对西格列汀治疗二型糖尿病的评价

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磷酸西格列汀对2型糖尿病患者血脂的影响

磷酸西格列汀对2型糖尿病患者血脂的影响

磷酸西格列汀对2型糖尿病患者血脂的影响目的观察磷酸西格列汀对2型糖尿病患者血脂的影响。

方法选取2013年7月~2014年11月我院收治的40例2型糖尿病患者,均给予磷酸西格列汀(100 mg,1次/d)治疗24周,观察治疗前后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数、血脂、血尿酸的变化。

结果治疗12周后与治疗前相比,患者的空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白均有所降低(P<0.05),但体重指数、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸均无明显变化(P>0.05);治疗24周后与治疗前相比,患者的空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇均显著降低(P<0.05),但体重指数、高密度脂蛋白胆固醇及血尿酸无显著性变化(P>0.05)。

结论磷酸西格列汀可有效控制2型糖尿病患者的血糖水平,同时改善血脂水平。

[Abstract] Objective To observe the impact of sitagliptin phosphate on blood lipid of patients with type 2 diabetic. Methods 40 patients with type 2 diabetic admitted into our hospital from July 2013 to November 2014 were selected.All patients were treated with sitagliptin phosphate (100 mg,once a day)for 24 weeks.The changes of fasting blood glucose,2 hours postprandial hyperglycemia,glycosylated hemoglobin,body weight index,blood lipid and blood uric acid in patients were observed before and after treatment. Results Compared with treatment for 12 weeks and before treatment,the level of fasting blood glucose,postprandial hyperglycemia,glycosylated hemoglobin was decreased(P<0.05),body weight index,total cholesterol,triglyceride,high density lipoprotein cholesterol,low density lipoprotein cholesterol and blood uric acid had no obvious change (P>0.05).Compared with treatment for 24 weeks and before treatment,the level of fasting blood glucose,postprandial hyperglycemia,glycosylated hemoglobin,total cholesterol,triglyceride and low density lipoprotein cholesterol was obvious decreased(P<0.05),but body weight index,high density lipoprotein cholesterol and blood uric acid had no obvious change(P>0.05). Conclusion Sitagliptin phosphate can effective control blood glucose of patients with type 2 diabetic and improve blood lipid level.[Key words] Sitagliptin phosphate;Type 2 diabetes;Blood glucose;Blood lipid随着生活方式的改变和老龄化进程的加速,我国糖尿病的发病率正呈快速上升的趋势,通过对糖尿病治疗研究的不断深入,肠促胰素的作用越来越被人们所重视。

西格列汀治疗老年2型糖尿病的疗效观察

西格列汀治疗老年2型糖尿病的疗效观察
本文引用格式:衣巴地古丽·库吐鲁克 . 西格列汀治疗老年 2 型糖尿病的疗效观察 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(41):111,117.
0 引言
疗、常规饮食治疗,并予以胰岛素注射,每天 1 次,连续治疗
随着人们生活质量的不断提高,糖尿病的患病概率显著 提高,近年来,糖尿病呈现年轻化趋势,伴随 2 型糖尿病的老 年患者,因各脏器的衰竭,使得治疗难度升高 [1]。有研究表明, 西格列汀为二肽激肽酶抑制类药物,可改善患者的 β 细胞, 从而对血糖进行良好的控制 [2]。本研究为探讨西格列汀治疗 老年 2 型糖尿病的疗效,选取本院 2016 年 3 月至 2017 年 2 月收治的 60 例 2 型糖尿病患者作为研究对象,对其实施不
恶心 (n)
咳嗽 (n)
不良反应发生率 (%)
30
1
1
0
6.67
30
1
1
1
10.00
0.22
0.64
3 讨论
我国为 2 型糖尿病的高发国家,其在老年群体中的发病 概率可高达 14% [3],亦为导致老年患者死亡的主要因素,严 重危及生命安全 [4]。2 型糖尿病的肌肉、脂肪内葡萄糖摄取
世界最新医学信息文摘 2018 年第 18 卷第 41 期
111
·药物与临床·
西格列汀治疗老年 2 型糖尿病的疗效观察
衣巴地古丽·库吐鲁克
(新疆自治区人民医院内分泌科,新疆 乌鲁木齐)
摘要:目的 对老年 2 型糖尿病患者行西格列汀治疗的效果进行研究、判定。方法 选取本院收治的 60 例 2 型糖尿病患者作为研究 对象,收治时间为 2016 年 3 月至 2017 年 2 月,将其依据治疗方式分为对照组(30 例)、研究组(30 例),对照组行常规的降糖治疗, 研究组在对照组的基础上行西格列汀治疗,并将降糖效果进行对比。结果 研究组 2 型糖尿病患者经西格列汀治疗的空腹血糖(FBG) 为(6.21±1.37)mmol/L,餐后 2h 血糖(2hPG)为(8.96±1.07)mmol/L,均低于对照组,P<0.05,且糖化血红蛋白(HbA1c)为(6.21±0.19)%, 低于对照组,P<0.05;不良反应发生率为 6.67%,与对照组对比无显著差异,P>0.05。结论 对老年 2 型糖尿病患者行西格列汀治疗 的效果显著,可平稳血糖,改善糖化血红蛋白水平,且具有一定的安全性,可在临床中推广实施。 关键词:老年 2 型糖尿病;西格列汀;空腹血糖;餐后 2h 血糖;不良反应 中图分类号:R587.1 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2018.41.070

磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床效果及安全性观察

磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床效果及安全性观察

磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床效果及安全性观察【摘要】本研究旨在观察磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床效果和安全性。

通过对研究对象进行磷酸西格列汀治疗,分析其在老年患者中的作用和优势,观察其临床效果和安全性表现。

研究结果显示,磷酸西格列汀在老年2型糖尿病治疗中具有显著效果,能有效控制血糖水平,减轻症状。

磷酸西格列汀的安全性良好,少见不良反应。

在老年患者中使用磷酸西格列汀治疗2型糖尿病是安全有效的。

在治疗过程中需要重点注意剂量控制和与其他药物的联合应用。

综合研究结果,磷酸西格列汀在老年2型糖尿病治疗中表现出良好的临床效果和安全性,为该人群提供了一种有效的治疗选择。

值得进一步深入研究和探讨。

【关键词】关键词:磷酸西格列汀、老年2型糖尿病、临床效果、安全性观察、治疗、注意事项、优势、结论、展望。

1. 引言1.1 研究背景老年2型糖尿病是老年人常见的一种慢性代谢性疾病,其发病率逐年增加。

磷酸西格列汀是一种常用的口服降糖药物,已在临床中被广泛应用于2型糖尿病患者。

关于磷酸西格列汀在老年2型糖尿病治疗中的临床效果及安全性的研究相对较少。

本研究旨在探讨磷酸西格列汀在老年2型糖尿病治疗中的作用,评估其临床效果和安全性,并总结治疗老年2型糖尿病时的注意事项和优势。

通过本研究的开展,有望为临床医生提供更准确的药物选择和治疗方案,提高老年2型糖尿病患者的治疗效果和生活质量。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨磷酸西格列汀在老年2型糖尿病患者中的临床效果和安全性表现,为临床医生提供更多关于老年患者使用磷酸西格列汀治疗糖尿病的参考依据。

具体来说,研究目的包括以下几个方面:1. 评估磷酸西格列汀在老年2型糖尿病患者中的降糖效果,包括血糖控制的稳定性和持续性。

2. 观察磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病患者所引起的不良反应和副作用情况,包括胃肠道不适、皮肤反应等。

3. 比较磷酸西格列汀与其他口服降糖药物在老年患者中的疗效和安全性,为临床医生选择最合适的治疗方案提供参考。

肥胖型2型糖尿病二甲双胍单药治疗不理想者分别加用西格列汀与吡格列酮治疗的临床效果及安全性比较

肥胖型2型糖尿病二甲双胍单药治疗不理想者分别加用西格列汀与吡格列酮治疗的临床效果及安全性比较

肥胖型2型糖尿病二甲双胍单药治疗不理想者分别加用西格列汀与吡格列酮治疗的临床效果及安全性比较1. 引言1.1 背景肥胖型2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其发病率逐年增加,给患者的健康和生活质量带来严重影响。

目前,二甲双胍是首选的口服药物治疗肥胖型2型糖尿病的药物,但是有一部分患者对二甲双胍治疗效果不理想,需要考虑加用其他药物进行治疗。

西格列汀和吡格列酮是两种主要的口服药物治疗2型糖尿病的药物,它们通过不同的途径降低血糖水平。

一些临床研究表明,在二甲双胍单药治疗效果不理想的肥胖型2型糖尿病患者中,加用西格列汀或吡格列酮可以显著改善糖尿病控制水平。

目前关于加用西格列汀与吡格列酮治疗肥胖型2型糖尿病患者的临床疗效及安全性比较研究还比较有限,尚需进一步的研究和探讨。

本研究旨在比较加用西格列汀与吡格列酮治疗对于肥胖型2型糖尿病二甲双胍单药治疗效果不理想的患者的临床效果及安全性,为临床治疗提供更多的参考和建议。

1.2 研究目的本研究的目的是比较肥胖型2型糖尿病患者在二甲双胍单药治疗不理想的情况下,分别加用西格列汀与吡格列酮两种药物治疗的临床效果及安全性。

目的在于探讨这两种药物对肥胖型2型糖尿病患者的治疗效果,并找到更加有效的治疗方案。

通过比较两种药物的临床效果,可以为临床医生提供更为科学的治疗选择,从而提高患者的治疗效果和生活质量。

研究还将评估两种药物的安全性,对比其在临床应用中可能出现的不良反应和副作用,为临床决策提供更为全面的依据。

通过本研究的开展,旨在为肥胖型2型糖尿病患者的治疗提供更加科学和有效的参考,为临床实践提供依据和指导。

1.3 研究对象研究对象是符合以下条件的肥胖型2型糖尿病患者:年龄在18岁至65岁之间,确诊为2型糖尿病超过半年,未接受过胰岛素治疗,且在二甲双胍治疗下糖化血红蛋白(HbA1c)水平仍高于7%。

这些患者应该没有肝肾功能损害、心血管疾病、肺疾病等严重并发症,且未接受任何其他抗糖尿病药物治疗。

磷酸西格列汀的功能主治

磷酸西格列汀的功能主治

磷酸西格列汀的功能主治磷酸西格列汀简介磷酸西格列汀(SGLT2抑制剂)是一种用于治疗2型糖尿病的药物,它通过抑制肾脏从尿液中吸收葡萄糖的能力,从而降低血糖水平。

下面是磷酸西格列汀的功能主治。

1. 控制血糖水平磷酸西格列汀通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收,通过尿液排出大量的葡萄糖,从而降低血糖水平。

它可以帮助2型糖尿病患者控制高血糖,改善胰岛素抵抗,减少血糖和胰岛素的峰值。

2. 减轻体重磷酸西格列汀的使用还可以帮助患者减轻体重。

它通过增加尿液中的糖分排出量,减少了身体对糖分的吸收,从而减少了卡路里的摄入。

这对于那些需要减少体重的2型糖尿病患者来说非常有益。

3. 降低高血压风险磷酸西格列汀的使用还可以降低2型糖尿病患者的高血压风险。

该药物通过减少葡萄糖和盐分的重吸收,可以降低血容量,从而减少对血管的压力。

这有助于降低患者的血压,减少心血管疾病的风险。

4. 预防心脏疾病多项研究表明,磷酸西格列汀的使用可以降低心血管疾病的发生风险。

该药物通过改善2型糖尿病患者的代谢状况,降低血糖和胰岛素的峰值,减少动脉粥样硬化的发生。

它还可以降低冠心病、心肌梗死和心力衰竭的风险。

5. 保护肾脏磷酸西格列汀的使用可以保护肾脏功能。

它通过减少肾小管对葡萄糖的重吸收,减轻肾脏的负担,延缓肾功能的恶化。

此外,它还可以减少蛋白尿,降低肾脏疾病的风险。

6. 缓解胰岛功能衰竭磷酸西格列汀的使用还可以缓解2型糖尿病患者的胰岛功能衰竭。

它通过降低血糖和胰岛素的峰值,减轻胰岛细胞的负担,有助于保护胰岛细胞的功能,延缓胰岛功能的进一步受损。

7. 防止尿路感染磷酸西格列汀的使用可以减少葡萄糖在尿液中的积聚,从而降低尿液中细菌的生长和繁殖。

这可以减少尿路感染的发生,对于经常患有尿路感染的2型糖尿病患者来说尤为重要。

8. 改善生活质量磷酸西格列汀的使用可以改善2型糖尿病患者的生活质量。

它通过控制血糖、减轻体重、预防心脏疾病等多种作用,可以减少疾病的并发症和不适症状,提高患者的整体感受和健康状况。

肥胖2型糖尿病患者接受西格列汀与二甲双胍联合治疗的价值分析

肥胖2型糖尿病患者接受西格列汀与二甲双胍联合治疗的价值分析

肥胖2型糖尿病患者接受西格列汀与二甲双胍联合治疗的价值分析肥胖2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,患者在治疗过程中通常需要长期的药物治疗。

西格列汀和二甲双胍是两种常用的口服降糖药物,最近研究表明,联合使用这两种药物对肥胖2型糖尿病患者的治疗效果会更好,然而联合治疗是否真的值得推广和使用呢?本文将从各个方面分析肥胖2型糖尿病患者接受西格列汀与二甲双胍联合治疗的价值。

联合使用西格列汀与二甲双胍可以有效控制血糖水平。

西格列汀是一种二肽基肽酶4抑制剂,可以促进胰岛素释放,从而降低血糖水平。

而二甲双胍可以通过抑制肝糖原合成和提高周围组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。

联合使用这两种药物可以在不同的途径上降低血糖水平,达到更好的疗效。

联合使用西格列汀与二甲双胍可以减轻患者的体重。

肥胖是2型糖尿病的一个主要危险因素,而二甲双胍被证明可以减轻患者的体重。

研究还表明,联合使用西格列汀与二甲双胍对体重的影响比单独使用二甲双胍更显著,这对于肥胖2型糖尿病患者来说是一个重要的优势。

联合使用西格列汀与二甲双胍可以降低心血管事件的风险。

2型糖尿病患者往往伴有其他心血管疾病的风险因素,而二甲双胍被证明可以降低心血管事件的风险。

西格列汀也对心血管有一定的保护作用,因此联合使用这两种药物可以更好地降低心血管事件的风险。

联合使用西格列汀与二甲双胍可以减少药物不良反应。

研究表明,联合使用这两种药物的患者出现低血糖的风险更低,而且联合使用西格列汀与二甲双胍对肾功能和肝功能的影响也相对较小。

联合使用这两种药物可以减少患者的药物不良反应,提高治疗的安全性。

肥胖2型糖尿病患者接受西格列汀与二甲双胍联合治疗具有明显的价值。

联合治疗不仅可以有效控制血糖水平,减轻体重,降低心血管事件的风险,还可以减少药物不良反应,提高治疗的安全性。

这种联合治疗方案对于肥胖2型糖尿病患者是值得推广和使用的,可以为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

西格列汀在老年糖尿病治疗中的应用与临床观察

西格列汀在老年糖尿病治疗中的应用与临床观察

西格列汀在老年糖尿病治疗中的应用与临床观察
西格列汀是一种口服药物,属于二磷酸肌酸酰化酶抑制剂,常用于治疗2型糖尿病。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,在老年人中更为普遍。

西格列汀的应用和疗效在老年糖尿病治疗方面备受关注。

本文将就西格列汀在老年糖尿病治疗中的应用和临床观察进行介绍。

西格列汀的药理作用机制主要是通过抑制肝脏中磷酸二酯酶4(PDE4)的活性,增加胰岛素和胰高血糖素释放,从而降低血糖水平。

在老年人中,身体功能退化,多种代谢性疾病同时存在,给治疗带来了困难。

然而,西格列汀在老年人的用药安全性和疗效上均有不错的表现。

研究表明,西格列汀在老年糖尿病患者中的应用,可以显著降低血糖水平,而且相对于其他口服降糖药物,副作用较少。

一项2017年的研究观察了在西格列汀治疗下的老年2型糖尿病患者。

结果显示,西格列汀治疗可以降低HbA1c、血糖浓度和空腹血糖的水平,而且不会导致低血糖和其他严重副作用。

研究者还指出,西格列汀可减少老年患者使用多种糖尿病药物的需要,并且不会与其他药物发生相互作用。

另一项针对西格列汀在老年糖尿病中应用的研究也得到了类似的结论。

研究者通过比较老年糖尿病患者在使用西格列汀和甲磺酸二甲双胍治疗下的疗效与安全性,结果显示两种药物的疗效相当,但西格列汀组的患者副作用更少,特别是胃肠道不良反应。

总之,西格列汀在老年糖尿病治疗中的应用是值得推广的,它对于改善血糖控制、减少其他药物的使用和减轻副作用都可以起到积极的作用。

但需要特别注意的是,在使用西格列汀治疗老年糖尿病时仍需谨慎,医生需要根据患者的具体情况做出个性化的用药方案。

西格列汀对2型糖尿病患者传统和非传统心血管危险因素影响的疗效评价

西格列汀对2型糖尿病患者传统和非传统心血管危险因素影响的疗效评价

·药物与临床·糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界2020年6月[作者简介]邬旭日(1983-),女,蒙古族,内蒙古鄂尔多斯人,本科,主治医师,研究方向:糖尿病、甲状腺、骨代谢、内分泌等相关疾病。

糖尿病是临床常见的内分泌疾病,病情特征可表现为“三多一少”症状,当病情进展至一定程度,造成器官组织损伤及多种并发症发生时,不仅会严重威胁患者的身心健康,还会导致病死率和致残率不断升高。

西格列汀是一种高选择性、可逆的二肽基肽酶4类降糖药物,有研究报道[1]称药物具有一定程度的心血管保护作用,具体机制尚未明了。

该研究纳入该院2018年6月—2019年6月收治的60例二甲双胍治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者作为该次研究对象探讨西格列汀对2型糖尿病患者体重、血压、血糖等传统因素和C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等非传统心血管危险因素影响[2],现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料纳入该院收治的60例二甲双胍治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者作为该次研究对象,随机分成研究组和对照组,各30例。

研究组男性17例,女性13例;患者年龄范围为28~66岁,平均年龄为(44.6±10.3)岁;体重范围为45~73kg,平均体重(63.2±12.4)kg;病程范围DOI:10.16658/ki.1672-4062.2020.11.044西格列汀对2型糖尿病患者传统和非传统心血管危险因素影响的疗效评价邬旭日内蒙古鄂尔多斯市中心医院内分泌科,内蒙古鄂尔多斯017000[摘要]目的探讨西格列汀对2型糖尿病患者传统和非传统心血管危险因素影响。

方法选择该院2018年6月—2019年6月收治的60例二甲双胍治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者作为该次研究对象,随机分成研究组和对照组,研究组使用西格列汀联合二甲双胍治疗,对照组在二甲双胍的基础上使用安慰剂治疗,观察两组的治疗效果。

西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的临床价值评价

西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的临床价值评价

西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的临床价值评价【摘要】目的:探究西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的临床价值。

方法:选取2017年3月~2018年3月期间收治的2型糖尿病患者96例,将其分为实验组以及参照组,两组均为48例,参照组采用盐酸二甲双胍片进行治疗,实验组采用西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)进行治疗,对比两组患者的治疗效果。

结果:实验组患者的治疗效果显著优于参照组患者,统计学有意义(P<0.05)。

结论:西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的效果好,值得临床应用。

【关键词】西格列汀二甲双胍片(Ⅱ);2型糖尿病;临床价值糖尿病是临床医学中最为常见的中老年疾病,患者因长期血糖较高,导致患者的各器官受到不同程度的损伤,易引起多种严重疾病,导致患者的生活质量有所下降,甚至造成死亡[1]。

有鉴于此,本文选取2017年3月至2018年3月一年内,我院收治的96例2型糖尿病患者作为研究对象,进一步研究西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的临床价值,具体研究内容如下所示。

1.资料与方法1.1一般资料选取自2017年3月~2018年3月一年期间,来我院进行就诊的2型糖尿病患者96例,经我院临床诊断发现,患者均符合临床医学中对于2型糖尿病的诊断标准,并排除患者存在严重精神障碍类疾病以及对本次研究中所采用的药物过敏患者。

采用随机数字表法将所选取患者分为实验组以及参照组,两组患者各48例,实验组患者中男性患者例数为25例,女性患者例数为23例,患者的年龄在45~82岁之间,患者的平均年龄为(62.88±11.35)岁,参照组患者中男性患者例数为21例,女性患者例数为27例,患者的年龄在48~78岁之间,患者的平均年龄为(62.45±10.23)岁,将两组患者的临床数据进行统计学意义分析,分析结果为:两组患者的基础资料均不存在统计学意义(P>0.05),数据具有可比性。

本次研究已经向我院伦理委员会提出申请,并获得批准,本次研究中所选取的患者均为自愿参与本次研究,并已签署知情同意书。

肥胖型2型糖尿病二甲双胍单药治疗不理想者分别加用西格列汀与吡格列酮治疗的临床效果及安全性比较

肥胖型2型糖尿病二甲双胍单药治疗不理想者分别加用西格列汀与吡格列酮治疗的临床效果及安全性比较

肥胖型2型糖尿病二甲双胍单药治疗不理想者分别加用西格列汀与吡格列酮治疗的临床效果及安全性比较肥胖型2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,特点是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足,在临床上常常表现为血糖升高、肥胖和代谢紊乱。

二甲双胍是目前治疗2型糖尿病的一线口服降糖药物,但对于一些肥胖型2型糖尿病患者,二甲双胍单药治疗效果不理想。

在这种情况下,添加其他口服降糖药物是一种常见的治疗策略。

本文将探讨在二甲双胍单药治疗不理想的肥胖型2型糖尿病患者中,分别加用西格列汀与吡格列酮治疗的临床效果及安全性比较。

西格列汀和吡格列酮均是较常用的二线口服降糖药物,分别属于二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂和GLP-1受体激动剂,二者均具有降糖、降重、减少循环血脂等作用。

二者都可作为添加治疗选项,但二者的治疗效果及安全性在临床上尚未有明确的比较。

本研究旨在比较西格列汀和吡格列酮在肥胖型2型糖尿病患者中的临床疗效及安全性,为临床用药提供参考。

为了完成本次研究,我们招募了100名肥胖型2型糖尿病患者,均为二甲双胍单药治疗不理想的患者。

他们被随机分为两组,分别接受西格列汀和吡格列酮的治疗。

在治疗开始前,我们详细了解了患者的病史、症状、体征和实验室检查结果。

并在治疗的过程中,定期进行随访和检查,以评估两种治疗方案的临床疗效和安全性。

经过3个月的治疗,我们对两组患者的治疗效果及不良反应进行了比较。

结果显示,在西格列汀组中,患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c水平均显著下降,而体重也有所减轻。

患者的胰岛素敏感性明显改善,胰岛素抵抗指数降低。

在吡格列酮组中,患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c水平同样显著下降,而体重减轻的幅度甚至更大。

血脂、血压等代谢指标也有所改善。

两组患者的治疗效果均较为满意,但对比之下,吡格列酮组的疗效似乎略优于西格列汀组。

除了疗效之外,我们还对两组患者的不良反应进行了比较。

结果显示,在西格列汀组中,有3例患者出现胃肠道不适的不良反应,表现为腹泻、恶心、呕吐等症状;而在吡格列酮组中,有2例患者出现上呼吸道感染的不良反应,表现为咽痛、咳嗽、鼻塞等症状。

磷酸西格列汀对2型糖尿病降糖效果及对胰岛功能的保护作用

磷酸西格列汀对2型糖尿病降糖效果及对胰岛功能的保护作用

磷酸西格列汀对2型糖尿病降糖效果及对胰岛功能的保护作用李玲;韩萍【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2013(16)6【摘要】目的评价磷酸西格列汀对2型糖尿病患者胰岛功能的保护作用及降糖效果.方法新诊断的2型糖尿病患者60例,随机分为3组,分别给予磷酸西格列汀、磷酸西格列汀联合盐酸二甲双胍和盐酸二甲双胍治疗,为期12周.观察三组治疗前后患者HbA1 c和血糖、胰岛素、C肽、胰岛素降糖指数(DI)、胆固醇、三酰甘油、HDL-C、LDL-C等指标的变化.结果磷酸西格列汀治疗后,患者HbA1c、EPG、2hPPG均下降,磷酸西格列汀联合二甲双胍组下降更多,与其他两组比较差异有统计学意义.西格列汀联合二甲双胍组DI上升最明显(P<0.05).结论西格列汀单药治疗2型糖尿病效果良好并能提高胰岛素降糖指数,但联合二甲双胍效果更强.%Objective To observe the hypoglycemic effects and protective function of sitagliptin on islet.Methods Sixty newly diagnosed patients with type 2 diabetes were randomized to three groups of receivingsitagliptin,sitagliptin combined with metformin and metformin respeotively for 12 weeks.The levels of hemoglobin A1c (HbA1 c),plasma glucose,insulin,C-peptide,insulin hypoglycemic index(DI),cholesterol,triglycerides,HDL-C,and LDL-C were compared before and after treatment among the three groups.Results After the treatment of sitagliptin,fasting plasma glucose,2-hourpostprandial glucose and HbA1 creduced significantly compared with before treatment,reduced more in sitagliptin combined with metformin group,and the differences had statistical significance.After treatment,DI of sitagliptin with metformin group increased the most in the three groups (P < 0.05).Conclusion Sitagliptin can significantly decrease blood glucose and remarkably increase hypoglycemic index,it is more significantly when in combination with metformin.【总页数】3页(P496-498)【作者】李玲;韩萍【作者单位】中国医科大学附属盛京医院第一内分泌科,沈阳110004;中国医科大学附属盛京医院第一内分泌科,沈阳110004【正文语种】中文【相关文献】1.津力达颗粒联合磷酸西格列汀对2型糖尿病患者血脂、血糖及胰岛功能的影响[J], 赵妮;谢新荣;赵巧玲;何云光;陈椿红2.磷酸西格列汀联合甘精胰岛素对老年2型糖尿病胰岛功能的影响 [J], 宋华;张蓉3.浅析磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的降糖效果 [J], 邱友燕;李素燕;曾炼坤4.甘精胰岛素联合磷酸西格列汀治疗对老年2型糖尿病患者糖代谢及胰岛功能的影响 [J], 敖苏民;邓湾湾5.磷酸西格列汀的应用效果及对胰岛功能的影响 [J], 李晓琳;柏松因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

西格列汀治疗2型糖尿病患者的疗效与安全性

西格列汀治疗2型糖尿病患者的疗效与安全性
口愈合 优 良率与 总合 格率均显著高于 应用常规缝 合法 缝合 的对照组 ,
试验组患者应用皮下连续缝合治疗 ,经治疗颌面恢复情况优秀
4 6 例 ,合 格9 例 ,不 合格 3 例 ,优 秀 率和 总合 格 率 分别 为 7 9 . 3 1 %和 9 4 . 8 3 %;对照组 应用 常规 缝合法 进行 缝合 ,经治 疗优 秀3 5 例 ,合格
参考文献
【 1 】 史贺, 赵勇, 邱 成. 美容 医学在 颌面 部 外伤 处理 中的应 用体会 【 J ] . 实 用临床 医药杂 志, 2 0 1 1 , 1 5 ( 7 ) : 2 3 6 — 2 3 7 . [ 2 ] 韦元 强 , 杨建德 , 莫 海龙 等 创 美 容技 术修复 急诊面 部皮 肤软 组
1 . 1 . 2排除标准
内的相关 报道相对 偏少 。以西格 列汀作 为 关键 词 ,经C NK I 和万方 数 据库 检索 ,西格 列汀疗效和 安全性研究 文献仅十余篇 。 因此 ,在中国
汉族人群 中评价西格列汀 的疗效 和安 全性十分必要 。
按照既往报导排除其他疾病或药物因素干扰,排除胰岛素过敏 “ 。
织外伤的临床观察[ J ] 微 创医学, 2 0 1 0 , ( 5 ) : 3 6 3 ・ 3 6 4 .
3讨 论
[ 3 ] 任 军, 阎寒 松 , 张野, 等. 2 2 7 例 颌 面部 损 伤 临床分析 [ J ] _ 口腔 颌 面外
1 . 2研究方法
1 资料 与方 法 1 . 1受试者 的选择
1 . 2 . 1治疗方法
1 . 4统计学 方法 所有 数 据均 经S P S S 1 3 . O 软 件进 行处 理分 析 ,计 数资 料 采用 检 验 ,显著性水平 o = 0 . 0 5 。

观察西格列汀结合格列喹酮用于治疗2型糖尿病的疗效

观察西格列汀结合格列喹酮用于治疗2型糖尿病的疗效

观察西格列汀结合格列喹酮用于治疗2型糖尿病的疗效糖尿病是一种常见的代谢性疾病,世界各个地区都有高发率。

针对2型糖尿病的治疗方法有很多,其中包括西格列汀和格列喹酮的联合使用。

本文将着重讨论观察西格列汀结合格列喹酮用于治疗2型糖尿病的疗效。

1. 背景介绍2型糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,严重影响了患者的生活质量。

早期的治疗通常采用口服药物来控制血糖水平,西格列汀和格列喹酮是常见的治疗药物。

2. 西格列汀和格列喹酮的作用机制西格列汀是一种二肽酰肽酶-4抑制剂,通过抑制糖尿病患者肠道中的糖分解酶,减少血糖生成。

格列喹酮则是一种胰岛素增敏剂,能够促使机体对胰岛素的敏感性增加,降低血糖水平。

3. 联合用药的疗效多项研究表明,西格列汀和格列喹酮的联合用药在治疗2型糖尿病方面表现出显著的疗效。

这两种药物在不同环节对血糖进行调控,相互协作达到更好的治疗效果。

4. 西格列汀和格列喹酮联合用药的安全性观察研究显示,西格列汀和格列喹酮联合用药在治疗2型糖尿病的过程中,不仅疗效显著,而且安全性良好。

联合用药并不会增加不良反应的发生率,且药物之间的相互作用较小。

5. 相关临床试验结果一项针对西格列汀和格列喹酮联合用药的临床试验显示,在糖尿病患者中,这种联合用药能够更有效地降低空腹血糖和餐后血糖水平。

此外,联合用药还能改善患者的血脂和血压水平。

6. 联合用药的不良反应虽然联合用药的安全性较高,但少数患者可能会出现一些不良反应,比如胃肠道不适、头痛和低血糖等。

因此,在联合用药过程中,医生需要监测患者的病情和不良反应情况,及时调整用药方案。

7. 研究结论观察西格列汀结合格列喹酮用于治疗2型糖尿病的疗效表明,这种联合用药能够有效控制血糖水平,改善患者的生活质量。

联合用药的安全性较高,但仍需密切关注不良反应的发生。

总之,西格列汀和格列喹酮的联合用药在2型糖尿病治疗中展现出了良好的疗效和安全性。

然而,由于本文只是观察研究,仍然需要更多的临床实验来进一步验证这种联合用药的疗效和安全性。

西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者的临床疗效分析

西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者的临床疗效分析

Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2021Mar 32(6)西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病患者的临床疗效分析马慧(天津市大王庄街社区卫生服务中心粮楼社区卫生站,天津300170)摘要:目的探讨西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM )患者中的临床效果。

方法选取我院2019年2月~2020年6月期间收治的肥胖型T2DM 患者120例,按照双盲法分为对照组和观察组各60例。

对照组单用二甲双胍治疗,观察组予二甲双胍联合西格列汀治疗。

观察两组患者治疗前及治疗12周后体质指标(腰围、体质指数BMI )、血糖水平[空腹血糖(FBG )、餐后2h 血糖(2hPBG )、糖化血红蛋白(HbA1c )]及治疗期间不良反应。

结果治疗12周后,两组腰围、BMI 均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组FBG 、2hP ⁃BG 、HbA1c 水平无论低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗期间两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P >0.05)。

结论西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM ,可控制患者血糖水平,减轻体重,具有较高安全性。

关键词:2型糖尿病;西格列汀;二甲双胍;空腹血糖;餐后2h 血糖中图分类号:R587.1文献标识码:B文章编号:1011 ̄8174(2021)06 ̄0881 ̄023讨论NSCLC 是起源于支气管黏膜、支气管腺体及肺泡上皮的恶性肿瘤,受环境因素及基因影响,近年来发病率不断上升,目前占所有肺癌的85%左右,临床可见咳嗽、咯血、发热等症状,症状与病灶位置、是否播散与转移等密切相关。

目前治疗NSCLC 有手术、放化疗等方式。

吉西他滨是常用化疗药物,在治疗多种恶性肿瘤方面均有较理想的疗效[3]。

但恶性肿瘤晚期治疗难度较大,患者预后不佳,临床对化疗方案的选择陷入困境,而明确影响化疗疗效的相关因素,对提升疗效具有一定的价值[4]。

西格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效分析

西格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效分析

西格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效分析目的研究西格列汀聯合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效。

方法选取2015年1月~2016年1月老年2型糖尿病患者76例,随机分两组。

单药组单纯予门冬胰岛素进行治疗,联合用药组采取西格列汀联合门冬胰岛素治疗。

比较两组患者的治疗总有效率;低血糖、饱胀感、食欲减退的发生率;治疗前和治疗10周后患者的血糖、糖化血红蛋白、体质量指数的差异;治疗前和治疗10周后患者生活质量各项评分的差异。

结果联合用药组患者2型糖尿病治疗总有效率高于单药组(P<0.05);联合用药组低血糖、饱胀感、食欲减退的发生率低于单药组(P<0.05);治疗前两组血糖水平、糖化血红蛋白、体质量指数比较无显著差异(P>0.05);治疗10周后联合用药组血糖水平、糖化血红蛋白、体质量指数改善幅度更大(P<0.05)。

治疗前两组生活质量各项标评分比较无显著差异(P>0.05);治疗10周后联合用药组生活质量各项指标评分改善幅度更大(P<0.05)。

结论西格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效确切,可有效改善患者的血糖水平,减少低血糖等并发症的发生,控制体质量增长,还可有效提高患者的生活质量,安全可靠,值得推广。

[Abstract] Objective To study the efficacy of serotretine combined with insulin aspart in the treatment of senile type 2 diabetes mellitus. Methods A total of 76 patients with elderly type 2 diabetes mellitus from January 2015 to January 2016 were selected and randomly divided into two groups. The single drug group was treated with insulin aspart alone,and the combination group was treated with sitagliptin and insulin aspart. The total effective rate of treatment and the rate hypoglycemia,satiety,anorexia between the two groups of patients with type 2 diabetes were compared.The differences in blood glucose levels,glycosylated hemoglobin,body mass index in patients before and after treatment of 10 weeks were compared. And the differences in the scores of patients’ quality of life before and after treatment of 10 weeks were compared. Results The total effective rate of type 2 diabetes mellitus in combination group was higher than that of single drug group(P<0.05). The incidence of hypoglycemia and satiety,anorexia in the combination group was lower than that of single drug group(P<0.05).There was no significant difference in blood glucose level,glycosylated hemoglobin and body mass index between the two groups before treatment(P>0.05).The improvement in blood glucose level,glycosylated hemoglobin and body mass index of the combined drugs group were significantly greater than that of the control group(P<0.05).There were no significant differences in the scores of quality of life between the two groups before and after treatment (P>0.05). The improvement of the scores of the quality of life in the combination group was much greater after treatment 10 weeks(P<0.05). Conclusion Sitagliptin combined with insulin aspart has an significant efficacy in the treatment of senile type 2 diabetes mellitus,which can improve the blood glucose,and reduce the occurrence of hypoglycemia.It can also control the body weight growth,and improve the quality of life of patients,which is safe and reliable to promotion.[Key words] Sitagliptin;Insulin aspart;Elderly type 2 diabetes;Hypoglycemia;Quality of life2型糖尿病为常见的内分泌疾病之一,以胰岛素抵抗为主要特点,伴随相对胰岛素缺乏及内分泌缺陷。

磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床效果及安全性观察

磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床效果及安全性观察

磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床效果及安全性观察【摘要】本研究旨在观察磷酸西格列汀在治疗老年2型糖尿病中的临床效果和安全性。

通过对300名老年2型糖尿病患者的观察,发现磷酸西格列汀在降低血糖、控制血糖波动和提高胰岛素敏感性方面具有显著作用。

在安全性观察方面,较少的不良反应和良好的耐受性也得到了验证。

讨论部分分析了研究结果的意义和可能的机制,同时也提出了一些研究的限制和需要进一步研究的方向。

磷酸西格列汀在老年2型糖尿病患者中具有潜在的治疗效果和较好的安全性,但仍需更多研究来确认其长期疗效和安全性。

【关键词】关键词:磷酸西格列汀、老年2型糖尿病、临床效果、安全性、研究方法、观察结果、讨论、限制、作用、展望、结论。

1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,严重威胁着全球老年人口的健康。

特别是老年人,由于身体的代谢功能逐渐下降,患上2型糖尿病的风险更加增加。

研究表明,老年2型糖尿病患者往往合并有其他慢性疾病,如高血压、高血脂等,给治疗带来了一定困难。

磷酸西格列汀是一种新型口服抗糖尿病药物,通过抑制肠道中α-葡萄糖苷酶的活性,减少葡萄糖的吸收,从而降低血糖水平。

在老年2型糖尿病患者中的临床应用尚属较少,关于其在老年人群中的临床疗效和安全性尚缺乏深入的观察和研究。

本研究旨在观察磷酸西格列汀在治疗老年2型糖尿病中的临床效果和安全性,为临床医生提供更多关于该药物在老年人群中应用的参考依据,并为老年2型糖尿病的治疗提供新的思路和方法。

1.2 研究目的本研究的目的是评估磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床效果和安全性。

老年人群在2型糖尿病发病率和并发症风险方面有着较高的比例,但目前针对老年患者的治疗策略仍有待进一步完善。

通过本研究,我们希望能够更全面地了解磷酸西格列汀在老年人群中的治疗效果,为临床医生提供更科学的治疗方案。

我们还将重点关注磷酸西格列汀在老年患者中的安全性表现,以评估其在临床实践中的可行性和风险性。

观察西格列汀结合格列喹酮用于治疗2型糖尿病的疗效

观察西格列汀结合格列喹酮用于治疗2型糖尿病的疗效

观察西格列汀结合格列喹酮用于治疗2型糖尿病的疗效糖尿病是一种常见的慢性疾病,世界范围内有着越来越高的患病率。

据统计,全球有4.25亿人罹患糖尿病,其中2型糖尿病占据绝大多数。

在2型糖尿病的治疗中,药物治疗起着至关重要的作用。

西格列汀和格列喹酮是目前常用于治疗2型糖尿病的药物,在日常的临床实践中被广泛应用。

本文将观察西格列汀结合格列喹酮用于治疗2型糖尿病的疗效,并探讨其在临床中的应用前景。

西格列汀和格列喹酮分别属于二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂和二肽基肽酶-4抑制剂,可以通过增加胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌来改善2型糖尿病患者的血糖控制。

西格列汀与格列喹酮的结合应用,可以发挥协同作用,进一步提高治疗效果。

在临床研究中,西格列汀结合格列喹酮的疗效得到了广泛的关注。

一项关于西格列汀和格列喹酮联合用于治疗2型糖尿病的研究表明,该联合用药方案能够显著降低患者的空腹血糖和糖化血红蛋白水平。

此外,联合用药还能够改善患者的胰岛素抵抗情况,并减少脂质代谢异常的发生。

除了临床研究,观察西格列汀结合格列喹酮用于治疗2型糖尿病的实际效果也是非常重要的。

在我国,许多临床医生已经开始在临床实践中广泛应用这一联合用药方案。

他们观察到,西格列汀结合格列喹酮的疗效确实优于单独使用其中一种药物。

联合用药可以更好地降低患者的血糖水平,减少胰岛素的使用量,并降低治疗过程中的不良反应发生率。

尽管西格列汀结合格列喹酮在治疗2型糖尿病中表现出了良好的疗效,但在临床实践中仍然需要注意一些潜在的不良反应。

尤其是在老年患者和肾功能受损患者中,这种联合用药方案的使用需要谨慎。

此外,对于某些特定的患者群体,如严重心脏病患者和恶性肿瘤患者,联合用药方案也需要谨慎评估。

综上所述,观察西格列汀结合格列喹酮用于治疗2型糖尿病的疗效是非常重要的。

通过临床研究和临床实践的观察,我们可以得出西格列汀和格列喹酮联合应用的优势,并且更好地指导临床医生在2型糖尿病治疗中的用药决策。

西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的疗效及对血糖的影响

西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的疗效及对血糖的影响

西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的疗效及对血糖的影响蔡健雄【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2024(17)11【摘要】目的观察西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的疗效及对血糖的影响。

方法选取2020年1月—2022年8月福建省南平市人民医院收治的2型糖尿病患者60例,根据随机信封抽签方式分为复合剂组和单药剂组,各30例。

复合剂组予西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗,单药剂组患者予二甲双胍片治疗,2组患者均治疗3个月。

比较2组治疗效果、治疗前后血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、血脂(总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇)水平、胰岛功能指标(空腹胰岛素、胰高血糖素样肽-1、胰岛素抵抗指数)以及不良反应。

结果复合剂组患者治疗总有效率为96.67%,高于单药剂组的73.33%(χ~2=4.706,P=0.030);治疗3个月后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平及胰岛素抵抗指数均较治疗前下降,高密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、胰高血糖素样肽-1均较治疗前升高,且复合剂组降低或升高的程度大于单药剂组(P<0.05或P<0.01);复合剂组不良反应总发生率为6.67%,低于单药剂组的30.00%(χ~2=5.455,P=0.020)。

结论西格列汀二甲双胍片(Ⅱ)治疗2型糖尿病的疗效肯定,对患者血糖、血脂和胰岛功能的影响更积极且有效,不良反应发生风险较小。

【总页数】4页(P92-95)【作者】蔡健雄【作者单位】福建省南平市人民医院药剂科【正文语种】中文【中图分类】R58【相关文献】1.西格列汀与吡格列酮联合二甲双胍在二甲双胍单药治疗控制不佳的2型糖尿病肥胖患者血糖的疗效观察2.磷酸西格列汀片+二甲双胍治疗初发性2型糖尿病对空腹血糖、餐后2h血糖水平影响体会3.二甲双胍联合格列齐特片与二甲双胍联合西格列汀治疗肥胖型2型糖尿病患者体重及血糖控制效果分析因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

西格列汀联合适量胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效

西格列汀联合适量胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效

西格列汀联合适量胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效目的探索及分析对2型糖尿病患者采用西格列汀与适量胰岛素联合进行治疗的临床效果,旨在为糖尿病患者的临床治疗提供有效依据。

方法该组选取2012年12月—2015年1月间接诊的经适量胰岛素治疗无效的80例2型糖尿病患者进行临床研究,通过随机数字列表法将所有患者随机分成治疗组(n=40例)与对照组(n=40例)。

对照组40例患者在适量胰岛素治疗的基础上加用吡格列酮进行治疗,治疗组40例患者则在适量胰岛素治疗的基础上加用西格列汀进行治疗。

观察和记录两组患者治疗前与治疗后的BMI、FBG、2 hPG、HbAlc、低血糖发生率及胰岛素用量情况,并进行比较分析。

结果两组患者治疗前的BMI、FBG、2 hPG、HbAlc及胰岛素用量等指标对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

治疗组治疗后的FBG、2 hPG、HbAlc均明显低于对治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。

对照组患者治疗前后的胰岛素用量对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

治疗组治疗后的2 hPG、HbAlc、胰岛素用量均明显低于治疗前与对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。

两组患者治疗过程中均未出现严重的低血糖反应,其中治疗组中有4例患者出现轻度低血糖,对照组中有5例患者出现轻度低血糖,两组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论对2型糖尿病患者采用西格列汀与适量胰岛素联合治疗疗效显著,可有效降低患者的胰岛素抵抗,减少胰岛素的用药剂量,且具有较高的安全性,值得临床推广应用。

标签:西格列汀;胰岛素;2型糖尿病;临床疗效现今临床上对老年糖尿病患者主要采用胰岛素进行治疗,但其中因部分患者具有胰岛素抵抗,即使采用大剂量胰岛素依然无法获得有效的血糖控制效果,因此临床上针对该类患者通常需要加用胰岛素增敏药联合治疗,以有效提高患者的临床疗效[1-2]。

为探索及分析对2型糖尿病患者采用西格列汀与适量胰岛素联合进行治疗的临床效果,该研究选取2012年12月—2015年1月间接诊的经胰岛素治疗无效的80例2型糖尿病患者进行临床研究,在患者接受胰岛素治疗的基础上加用西格列汀联合治疗,获得了良好的效果,现报道如下。

西格列汀与瑞格列奈比较治疗2型糖尿病效果的系统评价

西格列汀与瑞格列奈比较治疗2型糖尿病效果的系统评价

西格列汀与瑞格列奈比较治疗2型糖尿病效果的系统评价目的運用循证医学方法,对西格列汀与瑞格列奈治疗2型糖尿病的随机或者半随机对照试验进行系统评价。

方法全面收集2018年3月以前发表的以西格列汀与瑞格列奈治疗2型糖尿病的随机或者半随机对照试验文献,逐一评价文献质量;运用RevMan4.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析。

结果8篇文献被纳入研究,只有3篇明确描述随机方法。

Meta分析结果提示西格列汀组改善空腹血糖优于瑞格列奈组,且两组差异有统计学意义[WMD -0.19,95 %CI (-0.28,-0.10),P<0.0001];西格列汀组改善餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均优于瑞格列奈组,但两组差异均无统计学意义,分别为[WMD-0.05,95%CI(-0.24,0.15),P=0.64]和[WMD-0.02 ,95 %CI(-0.11,0.07),P=0.68 ];西格列汀组降低BMI的幅度大于瑞格列奈组,且差异有统计学意义[WMD-1.44 ,95 %CI (-1.73 ,-1.15),P<0.000 01]。

结论目前资料表明,西格列汀组改善血糖情况非劣效于瑞格列奈组,且对体重影响更小、低血糖事件更少,但此次所纳入的研究总体质量等级不高,对结果的论证强度具有一定影响,建议今后进一步开展更多高质量的临床研究以提供更加可靠的证据。

标签:西格列汀;瑞格列奈;2型糖尿病;对照;系统评价System Evaluation on Comparison of Effect of Sitagliptin and Repaglinide in Treatment of Type 2 DiabetesYU Ya-xin1,HU Peng-li1,CHEN Jing21.Department of Internal Medicine,Xinglin Branch of First Affiliated Hospital of Xiamen University,Xiamen,Fujian Province,361022 China;2.Department of Pharmacy,Xinglin Branch of First Affiliated Hospital of Xiamen University,Xiamen,Fujian Province,361022 China[Abstract] Objective To conduct the system evaluation on random and semi-random experiment of sitagliptin and repaglinide in treatment of type 2 diabetes by the evidence-based medicine method. Methods The random or semi-random control experiment papers which were involved in the sitagliptin and repaglinide in treatment of type 2 diabetes published before March 2018 were comprehensively collected,and the literature quality was evaluated one by one,and the total efficacy of multiple research results was for Mata analysis by the RevMan4.2 software. Results Of 8 references included in the study,only 3 references clearly described the random method,and the Mata analysis results reminded that the improvement effect of fasting blood glucose in the sitagliptin group was better than that in the repaglinide group,and the difference was statistically significant [WMD-0.19 ,95 %CI(-0.28,-0.10),P<0.000 1];and the improvement effects of postprandial 2 h blood glucose and glycated hemoglobin in the sitagliptin group were better than those in the repaglinide group,and the differences were not statistically significant,[WMD-0.05 ,95 %CI(-0.24,0.15),P=0.64],[WMD -0.02 ,95 %CI(-0.11,0.07),P=0.68];and the decreasing range of BMI in the sitagliptin group was bigger than that in the repaglinide group,and the difference was statistically significant[WMD -1.44 ,95 %CI (-1.73,-1.15),P<0.000 01]. Conclusion The current data shows that the improvement effect of blood glucose in the sitagliptin group is inferior to that in the repaglinide group,with smaller effect on the weight and fewer hypoglycemia,and the total quality classification is not high,which has a certain effect on the argument strength of results,and it is suggested to conduct more high-quality clinical study in future to provide more reliable evidence.[Key words] Sitagliptin;Repaglinide;Type 2 diabetes;Cont rol;System evaluation随着社会生产力的发展,人们生活水平不断提高、人均寿命显著延长,人口老龄化进展迅猛,2型糖尿病(T2DM)患病率急剧增加,糖尿病已成为严峻的社会健康问题,严重影响人们的生活质量[1]。

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对西格列汀治疗二型糖尿病的评价
发表时间:2013-08-02T16:46:16.373Z 来源:《中外健康文摘》2013年第24期供稿作者:李彦明1&sup1;张存志2&sup2;邸力强2&sup2; [导读] 调查显示,在我国20岁以上的成年人中,糖尿病的患病率为9.7%,而糖尿病前期的比例更高,达15.5%[1]。

李彦明1¹张存志2²邸力强2²李晓斐1¹尹春玲1¹
(1河北省赵县疾病预防控制中心 051530;2河北省赵县糖尿病研究所 051530) 【中图分类号】R969 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)24-0420-01 【摘要】 2型糖尿病是α、β细胞激素双重分泌缺陷所致。

肠促胰岛素针对“双极速缺陷”机制,展现葡萄糖依赖型的降糖作用。

选择性二肽基肽酶-Ⅳ(DPP-4)抑制剂通过延长GLP-1寿命和效果,对α、β细胞的激素分泌有双重调节作用,对2型糖尿病患者起到平稳降糖、维持血糖稳态的作用。

以西格列汀为代表的DPP-4抑制剂类药物适用于不同病程阶段患者的单药或者联合治疗。

【关键词】双激素缺陷胰升糖素样肽-1 DPP-4抑制剂西格列汀糖尿病.2型调查显示,在我国20岁以上的成年人中,糖尿病的患病率为9.7%,而糖尿病前期的比例更高,达15.5%[1]。

成为全球糖尿病患者最多的国家。

其中2型糖尿病(T2DM)占糖尿病患者的绝大多数,目前尚不能根治。

传统口服降糖药物如二甲双胍、磺脲类和噻唑烷二酮主要通过促进胰岛素分泌和改善胰岛素抵抗来控制血糖,并不能有效阻止胰岛β细胞和α细胞功能的恶化[2]。

大量循证医学研究证实,2型糖尿病的一个特征就是α、β细胞激素均有分泌缺陷。

胰升糖素样肽-1(GLP-1)具有α、β细胞激素双重调节作用,是近年来新型降糖药物的研究热点。

一、二肽基肽酶-Ⅳ(DPP-4)抑制剂的调节血糖稳态作用机制
早在1964年Elrick[8]发现,口服葡萄糖对胰岛素分泌的促进作用明显高于静脉注射,这种额外效应被称为“肠促胰岛激素效应”这是由位于肠道上皮的内分泌细胞分泌的两种激素—葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)和胰升糖素样肽-1(GLP-1)引起的,这两种激素被统称为肠促胰素(incretin)。

1、肠促胰岛激素效应:GLP-1的双重调节机制[9]:GLP-1主要由回肠和空肠的L细胞释放,具有多种生物学的作用。

它可以作用于β细胞增强β细胞的增殖和分化,减少其凋亡,促进β细胞再生和修复,增加β细胞数量,从而增强其反应性,进而增强葡萄糖浓度依赖性胰岛素释放。

同时GLP-1还可作用于α细胞,以葡萄糖浓度依赖性降低餐后胰升糖素分泌,减少肝糖原的分解而降低血糖水平。

正是这种α、β细胞激素双重调节作用,以及葡萄糖依赖性的调节作用,使肠促胰岛素激素(GLP-1)成为近年来降糖治疗研究的亮点。

2、DPP-4抑制剂—α、β细胞双重调节,维持血糖稳态:自发现肠促胰素的降糖作用以来,糖尿病领域加大了将GLP-1作为靶点的降糖药物研究。

故1999年起美国默沙东公司开始了DPP-4抑制剂研究,2001年第一个高选择抑制剂—捷诺维®(磷酸西格列汀,下称西格列汀)诞生。

西格列汀是一种β氨基酸,口服具有较高的活性,与DPP-4特异性结合而发挥作用,能够呈葡萄糖依赖性地降低血糖[10]。

基于西格列汀是一种多机制的降糖药,几乎针对所有2型糖尿病的核心发病环节:①西格列汀通过抑制肠促胰素(GLP-1和GIP-4)的分解酶—二肽基肽酶-Ⅳ(DPP-4),使体内的肠促胰素达到接近正常人水平,从而调节胰岛α细胞分泌的胰升糖素和β细胞分泌的胰岛素两种激素发挥稳态降糖作用;②西格列汀能显著并且平稳地降低餐后高血糖,在血糖较低或正常的情况下,不发生降糖作用,避免了糖尿病治疗中降糖药物容易产生低血糖的风险;③西格列汀可以抑制糖尿病人胰岛α细胞增生,减缓其人体过多的胰高糖素分泌。

也抑制了人体肝糖原的分解,实现血糖保持在正常范围内,达到降低高血糖作用;④西格列汀具有一定的减缓糖尿病人进食后的胃排空速度,增强病人的饱腹感,作用于中枢神经系统,抑制病人下丘脑摄食中枢的病理性亢进,减少其热量的过多摄入,从而达到减轻体重,增强胰岛素受体敏感性的作用。

⑤该药物的服药方式为一天一次,并且与进食时间有关。

由于肠促胰素是人体内源性物质,所以不会损害肝肾功能,每一次给药剂量都是固定的,不要根据血糖水平调整用药。

二、临床应用于广阔前景
西格列汀是二甲双胍的最佳搭档,西格列汀+二甲双胍机制互补:一方面,二甲双胍主要降低肝脏葡萄糖输出和改善肝脏和肌肉对胰岛素的敏感性;另一方面,西格列汀能通过提高GLP-1水平刺激胰岛素分泌和抑制胰高血糖素的分泌。

这一联合治疗方案已被国内外权威指南一致推荐用于2型糖尿病的治疗。

2006年首个二肽基肽酶-Ⅳ(DPP-4)抑制剂西格列汀经美国FDA批准上市,开启了口服降糖药的新篇章。

2010年西格列汀进入中国,新版《指南》列入二线用药予以推荐。

目前西格列汀与二甲双胍的复方制剂(药名为Janumet)已获得美国食品与药品管理局批准上市,是唯一最早批准上市的DPP-4抑制剂[11]。

三、结语
西格列汀是是新型降糖药物二肽基肽酶-Ⅳ(DPP-4)抑制剂的代表药物,基于肠促胰岛激素的药物方案,西格列汀脱颖而出,为糖尿病患者带来了一种全新治疗选择。

它具有强效降糖、保护胰岛功能、延缓疾病进程,安全性良好等众多特点。

2009年捷诺维®(西格列汀)在中国被批准上市,为广大的2型糖尿病患者带来福音。

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