幼儿园体格评价及膳食营养分析与计算

要求：1、幼儿健康体检本每个幼儿都要填；2、必须盖章；3、必须有血、尿两个化验单。（年终检查）

（关于《儿童入园（所）健康检查表》填写

问题）

专

项

研

究

研究人：冯园长

研究时间:2015-1-20

参考资料:参考书：《托幼机构卫生保健实用指南》

江苏教育出版社

第一章幼儿体格评价与分析

一、年龄的计算

年龄=现在的日期-出生日期

必须按足月计算

那么幼儿年龄怎样计算？例如：2012年6月23日的幼儿，今天是2015.1.15。

解题：

①第一步计算日15天-23天？不够减需要借用一个月；

②第二步计算月 1月-6月？不够减需要借用1岁也就是说12个月+1个月，也就是13个月-6月等于7月，然后再用7个月-计算人借用的1个月等于6个月

③计算年龄等于2015年-2012年等于3岁，再减去借用的一年就等于2岁

④最后年龄就等于2岁6个月

练习题：

A、出生日2010.2.13 现在2015.6.18

解：日18-13=5个日月6-2 =4个月 2015-2010=5岁那么年龄就是 5岁4个月出生日2011.9.7 现在2015.6.19

B、解：日 19-7=12个日月6-9=12+6-9（借1年也就是12个月）=9个月

2015-2012=3岁 3岁-借的1岁等于2岁那么年龄就是2岁9个月

C、出生日2012.11.1 现在2015.10.31

D、出生日2009.11.10 现在2015.12.10

E、出生日2010.2.29 现在2016.9.4

F、出生日2009.12.31 现在2017.2.28

G、出生日2011.1.1 现在2016.8.29

第一节体格评价（六级分位法）与测量

测量项目：体重、身高（身长）、坐高（顶臀高）

测量要求：一年测体重4次，测身高2次。（一般在3月、6月、9月和12月）

幼儿体重、身高公式：1、体重：2~12岁，体重（千克）=年龄×2+8

2、身高：2~12岁，身高（厘米）=年龄×5+85 ——专业公式

第一小节瘦小、生长迟缓、低体重

练习题：

例1：一男童2009年3月20日出生，2013年4月10日测量，身高95cm，体重12.6kg，依照《2~7岁男童/身高、年龄/体重标准差数值表》，求体格评价？

答：第一步先求年龄：A、计算日 10-20 借1个月；

B、计算月 4-3 等于1个月，再减去借的一个月也就是

等于0月；

C、计算年 2013-2009 等于4；

D、因此年龄为4岁。

第二步参照年龄/身高标准差数值表，男童，4岁，身高95cm，介于-1S.D与-2S.D 之间，那么年龄与身高的评价就是“中-”。

年龄与体重：重度低体重、中度低体重、低体重

根据以上对照结果结论就是：

这个男童2009年3月20日出生，2013年4月10日测量，身高为95cm，体重为12.6kg，依照《2~7岁男童/身高、年龄/体重标准差数值表》，体格评价：1、年龄与身高是“中-”；

2、年龄与体重是“中度低体重”；

3、身高与体重是“中-”。

第二小节：肥胖评价公式

1、肥胖评价公式：（测量体重-身高体重中位数）÷身高体重中位数×100％筛选标准：年龄别体重评价为中上以上幼儿，或体重是中上；

年龄别身高评价为中下的的，再按“身高别体重”公式评价

超重：体重/身长（身高）≥M＋1SD，或体质指数/年龄（BMI/年龄）≥M＋1SD。

肥胖：体重/身长（身高）≥M＋2SD，或BMI/年龄≥M＋2SD。

2、肥胖度=（实测体重-相应身高的标准体重）/相应身高的标准体重×100%

轻度肥胖：超过标准体重20%-29%

中度肥胖：超过标准体重30%-49%

重度肥胖：超过标准体重50%

身高与体重

例题：4岁男孩身高95厘米，体重15.5kg，求肥胖程度？

答：参数介于+1S.d与+2S.D之间，那么就是中＋，那么就是正常。

3、肥胖程度计算公式 BMI 法 -----为专业公式

体重指数 = 体重（公斤）除身高（米）的平方 kg/m2

正常体重：体重指数 = 18 - 25

超重：体重指数 = 25 - 30

轻度肥胖：体重指数 > 30

中度肥胖：体重指数 > 35

重度肥胖：体重指数 > 40

第三节贫血的评价

血红蛋白的评价标准（HB）指的是是不是贫血 <110g/L均为贫血Hb值90～109g/L为轻度，

Hb值60～89 g/L为中度，

Hb值<60 g/L为重度

第四节肝功能的评价与参考丙胺酸氨基转氨酶评价标准（ALT）指的是肝功能方面的疾病

第二章膳食营养的计算

第一节如何求幼儿月龄

一、年龄结构

2岁、3岁、4岁、5岁、6岁

二、月龄问题？（主要用于膳食计划计算）案例：3岁有90人，平均每日需要的营养热量是1033千卡。参照表1是否合理？

①月龄=（年龄×12+6）×人数（3、4、5、6岁分别计算）

例如：3岁有90人，求总月龄？（3×12+6）×90=3782

②总月龄=各年龄段月龄的总和

③平均月龄等于总月龄÷总人数（小数点后面保留两位）。假设为42.3

④平均年龄等于平均月龄÷12（个月）。例如：平均月龄42.3除以90人就等于3.53岁

⑤那么热量平均供应量（千卡）等于如下公式：10（平均月龄×12）+1033 假如他的评价每日供应热量为1033千卡，10？12?

10（42.3×12）+1333（3~6岁每日需要的营养热量参考值）=1333千卡

三、参照表

参照表2、每日供应的食品种类及数量

（单位：克）