护理学基础复习重点.doc
护士资格考试基础护理学复习重点
护士资格考试基础护理学复习重点晨晚间护理措施(一)晨间护理晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。
1.目的(1)使病人清洁舒适,预防压疮及肺炎等并发症。
(2 )保持病室及病床的整洁、舒适、美观。
(3)观察和了解病情,为制订诊断、治疗和护理计划提供依据。
(4)进行心理护理及卫生宣传,满足病人的身心需要。
2.护理内容(1)问候病人。
(2)协助病人排便,留取标本,更换引流瓶,必要时关闭门窗,遮挡病人。
(3)放平床上支架,协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头,协助病人翻身,并检查皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部。
(4)整理床单位,酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。
(5)注意观察病情,了解病人夜间睡眠情况,并进行心理护理,开展健康教育。
(6)整理病室,酌情开窗通风,保持病室空气清新。
(二)晚间护理1.目的(1)保持病室安静,病床整洁,使病人清洁、舒适,易于入睡。
(2)注意观察病情,了解病人心理需求,作好身心护理,预防并发症。
2.护理内容(1)协助病人排便,进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头、热水泡脚,为女病人清洁会阴部。
(2)检查病人皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处,协助病人翻身,安置舒适卧位。
(3)整理床单位,需要时更换床单、被罩、枕套及衣裤。
必要时增减毛毯及盖被。
(4)创造良好的睡眠环境,酌情开关门窗,保持病室安静,消除噪声,调节室内光线(关大灯,开地灯),保持病室光线暗淡。
(5)经常巡视病房,了解病人睡眠情况,注意观察病情,酌情处理。
皮试操作前应注意问题:询问有无过敏史:皮试前,要详细询问患者有无青霉素过敏史及是否为高敏体质,对于口述有青霉素过敏史者,应进一步询问,是在做皮试时定性为阳性,还是用药后出现了过敏反应。
前者可给予做皮试,后者禁用。
需要注意的是,有些患者为了能使用价廉的青霉素,或者对有青霉素过敏史再使用青霉素后果的认知不足而刻意隐瞒。
故在询问时要耐心细致,讲明严重性。
基础护理学(下学期)重点
教学重点冷、热疗法的适应证及禁忌证;医院饮食的种类,鼻饲法的目的和操作方法;导尿术及灌肠法的目的和操作方法;标本的采集;注射的原则;皮内、皮下、肌肉、静脉注射目的、部位和方法;静脉输液和输血的目的和方法;过敏反应临床表现和处理方法、药物过敏试验方法;病情观察和常用的抢救技术:洗胃、心肺复苏;医疗、护理文书的记录和管理;教学难点导尿术及灌肠法的目的和操作方法;给药的原则;皮内、皮下、肌肉、静脉注射部位和方法;静脉输液的方法;静脉留置针法;过敏反应临床表现和处理方法、药物过敏试验方法;绘制体温单、护理病历的书写。
冷疗法的目的和禁忌症:目的:(1)减轻局部充血或出血;(2)减轻疼痛;(3)控制炎症扩散;(4)降低体温。
禁忌:(1)血液循环障碍;(2)慢性炎症或深部化脓病灶;(3)组织损伤、破裂;(4)对冷过敏;(5)昏迷、感觉异常、年老体弱慎用;(6)冷疗的禁忌部位:枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部、足底。
热疗法的目的和禁忌症:目的:(1)促进炎症的消散和局限;(2)减轻疼痛;(3)减轻深部组织充血;(4)保暖与舒适:适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良者。
禁忌:(1)未明确诊断的急性腹痛;(2)面部危险三角区的感染;(3)各种脏器出血;(4)软组织损伤或扭伤的初期(48h内);(5)其它:心、肝、肾功能不全者;皮肤湿疹;急性炎症牙龈、中耳、结膜炎;孕妇;金属移植物部位;恶性病变部位;麻痹、感觉异常者慎用。
6医院饮食包括基本饮食,治疗饮食和试验饮食。
试验饮食是指在特定的时间内,通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。
鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
7鼻饲法插管长度一般为前额发际指标胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离。
8确认胃管插入胃内的方法:1在胃管末端连接注射器抽吸,能抽出胃液2置听诊器于患者胃部,快速经胃管像胃内注入10ml空气,听到气过水声3将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出。
基础护理学第7版考试重点
选择题关于无菌技术的操作原则,下列哪项描述是正确的?A. 无菌物品取出后,未使用可立即放回原处B. 一份无菌物品,仅供一位病人使用(正确答案)C. 无菌操作前,戴好口罩即可,不必洗手D. 无菌包潮湿后,晒干可继续使用在进行患者体位转换时,下列哪项措施可预防压疮发生?A. 使用硬板床,保持床面平整B. 定期翻身,避免局部长期受压(正确答案)C. 床铺保持松软,增加舒适度D. 对受压部位进行按摩关于口腔护理的目的,下列哪项不正确?A. 保持口腔清洁B. 预防口腔感染C. 观察口腔黏膜及舌苔变化D. 清除口腔内所有细菌(正确答案)在执行医嘱时,护士应遵循的原则是?A. 可根据患者情况适当调整医嘱内容B. 医嘱有误时,可先执行再报告医生C. 一般情况下,不执行口头医嘱D. 紧急情况下,可执行口头医嘱并立即补记(正确答案)关于生命体征的监测,下列哪项描述是错误的?A. 呼吸频率成人正常值为16-20次/分B. 脉搏与心率在正常情况下应完全一致(正确答案)C. 收缩压正常值为90-140mmHgD. 成人腋温正常值为36-37℃在进行静脉输液时,选择穿刺静脉的原则不包括?A. 粗直、弹性好B. 避开关节和静脉瓣C. 易于固定D. 首选下肢静脉(正确答案)关于尿标本的收集方法,下列哪项是错误的?A. 尿常规标本宜取晨起第一次尿B. 12小时尿标本需加入防腐剂C. 24小时尿标本应准确记录尿量D. 收集尿标本的容器无需清洁(正确答案)在进行鼻饲操作时,下列哪项是错误的?A. 鼻饲前应检查胃管是否在胃内B. 鼻饲量每次不超过200mlC. 鼻饲液温度应保持在38-40℃D. 长期鼻饲者,胃管应每周更换一次(正确答案,一般为每月更换一次)关于患者出院护理,下列哪项描述是正确的?A. 出院前,只需通知患者及家属出院时间B. 出院时,无需进行健康教育C. 出院后,无需进行随访D. 出院前,应做好出院指导,包括饮食、用药及复诊时间等(正确答案)。
(完整word版)护理基础知识点归纳复习资料
护理基础知识点归纳复习资料郭琴琴一、护理基础学1.护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业)。
2.1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。
中华护士会成立于l909年,l936年改名为中华护士学会,1964年改名为中华护理学会。
3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。
4.1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校.1888年,美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。
1950年,第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。
1995年6月25日,全国开始了首次护士执业考试。
5.护理学的性质~是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。
护理学的范畴~包括理论范畴和实践范畴,其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。
6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念,其中,核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动。
护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。
7.随着护理学科的发展,护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群,即护理的服务对象是所有的人。
8.1990年WH0把健康定义为:健康,不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。
没有绝对的健康或疾病状态,健康是动态的过程。
9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。
10.成长与发展是持续的、有顺序的,并按照有规律的和可预测的方式进行.11.机体的环境包括内环境和外环境。
12.住院处的护理工作内容有:办理入院手续;通知病房;卫生处置;护送病人人病区。
基础护理学重点内容(1)
基础护理学重点内容(整理)1 .何谓环境?环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。
2 .请说出环境的范围有哪些?内环境:指人的生理、心理等方面:外环境:由自然环境和社会环境所组成。
3.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。
4 .请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么?(1)帮助发现环境对人类的不良彩响和好的影响。
(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。
(3)如何保护环境资源。
(4)与卫生当局共同f办作,提出住宅污染对健康的威胁。
(5)帮助社区处理环境卫生问题。
(6)参加研究和提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。
5 .护理的基本任务有哪些?护理的基本任务有:促进健康、预防疾病、t办助康复、减轻病痛。
6 .医院环境的总体要求是什么?医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。
7 .医诧的物理环境包括哪些方面?医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。
8 .医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响?(1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18〜22'C:新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22〜24C。
(2)室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢及:室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。
9 .何谓湿度?湿度是指相对湿度指在单位体枳的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。
10 .适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?适宜的病室温度为50—60%。
当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。
【本科】《护理学基础》重点整理
《护理学基础》重点整理1.生命体征(vital signs):体温、脉搏、呼吸、血压的总称。
受大脑皮层控制,是机体内在活动的客观反映,是衡量机体身心状况的可靠指标。
2.体温(body temperature):也称体核温度,是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度。
其特点是相对稳定,且较皮肤温度高。
3.体温过高(hyperthermia):又称发热,指任何原因引起产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热原作用于体温调节中枢使调定点上移而引起的体温升高,并超过正常范围。
4.体温过低(hypothermia):体温低于正常范围称体温过低。
若体温低于35℃称体温不升。
5.动脉脉搏(arterial pulse):在每个心动周期中,由于心脏的收缩和舒张,动脉内的压力和容积也发生周期性变化,导致动脉管壁产生有节律的搏动,称动脉搏动,简称脉搏(pulse)。
6.脉率(pulse rate):每分钟脉搏搏动的次数(频率)。
正常人安静状态下脉率为60~100次/min。
7.脉律:指脉搏的节律性。
反映左心室收缩情况,正常脉律跳动均匀规则,时间间隔相等。
8.心动过速(tachycardia):成人脉率超过100次/min,称心动过速(速脉)。
体温每升1℃,成人脉率增加10次/min,儿童增加15次/min。
见于发热、甲亢、心衰等。
9.心动过缓(bradycardia):成人脉率少于60次/min,称心动过缓(缓脉)。
见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸等。
10.血压(blood pressure):是血管内流动的血液对单位面积血管壁的压强。
一般指动脉血压。
11.收缩压(systolic pressure):在心室收缩时动脉血压上升达到的最高值。
12.舒张压(diastolic pressure):在心室舒张末期,动脉血压下降达到的最低值。
13.脉压(pulse pressure):收缩压与舒张压的差值。
护理学基础复习资料
护理学基础复习资料第二章第一节环境是人类生存和生活的空间,分为内环境(生理和心理环境)和外环境(自然和社会环境)。
第二节/选良好的医院环境具备以下特点:1、服务专业性2、安全舒适性3、管理统一性4、文化特殊性医院环境的调控,物理环境方面:1、空间。
病床之间的距离不少于1米。
2、温度。
一般室温保持在18—22度,新生儿及老年患者室温保持在22—24度之间为佳。
3、湿度。
病室的湿度以50%—60%之间为宜。
湿度过高时,蒸发作用减弱,可移植出汗,患者感到潮湿,气闷,尿液排出增加,加重肾脏负担。
湿度过低时,空气干燥,易引起口干舌燥,咽痛等,对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利。
4、通风。
一般通风30分钟可达到置换室内空气的目的。
5、噪声。
白天理想强度是35—40dB。
噪声在50—6-dB既能产生相当的干扰。
工作人员做到“四轻”:说话、走路、操作、关门轻。
第三章第一节/选患者入院的护理:指患者经门诊或急诊医生诊察后,因病情需要住院作进一步观察、检车和治疗,经诊查医生建议并签发住院证后,由护士为患者提供的一系列护理工作。
入院程序:1、办理入院手续2、实施卫生处置3、护送患者进入病区(住院绿色通道,适用于心梗及中风的患者。
)铺床法的基本要求:舒适、平整、紧扎、安全、实用常用的有备用床、暂空床、麻醉床、卧更第二节/名解卧位的分类,按自主性有三种:1、主动卧位:花拿着身体活动自如,能根据自己的意愿和习惯随意改变体位。
见于轻症患者、术前及恢复期患者。
2、被动卧位:患者自身无力改变卧位,躺卧于他人安置的卧位。
见于极度衰弱、昏迷、瘫痪的患者。
3、被迫卧位:患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但由于疾病的影响或治疗的需要,被迫采取的卧位。
如支气管哮喘急性发作的患者由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。
其他卧位:半坐卧位:姿势:上半身抬高,与床呈30—50度,再摇起膝下支架,防止患者下滑,必要时,床尾可置一软枕。
适用范围:见书P39.端坐位:变换卧位的注意事项:1、移动患者动作应轻稳,协调一致,不可拖拉,以免擦伤皮肤。
护理基础知识重点必背
护理基础知识重点必背一、介绍护理基础知识是护理工作的基础,它构建了护理学的核心部分,护理工作者需要牢记这些基础知识,以提供高质量的护理服务,保障患者的健康和安全。
本文将总结护理基础知识的重点内容,帮助护理人员更好地理解和记忆这些重要知识。
二、重点内容1. 人体解剖学•骨骼系统:了解人体骨骼的主要部位和功能,如颅骨、肋骨、脊柱等。
•器官系统:熟悉人体各主要器官的结构和功能,包括心脏、肺部、肝脏等。
•组织学:认识人体各种组织的特点和作用,如骨组织、肌肉组织等。
2. 生理学基础•血液循环:了解心血管系统的构成和功能,掌握血液在体内的循环过程。
•呼吸系统:熟悉呼吸器官的结构和功能,了解呼吸过程的生理学机制。
•消化系统:掌握消化器官的结构和功能,了解消化食物的过程和生理变化。
3. 常见疾病•高血压:了解高血压的病因、症状和治疗方法,掌握高血压的护理原则。
•糖尿病:熟悉糖尿病的分类、并发症和饮食调理,学习糖尿病护理的注意事项。
•中风:掌握中风的危险因素、急救措施和康复护理,了解中风患者的特殊需求。
4. 护理技术•注射技术:掌握不同类型的注射方法和技巧,了解常见注射部位和注意事项。
•换药护理:学习正确的伤口清洁和敷料更换方法,掌握感染预防措施和注意事项。
•生命体征监测:了解体温、脉搏、呼吸等生命体征的测量方法和监测要点,掌握异常情况的处理方法。
三、总结护理基础知识是护理工作的基石,护士和护理人员需深入学习和掌握这些知识,以提供安全、有效的护理服务。
通过不断地复习和实践,将护理基础知识转化为具体的护理行为,提升护理质量和患者护理体验。
以上是护理基础知识的重点必背内容,希望对护理人员的学习和实践有所帮助。
愿大家在护理工作中不断进步,为患者健康贡献自己的力量。
以上内容是为了维护患者和护理人员权益,请勿擅自摘取。
护理学基础复习上册
护理学基础复习重点全国中等卫生职业教育卫生部“十一五“规划教材(第2版)(护理专业用)(上学期)理论部分(第1-6章)第1章绪论1、护理学是一门研究维护、增进、恢复人类身心健康的护理理论、知识、技术及其发展规律的应用科学。
2、护理诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。
3、护理学的基本任务有哪些?促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。
4、现代护理学的发展主要经历了以疾病护理为中心、以病人为中心、以人的健康为中心的三个发展阶段。
以疾病护理为中心特点:护理成为一个专门的职业。
护士经过专门的训练。
工作内容是执行医嘱和护理技术操作。
护理重点是关心病人局部病灶。
护理从属于医疗,护士是医生的助手。
护理教育类同于医学教育。
以病人为中心特点:护理是一个专业。
护士与医生成为合作伙伴。
护理内容不仅是执行医嘱和护理技术操作,而是用科学方法进行全面系统的整体护理。
护理学形成了独立的学科理论知识体系。
以人的健康为中心特点:护理是一个独立的专业,护理学成为一门独立的、综合的应用科学。
护士角色多元化。
工作范畴从对病人的护理到对人生命全过程的护理。
护理对象从个体到群体。
护理工作场所从医院扩展到社会和家庭。
护理教育完善,有专业自主性。
5、关于南丁格尔:1820年5月12日—出生于意大利的佛罗伦萨,接受高等教育,精通多国语言。
1850年—前往德国参加护士训练班。
1854年—南丁格尔率领38名护士到克里米亚战场救护伤员。
被誉为“提灯女神”、“克里米亚天使”,伤员的死伤率从42%降为2.2%。
1860年—在英国的圣托马斯医院创办世界上第一所护士学校。
1907年—获得英国国民最高荣誉勋章。
1910年8月13日逝世,享年90岁。
6、护理学的范畴包括:理论范畴和实践范畴护理学理论体系是指导护理专业实践的基础,它是对护理现象系统的、整体的看法,以描述解释、预测和控制护理现象。
护理概念框架和理论模式有奥瑞姆的自理理论、罗伊的适应理论、纽曼的保健系统模式等。
护理基础必学知识点
护理基础必学知识点
1.人体解剖学和生理学:了解人体各个系统的组成和功能,包括呼吸
系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、神经系统等。
2.感染控制:了解感染的传播途径、预防措施和感染控制措施,如正
确的手卫生、穿戴防护用具等。
3.卫生与营养:了解饮食营养的基本要求和卫生保健的原则,如健康
的饮食习惯、合理的运动和休息等。
4.基础护理技能:掌握基本的护理技能,如测量体温、血压和脉搏等,翻身和换床、插尿管等。
5.药物管理:了解药物的分类、药物的使用方法和副作用,掌握正确
的药物给药技巧和药物管理的注意事项。
6.急救与心肺复苏:学习急救的基本知识和技能,如心肺复苏、止血、骨折固定等。
7.心理护理:了解心理健康的基本知识和心理护理的方法,如与患者
建立良好的沟通关系、提供心理支持等。
8.护理伦理和法律:了解护理伦理和法律的基本原则和规定,如保护
患者隐私和安全、尊重患者的自主权等。
9.疾病知识:了解常见疾病的病因、症状和处理方法,如高血压、糖
尿病、心脏病等。
10.团队合作与沟通:掌握与患者和其他医护人员有效沟通的技巧,能够与团队成员合作,提供协助和支持。
护理学基础复习资料
医院环境的调控:1空间,病床间距>1m;2温度,保持在18-22C,新生儿室、老年病室、产房、手术室以22-24C;3湿度,50%-60%;4通风,一般开窗30min即可;5噪音,白天35-40dB,说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;6光线7装饰。
入院程序:是指门诊或急诊患者根据医生签发的入院证,自办理入院手续至进入病区的过程。
包括:1入院健康评估2办理入院手续3实施卫生处置4护送患者进入医院。
分级护理:1.特别护理24小时护理,病情危重需随时观察以便进行抢救如严重创伤大面积烧伤复杂疑难的大手术后器官移植以及某些严重的内科疾病2.一级护理15~30分钟巡视患者一次,病情危重需绝对卧床休息如各种大手术后休克昏迷瘫痪高热大出血肝肾衰竭和早产婴儿3.二级护理1~2小时巡视一次,病情较重生活不能自理如大手术后病情稳定者以及年老体弱慢性病不宜多活动者幼儿等3.三级护理每日巡视2次,病情较轻者生活能基本自理如一般慢性病疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等铺床法:其基本要求是舒适、平整、紧扎、安全、实用。
1备用床:保持病室整洁,准备迎接新病人;暂空床:保持整洁,供新入院病人或暂时离床病人使用;3麻醉床:便于接受和护理手术后的病人;使病人感到安全、舒适、预防并发症;避免床上用物被污染,便于更换。
轮椅运送法轮椅运送法注意事项:1经常检查轮椅性能,保持完好备用2推动时速度要慢,主要观察患者有无眩晕、面色惨白等不适症状,保证患者安全、舒适3据季节、室外温度适当的增加衣物、盖被,以免患者着凉4患者身体处于轮椅中部,头、背向后靠,抓紧扶手,勿前倾,必要时绑约束带,以防止摔倒5下坡时减慢速度,倒向行驶;过门栏时,翘起前轮。
平车运送法的注意事项:1.搬运时注意动作轻稳.协调一致确保患者安全舒适2.搬运中要遵循节力原则3.运送途中要注意:a.患者的头部应卧于平车的大轮端(因大轮转动次数少可减少颠簸)推车时小轮在前因为小轮转弯灵活.护士站在患者头侧推车便于观察患者病情变化b.车速适宜推车不可过快避免碰撞保证患者安全c.平车上下坡时患者的头部应位于高处以免引起不适d.有输液或引流管时注意固定妥当并保持畅通e.进出门时应先将门打开不可用车撞门避免患者不适或损坏建筑物4.运送骨折患者时先在平车上垫木板注意骨折部位的固定5.根据季节变化注意保暖避免患者着凉主动卧位:指病人在床上自己采用最舒适。
护理学基础知识重点笔记
护理学基础知识重点笔记
一、护理学概念
1.护理学是一门研究和提供临床护理服务的专业,其目的是促进和改善患者的健康,提高患者的生活质量。
2.护理学是一门综合性的学科,它包括护理诊断、护理计划、护理措施、护理评价和护理教育等内容。
3.护理学的核心是护理的个性化,护理的个性化是护理的核心,也是护理的本质,它是护理活动的基础。
4.护理学的基本原则是以患者为中心,以科学为基础,以实践为指导,以服务为目标,以责任为核心,以尊重为基础。
二、护理诊断
1.护理诊断是护理学中的一个重要概念,它是护理学中护理活动的基础,是护理活动的起点。
2.护理诊断是护士对患者健康状况进行诊断,以便制定护理计划,提供护理措施,并对护理措施的有效性进行评价。
3.护理诊断的过程包括:收集患者的健康信息、识别患者的护理需求、分析患者的护理需求、诊断患者的护理需求、识别护理问题和制定护理计划。
三、护理计划
1.护理计划是护士对患者的护理需求进行诊断后,根据诊断结果制定的护理措施,以满足患者的护理需求。
2.护理计划包括护理目标、护理措施、护理方法、护理责任人、护理时间等内容。
3.护理计划的制定应当符合患者的实际情况,并考虑患者的意愿和能力,以确保护理措施的有效性。
四、护理措施
1.护理措施是护士根据护理计划制定的护理活动,以满足患者的护理需求。
2.护理措施包括护理指导、护理技术、护理管理、护理实践技能、护理评估等内容。
3.护士在提供护理措施时,应当根据患者的实际情况,采取有效的护理措施,以确保护理活动的有效性。
基础护理学知识点复习总结
基础护理学知识点复习总结第一章绪论护理学:是一门在自然科学,社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。
第二章环境教学目的:能正确说出环境因素对健康的影响能正确描述良好的医院环境所具备的特点能正确解释环境的含义能正确理解环境、健康与护理的关系*能举例说明如何通过调控医院环境(物理环境、社会环境)以满足患者的需要第一节环境与健康一、环境:是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。
(环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。
)分类:内环境(生理环境、心理环境)、外环境(自然环境、社会环境)二、环境因素对健康的影响(一)自然环境因素对健康的影响1、自然气候的影响:持续的高温环境可导致中暑,并没有导致肾脏、循环系统疾病及脑卒中的危险;极冷的情况有增加呼吸道疾病和发生冻伤的大概。
2、地形地质的影响:如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿;环境中氟过量会导致氟骨症;地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质成分的含量有关。
3、环境污染的影响:(1)空气污染、(2)水污染、(3)土壤污染、(4)噪声污染、(5)辐射大气净化:毒物由呼吸道进入机体是危害最大大气中有刺激感化的有害物(如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧等),会诱发慢性支气管炎等疾病。
大气中无刺激作用的有害气体由于不能为人体器官所察觉,危害性比刺激性气体还要大。
水污染:引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病5月21日世界无烟日(二)社会环境因素对健康的影响影响因素:1、社会经济2、社会阶层3、社会关系4、文化因素5、生活方式6、卫生服务三、护理与环境的关系XXX在护理工作中就已注意到环境对健康的影响,她曾说过:“症状和痛苦一般认为是不可避免的,并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。
护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。
护理学基础护理知识重点内容
护理学基础护理知识重点内容护理学是一门关于人类健康和疾病管理的学科,它旨在通过提供基本的护理知识和技能,帮助护士提供高质量的照顾和协助病人康复。
基础护理是护理学中最基本、最重要的一部分,涵盖了很多重要的内容。
下面将介绍基础护理知识的重点内容。
1.人体解剖和生理学:人体解剖和生理学是基础护理的核心知识点。
护士需要了解人体各个系统的结构和功能,包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、神经系统等。
这些知识有助于护士理解人体健康的基本原理,并能够采取相应的护理措施。
2.健康评估:健康评估是基础护理中非常重要的一部分。
护士需要学会进行全面的健康评估,包括测量体温、血压、心率、呼吸等生命体征,观察病人的精神状态、皮肤状况、饮食摄入等。
通过健康评估,护士能够及时发现病人的健康问题,并采取相应的护理干预措施。
3.药物管理:药物管理是基础护理中不可或缺的一环。
护士需要了解各种药物的名称、作用、用法和副作用等,以确保正确用药。
此外,护士还需要学会药物计算和给药的技巧,避免给药错误和药物过敏等不良反应的发生。
4.感染控制:感染控制是基础护理中重要的一环。
护士需要学会正确的手卫生、穿脱手套、使用口罩和戴口罩等感染控制措施,以减少感染的发生。
此外,护士还需要了解各类感染的传播途径和防控措施,及时采取相应的措施,保护自己和病人的健康安全。
5.急救技能:急救技能是基础护理中必不可少的一项能力。
护士需要学会正确的心肺复苏、止血、包扎和处理疼痛等急救技巧,以应对突发状况和抢救病人的生命。
6.沟通技巧:沟通技巧是基础护理中非常重要的一项能力。
护士需要学会与病人和家属进行有效的沟通,包括倾听、观察、询问和表达等方面的技巧,以建立良好的护患关系,并提供个性化的护理服务。
7.文化敏感:文化敏感是基础护理中不可或缺的一项能力。
护士需要了解不同文化背景下的病人需求和价值观,尊重他们的权益和信仰,并提供个性化的护理服务,以确保病人的满意度和康复。
护理基础知识重点必背第三版
护理基础知识重点必背第三版一、护理的定义和目标护理是指专门针对病人进行的一种综合性健康服务,旨在通过对病人的整体护理,促进其康复和健康。
护理的目标是提供安全、有效的护理服务,满足病人的生理、心理和社会需求,以提高其生活质量。
二、人体解剖与生理学基础1.人体解剖学:包括骨骼系统、肌肉系统、神经系统、内分泌系统等人体组织和器官的结构和位置。
2.人体生理学:涉及呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统等人体生理功能的理解。
三、常见疾病及其护理要点1.心脑血管疾病:–心肌梗死:应立即就医,休息、止痛、监测心电图等护理措施。
–中风:保持呼吸道通畅,定期翻身,预防压疮,进行康复训练等。
2.呼吸系统疾病:–慢性阻塞性肺疾病:给予氧疗、合理用药、呼吸康复等。
–肺炎:卧床休息,增加饮水量,用药治疗等。
3.消化系统疾病:–胃溃疡:提供清淡的饮食,避免刺激性食物,进行药物治疗等。
–肝炎:保证充足的营养摄入,避免饮酒,定期进行肝功能检查等。
4.泌尿系统疾病:–尿失禁:保持皮肤清洁,进行适当的康复训练等。
–肾功能衰竭:监测血尿素氮和肌酐水平,进行透析治疗等。
5.神经系统疾病:–癫痫:保持环境安静,避免刺激,及时就医等。
–帕金森病:提供营养丰富的饮食,进行药物治疗等。
四、手术护理常识1.术前准备:–术前评估病人的身体状况,包括心肺、血压等指标。
–确保病人空腹,禁食禁水8小时以上。
–为病人提供安全、舒适的环境和心理支持。
2.术中护理:–确保手术室内的清洁和无菌条件。
–监测病人的生命体征,包括呼吸、心率和血压等。
–协助医生进行手术操作,及时提供所需的器械和药物。
3.术后护理:–监测病人的呼吸和循环情况,并进行必要的处理。
–保持手术部位的清洁和干燥,预防感染。
–提供适当的镇痛和抗生素治疗,促进伤口愈合。
五、常用药物及其使用方法1.心血管系统药物:–β受体阻滞剂:口服,控制心率和血压。
–利尿剂:口服或静脉注射,增强尿液排泄。
2.呼吸系统药物:–支气管舒张剂:吸入,扩张支气管,缓解呼吸困难。
基护重点知识汇总护理基础知识重点必背
基护重点知识汇总护理基础知识重点必背1、口腔护理备物解释摆体位,铺巾置盘润双唇,若有义齿需取下,洗净放入冷水杯,先观粘膜再漱口,合齿纵擦牙齿外,张口擦内和咬合,颊部弧形擦洗轻,一次仅夹一棉球,先左后右顺序明,横擦硬腭与舌面,漱口观察拭水渍,酌情涂药再护唇,清理用物作记录。
2、防压疮法备物解释给便器移开桌椅取体位,热水擦背加按摩,全背、脊柱和局部,每次三至五分钟,按摩方法要正确,骨突部位细观察,选用器具防受压,床褥干燥又平紧,定时翻身作记录。
3、测量生命体征1)测体温口腔测温法:备物核对作解释,测前甩下水银柱,口表斜置舌下窝,闭唇三分钟后取。
腋下测温法:测前甩表擦腋汗,表端紧贴腋窝处,屈臂过胸十分钟,取表擦净看读数。
肛门测温法:选择体位露肛门,润滑肛表轻插入,守护测试三分钟,取表擦拭记读数。
2)测脉搏平静状态取体位,测脉示中无名指,辨脉测数三十秒,如遇异常一分钟。
3)测呼吸测时保持诊脉状,细心观察胸腹起,一起一伏为一次,测数时间一分钟。
4)测血压用前检查血压计,肘窝上端袖带系,松紧合适容一指,胸件置放脉动处,关闭气门缓充气,双眼注视水银柱,轻开气门慢放气,辨别声音听仔细,第一声为收缩压,舒张压是消音时,边听边看边记数,测毕理物作记录。
1.绝对主体地位各地考试基础护理学都要占据25%以上的比例,很多地方的考试甚至只考察基础护理学,所以在事业单位医考中,我们常说得基护者得天下。
2.看易实难,常丢分基护作为我们护理学的主干科目,易懂难通,在授课中,学生会觉得这门课程学起来非常轻松,但是在真正考试的时候,却不能把所有的知识点把握准确,做到100%的正确率,最后造成惨痛的后果,其实对于基础护理学来说,考生在复习的时候,一定要做到对于平时就非常熟知的知识点做到精、准,保证绝对的正确率,避免拉分,而对于相对陌生的知识点,要做到全,我常说,对于我们基础护理学来说,没有哪句话不是重点,在考前的两天,我们拿着一本基础护理学的教科书,从第一页认认真真的念到最后一页,这才是捕捉考点的最佳方法。
护理学基础知识全套复习题库及答案
护理学基础知识全套复习题库及答案护理学基础知识是护理专业学习的基石,以下是一套全面的护理学基础知识复习题库及答案,供学习者参考。
一、选择题1. 护理学的基本任务是()A. 预防疾病B. 促进健康C. 恢复健康D. 所有以上选项答案:D2. 护理程序包括以下哪几个步骤?()A. 评估、计划、实施、评价B. 评估、诊断、计划、实施、评价C. 诊断、计划、实施、评价D. 评估、诊断、实施、评价答案:B3. 下列哪项不属于护理诊断?()A. 气促B. 疼痛C. 胃肠道功能障碍D. 恐惧答案:D4. 护理措施的实施不包括以下哪项?()A. 直接护理B. 间接护理C. 患者教育D. 家庭访视答案:D5. 下列哪项不是护理评估的内容?()A. 患者的生理状况B. 患者的心理状况C. 患者的家庭环境D. 患者的工作性质答案:D二、填空题6. 护理学的基本原则包括:整体护理、尊重患者、关爱患者、()、注重实践。
答案:持续学习7. 护理程序中的评估阶段,护士需要收集以下信息:()、主观资料。
答案:客观资料8. 护理诊断的目的是为了()、制定护理计划。
答案:识别患者的问题9. 护理措施的实施需要遵循以下原则:()、安全、及时、有效。
答案:合理10. 护理评价的标准包括:()、患者满意度、护理效果。
答案:护理质量三、判断题11. 护理学是医学的一个分支。
()答案:错误12. 护理程序是护理实践的核心。
()答案:正确13. 护理诊断与医疗诊断的区别在于,护理诊断更注重患者的生理问题。
()答案:错误14. 护理评估只需在患者入院时进行一次。
()答案:错误15. 护理措施的实施过程中,护士需要密切关注患者的病情变化。
()答案:正确四、简答题16. 简述护理学的基本任务。
答案:护理学的基本任务包括预防疾病、促进健康、恢复健康、减轻痛苦。
17. 简述护理程序的步骤。
答案:护理程序的步骤包括评估、诊断、计划、实施、评价。
18. 简述护理评估的内容。
初级护师考试《基础护理学》重点复习笔记(二).doc
初级护师考试《基础护理学》要点复习笔录(二)2018 年初级护师考试《基础护理学》要点复习笔录(二)81.压疮的好发部位有哪些?仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、肘、椎体隆突处、骶尾部、足跟。
侧卧位:耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝。
俯卧位:耳、颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。
坐位:坐骨结节。
82.预防压疮发生的护理举措有哪些?应做到勤察看、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤改换。
(1)防止局部组织长久受压:准时翻身,减少组织的压力 ;保护骨隆突处和支持身体缝隙处。
正确使用石膏、绷带及夹板固定。
(2)免摩擦力和剪切力(3)防止局部湿润等不良刺激(4)促使局部血液循环:全范围的关节运动、按摩受压部位(5)改良机体营养情况(6)健康教育83.压疮瘀血红润期的临床表现有哪些?瘀血红润期 :皮肤出现红、肿、热、麻痹或有触痛,排除压力30 分钟后,皮肤颜色不可以恢复正常。
84.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?炎性浸润期:受压表面呈紫红色,皮下产僵硬结,皮肤因水肿而变薄,表皮有水泡形成,此时极易破溃,破溃后,可显现出湿润的疮面,病人有痛苦感。
85.压疮浅度溃疡期的临床表现有哪些?浅度溃疡期:此期表皮水疱渐渐扩大,水疱破溃后,可显现湿润红润的疮面,有黄色溢出液流出;感染后表面有脓液覆盖,以致浅层组织坏死,溃疡形成,痛苦加剧。
86.压疮坏死溃疡期的临床表现有哪些?坏死溃疡期:为压疮严重期。
坏死组织侵入真皮基层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。
坏死组织发黑,脓性分泌物增加,有臭味,严重者细菌入侵易惹起败血症,造成浑身感染。
87.压疮的治疗及护理举措有哪些?(1)浑身治疗:踊跃治疗原发病,增添营养和浑身抗感染等(2)局部治疗和护理(3)健康教育(4)依据压疮不一样发展期间采纳不一样的治疗护理举措:A. 瘀血红润期:增添翻身次数,防止局部过分受压 ;防止摩擦、潮湿和排泄物的刺激 ;改良局部血液循环,可采纳湿热敷、红外线或紫外线照耀等方法 .B. 炎性浸润期:此期应保护皮肤,防止感染 ;未破的小水泡要减少摩擦 ,防备破碎 ,进水泡自行汲取 ;大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后 ,消毒局部皮肤 ,再用无菌敷料包扎。
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护理学基础复习匝点
一、名词解释
1、护理诊断;是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断,是护土为达到预期结果选择护理措施的基础,这些预期结果是应由护士负责的。
2、隔离:传染源在传染期间被安置在指定的地方与一般人分开管理,以便消毒污染物,缩小污染范围,减少传染病传播机会的方法。
3、灭菌:是指用物理或化学的方法清除或杀灭所有活的微牛:物,包括致病和非致病微生物及细菌芽胞。
4、静脉输液法:是将人量的灭菌液体、电解质、药物等利丿IJ液体重量所产牛的正压或大气压的作用,将液体由静脉注人体内的方法。
5、基础代谢率:人体在空腹、清醒、安静状态下,在适宜的气温环境中,维持基木生命活动时的热能需要量
6、血压:指血管内血液流动时对血管壁所施的侧压力。
7、稽留热:体温一直升高,而且波动的幅度很小,多见于急性传染病。
8、鼻饲法:将胃管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质饮食、水和药物的方法。
9、少尿:指24小时尿量少于400ml,或每小时尿量少于1 7ml。
10、膀胱冲洗:利用三通的导尿管,将溶液灌入到膀胱内,再借用虹吸原理将灌入的液体引流出來的方法。
二、简答及论述
1、简述心、肺脑复苏的基本原则和步骤,以及胸外心脏按压的冇效指标。
答:b、肺脑复苏的基本原则;迅速建立和恢复呼吸、循环功能,避免脑组织发生不可逆损害。
(2分)
基本步骤:基本住命支持(现场急救)、进一步生命支持和持续牛命支持。
(3分)心脏按压的有效指标是:①能触到大动脉搏动,肱动脉收缩压>8kP ②面色、甲床,口唇、皮肤等处色泽转红;③散大的瞄孔缩小;④冇自主呼吸出现;⑤昏迷程度变浅,可出现反射或四肢活动。
(每项1分)
2、简述人、环境、健康和护理四个概念的相互关系。
答:(1)人是护理的服务对彖,人的健康是护理的中心(1分)。
(2)人与环境之间进行着持续不断的相互作用,以达到促进、维持或恢复健康的目标(2 分)。
(3)人的内环境和外环境因素影响健康状态,环境的变化如果超出了人的代偿能力,人的健康状态就会向不良的方向发展(2分).
3、列出5条护理临终病人的主耍护理措丿施。
(1)不必过多的考虑价值观,对病人微小的愿望亦加以重视。
⑵対临终病人要求解除疼痛的愿瑕应全力以赴。
(3)不要回避病人的冃光,应作出冇呼应的姿态。
(4)语言交流与非语言交流并用。
(5)注意病人平时的饮食习惯与嗜好。
(6)指导病人通过生活方式的改变作自我护理,并在这种生活方式屮平稳地完成临终护理。
(?)宜至最后都要使病人一肓抱有希望。
(8)理解病人,倾听病人的叙述。
(9)认真进行对已死者的死后护理。
(以上内容任选5项,每项1分)
4、描述消化道隔离的运用范用及具体隔离方法。
答:消化道隔离适用于由病人粪便传染的疾病。
如:伤寒、细菌性痢疾、甲型病毒肝炎等(3、5分)。
具体方法:(1)不同病种分室居住,如条件有限同居一室应作好床边隔离;病人不互札I接触或互用物品。
(3分)
(2)每一病人应有专用食具和便器,用后消毒,食具先洗净后点沸消毒30分钟,便器用2% 一3%漂白粉液浸泡Z小时(乙5分)。
(3)病室应有防蝇设备,保持无蝇无婵螂(1分)。
5、褥疮的病理分期及护理
(1)病理分期:笫一•期瘀血红润期、第二期炎性浸润期、第三期浅度溃疡期、笫四期深度溃疡期。
(2)预防原则:①避免和解除局部长期受压,定时翻身;易受压的部位梨气热圈,棉圈、海绵集等;使用石膏、夹板、牵引固定的病人,应随时观察局部指(趾)卬的颜色温度变化情况。
②促进局部血液循环,改善局部营养状况。
③保持十燥、避免局部皮肽刺激④加强营养, 增强机体抵抗力
6、列举发热类型,并为高热病人制定护理措施。
发热类型:间歇热(疟疾),弛张热(败血症),稽留热(肺炎)和不规则热(流感、肿瘤病人等)
(1)评估体温及病人的一般状况;
(2)按病人情况对症处理:休息;饮食和水的摄入;保持舒适的护理,如:控制坏境
温度,病人的衣看和被盖等;高热或过高热可进行物理降温,包括酒精擦浴、冰袋;必要时可根据医嘱进行药物降温。
7.影响血压的主要因素。
(1)心输出量;2)循环血量;3)动脉管壁的弹性;(4)血液的粘稠度(5)外周阻力
8.列举酒精擦浴的注意事项。
(1)擦浴前护士应告诉病人擦浴中的感觉。
(2)擦浴屮随时评估病人的反应,若发生寒战、面色苍白、脉速、呼吸异常时,应立
即停止擦浴,并采取保暖措施。
(3)擦至腋窝、腹股沟、胭窝等血管丰富处,停留时间宜稍长,以助散热。
(4)胸前区、腹部、后颈部、足心等处禁止擦拭。
(5)体弱者、高热畏寒、对冷刺激较敏感及风湿病患者均不宜酒精擦浴。
(6)若为伤寒病人进行酒精擦浴,应同时在腹部进行冷敷,防止肠穿孔。
9、尿失禁的分类和主要护理措施。
分类:⑴真性丿呆失禁
⑵压力性尿失禁
⑶充盈性尿失禁
护理措施:
⑴减轻造成尿失禁的诱因;
⑵膀胱训练:摄取适量液体,每U 2000〜2500ml液体;拟定时间表,训练定时排尿习惯;阴部肌肉训练;
⑶提供心理支持
⑸必要时导尿
10.简述口J以促进正常排尿的扌旳施:
(1)保证充足的液体摄入
(2)保证一•定的运动量
(3)维持止常的排尿形态
(4)捉供隐蔽的排床环境维持有利的排尿姿势
(5)利用暗示效果
11、简述准备进行便潜血试验的病人在饮食上应注意的事项及其冃的。
试验前3天禁食肉类、肝类、血类食物,及含铁剂药物)和人呈绿色蔬菜。
目的是避免假阳性反映,彫响检查结果。
12、紫外线消毒的适用范围及注意事项
适用范围:空气消毒,水消毒,物体表面消毒
注意事项:(1)空气消毒时:保持室内在湿度40%〜60%,减少灰尘;
(2)水消毒时水深<2cm
(3)物体表面消毒:紫外线直接照射物体表面,距离〈1米
⑷紫外线灯管保持清洁,直接照射时注意保护病人眼睛和皮肤
13、进行超声雾化吸入治疗时的注意事项。
(1)水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆,易破碎,应轻按;
(2)雾化罐屮切忌加温水或热水,应加入冷蒸饰水,水槽内无水,不能开机;
(3)水杷内水温超过60°C,及时更换冷蒸侧水;
(4)连续使用时,应间歇30min o
14.描述青霉素过敏反应发生的原因,过敏性休克的临床表现及抢救措施。
(1)青霉素过敏反应发牛的原因:青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉索噬眈,二
者为半抗原,进入人休与休内的蛋口结合成全抗原,易使人致敏。
(2)过敏性休克的临床表现:呼吸道阻塞症状,循环衰竭症状,中枢神经系统症状。
(3)抢救措施:立即停药,病人平卧、保暖、吸氧;
(4)立即皮下注射1: 1000的盐酸肾上腺素;对症给了抗组织胺、升压、呼吸兴奋剂药物;根据情况采取心肺复苏护理措施;密切观察病情,并记录。
15、列出静脉输液发生发热反应的主要原因。
主要由于输液过程中输入致热物质,这些致热物质多来源于输液器具消毒灭菌不完全或在操作过程中被污染;或是输入的药液不纯;消毒保存不当被污染;或是开放式输液用橡胶管表面附着有硫化物等引起。
16.陈述输液、输血过程小病人出现循坏负荷过量的原因、主要的临床表现及处理原则。
(1)原因:由于输液量过快,在短时间内输入过多液体,使循环血溶量急剧增加。
(2)主要临床表现:心衰的症状及肺水肿的表现。
(3)处理原则:立即停止输液;釆取措施减少回心血量(卧位、扩张周围血管、四肢轮扎、静脉放血等);高流量吸氧,湿化瓶内注入50%—70%酒精;利尿强心。