【实用】2020等级评审-护理新技术准入制度

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护理新技术准入管理

护理新技术、新业务准入制度一、新技术、新业务的概念凡是近年来在国内外医学领域具有发展趋势的新项目(即通过新手段取得的新成果)，在本院尚未开展过的项目和尚未使用的临床医疗、护理新手段，称为新技术、新业务。

二、新技术、新业务的分级对开展的新项目实行分级管理，按项目的科学性、先进性、实用性、安全性分为国家级、省级、市级、院级。

1、国家级：具有国际先进水平的新成果，在国内医学领域里尚未开展的项目和尚未使用的医疗、护理新业务。

2、省级：具有国内先进水平的新成果，在省内尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新业务。

3、市级：具有本地区先进水平的新成果，在市内尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新业务。

3、院级：具有省内先进水平，在本市及本院尚未开展的新项目和尚未使用的医疗、护理新业务。

三、新技术、新业务准入的必备条件1、拟开展的新技术、新项目应符合国家相关法律法规和各项规章制度。

2、拟开展的新项目应具有科学性、有效性、安全性、创新性和效益性。

3、拟开展的新技术、新业务所使用的医疗仪器须有《医疗仪器生产企业许可证》、《医疗仪器经营企业许可证》、《医疗仪器产品注册证》和产品合格证，并提供加盖本企业印章的复印件备查；使用资质证件不齐的医疗仪器开展新项目，一律拒绝进入。

4、拟开展的新项目所使用的药品须有《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和产品合格证，进口药品须有《进口许可证》，并提供加盖本企业印章的复印件备查；使用资质证件不齐的药品开展新项目，一律不准进入。

33四、准入程序1、凡需开展护理新技术、新业务的护理单元及人员应认真写出申请报告，经本科室讨论审核，护士长及科主任签署意见后报护理部审核。

2、护理新技术新业务经科研小组审核、评估，经充分论证并同意准入后，报请院领导审批。

3、拟开展的护理新技术、新业务项目经院领导和有关部门审批后，再进行可行性性论证，内容主要有新技术、新业务的来源，是否符合国家的法律法规，目前在国内外开展的现状及新项目方法、质量指标、保障条件、经费、预期结算、效益等。

医院护理新技术新业务开展与准入制度

医院护理新技术新业务开展与准入制度
一、总则
（一）目的
规范护理新技术、新业务的准入管理，确保护理新技术、新业务安全、有效、科学的应用，保证护理安全、患者安全。

（二）定义
护理新业务、新技术是指在本单位从未开展过的护理业务、技术的临床应用。

（三）适用范围
本制度适用于本院尚未开展，拟引进的护理业务、护理技术。

二、制度内容
（一）申报：
1.凡引进本院尚未开展的新技术、新项目，首先需由所在科室进行可行性研究，在确认其安全性、有效性及具备相应的技术条件、人员和设施的基础上，经科室集中讨论和科主任同意后，填写《开展新技术、新项目申报书》交医务部组织审核和集体评估。

2.医院护理新业务、新技术的开展之前，应报医院伦理委员会批准，并经护理部和院内外专家鉴定准入。

（二）实施：
1.在实施护理新业务、新技术之前，专科应依据有效的操作规程及常规制订、完善相应的护理指引及操作流程，并以书面形式报护理部（OA走“科室护理制度、方案类文件审核”流程）、医务部及相关
领导审批。

2.制订相关的培训方案：包括培训内容及其负责人、培训方式及考核，有完整的培训记录，获得相关的准入资格。

3.制订相应的使用观察表，执行中严密观察效果，发生异常立即采取应对措施，并按相关程序处理。

4.做好护理新业务、新技术应用效果评价，效果评价中应用科学的数据作为支撑依据。

5.护理部应及时制订新业务、新技术的考核标准，并纳入质量考核范围内，定期对护理新业务、新技术进行检查考核；项目负责人定期上交新业务、新技术实施情况报告。

护理制度：护理新技术准入制度

INSERT YOUR LOGO护理制度：护理新技术准入制度通用模板Mobilize and play the enthusiasm and creativity of personnel, require all personnel to abide by the code of conduct, and ultimately achieve the protection of legitimate rights and interests, while minimizing daily disputes.撰写人/风行设计审核：_________________时间：_________________单位：_________________护理制度：护理新技术准入制度通用模板使用说明：本规章制度文档可用在结合实际情况来调动和发挥人员的积极性和创造性，深化管理、规范要求所有人员遵守行为准则和职业道德，最终实现保护合法权益，保障整体有序运营，同时把日常纠纷最大化降低。

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护理制度-35项二十七.护理新技术准入制度1. 在医院医疗技术管理制度的框架内建立护理新技术、新业务准入管理体制和申报、准入流程，严格遵守相关卫生管理法律、法规、规章、诊疗规范和常规，未经批准的不得开展。

2. 开展护理新技术、新业务应是结合临床诊疗和护理管理工作的实际需要，与医院功能、任务和业务能力相适应，应当是在核准的执业诊疗科目内。

3. 开展近期在国内外医学领域具有发展趋势的新项目，在院内尚未开展过的项目和未使用的临床护理新手段被认定为新技术、新业务。

4. 护理新技术、新业务经审批后必须按计划实施，应包含确保病人安全的内容。

凡增加或撤销项目必须经护理部同意并报主管院领导批准后方可进行。

5. 临床应用时要严格遵守病人知情同意原则并有记录。

6. 护理部应定期对护理新项目进行检查、考核与评价，在正式被批准临床应用后，护理部应及时制定操作规范及考核标准并列入质量考核范围内。

护理工作制度关键技术准入制度

医院护理部
护理关键技术岗位准入制度
1、根据三级综合医院评审标准规定，结合我院工作性质，选定护理
关键技术。

2、凡进行关键技术操作的护士，必须参加护理部组织的各项关键技
能操作及相关知识的讲座培训。

3、培训结束护理部对其进行严格的考试考核，成绩合格后方可准入。

4、护理部根据关键技术培训及考试考核情况，发给关键技术准入资
格证书，将复印件存入护士技术档案内，并记载。

5、关键技术资格准入的条件：热爱护理专业、工作认真负责。

从事
护理工作2—3年以上，有扎实的护理理论知识和操作技能，有较强的临床工作经验和应急能力。

6、关键技术项目：静脉留置针穿刺、PICC置管、动脉穿刺、除颤、
输液/微量泵注射使用、呼吸机应用、造口护理等技术。

医院新技术、新项目准入管理制度

医院新技术、新项目准入管理制度随着医院的发展，我院每年引进的新技术、新项目越来越多。

为加强对新技术、新项目的科学、有效的管理，规避我院医疗风险，确保医疗安全，特制定本制度。

一、新技术、新项目的认定凡是近期在国内外医学领域具有发展趋势、在院内尚未开展和未使用的临床新手段均可被认定为新技术、新项目。

二、新技术、新项目准入的必备条件（一）拟开展的新技术、新项目应符合国家的相关法律法规和各项规章制度。

（二）拟开展的新技术、新项目应具有先进性、科学性、有效性、安全性、效益性。

（三）拟开展的新技术、新项目所使用的各种医疗仪器设备必须具有有效的《医疗仪器生产企业许可证》《医疗仪器经营企业许可证》《医疗仪器产品注册证》和产品合格证，并提交加盖生产企业印章的复印件存档备查，使用资质证件不全的医疗仪器不得在新项目中使用。

（四）拟开展的新技术、新项目所使用的各种药品须有《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和产品合格证，进口药品须有《进口许可证》，并提交加盖生产企业印章的复印件存档备查，使用资质证件不全的药品不得在新项目中使用。

（五）拟开展的新技术、新项目不得违背伦理道德标准。

（六）拟开展的新技术、新项目应征得患者本人的同意，严格遵守知情同意原则。

三、新技术、新项目分级（一）按该项目的科学性、先进性、实用性将新项目分为省级、市级、院级。

1.省级：具有省级先进水平，在省内医学领域尚未开展、普及的项目和尚未使用的医疗新技术。

2.市级：具有市级先进水平的新技术、新项目，在本市医学领域尚未开展的项目和尚未使用的医疗新技术。

3.院级：在医院尚未开展的新项目和尚未使用的医疗新技术。

（二）根据新技术的安全性可分为限制使用技术和一般诊疗技术。

1.限制使用技术（高难、高新技术），指需要在限定范围和具备一定条件方可使用，其技术难度大、技术要求高，省级卫生行政部门公布的技术项目，需填写《重大新技术、新项目临床准入申请表》。

2.一般诊疗技术，指除国家或省卫生行政部门规定限制使用外的常用诊疗项目，需填写《一般新技术、新项目申报表》。

护理新技术新业务准入制度

护理新技术新业务准入制度
1)医院护理新业务的开展、新技术的应用之前，应报医院伦理管理委员会批准，并经专科护理管理委员会和院内外专家鉴定准入。

2)在开展护理新技术、新业务时，专科应制订完善的操作规程及护理常规，操作规程及常规应依据有效的操作规程及常规为基础。

3)将护理新技术，新业务的操作规程及护理常规以书面形式报护理部、医务部及相关领导审批，同时制订相关培训内容、方式及效果，有完整的培训记录。

4)做好新业务、新技术应用效果评价，效果评价中应有科学数据作为支持依据。

5)应对护士作相关的培训，培训后由科室考核小组进行考核，并有培训、考核的记录。

6)建立新业务、新技术资料情报档案。

7)护理部应建立新上岗人员、特殊护理技术岗位人员、外来短期工作护理人员的技术准入管理与人员执业许可的准入管理规定。

医院护理新技术新业务准入管理制度(三甲版)

医院护理新技术新业务准入管理制度（三甲版）医院护理新技术新业务准入管理制度（三甲版）第一章总则第一条为了规范医院护理新技术新业务的准入管理，保障患者的安全和权益，提升医疗护理服务的质量和水平，根据国家有关法律法规，结合本医院的实际情况，制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于本医院各科室的护理人员申请使用新技术新业务的准入管理。

第三条护理新技术新业务是指应用于临床护理工作的新技术和新业务，包括但不限于新型护理设备的使用、新疗法的推广、新护理方法的实施等。

第四条护理新技术新业务的准入管理应符合以下原则：（一）安全原则：新技术新业务应以患者的安全为首要考虑，确保在操作过程中不会给患者造成损害。

（二）合理原则：准入管理应选择适合本医院护理水平和能力的新技术新业务，确保可以正常实施。

（三）科学原则：准入管理应基于充分的科学依据，确保新技术新业务的有效性和可行性。

（四）透明原则：准入管理应公开透明，所有申请人均有平等的机会申请使用新技术新业务。

第二章准入管理的程序第五条护理人员如有意申请使用新技术新业务，应向其所在科室负责人提交申请。

第六条科室负责人负责初步审查申请材料的内容是否齐全，并组织相关专业人员进行评估。

第七条评估组由科室负责人和相关专业人员组成，包括护理学专家、医学专家等。

评估组负责对申请材料进行全面评审，并在规定时间内作出评估意见。

第八条评估组的评估意见可分为三种情况：（一）同意准入：评估组认为申请的新技术新业务符合安全、合理和科学的原则，同意准入。

（二）暂不同意准入：评估组认为申请的新技术新业务在安全、合理和科学的原则上存在较大争议，暂不同意准入。

（三）不同意准入：评估组认为申请的新技术新业务在安全、合理和科学的原则上存在严重问题，不同意准入。

第九条科室负责人根据评估组的评估意见，做出准入决定，并将决定书面通知申请人。

第十条申请人如对准入决定不满意，可以向医务部或者护理部提出申诉。

医务部或者护理部应组织专业人员进行复评，并召开听证会，听取申请人和评估组的意见，最终作出决定。

护理新技术、新业务准入管理制度

护理新技术、新业务准入管理制度第一篇：护理新技术、新业务准入管理制度护理新技术、新业务准入管理制度(1)护理新技术、新业务的认定(2)护理新技术、新业务准入的必备条件(3)护理新技术、新业务分级(4)护理新技术、新业务准入管理小组职责(5)护理新技术、新业务项目申请人职责(6)护理新技术、新业务申报及准入流程(1)护理新技术、新业务的认定凡是近期在国内外医学领域具有发展趋势、在院内尚未开展和未使用的临床护理新手段被认定为护理新技术、新业务。

(2)护理新技术、新业务准入的必备条件①拟开展的新技术、新业务项目应符合国家的相关法律法规和各项规章制度。

②拟开展的新技术、新业务项目应具有先进性、科学性、有效性、安全性、效益性。

③拟开展的新技术、新业务项目所使用的各种医疗仪器设备必须具有《医疗仪器生产企业许可证》、《医疗仪器经营企业许可证》、《医疗仪器产品注册证》和产品合格证，并提交加盖本企业印章的复印件存档备查，使用资质证件不全的医疗仪器不得在新项目中使用。

④拟开展的新技术、新业务项目所使用的各种药品须有《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和产品合格证，进口药品须有《进口许可证》，并提交加盖本企业印章的复印件存档备查，使用资质证件不全的药品不得在新项目中使用。

⑤拟开展的新技术、新业务项目不得违背伦理道德标准。

⑥拟开展的新技术、新业务项目应征得患者本人的同意，严格遵守知情同意原则。

(3)护理新技术、新业务分级按该项目的科学性、先进性、实用性、安全性将新项目分为国家级、省级、市级、院级。

①国家级：具有国际水平，在国内医学领域尚未开展的项目和尚未使用的医疗护理新手段。

②省级：具有省级水平，在省内医学领域尚未开展的项目和尚未使用的医疗护理新手段。

③市级：具有市级先进水平的新技术、新业务，在本市医学领域尚未开展的项目和尚未使用的医疗护理新手段。

④院级：在本院尚未开展的新项目和尚未使用的医疗护理新手段。

(4)护理新技术、新业务准入管理领导小组职责①根据国家相关的法律法规和各项规章制度，制定护理新技术、新业务准入管理的规章制度。

医院新技术新项目准入管理制度三篇

医院新技术、新项目准入管理制度三篇篇一：新技术、新项目准入管理制度为确保新技术、新业务开展达到既定目标，满足医院对其预期的要求，最大限度提高医疗水平，早期识别在新技术、新业务开展过程中可能出现的问题，规避医疗风险，特制定本规定。

一、新技术、新项目是指在我院范围内首次应用于临床的诊断和治疗技术，包括：（一）在本学科领域中尚属首创，医院拟在学科领域内开展的技术、业务项目。

（二）在学科领域内已开展的新技术、新业务，拟在院内范围内开展及推广实施。

二、新技术、新项目准入申报流程（一）开展新技术、新项目的临床、医技科室，项目负责人应具有主治医师以上专业职称的本院职工，其最终目的是将新技术、新业务在院内全面落实。

外院专家仅可介入开发过程早期的传、帮、代工作，技术业务的最终推广实施必须由本院人员完成。

认真填写《新技术、新项目准入申报表》，在完成初期的调研、评估及开发策划工作后，经科室讨论审核，科主任签字同意后报送医务科。

（二）在《申报表》中应就以下内容进行详细的阐述：1.拟开展的新技术、新项目的特点、复杂程度，目前在国内外或其它省、市医院临床应用基本情况；2.临床应用意义、适应症和禁忌症；3.详细介绍疗效判定标准、评价方法，对有效性、安全性、可行性等进行具体分析，并对社会效益、经济效益进行科学预测。

4.技术路线：技术操作规范和操作流程;5.根据基本情况明确划分开展过程中的各个阶段以及各阶段期实现的目标，应从人员的技能水平、学科建设的规模、经济效益的增长、知名度的提高等方面加以论述。

6.拟开展新技术、新项目过程中所涉及的相关部门及科室的接口关系及配合要求予以阐明，其目的是保持新技术、新业务实施过程中工作的有效衔接，信息得到及时、准确的交流。

7.拟开展新技术、新项目的科室技术力量、人力配备和设施等和各种支撑条件，相关部门及人员在各阶段的职责和权限。

8.详细阐述可预见的风险评估以及应对风险的处理预案、知情同意文件等。

医院护理新技术、新业务临床准入管理制度

文档序号：XXYY-ZWK-001
文档编号：ZWK-20XX-001
XXX医院
护理新技术、新业务临床准入管理制度
编制科室：知丁
日期：年月日
护理新技术、新业务临床准入管理制度
凡是近期在国内外医学领域具有发展趋势、在院内尚未开展和使用的临床护理新项目被认定为护理新技术、新业务。

一、根据国家及医院相关的法律法规和规章制度，制定医院护理新技术、新业务准入管理的规章制度。

二、成立护理新技术、新业务准入管理领导小组。

对需开展的国家级、省级、市级、院级新技术、新业务做出评估及书面批准。

三、凡开展的护理新技术、新业务需填报申请书，经护理准入管理领导小组评估、论证同意准入后方可实施，作好开展过程的有关记录。

四、对开展的护理新技术、新业务的实施情况，发现问题及时纠正，对实施过程中发生的重大问题要及时报告及处理。

五、拟开展护理新技术、新业务要符合准入的必备条件：
（一）应符合国家的相关法律、法规和各项规章制度；具有医院相关部门书面“准入”批示。

（二）具有先进性、科学性、有效性、安全性、效益性。

（三）所使用的各种医疗仪器设备必须具有《医疗仪器生产企业许可证》、《医疗仪器经营企业许可证》、《医疗仪器产品注册证》和产品合格证。

（四）所使用的各种药品必须具有《药品生产许可证》、
《药品经营许可证》和产品合格证，进口药品须有《进口许可证》。

（五）拟开展的新技术、新业务项目不得违背伦理道德标准。

（六）拟开展的新技术、新业务项目应征得患者本人的同意，严格遵守知情同意原则，签订有关协议。

知丁。

护理新业务新技术准入管理制度

护理新业务新技术准入管理制度
一、护理新技术、新业务是指首次开展的或是具有发展趋势，在院内尚未开
展和使用的，具有科学性、先进性、实用性和安全性，对学科的发展具有促进作用的临床护理新手段。

二、在医院医疗技术管理制度的框架内建立护理新技术、新业务准入管理体
制和申报、准入流程，严格遵守相关管理法律、法规、诊疗规范和常规，未经批准不的开展。

三、开展护理新技术、新业务时，专科应制定完善的操作规程及护理常规。

四、开展护理新技术、新业务应与医院功能、任务和业务能力相适应，并在
标准的执业诊疗科目内。

五、护理新技术、新业务项目的开展应严格遵循知情同意的原则，并不得违
背伦理道德标准。

六、申报新技术、新业务的护理人员应经科护士长签署意见后，报护理部审
批。

护理部组织护理新业务新技术准入小组成员对该项目的先进性、可行性、科学性以及实施的安全性、有效性、效益性进行科学论证，对项目做出评估及准入决定，再报院领导小组批准。

七、护理新技术、新业务经审批后必须按计划实施，应包含确保患者安全的
内容，凡增加或撤销项目必须经护理新业务新技术准入小组讨论通过。

八、护理部对拟开展护理新技术、新业务项目的先进性、可行性、科学性、
安全性、有效性等进行科学的初步审查和论证。

九、项目负责人主动接受医院和护理新业务新技术准入小组的评估、检查和
验收工作。

十、对护理新技术、新业务的有关资料委托保管于科室内，作为科技资料存
档。

十一、项目总结、论文交护理部存档备案，积累资料。

申报成果奖。

十二、本制度自2021年xx月xx日起施行。

护理专项技术管理制度.护理新技术、新业务准入管理制度

护理专项技术管理制度（1）护理新技术、新业务准入管理制度一、护理新技术、新业务分级按该项口的科学性、先进性、实用性、安全性将新项□分为国家级、市级、院级。

（一）国家级：具有国际水平，在国内医学领域尚未开展的项目和尚未使用的医疗护理新手段。

（二）市级：具有重庆市先进水平的护理新技术、新业务，在本市医学领域尚未开展的项目和尚未使用的医疗护理新手段。

（三）院级：在本院尚未开展的新项目和尚未使用的医疗护理新手段。

二、护理新技术、新业务准入的必备条件（一）拟开展的护理新技术、新业务项口符合国家的相关法律法规和各项规章制度。

（二）拟开展的护理新技术、新业务项冃应具有先进性、科学性、有效性、安全性、效益性。

（三）拟开展的护理新技术、新业务项目所使用的各种医疗仪器设备必须具有《医疗仪器生产企业许可证》、《医疗仪器经营企业许可证》、《医疗仪器产品注册证》和产品合格证，并提交加盖本企业印章的复印件存档备査，使用资质证件不全的医疗仪器不得在新项目中使用。

（四）拟开展的护理新技术、新业务项目所使用的各种药品须有《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和产品合格证，进口药品须有《进口许可证》，并提交加盖本企业印章的复印件存档备查，使用资质证件不全的药品不得在新项目中使用。

（五）拟开展的护理新技术、新业务项目不得违背伦理道德标准。

（六）拟开展的护理新技术、新业务项目应征得患者本人同意，严格遵守知情同意原则。

三、护理新技术、新业务申报及准入流程（一）申报护理新技术、新业务的护理人员应认真填写《护理新技术、新业务项目申报审批报表》，经本科室小组讨论，科室护士长及科室主任签署同意意见后报护理部。

（二）护理部组织人员讨论并同意后，申请院领导审批。

（三）拟开展的护理新技术、新业务项目经院领导和有关部门审批后，进行可行性论证, 内容主要有新技术、新业务的来源，是否符合国家的各项法律法规，目前在国内外开展的现状以及新项目方法、质量指标、保障条件、经费、预期结果、效益等。

护理新技术新项目等管理制度

护理新技术新项目等管理制度为进一步规范医院护理新技术新项目管理，保障医疗安全，提高医疗质量，根据国家相关法律法规和规章制度，在我院医疗技术管理制度框架内，结合我院护理工作实际，制定本制度。

（一）护理新技术新项目准入制度凡是近期在国内外医学领域具有发展趋势，在我院尚未开展和未使用的临床护理新项目被认定为护理新技术新项目。

凡已经过论证，在其它医院临床推广使用的新型医疗器械、药物、护理产品等不得作为我院护理新技术新项目进行申报。

拟开展的护理新技术新项目要符合下列准入条件：1．符合国家相关法律、法规、规章和诊疗规范和常规。

2．应结合临床诊疗和护理管理工作的实际需要，与我院功能、任务和业务能力相适应，应当是在核准的执业诊疗科目内，且具有我院相关部门书面准入批示。

3．具有科学性、先进性、安全性、创新性和效益性。

4．所使用医疗仪器设备必须具有《生产许可证》、《经营许可证》、《产品合格证》。

5．不得违背社会伦理道德标准。

6．应征得患者本人的同意，严格遵守知情同意原则签订有关协议。

（二）护理新技术新项目集体讨论制度1.护理新技术、新项目提出后，为保证其安全有效地应用于临床，在开展新技术、新项目之前，有关护士应广泛查阅国内外相关著作及文献、并收集、整理，项目负责人写出书面综述或报告（附相关资料），制定各种意外情况应急预案，并提交科主任进行全科集体讨论。

2.全科讨论由护士长主持，参与人员应包括科主任、副主任和科室正（副）主任医师、主治医师、住院医师及全体护士充分发表意见，进行认真讨论，并对讨论内容应有详细书面记录，其结果由开展项目负责人写出书面报告，讨论结果以书面形式提交护理部和科教科。

（三）护理新技术新项目申报制度1．凡计划开展护理新技术新项目的科室、小组或个人均需填写《护理新技术新项目开展申请表》，送护理部备案审批。

2．在《申请表》中应对以下内容进行详细阐述：此拟开展的新技术、新项目目前在国内外及本市其他医院的临床应用基本情况；临床应用的意义、适用症及禁忌症；详细介绍疗效判定标准、评价方法，对有效性、适宜性、可行性等进行具体分析，并对社会效益、经济效益进行科学预测；技术路线，技术操作规范和操作规程；拟开展新技术、新项目的科室技术力量、人力配备、设备和设施等各种支撑条件；详细阐述可预见风险以及应对可预见风险的处理预案。

护理新技术.新业务临床准入制度

护理新技术.新业务临床准入制度
凡是近期在国内外医学领域具有发展趋势.在院内尚未开展和未使用的临床护理新项目被认定为护理新技术.新项目。

1.根据国家的相关法律法规和规章制度，制定医院护理新技术.新业务准入管理制度。

2.成立护理新技术.新业务准入管理领导小组。

对需开展的省级.州级院级新技术.新业务做出评估及书面批准。

3.凡开展的新技术.新业务需填报申请书，经医院准入管理领导小组评估.论证同意后方可实施，并做好开展过程的有关记录。

4.对开展的新技术.新业务的实施情况，进行督导。

发现问题及时纠正，发现问题及时纠正，发生重大问题要及时报告及处理。

5.拟开展的护理新技术.新业务要符合准入的必备条件：
（1）符合国家的相关法律.法规和各项规章制度，具有医院相关部门书面准入批示。

（2）具有先进性.科学性.有效性.安全性.效益性。

（3）所使用的各种医疗仪器设备必须具有《医疗仪器生产企业许可证》.《医疗仪器经营企业许可证》.《医疗仪器产品注册证》.和产品合格证。

（4）所使用的药品必须具有《药品生产许可证》.《药品经营许可证》和产品合格证，进口药品须有《进口许可证》。

（5）拟开展的新技术.新业务项目不得违背伦理道德标准。

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一护理新技术

一护理新技术、新业务准入管理制度1、护理新技术、新业务的概念凡是近期在国内外医学领域具有发展趋势、在院内尚未开展和未使用的临床护理新手段被认定为护理新技术、新业务。

2、护理新技术、新业务准入的必备条件2.1拟开展的新技术、新业务项目应符合国家的相关法律法规和各项规章制度。

2.2拟开展的新技术、新业务项目应具有先进性、科学性、有效性、安全性、、创新性、效益性。

2.3拟开展的新技术、新业务项目所使用的各种医疗仪器设备必须具有《医疗仪器生产企业许可证》、《医疗仪器经营企业许可证》、《医疗仪器产品注册证》和产品合格证，并提交加盖本企业印章的复印件存档备查，使用资质证件不全的医疗仪器不得在新项目中使用。

2.4拟开展的新技术、新业务项目所使用的各种药品须有《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和产品合格证，进口药品须有《进口许可证》，并提交加盖本企业印章的复印件存档备查，使用资质证件不全的药品不得在新项目中使用。

2.5拟开展的新技术、新业务项目应征得患者本人的同意，严格遵守知情同意原则。

3、护理新技术、新业务分级按项目的科学性、先进性、实用性、安全性将新项目分为国家级、市级、院级。

国家级：具有国际水平，在国内医学领域尚未使用的医疗护理新手段。

市级：具有市先进水平的新技术、新业务，在本市医学领域尚未使用的医疗护理新手段。

院级：在本院未开展的新项目和尚未使用的医疗护理新手段。

4、护理新技术、新业务申报准入流程4.1科室拟开展的新技术、新业务要认真填写开展理新技术、新业务项目申报申请表，提供理论依据和具体实施细则。

4.2护理部组织本院护理新技术、新业务评估小组对各科申报的新技术、新业务进行讨论评估并写出书面评估意见，报分管院长。

4.3院长办公会讨论通过，评估小组以书面形式通知可以开展申请的新技术、新业务。

4.4护理部应定期对护理新项目进行检查考核，新项目负责人应定期上交新项目实施情况的书面报告。

4.5新技术、新业务在临床应用后，护理部应及时制定操作规范及考核标准并列入质量考核范围内。

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【实用】2020等级评审制度
护理新技术准入制度
1．在医院医疗技术管理制度的框架内建立护理新技术、新业务准入管理体制和申报、准入流程，严格遵守相关卫生管理法律、法规、规章、诊疗规范和常规，未经批准的不得开展。

2．开展护理新技术、新业务应是结合临床诊疗和护理管理工作的实际需要，与医院功能、任务和业务能力相适应，应当是在核准的执业诊疗科目内。

3．开展近期在国内外医学领域具有发展趋势的新项目，在院内尚未开展过的项目和未使用的临床护理新手段被认定为新技术、新业务。

4．护理新技术、新业务经审批后必须按计划实施，应包含确保患者安全的内容。