医院消毒供应室验收规范标准
消毒供应中心面积
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江苏省医院消毒供应中心（室）验收标准（试行）：消毒供应中心（室）应有相应的面积，其使用总面积与床位之比为0.8-1.0：1
河南省医疗机构消毒供应室验收标准：床位与建筑面积之比为1：0.5～0.75平方米
广西壮族自治区消毒供应室审核验收评分标准（一级医院）：床位与建筑面积之比为1：0.5~0.7m2
广东省医疗卫生机构消毒供应室（中心）审核验收标准：床位与建筑面积之比达到1:0.7~0.9m2（参照《关于综合医院建设标准》建标[1996]547号）。
医院消毒供应中心管理规范：建筑面积应符合医院建设标准的规定，并兼顾未来发展规划的需要。
医院消毒供应中心管理规范
医院消毒供应中心管理规范本标准规定了医院消毒供应中心的管理要求，适用于中华人民共和国境内各级各类医院的消毒供应中心和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构，其他医疗机构可参照使用。
手术部(室)的消毒供应工作也应执行本规范。
本标准中的术语和定义包括消毒供应中心、去污区和检查包装灭菌区等。
消毒供应中心是医院内承担所有重复使用诊疗器械、器具、物品清洗消毒、灭菌以及灭菌物品供应的部门。
去污区是消毒供应中心内对重复使用的诊疗器械、器具与物品，进行回收、分类、清洗、消毒的区域，包括运送器具的冲洗消毒等，为污染区域。
检查包装灭菌区则是消毒供应中心内对清洗消毒后的器具、物品进行检查包装和灭菌的区域。
本标准是强制(推荐)性标准，其中第(?)为强制性条文。
本标准由XXX提出并归口，起草单位包括XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX等。
本标准的其他起草单位和起草人员详见附录B。
本标准还规范了引用文件，包括医院感染管理办法、建筑、机械清洗消毒设备、GB5749-2006生活饮用水卫生标准、GB6682-XXX用水标准、CB／T-2005最终灭菌医疗器械的包装和消毒技术规范等。
本标准自实施之日起，原《医院消毒供应室验收标准(试行)》[(88)卫医字第6号]同时废止。
附录(?)为规范性附录，附录B为资料性附录。
本标准由XXX负责解释。
消毒供应中心是对诊疗器械、器具和物品进行检查、装配、包装和灭菌的区域，包括敷料制作等。
这个区域是清洁区域，用于去污后的物品的处理。
灭菌物品存放区是存放、保管和发放灭菌物品的区域，也是清洁区域。
去污是使用机械清洗消毒装置或用洗涤剂浸泡清洗，去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。
医院应采取集中管理的方式，对所有重复使用的诊疗器械、器具和物品集中于消毒供应中心进行清洗、消毒、灭菌和供应。
鼓励有条件的医院为附近基层医院提供消毒供应服务。
消毒供应中心应经辖区卫生行政部门确认符合本标准和相关规定，面向医疗卫生机构提供消毒供应服务。
消毒供应室验收标准(终版)
附件：
贵州省省医院消毒供应中心（室）验收评价标准
（试行）
贵州省卫生厅
二○一一年二月
评价标准说明
一、评价标准共分三个部分：组织管理（200分）；建筑布局及设施、设备耗材（300分）；质量管理（500分）。
二、评价标准共1000分：800分以上为合格。
“质量管理”单项得分低于350分，则为不合格。
三、消毒供应中心（室）工作区域划分出现明显交叉、逆流，予以一票否决。
四、本标准考评方法中的“查阅资料”以核查相关原始文件、记录、登记、统计等，一般不以复印件为据。
五、每项分值均以扣完本项基本要求标准分为止，不倒扣分。
贵州省省医院消毒供应中心（室）验收评价标准。
医院消毒供应室验收标准
0.6
每发现一种扣0.3分
6.10一次性使用灭菌医疗用品旳发放实行以旧换新制度, 用后应立即消毒毁形, 交指定单位处理, 不得发售、赠送他人或丢弃
2
1.5
不合规定不得分
2
1.2
未审定不得分, 未完全按审定图纸施工扣0.5分
建
筑
布
局
及
流
程
2.2供应室应距各科室较近, 并有合理旳通道, 环境整洁、绿化、无杂草、垃圾、积水、蚊蝇孽生地
2
1.2
通道不合理扣0.2分, 发现露天垃圾或明显积水扣0.5分, 环境不整洁, 绿化不好或有杂草各扣0.2分
2.3供应室内部布局分为污染区、清洁区、无菌区和一般工作区, 各区之间应有明显旳标志与界线、走向由污至洁、不逆行、不交叉
6.4多种消毒剂配制更换与消毒灭菌设备使用状况记录, 灭菌作业流水登记
1
0.6
缺一种记录扣0.3分, 记录不完整旳每种扣0.2分
管理
规定
6.5下收下送清点记录
0.5
0.3
无记录不得分, 记录不完善旳扣0.2分
6.6一次性使用无菌医疗用品有合法有效旳卫生立案证、医疗器械注册证(注射器还需计量器具制造许可证)旳加盖生产企业鲜章旳复印件, 经手人员旳身份证和委托授权书复印件
5
4
前4种每缺一种扣0.4分, 后4种每缺一种扣0.8分, 虽有但未按规定使用旳每种扣0.4分
洗涤包装及灭菌规定
洗涤包装及灭菌规定
4.1需反复使用旳污染物品均应实行消毒、洗涤、灭菌旳双消毒原则, 洗涤时用含酶洗涤剂刷洗, 初消毒含氯制剂浓度不低于1000mg/L, 感染病患者用后物品不低于2023mg/L。
建
筑
消毒中心供应室“两规一标”
专业资料精心整理消毒中心供应室“两规一标”第1 部分:管理规范前言根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》制定本标准。
本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出1 范围本标准规定了医院消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD) 管理要求、基本原则、人员要求、建筑要求、设备、设施、耗材要求和相关部门管理职责与要求。
本标准适用于医院CSSD 和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构。
暂未实行消毒供应工作集中管理的医院，其手术部(室)的消毒供应工作应执行本标准。
己采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改(不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB 5749 生活饮用水卫生标准GB/T 19633 最终灭菌医疗器械的包装WS 310.2 医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS 310.3 医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准消毒技术规范消毒灭菌规范卫生部3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3.1 消毒供应中心central sterile supply department, CSSD医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。
3.2 去污区decontamination area下载可编辑CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品，进行回收、分类、清洗、消毒(包括运送器具的清洗消毒等）的区域，为污染区域。
3.3 检查、包装及灭菌区inspection and packing sterilization areaCSSD内对去污后的诊疗器械、器具和物品，进行检查、装配、包装及灭菌(包括敷料制作等）的区域，为清洁区域。
河南省消毒供应室验收标准
河南省消毒供应室验收标准一、消毒供应室的环境验收。
1.1 消毒供应室应位于医院的清洁区域，与污染区域相隔，确保消毒物品的存放和分发不受污染。
1.2 消毒供应室应保持干燥、通风良好，无明显异味，墙面和地面应平整、无积水，确保环境符合消毒物品的储存要求。
1.3 消毒供应室内应配备足够的光照设施，确保工作人员能够清晰地辨别消毒物品的标签和有效期。
1.4 消毒供应室应配备消毒物品的储存设施，包括储物柜、货架等，确保消毒物品分类存放，避免混淆和交叉感染的发生。
二、消毒供应室的设备验收。
2.1 消毒供应室应配备符合国家标准的消毒设备，包括消毒柜、灭菌器等，设备应定期进行维护和保养，确保设备的正常运转。
2.2 消毒供应室应配备符合要求的消毒工具，如手套、口罩、防护眼镜等，确保工作人员在操作过程中的人身安全。
2.3 消毒供应室应配备符合要求的消毒监测设备，如温度计、湿度计等，确保消毒过程中的监测和记录工作能够顺利进行。
三、消毒供应室的消毒物品验收。
3.1 消毒供应室应配备符合国家标准的消毒药剂，确保药剂的有效成分和浓度符合要求。
3.2 消毒供应室应配备符合国家标准的消毒器具，如消毒纸巾、消毒棉球等，确保消毒过程中的操作规范和安全。
3.3 消毒供应室应配备符合国家标准的消毒包装材料，如消毒袋、消毒标签等，确保消毒物品的包装和标识符合要求。
四、消毒供应室的操作验收。
4.1 消毒供应室应配备经过专业培训的操作人员，确保操作人员了解消毒物品的使用方法和注意事项。
4.2 消毒供应室应建立健全的消毒物品使用记录和管理制度，确保消毒物品的使用和管理符合规定。
4.3 消毒供应室应定期进行消毒物品的库存盘点和检查，确保消毒物品的存储和使用情况符合规定。
五、消毒供应室的验收记录和整改。
5.1 消毒供应室的验收记录应详细记录每一项验收内容和结果，确保验收工作的全面和准确。
5.2 消毒供应室的验收结果如有不符合要求的地方，应及时整改并进行复验，确保消毒供应室的正常运转。
河南省医疗机构消毒供应室验收标准
河南省医疗机构消毒供应室验收标准标准分值考评要点考评方法得分一、组织管理130（一）管理体制401.有一名副院长分管消毒供应室 5 查看医院文件无分管扣5分工作2.护理部定期检查和指导工作 5 查护理部记录无记录扣5分3.科室有规划、年、季计划并付 5 查阅资料并了解落实情况缺一项扣2分诸实施4.药械、后勤科及时解决有关问 5 查阅记录并了解实施情况不及时解决扣5分题5.科室人员结构合理15（1）注册护士与病床之比2：100，根据医院床位数计算人员比例不符合要求扣4分洗涤（灭菌）员与病床之比1：100（2）护理人员具备中专以上学历查阅证件不符合要求扣4分（3）年龄以中、青年为主查阅证件不符合要求扣4分（4）身体健康，每年体检一次，传染查阅体检记录不符合要求扣4分病者不得从事消毒供应工作6.护士长具有较强管理能力，具备 5 查证件及实地考察一项不符合扣3大专以上学历、护师以上职称- 1 -标准分值考评要点考评方法得分（二）护理业务技术管理401.有完善的《技术操作常规》、10 查阅资料并随机检查执行情况缺一项扣2分，一人操《消毒技术规范》作不符合常规扣8分2.有学习制度，科室业务学习每年 6 查学习记录少一次扣1分≥6次3.每半年对全科人员组织一次考试、 6 查阅考试考核登记少一次扣3分考核4.从事消毒供应室工作的各岗人10 查看上岗证一人无证扣3分员均应经省级以上专业培训，持证上岗5.开展继续教育实行学分制8 查阅继续教育制度及学分记录手册无制度扣2分，一人无学分记录册扣3分（三）规章制度健全501.工作制度20 查阅资料并随机抽查重点制度执行情况少一项扣1分，一项未认真执行扣3分消毒供应室一般工作制度、医院感染管理制度、消毒隔离制度、灭菌效果监测制度、一次性使用无菌医疗用品管理制度、热原反应追查制度、差错事故预防及处理报告制度、查对制度、下收下- 2 -标准分值考评要点考评方法得分送制度、业务学习及考评制度、清洁卫生制度、社会服务承诺制、社区供应服务制2.各级人员职责15 查阅资料并随机抽查执行情况少一项扣1分，一人执科护士长、护士长、副主任医师、行不认真扣3分主管护师、护师、护士、洗涤员、灭菌员、卫生员3.岗位职责及日程15 查阅资料并随机抽查执行情况少一项扣1分，一人执回收、洗涤、包装、灭菌、无菌行不认真扣3分物品发放、下收、下送、质检、总务等二、建筑要求与设备150（一）建筑位置合理：1.应设在接近临床科室 10 实地查看一处不符合要求扣5分2.周围环境清洁、无污染源（二）室内通风、采光良好，蒸 10 实地查看一处不符合要求扣4分汽供应充足、方便（三）床位与建筑面积之比为 10 根据全院床位数与消毒供应室建筑面积达不到酌情扣分1：0.5～0.75平方米面积计算（四）内部布局合理 30 实地查看一处不符合要求扣7分- 3 -标准分值考评要点考评方法得分1.污染区、清洁区、无菌物品存放区划分清楚2.区域之间有实际屏障3.人物分流4.路线由污到洁，强制通过，不得交叉逆行（五）各室内达到： 30 实地查看一处不符合要求扣7分1.墙壁及天花板无裂隙、无颗粒性物质脱落2.地面光滑，便于消毒清洗3.包装间、无菌物品存放间对外窗户设双层玻璃或安装5毫米厚的玻璃密封窗4.回收、洗涤、灭菌间等设有排水道（六）基本设备 30 实地查看缺一项扣4分压力蒸汽灭菌器、气体灭菌器、蒸馏器及配套设备、洗涤设备、质量检测设备、空气消毒净化设备、无菌物品存放柜、放物架、- 4 -标准分值考评要点考评方法得分医用封闭下送车、下收车、运物车、毁形车、通风降温设备（操作间禁用电扇）等（七）一般用品 10 实地查看缺一项扣4分各种有盖消毒浸泡容器、盛放物品容器、洗涤用具等（八）有防护用品 10 实地查看缺一项扣3分专用手套、围裙、专用鞋、护目镜（九）有常水与热水供应，有污 10 实地查看缺一项扣4分水排放管道通医院污水处理系统三、质量管理 220（一）有完善的质量管理标准及 10 查看资料缺一项扣5分检查考核制度（二）护士长、质检员负责质量 20 查看检查记录未执行一人扣10分管理，定期检查评价（三）处理后待灭菌物品检测达 30 随机抽查处理后待灭菌物品或治疗发现一件物品不符合要到标准要求：包10～20件求扣0.4～4分1.合格率≥98%2.物品洁净、无破损、配套适用- 5 -标准分值考评要点考评方法得分3.包装正规、物品齐全、容器清洁严密4.包布清洁干燥、平整、无破损5.各种穿刺针头无锈、无钩、无弯曲、洁净、畅通、无裂隙（四）高压蒸汽灭菌器灭菌效能30 查阅监测记录及生物培养报告单，一项做不到扣10分，监测：实地现场检测检测不合格不得分1.工艺监测/每次灭菌2.化学监测/每次灭菌3.脉动真空高压灭菌器行B-D试验一次/每日4.生物监测一次/每月（五）环氧乙烷气体灭菌器灭菌10 查阅监测记录一项做不到扣5分，效能监测：检测不合格不得分1.工艺监测/每次灭菌2.化学监测/每次灭菌3.生物监测一次/每月（六）蒸馏水监测：20 查阅监测记录，现场检测一项做不到扣5分，检测不合格不得分1.合格率100%2.澄明度、氯化物、PH值检测1次- 6 -标准分值考评要点考评方法得分/每周；全检项目1次/每月（七）无菌物品符合标准要求： 20 随机抽查5～10个无菌治疗包一个包有一处不符1.灭菌合格率100% 要求扣2分，包内缺2.包外灭菌标志明显、有品名、主要器材或灭菌效灭菌日期、无菌有效期、责任果不合格不得分者、校对者3.包内有化学指示卡（管）4.存放在无菌医疗用品柜内5.包装正规、物品齐全适用（八）一次性使用无菌医疗用品 30 查看记录及实地查看一项不符合要求扣管理符合部颁标准 5分1.有实施监督管理制度、热原反应原因追查制度2.物品库存放符合要求3.保管登记帐册项目齐全4.发放前随机抽样每批定量检验5.发放时监测外观项目及无菌有效期6.使用中发生问题做相应处理（九）下收、下送做到： 10 实地查看一项不符合要求扣- 7 -标准分值考评要点考评方法得分1.专人、专车 5分2.收送物品洁、污分装3.洁、污车辆每日用后清洗消毒、分区存放（十）使用后一次性输液（输血、 20 实地查看消毒、回收、毁型、无害一项不符合要求扣5分注射）器的处理，符合《部颁管理化处理情况重复使用和回流市场不规范》要求得分，并追究责任（十一）空气净化消毒： 10 实地查看并查细菌培养结果及登记一项不合格扣4分1.包装间、无菌物品存放间、质本（强度监测记录查院感办）检室有空气消毒净化设备，有条件设空气层流净化装置2.每月空气细菌培养一次3.紫外线灯管有日常监测并定期每季度行强度监测1次4.其他设备做相应监测（十二）使用中消毒液定期监测： 10 查监测记录，随机对消毒液进行化学一项不合格不得分1.化学监测/使用前监测（生物监测记录查院感办）2.生物监测/每月- 8 -河南省医疗机构消毒供应室- 9 -- 10 -。
消毒供应室的新标准与规范化管理
包装材料：
包括硬质容器、一次性医用皱纹纸、纸塑
袋、纸袋、纺织品、无纺布等应符合GB／
T l9633的要求 。
开放式的储槽不得使用于灭菌物品的包装。
纺织品还应符合以下要求：为非漂白织物；
包布除四边外不应有缝线，不应缝补；初次 使用前应高温洗涤，脱脂去浆、去色；应有 使用次数的记录（打孔或划正字，国外为35 次）。
规范第一部分：管理规范
人员要求：
应根据需要合理配备具有执业资格的护士、 消毒员和其他工作人员。 应掌握各类诊疗器械、器具和物品的清洗、 灭菌的知识与技能；相关清洗、消毒、灭 菌设备的操作规程；职业安全防护原则和 方法；医院感染预防与控制的相关知识。 要求工作人员必须具有良好的身体素质、 充沛的精力。
消毒供应室的新标准与 规范化管理
中华人民共和国卫生行业标准
WS 310.1-2009 医院消毒供应中心 第1部分：管理规范； WS 310.2-2009 医院消毒供应中心 第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范； WS 310.3-2009 医院消毒供应中心 第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准。
防护用品
应配备圆帽、口罩、隔离 衣或防水围裙、手套、专 用鞋、护目镜、面罩等。
把防护用品作 为强制条款， 以人为本， 关爱
耗材要求
清洁剂：应符合国家相关标准和规定。根 据器械的材质、污染物种类，选择适宜的 清洁剂（碱性、中性、酸性、酶）（不得 使用洗衣粉和家用洗洁精作为清洗器械物 品的清洁剂）
消毒供应室装修工程应包含9大系统：
电力系统 供水系统 蒸汽、压缩空气系统 空调净化排风系统 内部通讯系统 计算机管理系统 排污系统（排水、排气等） 装修工程系统 消防系统 (各个系统均有具体的要求)
医院供应室消毒灭菌质量评价标准
7、严禁铝饭盒或搪瓷盒密闭容器盛放待灭菌医疗器械和用品.(3分，发现一次全扣）
8、所有监测均有记录备查并附生物培养报告单.(3分）
蒸馏水检测10分
1、每周进行澄清度、氯化物、ph值检测一次,并有记录备查。（4分，每次每项做不到扣0。5分）
河南东海医院供应室消毒灭菌质量评价标准
年月日分数
项
目
质量标准
存在问题及扣分
建
筑
与
布
局
10
分
1、周围环境清洁,无污染源，室内通风,采光良好，设在接近临床科室.（2分）
2、人物分流，路线及人流、物流由污到洁，强制通过，不得交叉逆行。（2分，发现一次做不到扣1分）
3、污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚，区域之间应有实际屏障,各室之间门窗及时关好(2分，一次一处做不到扣0。5分）
4、天花板、墙壁、地面等应光滑,耐清洗，避免异物脱落.（2分)
5、包装间、无窗.回收、洗涤、灭菌间等设有排水道.（2分）
基
本
设
备
10
分
1、有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、贮存、发送全过程所需要的设备和条件，性能良好（压力蒸汽灭菌器、蒸馏器及配套设备、洗涤设备、空调消毒净化设备、无菌物品存放柜、放物架、医用封闭下送车、下收车、运物车、通风降温设备等）。(2分，性能不良扣1分）
2、各种有盖消毒浸泡容器，盛放物品容器，洗涤用具等。（2分,一处不合格扣0。5分）
3、有防护用品、专用手套、围裙、专用鞋、护目镜。（2分，少一件扣0.5分)
4、有常水与热水供应,有污水排放管道通医院污水处理系统.（2分）
消毒供应室验收标准(终版)
附件：
贵州省省医院消毒供应中心（室）验收评价标准
（试行）
贵州省卫生厅
二○一一年二月
评价标准说明
一、评价标准共分三个部分：组织管理（200分）；建筑布局及设施、设备耗材（300分）；质量管理（500分）。
二、评价标准共1000分：800分以上为合格。
“质量管理”单项得分低于350分，则为不合格。
三、消毒供应中心（室）工作区域划分出现明显交叉、逆流，予以一票否决。
四、本标准考评方法中的“查阅资料”以核查相关原始文件、记录、登记、统计等，一般不以复印件为据。
五、每项分值均以扣完本项基本要求标准分为止，不倒扣分。
贵州省省医院消毒供应中心（室）验收评价标准
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消毒供应室工作质量标准
消毒供应室工作质量标准
1、有健全的岗位责任制，以及物品的洗涤、包装、灭菌、存放、质量监测、保管等制度，并认真贯彻执行。
2、工作环境清洁、整齐、安静，物品放置有序，标记醒目。
有定期的卫生清扫制度。
3、工作间布局符合科学要求，应严格划分污染区、清洁区、无菌物品存放区。
无菌物品与污染物不交叉逆向回传递送。
4、各种医疗用品的回收处理、清洗、包装、消毒灭菌程序符合要求。
供应室针头质量合格率，99%,治疗包消毒灭菌质量合格率100%o
5、设有专门质量检测实验室。
按规定进行消毒灭菌检测，并有检测灭菌效果登记。
6、所供应的医疗物品均写明灭菌日期，光过期物品，确保医疗护理安全。
7、面向临床，保证供应，坚持做到下收下送。
8、各种物品管理做到帐目相符，分类放置，交接手续严格，建立完善的统计月报制度，登记数据真实可靠。
9、急救物品供应齐全，备足数量，储存量大于总数1/3,以保证临时医疗、抢救时应用。
10、一次性用品回收、管理符合规范，帐物基本相符，
定点回收不外流。
11、消毒供应室质量达标率290%。
医疗机构消毒供应室管理规范（四篇）
医疗机构消毒供应室管理规范医疗机构消毒供应室是医疗机构内负责存放和管理消毒用品和设备的场所，对于保障医疗机构的消毒工作的正常运行起到关键作用。
以下为医疗机构消毒供应室管理的一些规范：1. 环境要求：消毒供应室应位于干燥、通风良好的位置，离病房、手术室、无菌室等工作区域近并有较好的防尘、防虫措施。
室内要保持清洁、整齐，无杂物堆放。
2. 区分存放：根据消毒用品特点和用途，分类存放。
如分开存放消毒剂、器械、清洁剂等，各类物品应放在明显的位置并进行标识。
3. 温度和湿度控制：消毒供应室的温度和湿度要控制在适宜的范围内，以保证消毒物品的质量不受影响。
夏季要注意室内温度不要过高，冬季要防止室内过于潮湿。
4. 条码管理：可以使用条码管理系统对消毒用品进行标记和追溯，方便管理和查询。
每个消毒用品都应有唯一的编号，记录其购进、发放和使用情况。
5. 库存管理：定期进行库存盘点，及时补充不足的消毒用品，淘汰过期或失效的物品。
同时要进行消毒用品的消耗统计，预测和调配合理的物资。
6. 使用培训：对消毒供应室的工作人员进行规范化培训和操作指导，确保其熟练掌握使用和管理消毒用品的方法。
7. 安全措施：消毒供应室要配备消防设施和安全保护措施，保证员工的人身安全和消防安全。
8. 记录管理：建立健全的记录系统，记录库存情况、领用情况、物品消毒记录等，方便日常管理和监督。
9. 定期检查和维护：定期对消毒供应室进行检查和维护，确保设备正常运行并及时消除隐患。
以上是医疗机构消毒供应室管理的一些规范，通过良好的管理，可以确保消毒工作的顺利进行，并保证医疗机构的安全与卫生。
医疗机构消毒供应室管理规范（二）第一章总则第一条为加强医疗机构消毒供应室管理，确保医疗工作的安全和效率，制定本规范。
第二条医疗机构消毒供应室是指负责医疗机构消毒器械、器具和消毒药品等的收购、储存、保管、分发以及日常运行管理的工作场所。
第三条医疗机构消毒供应室必须保证其管理和操作符合国家法律法规和相关规定，并按照本规范进行管理。
二级医院供应室验收标准
附件 1单位：检查时间；总分：检查人：检查内容准分(一)地理位置及环境5 要求位置距临床科室的距离合理，方便回收发送，并尽量避免露15天运送；周围环境清洁、无污染源。
(二)内部建造、布局及流程1、光线充足、通风良好，墙壁及天花板光滑无裂隙，无尘，地面光滑易清洗消毒，无菌间间内不得有下水道。
2、污染区、清洁区、检查方法实得分扣分记录周围环境无垃圾集中地、公厕、锅炉房、焚烧炉、煤堆等。
有一处污染源扣1 分；位置不合理扣1 分；露天运送扣 1 分1、通风不好、墙壁及天花板有裂隙，有灰尘、地面不光滑每一项扣 1 分2、三区划分不合理、标志不明显、工作区与生活辅助区未分开每一项扣2 分标无菌区划分明确，并有实际的屏障，标志明显，人、物分流，工作区与生活辅助区分开。
3、流程路径由污到洁，强制通过，不交叉逆行1、有流动冷热水装置；蒸馏水供应装置；基本清洗装置；烘干设备；压力蒸汽灭菌(预真空)设备；操作台；无菌物品储存设施；封闭式发送车、回收车；工作人员防护设备、洗手设备；空气消毒设备、通风降温设备2、有条件的配备气体灭菌设备，自动清洗消消毒机，超声清洗机，导管清洗及车辆清洗设备，空气净化设备；温度、湿度调节及监控设备3、流程路线有交叉逆行扣 3 分能满足临床物品灭菌需求,缺一项或者一项不能使用扣 1 分1、应配备注册护士、消毒员、卫生员，3其中注册护士数占总人数 50%以上 1.5 2、护士长具有临床工作经历，具备大专2以上学历或者主管护师以上职称 1.5 3、工作人员身体健康，定期进行体检，避免体弱多病者安排在供应室4、着装整齐，戴圆帽，不佩戴首饰，不留长指甲、涂指甲油，严格按《医院职业服装管理规定》执行(一)管理体制护理部垂直管理，实行护士长负责制；护理部、医院感染科定期进行业务指导和工作质量监督；设备采购、总务等后勤保障部门及时解决问题1、护士数不达标扣 2 分，缺一类人员扣 1 分，消毒员未持证上岗扣 2 分2、护士长不具备条件扣1.5 分3、各类人员在患有传染病期间，不得从事供应室工作。
消毒供应室的新标准与规范化管理
消毒供应室的新标准与规范化管理
22/94
规范第一部分：管理规范
设备、设施：
应配有污物回收器具、分类台、手工清洗池、压 力水枪、压力汽枪、超声清洗装置、干燥设备及 对应清洗用具；
宜配置机械清洗消毒设备；（推荐、提议）
检验、包装设备：带光源放大镜（3-6倍）器械 检验台等
灭菌设备及设施：压力蒸汽灭菌器等；
消毒供应室的新标准与规范化管理
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规范第一部分：管理规范
建筑要求：
医院CSSD新建、扩建和改建，应遵照医 院感染预防与控制标准，恪守国家法律法 规对医院建筑和职业防护相关要求，进行 充分论证，符合以下基本要求。
院感科人员必须参加，必要时请教授来说话， 用书面形式，以备后查。
消毒供应室的新标准与规范化管理
不一样区域人员防护着装要求
区域
操作
病房 污染物品回收
防护着装
圆 口 隔离衣/防 专用 手 护目镜
帽 罩 水围裙
鞋 套 /面罩
√△
√
去污区 污染器械分类、 √ √
√
√√ △
查对、机械清
洗装载
手工清洗器械和用具
√√
√
√√ √
检 器械检验、包 √ 验、 装
√△
包 灭菌物品装载
√
√
装 无菌物品卸载
√
洗涤：使用含化学清洗剂清洗用水， 去除器械、器具和物品污染物过程。
清洗剂可乳化、分解和分离器材 表面污物。
漂洗：用流动水冲洗洗涤后器械、器 具和物品上残留过程。
预防污物重新沉淀在被清洗器材 表面，确保器材洁净度
终末漂洗：用软水、纯化水或蒸馏水 对漂洗后器械、器具和物品进行最终 处理过程。
消毒供应室规范
江苏省医院消毒供应中心（室）建设管理规范消毒供应中心（室）的建设应根据医院的规模及其承担的工作任务不同有所区别。
卫生部于1988年2月以（88)卫医字第6号文向各有关部门和单位颁发了《医院消毒供应室验收标准（试行）》，从建筑布局、人员编制、设备条件、领导体制和管理要求五个方面，对消毒供应中心（室）提出了比较具体的要求。
随着医学科学技术的迅猛发展，先进诊疗技术在临床的广泛应用，以及医疗护理模式的转变，对消毒供应中心（室）提出了越来越高的要求。
我们参照卫生部1988年颁发的《医院消毒供应室验收标准（试行）》及2002年版《医院消毒技术规范》，结合江苏省实际情况编写了本规范，力求使江苏省各级医疗机构的消毒供应中心（室）的建设和管理更健全、更规范。
第一章消毒供应中心（室）的性质与任务第一节消毒供应中心（室）的性质消毒供应中心（室）是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心部门，是无菌物品供应周转的物流中心，是临床医疗服务的重要保障科室。
消毒供应中心（室）已成为一个独立的专业领域，依据消毒学的理论、方法和技术，去除和杀灭病原微生物，其工作质量与医院感染的发生密切相关，直接影响医疗护理质量和病人安全。
第二节消毒供应中心（室）的任务1.根据临床科室需要，制作各种治疗包、器械包、布类包及敷料，经灭菌后供全院使用。
2．按照医院感染管理有关规定，建立并健全各项制度、操作规程、质控措施，确保临床医疗用品使用安全。
3．参与部分一次性使用的无菌医疗用品的院内管理。
4．建立医院计算机网络中心系统，使物品供应流程更加便捷，物资管理更加经济科学。
5.不断研究、改进工作内容和方法，保证及时有效的物品供应；实施在职人员培训，提高服务质量。
第二章消毒供应中心（室）分类根据手术室与消毒供应中心（室）的相关性可将消毒供应中心（室）分类如下：第一节分散式消毒供应中心（室）分散式消毒供应中心（室）又可分为以下两种形式：1．第一种形式：医院内消毒灭菌工作由功能相对独立的消毒供应中心（室）和手术室供应室完成。
医院消毒供应室验收标准
医院消毒供应室验收标准医院消毒供应室是医院内承担医疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的重要部门。
其工作质量直接关系到医疗安全和患者的健康，因此消毒供应室的验收标准至关重要。
一、布局与设施1、位置与环境消毒供应室应位于医院相对独立、通风良好的区域，周围环境清洁，无污染源。
内部区域划分明确，包括去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，各区之间有实际屏障，做到人流、物流由污到洁，不交叉、不逆流。
2、建筑面积应根据医院规模和工作量合理确定消毒供应室的建筑面积。
一般来说，消毒供应室的建筑面积应不少于医院病床总数的 08% 10%。
3、去污区配备有清洗池、超声清洗机、压力水枪、压力气枪、干燥设备等。
有良好的排水系统，地面有一定的坡度，便于污水排放。
4、检查包装及灭菌区有宽敞的工作空间，配备器械检查台、包装台、压力蒸汽灭菌器、低温灭菌设备等。
5、无菌物品存放区设置货架、传递窗等，环境清洁、干燥，温度和湿度符合要求。
二、设备与器材1、清洗消毒设备包括全自动清洗消毒机、手工清洗用具、多酶清洗剂、消毒剂等，能满足各类器械的清洗消毒需求。
2、灭菌设备至少配备一台压力蒸汽灭菌器，根据需要可配备低温灭菌设备。
灭菌设备应定期进行检测和维护，确保其性能良好。
3、监测设备有物理监测设备（如留点温度计、压力计等）、化学监测设备（如化学指示卡、化学指示胶带等）和生物监测设备（如生物指示剂），以对灭菌过程进行有效监测。
4、运输工具配备密闭式的下收下送车辆，保证物品运输过程中的清洁与安全。
三、人员要求1、人员配备根据工作量合理配备消毒供应室工作人员，包括护士、消毒员等。
2、专业素质工作人员应经过专业培训，熟悉消毒供应室的工作流程和操作规范，具备相关的专业知识和技能。
3、健康状况工作人员应身体健康，每年进行健康体检，患有传染病者不得从事消毒供应室工作。
四、工作流程与质量控制1、回收使用后的医疗器械、器具和物品应及时回收，避免在临床科室存放过久。
供应室清洗消毒流程与质量要求
供应室清洗消毒流程与质量要求一、引言供应室是医疗机构中重要的区域之一，其清洁消毒工作对于确保医疗器械的安全和病房环境的卫生至关重要。
本文档旨在明确供应室清洗消毒的流程，并阐述质量要求，以确保医疗机构提供安全的医疗服务。
二、清洗消毒流程供应室的清洗消毒流程应包括以下步骤：1. 清理杂物首先，供应室工作人员需要将供应室内的杂物清理干净。
包括清除过期的医疗物品、整理摆放零散的器械等。
确保供应室内没有任何堆放杂物。
2. 执行预处理预处理是指在正式清洗消毒前，对器械进行处理和准备工作。
操作人员需要将使用过的器械分门别类，并进行初步清洗，包括除去器械表面的血迹、污垢等。
3. 清洗清洗是供应室清洗消毒流程中的关键步骤之一。
操作人员应根据器械的特性和使用情况，选择适当的清洗方法和清洗剂。
清洗剂的选择应符合相关标准，并且要确保对设备无损伤。
清洗时应注意器械表面的每个细节，确保彻底清洗，避免污染残留。
4. 消毒清洗完成后，应对器械进行消毒处理。
消毒方法可以是化学消毒或高温消毒，根据器械的特性和标准要求进行选择。
在消毒过程中，应注意控制消毒剂的使用量、浸泡时间和消毒温度。
消毒完成后，必须仔细清洗器械，确保消毒剂残留物的彻底清除。
5. 干燥和保存消毒完成的器械需要进行干燥和保存工作，以避免二次污染。
操作人员应将器械放置在干燥通风的环境中进行自然风干。
干燥后，应进行分类和包装，并妥善保管，以便后续使用。
6. 记录和验收供应室清洗消毒流程的最后一步是进行记录和验收。
操作人员应按照医疗机构的相关规定，记录器械的清洗消毒情况，包括清洗消毒的日期、时间、操作人员等信息。
同时，验收人员应对器械进行验收，确保清洗消毒质量符合要求。
三、质量要求供应室清洗消毒的质量要求应符合相关的法规和标准，以确保安全和卫生。
以下是供应室清洗消毒的质量要求示例：1.操作人员应具备相关的职业培训和技能，了解清洗消毒工作的要求和操作流程。
2.清洗消毒剂的选择应符合国家、行业或医疗机构的标准要求，并确保其有效性和安全性。
医院消毒供应室验收标准（试行）
医院消毒供应室验收标准（试行）文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】1988.02.10•【文号】•【施行日期】1988.02.10•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】正文卫生部关于医院消毒供应室验收标准（试行）（１９８８年２月１０日）消毒供应室是医院供应各种无菌器械、敷料、用品的重要科室。
其工作质量直接影响医疗护理质量和病人安危。
为加强消毒供应室的科学管理，确保医疗安全，适应医院文明建设需要，特制定本标准。
一、建筑要求供应室的新建、扩建和改建，应以提高工作效率和保证工作质量为前提。
供应室应接近临床科室，可设在住院部和门诊部的中间位置。
周围环境应清洁、无污染源，应形成一个相对独立的区域，便于组织内部工作流水线，避免外人干扰。
为免除消毒灭菌器材的污染，应分污染区、清洁区、无菌区，路线采取强制通过的方式，不准逆行。
高压蒸汽供应要充足、方便。
通风采光要良好。
墙壁及天花板应无裂隙、不落尘、便于清洗和消毒。
地面光滑，有排水道。
完备的供应室应有接收、洗涤、专用晾晒物品场所、敷料制作、消毒、无菌贮存、发放和工作人员更衣室。
有条件的医院应设热原监测室、办公室及卫生间。
二、人员编制供应室的人员编制，应根据医院规模、性质、任务等需要配备，原则上应配备护士长（或组长）、护士、卫生员和消毒员，其中１／２以上应具有护理专业技术职称，以中、青年为主。
其他人员均需培训后方可上岗。
传染病患者不得从事供应室工作。
三、领导体制供应室与临床各科和总务后勤部门有着密切联系，在医院占有重要地位，应由院长领导和护理部或总护士长进行业务指导，或由护理部直接领导，与临床各科协调合作。
总务后勤等部门在设备、安装、维修、物资供应等方面予以保证。
四、必备条件１．要有常水（自来水）、热水供应和净化（过滤）系统。
２．蒸馏水供应、过滤系统和贮存设备，必须备有蒸馏器。
３．各种冲洗工具：包括去污、除热原、除洗涤剂、洗涤池和贮存洗涤物品设备等。
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医院消毒供应室验收标准（试行）
1988年2月10日，卫生部
消毒供应室是医院供应各种无菌器械、敷料、用品的重要科室。
其工作质量直接影响医疗护理质量和病人安危。
为加强消毒供应室的科学管理，确保医疗安全，适应医院文明建设需要，特制定本标准。
一、建筑要求
供应室的新建、扩建和改建，应以提高工作效率和保证工作质量为前提。
供应室应接近临床科室，可设在住院部和门诊部的中间位置。
周围环境应清洁、无污染源，应形成一个相对独立的区域，便于组织内部工作流水线，避免外人干扰。
为免除消毒灭菌器材的污染，应分污染区、清洁区、无菌区，路线采取强制通过的方式，不准逆行。
高压蒸汽供应要充足、方便。
通风采光要良好。
墙壁及天花板应无裂隙、不落尘、便于清洗和消毒。
地面光滑，有排水道。
完备的供应室应有接收、洗涤、专用晾晒物品场所、敷料制作、消毒、无菌贮存、发放和工作人员更衣室。
有条件的医院应设热原监测室、办公室及卫生间。
二、人员编制
供应室的人员编制，应根据医院规模、性质、任务等需要配备，原则上应配备护士长（或组长）、护士、卫生员和
消毒员，其中1／2以上应具有护理专业技术职称，以中、青年为主。
其他人员均需培训后方可上岗。
传染病患者不得从事供应室工作。
三、领导体制
供应室与临床各科和总务后勤部门有着密切联系，在医院占有重要地位，应由院长领导和护理部或总护士长进行业务指导，或由护理部直接领导，与临床各科协调合作。
总务后勤等部门在设备、安装、维修、物资供应等方面予以保证。
四、必备条件
1．要有常水（自来水）、热水供应和净化（过滤）系统。
2．蒸馏水供应、过滤系统和贮存设备，必须备有蒸馏器。
3．各种冲洗工具：包括去污、除热原、除洗涤剂、洗涤池和贮存洗涤物品设备等。
4．压力蒸汽灭菌器、气体灭菌器、耐酸缸等消毒灭菌设备及相应的通风降温设备和净物存放密闭无菌柜等。
5．棉球机、切纱布机、干燥柜（箱）、家用洗衣机、磨针设备等敷料制作加工器具和各种珐琅盘、铝制盒、玻璃器械柜等贮放设备和下收下送设备。
并尽可能地采用自动化洗涤、加工制作等装备，改善工作条件。
6．劳保用品：个人防护眼镜、防酸衣、胶鞋、胶手套等。
五、管理要求
1．严格执行部颁《医院工作制度》、《消毒管理办法》有关供应室管理的规定。
健全岗位责任制、物品洗涤、包装、灭菌、存放、质量监测、物资管理等制度。
当前要重点加强关于“输液、输血器、注射器洗涤操作规程”（附件1）“输液、输血器、注射器洗涤质量检验标准”（附件2）的贯彻执行。
做好一次性注射器具的回收、消毒工作。
2．根据医院的性质、任务和人员情况，一般应分设洗涤组、包装组、敷料组、消毒组、发放组、器械组和质检组（或由药剂科代检）。
有条件的应将针头、注射器、输液管与其它各种器材、导管分室处理。
已消毒区和未消毒区必须严格分开。
3．供应室人员必须树立严肃认真的工作态度，严格无菌观念，认真执行各项技术操作规程和质量检验标准，熟悉各种器械、备品的性能、消毒方法和洗涤操作技术，做到供应物品的适用和绝对无菌，确保医疗安全。
4．质量控制：由护士长或质量监督员负责对原材料的质量检查，并对供应的无菌医疗用品进行定期定量质量监测。
建立热原反应原因追查制度，和热原反应发生情况月报制度。
凡发生热原反应，必须立即向所属药检部门报告，并送检有关输液、注射器具及药品。
附件1：输液、输血器、注射器洗涤操作规程
输液、输血器（以下简称输液器）用后，立即用清水冲洗。
头皮针和用于穿刺的注射器及针头立即用可杀灭乙肝病毒的消毒液分别浸泡（针筒、针头孔和头皮针管内不应有气体），然后送供应室洗涤。
供应室回收后应全部拆开，根据不同部分的特点，分别处理。
整个洗涤过程应包括去污、去热原、去洗涤剂、精洗四个环节。
1．玻璃部分洗涤方法：（1）用常水清洗，将残留物洗掉，用适当洗涤剂洗刷至光亮再将洗涤剂冲净。
（2）将重铬酸钾硫酸洗液挂满吊桶内壁，注射器放在洗液中浸过，莫斐氏滴管、针头接管泡入洗液中，均放置4小时以上，或采用干热法去热原。
（3）用常水冲净洗液。
（4）用蒸馏水冲洗两次，再用新鲜（无热原）经过滤的蒸馏水冲洗两次。
2．胶管及胶塞的清洁方法：（1）及时用常水冲洗残留的血块及药液，然后用少量碱水揉搓，再用常水冲掉碱液和脱落物。
（2）浸入4％（ｇ／ｍｌ）ＨＣｌ溶液中放置12小时，注意胶管中间不要有气体。
（3）取出后用常水冲洗到中性。
（4）用蒸馏水冲洗2—4次，再用新鲜过滤蒸馏水冲洗两次。
3．针头的清洁方法：（1）拆下的针头用常水浸洗。
（2）可放入超声机内，加清洗消毒剂，超声30分钟，或浸入2—3％碳酸钠或碳酸氢钠溶液中煮沸15分钟。
然后用针头机冲洗或用铜丝贯擦针孔，用棉签卷擦针栓，将残留血块及药
液除去。
（3）用常水洗净。
（4）用蒸馏水冲洗，再用新鲜过滤蒸馏水冲洗。
4．头皮针管的清洁方法：（1）用常水冲洗将残留物洗净。
（2）注入可杀灭乙肝病毒的消毒液浸泡。
（3）取出后注入3—5％过氧化氢溶液放置12小时。
（4）用常水洗净。
（5）用新鲜过滤蒸馏水冲洗2—4次。
5．包布应放在专用洗衣机中（或送洗衣房专锅）洗净、干燥。
其它包装用容器也应洗净。
6．组装灭菌：（1）装配室应与其它操作间隔开，在做好清洁卫生后用紫外线消毒。
（2）将上述清洗干净的输液器组装后，再用新鲜过滤蒸馏水冲洗内外一次。
（3）将输液器、注射器包裹或装盒，并放上记有洗涤者、质量负责人、灭菌日期的卡片。
（4）高压蒸汽灭菌。
（5）注意：从最后一次用新鲜过滤蒸馏水冲洗至灭菌开始，不应超过1—2小时。
7．灭菌后的输液器、注射器应放在专用柜中保存，在干燥条件下储存日期以1周为宜。
附件2：输液、输血器、注射器洗涤质量检验标准
本标准的输液、输血器（以下简称输液器）是指经医疗单位供应室洗涤灭菌后，供临床用于输液、输血的开放式或密闭式输液器。
注射器是指经医疗单位供应室洗涤灭菌后，供临床用于注射或加药的各种不同规格的玻璃注射器。
为确保患者临床输液用药安全，洗涤灭菌后的输液器、注射器经
检查应符合本标准之规定。
开放式输液器包括吊桶及与它相连接的管道（胶管、莫斐氏滴管、玻璃接管、三通接头、针头、头皮针管）。
密闭式输液器包括胶管、莫斐氏滴管、玻璃接管、三通接头、针头、头皮针管。
注射器包括和它配套使用的针头。
输液器和注射器均应用合适的包布包裹或其它合适的容器盛装。
〔外观〕包布或容器应完整、清洁、干燥、无臭。
包装外应有洗涤者、灭菌者或质量负责人及储存（有效）期限等标记。
输液器各部分应完整配套，连接严密、牢固、无粘附物。
瓶盖不脱落异物。
玻璃部分应光洁，
水冲后不挂水珠。
胶管部分不发粘、不老化。
针头不应被剔出异物。
〔检查〕
澄明度开放式输液器注入灭菌注射用水5ｍｌ，密闭式输液器注入灭菌注射用水2．5ｍｌ，经充分冲洗输液器后（注意不要揉搓胶管），将水集中在莫斐氏滴管中，参照注射剂澄明度的检查方法检查。
注射器各部连接好，经针头吸入灭菌注射用水（20ｍｌ以上注射器吸2ｍｌ，10ｍｌ以下注射器吸1ｍｌ），充分冲洗注射器内壁后，参照注射剂澄明度检查方法检查。
以上检查均不应混浊。
细菌内毒素将上述灌入或吸入灭菌注射用水的输液器或注射器放入保温箱或干燥箱中于50℃±5℃保温半小时，其间输液器要进行两次胶管的揉捏和吊桶的转动，以使灭菌注射用水充分接触输液器内壁。
抽取其中的水0．1ｍｌ进行细菌内毒素检查。
注射器要进行两次荡洗，抽取其中的水0．1ｍｌ进行细菌内毒素检查。
头皮针管要首先注满灭菌注射用水，与输液器在相同的条件下保温后，抽取其中的水0．1ｍｌ进行细菌内毒素检查。
细菌内毒素检查采用鲎试验法，结果不得出阳性。
灭菌质量用Ｓ—ＢＩ高压灭菌生物指示剂检查应合格。
即事先将该指示剂与欲检物品同时灭菌后按规定判断结果。
氯化物取输液器中检查细菌内毒素后剩余水1ｍｌ，置小试管中，加销酸银试液1滴，不得发生混浊（仅限硅胶管做管道的输液器）。
取注射器中检查细菌内毒素后剩余水0．5ｍｌ，置小试管中，加硝酸银试液1滴，不得发生混浊。
酸碱性取输液器或注射器中检查细菌内毒素后剩余的水，滴在广泛ｐＨ试纸上，ｐＨ应为5—7。
附试剂试纸
1．灭菌注射用水应符合以下质量要求：
氯化物参照蒸馏水项下的检查法（中国药典1985年版二部583页）检查，应符合规定。
细菌内毒素用鲎试验法
检查，不应出现阳性。
其它各项应符合灭菌注射用水（中国药典1985年版二部263页）项下规定。
2．硝酸银试液同中国药典1985年版二部。
3．ｐＨ广泛试纸用ｐＨ1—14规格。
4．鲎试剂敏感度1ｎｇ／ｍｌ。