血常规化验单参考值

血常规化验单参考值

血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞（俗称红血球），白细胞（俗称白血球）、血小板。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

1.白细胞IWBC或LEU)

【单位】个/升(个/L)。

【正常值】成人白细胞数为(4.0～10.0)×109/升。儿童随年龄而异，新生儿为(15.0～20.0)×109/升；6个月～2岁为(11.0～12.0)×109/升；4～14岁为8.0×109/升左右。

【临床意义】

(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。

(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。

2.白细胞分类(DC)

【单位】百分比(常用1.0表示100%)。

【正常值】

(1)嗜中性粒细胞(N):成人0.40～0.75(40%～75％)，儿童0.30～0.65(30%～65%)。

(2)嗜酸性粒细胞(E):0.005～0.05(0.5%～5%)。

(3)嗜碱性粒细胞(B):0～0.01(0～1%)。

(4)淋巴细胞(L):成人0.20～0.45(20%～45%)，儿童0.3～0.56(30%～56%)。

(5)单核细胞(M):成人0.02～0.06(2%～6%)，儿童0.02～0.08(2%～8%)。

【临床意义】

(1)嗜中性粒细胞(N):增多或减少，同白细胞(WBC)。

(2)嗜酸性粒细胞(E):①增多。常见于过敏性疾病，寄生蚓病，某些皮肤病(如湿疹、牛皮癣等)，慢性粒细胞性白血病，淋巴肉瘤，鼻咽癌，肺癌等。②减少。常见于伤寒、副伤

寒早期、大手术、烧伤等应激状态及长期应用肾上腺糖皮质激素后。

(3)嗜碱性粒细胞(B):①增多。常见于白血病、某些转移癌、骨髓纤维化、脾切除后及铅、锌中毒等。②减少。无临床意义。

(4)淋巴细胞(L):①增多。见于某些病毒或细菌所致的传染病、急慢性血液病、药物反应、变态反应、溶血性贫血等。②减少。见于淋巴细胞破坏过多(如x线照射、化疗、应用肾上腺糖皮质激j素或淋巴细胞毒素等)，免疫缺陷病，霍奇金病及尿毒症等。

(5)单核细胞(M):①增高。常见于感染、血液病、胶原性疾病等。②减少。无临床意义。

3.嗜中性粒细胞(N)核象变化

【单位】百分比(%)。

【正常值】周围血液中幼稚的中性杆状粒细胞(如晚幼粒、杆状核)，应为0.01～0.05(1%～5%)，中性分叶核粒细胞分叶少于4叶，为0.50～0.70(50%～70%)。

【临床意义】

(1)核左移:幼稚中性粒细胞超过正常中性粒细胞的5%，表示中性粒细胞生长旺盛。常见于急性传染病或体内有炎症病煳者。中度感染时，白细胞(WBC)数超过10×109/升时，中性杆状粒细胞大于6%，为轻度左移；大于10%，为中度左移；大于25%，为重度左移。

(2)核右移:为中性粒细胞分叶过多，大部分为4～5叶或更绸(甚者15叶)。表示衰老白细胞增多，造血功能减退，如疾病进行期突然出现核右移(5叶核白细胞大于3%)，则为疾病的危险预兆，预后不良。

4.嗜酸性粒细胞(E)直接计数

【单位】个/升(个/L)。

【正常值】(50～300)×108/升。

【临床意义】同白细胞分类(DC)。

5.红细胞(RBC或BLC)

【单位】个/升(个/L)。

【正常值】成年男性为(4.0～5.5)×1012/升，成年女性为(3.5～5.0)×1012/升，新生儿为(6.0～7.0)×1012/升，婴儿为(3.0～4.5)×1012/升，儿童为(4.0～5.3)×1012/升。

【临床意义】

(1)增多:分为相对增多(呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等所致)，绝对增多(真性红细胞增多症等)，代偿性增多(缺氧等)。

(2)减少:常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。

6.血红蛋白(1ib或HGB)

【单位】克/升(g/L)

【正常值】成年男性为120～160克/升，成年女性为110～150克/升，新生儿为170～200克/升，婴儿为100～140克/升，儿童为120～140克/升。

【临床意义】同红细胞(RBC)。

7.红细胞比容(压积)(HCT)

【单位】百分比(%)。

【正常值】男性为0.40～0.50(40%～50%)，女性为0.37～0.48(37%～48%)，新生儿为0.49～0.60(49%～60%)。

【临床意义】同红细胞(RBC)。

8.平均红细胞体积(MCW)

【单位】飞升(f1)。

【正常值】80～95飞升。

【临床意义】

(1)增多:常见于大细胞性贫血。

(2)减少:常见于小细胞性低色素性贫血。

9.平均红细胞血红蛋白量(MCH)

【单位】皮克(pg)。

【正常值】27～32皮克。

【临床意义】

(1)升高:常见于大细胞性贫血。

(2)降低:常见于小细胞性贫血。

10.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)

【单位】百分比(%)。

【正常值】0.32～0.36(32%～36%)。

【临床意义】同平均红细胞血红蛋白量(MCH)。

11.红细胞体积分布宽度（RDW)

【单位】百分比(%)。

【正常值】0.109～0.157(10.9%～15.7%)。

【临床意义】红细胞体积分布宽度增大时有意义，常见于各种类型的营养缺乏性贫血。目前，Bassmen提出了平均红细胞体积(或容积)(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW)分类法，在临床上应用价值较大，见下表1-1。

12.嗜碱性点彩红细胞计数

【单位】百分数(%)。

【正常值】约0.0001(0.01%)，绝对数<300/109 红细胞(RBC)。

【临床意义】明显增多可见于铅、汞、硝基苯、苯胺等中毒，增多可见于溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、恶性肿瘤等。

13.网织红细胞(RC或RET)

【单位】个/升(个/L)或百分数(%)。