考试焦虑的诊断与干预方法

挥一挥手，不带走一丝考试焦虑——考试焦虑的诊断与干预方法

导语

现代生活节奏快，竞争激烈，人们面临的精神压力越来越大。各个年龄阶段的人都感受到压力，作为学生，他们主要面临的压力来自学习，学生的压力主要体现在考试。在巨大考试压力面前，有相当部分学生产生消极的情绪体验，这些情绪体验统称为考试焦虑或考试紧张。

1.什么是考试焦虑

考试焦虑（test anxiety）是考生中常见的一种以担心、紧张或忧虑为特点的复杂而延续的情绪状态。在考试之前，当考生意识到考试对自己具有某种潜在威胁时，就会产生焦虑的心理体验，这是面临高考或中考的学生中普遍而突出的现象。

他们怀疑自己的能力，忧虑，紧张，不安，失望，行动刻板，记忆受阻，思维发呆，并伴随一系列的生理变化，血压升高，心率加快，面色变白，皮肤冒汗，呼吸加深加快，大小便增加。这种心理状态持续时间过长会出现坐立不安，食欲不振，睡眠失常，影响身心健康。从正面看考试焦虑心理，它是考生对有自律性和责任心的表现。

2.考试焦虑的认知模型

对于考试焦虑，著名考试心理专家郭召良博士提出了“考试焦虑认知模型”，下面就是“考试焦虑认知模型”。在这个模型中：

（1）考试焦虑由“考试事件”（A）所引发，也就是说当考生复习备考中、或者想到考试，或者正在考试过程中均有可能引发考试焦虑，简而言之，考试焦虑是由“考试”所引发的。

（2）有关“考试的认知”对于是否产生焦虑，或者焦虑程度起着决定性的作用，如果你发现(a)即将面临的考试有失败的可能性，以及(b）这种失败导致严重的消极结果，你就会体验到考试焦虑，失败可能性大小和失败后果严重性

程度是决定考试焦虑大小的关键因素；

（3）考试焦虑结果可以表现为情绪体验（如悲观、忧虑、紧张）、生理反应（心跳加快、尿频尿急等）、躯体症状（感冒、头痛、腹泻等）和行为表现（如分心、学习中止等）。

从这个模型我们可以看到，考试焦虑大小虽然由“考试”（C）所引发，但根本还是由个体的考试的认知所决定的（B），所有的情绪、生理、躯体和行为反应（C）都只是焦虑的结果而已。

3.考试焦虑的类型

著名考试心理专家郭召良博士在对考试焦虑深入研究的基础上，从两个角度对考试焦虑进行了分类：

（一）备考、临考和考场焦虑

根据考试不同时期，区分为备考、临考和考场三种时期的焦虑类型

类型备考焦虑临考焦虑考场焦虑

内涵复习备考期间，由于复

习进度和复习效果不

理想，对考试结果忧心

忡忡，害怕考试不好，

从而体验到焦虑情绪、

生理变化等距离考试越来越近，考

生担心自己在考场上不

能很好的发挥或者出现

意外，从而产生的焦虑

和躯体症状。越是临近

考试，焦虑反应越严重

在考场上担心出现

糟糕状况，或者面

临意外，产生糟糕

结果预期，从而体

验到焦虑和思维阻

抑等反应

（二）认知型焦虑和生理型焦虑

根据考试焦虑的主要临床表现，区分为认知型和生理型焦虑类型。

4.考试焦虑干预技术

考试焦虑干预技术主要分为三类：行为治疗技术、认知治疗技术和心理训练技术。

（一）行为疗法技术

1 系统脱敏技术：消除对于考试焦虑的情绪和生理反应

2 放松技术：缓解紧张情绪

3 行为管理技术：学习一些有关促进专注、往好处想的技术

4 厌恶疗法技术：对消极认知进行厌恶治疗

5 差异强化技术：对消极认知和积极认知进行差异强化

（二）认知疗法技术

1 代价收益技术：比较消极认知和积极认知的利弊

2 控方辩方技术：为积极认知寻找支持证据

3 可能性区域技术：对未来考试预测可能性区域

4 认知自助表技术：自我辩论对抗消极认知

5 他人参照、双重标准技术：与他人持相同标准，放弃对自己过高要求

6 虚假接受行为表演技术：按照自己以及接受新观念行事

7 应付卡技术：写下问题情景的积极认知观念

8 多重环节技术：考试不好与最终结果之间可能存在的环节

9 具体化技术：具体化考生的消极后果，然后探讨应对之道

10 假设检验技术：把消极预期变成假设

（三）心理训练技术

1 催眠放松技术：通过催眠让学生获得更为深度的放松

2 表象训练技术：通过表象演练具体考试情景中出现这个情况的应对方案

3 愿景冥想技术：通过催眠导入，想象自己理想考试状态和成功状态，强化成功意象

4 自信催眠技术：植入积极自信的指令，树立积极的认知、改变潜在的消极认知

众多的考试焦虑研究结果表明，过度的考试焦虑会对学习以及考试成绩产生严重的消极影响，而且也显著地影响考生的身心健康。因此对考试焦虑进行心理干预，减轻考生的过度的焦虑水平，维护考生身心健康，提高考试成绩，这就显得非常有必要。

如果你能够根据考生的具体表现，准确判断考试焦虑类型，并能恰当应用认知、行为和心理训练技术。考生就能彻底地解决考试焦虑问题。

《认知疗法：基础与应用》导读

第十七章家庭作业

一、本章结构

家庭作业是认知行为治疗中一个必须而不是可选的部分。大量研究证实，在认知行为治疗中，患者坚持家庭作业要比不做家庭作业，治疗效果要更好。

二、章节要点

在第一次会谈的时候，你就要让患者做好家庭作业的准备。好的家庭作业可以为患者提供深入自我教育机会，可以收集信息，可以检验他们的想法和行为，可以调整他们的思维，可以练习认知和行为工具，可以拿新行为做实验。家庭作业还可以将患者在会谈中学到的最大化。

1 布置家庭作业

你需要根据不同的患者的情况安排不同的家庭作业。诸如患者的阅读书写能力，动机和意愿，痛苦水平和功能水平，以及实际的限制等方面因素，都是你布置家庭作业需要考虑的因素。

在前面的咨询中你可以主动布置家庭作业，后期你可以让患者试着给自己安排家庭作业。

在认知行为疗法中，有一些典型的家庭作业形式，治疗师可以根据咨询进展和患者心理问题的具体类型，有选择地加以应用：

a 行为激活

b 监控自动思维

c 评估并对自动思维做出反应

d 问题解决

e 行为技巧

f 行为试验

g 阅读疗法

h 为下次会谈做准备

2 提高做家庭作业的坚持度

你给患者布置家庭作业后，可以会发现患者往往不能很好地完成家庭作业。下面这些办法能够增强患者完成家庭作业的可能性

（1）安排家庭作业要因人而异：因人而异是我们布置家庭作业时首先要考虑的原则，家庭作业对于患者的难度，家庭作业任务量，以及患者对于家庭作业的预期困难都要考虑。

（2）提供原理：说明家庭作业的理由能够增强患者完成家庭作业的积极性。布置家庭作业的同时，说明家庭作业的原理是一个不错的办法。

（3）与患者协商安排的家庭作业：因人而异布置家庭作业后，最好是询问