要组成部分。
通过康复训练可以改善生活质量,延缓病情 进展。
该病主要影响婴儿和儿童,但也可在成年后发病 。
谁会受到影响?
谁会受到影响?
遗传因素
进行性脊髓性肌萎缩症是一种常染色体隐性 遗传病,父母双方携带基因缺陷时,子女有 25%的几率患病。
了解家族病史对预防及早期干预至关重要。
谁会受到影响? 年龄因素
SMA可在出生后几个月到成年期内任何时间 发病,通常在2岁之前发病的为重型。
内科学_各论_疾病:小儿脊髓性肌萎缩_课件模板
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目前发现的与SMA相关的基因有2种, 即神经元凋亡抑制蛋白基因(neuronal apoptosis inhibitory pro
内科学疾病部分:小儿脊髓性肌萎缩>>>
病因:
tein,NAIP)和运动神经元存活基因 (survival motoneuron,SMN)。NAIP基 因定位于5q13区,67%的SMA患者发生此基 因突变,相比之下正常人群中突变率仅2%。 SMN基因也定位于5q13区,约98%以上的 SMA患者发生此基因突变。5q13区存在2个 SM
内科学疾病部分:小儿脊髓性肌萎缩>>>
病因:
人群相比反应产物在SMA-I型患者的神经 元中缺失,而在SMA-Ⅱ型和SMA-Ⅲ型中减 少。如果这些研究被进一步证实将为了解 SMA的发病机制迈出重要一步。正是由于 基因的突变、转化引起脊髓前角运动神经 元和脑干运动神经核变性,最终导致肌无 力、肌萎缩。
简介:
脊髓性肌萎缩(spinal muscular atrophy,SMA)即进行性脊髓性肌萎缩症 (progressive spinal muscular atrophy)、脊肌萎缩症,是一类由脊髓 前角运动神经元和脑干运动神经核变性导 致肌无力、肌萎缩的疾病。属常染色体隐 性遗传病,临床并
内科学疾病部分:小儿脊髓性肌萎缩>>>
1.婴儿脊髓性肌萎缩 也称为SMA-I型 或Werdnig-Hoffmann病。本型为3型中最 为严重,据国外报道,发病率为1/2万活 产儿。约1/3病例在宫内发病,
内科学疾病部分:小儿脊髓性肌萎缩>>>
症状及病史:
胎动变弱,半数在出生时或出生后的最初 几个月即可发病,且几乎均在5个月内发 病。罕见能存活1年,这些患儿在胎儿期 已有症状,胎动减少,出生后即有明显四 肢无力,喂养困难及呼吸困难。临床特征 表现:
内科学疾病部分:小儿脊髓性肌萎缩>>>
病因:
tein,NAIP)和运动神经元存活基因 (survival motoneuron,SMN)。NAIP基 因定位于5q13区,67%的SMA患者发生此基 因突变,相比之下正常人群中突变率仅2%。 SMN基因也定位于5q13区,约98%以上的 SMA患者发生此基因突变。5q13区存在2个 SM
内科学疾病部分:小儿脊髓性肌萎缩>>>
病因:
人群相比反应产物在SMA-I型患者的神经 元中缺失,而在SMA-Ⅱ型和SMA-Ⅲ型中减 少。如果这些研究被进一步证实将为了解 SMA的发病机制迈出重要一步。正是由于 基因的突变、转化引起脊髓前角运动神经 元和脑干运动神经核变性,最终导致肌无 力、肌萎缩。
简介:
脊髓性肌萎缩(spinal muscular atrophy,SMA)即进行性脊髓性肌萎缩症 (progressive spinal muscular atrophy)、脊肌萎缩症,是一类由脊髓 前角运动神经元和脑干运动神经核变性导 致肌无力、肌萎缩的疾病。属常染色体隐 性遗传病,临床并
内科学疾病部分:小儿脊髓性肌萎缩>>>
1.婴儿脊髓性肌萎缩 也称为SMA-I型 或Werdnig-Hoffmann病。本型为3型中最 为严重,据国外报道,发病率为1/2万活 产儿。约1/3病例在宫内发病,
内科学疾病部分:小儿脊髓性肌萎缩>>>
症状及病史:
胎动变弱,半数在出生时或出生后的最初 几个月即可发病,且几乎均在5个月内发 病。罕见能存活1年,这些患儿在胎儿期 已有症状,胎动减少,出生后即有明显四 肢无力,喂养困难及呼吸困难。临床特征 表现:
进行性脊髓性肌萎缩症诊断与治疗PPT

康复训练
物理治疗: 包括按摩、 热敷、电刺
激等
运动疗法: 包括步行、 游泳、瑜伽
等
言语治疗: 包括发音、 语言理解、 语言表达等
心理治疗: 包括心理咨 询、心理辅
导等
营养支持: 包括饮食调 整、营养补
充等
家庭护理: 包括家庭环 境改造、家 庭护理技巧
等
心理支持
建立良好的医患关系,增强患 者的信任感
病理学检查等标准,可诊断为进行性脊髓性肌萎缩症。
04
治疗方法
药物治疗
利鲁唑: 可改善肌 肉功能, 延缓疾病 进展
依达拉奉: 可减轻肌 肉痉挛, 改善生活 质量
辅酶Q10: 可改善肌 肉功能, 延缓疾病 进展
维生素E: 可改善肌 肉功能, 延缓疾病 进展
免疫调节 剂:如环 孢素、他 克莫司等, 可改善免 疫功能, 延缓疾病 进展
地域分布:全球范围内均有 发病,但某些地区发病率较
高
疾病进展:病情逐渐加重, 最终导致患者死亡
03
诊断方法
临床表现
肌肉无力:四肢无力,行走困难 肌肉萎缩:肌肉体积减小,肌肉张力降低 肌肉痉挛:肌肉不自主收缩,导致疼痛和活动受限 呼吸困难:呼吸肌无力,导致呼吸困难 吞咽困难:吞咽肌无力,导致吞咽困难 骨骼畸形:脊柱侧弯,关节畸形
社会支持与参与
家庭支持:家庭成 员的关爱和支持对 患者的康复至关重 要
社区参与:社区组 织可以提供康复训 练、心理咨询等服 务
政府政策:政府应 制定相关政策,保 障患者的权益和福 利
社会宣传:通过媒 体、网络等渠道, 提高公众对进行性 脊髓性肌萎缩症的 认识和关注
07
研究进展与未来展望
研究现状及成果
技术创新与应用前景
进行性脊肌萎缩ppt课件
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进行性脊肌萎缩
运动神经元病概念
2000年MND (S) 定义
(运动神经元病综合征)
*
概述
脊髓肌肉萎缩症SMA---------------- 遗传性 进行性脊髓肌肉萎缩症PSMA--------获得性
慢性进行性脊肌萎缩症
首发 手47.1%肩胛带22.6%下肢30.3% 3年存活率61.3%5年54.4% 10年以上16例15 年以上10例 (155例) 首发 单侧上肢65.9%单侧下肢30.2%四肢1 例 (129例) 首发 单上肢90.3%双上肢6.5%单下肢1/62 双下肢1/62 (62例)
神经营养因子 抗氧化剂 VitE 神经细胞营养制 ATP 辅酶A 胞二磷胆碱 肌苷 免疫抑制剂 钙通道阻滞制 基因治疗 骨髓干细胞移植 中医中药
脊髓肌肉萎缩症 Spinal muscular atrophy SMA
脊髓肌萎缩症
临床分型
临床分型
临床分型
临床分型
临床分型
347例
70%首发上肢
临床表现
临床表现
血常规:WBC↓、RBC ↓,Hgb、PLT正常. ESR:4mm/h肝功:ALT 51U/L↑,余正常. 肌酸肌酶:225 U/L ↑. 氯:92mmol/L↓. 肾功:肌酐 26μmol/L ↓ . 甲功:A-TPO 243 IU/ml ↑. 血脂等均正常. 肿瘤系列、风湿系列均正常。 心电图:正常范围心电图。
临床分型
自然病程
临床分型
临床分型
自然病程
诊断
运动神经元病概念
2000年MND (S) 定义
(运动神经元病综合征)
*
概述
脊髓肌肉萎缩症SMA---------------- 遗传性 进行性脊髓肌肉萎缩症PSMA--------获得性
慢性进行性脊肌萎缩症
首发 手47.1%肩胛带22.6%下肢30.3% 3年存活率61.3%5年54.4% 10年以上16例15 年以上10例 (155例) 首发 单侧上肢65.9%单侧下肢30.2%四肢1 例 (129例) 首发 单上肢90.3%双上肢6.5%单下肢1/62 双下肢1/62 (62例)
神经营养因子 抗氧化剂 VitE 神经细胞营养制 ATP 辅酶A 胞二磷胆碱 肌苷 免疫抑制剂 钙通道阻滞制 基因治疗 骨髓干细胞移植 中医中药
脊髓肌肉萎缩症 Spinal muscular atrophy SMA
脊髓肌萎缩症
临床分型
临床分型
临床分型
临床分型
临床分型
347例
70%首发上肢
临床表现
临床表现
血常规:WBC↓、RBC ↓,Hgb、PLT正常. ESR:4mm/h肝功:ALT 51U/L↑,余正常. 肌酸肌酶:225 U/L ↑. 氯:92mmol/L↓. 肾功:肌酐 26μmol/L ↓ . 甲功:A-TPO 243 IU/ml ↑. 血脂等均正常. 肿瘤系列、风湿系列均正常。 心电图:正常范围心电图。
临床分型
自然病程
临床分型
临床分型
自然病程
诊断
脊肌萎缩症-精品医学课件
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多数SMA Ⅰ患者的基因型为图中1或2所示的 缺失纯合子,SMA Ⅱ 、Ⅲ的基因型为图中3 或4的纯合子或双重杂合子。无症状SMA基因 携带者,只有一个SMN1拷贝,同时带有0-4 个SMN2拷贝。
临床特征
主要为躯干及四肢肌肉无力、肌张力低。肌 无力呈对称性,下肢明显重于上肢,远端重 于近端。腱反射减弱到消失,面部肌肉不受 累。肌跳不明显。深浅感觉正常,无智能及 括约肌障碍。
脊肌萎缩症
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大纲
遗传病理学 临床特征 实验室诊断 MLPA技术
脊肌萎缩症(SMA)是一组常见的常染色体隐性 遗传病,以脊髓前角运动神经元(部分为脑干运 动神经核)退行性变而导致的进行性、对称性肌 萎缩和肌张力减低为特征。
SMA是一组儿童期仅次于DMD,居第二位的常见 神经肌肉疾病,其新生儿发病率为 1/6,000~1/10,000,人群携带者频率约为 1/40~1/60。也是婴儿期最常见的致死性疾病, 居所有致死性常染色体隐性遗传病的第二位。
另外,同时也可检测SMN基因上下游附近的8个区
域及位于其他染色体上的22个对照区。
5.其他检测方法
应用PCR限制性内切酶方法,进行SMN基因外显子 7、8的缺失检测,可快速诊断儿童型SMA。此外 PCR-SSCP分析、单体型连锁分析法也是诊断SMA 的有效方法,三者联合使用可相互验证,互为补 充,提高产前基因诊断的准确率。
SMN1是SMA的主要功能基因,SMN2在同一染 色体上可有多份拷贝,携有多份SMN2拷贝的 病人的病情常较轻。
SMN基因长度为20kb,含有9个外显子。大 约95%以上的SMA患者为SMN1基因7和8号 外显子同时缺失的纯合子,或单纯的7号外显 子的纯合缺失;另外约5%的SMA患者存在 SMN1的点突变。大约96%SMA携带者有一个 SMN1基因;正常人群中有约5%存在SMN2的 纯合缺失。另外,大量数据表明,SMN2的拷 贝数量在修饰SMA表型方面发挥着重要作用, 可部分补偿SMN1的缺失。
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预防:
进行性脊髓性肌萎缩症预防_进行性脊髓 性肌萎缩症怎么调理
本病的预防措施主要有以下几点: 1、保持乐观愉快的情绪。较强烈的 长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观 等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过 程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发 展。 2、合理调配饮食结构。肌萎缩患者
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有关症状:
“鸭步”步态、肩胛带肌肉萎缩、定位神 经体征、“鸭步”步态、肩胛带肌肉萎缩、 定位神经体征、肌肉的失用性萎缩、肌肉 跳动、偏身萎缩、横纹肌溶解、骨间肌和 鱼际肌萎缩、双手活动软弱无力、肌肉萎 缩。
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检查项目: 脊柱MRI检查、抗神经元核抗体(Hu,Ri)。
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并发症:
分子蛋白质和脂肪的消化吸收不良,此时 要调整肠内营养剂型,选用要素饮食。后 期病人还有可能并发呼吸道感染以及呼吸 功能不全,此时需行呼吸机辅助通气、静 脉营养支持。
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治疗:
进行性脊髓性肌萎缩症治疗方法_如何治 疗进行性脊髓性肌萎缩症
3、肌肉萎缩软弱对称发展,有时仅 累及一只手。肌张力减低,腱反射减弱与 受累肌相应。
4、括约肌无功能障碍,病理反射多 不出现,但可见于频发肌束震颤时。肌束 震颤可不定部位出现,有寒冷、情绪波动 或受到机械刺激时可诱发和
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症状及病史:
加重肌束震颤。 5、病程中无自发疼痛和感觉异常出
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预防:
病情加重,病程延长,肌萎无力、肌跳加 重,特别是球麻痹患者易并发肺部感染, 如不及时防治,预后不良,甚至危及患者 生命。
5、胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱, 尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同 程度的损害,从而使肌萎缩患者肌跳加重、 肌力下降、病情反复或加重。肌萎缩患者 维持消化功能正常,是康复的基础。
内科学各论疾病部分 进行性脊髓性肌萎缩
症 内容课件模板
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别名: 痿躄。
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身体部位: 全身。
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科室: 神经内科。
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简介:
本病为运动神经元疾病,变性限于脊髓前 角α运动神经元。特点是进行肌萎缩和肌 软弱,通常自手的小肌肉开始,蔓延至整 个上肢和下肢,反射消失,感觉障碍不出 现。
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相关疾病: Friedreich共济失调症、胸廓出口综合征、 小儿关节弯曲综合征、颅底凹陷症、脑性 瘫痪综合征。
谢谢!
现,舌肌萎缩,软腭运动障碍伴发音及吞 咽症状极少产生。
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诊断:
进行性脊髓性肌萎缩症鉴别诊断_如何诊 断进行性脊髓性肌萎缩症
需要与本病进行鉴别诊断的疾病有: 1、胸部出口综合征偶可发生双手对 称性肌萎缩,但多有肢体疼痛及感觉障碍, 肌萎缩范围局限,无肌束震颤。 2、颈椎脊髓病的外侧型及神经根型 颈椎病可有双手肌萎缩,手的精细动作障 碍,
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诊断: 腱反射减弱,但也常有肢体疼痛、麻木, 无肌束震颤。
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并发症:
进行性脊髓性肌萎缩症并发症_进行性脊 髓性肌萎缩症有哪些并发症
本病早期主要表现为单纯的肢体功能 受限,可有“爪形手”、“猿手”畸形等 并发症。若病情继续发展,可导致呼吸肌 功能障碍和出现吞咽困难,在摄入饮食时, 还有可能出现吸入性肺炎。若肠道肌肉功 能受限,可能出现肠功能紊乱,造成大
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预防:
需要高蛋白、高能量饮食补充,提供神经 细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以 增强肌力、增长肌肉,早期采用高蛋白、 富含维生素、磷脂和微量元素的食物,并 积极配合药膳,如山药、苡米、莲子心、 陈皮、太子参、百合等,禁食辛辣食物, 戒除烟、酒。中晚期患者,以高蛋白、高 营养、富含能量的半流食和流食
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病因:
髓性肌萎缩; Ⅲ型为少年脊髓性肌萎缩。 另外不同的病例可能也有不同的原因,
如有受寒、疲劳、感染、铅中毒、外伤, 还有继发于梅毒,脊髓灰质炎的报导。
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症状及病史:
进行性脊髓性肌萎缩症症状_进行性脊髓 性肌萎缩症有什么症状
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预防:
为主,并采用少食多餐的方式以维护患者 营养及水电解质平衡。
3、劳逸结合。忌强行性功能锻炼, 因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而 不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生 和修复。
4、严格预防感冒、胃肠炎。肌萎缩 患者由于自身免疫机能低下,或者存在着 某种免疫缺陷,肌萎缩患者一旦感冒
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病因:
进行性脊髓性肌萎缩症原因_由什么原因 引起进行性脊髓性肌萎缩症
一般认为本病是一种常染色体隐性遗 传性疾病,系由脊髓前角细胞和脑干运动 神经核的退变而引起的继发性神经根和肌 肉的萎缩。根据发病年龄和进展速度分为 Ⅲ型:
Ⅰ型为急性婴儿进行性脊髓性肌萎缩; Ⅱ型为中间型进行性脊
目前仍无特效治疗方法。主要是进行 一些对症治疗。可用氨基酸制剂、核酸制 剂、维生素、血管扩张剂。给予高蛋白低 脂肪饮食,保证充分的休息。对于肌肉萎 缩导致肠道功能障碍时,需采取肠内营养 的方法,对于影响呼吸肌而出现呼吸困难 的
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治疗: 患者,应使用呼吸机辅助通气,对于长期 使用呼吸机的患者,还应进行抗感染治疗。
关于本病的症状诊断有以下几个要点: 1、本病起病隐匿,好发于中年男性。 2、主要表现为双手活动软弱无力, 手的内在肌萎缩,可有“爪形手”、“猿 手”畸形。系衣服扣、拣小物件及写字困 难。以后肌无力波及邻近肌群,累及
内科学疾病部分:进行性脊髓性肌萎缩症Hale Waihona Puke >>症状及病史:
臂和肩,再发展到下肢。也有从足发病, 扩展到下肢,然后上肢者。