17导丝
山东省高值医用耗材集中采购目录
![山东省高值医用耗材集中采购目录](https://img.taocdn.com/s3/m/24b89fe26c175f0e7dd1372d.png)
义眼台
羟基磷灰石
重水
硅油
普通硅油
硅油
重硅油
惰性气体
青光眼引流装置
(硅胶)
青光眼引流装置
(PMMA)
青光眼引流装置
(金属)
羊膜
生物羊膜
人工虹膜隔
人工虹膜隔
角膜基质环
角膜基质环
聚乙烯
生物羊膜 PMMA
备注 按毫升报价
目录编号 20150001 20150002 20150003 20150004 20150005 20150006 20150007 20150008 20150009 20150010 20150011 20150012 20150013 20150014 20150015 20150016 20150017 20150018 20150019 20150020 20150021 20150022 20150023 20150024 20150025 20150026 20150027 20150028 20150029 20150030 20150031 20150032 20150033
指各种直径、长度、硬度、形 态、用途
导引(指引)导管
指各种直径、长度、硬度、形 态、用途
微导管
螺旋微导管
旋磨导管
光学断层相干显像导管
血管内超声导管
血栓抽吸导管
主动脉内反搏导管
血管远端保护装置(栓子保护
装置)
非超滑普通造影导丝
指各种直径、硬度、形态 长 度小于2.6米
非超滑超长造影导丝
指各种直径、硬度、形态 长 度大于等于2.6米
超滑普通造影导丝
指各种直径、硬度、形态 长 度小于2.6米
超滑超长造影导丝
导丝 标准
![导丝 标准](https://img.taocdn.com/s3/m/4af4d8a44bfe04a1b0717fd5360cba1aa9118c50.png)
导丝标准导丝是一种用于医学领域的特殊材料,主要用于引导导管、支架等医疗器械在血管、组织等狭窄或曲折的通道中顺利通过。
导丝的质量直接影响到手术的安全性和成功率,因此对导丝的生产和使用有着严格的标准要求。
本文将对导丝的标准进行详细介绍。
一、导丝的分类根据导丝的结构、功能和用途,导丝可以分为以下几类:1. 根据结构:可分为实心导丝、空心导丝、涂层导丝等。
2. 根据功能:可分为引导导丝、交换导丝、球囊扩张导丝等。
3. 根据用途:可分为冠状动脉导丝、外周血管导丝、神经介入导丝等。
二、导丝的基本要求1. 材料:导丝的材料应具有良好的生物相容性、耐磨性、抗腐蚀性和抗疲劳性。
常用的材料有不锈钢、镍钛合金、聚氨酯等。
2. 表面处理:导丝的表面应光滑、无毛刺,以减少对血管内皮的损伤。
常见的表面处理方法有镀金、镀银、喷涂聚氨酯等。
3. 尺寸和形状:导丝的尺寸和形状应根据不同的应用需求进行设计。
常见的尺寸有0.014英寸、0.018英寸、0.035英寸等;常见的形状有心形、锥形、J形等。
4. 弯曲性能:导丝应具有良好的弯曲性能,以便在复杂的血管环境中顺利通过。
弯曲性能主要取决于导丝的材料和结构。
5. 操作性:导丝的操作性应简单易行,以便医生能够快速准确地将导丝引入目标部位。
操作性主要取决于导丝的硬度、弹性和摩擦力。
三、导丝的质量控制为确保导丝的质量和使用安全,生产企业应建立完善的质量控制体系,包括以下几个方面:1. 原材料检验:对进厂的原材料进行严格的检验,确保其符合相关标准要求。
2. 生产过程控制:对生产过程中的关键参数进行监控和调整,确保产品质量稳定。
3. 成品检验:对生产出的导丝进行全面的性能和安全检验,确保其符合相关标准要求。
4. 不良品处理:对不合格的导丝进行追溯和处理,防止不合格产品流入市场。
5. 持续改进:通过对质量问题的分析和管理,不断优化生产工艺和质量管理体系,提高产品质量。
总之,导丝作为一种重要的医疗器械,其质量直接关系到患者的生命安全和手术效果。
导丝的分类及选择
![导丝的分类及选择](https://img.taocdn.com/s3/m/560bb3632bf90242a8956bec0975f46527d3a705.png)
ATW™
需
超
强
Grand slam
支
Thunder
撑
S’Port
病
变
迂
曲
Fielder
血
Whisper MS
管
PILOT 50
病
PT2
变
完
全
Miracle
闭 塞 病
变
Conquest (pro,pro12) Cross-It PILOT 100,150 CrosswireNT
Asahi
Terumo BSC
按照导丝品牌分类
Lignt Soft Rinato Fielder Marker Wire Gland Slam Miracle系列 Conquest系列
CrosswireNT Ruanthrough
IQ PT
Guidant/ACS
J&J/Cordis Goodman
Traverse Floppy II BMW Wisper Pilot Cross-it系列
➢导引导丝的结构 ➢导引导丝的性能 ➢导引导丝的分类 ➢导引导丝的选择
导引导丝末端300-400mm的基本结构
120mm 60~80mm 20mm
300-400mm
塑型段 ・塑型片 ・核心到tip ・扁平契型
器械支撑段
・Extra-support ・Medium-support ・Moderate
2. 聚合物护套(Polymer Cover)的设计: 使导丝表 面光滑,减少了导丝的通过阻力但它不能提供 良好的尖端触觉反馈 。
导丝的核心设计
核心结构决定了导丝的主要性能特征—— 导丝的支持力、头部的硬度、导丝走向的 可控性及其扭矩的传送能力等。
高值耗材参考目录
![高值耗材参考目录](https://img.taocdn.com/s3/m/a3cf22fd6edb6f1afe001fe9.png)
246
髓内钉内部加压螺钉(不锈钢)
各种规格型号
247
接骨板锁定螺钉(钛/钛合金)
各种规格型号
248
接骨板锁定螺钉(不锈钢)
各种规格型号
249
接骨板锁定垫片(钛/钛合金)
各种规格型号
250
接骨板锁定垫片(不锈钢)
各种规格型号
251
埋头加压空心钉(钛/钛合金)
各种规格型号
252
埋头加压空心钉(不锈钢)
各种规格型号
球囊扩张可吸收支架 自膨镍钛合金裸支架
自膨涂层支架 胸主覆膜支架 腹主覆膜支架 血管覆膜支架 球囊扩张覆膜支架 自膨镍钛合金支架 出血性颅内支架 缺血性颅内支架
介入球囊 介入快带交换扩张球囊
介入OTW扩张球囊 介入切割球囊
介入冠脉双导丝球囊 介入耐高压球囊
外周动脉快速交换球囊 外周动脉OTM球囊 外周动脉切割球囊 外周动脉大球囊
各种规格型号
124
尿道支架
各种规格型号
125
超声刀刀头(腔镜用、开腹用)
各种规格型号
126
血管结扎束刀头(腔镜用、开腹用)
各种规格型号
127
热能刀头
各种规格型号
128
乳头切开刀
各种规格型号
129
乳头预切开刀
各种规格型号
130
合并导丝切开刀
各种规格型号
131
双腔鞘
各种规格型号
132
一次性穿刺器
各种规格型号
各种规格型号
114
中心静脉导管
各种规格型号
115
心肌活检钳
各种规格型号
二、非血管介入
116
肠道支架
高值耗材目录
![高值耗材目录](https://img.taocdn.com/s3/m/9f0d89bc240c844769eaeedd.png)
食道静脉曲张套扎器
各种规格型号
186
鼻窦镜下刨削刀头
各种规格型号
187
关节镜下刨削刀头
各种规格型号
188
射频消融电极
各种规格型号
189
电极(前列腺电切镜,宫腔镜)
各种规格型号
190
关节镜下带线铆钉
各种规格型号
191
关节镜下不带线铆钉
各种规格型号
192
骨科磨钻钻头
各种规格型号
193
骨科锯片
各种规格型号
245
髓内钉内部加压螺钉(钛/钛合金)
各种规格型号
246
髓内钉内部加压螺钉(不锈钢)
各种规格型号
247
接骨板锁定螺钉(钛/钛合金)
各种规格型号
248
接骨板锁定螺钉(不锈钢)
各种规格型号
249
接骨板锁定垫片(钛/钛合金)
各种规格型号
250
接骨板锁定垫片(不锈钢)
各种规格型号
251
埋头加压空心钉(钛/钛合金)
各种规格型号
148
取石网篮(十二指肠镜)
各种规格型号
149
碎石钳(胆道镜)
各种规格型号
150
取石钳(胆道镜)
各种规格型号
151
圆形吻合器
各种规格型号
152
圆形吻合器钉仓
各种规格型号
153
直线切割缝合器
各种规格型号
154
直线切割缝合器钉仓
各种规格型号
155
直型闭合器
各种规格型号
156
直型闭合器钉仓
各种规格型号
各种规格型号
121
食道支架置入器
常用一线主力导丝介绍与选择:
![常用一线主力导丝介绍与选择:](https://img.taocdn.com/s3/m/558c40c1370cba1aa8114431b90d6c85ed3a8843.png)
常⽤⼀线主⼒导丝介绍与选择:导引导丝是冠脉介⼊的基本器械。
熟悉各种导引导丝的特性,将有助于术者在⾯临不同解剖特点的冠脉病变时能够选择合适的导丝顺利进⾏介⼊操作,缩短介⼊⼿术时间和减少曝光量。
⼀、导引导丝的物理特性⽬前临床常⽤的标准导引导丝的直径均为0.014”,长度180-190 cm。
此外,还有⼀类导丝主要⽤于器械交换,长度可达300 cm,如RG3交换导丝。
导丝在冠状动脉内前⾏,通过简单或弥漫、迂曲、钙化、成⾓的靶病变到达⾎管的远端,成功建⽴介⼊操作的轨道是整个⼿术过程中最为关键的环节。
在导丝的指引和必要的⽀撑下,球囊、⽀架等器械得以顺利交换,最终得以完成各类冠脉⼿术。
为满⾜临床介⼊操作的要求,导引导丝需要满⾜以下物理特性:1. 易操控性(steerability)指导丝头端通过术者的操控在⾎管内前⾏或通过靶病变的能⼒,是评价导丝性能及术者技能的⼀项重要指标。
2. 柔韧性(flexibility)指导丝头端在⾎管内前⾏过程中遇到阻⼒时与⾎管的贴合能⼒,如遇到阻⼒或拐弯时弯曲的能⼒;或指导丝顺应⾎管⾃然状态通过病变的能⼒。
取决于导丝的核芯直径和材料、过渡段的形态以及导丝核芯与导丝尖端的连接⽅式。
柔韧性好的导丝对⾎管的损伤⼩。
3. ⽀撑性(support)指导丝作为PTCA术中器械的输送轨道在病变⾎管的⽀撑⼒,尤其是在复杂、迂曲及成⾓病变中的⽀撑⼒和稳定性,与导丝的核芯直径和材料有关。
4. 跟踪性(trackability)指导丝在⾎管内推送、⾏进过程中,抗⾃⾝扭曲和拧绞的能⼒。
5. 扭矩传导(torquability)指在导丝操作过程中旋转⼒由近段传递到远端的能⼒,理想的扭矩传导为1:1。
6. 触觉反馈(tactile feedback)指术者在操作过程中对导丝尖端活动状况的感知。
触觉反馈与导丝的头端设计、护套材质有关,弹簧圈缠绕护套较聚合物护套触觉反馈好。
7. 光滑性(lubricity)主要降低器械输送的摩擦⼒及导丝与⾎管壁的摩擦⼒,与导丝的涂层有关。
(医学课件)导丝中文介绍
![(医学课件)导丝中文介绍](https://img.taocdn.com/s3/m/bfdac1849fc3d5bbfd0a79563c1ec5da51e2d670.png)
遵守规定
在进行导丝操作时,必须遵守相关 的医疗规定和操作规程。
术前准备
在进行导丝操作前,必须做好充分 的术前准备,包括患者的体位、麻 醉等。
术后观察
术后要对患者进行密切观察,及时 发现并处理可能出现的不良反应或 并发症。
04
导丝的临床应用与案例分 析
其他副作用
导丝操作还可能引起一些其他副作用,如发热、感染等 。这些反应大多为轻度,但也有发生严重并发症的可能 。
感谢使 用导丝将药物直接输送到肿瘤 组织内,从而提高药物的疗效
并减少副作用。
导丝成功案例分享
案例一
一位65岁的男性患有严重的心脏病,血管狭窄且有多处堵塞。医生使用导丝成功地将支架植入狭窄的血管,恢 复了血液流通,患者术后恢复良好。
案例二
一位43岁的的女性脑部血管出现堵塞,导致频繁的头痛和眩晕。医生使用导丝进入血管,成功地放置了支架, 消除了堵塞,患者的症状得到了显著缓解。
导丝在临床的应用
心脏介入手术
在心脏病治疗中,医生会使用 导丝通过患者血管将支架或起 搏器植入心脏。导丝具有精细 的操控性能,可以确保手术的
精准性和安全性。
神经介入手术
在脑部血管出现问题时,医生 会使用导丝进入血管,然后放 置支架或进行其他治疗。导丝 的灵活性和精确性有助于避免
对脑部血管造成伤害。
肿瘤介入治疗
02
导丝的构造与材料
导丝的构造
01
02
03
导丝头部
导丝的头部通常设计为柔 软的材质,以便于在血管 中弯曲和扭曲。
杆身
导丝的杆身通常由金属制 成,以提供足够的刚性和 强度。
导丝的分类及选择
![导丝的分类及选择](https://img.taocdn.com/s3/m/4b25806f302b3169a45177232f60ddccdb38e675.png)
导丝的分类及选择导丝是一种非常重要的医疗器械,在手术过程中发挥着至关重要的作用。
导丝的种类繁多,不同的导丝适用于不同的手术操作。
本文将介绍导丝的分类及选择,以帮助医疗工作者正确选择适合自己手术操作的导丝。
1. 不锈钢导丝不锈钢导丝是一种传统的导丝材料,由于其硬度高、耐腐蚀性好等特点,常用于手术操作中比较复杂的情况下。
此外,不锈钢导丝的表面光滑度高,能够使导丝更容易地通过患者体内的小孔和曲折通道。
2. 镍钛合金导丝镍钛合金导丝是一种近年来较为流行的导丝材料。
它具有弹性好、弯曲性能优良、记忆效应等特点,能够在医疗操作时更好地适应手术部位的形状和曲折程度。
镍钛合金导丝通常用于心脏导管手术、神经内窥镜手术等。
3. 聚酰胺导丝聚酰胺导丝是一种高分子材料制成的导丝,通常用于心脏手术中较为简单的情况下。
聚酰胺导丝具有柔软、耐挠曲、防扭曲和防滑等特点,能够充分满足手术操作的特殊需求。
4. 非金属导丝非金属导丝因其硬度相对较低,通常用于手术操作比较简单或对导丝材料要求不高的情况下。
非金属导丝的种类繁多,如塑料导丝、硅胶导丝等。
5. 自扩张导丝自扩张导丝通常用于心脏导管手术、血管介入治疗等领域。
它具有柔软导向、压缩性能好、扩张性能佳等特点,能够更好地适应不同大小的血管。
1. 根据手术操作的难易程度选择手术操作的难易程度影响着导丝的选择。
对于比较复杂的手术操作,需要选择硬度较高、适应性强的导丝。
而对于比较简单的手术操作,则可以选择柔软性较好的导丝。
2. 根据导管类型选择不同类型的导管对应不同的导丝。
需要选择适合导管类型的导丝,在手术操作中更加稳定和安全。
3. 根据患者体内情况选择患者体内的小孔和曲折通道情况也影响着导丝的选择。
如果患者体内的小孔和通道较小,则需要选择柔软性较好的导丝。
如果患者体内通道比较曲折,则需要选择高硬度、弯曲性能好的导丝。
导丝镜和导管长度也会对导丝的选择产生影响。
需要根据导管长度和导丝镜长度选择适合的导丝,以避免导丝弯曲或损坏。
微导丝 外径
![微导丝 外径](https://img.taocdn.com/s3/m/5bb8fa4d77c66137ee06eff9aef8941ea76e4bdc.png)
微导丝外径
微导丝是一种直径非常细小的金属丝,通常用于医疗、电子、光学等领域。
其外径大小是微导丝的一个重要参数,直接影响着微导丝的性能和应用范围。
微导丝的外径通常在几微米到几十微米之间,其中常见的规格有5μm、10μm、20μm等。
外径越小,微导丝的柔韧性和弯曲性就越好,但其强度和耐磨性却会相应减弱。
因此,在选择微导丝时需要根据具体应用场景来确定合适的外径大小。
在医疗领域,微导丝通常用于微创手术和神经介入治疗。
由于人体内部空间有限,因此需要使用直径非常细小的微导丝来进行操作,以减小创伤和损伤。
一般来说,外径在10μm以下的微导丝适用于血管内操作,而外径在20μm以上的微导丝适用于神经介入治疗。
在电子领域,微导丝通常用于制作高精度电子元器件和电路。
由于微导丝具有良好的导电性和柔性,可以制作出非常细小的电极和导线,适用于微型电子器件和高密度电路的制作。
一般来说,外径在5μm以下的微导丝适用于制作高精度电极和导线,而外径在10μm以上的微导丝适用于制作微型电子器件和高密度电路。
在光学领域,微导丝通常用于制作光学纤维和光学器件。
由于微导丝具有良好的光学性能和柔性,可以制作出非常细小的光纤和光学器件,适用于光学通信、光学传感和光学成像等领域。
一般来说,外径在10μm以下的微导丝适用于制作光学纤维,而外径在20μm以上的微导丝适用于制作光学器件。
需要注意的是,微导丝的外径大小并不是唯一影响其性能和应用范围的参数。
其它参数如材料、长度、表面处理等也会对微导丝的性能产生重要影响。
因此,在选择微导丝时需要全面考虑各项参数,并根据具体需求进行选择。
导丝使用分析课件
![导丝使用分析课件](https://img.taocdn.com/s3/m/e6beb97a11661ed9ad51f01dc281e53a5802518c.png)
导丝在神经介入治疗中的应用
总结词
精准定位、减少并发症
详细描述
神经介入治疗中,导丝常被用于引导动脉瘤栓塞或脑实质 内出血的引流。通过精准定位,导丝能够降低手术并发症 和死亡率,提高治疗效果。
总结词
技术难度大、专业性强
详细描述
神经介入治疗中使用导丝需要医生具备高超的技术和丰富 的经验,以应对复杂多变的神经系统疾病。同时,对于设 备和手术室的要求也相对较高。
03
导丝使用中的问题与解决 方案
导丝阻塞
总结词
导丝阻塞是导丝使用中常见的问题,主要由于导丝内壁不光 滑或异物滞留导致。
详细描述
导丝阻塞会导致导管内液体或气体无法正常流动,影响治疗 效果。为解决这一问题,可以选用内壁光滑的导丝,操作时 应避免异物滞留在导丝内。定期检查和清洗导丝,保持其通 畅。
导丝断裂
导丝的插入方法
总结词
按照规范操作进行导丝插入
详细描述
在进行导丝插入时,应遵循操作规范,确保导丝沿着血管走向缓慢插入,避免对 血管造成损伤。同时,应确保导丝的位置准确无误,为手术的顺利进行奠定基础 注意观察患者反 应
详细描述
在使用导丝的过程中,应严格遵守操作规程 ,避免操作失误导致血管损伤或手术失败。 同时,应密切观察患者的反应,及时处理可 能出现的不良反应,确保患者的安全。
导丝使用分析课件
目录
• 导丝概述 • 导丝使用流程 • 导丝使用中的问题与解决方案 • 导丝的发展趋势与未来展望 • 案例分析
01
导丝概述
导丝的定义与作用
定义
导丝是一种细长的金属丝,通常 由不锈钢或镍钛合金制成,用于 引导其他医疗设备进入人体内部 。
作用
导丝在医疗领域中起到关键作用 ,它能够精确地将导管、支架或 其他医疗设备送至病变部位,从 而进行诊断、治疗或手术操作。
《导丝中文介绍》课件
![《导丝中文介绍》课件](https://img.taocdn.com/s3/m/cd9b0e0aff4733687e21af45b307e87101f6f89b.png)
Part Four
导丝的生产工艺和 流程
生产工艺流程
原材料准备 拉丝工艺 表面处理 检验与பைடு நூலகம்装
关键技术和设备
关键技术:高精度加工、表面处理、材料选择等 生产设备:精密机床、自动化生产线、检测设备等 生产工艺流程:原材料准备、加工成型、表面处理、质量检测等 质量控制:严格的质量管理体系,确保产品的一致性和可靠性
战
Part One
单击添加章节标题
Part Two
导丝概述
导丝的定义和作用
导丝是一种用于引导其他器械进入人 体内部或组织内部的医疗器材
单击此处输入你的正文,请阐述观点
导丝的直径和长度根据不同的应用场 景而有所不同 导丝的作用
导丝的作用
定位作用:导丝可以用于定位其他器 械的位置,确保其准确到达目标位置
面临的挑战和机遇
面临的挑战:技 术更新换代快, 市场竞争激烈
面临的机遇:政 策支持,市场需 求增长
未来发展方向: 创新技术,拓展 应用领域
应对策略:加强 研发,提高产品 质量
Part Seven
总结与展望
对导丝的总结和评价
导丝的优点:高精度、高稳定性、高可靠性 导丝的应用:医疗、科研、工业等领域 导丝的发展趋势:智能化、微型化、高精度化 导丝的未来展望:拓展应用领域,提高性能指标,降低成本
导丝的应用领域
医疗领域
神经介入手术: 用于治疗脑梗 塞、脑出血等
脑血管疾病
心脏介入手术: 用于治疗冠心 病、心肌梗死 等心血管疾病
血管造影:用 于诊断血管狭 窄、闭塞等血
管疾病
肿瘤介入治疗: 用于治疗肝癌、 肺癌等恶性肿
瘤
科研领域
医学研究:用于研究人体生理结构和疾病发生机制 药物研发:用于药物筛选和药效评估 生物医学工程:用于医疗器械和设备的研发 生命科学:用于研究生命现象和生物过程
(医学课件)导丝中文介绍
![(医学课件)导丝中文介绍](https://img.taocdn.com/s3/m/5dbd7298f424ccbff121dd36a32d7375a417c6b2.png)
导丝在医学上的应用案例及效果
案例一
冠状动脉造影是诊断冠心病的主要方法之一。在冠状动脉造影中,导丝作为引导器材,可 以准确将冠状动脉口暴露出来,引导球囊和支架等医疗器械进入冠状动脉,达到治疗冠心 病的目的。
案例二
在心脏起搏器植入中,导丝可以引导起搏器导管到达心脏合适的部位,并在心内膜或心外 膜固定起搏器,使患者心率恢复正常。
VS
应用挑战
虽然导丝在医学上具有广泛的应用前景, 但也存在一些挑战和限制。例如,对于某 些复杂病变和血管解剖结构特殊的患者, 导丝的操作难度较大,容易发生血管损伤 、穿孔和夹层等并发症。同时,导丝的价 格也较高,对于一些经济条件有限的患者 来说,使用成本较高。
THANKS
感谢观看
生产工艺
经过多道精细工艺,如切割、打磨、热处理等,确保导丝表面光滑、尺寸精 确,并具有良好的抗疲劳性和柔韧性。
导丝的生产厂家和市场现状
主要生产厂家
全球范围内,导丝的主要生产厂家包括美国Boston Scientific、德国Biotronik、 中国微创医疗等。
市场现状
随着医疗技术的不断进步,导丝在临床上的应用越来越广泛,市场规模持续增长 。其中,冠脉介入治疗领域是导丝销售的主要市场之一。
《医学课件》导丝中文介绍
目 录
• 导丝的基本信息 • 导丝的结构和组成 • 导丝的生产及市场情况 • 导丝的储存和使用方法 • 导丝在医学上的应用及案例分析
01
导丝的基本信息
导丝的定义
导丝
医学领域中的导丝是一种直径较细、可弯曲的导引器械,通常用于引导其他医疗器械进入 人体内,如血管、肠道等。
材质
导丝的未来发展趋势
技术创新
01
【2017年整理】导丝介绍
![【2017年整理】导丝介绍](https://img.taocdn.com/s3/m/9188d47f7f21af45b307e87101f69e314332fab6.png)
导丝介绍导丝(Guide Wire)也称为导引钢丝或导引线,是经皮穿刺插管的主要工具之一。
导丝对导管起引导及支持作用,帮助导管进入血管及其他腔隙,引导导管顺利到达病变处。
在导管治疗操作中,与导管同样重要。
一、导丝的结构导丝由内、外两部分构成,外层是优质不锈钢丝在弹簧旋床上卷绕而成。
钢丝要求光洁、坚韧、富有弹性,卷绕必须均匀严密、排列整齐、松密一致。
这种弹簧应能耐受反复弯折,在一定力量作用下不致折断。
弹簧中心的空腔即导丝的内部,装有一直而硬的钢丝芯,钢丝芯的前端渐渐变细。
将十分纤细的钢丝芯的尖端与弹簧末端焊接在一起,再将钢丝芯尾端与弹簧尾端焊接,并打磨光滑,即成为最简单的导丝。
所谓安全导丝(Safety Guide Wire)弹簧中央的钢丝芯退缩在弹簧内数厘米,不与弹簧焊接,使弹簧前端更加柔软。
另有一根直径0.1mm以下的保险钢丝,与钢丝芯并行,其末端与弹簧焊接,保证不致因弹簧折断而失落一段于血管内。
这种导丝又分为两种:一种为固定钢丝芯,即钢丝芯焊接于弹簧尾端;另一种为活动钢丝芯,它的末端焊接在把手上。
可以进退移动,用以改变导丝前端的硬度及形态。
有些导丝表面敷有一层极薄的聚四氟乙烯薄膜,目的是使导丝更为光滑,减少与导管的摩擦系数。
更为优质的导丝的Teflon鞘经过肝素处理,除摩擦力小外,还具有防止凝血的能力。
二、导丝的种类1、直形导丝直形导丝为通用的标准型号,导丝前端有3-5cm柔软段,也有因特殊目的而设计的导丝,柔软段长达15-20cm,直形导丝因钢丝芯焊接方式的不同,分为固定芯直形导丝及活动芯直形导丝。
导丝表面如敷有聚四氟乙烯薄膜,则称为Teflon鞘直形导丝。
直形导丝用途甚广,适用于绝大多数经皮穿刺插管操作。
2、J形安全导丝导丝前端呈J形弯曲,其优点是插管时遇到弯曲变形的血管,导丝前端不会顶在血管壁上,从而可防止损伤血管。
J形导丝前端弯曲分为大、中、小数种。
小号弯曲适用于血管;大号弯曲可帮助调整插管的方向,在胆管等走向有变化的部位,可借助导丝的弯曲,将导管插入不同方向的分支。
医用导丝种类 用途
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医用导丝种类用途
医用导丝是一种具有柔软性和导向性的医疗器械,常用于医学诊断和治疗过程中。
根据不同的用途,医用导丝可以分为以下几种类型:
1. 血管导丝:用于血管内介入治疗,如冠状动脉介入、血管造影、心脏导管检查等。
血管导丝具有超细的直径、强大的推进力和导向能力,以帮助医生将器械或导管引导至目标部位。
2. 支架导丝:用于血管支架的放置。
支架导丝通常具有硬性弯曲性能,可以在血管内插入、穿越狭窄部位,并将支架准确放置于目标位置。
3. 胆道导丝:用于胆道内治疗,如取石、支架置入等。
胆道导丝具有适中的承重能力和弯曲性能,可以在胆道内引导其他器械或导管。
4. 宫腔导丝:用于妇科宫腔内治疗,如子宫内膜异位症切除、宫腔输导管插管等。
宫腔导丝具有柔软的特点和舒适性,可以减少对患者的不适感。
5. 脑室导丝:用于脑室内治疗,如脑室穿刺、脑室内药物给予等。
脑室导丝具有远程控制的能力和高度复杂的结构,以确保安全和精确性。
6. 经皮经肠道导丝:用于内窥镜检查或介入治疗。
这种导丝的直径较大,可以经过皮肤或肠道的介入口插入体腔,引导其他
器械或导管。
总之,医用导丝有不同的种类和用途,根据不同的病情和治疗需要,医生会选择合适的导丝来完成相应的医疗操作。
介入基础知识系列之五-导丝导管和鞘
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介入基础知识系列之五-导丝导管和鞘今天介绍一下导管导丝的一些基础知识导管和导管鞘单位是F F和mm的换算为3F=1mm首先要明确导管的尺寸永远是指外径(OD),导管鞘永远是指内径(ID)。
因此5F的导管可以置于5F导管鞘内导引导管和长鞘的区别也在于此导引导管还是导管,因此其尺寸是讲它的外径(OD)而长鞘则是讲内径(ID)导管鞘的外径是标定尺寸的基础上加1.5-2F如5F血管鞘,其外径约为7F这样大家对植入血管鞘对血管的实际损伤有比较准确的认识导丝和导管内径(ID):0.018、0.021、0.027、0.035 单位英寸穿刺针单位Gauge18G、19G .035导丝20G、21G .018导丝导管鞘和导管尺寸匹配对手术操作的影响如果需要经导管鞘侧管测压,导管鞘和导管尺寸相差2F以上如果需要经导管鞘侧管回抽采样,导管鞘和导管尺寸相差1F以上如果需要经导管鞘侧管推注液体或药物,导管鞘和导管尺寸可以相同,也就是说5F导管置于5F导管鞘中,是可以经导管鞘侧管注入液体的Bentson导丝的使用要点该导丝特点如下1. 非超滑2. 直头导丝3. 长软头,约15-18cm由于上述特点,Bentson导丝用途如下1. 是0.035弹簧圈的常规推送导丝2. 上肢或下肢动脉造影导引导丝,因为弯头导丝容易进入分支血管3. TIPS的入门静脉导丝,因为非超滑,容易交换,不容易脱出门静脉,而且损伤小导丝的硬度分为以下几种1. 最硬的导丝为Lunderquist导丝2. 其次为Amplatz导丝,它还分为加硬和非加硬3.然后是加硬泥鳅导丝以及Rosen导丝,它的硬度在Amplatz和常规泥鳅导丝之间4. 常规硬度导丝,比如J型导丝和常规泥鳅导丝我们可以根据需要,选用不同硬度的导丝进行介入操作。
常用导丝及导管
![常用导丝及导管](https://img.taocdn.com/s3/m/0d115b18366baf1ffc4ffe4733687e21af45ffaf.png)
常用导丝及导管
造影用导丝及导管
普通导丝(M型血管造影用导丝)150cm前软头3cm0.035
260cm3cm0.035
加硬180cm3cm0.035多用外周血管
260cm3cm0.035多用外周血管
常用导管猪尾4F100cm可过0.035
猎人头4F100cm0.038
Gulding6F100cm可过0.067
8F90cm0.088
9F90cm0.098
SimmonsIIIIII100cm0.038(椎动脉)
VTK(最长导管)125cm0.038(颈动脉支架用)
COBRA(眼镜蛇)120cm0.038(肝、胆用)
微导丝PTchoice长182cm前软头3.5cm0.014较软
300cm3.5cm0.014较软
WIZDOM(冠脉导丝)180cm3cm0.014较硬
300cm3cm0.014较硬
PTGraphix182cm2cm0.014硬
Agitity10(导引钢丝)195cm10cm0.010
Agitity14(导引钢丝)195cm10cm0.014
SV—5300cm4cm0.018
微导管Prowler14150cm过0.014导丝又称灌注导管(MCA常用)Prowler10150cm过0.010导丝一般溶栓用
支架PC有带药及不带药两种生产商:盛达金禧(上海微创)
冠状动脉支架:Apollo不带药
Frie—bird带药
Wallstent支架外周、颈动脉常用Boston
保护伞波士顿(boston)保护伞颈动脉支架常用有多种型号
造影常规准备支架常规准备。
泥鳅导丝尺寸标准
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泥鳅导丝尺寸标准
泥鳅导丝的尺寸标准是根据导丝的用途和具体的材料进行规定的。
一般而言,泥鳅导丝的尺寸标准包括以下几个方面:
1. 直径:泥鳅导丝的直径一般在0.5毫米到2毫米之间。
直径较小的导丝适用于细微的工作,直径较大的导丝适用于粗糙的工作。
2. 长度:泥鳅导丝的长度根据具体的用途而有所不同,一般为10厘米到50厘米。
长度较长的导丝适用于需要较长操作距离的工作,长度较短的导丝适用于需要精确控制的工作。
3. 材料:泥鳅导丝的材料可以是金属、塑料等,具体选择取决于导丝的使用环境和要求。
金属导丝一般更坚固耐用,塑料导丝一般更轻便灵活。
需要注意的是,不同的行业和地区可能对泥鳅导丝的尺寸标准有所差异,具体的标准应根据所在行业和地区的相关规定进行确定。
导丝性能指标
![导丝性能指标](https://img.taocdn.com/s3/m/f256bf154693daef5ff73de7.png)
一次性使用泌尿道用导丝2.性能指标2.1外观2.1.1导丝外表面应无杂质。
2.1.2导丝外表面,包括头端,宜无加工缺陷和表面缺陷。
2.2尺寸导丝的实际有效长度的偏差为±5%;外径的测量值应符合下表2的规定。
表2导丝外径测量值要求序号公称外径外径测量值(mm)10.032in0.80±0.0520.035in0.86±0.0530.038in0.93±0.052.3物理性能2.3.1耐腐蚀性按3.3.1的方法试验时,导丝的金属件不应有会影响使用性能和生物相容性试验结果的腐蚀痕迹。
2.3.2破裂性按3.3.2的方法试验时,除试验时固定部分和第一圈外,其余应无破裂痕迹。
2.3.3抗弯曲性按3.3.3的方法试验时,导丝的头端和其余部分均应无缺陷或损坏的痕迹。
2.3.4连接强度按3.3.4的方法试验时,导丝包括各连接处不应有松动或断裂。
2.3.5射线可探测性按3.3.5的方法试验时,导丝应能被射线探测。
2.4化学性能2.4.1还原物质检验液和空白液消耗高锰酸钾溶液[C(KMnO4)=0.002mol/L]的体积之差应不超过2.0mL。
2.4.2重金属离子2.4.2.1总含量检验液所呈现的颜色不得超过质量浓度ρ(Pb2+)=1μg/mL的标准对照液。
2.4.2.2镉含量镉的含量应≤0.1μg/mL。
2.4.3酸碱度检验液和空白液的pH值之差不得超过1.0。
2.4.4环氧乙烷残留量本产品采用环氧乙烷灭菌,每套产品环氧乙烷残留量应不大于10μg/g。
2.5生物性能2.5.1无菌产品经环氧乙烷灭菌后应无菌。
2.5.2细菌内毒素细菌内毒素含量应小于20EU/套。
2.5.3热原产品应无热原反应。
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Hi-Torque Progress ® 14 ® Hi-Torque Spartacore 14
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2
014” DURASTEEL, high tensile stainless steel Intermediate black polymer sleeve with TURBOCOAT
Distal Coating
Proximal Coating (3)
4
TURBOCOAT, hydrophilic coating
TURBOCOAT
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SMOOTHGLIDE
Hi-Torque Progress 特点和临床益处: 触觉反馈和顺滑度
HT Progress 提升了 触觉反馈、精确扭控、顺滑性 和穿透CTO的组合 性能
Wires withrophilic coating Hydrophobic coating Hydrophilic coating
Conventional DURASTEEL Taper
Polymer sleeve with TURBOCOAT Core-to-tip design Transitionless core taper DURASTEEL
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Hi-Torque Progress 特点和临床益处: 头端设计
优异的触觉反馈 know where you are
Polymer over coils
头端设计
– 头端可塑形裸导丝 (远端5 mm) 为 真腔内穿过病变提供优异的触觉反 馈 (1) – Core-to-tip 设计提供头端耐久性, 头 端控制 和精确的操控性 (2)
Hi-Torque Progress 特点和临床益处: 提供独特的头端
自信地通过
HT Progress Family:
Tip Stiffness (g)
HT Progress
No coating
Tactile Feedback
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外周导丝产品系列
0.014
HT Progress
HT Spartacore
0.018
HT Steelcore HT Steelcore LT
0.035
HT Supracore HT Versacore
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Smooth transition
– 头端显影弹簧圈 (远端3 cm) 提供头 端优秀的跟踪性 以及容易与OTW输 送器械区分 (3) – DURASTEEL 核芯材料 提供优秀的 头端塑形和保持塑形能力 (4)
1 2 3 4
5mm of exposed coils
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Hi-Torque Progress(Winn) 重要点
Feel. Cross. Winn.
优秀的触觉反馈
Know where you are
最大的扭控性
Always in control
独特的头端设计
Confident cross
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Hi-Torque Progress CTO导丝
The New Standard in Guide Wires Designed for Chronic Occlusions Product Features HT Winn Family (Winn 40, 80 and 200T)
5
Wire Diameter Core Material (1) Distal Cover (2)
Core Taper (4) Tip Design (5)
1
Tip Radiopacity
3
Tip Diameter Tip Stiffness range Wire length
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SMOOTHGLIDE, green hydrophobic coating RESPONSEASE, transitionless core taper Core-to-tip design and 5 mm of exposed tip coils 3 cm of radiopaque coils 0.012“, 0.012” and 0.009" 4.8, 9.7 and 13 g 190 and 300 cm
Hi-Torque Progress 特点和临床益处: 扭控反应
最大的扭控性
始终拥有控制感
扭控反应:
– DURASTEEL 无缝连接的核芯椎体 提供最 大的扭控性 ,为优秀的推送性能提供支撑力
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– 间断的聚合物护套 TURBOCOAT 降低摩擦 力 ,当需要通过高度狭窄时提供精确的操控 性 – Core-to-tip 设计更好地传导力量, 精准扭控 和优异的操控性
Hi-Torque Progress CTO导丝家庭